Gesundheitszentrum Fricktal REVUE - Der chirurgische Schnitt Wenn das Leben Kopf steht

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Gesundheitszentrum Fricktal REVUE - Der chirurgische Schnitt Wenn das Leben Kopf steht
REVUE
                        Gesundheitszentrum Fricktal

Der chirurgische
Schnitt
S. 14

Wenn das Leben
Kopf steht
S. 32

                                               NARBEN
        November 2021
Gesundheitszentrum Fricktal REVUE - Der chirurgische Schnitt Wenn das Leben Kopf steht
EDITORIAL               INHALT

                                                                       4       NARBEN, WIE ENTSTEHEN SIE EIGENTLICH?
                                                                               

                                                                         DAS «WHO
                                                                       6	                     IS WHO» DER NARBEN

                                                                         WAS PASSIERT
                                                                       8	                         BEI DER WUNDHEILUNG?

                                                                          WENN
                                                                       10	        EINE WUNDE NICHT HEILT –
                                                                               BESUCH IN DER WUNDSPRECHSTUNDE

                                                                          DER CHIRURGISCHE
                                                                       14	                                 SCHNITT       28   EINMAL
                                                                                                                                     TIEF EINATMEN!

                                                                       17      Z WEI PERSÖNLICHE GESCHICHTEN:            32   WENN   DAS LEBEN KOPF STEHT
                                                                                WIE ERHOLEN SICH SPORTLER VON UNFÄLLEN
                                                                                UND VERLETZUNGEN?                         36   VOM    LANGEN WEG ZURÜCK!

                                                                       24      ZURÜCK
                                                                                     BLEIBT EINE FEINE NARBE             40   NARBEN
                                                                                                                                     IN DER NATUR

                                                                                                                          46   BESTENS
                                                                                                                                      GERÜSTET FÜR HERAUSFORDERNDE
                                                                                                                               UND UNSICHERE ZEITEN

                                                                                                                          52   «MISTER RESILIENZ»

Wir alle haben welche. Die Rede ist von Narben: Kleine, grosse, ver-                                                      54   EINE WIE KEINE
steckte, auffällige, charakteristische und teilweise störende. Doch

                                                                                                    1
gehen wir einen Schritt zurück. Zunächst liegt unser Hauptaugen-
merk oft auf der Wunde. Dies ist wenig erstaunlich, denn eine Wun-
de bedeutet oft Schmerz, manchmal sogar akuten Schmerz. Doch
was geschieht eigentlich danach? Ist es nicht faszinierend, wie der
Körper – und die Seele – sich regeneriert und genest? Wie Wun-
den heilen und Traumata mit Resilienz verarbeitet werden? Wir
finden ja. Aus diesem Grund widmet sich diese Ausgabe der Revue
dem Thema «Narben» – im gewohnt offenen und breit gefassten
Sinne des Wortes.

   Wunden und Krisen – wie die weltweite COVID-19-Pandemie
eindrücklich zeigt – sind so individuell und einzigartig wie jede                                  ch
Narbe, die sie hinterlassen. Und so spannend, wie jeder einzelne                       e s p ensti
                                                                                  ein W       en
Artikel in dieser Revue! Enjoy!                                             «Wie ein Leb
                                                                                   m
                                                                              fast derte.»
                                                                                    n
                                                                               verä
                                                                                                               e 54
                                                                                                         f Seit
                                                                                                     e au
                                                                                                hicht
                                                                                       e   Gesc
                                                                                   Ganz

Anneliese Seiler
CEO

                                                                                                                                                                      3
Gesundheitszentrum Fricktal REVUE - Der chirurgische Schnitt Wenn das Leben Kopf steht
NARBEN,
    WIE ENTSTEHEN SIE
    EIGENTLICH?
     Manche Wunden sind bereits
     nach ein paar Tagen verschwunden,
     zum Beispiel der beim Sturz mit
     dem Velo aufgeschlagene Ellenbogen.
     Andere Verletzungen hinterlassen
     jedoch Spuren. So erinnert eine
     Narbe ein Leben lang an die Blind-
     darmoperation. Ob und wie sich
     eine Narbe bildet und abheilt, hängt
     von verschiedenen Faktoren ab.

                                                                                              WAS IST
                  DIE HAUT                                                                    EINE NARBE?
                       Die Haut ist das grösste Sinnesorgan des Menschen. Sie misst ein          Bei jeder Wunde, die bis in die tieferen Haut-     Narbengewebe unterscheidet sich von gesunder,
                       bis zwei Quadratmeter und wiegt bis zu zehn Kilo. Sie grenzt den          schichten reicht, kommt es zu einer Narbenbil-     unversehrter Haut durch das Fehlen von Haaren,
                       Körper nach aussen hin ab. Dabei schützt sie vor Umwelteinflüs-           dung. Für das Ausmass der Narbe ist die Grösse     Talg- und Schweissdrüsen sowie Pigmenten. Die
                       sen wie Hitze, Kälte, UV-Strahlung, Giftstoffen und Krankheits-           der Wunde und der Verlauf der Wundheilung          Kollagenketten, die bei gesunder Haut sehr auf-
                       erregern. Die Haut ist schichtartig aufgebaut. Von aussen nach innen      ausschlaggebend. Hauptursache für die Entste-      wändig verflochten sind, sind im Narbengewebe
                       umfassen die einzelnen Hautschichten die Oberhaut (Epidermis),            hung von Narben sind Operationen, Schnitt-,        einfach parallel angeordnet. Dadurch fühlen sich
                       die Lederhaut (Dermis, Corium) und das Unterhautfettgewebe (Sub-          Stich-, Quetsch- oder Bissverletzungen. Sie kön-   Narben oft härter an als normale Haut.
                       cutis), eine Schicht aus Fettzellen und lockerem Bindegewebe.             nen aber auch bei Verbrennungen, Verbrühun-
                                                                                                 gen oder durch Verätzungen zustande kommen.

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Gesundheitszentrum Fricktal REVUE - Der chirurgische Schnitt Wenn das Leben Kopf steht
DAS «WHO IS WHO»                                                                        SKLEROTISCHE
                                                                                            NARBEN
      DER NARBEN                                                                             bilden sich nach grossflächigen Verletzungen wie
                                                                                             Verbrennungen. Bei dieser Art der Narben wuchert das
                                                                                             Bindegewebe unterhalb der Hautoberfläche und
                                                                                             zieht die Narbe zusammen. Sie sind hart und unelastisch
                                                                                             und neigen dazu, zu schrumpfen. Besonders über
       Nicht alle Narben sehen gleich aus. Dies ist                                          Gelenken können diese Narben zu starken Behinde-
       abhängig von der Verletzung, durch die                                                rungen in der Beweglichkeit und zu Funktionsbe-
                                                                                             einträchtigungen führen.
       sie entstanden ist und von der Wundheilung.
       Dadurch entstehen ganz unterschiedliche
       Narbenbilder.

                             KELOIDE
                             NARBEN
                                    sind wuchernde Narben, die über die eigentliche

                                                                                                                                ATROPHE
                                    Verletzung hinauswachsen. Sie entstehen, da die Wunde
                                    zu viel Bindegewebe produziert. Sie sind gewölbt und
                                    wachsen unregelmässig, dabei dehnen sie sich auch
                                    auf das benachbarte gesunde Hautgewebe aus. Sie ent­
                                    wickeln sich meist bei verzögerter Wundheilung. Die
                                    Keloidnarben können nicht nur optisch, sondern auch
                                                                                                                                NARBEN
                                    mechanisch zu starken Beeinträchtigungen führen                                                    werden auch als «Narbenvertiefungen» bezeichnet.
                                    und damit zum Beispiel bestimmte Bewegungen stören.                                                Bei dieser Art von Narben wird zu wenig Bindegewebe
                                                                                                                                       produziert, also zu wenig Narbengewebe gebildet,
                                                                                                                                       sodass Vertiefungen in der Haut entstehen. Ganz typisch

    HYPERTROPHE
                                                                                                                                       sieht man dies bei Akne-Narben, auch Dehnungs-

                                                                                                                               2       streifen nach einer Schwangerschaft sind atrophe Narben.

    NARBEN
     sind wulstartige, erhobene Narben, die auf das ursprüng-
     liche Operations- oder Verletzungsgebiet beschränkt
     bleiben. Sie entstehen durch überschiessendes Wachstum
     von Bindegewebe und sind oft die Folge einer zu früh
     belasteten Verletzung, oder einer andauernden Infektion.
     Sie können stark gerötet sein, jucken und teilweise
     schmerzen. Hypertrophe Narben können sich innerhalb
                                                                                                                     ert
     von sechs Monaten bis drei Jahren spontan zurückbilden.                                          Na r b e erinn
                                                                                                «Die             e
                                                                                                         n mein
                                                                                                  mich a eidenschaft.»
                                                                                                            L
                                                                                                   grösste
                                                                                                                                e 54
6                                                                                                                 hte   auf Seit                                                                  7
                                                                                                          Geschic
                                                                                                    Ganze
Gesundheitszentrum Fricktal REVUE - Der chirurgische Schnitt Wenn das Leben Kopf steht
WAS PASSIERT                                                                                        HÄNDE WEG!
                                                                                                                                                    Tipp von
                                                                                       Legende
                                                                                                                                                   Wundexpe
                                                                                                                                                            rtin              Narbe Ade
                                                                                1    	
                                                                                      Blutgerinnsel                                                         rki
                                                                                                                                                   Andrea Bü
                                                                                                                                                                          Vorhandene Narben lassen sich nicht kom-

    BEI DER
                                                                                       Weisse                                                                             plett entfernen. Irritieren sie stark, weil sie das
                                                                                2
                                                                                       Blutkörperchen
                                                                                                                                                                          Aussehen stören oder im Bereich von Ge-
                                                                                        ote
                                                                                       R
                                                                                                          Eine gereinigte, desinfizierte Wunde sollte
                                                                                                                                                                          lenken die Bewegung einschränken, kann eine
                                                                                3
                                                                                        Blutkörperchen    man mit Pflaster abdecken und in Ruhe lassen.
                                                                                                                                                                          Fachperson auf das individuelle Narbenbild
                                                                                                          Ein Pflasterwechsel kühlt die Wunde jedes

    WUNDHEILUNG?
                                                                                                                                                                          abgestimmt die geeignete Behandlungs-
                                                                                4    	
                                                                                      Schorf             Mal aufs Neue aus. Die Wunde ist dann jeweils
                                                                                                                                                                          methode empfehlen. Eine effiziente Methode
                                                                                                          damit beschäftigt, wieder auf Körpertempe-                      zur Narbenreduktion bei Aknenarben
                                                                                       Fresszellen
                                                                               5
                                                                               	beseitigen tote Zellen
                                                                                                          ratur zu kommen, anstatt zu heilen.                             ist die PRP-Eigenbluttherapie, auch Vampir-
                                                                                 und Keime
                                                                                                                                                                          Lifting genannt. Dr. med. John Doummar,
                                                                                                                                                                          Chefarzt Plastische und Rekonstruktive
                                                                                                                                                                          Chirurgie am GZF, erklärt, wem diese Methode
                        1                                                                                                                                                 hilft und wie sie angewendet wird.
                                                                                                                 Weitere Tipps für eine

                                                      1
                                                                                                                 optimale Wundheilung
                                                                                                                                                                              Was ist das Vampir
                                                          REINIGUNGSPHASE
                                                         Unmittelbar nach einer Verletzung setzt die      N° 1   Wunden immer sofort reinigen und
                                                                                                                                                                              Lifting?
                                                      Blutgerinnung ein, der Körper versucht die ent-            desinfizieren. Davor gründlich die
                                                                                                                                                                          Dem Patienten wird Blut entnommen und
                    2                                 standene Blutung zu stillen und gleichzeitig Kei-          Hände waschen, oder desinfizieren.
                                                                                                                                                                          dann mit einer Zentrifuge das Blutplasma her-
                                                      me und Bakterien aus der Wunde zu entfernen
                                   3                                                                                                                                      ausgefiltert. Danach wird die zu behandelnde
                                                      bzw. deren Eintritt zu verhindern. Diese Phase
                                                      kann bis zu drei Tage dauern.
                                                                                                          N° 2    eine Wundsalben oder -puder auf
                                                                                                                 K                                                        Stelle mit einer Lokalanästhetika-Creme
                                                                                                                 offene Wunden auftragen.                                 vorbereitet. Mithilfe von Microneedling wird
                                                                                                                                                                          das Blutplasma in die betroffenen Stellen
                                                                           4
                                                                                                          N° 3   
                                                                                                                 Durch eine feuchte Wundheilung mit
                                                                                                                                                                          eingebracht. Die Behandlung im PRP Verfah-
                                                                                                                                                                          ren ist für viele Patienten geeignet, ein
                                                                                                                 Gelkompressen oder Salbenverbän-
                                                                                 5                                                                                        Ausschluss-Kriterium sind jedoch eine aktive
                                                                                                                 den erfolgt die Wundheilung schneller

    2
                                                                                                                                                                          Akne mit grossen entzündeten Pickeln.
                                                                                                                 und komplikationsfreier.

        GRANULATIONSPHASE
        Einige Tage nach der Verletzung beginnt der
                                                                                                          N° 4   Zur Behandlung von Wunden, die
                                                                                                                                                                              Welche Ergebnisse
                                                                                                                   bereits mit einer Kruste bedeckt sind,
     Körper, Gefässe und Gewebe neu aufzubauen
     (Granulationsgewebe), mit dem Ziel, die Wunde
                                                                                                                   eignen sich Salben.                                        sind zu erwarten?
     schnellstmöglich zu verschliessen.
                                                                                                          N° 5   Niemals an den Wundkrusten kratzen,
                                                                                                                                                                          Bei der PRP-Therapie geht es um die Ver-
                                                                                                                                                                          besserung der Hautqualität und des Teints.
                                                                                                                 besser ein kühlendes Pad auflegen.
                                                                                                                                                                          Aktive Entzündungen sollen zurückgehen,
                                                                                                                                                                          Kollagen wird stimuliert und die Poren ver-

                                                      3
                                                                                                          N° 6   Die Wunde und Narbe mit einem                            feinern sich. Normalerweise werden 3
                                                          REPARATIONSPHASE/                                      Pflaster vor UV-Licht schützen, sonst                    Behandlungen im Abstand von 4–6 Wochen
                                                          EPITHALISIERUNG                                        drohen Pigmentierungsstörungen.                          empfohlen. Hierdurch kann eine Verbes-
                                                         Zwischen dem fünften und zehnten Tag nach                                                                        serung bzw. Reduktion des Narbenerschei-
                                                      Entstehung der Wunde beginnt die letzte Phase –
                                                      die Wunde wird an der Oberfläche geschlossen.
                                                                                                          N° 7   Sobald die Wunde fest verschlossen
                                                                                                                                                                          nungsbildes erzielt werden.

                                                                                                                 ist, Narbe mit Öl oder geeigneter
                                                      In dieser letzten Phase der Wundheilung beginnt
                                                                                                                 Creme täglich massieren.
                                                      die Narbenbildung. Die Reparationsphase kann
                                                      sich über mehrere Wochen und Monate ziehen.
                                                      Bis eine Narbe ausgeheilt ist und sich optisch      N° 8   Nikotin verschlechtert die Durch-
                                                      nicht mehr verändert, können bis zu einem,                   blutung und verzögert so die Wund-
                                                      manchmal sogar zwei Jahre vergehen.                          heilung.                                        Weite
                                                                                                                                                                         reInfo
                                                                                                                                                                       finde s und Preis
                                                                                                                                                                            n Sie        e
                                                                                                                                                                                  hier
8                                                                                                                                                                                                                               9
Gesundheitszentrum Fricktal REVUE - Der chirurgische Schnitt Wenn das Leben Kopf steht
WENN EINE WUNDE
       NICHT HEILT –
     BESUCH IN
       DER WUND­
     SPRECHSTUNDE
      Andrea Bürki ist mit Leib und
      Seele Wundexpertin. Mit Kompetenz,
      Feingefühl und Humor betreut
      und begleitet sie ihre Patienten in
      einer belastenden Situation.

               «Schön, dass es Ihnen gut geht, ich habe Sie hat damals einige HIV-Patienten be-
               am Montagmorgen als Erstes geprüft,      gleitet, denen aufgrund der Stigmata der
               ob Sie am Wochenende auf dem Notfall     Krankheit viele Fachkräfte eine Behand-
               waren. Die Wunde sah ja am Freitag bei   lung untersagten. Sie geht gerne auf
               unserer Kontrolle nicht ideal aus», so   Spurensuche, um herauszufinden, wie
               begrüsst Andrea Bürki ihren Patienten,   die chronischen Wunden entstanden
               den sie zweimal wöchentlich betreut, am  sind und ekelt sich vor nichts. Denn
               Dienstagmorgen in der Wundsprech-        neben dem empathischen Gespür für die
               stunde.                                  Patienten, dem Willen sich stetig wei-
                                                        terzubilden und einer fundierten Aus-
                  Andrea Bürki ist diplomierte Pflege- bildung, gehört eine gewisse Toleranz-
               fachfrau und Wundexpertin SAf W am grenze gegenüber streng riechenden,
               GZF. Schon während ihrer Ausbildung entzündeten, eitrigen, nicht schön anzu-
               in den achtziger Jahren am Universitäts- sehenden Wunden zum Berufsbild der
               spital Basel interessierte sie sich sehr Wundexpertinnen dazu.
               für Wunden, die nicht heilen wollen.

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Gesundheitszentrum Fricktal REVUE - Der chirurgische Schnitt Wenn das Leben Kopf steht
Heute kommt kaum mehr ein HIV-Pati-           Wenn ambulante Patienten in die
                                                                                                                «Für uns ist die Wundsprechstunde man natürlich eine Beziehung zueinan-
                     ent in die Wundsprechstunde. Typische      Wundsprechstunde am GZF kommen,
                                                                                                             beruflicher Alltag, aber für die Patien- der. Durch feinfühlige Gespräche und
                     Grunderkrankungen für Wundheilungs-        haben sie oft schon einen längeren Lei-
                                                                                                             ten sind chronische Wunden oder nicht auch mit einer guten Portion Humor
                     störungen oder chronische Wunden sind      densweg hinter sich. Es können kleine
                                                                                                             heilende Wunden oft eine belastende Aus- versuchen wir, die Betroffenen durch
                     Diabetes mellitus, Venenschwächen oder     Wunden an den Beinen oder Füssen sein,
                                                                                                             nahmesituation», erzählt Andrea Bürki. die manchmal etwas unangenehme Be-
                     periphere arterielle Verschlusskrankhei-   die einfach nicht abheilen. Den Arzt wol-
                                                                                                             Teilweise kommen die Patienten drei bis handlung zu begleiten. So sind diese oft
                     ten. Ein höheres Alter eines Patienten führt
                                                                len die Patienten dann oft nicht mit einer
                                                                                                             viermal pro Woche zu uns. Da entwickelt erstaunt, dass diese bereits zu Ende ist.
                     ebenso zu einer schlechteren Blutversor-   vermeintlichen «Bagatelle» belasten. So
                     gung im Wundbereich. Eine ausreichende     schränken sie sich immer stärker ein,
                     Sauerstoff- und Nährstoffversorgung sind   bewegen sich weniger, tragen ihre Stütz-
                                                                strümpfe nicht und versuchen, die Wun-
                                                                den mit eigenen Hausmitteln zu behan-
                                                                deln. In der Wundsprechstunde werden
     «Für uns ist die Wundsprech­stunde                        sie kompetent und empathisch betreut:

       beruflicher Alltag, aber für die                         Oft reichen kleine Ratschläge bezüglich
                                                                des richtigen Wundmaterials, zu mehr Be-
       Patienten sind chronische Wunden                         wegung, zu einer vitaminreichen Ernäh-

       oder nicht heilende Wunden oft                           rung und dem konsequenten Anziehen
                                                                der Stützstrümpfe, die der Wundheilung
       eine belastende Ausnahmesituation.»                      helfen. Manchmal muss Andrea Bürki
                                                                aber auch auf Spurensuche gehen und
                                                                den Auslöser für die nicht heilende Wun-
                                                                de ermitteln. Dann ist auch bereichs-
                     jedoch wichtig für eine gute Wundhei- übergreifendes Teamwork gefragt.
                     lung. Krankheiten wie AIDS, Tuberkulose
                     oder Syphilis schwächen das Immunsys-         Aus diesem Grund ist das Wundam-
                     tem und beeinträchtigen so die Wund- bulatorium interdisziplinär aufgebaut.
                     heilung. Auch Medikamente wie Gerin- Neben Hans Jochen Kaerner, der als Lei-
                     nungshemmer, Chemotherapeutika so- tender Arzt das Wundambulatorium be-
                     wie Immunsupressiva und Kortisonprä- treut, können auch Chirurgen und Ärzte
                     parate können die Wundheilung verzö- aus allen Kliniken fachübergreifend zu
                     gern.                                      Rate gezogen werden. So findet gerade
                                                                bei diabetischen Füssen ein reger Aus-
                         «Dass Sie aufgehört haben zu rauchen, tausch mit Dr. med. Dirk Thümmler aus
                     ist super, aber denken Sie bitte auch an der Klinik für Traumatologie, Orthopä-
                     eine eiweissreiche Ernährung und Ihre die und Handchirurgie statt. Das Team
                     tägliche Portion an Früchte», ermahnt der Wundsprechstunde begleitet nicht
                     Andrea Bürki ihren Patienten freundlich nur ambulante Patienten mit chroni-
                     in der Wundsprechstunde, während sie schen Wunden. Die Wundexpertinnen
                                                                                                                                                          LEISTUNGSSPEKTRUM
                     vorsichtig den Verband des Patienten löst. sind ebenfalls Teil der Chefarztvisite der
                                                                                                                                                          WUNDSPRECHSTUNDE
                                                                Viszeralchirurgie. Sie betreuen Patienten                                               — Nachbehandlung komplexer
                                                                                                                                                            Wunden nach Spitalaufenthalt
                                                                direkt nach der Operation im Stationsbett                                               — Behandlung von einfachen bis
                                                                und besprechen mit ihnen und den be-                                                        komplexen Wunden bei extern zu-
                                                                handelnden Ärzten die nötigen Schritte                                                      gewiesenen Patienten
                                                                                                                                                        — Enge interdisziplinäre Zusammen-
                                                                für eine optimale Wundheilung. Teil-                                                        arbeit mit Hausärzten und Spitex
                                                                weise stehen sie auch mit im Operati-                                                   — Beratung bei Fragen rund ums
                                                                                                                                                            Wundmanagement im stationären
                                                                onssaal, um spezielle V.A.C.-Verbände,                                                      Bereich
                                                                die mit Unterdruck arbeiten, mit anzule-                                                — Manuelle Lymphdrainage, EMR-
                                                                gen. Die Abwechslung macht ihre Arbeit                                                      anerkannt. Viele Krankenkassen
                                                                                                                                                            übernehmen deshalb die Kosten für
                                                                so unglaublich spannend, «ausserdem                                                         die Massage ganz oder teilweise.
                                                                sind Wunden einfach mein Ding», meint
                                                                Andrea Bürki.

                                                                                                                                                          KONTAKT
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                                                                                                                                                          wundambi@gzf.ch
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Gesundheitszentrum Fricktal REVUE - Der chirurgische Schnitt Wenn das Leben Kopf steht
DER                                                                                                             «Mit dem Schnitt füge ich jemandem

       CHIRURGISCHE                                                                                                    mit dessen Einverständnis bewusst
                                                                                                                       eine Verletzung zu. Die Person

     SCHNITT
                                                                                                                       gibt mir die Erlaubnis dazu und
                                                                                                                       begibt sich in meine Hände.»

      Dr. med. Urs Genewein, Chefarzt für
      Trauma­tologie und Handchirurgie
      am GZF, spricht über den chirurgi-
      schen Schnitt, Narben als Symbol für
      eine erfolgreiche Operation, Eitel-
      keit und persönliche Narben.

                                                                 SYMBOL EINER
                                                                 BESONDEREN BEZIEHUNG
                                                                 Bei seiner Arbeit im Opera-
                                                              tionssaal steht er vor dem Dilem-
                                                              ma: möglichst viel sehen, mög-
                        Ein präziser Schnitt, der durch-      lichst wenig schneiden. «Mit dem
                        dacht und geplant ist. Ein Schnitt,   Schnitt füge ich jemandem mit
                        der eine andere Welt eröffnet.        dessen Einverständnis bewusst
                        Der Moment, in dem es kein Zu-        eine Verletzung zu. Die Person
                        rück mehr gibt – der chirurgi-        gibt mir die Erlaubnis dazu und
                        sche Schnitt. Für Dr. med. Urs        begibt sich in meine Hände», sagt
                        Genewein, Chefarzt für Trauma-        Urs Genewein. Rund die Hälfte       und neben der Funktionalität           Die Narbe, die vom Schnitt
                        tologie und Handchirurgie am          seiner Patienten schaut bei der     auch ihre Befindlichkeit und        zurückbleibt, ist für ihn Symbol
                        GZF, gehört dieser Schnitt zum        Operation zu. Zu sehen, was ge-     persönliche Situation zu berück-    der besonderen Beziehung zwi-
                        Operationsalltag und bedeutet         macht wird und wie die Opera-       sichtigen. «Eine vertrauensvolle    schen Patient und Arzt. Sie steht
                        doch viel mehr, als einfach nur       tion abläuft, kann den Heilungs-    Beziehung zwischen Arzt und         für eine erfolgreiche Operation,
                        das Skalpell zu führen. «Ich bin      prozess unterstützen. Die Emp-      Patient ist entscheidend.»          den Abschluss einer Leidensge-
                        kein Medizinmechaniker.» Wich-        fehlungen nach der Operation                                            schichte, das Ende von Schmer-
                        tig ist ihm, den Menschen als         werden besser befolgt und die          Als Handchirurg schneidet zen. Narben, die lange nicht hei-
                        Ganzes zu sehen und zu behan-         Patienten tragen so zur rasche-     er an einer Stelle, die nicht nur len, beispielsweise bei älteren
                        deln. Jedem Schnitt geht dessen       ren Genesung bei. Die Selbsthei-    für den Betroffenen, sondern Patienten oder Diabetikern so-
                        minutiöse Planung voraus: Die         lungskräfte des Körpers sind        auch für das Gegenüber jeder- wie Verwachsungen oder Nar-
                        Diagnose, das Gespräch mit dem        nicht zu unterschätzen, betont      zeit gut sichtbar ist. Frauen spre- ben, die verkleben, benötigen
                        Patienten, die Abklärung seiner       Urs Genewein. Deshalb ist es        chen das Thema Narben öfter mehr Aufmerksamkeit und Zeit.
                        Bedürfnisse und schliesslich die      ihm wichtig, die Patienten eng      an, jüngere Männer sind eitler, Sie fordern Patient und Arzt
                        Vorbereitung auf die Operation.       zu begleiten, ihnen zuzuhören       weiss er aus Erfahrung.             gleichermassen.

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Gesundheitszentrum Fricktal REVUE - Der chirurgische Schnitt Wenn das Leben Kopf steht
DIE INNEREN NARBEN
                                                     DES CHIRURGEN
                                                   Und dann sind da noch per-
                                                sönliche Narben, die inneren
                                                Narben des Chirurgen, wie sie
                                                Urs Genewein nennt. Solche,
                                                die an schwierige, herausfordern-
                                                de Momente erinnern, in denen
                                                Flexibilität gefragt war oder
                                                nicht alles wie geplant verlief.
                                                «Solche Momente bleiben noch
                                                lange in Erinnerung.»

                                                    Eine Narbe ist es auch, die
                                                mitverantwortlich ist, dass sich
                                                Urs Genewein für den Beruf des
                                                                                          Zwei persönliche
                                                Chirurgen entschied. Als sechs-             Geschichten

                                                                                    WIE ERHOLEN SICH
                                                jähriger Junge schlägt er sich an
                                                der Tischkante den Kopf auf.
                                                «Muss ich jetzt sterben?», fragt
                                                er seinen Vater, den Chirurgen.

                                                                                      SPORTLER VON 
                                                Dieser setzt ihn auf die Küchen-
                                                bank, näht ihm die Wunde und
                                                meint, «du wirst es überleben.»
                                                Die Narbe verheilt und der Ent-

                                                                                        UNFÄLLEN UND
                                                scheid für die Chirurgie ist ge-
                                                fallen. Seit rund 20 Jahren führt
                                                Urs Genewein die Tradition der
                                                Chirurgenfamilie fort und führt

                                                                                      VERLETZUNGEN?
                                                weit mehr als das Skalpell.

                                 LEISTUNGSSPEKTRUM
                                 TRAUMATOLOGIE,
                                 ORTHOPÄDIE UND HAND­
                                 CHIRURGIE
                               — Traumatologie (Unfallchirurgie)
                               — Orthopädie
                               — Prothetik
                                   (Schulter, Hüfte, Knie, Sprunggelenk)
                               — Sportmedizin
                               — Handchirurgie
                               — Notfallversorgungen/Stabilisierun-
                                   gen
                               — Ambulantes Behandlungszentrum
                                   in Rheinfelden
                               — interdisziplinäre Zusammenarbeit
                               — Sprechstunden
                                                  in Rheinfelden, Lau-
                                   fenburg und am Fachärztehaus Frick

                   eit im OP
     Bei der Arb                 KONTAKT
                                 Sekretariat
                                 T +41 (0)61 835 65 06
                                 toh@gzf.ch
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Gesundheitszentrum Fricktal REVUE - Der chirurgische Schnitt Wenn das Leben Kopf steht
ZWEI HERZENS­-	                                                                         UND WENN
       ANGELEGENHEITEN                                                                       		SIE TANZT
       Der 27-jährige Dario Ferrante pendelt                                                   10 Stunden und mehr pro Woche trainiert
       zwischen Spitzensport und seiner Arbeit als                                             Olivia Bächli im Tanzstudio. Vor ihrer ersten
       Assistenzarzt. Für ihn zwei Herzensange-                                                Teilnahme an der Schweizermeisterschaft
       legenheiten, die sich gegenseitig befruchten.                                           bricht sie sich den kleinen Zehen und verletzt
                                                                                               sich am Bein – der Auftritt liegt in der
                                                                                               Schwebe.

                        Der Tag von Dario Ferrante ist durchgetaktet: Training, Arbeit,
                        Training, dazwischen Fahrzeit, Planung und Koordination. Der
                        27-jährige pendelt zwischen Würenlingen und Rheinfelden. Zwi-
                        schen dem Handballtraining bei Handball Endingen und seiner
                        Arbeit als Assistenzarzt am Altius Swiss Sportmed Center in Rhein-
                        felden. Fünf Minuten Musik hören, abschalten, neue Energie tan-                               Wenn sie tanzt, vergisst sie alles. Es gibt nur diesen Moment: Die
                        ken – der Übergang von der Arbeits- zur Sportwelt und umge-                                   Musik, den Rhythmus, die Schrittfolgen und Bewegungen. Mehr
                        kehrt. «Wenn ich am Abend ins Bett gehe, bin ich glücklich», sagt                             als zehn Stunden trainiert Olivia Bächli wöchentlich. Ballett, Jazz,
                        Dario Ferrante, der auf die Saison 21/22 zu Endingen zurückkehr-                              Hip Hop, Contemporary Dance und Akro (Tanz-Akrobatik). Sie wie-
                        te, wo er bereits von 2009 bis 2017 gespielt hatte. Er spricht von                            derholt einzelne Schrittfolgen, Drehungen und Sprünge immer
                        zwei Herzensangelegenheiten, die er so lange wie möglich kom-                                 und immer wieder, bis schliesslich aus den einzelnen Elementen
                        binieren möchte; von zwei Welten, die sich gegenseitig befruchten.                            eine Choreografie entsteht.

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Sehe
                                                                                                                                  n Sie
                                                                                                                                        Olivia
                                                                                                                                 beim
                                                                                                                                      Tanze Bächli
                                                                                                                                            n zu

                                                                                 FREUDE, ABLENKUNG UND EIN GUTES GEFÜHL
         Das Medizinstudium ist bereits intensiv und fordernd ohne               Olivia Bächli ist 12 Jahre alt, als sie vom Kunstturnen zum Tan-
     sportliches Engagement auf hohem Niveau – für Dario Ferrante             zen wechselt. Knie und Handgelenk machen nach sieben Jahren
     kein Grund, seinen Berufswunsch in Frage zu stellen. Effizient           Kunstturnen Probleme und sie ist damals auf der Suche nach
     lernen, fokussieren, diszipliniert sein, Eigeninitiative zeigen, sich    einem neuen Umfeld, in dem sie ihren Bewegungsdrang ausleben
     organisieren und auch auf einiges verzichten. «Ich verfolge meine        kann. Ihre Mutter zeigt ihr ein Inserat des «Move in Arts», einer
     Ziele Schritt für Schritt», sagt Ferrante. Durch den Sport hat er vie-   Tanz- und Musicalschule in Liestal, Rheinfelden und Ziefen. Sie
     les gelernt, dass ihm auch im Arbeitsalltag zugutekommt: Geduld,         besucht eine Schnupperstunde in Akrobatik, es folgen weitere
     Disziplin, Ausdauer. Wie Teams funktionieren, welche Hierarchien         Tanzstile und die Stunden, die sie im Tanzstudio verbringt, wer-
     es zu beachten gilt, was zusammenschweisst, oder wie Teamgeist           den stetig mehr. «Tanzen gibt mir mega viel und macht mich sehr,
     entsteht. Auf dem Weg zum Erfolg braucht es jedes Teammitglied           sehr glücklich.» Olivia spricht von Freude, Ablenkung, einem
     auf seiner Position – im Handball ebenso wie im Klinikalltag.            guten Gefühl. Durch das Tanzen ist sie selbstsicherer geworden
                                                                              und hat gelernt, sich zu organisieren und zu fokussieren. Insbe-
                                                                              sondere während des letzten Jahres am Gymnasium kam ihr dies
                                                                              zugute. Nach Schulende um 18 Uhr eine Stunde später im Tanz-
                                                                              studio zu stehen, bezeichnet sie als Ausgleich. Und dass der Aus-
                                                                              gang mit Freunden deshalb später beginnt oder sie am Samstag-
                                                                              morgen fürs Balletttraining aus dem Bett muss, stört sie nicht.
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«WAS TUST DU HIER?»                                                                                                                           Im Sommer 2019 nimmt Olivia Bächli das erste Mal an der
        «Was tust du hier? Du wirst sowieso nie Profi», mit diesen Wor-                                                                          Schweizermeisterschaft teil, tanzt sowohl in der «Small Group»
     ten hat ihn der Trainer zu Beginn seiner Handballkariere jeweils                                                                            (bis 7 Tänzer) Jazz Adult als auch Solo. Die Gruppe gewinnt den
     im Training begrüsst. «Ich trainiere, um besser zu werden», ant-                                                                            Titel, im Solo wird Olivia vierte. Den Entscheid für den Soloauf-
     wortete Ferrante. Heute ist er in der NLA ein routinierter und                                                                              tritt fällt sie in Absprache mit ihrer Trainerin spontan. Während
     bewährter Torhüter und hat auch für die italienische A-National-                                                                            den Vorbereitungen bricht sie sich im Akrobatiktraining den klei-
     mannschaft bereits drei Spiele bestritten. Seine eigenen Erwar-                                                                             nen Zehen. Sprünge und Drehungen kann sie in den folgenden
     tungen sind hoch und wenn er sie nicht erfüllt, übt und übt er.                                                                             Wochen nicht trainieren. Zwei Wochen vor den Schweizermeister-
     Egal ob dies eine Abwehrbewegung im Tor oder das Üben einer                                                                                 schaften verletzt sie sich erneut. Eine Zerrung am linken Bein, die
     schönen chirurgischen Naht an einer Banane ist. Üben und wie-                                                                               vom Fuss bis ins Knie schmerzt. Der eineinhalb Minuten lange,
     derholen, um besser, ja noch besser zu werden – für Ferrante                                                                                intensive und technisch anspruchsvolle Soloauftritt mit Drehun-
     Ansporn und Motivation, im Sport genauso wie bei seiner Arbeit                                                                              gen und Sprüngen liegt in der Schwebe.
     als Arzt.

                                          VON DER LEERE UND                                                   «MEIN BESTES GEBEN»
                                          SPORTLICHEN EXISTENZÄNGSTEN                                          Dank der Behandlung und Betreuung ihrer Physiotherapeutin
                                          Besonders viel Geduld und Ausdauer benötigt er nach seinem       kann sie reduziert weiter trainieren. Das Bein ist durch ein Tape
                                       Kreuzbandriss im Jahr 2015, den er sich im damals entscheiden-      gestützt. Es sind Tage zwischen Bangen und Hoffen, eine emotio-
                                       den Aufstiegsspiel für die Nationalliga A zuzog. Die Aufbauphase    nale Achterbahnfahrt, wie Olivia erzählt. Schliesslich kann sie an
                                       nach der Operation dauert neun Monate. Neun Monate, während         die Schweizermeisterschaft fahren: «Ich wollte unbedingt teilneh-
                                       denen sein Platz im Team von jemand anderem besetzt wird, sich      men», erzählt sie. Den 4. Rang im Solo kommentiert sie lachend:
                                       ein Gefühl von Nutzlosigkeit breitmacht, eine Leere entsteht und    «Ich hatte keine Erwartungen an die Schweizermeisterschaft. Mein
                                       sportliche Existenzängste aufkommen: «Ist es das nun gewesen?».     Ziel war, einfach mein Bestes zu geben.» Der 4. Platz ermöglicht
                                       Er übt und trainiert täglich, arbeitet mit seinem Mentaltrainier    ihr allerdings unverhofft die Teilnahme an der Weltmeisterschaft
                                       zusammen und meint rückblickend: «Noch nie habe ich so rasch        in Polen. Sie konnte nachrücken, da die Drittplatzierte auf die Teil-
                                       Fortschritte gemacht, wie in dieser Rehabilitations- und Aufbau-    nahme verzichtete. Der internationale Grossanlass ist für die
                                       phase.» Bereits damals war ihm der Sportarzt und sein heutiger      20-jährige inspirierend und eine zusätzliche Motivation, sich wei-
                                       Chef, Dr. med. Lukas Weisskopf, bekannt. Als ehemaliger Hand-       ter zu verbessern. Immer wieder Neues zu lernen, spornt sie an.
                                       ballprofi kennt Lukas Weisskopf die Zerrissenheit zwischen Gene-    «Im Tanzen kann ich mich immer wieder steigern.»
                                       sung und dem Wunsch, möglichst rasch wieder voll trainieren zu
                                       können. Die eigene Erfahrung nutzt Ferrante heute bei der Betreu-      Nach der bestandenen Maturaprüfung möchte Olivia ein Jahr
                                       ung der Patienten in der Altius Klinik und unterstützt diese nach   im Ausland verbringen, um zu tanzen – in Amerika, Australien
                                       einer Verletzung bei der Erreichung ihrer individuellen Ziele.      oder sonst wo auf der Welt.

        DIE NARBE IST EIN TEIL MEINER
        PERSÖNLICHEN GESCHICHTE
        Handball zählt zu den unfallträchtigsten Sportarten. Dario
                                                                                                                                                                                         nse
     Ferrante, der durch einen Kollegen zum Handball fand und das                                                                                                                 ca d a
                                                                                                                                                                        g ro up Dé meister-
                                                                                                                                                                   Show chweizer
     Sportgymnasium besucht hat, war in den letzten zehn Jahren                                                                                                         rS           1
                                                                                                                                                                   an de chaft 202
     zehnmal verletzt. Er hat sich je zwei Mal die Bänder gerissen und                                                                                                     s

     mehrere Male die Finger lädiert. Die Narbe, die von der Operation
     nach dem Kreuzbandriss zurückgeblieben ist, die sicht- und spür-                                                                             3
     bar ist, hat eine positive Bedeutung. «Sie ist ein Teil meiner per-
     sönlichen Geschichte.»

        Und wie möchte er seine Geschichte weiterschreiben? Dario
     Ferrate kann sich verschiedene Wege vorstellen: Als Vollprofi im
     Ausland Handball spielen, seine berufliche Karriere vorantreiben,
     irgendwann eine Familie gründen. Er geht Schritt für Schritt. Im
     Januar reiste er mit dem Herrennationalteam als Teamarzt an die                                        «Er w
                                                                                                                  ollt
     Handball-WM nach Ägypten und im vergangenen Frühling betreu-                                           Gefüh e von sein
                                                                                                                    l          en
     te er das Frauennationalteam an der WM-Qualifikation in Tsche-                                         wältig en über-
                                                                                                                   t werd
     chien – eine weitere Möglichkeit, seine zwei Herzensangelegen-                                                       en.»
     heiten zu verbinden.                                                                                   Ganz
                                                                                                                e Ges
                                                                                                                     chich
22                                                                                                                        te au                                                                                        23
                                                                                                                                f   Seite
                                                                                                                                            55
ZURÜCK BLEIBT
       EINE FEINE NARBE

      Nach der Diagnose Brustkrebs lässt
      sich Martina Donath beide Brüste
      entfernen und entscheidet sich bewusst
      gegen einen Wiederaufbau.

      Die Diagnose Brustkrebs ist für Martina Donath
      ein Schock. Sie hat überhaupt nicht damit ge-
      rechnet, in ihrem Leben je an Brustkrebs zu          «ICH WOLLTE KEIN RESTRISIKO»
      erkranken. Sie ernährt sich gesund, trinkt kei-       Nach dem Schock ist für sie schnell klar: Die
      nen Alkohol, bewegt sich viel und ist oft draus-   Brüste müssen weg. «Ich wollte kein Restrisiko
      sen in der Natur. In ihrer Familie gibt es keine   und den Krebs so rasch wie möglich aus meinem
      Krebserkrankung. «Ich war erschüttert, die Welt    Körper rausbekommen», erzählt sie. Nach dem
      ging für mich unter.»                              Gespräch mit Dr. med. Maik Hauschild, Chefarzt
                                                         des Brustzentrums Rheinfelden, geht alles schnell.
                                                         Nur drei Tage nach dem Gespräch folgt die Ope-
                                                         ration und auf ihren Wunsch hin wird im April
                                                         2019 eine beidseitige Mastektomie, eine Entfer-
                                                         nung der Brust, ohne Wiederaufbau durchge-
                                                         führt. «Dass meine Wünsche und Ängste ernst-
                                                         genommen wurden, hat mich sehr beruhigt. Das
                                                         Schlimmste war die Phase der Ungewissheit, als
                                                         ich noch nicht wusste, was für ein Tumor es ist
                                                         und ob ich Metastasen habe.» Den Eingriff über-
                                                         steht sie gut. «Ich hatte kaum Schmerzen und
                                                         erholte mich rasch.» Am meisten zu kämpfen hat
                                                         sie während des Spitalaufenthalts mit starkem
                                                         Heimweh. «Ich vermisste meine Tiere und vor
                                                         allem meinen Hund.» Sie war noch nie zuvor
                                                         während einer Woche von ihrem Bernhardiner
                                                         Hund getrennt gewesen. Neben ihrem treuen
                                                         Begleiter kümmert sich Martina Donath auf ihrem
                                                         Hof um zwei Pferde, drei Katzen und den Garten.

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«MEINE WEIBLICHKEIT MACHTE
                                             ICH NICHT AN MEINER BRUST FEST»
                                              An ihrem Entscheid hat Martina Donath kei-
                                           nen Moment gezweifelt, weder unmittelbar nach
                                           der Operation noch heute, zwei Jahre nach der
                                           Brustkrebsdiagnose. Wenn die Leute – zum Bei-
                                           spiel im Schwimmbad – schauen, kümmert sie
                                                                                                   PERSÖNLICHEN WEG
                                           dies nicht. «Ohne BH joggen oder reiten zu kön-
                                                                                                   FINDEN UND GEHEN
                                                                                                    Die 48-jährige pflegt einen sehr offenen Um-
                                           nen, ist für mich positiv», sagt sie lachend. Mar-
                                                                                                gang mit ihrer Brustkrebserkrankung. «Für mich
                                           tina Donath hat Ihre Weiblichkeit nie an der
                                                                                                ist es wichtig, darüber zu sprechen.» Sie möchte
                                           Brust festgemacht und die Brüste waren nicht der
                                                                                                damit anderen betroffenen Frauen helfen, ihnen
                                           Körperteil, den sie besonders mochte oder auf
                                                                                                Mut machen und vor allem zeigen, dass es ver-
                                           den sie besonders stolz war. Im Gegenteil: Als
                                                                                                schiedene Wege gibt, mit einer Brustkrebser-
                                           Mädchen und junge Frau wurde sie aufgrund
                                                                                                krankung umzugehen. Jede betroffene Frau soll
                                           ihres Äusseren gehänselt und gedemütigt. ­«Meine
                                                                                                selbstbestimmt ihren ganz persönlichen Weg fin-
                                           Brüste empfand ich damals als Feind.» Als elfjäh-
                                                                                                den und gehen.
                                           riges Mädchen Körbchengrösse C zu tragen, war
                                           für sie belastend und mit Demütigungen, Selbst-
                                                                                                   Zurückgeblieben von ihrer Brustkrebserkran-
                                           zweifel und Leid verbunden.
                                                                                                kung ist eine feine Narbe. «Die Narbe ist ein Teil
                                                                                                von mir und für mich ein positives Zeichen, dass
                                              Viel schlimmer wäre für sie gewesen, ihre
                                                                                                ich die Brustkrebserkrankung überstanden habe.»
                                           Haare zu verlieren. «Ich hätte es nicht ertragen,
                                           meine Haare büschelweise in den Händen zu
                                           halten.» Dies war mit ein Grund, dass sie sich
                                           nebst dem Entscheid für eine Mastektomie auch
                                           ganz bewusst gegen eine Chemotherapie ent-
                                           schieden hatte.                                                  LEISTUNGSSPEKTRUM
                                                                                                            BRUSTZENTRUM
                                                                                                            Prävention
                                                                                                          — Lebensstilberatung
                                                                                                          — Genetische Abklärung
                                                       Wie e
                                                             rfolgt                                         Abklärung
                                                        aufba der Wiede
                                                                u der        r-                           — Brust-Ultraschall
                                                                      Brust?
                                                                                                          — Mammographie
                                                                                                          — Magnetresonanz-Tomographie
                                                                                                          — Feinnadelpunktion
                                                                                                          — Biopsie
                                                                                                          — Zweitmeinung
                                                                                                          — Tumorboard

                                                                         4                                  Therapie
                                                                                                          — Operative Therapie
                                                                                                          — Strahlentherapie
                                                                                                          — Chemotherapie
                                                                                                          — Immuntherapie
                                                                                                          — Antihormonelle Therapie

                                                                                                            Wiederaufbau der Brust
                                                                                                          — Plastische und Rekonstruktive Chirurgie
                                                                                                          — Medizinische Pigmentation

                                                                                                            Begleitung
                                                                                                          — Breast Care Nurse
                                                                                                          — Psychoonkologie

                                                           bin
                                                     «Das
                                  die
                   e mehr über
       Erfahren Si               D onath
                                                              h ich!»
                                                       einfac
                       a rt in a
                von M                                                                                       KONTAKT
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                                                                                                            Brustzentrum Rheinfelden
                                                                                                            T +41 (0)61 835 62 20
                                                                                   e 55                     brustzentrum@gzf.ch
                                                                            uf Seit
                                                                     ichte a
26                                                             Gesch                                                                                    27
                                                         Ganze
EINMAL
       TIEF EINATMEN!
                        COVID-19 beschäftigt uns schon seit
                        über einem Jahr. Die tückische Krankheit
                        kann Narben hinterlassen, insbesondere
                        beim hauptbetroffenen Organ – der Lunge.
                        Dr. med. Patrick Fachinger, Facharzt für
                        Allgemeine Innere Medizin und Facharzt
                        für Pneumologie, der Praxis Pneumologie
                        Nordwest, gibt Einblick in unser
                        Atmungsorgan.

                                                                                  Was passiert genau mit der
                                    Bis jetzt sind die möglichen                  Lunge bei diesem Virus?
                                    Langzeitfolgen nach einer                     Und wie sehen die Narben
                                    COVID-19-Erkrankung unklar.                   der Lunge danach aus?
                                    Welche Organe werden              Bei den schweren Erkrankungsverläu-
                                    bei einer Infektion potenziell fen kommt es meist zu einer ausgedehn-
                                    befallen?                      ten beidseitigen Lungenentzündung. Da-
                                     COVID-19 ist vielmehr eine Gefäss- als    durch wird die Atmung erschwert und
                                 eine reine Lungenkrankheit. Das bedeu-        der Sauerstoffgehalt im Blut sinkt. In ei-
                                 tet, dass prinzipiell alle Organe betrof-     nigen Fällen muss dann Sauerstoff oder
                                 fen sein können. Wie allfällige Langzeit-     eine künstliche Beatmung eingesetzt
                                 folgen aussehen, ist derzeit schwer ab-       werden – ohne die Lunge geht’s nicht.
                                 schätzbar. Was man aber bis anhin weiss,
                                 ist, dass die oberen Atemwege am häu-            Erst nach einer durchgemachten CO-
                                 figsten befallen sind. Dies betrifft insbe-   VID-19-Erkrankung zeigt sich, welche
                                 sondere den Nasen- und Rachenraum.            Folgen und Narben das Virus im Körper
                                 Wenn ein schwererer Verlauf vorliegt, ist     hinterlässt. Dies widerspiegelt sich in
                                 aber praktisch immer die Lunge mit in-        dem neu beschriebenen «Long COVID-
                                 volviert. Sie ist das nächstgelegene Or-      Syndrom», das alle Beschwerden umfasst,
                                 gan. Es gibt aber auch atypische Sympto-      die über die akute Erkrankung hinaus-
                                 me wie beispielsweise Darmprobleme.           gehen.

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Erfreulicherweise erholt sich die Lun-
     ge in den meisten Fällen wieder vollstän-
     dig von einer COVID-19-Erkrankung und
     es bleiben nur selten schwere Langzeit-
                                                                                                                              «Atemnot ist ein Gefühl,
     schäden. Durch COVID-19 können aber                                                                                        das man nicht messen kann.
     auch sogenannte Lungenfibrosen (Lun-
     genvernarbungen) entstehen. Sind diese
                                                                                                                                Sie spiegelt die Anstrengung
     erst einmal da, verschwinden sie nicht                                                                                     wider, die wir für die Atmung
     mehr.
                                                                                                                                aufwenden.»
        Man hört immer wieder vom
        Zusammenspiel zwischen
        der Atmung und der Psyche.
        Beispielsweise dann, wenn
        eine Person, die keine Sympto-
        me aufweist, erfährt, dass
                                                                                                                                                    kungen abgeklärt. Wie bereits erwähnt,
        sie COVID-19-positiv ist und
                                                                                                                                                    ist die Behandlung bei Long-COVID-Pa-
        plötzlich Atemnot verspürt.
                                                                                                                                                    tienten sehr interdisziplinär. Deshalb
        Können Sie dieses Phänomen
                                                                                                                                                    liegt es mir am Herzen, ein Netzwerk mit
        erklären?
                                                                                                                                                    erfahrenen Therapeuten und Beratungs-
        Atemnot ist ein Gefühl, das man nicht
                                                                                                                                                    organisationen, wie beispielsweise die
     messen kann. Sie spiegelt die Anstren-
                                                                                                                                                    Lungenliga, um uns zu wissen. Wenn
     gung wider, die wir für die Atmung auf-
                                                                                                                                                    man plötzlich von der Angst heimge-
     wenden. Stellen Sie sich vor, Sie machen
                                                                                                                                                    sucht wird, müssen wir auch psycholo-
     Sport: Dann müssen Sie automatisch
                                                                                                                                                    gische Unterstützung beiziehen.
     mehr atmen. Diese Atemanstrengung
     empfinden Sie wiederum als Atemnot,
                                                                                                                                                      Angst und Atmung liegen
     obwohl Sie genug Sauerstoff aufnehmen.
                                                                                                                                                      oft sehr nahe beieinander.
     So ist es auch bei einer psychischen An-
                                                                                                                                                      Was können Sie als Pneu-
     strengung. Sie haben das Gefühl, keine
                                                                                                                                                      mologe beitragen, um Betrof-
     Luft zu bekommen und atmen viel zu
                                                                                                                                                      fene (und nicht Betroffene)
     viel. Diesen Zustand nennt man Hyper-
                                                                                                                                                      die Angst und Verunsiche-
     ventilation. Und obwohl der Sauerstoff-         logen, Psychologen und natürlich wir –
                                                                                                                                                      rung im Zusammenhang mit
     gehalt ausreichend ist, kann dieser Zu-         die Pneumologen. Bezüglich «Long-Co-
                                                                                                                                                      COVID-19 zu nehmen?
     stand dann das Gefühl von Atemnot aus-          vid» stehen wir immer noch am Anfang,
                                                                                                                                                        (schmunzelt) Seien Sie zuversichtlich
     lösen, wie dies gerne bei emotionalem           aber mit der Zeit gewinnen wir immer
                                                                                                                                                    und versuchen Sie, positiv zu denken.
     Stress geschieht.                               wichtigere Erkenntnisse.
                                                                                                                                                    Wir alle müssen irgendwie lernen, mit
                                                                                                                                                    dieser Pandemie umzugehen. Wichtig
        Welche Folgeschäden können                     Wie können mögliche Lang-
                                                                                                                                                    ist, gesund zu leben. Gehen Sie mit einer
        nach einer COVID-19-                           zeitfolgen behandelt werden,
                                                                                                                                                    gewissen Gelassenheit an die Sachen ran.
        Erkrankung entstehen?                          wenn beispielsweise immer
                                                                                                                                                    Machen Sie sich nicht verrückt und lassen
        Was in letzter Zeit stark in den Fokus         noch Atemnot besteht?
                                                                                                                                                    Sie sich auch nicht von anderen verrückt
     gerückt ist, ist das sogenannte «Long-CO-          Wenn Patienten zu uns in die Praxis
                                                                                                                                                    machen! Und wenn Bedarf nach Reden
     VID-Syndrom» die Erkrankung nach der            kommen, haben sie oft chronischen Hus-
                                                                                                                                                    besteht, zögern Sie nicht, das Gespräch
     Erkrankung. Symptome können sein Fa-            ten, Atemnot oder eine Überempfindlich-
                                                                                                                                                    zu suchen und sich helfen zu lassen.
     tigue (Müdigkeit/Erschöpfung), Atemnot,         keit der Lunge. Als Pneumologen können
     Gelenkschmerzen oder Konzentrations-            wir mittels diversen Lungenfunktions-
     störung, um nur einige zu nennen. Durch         tests und auch der Messung des Sauer-
     die interdisziplinäre Betreuung verschie-       stoffs im Blut die Atemanstrengungen
     dener Fachbereiche wird für den Patien-         messen und die Lunge auf mögliche Lang-
     ten ein individuelles Behandlungskon-           zeitfolgen hin untersuchen. Zusätzliche   KONTAKT
                                                                                               Pneumologie Nordwest                            en
     zept erstellt. Involviert sind beispielsweise   Müdigkeit wird auch angeschaut und auf                                           Fibros
                                                                                               Praxis für Pneumologie
     Radiologen, Physiotherapeuten, Kardio-          begleitende schlafmedizinische Erkran-    und Schlafmedizin
                                                                                               T +41 (0)61 833 30 80
                                                                                               info@pneumologie-nordwest.ch
30                                                                                             www.pneumologie-nordwest.ch                                                                      31
WENN
      DAS LEBEN
     KOPF STEHT
      Das Wort «Narbe» wird oft mit erkenn-
      baren Ver­letzungen assoziiert. Narben können
      aber auch unsichtbar sein und dennoch
      Spuren hinterlassen. Die COVID-19-Pandemie
      hat dies deutlich aufgezeigt. Wie geht es
      seither unserer Psyche? Beate Immel, Leitende
      Ärztin der Klinik Schützen Rheinfelden und
      Fachärztin für Psychosomatische Medizin und
      Psychotherapie, gibt Auskunft.

32                                                    33
WIE GESTRESST FÜHLEN                                                                                                              MIT BLICK IN DIE ZUKUNFT
       SICH MENSCHEN DURCH DIE                                                                                                           Das Coronavirus hat uns mit Ungewissheit,
       COVID-19-PANDEMIE?                                                                                                             Unsicherheit und Ängsten konfrontiert. Mit Ver-
        «Mir persönlich ist das Wort Belastung lieber                                                                                 lusten, mit Einsamkeit, mit uns selbst. Und wir
     als die Bezeichnung Stress», sagt Beate Immel,                                                                                   haben weltweit erlebt, wie fragil und verletzlich
     Leitende Ärztin der Klinik Schützen in Rheinfel-                                                                                 Menschen sind und wie schwer es sein kann, mit
     den und Fachärztin für Psychosomatische Medizin                                                                                  andauernden Belastungen umzugehen. Wie sich
     und Psychotherapie, im Gespräch. Denn Stress                                                                                     die ökonomische Krise auswirkt, wird sich erst
     wird oft mit Negativem assoziiert. Wahr ist aber,                                                                                noch zeigen.
     dass kurzzeitiger Stress aktivierend und positiv
     herausfordernd sein kann. Unser Körper ist geübt,                                                                                   «Krisen, auch wenn es schwer ist, zu akzeptie-
     angemessen auf äussere Reize zu reagieren und                                                                                    ren», so Beate Immel, «gehören zu unserem Leben.
     in der Regel kann auch unsere Psyche mit Belas-                                                                                  Sie führen bestenfalls dazu, dass wir uns verän-
     tungen umgehen. Wenn die Belastung allerdings                                                                                    dern. Einfach, weil es sein muss. Weil uns nichts
                                                           «DIE PANDEMIE HAT MICH
     andauert und vor allem, wenn sie mit hoher Unsi-                                                                                 anderes übrig bleibt!» Wenn die Belastung aller-
                                                           AUS DER BAHN GEWORFEN!»
     cherheit und Ungewissheit verbunden ist, kann                                                                                    dings zu gross wird, die Symptome das Leben
                                                        Ich höre diesen Satz von meinen Patienten
     sie Körper und Psyche schwächen. «So ist auch                                                                                    zu sehr einschränken, kann es hilfreich sein,
                                                     häufiger, weil Angehörige am Virus erkrankt
     nachvollziehbar, dass sich die psychischen Belas-                                                                                professionelle Hilfe (wie beispielsweise eine Psy-
                                                     oder sogar verstorben sind. Oder weil die Gene-
     tungen erst im Verlauf des Lockdowns gezeigt                                                                                     chotherapie oder psychiatrische Behandlung) in
                                                     sung nach einer COVID-19-Erkrankung auf sich
     haben und nicht gleich in der ersten Welle»,                                                                                     Anspruch zu nehmen.
                                                     warten lässt. Weil sich die finanzielle Situation
     erklärt Beate Immel.
                                                     dramatisch verschlechtert, oder weil man sich
                                                                                                                                         «Mir ist es ein Anliegen, dass wir der psychi-
                                                     unter den täglichen Einschränkungen des sozia-
        Die wahrgenommene Einsamkeit allerdings,                                                                                      schen Gesundheit mehr Beachtung schenken, dass
                                                     len Lebens zunehmend seelisch belastet fühlt.
     die durch die Kontaktbeschränkungen entstan-                                                                                     in der Gesellschaft und im Arbeitsleben mehr
                                                     «Bei Menschen mit vorbestehenden psychischen
     den ist, erreichte schon zu Beginn der Pandemie                                                                                  über psychische Erkrankungen gesprochen wird
                                                     Erkrankungen zeigt sich tendenziell eine Ver-
     über alle Bevölkerungsgruppen hinweg traurige                                                                                    und dass wir adäquate Behandlungsmöglichkei-
                                                     schlechterung des psychischen Befindens; Angst-
     Spitzenwerte. Neuere Studien bestätigen, dass                                                                                    ten zur Verfügung stellen. Wir benötigen für
                                                     störungen und depressive Erkrankungen treten
     Kontaktbeschränkungen, insbesondere für junge                                                                                    unsere psychische Balance Kontakt zu anderen
                                                     etwas häufiger neu auf.»
     Menschen, eine hohe Belastung darstellen.                                                                                        Menschen – zuweilen auch professionelle Unter-
                                                                                                                                      stützung. Denn niemand wird alleine psychisch
                                                            Vermehrt aus der psychischen Balance gera-
        Ältere Menschen, die noch gut im Leben zu-                                                                                    krank. Und niemand wird alleine gesund.»
                                                         ten sind Frauen, Menschen mit direktem Migra-
     rechtkommen, haben weniger damit zu kämp-
                                                         tionshintergrund und Jüngere. Die Gründe hier-
     fen. Weshalb ist das so? «Vermutlich hilft die
                                                         für werden in Studien intensiv untersucht. Auch,
     Lebenserfahrung und auch eine gewisse Übung
                                                         um für die Zukunft besser vorbereitet zu sein.
     im Umgang mit schwierigen Situationen oder
     Gefühlen!»
                                                            Fakt ist aber, dass manche Menschen in der
                                                         Pandemie trotzdem in der Lage sind, optimistisch
                                                         und mit Zuversicht in die Zukunft zu blicken.
                                                         Hier spielt unter anderem Resilienz eine ent-
                                                         scheidende Rolle. Dies bedeutet, dass Menschen
                                     5                   über unterschiedliche «Fähigkeiten und Fertig-     «Krisen, auch wenn es schwer
                                                         keiten» verfügen im Umgang und in der Anpas-
                                                         sung an eine Belastung oder an eine Herausfor-
                                                                                                              ist, sie zu akzeptieren, gehören
                                                         derung (siehe Artikel zum Thema Resilienz auf        zu unserem Leben.»
                                                         Seite 46).

       «Meine
                n Ge
        feiere ic burtstag
                 h imme
       zweima             r
                l im Jah
                         r!»
34   Ganze G                                                                                                                                                                               35
            eschich
                   te auf S
                           eite 55
Wie hat sich COVID-19
                                    bei Ihnen geäussert?
                                     Zunächst hatte ich nur leicht Sympto-    Was haben Sie während
                                 me. Husten und ein wenig Schluckweh.         dieser Zeit gedacht und ge-
                                 Am 6. Dezember 2020 dann der Schock–         fühlt?
                                 COVID-19-positiv! Mein Gesund­heitszu-       Ich war allein, durfte keinen Besuch
                                 stand verschlechterte sich von Tag zu Tag empfangen und hatte nicht die Kraft,
                                 und ich wurde am 15. Dezember ins Spi- mein Telefon zu bedienen und jemanden
                                 tal eingeliefert.                         anzurufen. Links und rechts von mir
                                                                           hörte ich Menschen, die ebenfalls mit
                                                                           einer COVID-19-Infektion im Spital la-
                                                                           gen. Mir wurde bewusst, dass es ernst ist.

                       «Im Alltag musste ich lernen,                      Meine Gedanken kreisten um meinen
                                                                           Sohn und meinen Mann. Was würde aus
                         langsam aufzustehen –                             ihnen werden, wenn ich es nicht schaffe.

                         mein Körper hatte zu wenig                        Als mein Gesundheitszustand sich mit
                                                                           der Zeit verbesserte und ich mich all-
                         Sauerstoff im Blut.»                              mählich erholte, wurde ich von einer
                                                                           emotionalen Welle überrollt. Würde ich
                                                                           je wieder auf einer Bühne stehen?

                                    Viele Menschen haben keine
                                    oder nur leichte Symptome
                                    bei einer COVID-19-Infektion.
                                                                     Wie haben Sie sich erholt
                                    Sie hingegen erlitten einen
                                                                     und wir geht es Ihnen heute?
                                    schweren Krankheitsverlauf.
                                                                     Nach meinem stationären Aufenthalt
                                    Welche Erinnerung haben
                                                                   im Spital besuchte ich jede Woche die
                                    Sie an diese Zeit im Spital in
                                                                   Physiotherapie am GZF in Laufenburg.
                                    Rheinfelden?
                                                                             Felix Mangold und sein Team haben sich
                                     Ich fühlte mich wie im Traum. Alles
                                                                             in der Zeit gut um mich gekümmert und
                                 war weit weg und ich war nicht wirklich
                                                                             konnten mit spezifischen Atemübungen
                                 präsent. Als ich wieder zu mir kam, muss-
                                                                             mein Lungenvolumen wieder aufbauen.
                                 te ich die ganze Situation zunächst ver-
                                                                             Meine letzte Therapie hatte ich am 6. Mai
                                 arbeiten.
                                                                             2021. Seither versuche ich, so gesund

     VOM
                                                                             und achtsam wie möglich zu leben.

                                                                                Gab es Dinge, die Sie neu
                   Andrea Beth hat Ihre Leiden-                                 lernen mussten?
                   schaft zum Beruf gemacht. Sie ist                            Das Atmen! Als Sängerin konnte ich
                                                                             mein Zwerchfell immer bewusst ansteu-

      LANGEN WEG
                   Sängerin. Im November 2020                                ern, das klappte nicht mehr. Im Alltag

                   erkrankt sie schwer an COVID-19.                          musste ich lernen, langsam aufzustehen.
                                                                             Mein Körper hatte zu wenig Sauerstoff
                   Im Interview erzählt sie von ihrem                        im Blut. Den ganzen Haushalt zu ma-

                   Weg zurück ins Leben – und                                chen, schaffe ich derzeit nicht. Bei gros-

     ZURÜCK!
                                                                             ser Anstrengung brauche ich fast zwei
                   auf die Bühne.                                            Tage Erholungszeit. Ich bin stolz, dass ich
                                                                             es aktuell schaffe, zwei Zimmer zu put-
                                                                             zen. Zudem gehe ich pro Tag zweimal 40
                                                                             Minuten mit meiner Hündin spazieren.
                                                                             Ich schaffe es nicht nur gerade aus, son-
                                                                             dern auch, wenn die Strecke steiler wird.

36                                                                                                                         37
COVID-19:
       Wie hat Ihre Stimme
       darunter gelitten?

                                                                                     PHYSIOTHERAPIE IST
        Als ich wieder anfing, mit meiner
     Band zu proben, traf ich die hohen Töne
     nicht mehr. Früher hatte meine Stimme

                                                                                        ZENTRAL FÜR DIE
     einen Umfang von zweieinhalb Oktaven.
     Es frustriert mich, dass ich nicht die

                                                                                     REHABILITATION
     Fortschritte mache, die ich mir in den
     Kopf gesetzt habe. Ich muss meine Er-
     wartungen immer wieder runterschrau-
     ben, bin aber ungeduldig. In dieser Hin-
     sicht bin ich ein typischer Stier!
                                                                                        Felix Mangold ist Leiter Therapien
       Sie sind Optimistin.
       Woher nehmen Sie Ihre
                                                                                        und Beratungen am GZF. Er hat
       ganze Energie?                                                                   Andrea Beth physiotherapeutisch
        Ich bin von Natur aus eine Powerfrau!
     Natürlich geben mir auch mein Mann
                                                                                        betreut.
     und mein Sohn enorm viel Kraft. Mein
     Glas ist immer halbvoll. Ich habe ausser-
                                                                                          Wie haben Sie Andrea
     dem gelernt, meine Kräfte einzuteilen –
                                                                                          Beth’s Erkrankung und ihre
     gerade durch COVID-19. Mein Ziel habe
                                                                                          Rehabilitation miterlebt?
     ich dabei nie aus den Augen verloren: Ich
                                                                                           Das Team der Physiotherapie am GZF
     will wieder leben, wie vor der Erkran-
                                                                                        begleitet alle stationären COVID-19-Pa-
     kung!
                                                                                        tienten ab Spitaleintritt. Wie viele an-
                                                                                        dere Patienten entwickelte auch Andrea
       Auf was freuen Sie sich,
                                                                                        Beth eine Lungenentzündung am linken
       wenn Sie wieder
                                                                                        Lungenflügel. Hinzu kam ihre Vorer-
       ganz gesund sind?
                                                                                        krankung am Herzen. Als ich Andrea
         Ich freue mich, wenn ich wieder rich-                                                                                       LEISTUNGSSPEKTRUM
                                                                                        Beth sah, wusste ich, dass es kritisch
     tig «abrocken» und Konzerte geben kann.                                                                                         PHYSIOTHERAPIE
                                                                                        war. Das einzig Richtige in einer sol-
     Ich vermisse es, auf der Bühne zu stehen.
                                                                                        chen Situation ist eine ehrliche Kom-      Allgemeines Therapieangebot
                                                                                                                                   — Manuelle Therapie
                                                                                        munikation mit den Patienten. Ich hat-     — Triggerpunkttherapie
                                                                                        te grossen Respekt vor dem Ernst der       — Lymphdrainage inkl.

                                                                                 6      Lage und machte mir Sorgen. Ich war
                                                                                        deshalb sehr dankbar, als sich ihre Lage
                                                                                                                                       Kompressionstherapie
                                                                                                                                   — Sportphysiotherapie
                                                                                                                                   — Kinesiotaping
                                                                                        nach rund zwei Tagen stabilisiert hatte.   — Medizinische Trainingstherapie
                                                                                                                                   — Physikalische Therapie
                                                                                        Momentan ist ihre Lungenfunktion auf       — Schwindelbehandlungen
                                                                                        einem guten Weg. Es kann allerdings        — Atemtherapie
                                                                                        sein, dass ihr Immunsystem erneut eine
                                                                                                                                   Spezielle Therapieangebote
                                                                                        schwächere Phase erlebt. Diese Unbere-     — Fussreflexzonentherapie
                                                                                        chenbarkeit ist sehr typisch für «Long     — Komplexe Schmerztherapie
                                                                                                                                   — Urogenitale Therapie/Biofeed-
                                                                                        Covid». Wir müssen offen damit umge-           back/Beckenbodentraining
                                                                                        hen. Es ist wichtig, den Patienten eine    — Kieferbehandlung
                                                 «Ich bin
                                                           fro                          Orientierung zu geben und auch nach        — Pulmonale Rehabilitation
                                                  ich drei h, dass                                                                 — Osteopathische Physiotherapie
                                                           ge                           Therapieende mit ihnen in Kontakt zu
                                                 Kinder h sunde                         bleiben.
                                                           abe.»
                                                 Ganze G                                                                             KONTAKT
                                                        eschich
                                                               te auf S                                                              Physiotherapie Rheinfelden
                                                                       eite 56
                                                                                                                                     T +41 (0)61 835 65 24
                                                                                                                                     physio.rf@gzf.ch

                                                                                                                                     Physiotherapie Laufenburg
                                                                                                                                     T +41 (0)62 874 53 90
                                                                                                                                     physio.lf@gzf.ch
38                                                                                                                                                                      39
NARBEN IN
      DER NATUR
                 Nicht nur unser Körper weist Narben
                 auf. Auch in der Natur finden sich
                 zahlreiche Male und Spuren wieder.

        Links
     Brandnarben in einem
     Baum, Six Rivers National
     Forest, Kalifornien

        Rechts
     Skeiðarárjökull, Island.
     Die rote Färbung weist auf
     niedriges Moos, Birken­
     gestrüpp und andere Gras­
     arten hin. Bei den grau-
     schwarzen Fäden handelt
     es sich um vergangene
     Gletscherschmelzausbrüche.

40                                                     41
Links
     Vulkanausbruch in Island

        Rechts
     Bleiche Steinkorallen im
     tropischen Riff

42                              43
Links
     Rodung inmitten eines Waldes

       Rechts
     Spuren in der Sierra Madre
     Oriental an der Grenze
     zwischen den mexikanischen
     Provinzen Coahuila und
     Nuevo Leon

44                                  45
BESTENS GERÜSTET
       FÜR HERAUS-
     FORDERNDE
       UND UNSICHERE
     ZEITEN
      Antoinette Wenk, Geschäftsführerin und
      Coach am Resilienz Zentrum Schweiz, erklärt im
      Interview, wie wir unseren Resilienz-Koffer
      mit wertvollen Tools packen und warum es nicht
      so schlimm ist, wenn beim Jonglieren einmal
      ein Ball zu Boden fällt.

                                          Wir leben in einer stark vernetzten,
                                          digitalen Welt, die sich in einem
                                          rasanten Tempo dreht. Wir müssen
                                          mitkommen und durchhalten.
                                          Stress, Überforderung, und Ver-
                                          zweiflung sind oft die Schattenseiten
                                          der Hochmoderne. Um dem ge-
                                          genzusteuern, ernähren wir uns
                                          möglichst gesund, treiben Yoga
                                          und meditieren; es fallen oft
                                          Stichworte wie Achtsamkeit oder
                                          Resilienz. Doch was versteht
                                          man konkret unter Resilienz?
                                          Wir im Resilienz Zentrum Schweiz mögen das
                                       Sinnbild des «Stehauftierchens»: Erfährt es Druck
                                       von aussen (beispielsweise durch Stress, Krisen
                                       oder einschneidende Veränderungen), hängt der
                                       Kopf und es gerät in eine Schieflage. Weicht der
                                       Druck, steht es wieder auf. Dass jemand in einer
                                       Schieflage ist, heisst nicht, dass man nicht resi-
                                       lient ist. Die wesentlichen Fragen sind vielmehr:
                                       Was passiert jetzt? Wie gehe ich damit um?
                                       Komme ich wieder in die Balance?
46                                                                                          47
Für eine gute Resilienz im Alltag gilt es, diese                                                               Wie kann man Resilienz lernen                      Dies ist ein wichtiges «Tool» in unserem Resi-
     innere «Feder» zu stärken und fit zu halten. Dabei                                                             und aufbauen?                                   lienz-Werkzeugkoffer. Weitere Tools sind beispiels-
     hängt diese Federfitness stark davon ab, wie fest                                                               Wir schauen unseren «Energietank» an und weise gezielte Pausen, Fokussierung auf das Verän-
     und wie lange man belastet ist und wie schnell                                                               müssen ehrlich fragen: Wie voll ist mein Energie- derbare, Körperübungen und noch vieles mehr.
     man wieder in ein Gleichgewicht kommt.                                                                       fass? Was sind für mich Energiespender, was Gewisse Praktiken kann man alleine erlernen und
                                                                                                                  Energiefresser? Wie kann ich die Energiespender durchführen, in gewissen Schieflagen ist es sicher-
        Resilienz ist somit ein ressourcenbasiertes                                                               pflegen, um meinen Energietank immer wieder lich empfehlenswert, sich von ausgewiesenen
     Konzept: Welche Ressourcen bringe ich mit? Wie                                                               aufzufüllen? Und wie kann ich Energiefressern Experten unterstützen und begleiten zu lassen.
                                                             Ist Resilienz etwas «Gegebenes»,
     sehen diese derzeit aus? Sind meine Ressourcen                                                               den Nährboden entziehen und nach Lösungen
                                                             oder kann man sich diese Fähigkeit
     aufgebraucht oder habe ich gerade mehrere «Bau-                                                              suchen?
                                                             aneignen? Warum sind manche
     stellen» im Leben? Was habe ich bereits gelernt
                                                             Menschen resilienter als andere?
     und woran arbeite ich noch? Das sind wesentli-
                                                             Es gibt unterschiedliche Dimensionen, welche
     che Fragen in diesem Anpassungsprozess, auf dem
                                                          die Resilienz eines Menschen beeinflussen und
     das Verständnis der Resilienz basiert.
                                                          damit auch erklären, warum gewisse Menschen
                                                          resilienter sind als andere. Es gibt genetische (bei-
         Ist Resilienz nur ein «buzzword»?
                                                          spielsweise Intelligenz), körperliche und soziale
        Was hat es damit auf sich?
                                                          Dimensionen (beispielsweise Umwelt und Umfeld,
        Auch wir stellen fest, dass der Begriff Resilienz
                                                          Unterstützung etc.). Der genetische Anteil macht
     vermehrt gebraucht wird. Früher wurde oft von
                                                          dabei den kleinsten Teil aus und ist weitaus unbe-                                                                         ngsorientierung
     Stress oder Stressmanagement gesprochen. Der
                                                          deutender, als die eigene Fähigkeit, zu lernen! Im                                                                     Lösu
     Begriff Stress ist allerdings negativ konnotiert,                                                                                                                     g
                                                          sogenannten «Resilienzrad» werden acht Resili-                                                               un              Handlun
                                                                                                                                                                                              gsspielraum
                                                                                                                                                                                                                                                    Op
     während Resilienz verstärkt die Fähigkeiten, et-
                                                          enzfaktoren einer bestimmten Achse zugeordnet.                                                          it er                  erweitern und
                                                                                                                                                                                                                                                      tim
                                                                                                                                                                 n                        ausschöpfen
     was zu erlernen und zu verändern ins Zentrum
                                                          Die Faktoren der Lösungsorientierung und Selbst-                                                    rie       fe
                                                                                                                                                                          n
                                                                                                                                                                         üp en

                                                                                                                                                                                                                                                                ism
                                                                                                                                         ko
                                                                                                                                                                                                                                                Gr Po
     rückt. In einer Unternehmung wird Resilienz                                                                                                                       kn ung                                                                     u    s
                                                                                                                                                                                                                                               ein ndh i

                                                                                                                                       er
                                                          verantwortung liegen auf der Achse des Handelns,                                                              eh en

                                                                                                                                                                                                                                                                   us
                                                                                                                                                             Be kte

                                                                                                                                                                                                                                                  tiv ltun
                                                                                                                                                                                                                                                  ne
     auch als Organisationsauftrag und Führungsver-

                                                                                                                                    tzw
                                                                                                                                                                           g

                                                                                                                                                           pfl zi
                                                                                                                                                         un nta

                                                                                                                                                                                                                                                     e g
                                                                                                                                                                                                                                                     a en
                                                          Optimismus und Zukunftsorientierung auf der

                                                                                                                                                              e

                                                                                                                                                                                                                                                        hm
                                                                                                                                                            o
     antwortung verstanden. Insofern ist Resilienz

                                                                                                                                 Ne

                                                                                                                                                           d
                                                                                                                                  K
                                                          Achse der Ausrichtung, Kreativität und Achtsam-
     keine leere Hülle oder «Hype».
                                                          keit auf der Achse der Balance, während die
                                                          Akzeptanz und Netzwerkorientierung auf der
                                                          Achse der Verbundenheit liegen. Es geht darum,

                                                                                                                                                und sorgsam
                                                                                                                                              Wahrnehmung

                                                                                                                                                                                                                                                                     Schöpferk t fördern
                                                                                                                       Achtsamkeit

                                                                                                                                                                                                                                                                                           Kreativität
                                                                                                                                        mit sich umgehen
                                                          herauszufinden, welche zwei bis drei Faktoren

                                                                                                                                                                                                                                                                         und pflegen
                                                                                                                                                                                    RESILIENZ

                                                                                                                                                                                                                                                                           Eigene
                                                          bei einem am stärksten ausgeprägt sind und bei

                                                                                                                                                                                                                                                                              raf
                                                                                                                                                                                      RAD

                                                                                                                                      vertiefen
                                                          welchen man noch Entwicklungspotenziale hat.

                                                                                                                                      Eigene

                                                                                                                                                                                   ©
                                                          Dadurch sieht man auch, dass man einen Gestal-

                                                                                                                                                                                                                                          ed
                                                                                                                                                                                   20

                                                                                                                                                                                                                                       rv
                                                                                                                                                                                       Re

                                                                                                                                                                                                                                     se
                                                                                                                                                                                      18
                                                                                                                                                                                                                                          e
                                                                                                                                                                                            sili                                     sR
                                                                                                                                                                                                en                                 ht
                                                                                                                                                                                                  zZ                           Ri g
                                                          tungsspielraum hat. Man kann sich Resilienz also                                                                                          entr
                                                                                                                                                                                                        um   Schweiz ·
                                                                                                                                                                                                                         All

                                                          aneignen und trainieren – sofern es die Umstän-
                                                          de erlauben.
                                         7

                                                                                                                                                                                                                                                  hm ati llle
                                                                                                                                                                                                                                                           n
                                                                                                                                                                                                                                                     en one
                                                                                                                                                         en tiv
                                                                                                                                     Zu

                                                                                                                                                         Vi ic

                                                                                                                                                                                                                                                    tu svo
                                                                                                                                                                           n

                                                                                                                                                           sio
                                                                                                                                                           ak
                                                                                                                                                           tw g
                                                                                                                                                                       ke en                                                                         c

                                                                                                                                                                                                                                                       h
                                                                                                                                        k
                                                                                                                                                                    es ln u                                                                        ru
                                                                                                                                                                                                                                                 sp ssi

                                                                                                                                        un
                                                                                                                                                                      ta n                                                                      n    n

                                                                                                                                                                                                                                                                        z
                                                                                                                                                                         lte d                                                                 A e ne

                                                                                                                                                                                                                                                                 an
                                                                                                                                             fts
                                                                                                                                                                                                                                                  b
                                                                                                                                                                            n                                                                   Le an
                                                                                                                                                          ie

                                                                                                                                                   or

                                                                                                                                                                                                                                                            pt
                                                                                                                                                               nt                      Eigenv
                                                                                                                                                                                             erantwortlich                                                      ze
                                                                                                                                                                    ie r
                                                                                                                                                                           un              handeln und                                                     Ak
                                                                                                                                                                             g           dafür einstehen

                                                                                                                                                                                 Selbs
                                                                                                                                                                                       tverantwortung

          «Als Kin
                    db
           immer w in ich
                     ie
           meine e der über
                    igenen
          Füsse g
                  estolpe
          Ganze G         rt.»
                eschich
                       te auf S
                               eite 56

48                                                                                                                                                                                                                                                                                                       49
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