Einblick ins Gehirn - Hingeschaut: Fortschritte in der Neurologie-Forschung - Helios Gesundheit
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
Hingeschaut:
Fortschritte in der
Neurologie-Forschung
Ratgeber:
Gefährliche Parasiten
Berlin:
#OperationZukunft
www.helios-gesundheit.de Erstausgabe 2018
Einblick
ins Gehirn
Inhalt 04 | 2018 Hauptsache
32 Mit 390 Gramm: Frühchen Lena macht
sich auf ins Leben.
Heliogramm
34 Dank Schließmuskel-Implantat:
4 Moderne Reha: Gangroboter hilft Heidi B. ist wieder auf Tour.
Querschnittgelähmten.
5 3-D-Tattoo-Künstler schenkt Brustkrebs-
patientinnen neue Brustwarzen.
6 Leben mit Krebs: Tim Lobinger H wie Hingeschaut:
H wie ...
ermutigt Betroffene. Das neue Helios Helfer & Helden
Magazin ist da!
36 Bau- und Projektsteuerung:
Liebe Leserinnen und Leser, Ehemalige DDR-Olympionikin
UNser Schwerpunkt ab Seite 7 haben Sie sie erkannt?
Aus der guten alten „Helios aktuell“ sorgt für Disziplin auf
Klinikbaustellen.
Einblick ins Gehirn
ist „H das Helios Magazin“ gewor-
den. Sie halten ein ganz und gar neu
gestaltetes Heft in den Händen: 37 Fehler im Fokus: Wenn nach
—
Neues Layout, neues Format und einer OP Materialien fehlen.
– nicht zuletzt – ein neuer Name!
Eingeflossen sind jede Menge Hirn-
schmalz (passend zum Titelthema!),
Haferkekse (lange Redaktionsrun-
den!) und natürlich etliche Hinder-
nisse, die es zu umschiffen galt:
HIngeschaut „Brauchen wir überhaupt noch ein
Magazin zum Anfassen?“ „Liest das
noch jemand? Auf Papier?“ Diese
8 Gehirn-OP: Hirnchirurgen retten Fragen standen ganz am Anfang
das Gehör der 12-jährigen Linda. Hilfreich unserer Entwicklung, und deshalb
haben wir nachgehakt: bei Mitarbei-
tern, bei Patienten und ihren Ange-
14 Aus dem Gleichgewicht: Was die Parasiten: Wie Sie hörigen. Das Feedback war eindeutig:
moderne Psychiatrie leistet. sich selbst schüt- Das Heft zum Durchblättern in der Seite 44
zen können. 28 Kaffeepause, im Krankenbett oder
Das essen wir
auf dem Sofa zu Hause ist immer
16 Angebote bei Helios rund ums Gehirn. noch begehrt! Deshalb haben wir uns
zum Christfest
auf den Weg gemacht, um unser Ma-
gazin abwechslungsreicher, frischer
und spannender für Sie zu gestalten.
Impressum Wir freuen uns, Ihnen pünktlich zur
Helios Jahrestagung 2018 unser Er-
Verleger: Helios Kliniken GmbH, Redaktion: Karin Bauer-Leppin (Verant- Gestaltung und Satz: Frank Schulze, gebnis vorzustellen.
Geschäftsführung: Franzel Simon, wortlich), Isabell Adam, Anja Dörner, Réka Szentmihály | Regionalseiten: „H das Helios Magazin“ erscheint 46 Wie Wärme half, einen Tumor
Friedrichstraße 136, 10117 Berlin Natalie Erdmann, Antje Gröpl-Horchler, Jenny Messall von jetzt an vierteljährlich und abzutöten
Region Ost
Telefon: (030) 52 13 21-0 Matthias Harenburg, Patrick Kallweit, berichtet über Hintergründe, Hö-
Gudrun Käsmann, Sylvia Kreyssel-Mi- Erscheinungsweise: Vierteljährlich. hepunkte, Helfer und Helden aus
Verantwortlich für den Inhalt: Natalie nar, Sebastian Krziwanie, Marc Pingel, Frühling. Sommer. Herbst. Winter. Gedruckt auf FSC-zertifiziertem Papier. unseren Kliniken. Viel Spaß beim 48 „Das Arbeiten hat sich enorm
Erdmann (V.i.S.d.P.) c/o Helios Kliniken Andrea Schmider, Caterin Schmidt, Lesen! n Ihre H-Redaktion verbessert“
GmbH | Regionalseiten Helios Region Constanze von der Schulenburg, Redaktionsschluss der nächsten Aus Gründen der leichteren Lesbarkeit
Ost: Matthias Harenburg, Caterin Andrea Schumann Ausgabe: 10. Februar 2019 verwenden wir in den Texten überwie- J Wir sind gespannt auf Ihre
Schmidt (V.i.S.d.P.) c/o Helios gend die männliche Form. Meinung! Schreiben Sie uns an: 50 Service im Blick
Park-Klinikum Leipzig, Druck: Druckerei Rindt, Daimler-Benz- Kontakt: magazin@helios-gesundheit.de
Strümpellstraße 39, 04289 Leipzig Straße 30, 36039 Fulda magazin@helios-gesundheit.de
www.helios-gesundheit.de
Heliogramm Heliogramm
Nicht nur Klapperstörche Von aufmerksamen
Kollegen gerettet
bringen Babys Krefeld Auf dem Weg zum Helios
Krefeld Eigentlich liegt Nadine Lukoscheks errechneter Ent- Klinikum Krefeld hängt das Leben von
bindungstermin noch einige Tage in der Zukunft, als sie ent- Roderich Kowal (71) plötzlich am sei-
spannt mit Hund Bounty im Park spazieren geht. Plötzlich denen Faden. Der ehemalige Anästhe-
kommt ein kleiner Buchfink angeflogen und lässt sich mal auf siepfleger bricht auf dem Bürgersteig
dem Kopf, mal auf der Schulter der Hochschwangeren nieder. zusammen: akuter Verschluss des Hin-
Der erstaunlich zahme Vogel begleitet sie bis nach Hause und terwandgefäßes. Aus der Entfernung
in den Garten hinein. Dort lässt er sich mit Wasser und Sesam- beobachten aufmerksame Pflegekräf-
körnern füttern. Ehemann Daniel macht ein Bild von dem un- te den Zusammenbruch – und handeln
gewöhnlichen Duo und postet es in dem sozialen Netzwerk geistesgegenwärtig. „Ich kann mich
Instagram. Die Kommentare lassen nicht lange auf sich warten: Vibrierender an nichts erinnern, auch nicht, dass ein
Kaffeegutschein
„Das ist ein Zeichen der Natur, die Kleine kommt bald.“ Tat- Kollege die Herzdruckmassage durch-
sächlich platzt wenig später die Fruchtblase und Amalia Lina geführt hat. Ihm verdanke ich mein Le-
Lukoschek erblickt am 30. Juli 2018 um 8:20 Uhr mit 3.280 ben und er hat sich wohl noch bei mir
Gramm und 55 Zentimetern im Helios Klinikum Krefeld das Überlingen Wartezeiten sind nervig, leider aber entschuldigt, dass dabei drei Rippen
Licht der Welt. n Valentin Riemer nicht immer vermeidbar. Deshalb hat sich das He- gebrochen sind“, berichtet Kowal vol-
Ein zahmer Buchfink erfreute Nadine Lukoschek und blieb selbst in ihrem Garten lios Spital Überlingen etwas einfallen lassen: Jeder ler Anerkennung und dem dringenden
auf ihrer Schulter sitzen. Wildvögel wie Buchfinken gewinnen schnell Vertrauen Das Leben von Roderich
zu Menschen, wenn sie gut gefüttert werden. Foto: Daniel Lukoschek wartende Patient erhält einen kleinen Pager. Mit Wunsch, seinen Retter gesund wieder- Kowal (71) stand auf Messers
diesem Gerät in der Tasche kann man sich frei in zusehen. n Marina Dorsch Schneide. Foto: Marina Dorsch
der Klinik bewegen und bekommt zusätzlich einen
Getränkegutschein. Sobald man an der Reihe ist, vi-
briert und leuchtet der Pager und der Patient kehrt
zum Ausgabepunkt zurück. n Claudia Prathel
Reha Kipfenberg
3-D-Tattoo-Artist gastiert im Brustzentrum der Helios Mariahilf Klinik Hamburg
Gangroboter – so
Lebensechte Tattoos helfen Frauen nach Brustkrebs
Die Idee des
funktioniert er
Exoskeletts stammt
ursprünglich aus der
Acht Jahre lang ausgebucht? Stimmt, aber für Andy Engel ist die Hilfe für Brustkrebspatientinnen „eine
—
Rüstungsindustrie.
Soldaten sollten ein-
Herzensangelegenheit“. Und für die nimmt er sich die Zeit.
facher große Lasten
tragen können. Seit Felix Meißner (31) ist querschnittgelähmt. Seit
etwa sechs Jahren einem Jahr sind seine Arme und Beine teilweise Hamburg Um Brustkrebs zu besiegen, ist manchmal eine Die Brustwarze.
wird das System auch gelähmt. Mühsam musste der Unternehmensbe- Amputation der Brust unumgänglich. Chirurgisch wird die Hier hilft Andy Engel. Der gefragte 3-D-Tattoo-Spezia-
in der Rehabilita- rater das Aufstehen und Gehen in der Helios Klinik Brust anschließend wiederhergestellt. Und doch ist ihr An- list tätowiert Brustwarze und Warzenvorhof fotorealis-
tion eingesetzt. Hier Kipfenberg wieder lernen. „Das war harte Arbeit“, sagt blick dann für viele Frauen befremdlich. Denn etwas fehlt: tisch. Das Ganze geht zügig vonstatten. Erst besprechen
profitieren vor allem er. Zwei bis drei Therapeuten mussten ihn stabilisieren Patientin und Tätowierer gemeinsam Form und Größe. En-
Querschnitt- und und seine Beine wie beim Laufen bewegen. Ein Gangroboter oder „Exo- gel erstellt dann eine Vorlage und tätowiert anhand dieser
Schlaganfallpatien- skelett“ machte das viel leichter. Denn obwohl er nur wenig Kraft in den die Brustwarzen auf. Binnen Minuten entsteht ein täu-
ten davon. Beinen hatte, konnte er damit normales Laufen trainieren. Mittlerweile schend echt aussehendes Ergebnis.
kann er mit einem Gehwagen, auf dem er sich mit dem Oberkörper ab- Engels Motivation spiegelt den Wunsch seiner be-
stützt, sogar einige Schritte ohne Hilfe gehen. n Sandra Rothardt sonderen Kundinnen: „Ich möchte den Frauen helfen, sich
endlich wieder komplett zu fühlen.“ Für ihn ist es wichtig,
möglichst viele Patientinnen über diese Möglichkeit der
Das Exoskelett wiegt inklusive der Batterien 27 Kilo- Brustwarzen-Rekonstruktion aufzuklären. Auch die Ausbil-
Vom Exoskelett können gramm. Es trägt sein Gewicht selbst, kann also auch dung weiterer Kollegen in dieser Technik strebt der Künst-
alle Patienten profitie- ohne einen Menschen aufstehen und gehen. Es be- ler an. Andy Engel, wir freuen uns auf Ihren nächsten
ren, die nicht selbstän- steht aus äußerst robusten und gleichzeitig extrem Besuch! n Stefanie Gerling
dig stehen oder gehen leichten Materialien wie Carbon und Aluminium.
können, aber auch solche,
die ein gestörtes Gang- Das Gerät verfügt über mehrere Sensoren in den Gelen- Andy Engel aus Kitzingen ist spezialisiert auf foto-
bild haben. Das können ken, in den Fußplatten und im Rumpf. Darüber misst ein realistische Tattoos. Oft übernehmen Krankenkassen
Patienten mit Erkrankun- integrierter Rechner die Bewegung des Patienten und die Kosten für die Tätowierung der Brustwarzen von
gen des Gehirns und des seine Position im Raum. 500-mal pro Sekunde werden Patientinnen.
Rückenmarks sein. diese Informationen verrechnet und in eine Bewegung
übersetzt.
4 H Das Helios Magazin 5
Kurzmeldungen
Im Drachenboot zur Welt-
und Europameisterschaft.
Foto: Fotolia
Hildegard Butterweck (Mitte)
trainiert regelmäßig auf der
Ruhr in Bochum.
Nach der Reha topfit @
zur Drachenboot-EM! Alte Mailadressen
Reha Hattingen Wasserratte? Und
wie! Hildegard Butterweck nimmt re-
Eigentraining. Abends dann geht es im
Schwimmbad der Klinik in ihr Lieblings-
werden ungültig!
gelmäßig mit dem Drachenboot an Re- element Wasser. „Für mich stand fest,
gatten teil. Im Oktober 2017 gewann die dass ich möglichst schnell wieder ins Helios Mitarbeiter sind ab
Essenerin mit der Nationalmannschaft Boot möchte“, betont Butterweck. Denn sofort nur noch unter den
die Weltmeisterschaft im Mix-Boot nach der Reha in Hattingen geht es für
in China. Auf den Triumph folgte der ihr Team zur Club-WM nach Ungarn neuen E-Mail-Adressen
Schock: Bei einem Routinecheck wurde und zu den Europameisterschaften. Ehr- mit der Endung @helios-
ein gutartiger Hirntumor diagnostiziert. geizige Ziele hat sie: „Ich möchte für gesundheit.de erreichbar.
In der Helios Klinik Hattingen erholt mich das Beste herausholen und nutze
sich die 68-Jährige von ihrer Operation. die Reha auch als Trainingslager.“ Und Bitte beachten Sie, dass die
Und das auf ihre eigene Art: Vor das läuft gut für die Leistungssportlerin. alten Adressen zum Ende des
den Therapien läuft sie morgens durch Ihr Tipp: „Wenn man sich fit hält, kommt Jahres abge- schaltet werden.
den Garten der Klinik. Die Sportthera- man schnell wieder auf die Beine.“
pien ergänzt sie zudem durch gezieltes n Volker Martin Danach werden Mails nicht
mehr in die neuen Postfächer
weitergeleitet.
Krefelder Krebstag
Ansteckender Lebensmut: Stabhochspringer
Tim Lobinger zu Gast in Krefeld Hingeschaut
Krefeld Über die eigene Krebserkrankung und Krankheits- Rückschläge und unvorhergesehene Ereignisse wegzustecken.
Einblick ins Gehirn
bewältigung zu sprechen, ist nicht leicht. Dem ehemaligen Dabei hat mir auch der Sport sehr geholfen“, gab der frühere
Stabhochspringer Tim Lobinger (45) ist es beim 2. Krefelder Athlet seinem Publikum mit auf den Weg. n Marina Dorsch
Krebstag des Onkologischen Zentrums auf beeindruckende
Weise gelungen, seine Erfahrungen zu teilen und anderen Mut J Bilder und Eindrücke unter: www.krefelder-krebstag.de
zu machen. „Ich habe Gänsehaut“ – sagte eine Zuhörerin. Und
den übrigen Anwesenden ging es nicht anders. „Sich Etappen
—
zu setzen, hilft bei der Bewältigung der Erkrankung enorm.
Wichtig ist, dass es realistische Ziele sind, beispielsweise sich
so fit wie möglich für die erste Chemo zu machen. Dann
geht man den nächsten Schritt an und dann immer
so weiter. Das strukturiert den Alltag und hilft,
Tim Lobinger geht mit seiner Krebserkrankung
sehr offen um. Ein Krefelder Fachsymposium be- Die Möglichkeiten, Erkrankungen unseres hochkomplexen Steuerungsapparates zu lindern
reicherte er im Gespräch mit Prof. Dr. Marcus
Katoh und Dr. Michael Daum-Marzian um seine
oder zu heilen, sind in der heutigen Medizin mannigfaltig. Aber was genau ist heute möglich?
Erfahrungen als Krebspatient.
Wie sind die Therapien von morgen und wo sind die Grenzen? Lernen Sie Patienten, Experten
Fo
t o:
M a ri n
a Dorsch und Therapieformen kennen.
6 H Das Helios Magazin 7
Hingeschaut
Eingriff ins Gehirn:
Damit Linda ihr Gehör
nicht verliert
Eine Gehirn-Operation soll die Tumorerkrankung der 12-jährigen Linda lindern und ihr
Gehör erhalten. Was bedeutet ein solcher Eingriff für die junge Patientin? Und was für die Mehrere Stunden liegt
Linda narkotisiert
auf dem OP-Tisch im
Operateure? Wir haben Linda bei ihrem Eingriff begleitet. Erfurter OP-Saal 1. Das
Team um Prof. Rosahl ist
hochkonzentriert.
Fotos: Christian Fischer,
H
Karin Bauer-Leppin
aben Sie wirklich mein Gehirn ge- wichtige Nerven, Gefäße oder sogar die
sehen?“ Linda ist neugierig. „Wie Augen verdrängt werden.
sah es aus?“ 14 Tage ist es her, So war die Krankheit damals aufge-
dass sie am Gehirn operiert wurde. Für fallen. Als Linda sechs war, trat ihr Auge
einige Stunden waren ihre „grauen Zellen“ unnatürlich nach außen. Für Linda und
im OP-Saal 1 des Helios Klinikums Erfurt ihre Mutter begann eine Odyssee, die
sichtbar. Grau waren sie natürlich nicht, sie bis heute skeptisch gegenüber Ärz-
Neurofibromatose Typ eher rosig. Eigentlich genau so, wie man ten und Kliniken macht. Auf eine falsche
2 (NF 2) ist eine erbliche sie sich vorstellt. Krebs-Diagnose folgten Bestrahlungen Manchmal bin ich einfach nur glück-
Tumorerkrankung. Da- Jetzt, zu Hause im vogtländischen und viele verzweifelte Stunden vor Be-
bei bilden sich an allen Reichenbach, sind die ersten Haare über handlungszimmern, in denen das kleine lich und denke nicht daran. Wenn wir
Organen immer wieder ihrer Operationswunde hinter dem linken Mädchen lag. Inzwischen lernt sie, Ärzten schwimmen gehen oder was Schönes
neue Tumore. Typisch Ohr nachgewachsen. Einen schönen Zopf wieder zu vertrauen – allen voran Prof.
ist das Vorkommen gut- hat ihre Mutter geflochten und ihr gera- Dr. Steffen Rosahl vom Helios Klinikum machen, dann vergesse ich es.
artiger Hirntumore, die ten, die Wunde nicht zu verstecken, son- Erfurt. Er wird in der WhatsApp-Gruppe
sich beidseitig im Bereich dern selbstbewusst damit umzugehen. von Eltern, deren Kinder an Neurofibro- —
der Hör- und Gleichge- Ein bisschen schlapp ist sie noch, aber matose leiden, als Spezialist gehandelt. Wie wirkt eine Narko- Linda aus Reichenbach/Vogtland
wichtsnerven entwi- übermorgen geht es wieder in die Schule. „Bei unserem ersten Gespräch war ich se im Gehirn? Darüber
ckeln. Viele Patienten Für die Operation sind ihre Herbstferien schockiert“, erinnert sich Lindas Mutter. haben Mediziner lange
leiden auch an Verände- draufgegangen. „Ist nicht schlimm“, sagt Er sprach davon, dass Linda eines Tages gerätselt. Inzwischen gilt
rungen der Augen. Eine sie. „Ich kann jetzt wieder gut hören, das sehr wahrscheinlich taub wird, vielleicht als wahrscheinlich: Die Draußen ist es noch dunkel. Am Vorabend beschreibt Prof. Rosahl mit Blick auf die Bei der Krankheit Neuro-
Heilung der genetisch ist toll.“ Zumindest auf dem linken Ohr. auch blind. „Ich dachte: Muss das vor dem Nervenzellen im Gehirn waren ihre Mutter und sie bis 22 Uhr wach Bildgebung von Lindas Gehirn. Auf dem fibromatose Typ 2 (NF 2)
bedingten Erkrankung Denn auch auf der rechten Seite drückt Kind sein?“ Bis dahin hatte sie versucht, ihr verständigen sich über und mit jeder Stunde stieg die Nervosität. Weg dahin liegen eine Menge Unwägbar- entstehen Akustikusneu-
gibt es nicht. ein Tumor auf Lindas Gehör. Eine Opera- Mädchen vor der Wahrheit zu beschützen. zwei Arten von Nach- Jetzt ist sie müde. Ein großes, kuscheliges keiten. Nerven und Gefäße, die er keines- rinome. Sie bestehen aus
tion ist für Februar angesetzt. Inzwischen schätzt sie die direkte Art und richtenübermittlern. Die Einhorn hat sie dabei und antwortet tapfer falls verletzen darf. Vor Beginn der OP unkontrolliert wachsen-
Linda leidet an Neurofibromato- spricht auch selbst offener mit ihrer Toch- eine Art ist langsam und auf alle Fragen. „Small Adult“ steht auf der verlangt die Technik Aufmerksamkeit. den Schwann‘schen Zellen,
se Typ 2 , kurz NF 2. Bei dieser Krank- ter. „Linda kann man sowieso nichts vor- hemmt die Übertragung. Manschette des Blutdruck-Messgerätes. Nach fast zwei Stunden Vorberei- ausgehend vom achten
heit wachsen Tumore an verschiedenen machen.“ Freilich nur, wenn es notwendig Die andere ist schnell „Kleiner Erwachsener“. Das passt zu dem, tung geht es los. Das Plaudern der Kolle- Hirnnerv. Eigentlich sind
Körperstellen – vor allem aber im Be- ist und eine Behandlung ansteht. erregbar. Das Verhält- wie Lindas Mutter sie am Vortag charakte- gen endet. Die Gruppe im Raum rückt am die Schwann-Zellen im
reich des Gehirns. Die Tumore sind Linda hört zu und versucht zu ver- nis der beiden Transmit- risiert hat. OP-Tisch zusammen. Die sechs Men- peripheren Nervensys-
zwar gutartig, können aber bei starkem arbeiten, schafft es aber auch, Gedanken ter bestimmt, wie wach Jetzt werden Lindas Lider schwer. Die schen werden sich in den kommenden tem für die Isolation der
Wachstum so viel Raum einfordern, dass an das, was noch kommen mag, auszu- wir sind oder ob wir Narkose wirkt. Nebenan werden die letz- Stunden nur Zentimeter vom Tisch weg- Nervenfasern, der Axone,
blenden . In ihrem Alter ist „Zukunft“ noch schlafen. Narkosemittel ten Vorbereitungen getroffen. Geradezu bewegen. Nachdem er laut das Protokoll zuständig. Sie stellen Fett-
Zuversichtlich, aber
auch nervös: Linda ein sehr abstrakter Begriff. „Manchmal bin wirken auf die hemmen- fröhlich ist Neurochirurg Prof. Rosahl in vorgelesen hat – Name, Krankheit, Ope- säuren her, um die Axone
und ihre Mutter ich einfach nur glücklich und denke nicht den Rezeptoren in den den OP gekommen und hat sein Team be- ration – ,noch ein Blick in die Augen des mit Myelin zu ummanteln
am Abend vor der
Operation im Helios daran. Wenn wir schwimmen gehen oder Transmittern ein und grüßt und geplaudert. Er ist noch immer Anästhesisten. Kaum sichtbares Nicken. – wie bei einem elektri-
Klinikum Erfurt. was Schönes machen, dann vergesse ich verstärken ihre Wirkung. euphorisiert von einer komplizierten, aber Dann geht es los. Auf dem großen Bild- schen Kabelbündel werden
es“, sagt sie. Oder wenn sie mit Ferry, ihrem Das neuronale Netzwerk erfolgreichen Operation am Vortag. schirm, der das Mikroskop-Bild überträgt, dadurch Nervenfasern
Hund, knuddelt. So wie jetzt. ist aus dem Gleichge- Jetzt geht es um Lindas Akustikus- ist jetzt der Schnitt in der Kopfhaut zu se- isoliert und geschützt.
Dieser Hund, eine Mischung aus Staf- wicht. Deswegen wird neurinom. Auf Deutsch Kleinhirnbrücken- hen. Tausendfache Vergrößerung. Für die Bei NF-2-Patienten wird
ford und Dackel, fehlt ihr am meisten, der Informationsfluss winkeltumor. Der Tumor liegt nahe dem Operation wird ein kleines Areal freige- zu viel dieser „Isoliermas-
erzählt sie dem Anästhesisten Johan- zwischen Gehirnarealen Felsenbein am Kleinhirn. „Wir wollen ihm legt und anschließend ein Teil des Schä- se“ produziert und bildet
nes Neubig, der sie 14 Tage zuvor auf die unterbrochen. Bewusst- mehr Raum geben, damit er wachsen kann, delknochens ausgesägt. Das Areal ist nur einen Tumor.
Operation vorbereitet. Früh am Morgen. losigkeit ist die Folge. ohne das Gehör zu stark zu schädigen“, etwa drei Zentimeter breit und hoch.
H Das Helios Magazin 9
Hingeschaut
Endlich wieder
vereint: Linda
und ihr Hund
Ferry im
Interview
heimischen
Rasante Fortschritte in
Reichenbach.
der Neurologie-Forschung
Konzentration über Stunden. Für
Prof. Rosahl (rechts) funktioniert
D eutlich mehr Lebensqualität und vermutlich sogar ein längeres Le-
ben. Das stellen neue Entwicklungen in der Neurologie in Aussicht.
Multiple Sklerose (MS), Parkinson und Schlaganfall, aber auch seltene
das am besten, wenn er in einen
„Flow“ kommt. Erkrankungen des Nervensystems sind heute besser denn je zu diagnos-
tizieren und zu behandeln. Priv.-Doz. Dr. Andreas Steinbrecher skizziert
Eine konzentrierte Stunde später Rosahl fixiert. Mit „OP-Schwestern“ wie Trends und neue Therapien.
wird das Gehirn sichtbar. Während er Gabi Rost und Rita Kermer arbeitet der
sich in Richtung des Tumors vorarbeitet, Neurochirurg „schon ewig“ zusammen. Welche therapeutischen Fortschritte gibt es in der Neurologie? Schlag-
erklärt Prof. Rosahl, was er sieht und an Nicht nur sie, sondern auch die Medizi- anfälle sind inzwischen in Einzelfällen bis 24 Stunden nach den ersten
welchen gefährlichen Klippen er seine nisch-Technischen Assistentinnen der Symptomen noch behandelbar, wenngleich weiter gilt, „Time is brain“.
Instrumente vorbeischifft. Zwischen Elektro-/Neurophysiologie beobachten Erkrankungen wie Multiple Sklerose oder Parkinson haben den Ruf, un-
Kleinhirn und Großhirn sucht er eine Zis- ihn genau und scheinen zu wissen, was weigerlich fortzuschreiten. Doch mittlerweile können wir vieles auf- oder
terne, um Hirnflüssigkeit zu gewinnen. er als Nächstes brauchen wird. „Was ma- anhalten. Bei MS-Patienten haben wir inzwischen die Qual der Wahl: Es
Auf dem Weg liegt die Arteria labyrinthi, chen die Nerven?“ Blick auf den Monitor: gibt heute zwölf verschiedene zugelassene Medikamente, die den Krank-
die das Innenohr und die darin enthal- „Die Kurven sehen toll aus.“ Rosahl ist be- heitsverlauf positiv beeinflussen, darunter erstmals ein Medikament für
tenen Sinnesorgane (Hören, Gleich- geistert von der Methode, an deren Ent- die schleichend fortschreitende MS. Medikamente und die immer früher
gewicht) sowie die beiden Hirnnerven wicklung er beteiligt war. Ab und zu nickt eingesetzte Tiefenhirnstimulation mildern bei Parkinson- oder Tremorpa-
versorgt. „Da sollten wir nicht mal in die er im Takt. Während einer Operation ist tienten die Symptomatik: Das Zittern lässt sich reduzieren und verlorene
Nähe davon kommen“, erklärt er. „Ein er im „Flow“, erzählt er später. „Wenn Lebensqualität zurückgewinnen. Heilen können wir diese Erkrankungen bis
ganzes Nervenbündel liegt außerdem man im Flow ist, gehen plötzlich Sachen, heute nicht. Doch angesichts der rasanten Fortschritte in der Forschung
hier im hinteren Teil des inneren Gehör- die man selber nicht glaubt.“ Sein Team Flow: Beständige wird der freigelegte Teil des Gehirns so bin ich sehr zuversichtlich.
gangs.“ Wenn er weiß, wo es liegt, weiß weiß, was er jetzt braucht: volle Kon- Glücksgefühle ent- verschlossen, dass später keine Hirnflüs-
er, wo er seine Geräte gefahrlos bewe- zentration auf das Hier und Jetzt. Keine stehen durch Tätig- sigkeit austreten kann. Das Verschließen Welchen Einfluss hat die Technik bei der Behandlung neurologischer
gen kann. Fragen nach der nächsten Operation oder keiten, in denen wir der Schädeldecke und der Wunde selbst Erkrankungen? Telemedizinische Anwendungen erleichtern zunehmend
Gespräche über andere Themen. völlig aufgehen. übernimmt der assistierende Facharzt auch bei chronischen Erkrankungen die Therapiesteuerung. So kann das
Die Technik spielt nicht so gut mit Wenn es läuft „wie Dr. Mahmoud Alhallak. Handy wechselnde Symptome im Alltag von Patienten mit Parkinson
Flow ist, wenn man Konzentration, wie die Kollegen. Immer wieder stürzt geschmiert“, spre- Erst jetzt beschäftigt sich Rosahl aufzeichnen. Wir erreichen mit Gefäßkathetern wenige Millimeter dicke
eines der Geräte ab. Unterbrechungen. chen Psychologen gedanklich mit der nächsten Operation, Blutgefäße im Gehirn und können diese behandeln. Damit realisieren wir
Erfahrung, Geschwindigkeit, Fitness, Fehlersuche. Dann wieder in den Flow und Neurologen vom die nachmittags stattfinden wird. Er ruft Verfahren wie die o.g. Tiefenhirnstimulation, die Neurostimulation zur
Wissen und handwerkliche Fähigkeiten kommen. Säge, Fräse, Diamantsäge, Flow. Basalganglien Bilder aus dem MRT auf und legt ein Lied Schmerzbehandlung oder die sogenannten „Tumor treating fields“, die An-
Elektrode – seine Geräte erinnern an die sind Speicherort von Carlos Santana auf. Konzentriert wendung von elektrischen Feldern bei bestimmten bösartigen Hirntumo-
zusammenbringt. eines Handwerkers. Nur dass sie um ein aller Gewohnheiten geht es weiter. Noch ein paar Fragen des ren. In der Zukunft dürften sogenannte Brain-Computer-Interfaces, also
Vielfaches kleiner sind. „Die besten Hirn- und Automatismen Teams und des Anästhesisten zur Vor- Schnittstellen zwischen Gehirn und Computer, eine größere Rolle spielen.
— chirurgen sind Tischler“, wird er später und sorgen dafür, bereitung des nächsten Patienten und Die aufgezeichnete Gehirnaktivität bei sogenannten Locked-in-Patienten
Prof. Dr. Steffen Rosahl, erzählen. Auch er war ein begeisterter dass gehirneigene Pause bis zur nächsten Operation. Schon auf der Intensivstation kann eine einfache Kommunikation ermöglichen.
Hirnchirurg, Helios Bastler als Kind. Die Faszination am Ge- Opioide ausgeschüt- beim Rausgehen ruft er Lindas Mutter Tragbare Warnsysteme kündigen epileptische Anfälle an oder unterdrü-
Klinikum Erfurt hirn und die Lust darauf, etwas mit den tet werden, wenn an. „Alles gut gegangen, in einer Stunde cken deren Entstehen. Mechanische Handprothesen räumen das Feld für
Händen zu machen, brachten ihn zum wir Dinge „gekonnt“ können Sie zu Linda.“ intelligente Nachfolger, die über unser Gehirn gesteuert werden und fein-
Beruf. Was ihn bis heute begeistert, ist ausführen und uns Statt der geplanten drei bis vier motorisch agieren.
die ständige Herausforderung: „Gehirn- als selbstwirk- Stunden im OP sind es insgesamt mehr
Ein speziell dafür entwickeltes Sys- chirurgie ist wenig planbar. Im Gehirn sam erleben. Prof. als fünf Stunden geworden. Quälend für Allein im Helios Klinikum Erfurt werden jährlich mehr als 3.000 Patienten
tem prüft während der Operation, ob gibt es eigentlich nur Unwägbarkeiten. Rosahl: „Flow ist, die Mutter. Linda, noch immer an viele mit neurologischen Erkrankungen behandelt. Die Zahl steigt von Jahr
die Nerven funktionieren. Eine Elektrode Und das wiederum macht es für uns ja wenn man Konzen- Kabel und Geräte angeschlossen, wird zu Jahr. Neuentwicklungen haben ihren Preis. Wie wird garantiert, dass
im Trommelfell und eine am Hirnstamm auch so spannend.“ tration, Erfahrung, aufwachen und sich nicht wohl fühlen jeder Patient davon profitiert? Grundsätzlich erhält jeder Patient die The-
übertragen Signale – solange sie ungehin- Kurz vor zwölf. Geschafft. Der Tumor Geschwindigkeit, mit „dem ganzen Kram“ an sich. Sie wird rapie, die sinnvoll ist. Die neuen Möglichkeiten stellen uns Ärzte aber zu-
dert durch die Nervenbahnen laufen kön- hat jetzt mehr Platz und drückt nicht Fitness, Wissen erstmal alles total gedämpft hören und gleich vor große Herausforderungen: Müssen wir immer alles machen, nur
nen und die Kurven auf dem Bildschirm mehr auf das Innenohr. Linda wird wie- und handwerk- weinen. Trotzdem wird ihre Mutter froh weil wir es machen können? Ist es gerechtfertigt, Zehntausende Euro für
munter tanzen, ist alles in Ordnung. der gut hören können. „Sehen Sie, das liche Fähigkeiten sein. Sie ist wieder da. Ihre kleine Linda. ein Medikament auszugeben, damit ein Patient nach langem Leiden noch
Da ist der Tumor. Das geübte Auge kann man jetzt schon auf den Kurven zusammenbringt.“ Alles ist gut gegangen. Ihre Gesichts- sechs Wochen länger lebt? Wie gehen wir mit Entscheidungen am Le-
erkennt ihn sofort, das ungeübte sieht sehen. Die sind größer als eben.“, ruft nerven funktionieren – und wenn es zum bensende um? Diese Fragen sind nicht leicht zu beantworten, denn
mit etwas Mühe eine andere Schattie- Rosahl aus – um dann zu sagen: „Klei- Heulen ist. Und bis zum ersten Lächeln das Schicksal jedes einzelnen Patienten ist höchst individuell.
rung von Rot. Jetzt Platz schaffen. Der ner Scherz – ich bin nur näher dran.“ Er nach der Operation dauert es nur noch
Chirurg fräst einen Teil des Felsenbeins kichert und wirkt gelöst. Und das über- ein paar Stunden. Priv.-Doz. Dr. Andreas Steinbrecher ist Chefarzt der Neurolo-
aus. Das Team ist auf diesen drei Zen- trägt sich merklich auf alle im Raum. Mit gie im Helios Klinikum Erfurt und Leiter der Helios Fachgruppe
timeter großen Ausschnitt und Prof. einem Gewebe, einer „Pseudohirnhaut“ n Karin Bauer-Leppin, Berlin Neurologie.
10 H Das Helios Magazin 11
Hingeschaut Hingeschaut
Wenn Erkrankungen, die das Gehirn strukturell beschädigen
das Gehirn
Schlaganfall
Ein Schlaganfall beschreibt eine Blut- und somit auch Nährstoffunterversorgung des
Gehirns. Auslöser dafür ist meist ein Gerinnsel, das eine Arterie verschließt. Betrof-
fene Hirnareale können ihre Funktionen nicht mehr richtig erfüllen. Die auffäl-
erkrankt
ligsten Symptome sind Lähmungserscheinungen und Sprachprobleme. Mehr
dazu online: http://t1p.de/qhuf
Hirntumor
Morgendliche Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen sind häufige Sym-
ptome eines Gehirntumors. Die Tumoren können aus vielen unterschiedli-
Unser Gehirn ist ein faszinierendes und chen Zellarten des Gehirns hervorgehen. Gemeinsam mit Lage und Größe
bestimmt die Art der Ausgangszellen auch die Behandlungsmöglichkeiten.
unglaublich komplexes Organ. Die vielen Mehr Infos zu Behandlungsmethoden und spannende Patientengeschich-
einzelnen Bestandteile spielen zusammen wie ein ten finden Sie online: http://t1p.de/eomn
großes Orchester. Jeder Reiz, jeder Gedanke, jede Neurofibromatose
Neurofibromatose eine unheilbare Krankheit, die gutartige Hirntumore
Bewegung – alles wird im Gehirn verarbeitet. Doch ausbildet. Infos zur Erkrankung und dazu, wie Betroffene damit umgehen,
welches Hirnareal ist eigentlich wofür zuständig? bekommen Sie in unserer Reportage auf Seite 8.
Und was passiert, wenn es nicht richtig funktioniert?
Wir sehen mal genauer hin.
Texte: Jens Walter, Grafik: Visualdriven
Erkrankungen, die das Gehirn auf
Zell-Ebene schädigen
Demenz/Alzheimer
Mit einem Anteil von über 50 Prozent ist die Alzheimer-Erkran-
kung die häufigste Form von Demenz. Sie hat einen Abbau von Hirn-
gewebe zur Folge, insbesondere der Temporal- und Schläfenlappen.
Dadurch verschlechtert sich die Leistung von Gedächtnis und Gehirn
stetig weiter. Welche Auswirkungen Ihr Lebensstil auf die Entstehung
der verschiedenen Demenzarten haben kann, lesen Sie auf Seite 19.
Multiple Sklerose Erkrankungen,
Kaum eine Krankheit ist in der Symptomatik so vielschichtig wie die Mul-
tiple Sklerose. Aus diesem Grund ist sie auch als „Krankheit der tausend
die auf einer gestör-
Gesichter“ bekannt. Die fortschreitende neurologische Erkrankung schä- ten Balance beruhen
digt das Gehirn sowie das gesamte zentrale Nervensystem. Die genaue
Ursache der Krankheit ist noch ungeklärt. Mehr im Interview auf Seite 11.
Bipolare Störung
Epilepsie Wechselnde Episoden von Depression und Manie
Bei Epilepsie handelt es sich um eine chronische Krankheit, die sich in bestimmen bei der bipolaren Störung Stimmung und
wiederholten Anfällen äußert. Abhängig davon, wo der Anfall im Gehirn Antrieb des Patienten. Die Ursachen der Erkrankung sind
beginnt, äußern sich diese Anfälle in Krämpfen, Bewusstseins- oder auch nicht vollständig bekannt. Auffällig ist aber, dass überdurchschnittlich viele
Sinnesstörungen. Glücklicherweise lässt sich Epilepsie mit Medikamenten kreative Menschen an der Störung leiden. Bekannte Beispiele dafür sind Au-
gut behandeln, sodass der Großteil der Betroffenen anfallsfrei und ohne tor Ernest Hemingway und Musiker Kurt Cobain.
Einschränkungen leben kann. Mehr zum Thema online: http://t1p.de/0nxb Schizophrenie
Als Schizophrenie wird eine Gruppe schwerer psychi- Depression
Parkinson scher Störungen bezeichnet. Charakteristische Sym- Knapp jeder zehnte Mann leidet im Laufe seines Lebens an einer Depression.
Die Parkinson-Krankheit führt zu einer Degeneration in einem Teil des ptome sind Halluzinationen, Wahn und gestörtes Bei Frauen wird die Diagnose doppelt bis dreimal so häufig gestellt. Typische
Mittelhirns. Dieses Hirnareal ist für die Produktion des Botenstoffs Erleben der eigenen Person. Die Behandlung variiert Symptome sind unter anderem gedrückte Stimmung und Antriebslosigkeit
Dopamin zuständig. Bei Erkrankten ist er verschmälert, wodurch im je nach Form der Erkrankung und dauert mindestens der Patienten. Behandelt wird die Depression in einer Psychotherapie, die
Hauptstadium Bewegungsstörungen und Muskelzittern ausgelöst wer- sechs Monate. Wo es psychiatrische Angebote von gegebenenfalls durch Medikamente unterstützt wird. Mehr Information zu
den. Mehr dazu: http://t1p.de/lb8d Helios gibt, sehen Sie auf den Seiten 16 und 17. Therapieverfahren in der Psychiatrie erhalten Sie auf Seite 14.
12 H Das Helios Magazin 13
Hingeschaut Hingeschaut
So sehe ich das
Interview Psychisch krank –
Gehirn aus dem Gleichgewicht – psychisch gesund:
wie moderne Psychiatrie hilft Wer entscheidet das?
„Das Bild, das in manchen Filmen vermittelt wird, hat nichts mit moderner Psychiatrie zu tun“, sagt
Psychiater Prof. Dr. Andreas Broocks und beschreibt, was Psychiatrie stattdessen ausmacht: Verfahren „Reiß dich zusammen.“ Oder: „Stell dich nicht so an.“ Solche Sätze
und Therapien, deren Wirksamkeit wissenschaftlich belegt ist. bekommen Menschen häufig zu hören, die unter psychischen
Beeinträchtigungen leiden. Ist die Frage, ob Betroffene „nur eine
schwierige Phase“ durchmachen oder ob tatsächlich tiefere
Sie sind seit über 20 Jahren Psychiater dank der modernen bildgebenden Ver- prägt das tatsächliche Bild? Wir arbeiten psychische Ursachen vorliegen, also Ermessenssache?
und Psychotherapeut – was ist für Sie das fahren sichtbar gemacht werden. Die am mit Verfahren und Therapien, deren Wirk-
N
Besondere an dieser Fachrichtung? Wir besten wirksame Behandlung ist eine Ver- samkeit für bestimmte Erkrankungen wis-
arbeiten immer an der Schnittstelle zwi- haltenstherapie. Dabei lernt der Patient, senschaftlich belegt ist. Sowohl im Bereich ein, das ist sie nicht! Wie bei anderen Erkrankungen gibt
schen somatischen Problemen, wie zum den Zwangsimpulsen nicht zu folgen, was der medikamentösen Behandlung als auch es in der Psychiatrie klare Definitionen für psychische
Beispiel einer Störung des Gehirnstoff- zunächst starke Ängste auslöst. Unter im Bereich der Psychotherapie hat es in den Erkrankungen. Detaillierte Klassifikationssysteme be-
wechsels, und einer „Metaebene“, auf der therapeutischer Begleitung erfährt er, dass letzten 30 Jahren enorme Fortschritte ge- schreiben Störungen und die damit verbundenen Symptome. Priv.-Doz. Dr. Sebastian Rudolf ist Chefarzt der Klinik für Psychiatrie und
es um interpersonelle Konflikte, kogniti- diese Ängste in der Regel innerhalb von geben. Ein Beispiel ist die Dialektisch-Beha- Sie helfen somit zu unterscheiden, ob es sich um eine Störung Psychosomatik und Ärztlicher Direktor im Helios Klinikum Schleswig.
ve Störungen, Stressbelastungen und bei ein bis zwei Stunden von allein abneh- viorale Therapie (DBT), die zur Behandlung handelt oder nicht (zum Beispiel bei Angststörungen). Bei an-
manchen Patienten auch um die Sinn- men und dass befürchtete Konsequen- von Menschen mit einer Borderline-Per- deren Störungsbildern, wie den Depressionen, werden darüber
frage geht. Das ist sehr spannend! Dabei zen gar nicht eintreten. Ergänzend gibt sönlichkeitsstörung entwickelt wurde. Wie hinaus Schweregrade festgelegt. Wir verfügen also über klare um eine Fehlfunktion des Gehirns handelt. Er lebt in einer eige-
es wirksame psychopharmakologische man heute weiß, ist sie auch für Patienten Entscheidungskriterien, ob eine Störung vorliegt oder nicht. nen Welt und muss durch Medikamente und weitere Unter-
Behandlungsmöglichkeiten. mit anderen psychischen und Verhaltens- Wir kennen allerdings viele Symptome psychischer Störun- stützung „zurückgeholt“ werden.
störungen sehr hilfreich. An einigen unserer gen auch aus unserem gesunden „normalen“ psychischen Er- Für mein tägliches Arbeiten mit den Patienten gibt es ein
Für Außenstehende ist es schwer vor- Kliniken und Abteilungen gibt es DBT-Sta- leben. So sind Gefühle unsere täglichen Begleiter – positive wie entscheidendes Kriterium für die Unterscheidung psychisch
stellbar, wie die Behandlung der Pa- tionen, auf denen das gesamte Team nach negative. Nehmen diese Gefühle aber eine bestimmte Inten- krank oder gesund. Das ist die Frage: Wie sehr leidet der Mensch
tienten in einer psychiatrischen Klinik diesem Konzept arbeitet. sität an, halten sie ungewöhnlich lange an oder wechseln sie unter seinen Symptomen – jetzt und auch in Zukunft? Ist die
aussieht. Viele haben da Filme im Hinter- sehr häufig, kann dies durchaus auf eine Störung hindeuten. Die Lebensqualität stark beeinträchtigt, spielt die Frage, ob gesund
kopf ... Das Bild, das in manchen Filmen Wie binden Sie Angehörige in die Behand- Herausforderung ist es dann, mit dem Patienten gemeinsam oder krank, im Grunde keine große Rolle mehr – dann gilt es, bei
vermittelt wird, hat nichts mit moderner lungen ein? Gerade wenn es um Themen herauszuarbeiten, was er selbst als Störung empfindet, was für der Gesundung zu helfen. Bei Menschen, die ihre Symptome
Prof. Dr. Andreas Broocks ist Psychiatrie zu tun. Im Grunde schaden wie Stressbelastung, Konfliktbewältigung ihn also einen „Krankheitswert“ hat. selbst jedoch nicht als krankhaft erleben, ist der gemeinsame
Chefarzt der Klinik für Psychiatrie solche Filme, indem sie Betroffene davon oder Ähnliches geht, ist die soziale Umwelt Die meisten Menschen suchen von sich aus einen Psych- Weg oft länger. Er kann darüber führen, die langfristigen Kon-
und Psychotherapie in den Helios abhalten, rechtzeitig psychiatrisch-psy- der Patienten ein ganz wichtiger Faktor. iater auf, wenn sie oder Menschen in ihrem Umfeld Verände- sequenzen der Erkrankung aufzuzeigen und so die Basis für eine
Kliniken Schwerin und Leiter der chotherapeutische Hilfe in Anspruch zu Wir versuchen deshalb, soweit es geht, die rungen in ihrem Verhalten feststellen. Viele können ihr Leben medikamentöse und/oder psychotherapeutische Behandlung zu
Fachgruppe Psychiatrie bei Helios. nehmen. Solche Darstellungen haben das Angehörigen mit ins Boot zu holen. nicht mehr so leben, wie sie es möchten. Es kommt auch vor, schaffen. Beides ist eine positive Herausforderung.
öffentliche Bild der Psychiatrie sehr nega- dass Menschen die aufgetretene Veränderung selbst gar nicht
tiv geprägt und bestimmte Erkrankungen Das Interview führte als krank erkennen, zum Beispiel bei schizophrenen Störungen. gWie sehen Sie das? Schreiben Sie uns Ihre Meinung an:
müssen wir neurologische oder internisti- stigmatisiert. Patrick Hoppe, Schwerin Dann fühlt sich jemand verfolgt und erkennt nicht, dass es sich magazin@helios-gesundheit.de
sche Erkrankungen im Blick haben, durch
die psychische Symptome hervorgerufen Wie kann man sich die Behandlung in der J Das vollständige Interview finden
werden können. Interessant ist auch das Psychiatrie stattdessen vorstellen? Was Sie unter: www.heliosaktuell.de
Behandlungsspektrum. Wir können mit
biologischen Behandlungsverfahren bis Ein Überblick das Gespräch zwischen Patient und Das Behandlungsteam zählt
hin zu modernen psychotherapeutischen Therapeut die Symptomatik bearbei- Die Art der Therapie ist jedoch nur die
Interventionen vielen Patienten helfen, Wer hat Angst vorm Kuckucksnest? Depressionen, Angststörungen, tet. Grundsätzlich stehen hier als eine Seite. Eine andere ist das Engage-
die unter Depressionen, Psychosen, Angst Schizophrenien und Co.: Wer darun- Behandlungsmethoden verhaltens- ment der Psychiater und Psychothera-
oder Persönlichkeitsstörungen leiden. Psychiatrie in Medien und Film ter leidet, dem stehen psychothera- therapeutische und tiefenpsychologi- peuten und der zahlreichen weiteren
peutische und pharmakologische sche Verfahren zur Verfügung. an der Therapie beteiligten Berufs-
Können Sie das an einem Beispiel klar- Die Darstellung von psychischen Erkrankungen in den Medien hat Therapien zur Verfügung. Im gruppen sowie die gute Zusammen-
machen? Nehmen Sie Patienten, die an oft mit modernen Behandlungsmethoden wenig bis gar nichts zu klinischen Alltag werden sie oft Welche Rolle spielen Medikamente? arbeit mit dem Patienten. Damit steht
einer Zwangsstörung leiden: Dies ist eine tun. Berichtet wird oft nur über spektakuläre Fälle; vom Alltag in kombiniert, aber auch separat In der modernen Psychopharma- und fällt der Behandlungserfolg.
neurobiologisch bedingte Erkrankung, die einer Psychiatrie hingegen selten. Trägt die stereotype Darstellung eingesetzt. kotherapie gibt es verschiedene
durch Zwangshandlungen wie Kontroll- zur Tabuisierung des Themas bei? Wie kann ein sensibler Umgang verträgliche Medikamente mit unter- Priv.-Doz. Dr. Sebastian Rudolf,
oder Waschzwang und Zwangsgedanken gelingen? Zwei Grundverfahren der schiedlichen Wirkmechanismen, Helios Klinikum Schleswig
gekennzeichnet ist. Verschiedene hirnmor- Psychotherapie die individuell angewandt werden
phologische Auffälligkeiten, also Verände- J In unserem Onlinemagazin geben wir einen Überblick: In der Psychotherapie wird durch können. J Mehr unter: www.heliosaktuell.de
rungen in der Hirnstruktur, können heute www.heliosaktuell.de
14 H Das Helios Magazin 15
Hingeschaut Hingeschaut
Gehirn im Zentrum – ¼ der Helios Kliniken
haben Kliniken und Abteilungen für Psy-
Angebote bei Helios
chiatrie und Psychotherapie sowie für
psychosomatische Medizin und bieten
Patienten Hilfe und Therapien an.
Damp
D
Schleswig
Neuroradiologie – was
ie Behandlung des Gehirns ist komplex. Daher kümmern sich eine Vielzahl
von Spezialisten um Diagnose, Therapie und Rehabilitation. Die Übergänge
Ahrenshoop
ist heute möglich?
sind fließend – neurologische Erkrankungen können auch psychische Störungen
Stralsund
verursachen, Ursachen psychischer Leiden werden zunehmend auch in der Neuro-
biologie und Neurologie gefunden. Ein enger Austausch – etwa zwischen Psychia-
Leezen
tern und Neurologen – ist dabei unerlässlich. In der Helios Familie sind 46 Kliniken Die Neuroradiologie bietet heute neben der
daran beteiligt. Hinzu kommen Angebote an Medizinischen Versorgungszentren Bildgebung vom Gehirn auch Möglichkeiten
und Tageskliniken. Schwerin
Geesthacht minimalinvasiver Eingriffe. Zum aktuellen Stand
Zur Helios Familie der Möglichkeiten Prof. Dr. Dr. Stephanie Tritt.
gehören neun
Die Neuroradiologie ist das jüngste Feld im Uelzen Wiesbaden Große technische Fortschritte haben die
Rehabilitations- Neuroradiologie in der Diagnostik und in der minimal-
Bereich der Behandlung des menschlichen Berlin Buch
einrichtungen invasiven Therapie in den letzten zehn Jahren beflügelt:
Gehirns. Neuroradiologen liefern nicht Nienburg
Vor allem die minimalinvasiven Kathetertechniken ha-
Hohenstücken für psychisch
nur Bilder vom Gehirn, sondern verfügen Gifhorn ben den Behandlungserfolg bei Hirngefäßerkrankungen
Kranke. sehr erhöht und werden deshalb immer wichtiger: Mit
auch über Methoden, Eingriffe an Hildesheim Helmstedt
ihnen können Verengungen, Verschlüsse und Missbil-
den Gehirnzellen und Nervenbahnen Berlin Bad Saarow
dungen der Gefäße festgestellt und behandelt werden.
4
Zehlendorf
vorzunehmen. Die Wiedereröffnung verschlossener oder verengter
Blutgefäße wie beim Schlaganfall oder das Verschlie-
Duisburg ßen geschädigter Gefäße, z.B. bei Hirnblutungen, sind
11
heute als schonender Eingriff möglich. Dank positiver
Bochum Northeim Hettstedt Reha-Kliniken der wissenschaftlicher Studienergebnisse sind diese Thera-
Krefeld Hattingen Pulsnitz Helios Familie pien von schweren Schlaganfällen immer wichtiger.
Schwedenstein
Hagen Sangerausen Leipzig Zu den wichtigsten Behandlungsmethoden der
Velbert bieten Neuroreha- Neuroradiologen gehören heute die Entfernung von
Schwelm
Wuppertal Erfurt bilitation an. Hin- Blutgerinnseln (Thrombektomie), das Ausfüllen von
Helios Kliniken Bad Berleburg
Gotha Pirna zu kommen drei Gefäßaussackungen mit einer haarfeinen Platinspirale
(Coiling) und die Verödung (Embolisation) von Gefäß-
haben Neurochirurgien, in denen FrühReha-Ange- missbildungen oder Tumoren.
zahlreiche komplexe Eingriffe vor- Aue bote in Akutklini- In der neuroradiologischen Diagnostik stehen mo-
Meiningen
genommen werden. Plauen ken. Neuro-Reha derne bildgebende Verfahren im Vordergrund: Mit der
Hildburghausen Magnetresonanztomografie (MRT) und der MR-Angio-
Kronach ist für Patienten grafie werden Hirnfunktionen wie die Durchblutung, der
Wiesbaden Legende mit neurologischen Hirnstoffwechsel und die funktionellen Zentren wie das
Erkrankungen Sprach- oder Bewegungszentrum dargestellt. Mit dem
Erlenbach am Main Neuro-Reha und Früh-Reha MRT ist es möglich, Radio- und Chemotherapien vor und
Über da. Dazu gehö- nach einer Hirntumor-OP gezielt zu planen und den Ver-
100
Neurochirurgien ren Schlaganfälle, lauf genau zu kontrollieren: Die Neuroradiologen spielen
Schädel-Hirn-Trau- dem operierenden Neurochirurgen 3-D-MRT-Bilder des
Neurologien Tumors sowie Gefäßdarstellungen in seine Navigations-
mata oder Multiple software am OP-Tisch ein. Damit bewegt sich der Neuro-
Neuroradiologien Sklerose. chirurg punktgenau durch das Operationsfeld und
Kipfenberg kann den Tumor vollständig und sicher entfer-
Milliarden Nervenzellen Pforzheim Reha-Einrichtungen für nen. n Anja Dörner
steuern unsere Bewegung, unsere Sprache, unser Psychiatrie und Psychosomatik
Denken und Fühlen. Die Spezialisten für Erkrankun- Kliniken und Abteilungen für Prof. Dr. Dr. Stephanie Tritt ist Chefärztin im In-
gen oder Störungen dieser komplexen Vorgänge Dachau Psychiatrie und Psychothera- stitut für Radiologie und Neuroradiologie in den
sind die Neurologen. An 30 Helios Kliniken beste- pie sowie für psychosomatische Helios Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden.
Bad Grönenbach München Medizin
hen neurologische Stationen.
Müllheim
16 H Das Helios Magazin 17
Hingeschaut Hingeschaut
Trainings fürs Gehirn
Volkskrankheit Migräne
Gewitter im Kopf
Etwa 10 bis 15 Prozent der Deutschen leiden unter Migräne. Doch was weiß die Medizin heute über
diese Krankheit? Einblicke und Tipps zur Vorbeugung von Neurologe Prof. Dr. Till Sprenger.
Können Sie das
Rätsel lösen? Kofferpacken
?
Für mehrere Mitspieler: Jeder
1+4=5
M
packt der Reihe nach einen
echanismen zur Entstehung einer Migräne sind neuen Gegenstand in einen
Manche Lebensmittel gelten bislang nur teilweise geklärt. Neben einer geneti- 2 + 5 = 12 imaginären Koffer und sagt
als Migräne fördernd: Rotwein, schen Neigung wird eine Fehlfunktion von Regelkreisen laut: „Ich packe meinen Koffer
Sekt, Nikotin, Energydrinks. im Gehirn vermutet, die eigentlich die Schmerzverarbei- 3 + 6 = 21 und nehme ... ein Radio mit.“
tung hemmen sollten. Daneben könnten sich entzünd- „Ich packe meinen Koffer
liche Prozesse an den Hirnhäuten abspielen. Sicher ist, 8 + 11 = ? und nehme ein Radio
dass es während Migräneattacken zu der Ausschüttung und eine Geige mit.“ „Ich
eines gefäßerweiternden Botenstoffes, dem sogenann- packe meinen Koffer,
ten CGRP (Calcitonin Gene-Related Peptide), kommt. Es nehme ein Radio, eine
Jeder zehnte
wird angenommen, dass CGRP Schmerzfasern im Bereich Ein Plus mit Geige und eine Hose mit.“
Minus
der Hirnhäute sensibilisiert, aber auch im Bereich des Tri-
Patient leidet unter geminusnervengeflechts und im Gehirn selbst Migräne-
Migräne mit Aura. attacken begünstigt.
Ein „Plus“ an Hirnleistung
Mittel der Migräneakuttherapie bringt es, wenn Sie regelmä-
Bei leichten Migräneanfällen können Schmerzmittel ßig subtrahieren üben. Neh-
Zu wenig oder helfen. Bei schweren Migräneattacken können spezielle men Sie zum Beispiel die Zahl Wie halte ich mein Gehirn fit?
zu viel Schlaf Migränemedikamente, sogenannte Triptane, verwendet 1.000, und ziehen Sie im Kopf
können Migräne- werden. Sie beeinflussen das Serotoninsystem und hem- fortschreitend eine ungerade Nüsse, Fisch und Beeren gegen
attacken auslösen. men die Schmerzverarbeitung. Wichtig ist bei allen Akut- Zahl ab. Etwa 39. das Vergessen
Besser: geregelter mitteln, sie nicht zu häufig zu verwenden. Sonst kann es Los geht’s: 1.000 minus 39
Rhythmus. zur Chronifizierung, vermehrten Nebenwirkungen und ist 961 minus 39 ist 922 und Studien zufolge erkrankt jeder Dritte in Deutschland im Laufe seines Lebens
einem schlechteren Ansprechen auf vorbeugende Thera- so weiter ... Nehmen Sie je- an Demenz. Da stellt sich vielen die Frage: Was kann ich selbst tun, um eine
pien kommen. den Tag eine neue Zahl! Demenz zu verhindern? Johanna Myllymäki, Gerontopsychologin aus dem
Helios Hanseklinikum Stralsund, gibt Antworten.
Helfen können Migräne durch Verhaltensänderungen vorbeugen
Entspannungsmethoden Auslöser für Migräne sollten vermieden werden. Positive Kann der eigene Lebensstil eine Demenz zeigen gesundheitsfördern-
(z. B. progressive Muskelrelaxation, Effekte auf den Verlauf der Migräne haben regelmäßiger Gute begünstigen? Ja. Vor allem dann, wenn de Wirkung. Makrelen und
Yoga) oder Ausdauersport.
Verbindung!
Schlaf, Sport und auch Entspannungstechniken. Auch ein wir zu viel Fette, Süßes und tierische Pro- Lachs sind reich an Ome-
Verhaltenstraining zum Durchbrechen von krankheitsför- dukte essen und uns zu wenig bewegen. ga-3-Fettsäuren. Sie ver-
dernden Denkmustern kann sinnvoll sein. Viele Patienten Zu viel Alkohol kann auch zum Problem bessern die Funktionen der
Temperatur- schaffen es so, die Migräne ohne dauerhafte Medikamen- Die Punkte sind mit einem werden. Denn er verursacht Schäden an Gehirnzellen. Die gleiche
und Luftdruck- teneinnahme in den Griff zu bekommen. Stift durch vier gerade Linien den Gefäßen im Gehirn, die Demenz be- Wirkung haben auch Soja-
wechsel zu verbinden, ohne den Stift günstigen. Das Gleiche gilt für Diabetes bohnen oder verschiedene
rufen oft Migräne- Neue vorbeugende Therapien abzusetzen. Schaffen Sie das? und Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die für Nusssorten.
attacken hervor. Reichen die Maßnahmen nicht aus, gibt es Medikamente, veränderte Blutgefäße in unserem Kör-
die regelmäßig eingenommen die Häufigkeit und Intensi- per verantwortlich sind. Welchen Einfluss hat
tät von Migräneattacken reduzieren können. Eine ganz das soziale Umfeld?
neue Gruppe von Medikamenten stellen monoklonale Und wie kann einer Demenz kulinarisch Was unserem Herzen
Frauen sind doppelt so oft Antikörper dar. Diese Antikörper blockieren entweder die vorgebeugt werden? Die Forschung hat gut tut, hilft auch un-
betroffen wie Männer. Andockstellen für CGRP auf Nervenzellen oder sie sind in die italienische Küche untersucht und serem Gehirn, gesund
der Lage, CGRP im Blut „wegzufangen“. Bisherige Studien empfiehlt heute mediterrane, fisch- und zu bleiben. Wir wissen,
haben gezeigt, dass diese Medikamente wirksam sind. gemüsereiche Gerichte. Auch Heidel- dass Einsamkeit zum
Mit Erenumab wurde die erste Substanz zugelassen und beeren, Johannisbeeren und Äpfel sozialen Rückzug oder gar
Hormonelle wird im November 2018 als subkutane Monatssprit- zu Depressionen führen
Veränderungen ze für bestimmte Migränepatienten verfügbar kann. Deshalb ist die
können Migräneattacken sein. n Johanna Myllymäki Gemeinschaft, sind
verstärken (z. B. Antibabypille) oder ist Psychogerontolo- soziale Kontakte so
verringern (z. B. Schwangerschaft). Prof. Dr. Till Sprenger ist Chefarzt der gin im Helios Hanse- wichtig. Auch Sport,
Neurologie in der DKD Helios Klinik klinikum Stralsund. vor allem in der Na-
Wiesbaden. gDie Auflösungen finden tur, ist hilfreich für die
Sie auf Seite 40. Demenzprävention.
18 H Das Helios MagazinHautnah
Was bedeutet
Musik für Sie?
Musik steht für Leidenschaft, Magie und Emotion
und manchmal auch für Ausgleich und Gemeinschaft.
Zahlreiche Mitarbeiter unserer Kliniken musizieren in
ihrer Freizeit. Wir haben sie in ihren Proberäumen und
-kellern besucht und gefragt, was ihnen Musik bedeutet.
Eine Geschichte in Bildern.
Fotos: Norman Posselt
Große
Bühne
—
Seit 27 Jahren ist Maximiliane
Willig-Freudenthal Mitglied des
Spielmannszug Bartolfelde – ge-
nau so lang spielt sie auch Lyra.
Zudem beherrscht die Doku-
mentationsassistentin im Herz-
katheterlabor der Helios Klinik
Herzberg/Osterode Querflö-
te und Xylophon. Einmal in der
Woche wird geprobt – das Re-
pertoire des Vereins umfasst tra-
ditionelle Märsche genauso wie
Partymusik von Abba. Am Wo-
chenende ist sie mit dem Spiel-
mannszug, in dem sie auch im
Vorstand aktiv ist, oft unterwegs
– Schützenumzüge, Konzerte
bei Stadtfesten oder Ständchen
auf privaten Feiern. „Wir sind
wie eine große Familie und das
gemeinsame Musizieren macht
viel Spaß. Unseren Spielmanns-
zug gibt es seit 61 Jahren, es ist
schön, diese Tradition weiterzu-
führen“, sagt sie. n Daniela
Kasper, Herzberg
21Sie können auch lesen
