HYGIENE KEIME - Oberschwabenklinik
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AUSGABE 5
JULI 2016
INFORMATIONEN
FÜR PATIENTEN,
BESUCHER,
MITARBEITER
UND FREUNDE
UNSERER HÄUSER
HYGIENE
GEMEINSAM GEGEN
KEIME
Hohe Hygienestandards sind in ei-
nem Krankenhaus unerlässlich.
Das fängt bei der Händehygiene als
wichtigste Einzelmaßnahme zur Hygiene ist in der OSK oberstes Gebot
Vermeidung der Übertragung von
Keimen an. Hygiene im Kranken- Rückblick 100 Jahre Krankenhaus Wangen
haus ist aber noch viel mehr. Es gibt
eine Hygienekommission, in allen Konzepte für ein humanes Sterben fördern
Bereichen Ansprechpartner für die-
ses wichtige Thema sowie genaue Revolution in der Schlaganfalltherapie
Vorschriften und Pläne, wie Hygie-
ne zu gewährleisten ist. Das betrifft Neues Mammografiegerät in Wangen
auch die 140 Reinigungskräfte, die in
der OSK tätig sind. Sie sind speziell Kommunikation im Fokus der Logopädin
für die Aufgabe geschult und weit
mehr als nur eine „Putztruppe“.
JULI 2016 JULI 2016
Dr. Sebastian Wolf
Geschäftsführer
ZUM PROFESSOR PROF. KRIMMER KOMPETENT UND ENGAGIERT
ERNANNT AUF FOCUSLISTE FÜR UNSERE PATIENTEN
2682. Diese Zahl steht für Engagement, Qualifikation und Zuwendung. Sie steht für die Versorgungsqualität in der
Auswahlkriterien sind hier Empfehlungen von Fachkolle-
Oberschwabenklinik schlechthin. 2682 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter haben in der OSK im Durchschnitt des Jah-
gen, Veröffentlichungen sowie nationale und internationa-
Der Chefarzt der Klinik für Neurologie am Ravensburger EK, res 2015 gearbeitet. Wie viele Menschen zusammenwirken müssen, damit ein Krankenhaus funktioniert, löst bei Au-
le Kongressvorträge. Prof. Krimmer ist Leiter des Zentrums
Privatdozent Dr. med. Dietmar Bengel, wurde von der Univer- ßenstehenden immer wieder Erstaunen aus.
für Handchirurgie am Krankenhaus St. Elisabeth. Dies zählt
sität Ulm zum außerplanmäßigen Professor ernannt. Der Titel zu den größten handchirurgischen Versorgungszentren in
wird von Hochschulen an Personen verliehen, die promoviert Deutschland und genießt einen internationalen Ruf. Ärzte aus Ein Krankenhaus kennt keinen Feierabend, keine Betriebs- Berufsleben lang die ständige Weiterbildung. Die Zuwendung,
und habilitiert sind und zudem in Forschung und Lehre nach der ganzen Welt sind häufig bei Prof. Krimmer zu Besuch, um ferien und keine Phase, in der es seine Angebote reduzieren die Patienten und Angehörige erwarten, muss mit Zwängen
Ansicht ihrer Fakultät hervorragende weiterführende Leis- ihr handchirurgisches Können zu verbessern. könnte. Eine Klinik ist jeden Tag rund um die Uhr für ihre der Wirtschaftlichkeit in Einklange gebracht werden. Oft kein
tungen erbracht haben. Patienten da. Stets darauf vorbereitet, von einer Minute auf einfaches Unterfangen.
die andere auch schwersterkrankte Menschen kompetent ver-
Prof. Bengel ist seit 2004 Chefarzt der Klinik für Neurologie am sorgen zu können. Im Krankenhaus zu arbeiten ist kein Job Umso schöner ist es, dass die Mitarbeiter der OSK ständig ex-
EK und zugleich Leiter des Schlaganfallzentrums der OSK. Er wie jeder andere. Diese Arbeit verlangt den Leuten alles ab, zellent benotet werden. Patienten und Angehörige nehmen
promovierte 1990 an der Universität Tübingen. Anschließend fachlich wie mental. 2682 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter sehr wohl wahr, wie engagiert, kompetent und zugewandt
war er Assistenz- und Oberarzt an namhaften Universitätskli- der OSK gewährleisten für hunderttausende Menschen ein man sich um sie kümmert. Ein schöneres Zeugnis kann es
niken in Deutschland und als wissenschaftlicher Mitarbeiter wichtiges Stück Daseinsvorsorge. nicht geben.
zwei Jahre an der größten Forschungseinrichtung der Welt,
National Institutes of Health, in den USA tätig. Auch nationa- Sie garantieren es in einem Umfeld, das an sie immer höhere
le und internationale Stipendien hat der Neurologe erhalten. Ansprüche stellt. Der technische Fortschritt und immer strik-
Schwerpunkte seiner Forschungsarbeit sind neurodegenerati- tere Qualitätsanforderungen erzwingen geradezu ein ganzes Dr. Sebastian Wolf
ve Erkrankungen, wie unter anderem Demenz und Parkinson
sowie der Schlaganfall.
OSK BEHANDELT SO VIELE
ERNEUT AUF DER 25 JAHRE CHI KRANKE WIE NOCH NIE
BESTENLISTE
In den Einrichtungen der Oberschwabenklinik sind 2015 ins- Allgemeinmedizin eröffnet hat. 7.754 Patienten hat das MVZ
gesamt 171.406 Patienten behandelt worden, so viele wie noch Ravensburg bereits in seinem ersten Jahr behandelt. Im MVZ
nie zuvor. Gegenüber 2014 bedeutete dies eine Steigerung um im Westallgäu mit Standorten in Wangen und Isny waren es
Prof. Dr. Ekkehard C. Jehle wurde erneut und im fünften Jahr Die Gründer von Clinic Home Interface um Prof Dr. Gerhard über fünf Prozent. 40.081 Menschen sind in den Akuthäusern 14.315 Patienten.
in Folge in die Liste der besten Ärzte aufgenommen. Heraus- Meuret, Dr. Franz-Georg Grenz und Dr. Siegmar Mende haben der OSK in Ravensburg, Wangen und Bad Waldseee sowie der
gegeben hat dieses Ranking das unabhängige Verbraucherma- gemeinsam mit den heute Verantwortlichen um Dr. Jan-Ove Geriatrischen Rehabilitation in Ravensburg stationär versorgt Bei den OSK-Notaufnahmen sieht man die Steigerung der Pa-
gazin „Guter Rat“. Gelistet wird Prof. Dr. Ekkehard C. Jehle in Faust, Direktor Medizin und Pflege der OSK, sowie vielen Gäs- worden. Dies waren fast 600 mehr als im Jahr zuvor. „Die tientenzahlen auch mit Sorgenfalten. 55.144 Notfälle kamen
der Sonderausgabe „Gesundheit“ unter der Rubrik „Bauch-/ ten das 25-jährige Jubiläum des ambulanten Dienstes gefeiert. Menschen wissen, dass sie sich auf die OSK im Falle einer Er- 2015 in die OSK-Häuser, nochmals fast 500 mehr als im Vor-
Viszeralchirurgie“. Als Festredner betonte der Moraltheologe Prof. Dr. Eberhard krankung jederzeit verlassen können“, sagt Dr. Jan-Ove Faust, jahr. „Natürlich helfen wir jedem Patienten und wir sind auch
Schockenhoff, dass der Umgang mit den Sterbenden in ihrer der Direktor Medizin und Pflege. da, wenn andere längst geschlossen haben“, betont Dr. Faust.
Das medizinische Können des Chefarztes der Klinik für All- Mitte viel über die Humanität einer Gesellschaft aussagt. In „Das Problem ist aber, dass die Vergütungen für die Notfallbe-
gemein- und Visceralchirurgie am Krankenhaus St. Elisabeth dieser Hinsicht hat CHI mit seinen vielen Gönnern und Hel- Wachsenden Zuspruch erfahren gerade auch die ambulanten handlungen bei weitem nicht unseren Aufwand decken.“ Die
in Ravensburg (OSK) wurde von Ärzten beurteilt. Prof. Jehle fern Bahnbrechendes geleistet. Dr. Faust sagte, dass die Ein- Medizinischen Versorgungszentren (MVZ) der OSK. Sie ver- OSK macht pro Jahr mit ihren Notaufnahmen 3,5 Millionen
ist zugleich Leiter des Darmzentrums Oberschwaben. Auf die führung der Kassenfinanzierung für die Leistungen im Jahre sorgten 22.067 Erkrankte, fast 8.300 mehr als im Jahr zuvor. Euro Verlust. Dr. Faust: „Hier ist die Politik gefordert!“
Frage „Wo würden Sie sich oder Ihre Familien behandeln las- 2012 der beste Beleg dafür sei, wie weitsichtig vor 25 Jahren Das lag vor allem daran, dass die OSK Anfang 2015 ein neues
sen?“ wurde Prof. Jehle besonders häufig genannt. mit der Gründung von CHI gehandelt worden ist. MVZ in Ravensburg mit den Fachbereichen Orthopädie und
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HYGIENE IST
OBERSTES GEBOT
Dr. med. Hans-Jörg Müller, Facharzt für Hygiene und Umweltmedizin sowie
Facharzt für Öffentliches Gesundheitswesen, Umweltmedizin, Sozial-
medizin und Notfallmedizin
Hygiene ist in jedem Bereich eines Krankenhauses ein IN DEN MEDIEN LIEST UND HÖRT MAN wenn eine Operation ansteht oder das sprechpartner, die hygienisch geschult GELTEN DIESE REGELN AUCH FÜR ZU
OFT VON GEFÄHRLICHEN KRANKEN- Immunsystem durch eine schwere Er- sind und sich mindestens einmal monat- HAUSE ODER SIND SIE HIER ÜBERTRIE-
sehr wichtiges Thema. Zum Schutze der Patienten mit HAUSKEIMEN WIE MRSA. WIE SCHÄTZEN krankung beeinträchtigt wird. lich mit den Hygienefachkräften zum BEN?
einem geschwächten Immunsystem ist die Einhaltung SIE DIESE GEFAHR BEZIEHUNGSWEISE Austausch aktueller, hygienerelevanter
DIESE DARSTELLUNGEN EIN? OFT WIRD IN DIESEM ZUSAMMENHANG Themen treffen. Seit vielen Jahren sind Zunächst gelten diese Hygieneregeln vor
der hohen gültigen Hygienestandards unerlässlich. AUCH DER ÜBERTRIEBENE EINSATZ VON Hygienefachkräfte, also Pflegekräfte mit allem im Umgang mit kranken Personen.
Die OSK hat ein externes Unternehmen beauftragt, Die Gefahr der Resistenzbildung von ANTIBIOTIKA KRITISIERT. WIE SEHEN Fachweiterbildung, des BZH ständig in Wer zu Hause seine Angehörigen pflegt,
bestimmten Keimen nimmt sicher zu. SIE DAS? der OSK im Einsatz. Seit diesem Jahr bin sollte selbstverständlich auch gewisse
dass auf Krankenhaushygiene spezialisiert ist. MRSA – also eine Resistenzbildung der ich als Facharzt für Hygiene ebenfalls in Hygieneregeln, vor allem die Hände-
Staphylokokken auf eine bestimm- Das ist sicher einer der Hauptursachen der OSK tätig. hygiene, einhalten. Das heißt: nach der
Dr. med. Hans-Jörg Müller ist Facharzt onen, Gefäßzugänge, antibiotische The- te Antibiotikagruppe – ist da nur ein für die zunehmende Resistenzentwick- Toilette und vor dem Essen Hände wa-
für Hygiene und Umweltmedizin sowie rapien kann es natürlich auch leichter Keim. In letzter Zeit wichtiger und aus lung. Wichtig ist der gezielte Einsatz in WAS KÖNNEN BESUCHER UND ANGEHÖ- schen. Während der Erkältungszeit soll-
Facharzt für Öffentliches Gesundheits- zu Infektionen kommen. Die Bakterien, meiner Sicht auch gefährlicher ist die der Medizin. Nicht jede Erkältung muss RIGE VON PATIENTEN ZUR HYGIENE IM te man sich auch Hände waschen, wenn
wesen, Umweltmedizin, Sozialmedizin die sich normalerweise auf der Haut be- zunehmende Resistenz bei klassischen antibiotisch behandelt werden. Fast KRANKENHAUS BEITRAGEN? man nach Hause kommt. Dadurch kön-
und Notfallmedizin. Als Krankenhaus- finden, können durch die Verletzung der Darmkeimen wie E. coli oder Klebsiel- noch wichtiger allerdings ist der unge- nen Erkältungskrankheiten reduziert
hygieniker im Dienste des Deutschen Haut in tiefere Gewebsschichten oder len. Diese Keime können vor allem bei zielte Einsatz in der Tiermast. 85 Prozent Die wichtigste Einzelmaßnahme zur werden. Ich warne aber ausdrücklich
Beratungszentrums für Hygiene (BZH) gar in die Blutbahn gelangen und dort schwer kranken Patienten Lungenent- der in Europa verwendeten Antibiotika Vermeidung von Keimübertragungen ist vor einer falschen und übertriebenen
berät er seit diesem Jahr die OSK zusam- Infektionen auslösen. zündungen und andere Infektionen werden in der Tiermedizin beziehungs- die Händehygiene. Doch nicht nur das Hygiene, wie sie uns oft in der Werbung
men mit einem Team von fünf Hygiene- auslösen, die dann sehr schwierig zu weise in der Tiermast eingesetzt. Hier Personal kann zu einer Reduktion von vorgegaukelt wird. Eine desinfizierende
fachkräften. WIE IST GEWÄHRLEISTET, DASS ALLE behandeln sind. Wichtig ist aber, dass können sich Resistenzen entwickeln, mit Keimübertragungen durch die Hände- Reinigung der Wohnung ist nicht nötig!
BERUFSGRUPPEN AUF DEM AKTUELLEN diese multiresistenten Keime nicht nur denen wir dann in der Humanmedizin hygiene beitragen, auch Patienten und Sagrotan und ähnliche Mittel sollten nur
HERR DR. MÜLLER, WARUM GELTEN WISSENSTAND SIND, WAS HYGIENE im Krankenhaus auftreten. Die meisten kämpfen müssen. Besucher können hier ihren Beitrag leis- gezielt eingesetzt werden, zum Beispiel
IN EINEM KRANKENHAUS STRENGERE ANBETRIFFT? der Patienten bringen diese Keime von ten. Patienten sollten sich wie zu Hause wenn ein Familienmitglied Durchfall
ANSPRÜCHE AN DIE HYGIENE ALS IN zu Hause mit! So sind rund vier Pro- WIE BEURTEILEN SIE DEN STANDARD IN auch die Hände nach der Toilette und hat. Eine gewisse Keimbelastung ist für
VIELEN ANDEREN BEREICHEN? Bereits seit einigen Jahren wurde ein zent der erwachsenen Bevölkerung mit DEN KRANKENHÄUSERN DER OBER- vor dem Essen waschen, ebenfalls vor die Entwicklung des kindlichen Immun-
umfassendes Schulungssystem für alle MRSA besiedelt, ohne es zu wissen, und SCHWABENKLINIK? Verlassen des Zimmers. Besucher soll- systems sehr wichtig.
Im Krankenhaus haben wir zum ei- Mitarbeiter etabliert. Dann gibt es auf etwa sechs Prozent mit multiresistenten ten sich die Hände beim Betreten der
nen viele, oft schwer kranke Patienten allen Stationen Ansprechpartner für hy- Darmkeimen. Bei gesunden Personen Insgesamt ist der hygienische Standard Klinik die Hände desinfizieren. Daher
mit geschwächtem Immunsystem. Und gienische Belange, sowohl im ärztlichen ist das auch überhaupt kein Problem. Es in der Oberschwabenklinik sehr gut. gibt es in den Eingangsbereichen spezi-
durch die Therapieformen wie Operati- als auch im pflegerischen Bereich. kann aber dann zum Problem werden, Auf allen Stationen gibt es spezielle An- elle Spender mit Desinfektionsmittel.
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AKTION SAUBERE HÄNDE
MRE-SCREENING IST IN DER OSK
EIN BEWÄHRTER STANDARD
Markus Urban und Helmut Wägeling „Die Händehygiene ist alles andere Mit diesen Aktionen wird das Thema
vom Deutschen Beratungszentrum für Hygiene (BZH) HYGIENEKOMMISSION als banal, sondern die bedeutsams- Händedesinfektion immer wieder ins
te und effektivste Einzelmaßnahme, Bewusstsein gerufen. Ein Händedes-
In der OSK existiert seit Jahren eine Hy- um Erreger im Krankenhaus nicht infektionsmittel sollte mindestens 30
Multiresistente Erreger (MRE) stel- schen sind Träger dieser Keime, ohne Patienten, die sich in jüngster Zeit in gienekommission. Vertreten sind darin weiterzuverbreiten. Aber die richti- Sekunden einwirken, damit die Keime
len für Ärzte und Pflegekräfte in es zu wissen. Gesunde Menschen, die medizinischer Behandlung im Ausland • Ärztliche Leitung ge Händedesinfektion will gekonnt abgetötet werden. Mit fluoreszierendem
Krankenhäusern weltweit eine gro- mit multiresistenten Bakterien besiedelt befanden. Wird ein Patient stationär im • Hygienebeauftragte Ärzte der sein.“ so Gisela Rasch, Hygienefach- Händedesinfektionsmittel und einer UV-
ße Herausforderung dar. Zu diesen sind, man spricht auch von kolonisiert, Krankenhaus aufgenommen, wird die- verschiedenen Fachabteilungen der kraft vom Deutschen Beratungszen- Lampe wird praktisch aufgezeigt, wel-
MRE gehören unter anderem der bezeichnet man als MRE-Träger. Für ser zu bestimmten Punkten befragt und OSK-Häuser trum für Hygiene (BZH). Das BZH che Stellen der Hand nicht ausreichend
Methicillin-resistente Staphylococ- diese stellen die Keime jedoch in der Re- aufgrund der Antworten wird entschie- • Krankenhaushygieniker und berät bereits seit mehreren Jahren mit Händedesinfektionsmittel benetzt
cus aureus, der unter der Bezeich- gel kein Problem dar, weil ein gesundes den, ob ein Screening notwenig ist oder Hygienefachkräfte die Oberschwabenklinik in allen Be- werden.
nung MRSA geläufig ist, als auch Abwehrsystem vor einer Erkrankung nicht. • Pflegedienstleitung reichen der Krankenhaushygiene.
multiresistente Darmbakterien die schützt. Eine Behandlung wird erst not- • Hauswirtschaftsleitung Gisela Rasch empfiehlt, die Hände häu-
sogenannten MRGN (multiresistent- wendig, wenn diese Bakterien zum Bei- Eine Testung umfasst je nach Erreger • Betriebsärzte Die Hände sind das größte Risiko bei der figer zu desinfizieren als zu waschen,
gramnegative Erreger), die in den spiel von der Haut oder aus dem Darm einen Abstrich des Nasen-Rachenraums • Krankenhausapotheke Übertragung von Erregern. Mit der „Ak- zumal viele Seifen den Schutzmantel
letzten Jahren zunehmend an Be- in Wunden oder in die Blutbahn ein- und, wenn vorhanden, von offenen • Technische Leitung tion saubere Hände“, einer nationalen der Haut angreifen können. Das Thema
deutung gewonnen haben. dringen und eine Infektion auslösen. Wunden oder Kathetereintrittsstellen. Kampagne zur Verbesserung der Hän- Händehygiene spielt in Krankenhäu-
Vereinzelt wird auch ein Rektalabstrich dedesinfektion in deutschen Gesund- sern, Pflegeheimen und Reha-Einrich-
Das Grundproblem der MRE ist, dass „In einem Krankenhaus gilt allerdings durchgeführt. Somit werden mehrere AUFGABEN heitseinrichtungen, hat das Team vom tungen eine sehr große Rolle, da kranke
viele gängige Antibiotika nicht mehr eine höhere Achtsamkeit. Bei begrün- tausend Abstrichuntersuchungen jedes BZH schon mehrfach in den OSK-Häu- und alte Menschen ein geschwächtes
wirksam sind. Die Erreger sind gegen detem Verdacht unterziehen wir darum Jahr durchgeführt. Wurde bei einem Pa- Gemäß den aktuellen Hygieneverord- sern Mitarbeiter sowie Patienten und Immunsystem besitzen. Im privaten,
viele bewährte Medikamente resistent Patienten einem Screening, also einer tienten die Besiedlung mit MRE nachge- nungen ist in jedem Krankenhaus eine Besucher für das Thema Händehygiene häuslichen Bereich reicht in aller Regel
geworden. Fachleute sehen einen über- Untersuchung auf multiresistente Erre- wiesen, werden spezielle Hygienemaß- Hygienekommission einzurichten. Die sensibilisiert. das Waschen mit Wasser und Seife.
mäßigen Einsatz von Antibiotika als ger, um sie und andere Patienten vor In- nahmen notwendig und eingeleitet. in dieser Kommission festgelegten Be-
Grund dafür an. „Oft werden Antibioti- fektionen zu schützen“, erklärt Helmut schlüsse sind für jeden Mitarbeiter der
ka unnötig verordnet, zu oft beziehungs- Wägeling, Hygienefachkraft vom BZH. Die in der OSK eingesetzten Screening- Einrichtungen bindend. Diese beinhal-
weise zu kurz eingenommen oder wei- Bereits vor Jahren hat die OSK ein Scree- Maßnahmen haben sich bewährt. Sie ten z.B. ANZEIGE
sen gar ein falsches Wirkungsspektrum ning auf MRE für bestimmte Risikogrup- stellen ein zuverlässiges System einer • erforderliche Hygienemaßnahmen
auf. Diese Resistenzen, die die Erreger pen eingeführt, welches regelmäßig den koordinierten Früherkennung, -erfas- zur Verhütung und Bekämpfung
entwickelt haben, haben schwerwie- aktuellen nationalen und internationa- sung und Bewertung von MRE dar. Die von nosokomialen Infektionen auf
gende Folgen, wenn kein Antibiotikum len Empfehlungen und Erkenntnissen zu ergreifenden weiteren Schritte sind der Basis einschlägiger Gesetze und
mehr anschlägt“, erläutert Markus Ur- angepasst wird. Dadurch ist gewährleis- standardisiert. „In Deutschland ist in Verordnungen
ban vom Deutschen Beratungszentrums tet, dass kolonisierte Personen schnell den letzten Jahren das Problembewusst- • hausbezogene Umsetzung der
für Hygiene (BZH). identifiziert werden können. sein im Umgang mit multiresistenten Empfehlungen der Kommission für
Erregern gestiegen. Notwendige Hygi- Krankenhaushygiene und Infektions-
MRE werden fälschlicherweise als Kran- Zu diesen Risikogruppen gehören z.B. enemaßnahmen wurden konsequent prävention am RKI
kenhauskeime bezeichnet. „Diese Erre- Patienten bei denen in der Vergangen- umgesetzt und bei Bedarf angepasst. So • aktuelle wissenschaftliche
ger kommen sehr wohl auch außerhalb heit bestimmte MRE festgestellt wurden, können wir erfreulicherweise insbeson- Erkenntnisse
von Krankenhäusern vor. Viele Men- Patienten mit Kontakt zu bestimmten dere bei MRSA-Infektionen einen Rück- • mitarbeiterbezogene Sicherheitsmaß-
MRE-Trägern, ferner Bewohner aus gang verzeichnen“, fasst Helmut Wäge- nahmen
Alten- und Pflegeheimen, aber auch ling zusammen.
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REINIGUNG NACH PLAN:
KEIN LAPPEN
SIEHT ZWEI ZIMMER
Marion Leidig, Gesamtleiterin
der Hauswirtschaft in der OSK
Etwa 140 speziell geschulte Reinigungskräfte sorgen REINIGUNGSKRÄFTE SIND KEINE gewechselt wird. Sie verbleiben beim führen anhand Kontrollbögen Begehun- wenn eine Notoperation durchgeführt
„PUTZTRUPPE“ Putzwagen auf dem Gang und können gen durch. Zusätzlich erfolgen durch die werden musste. Auch im Kreißsaal wird
für die hygienisch einwandfreie Durchführung der so keine Keime von Zimmer zu Zimmer Experten von BZH Begehungen, bei de- nach einer Entbindung sofort wieder ge-
Hausreinigung und der Flächendesinfektion in den Bei dem Begriff „Putztruppe“ geht Mari- transportieren. Dies wird als Kreuzkon- nen sie die Einhaltung der Hygienericht- reinigt – auch nachts“, versichert Mari-
on Leidig sofort auf die Barrikaden. Die- tamination bezeichnet. linien beurteilen. on Leidig.
OSK-Häusern. Die Hälfte davon sind Mitarbeiter der se Bezeichnung empfindet sie als abwer-
OSK, die andere Hälfte ist bei einem externen Dienst- tend. „Unsere Reinigungskräfte, sowohl REIHENFOLGE STRENG FESTGELEGT Die Reinigung im OP ist noch anspruchs- Die Aufbereitung der Betten führen ein-
die OSK-Mitarbeiter als auch die unseres voller und mit noch mehr Verantwor- gespielte Teams durch – zentral wie auch
leister beschäftigt. Dienstleisters, sind bestens geschult. Die Mehr noch: Für die Reinigung eines Zim- tung verbunden. Nach jeder OP muss dezentral. In den Krankenhäusern Wan-
Verantwortung der Reinigungskräfte in mers ist sogar vorgeschrieben, wann im OP-Saal eine Zwischenreinigung in gen und Bad Waldsee erfolgt dies in der
Verantwortlich sind die beiden Haus- an, die nur in einem Zimmer verwendet einem Krankenhaus ist sehr hoch, vor das Putzzeug gewechselt werden muss. den patientennahen Bereichen durch- zentralen Bettenaufbereitung. Verlässt
wirtschaftsleiterinnen der OSK: die werden. „Hände sind der Übertragungs- allem im OP. Reinigung bezeichnet in Das sieht beispielsweise so aus: Für die geführt werden. Dies beinhaltet selbst- ein Patient das Krankenhaus, wird sein
Hauswirtschaftsmeisterin Simone Ba- weg Nummer eins in Sachen Keime. erster Linie die Entfernung von Schmutz Reinigung der Zimmertür, des Spiegel, verständlich auch eine umfangreiche Bett in die Bettenzentrale geschoben, ein
dent im Krankenhaus Wangen und Hier kann jeder Keim überleben, wenn mit Wasser und reinigungsverstärken- der Ablagen des Wandspenders und des Desinfektion. Selbstredend wird der frisch aufbereitetes wird sogleich mitge-
Marion Leidig als Gesamtleiterin der die Händehygiene nicht korrekt erfolgt“, den Zusätzen, die genau definiert sind. Abfalleimers sind blaue Tücher zu ver- OP-Tisch ausgetauscht und ebenfalls nommen. Auch hier wird gereinigt und
OSK für alle anderen Häuser. Die Fach- weiß die Hauswirtschaftsleiterin. Anschließend werden die Flächen und wenden. Nun wird gewechselt. Für die gründlich aufbereitet. Am Ende des OP- desinfiziert – sogar die Matratzen. Die-
wirtin für Reinigungs- und Hygienema- Gegenstände bei Bedarf desinfiziert. Dusche und das Waschbecken sind gel- Tages wird von 17 bis etwa 21 Uhr jeder se sind mit einer PU-Schicht versehen,
nagement schult alle Reinigungskräfte Jede Mitarbeiterin im Reinigungsdienst Auch hier gibt es für jeden Bereich und be Tücher einzusetzen. Für die Toilette OP-Saal komplett in Angriff genommen: auf der Desinfektionsmittel angewendet
der OSK nach penibel ausgearbeiteten muss die standardisierten Reinigungs- jedes Ding ein vorgeschriebenes Mittel – zuerst die Oberseite, dann die Unter- Fußboden, Wände, OP-Lampen, alles, werden kann.
Ablaufplänen. Nichts wird dem Zufall pläne kennen und sich auch daran in der entsprechenden Konzentration. seite der Brille – kommt ein rotes Tuch was sich im Raum befindet. Auch hier
überlassen. „Es existiert sogar ein Hand- halten. Sauberkeit und Hygiene wer- zur Anwendung. Abschließend wird wird strikt nach Ablaufplänen gearbei- Da im größeren EK in Ravensburg die
schuhplan“, erklärt Marion Leidig. den regelmäßig kontrolliert „Diese Ab- Dies alles steht in den Reinigungsplä- der Boden gereinigt. Diese Reihenfolge tet. Wege weiter sind, kommt hier die de-
laufpläne wurden gemeinsam mit den nen: Welche Handschuhe sind zu tra- gilt es einzuhalten. In Isolierzimmern, zentrale Aufbereitung zum Einsatz. Das
ERSTER SCHRITT HANDHYGIENE Hygienefachkräften des Deutschen Be- gen? Welcher Lappen ist zu verwenden in denen Patienten mit ansteckenden RUND UM DIE UHR ERREICHBAR heißt, die Reinigung geschieht an Ort
ratungsinstituts für Hygiene (BZH) er- und wann zu wechseln? Welches Reini- Krankheiten liegen oder gelegen haben, und Stelle im Patientenzimmer. Nur in
Doch bevor dem Schmutz und den Kei- arbeitet. Mit unseren externen Beratern gungsmittel und welches Desinfektions- gelten noch strengere Anforderungen. Die Reinigungskräfte arbeiten nicht nur Einzelfällen, dann, wenn das Bett stark
men in den Räumen zu Leibe gerückt haben wir die Richtlinien des Robert- mittel werden in welcher Konzentrati- Ein Merkblatt an der Tür weist auf die von Montag bis Freitag, sie sind auch verschmutzt ist kommt es in einem sepa-
wird, heißt es, mit der Handhygiene zu Koch-Institutes in unseren Standards on eingesetzt? Wie oft und wann ist zu besonderen Vorkehrungen hin, so dass an Wochenenden und an Feiertagen im raten Raum. Ob zentrale oder dezentra-
beginnen. Vor dem ersten Griff an die umgesetzt“, versichert Marion Leidig. reinigen? Und, und, und. „Kein Lappen jeder – Mitarbeiter und Besucher – weiß, Einsatz. „Wir haben auch eine Rufbe- le Bettenaufbereitung: Das Ergebnis ist
Geräte müssen sich die Reinigungskräfte Für jeden Raum, für jeden Gegenstand sieht zwei Zimmer“, ist eine Forderung wie er sich zu verhalten hat. Die Schluss- reitschaft rund um die Uhr. Diese wird das Gleiche. Unsere Patienten können
ihre Hände gründlich waschen, abtrock- gibt es umfassende und detaillierte Rei- von Marion Leidig. Das heißt, dass je- desinfektion erledigen extra geschulte bei Notfällen eingesetzt, beispielweise sich darauf verlassen, dass ihr Bett sau-
nen und anschließend desinfizieren. nigungspläne. der Putzlappen und jedes Tuch spätes- Reinigungskräfte. Die Hauswirtschafts- in der Notaufnahme, wenn ein Schwer- ber und desinfiziert ist“, fasst Marion
Und dann ziehen sie Einweghandschuhe tens nach der Reinigung eines Zimmers leitung und der externe Dienstleister verletzter stark geblutet hat oder im OP, Leidig zusammen.
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100 JAHRE
KRANKENHAUS WANGEN
Die Veranstaltungen anlässlich 100 Jahre Krankenhaus Wan-
Anekdotisches, aber auch Ernstes aus einer langen Krankenhausgeschichte: Land- gen sind auf eine hervorragende Resonanz gestoßen. Beim
rat Harald Sievers (links) interviewte Zeitzeugen. Herlinde Morath und Dr. Erwin Festakt und beim Mitarbeiterfest war das Festzelt auf dem Kli-
Bernhard konnten viel darüber erzählen, was die Arbeit in der Klinik in weit zu- nikparkplatz jeweils gut gefüllt. Zum Tag der offenen Tür am
rückliegenden Jahrzehnten prägte. Der Wangener Oberbürgermeister Michael Sonntag des Festwochenendes kamen rund 10 000 Menschen.
Lang schenkt zum Jubiläum eine Darstellung der Adler-Käsewerke von 1904. Dr. Auf einem Parcours durchs Krankenhaus demonstrierten die
Franz Wiedmann, der Inhaber des Werkes, vermachte sein gesamtes Erbe dem OSK-Mitarbeiter alle Leistungsbereiche des Klinikums West-
Krankenhaus und ist bis heute sein größter Gönner in der 100-jährigen Geschichte. allgäu. Dr. Franz Immler (Bild oben) führte die Endoskopie
Am Anfang des Tages der offenen Tür stand ein ökumensicher Gottesdienst, gestal- vor. Michael Hiller erklärte den Besuchern die Technik im
tet von den Klinikseelsorgern Helena und Christoph Rauch sowie Diakon Vitus Graf hochmodernen Intensivbereich des Krankenhauses, der erst
von Waldburg-Zeil (Bild rechts). vor wenigen Jahren neu eingerichtet worden ist.
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100 JAHRE
KRANKENHAUS WANGEN
Dicht umlagert war die Schauübung von Feuerwehr, Rotem
Kreuz und OSK-Notärzten vor dem Haupteingang. Die Schau-
OP war den gesamten Tag über ein Anziehungspunkt für das
Publikum. Im Außengelände zeigte die Rettungshundestaffel
des Roten Kreuzes, wie die Vierbeiner die richtige Spur auf-
nehmen können. Im Zelt nur wenige Meter weiter erfuhren
die Besucher, wie sie als Ersthelfer einen Menschen reani-
mieren können. Interessante Blicke hinter die Kulissen bot
auch die Radiologie mit ihren Geräten, unter anderem dem
Computertomographen. Viele Aktionen hatten sich die OSK
und Partner nicht zuletzt für die Kinder einfallen lassen.
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HILFEN AM LEBENSENDE NEUER CHEFARZT DER KARDIOLOGIE
Bischof Fürst fordert Konzepte für ein humanes Sterben Die Klinik für Kardiologie am Krankenhaus St. Elisabeth Ravensburg hat einen neuen Chefarzt.
Der Umgang mit Schwerstkranken und Sterbenden gehöre zu Chefärzte im Gespräch mit dem Prof. Dr. Florian Hartmut Seeger ist seit Juni bei der Oberschwabenklinik
den „größten Herausforderungen des Lebens“ Bischof: Dr. Martina Gropp-Meier
und Dr. Bernhard Berger
Fortschritte in der Medizin führen zu höheren Le- zum Sterben. Ungemein wichtig seien die Hospizbewegung Der 42-Jährige wechselte von der rück in den Süden“, so Prof. Dr. Seeger. furt am Main mehrere Auszeichnungen
benserwartungen. Einher gehen damit häufigere und und die ambulante Palliativversorgung. Universitätsklinik Frankfurt am „Ich möchte mit meiner innovativen Ar- erhalten. Seit 2002 war er wissenschaft-
auch längere Phasen schwerer Erkrankung. Zugleich Main nach Ravensburg. Er hat am beit die exzellente Patientenversorgung licher Mitarbeiter an der Universitätskli-
lockern sich die sozialen Bindungen. Zwei Entwicklun- Es war nach 2008 und 2012 der dritte Dialog, den Bischof Dr. EK die Nachfolge von Dr. Micha- und den guten Ruf der Klinik weiterfüh- nik Frankfurt und hat im Juli 2010 seine
gen, die Menschen am Ende ihres Lebens betreffen kön- Fürst mit Ärzten aus der ganzen Region am EK führt. Traditi- el Sigg angetreten, der neun Jahre ren.“ Habilitation zum Thema „Mechanismen
nen. „Es ist eine neue Art menschliche Not entstanden“, on ist das Co-Referat eines Arztes. Privatdozent Dr. Bernhard lang an der Spitze der Herzmedizin der Funktionseinschränkung von pro-
sagte Bischof Dr. Gebhard Fürst bei einem Forum für Berger, Chefarzt der Klinik für Radioonkologie, widersprach am EK stand und sich als Hausarzt Als Wissenschaftler hat Prof. Dr. Seeger angiogenetischen Zellen zur klinischen
Mediziner im Krankenhaus St. Elisabeth Ravensburg. in einigen Punkten der vielfach herrschenden Meinung. Das in Weingarten niedergelassen hat. mit dem Ludolf-Krehl-Promotionspreis, Zelltherapie“ abgeschlossen. Kürzlich
pauschale Urteil „mehr sprechender Arzt, weniger Technik“ dem Förderpreis „Der herzkranke Dia- hat ihn die Universität Frankfurt am
„Hilfen am Lebensende – ethische und medizinische Aspek- lässt Dr. Berger nicht gelten: „Eine gute Medizintechnik steht „Wir haben mit Prof. Dr. Seeger einen betiker“ und dem Förderpreis für Nach- Main zum außerplanmäßigen Professor
te“ lautete das Thema des Bischofs der Diözese Rottenburg- nicht im Widerspruch zu einer guten Palliativmedizin und hoch qualifizierten Kardiologen für wuchsforscher der Universität Frank- ernannt.
Stuttgart. Verschiedenen Einflüsse seien dabei im Blick zu Sterbebegleitung.“ Gerade sein Fach, die Strahlentherapie, das EK gewonnen, der sein Fachgebiet
behalten, führte Dr. Sebastian Wolf, Geschäftsführer der biete viel bessere Möglichkeiten als früher, um Schmerzen in hervorragender Weise umfassend
Oberschwabenklinik, einleitend aus: Welche Werte gelten für lindern oder kontrollieren zu können. repräsentiert“, freut sich Dr. Jan-Ove
den einzelnen? Welche Wertvorstellungen finden in der Ge- Faust, Direktor Medizin und Pflege der
sellschaft Akzeptanz? Wie ist die Rechtslage? Wie lautet die In der von Dr. Martina Gropp-Meier, Chefärztin der Frau- OSK. Prof. Seeger ist Facharzt für Innere
Meinung der Kirchen? Daraus könnten unterschiedliche Posi- enklinik am EK, geleiteten Diskussion setzten sich mehrere Medizin mit Schwerpunkt Kardiologie ANZEIGE
tionen resultieren, für die es schwer sein kann, auch nur den Teilnehmer für eine Palliativmedizin im Sinne von Symptom- und führt unter anderem die Zusatzbe-
kleinsten gemeinsamen Nenner zu finden. kontrolle anstatt „letzter Abzweigung“ Richtung Lebensende zeichnungen Notfallmedizin, Sportme- Cultus Cordis ist ein ambulanter Pflegediest im mittleren Schussental
und den angrenzenden Gemeinden. Durch die Pflege zu Hause erhalten wir alten
ein. „Kurative Medizin und Palliativmedizin werden zu selten dizin sowie Intensivmedizin. Der neue
und kranken Menschen Würde, Lebensqualität und fördern die natürlichen
Zufrieden äußerte sich der Bischof mit dem Nenner, auf den parallel angeboten“, beklagte Dr. Gerhard Fischer, der Leiter Chefarzt verfügt über große Erfahrung positiven Einflüsse des vertrauten Umfelds, losgelöst von Weltanschauung,
sich die Mehrheit im Bundestag beim Beschluss zur Sterbe- des Onkologischen Zentrums am EK. Dabei habe die Palliativ- sowohl in der konservativen als auch Herkunft und sozialer Stellung.
hilfe verständigt hat. Das Verbot der gewerbsmäßigen Beihil- medizin große Fortschritte gemacht, stellte PD Dr. Berger fest. in der interventionellen Kardiologie. Wir pflegen auch nach medizinisch anerkannten Therapieformen.
fe zur Selbsttötung sei ein „starkes Zeichen für den Lebens- Im Grunde müsse jeder Arzt palliativmedizinisch handeln. Als Notarzt hat er über 1000 Einsätze
• Grundpflege - Schwerpunkt Mobilisation bei Apoplex-Patienten
schutz und für ein Sterben in Würde“. Der Beschluss schütze Die junge Arztgeneration werde in dieser Hinsicht ganz an- im Notarztwagen und im Rettungshub- • Behandlungspflege
ältere Menschen vor einem zunehmenden sozialen Druck, ders ausgebildet, so dass sich in Zukunft einiges zum Besseren schrauber hinter sich. Ehrenamtlich ist • Ernährung
vorzeitig aus dem Leben zu scheiden. Ärzte würden vor dem ändern könnte. Eine Auskunft, die Bischof Dr. Fürst gleicher- er seit langem Theaterarzt an der Alten • Verhinderungspflege
• Betreuung
Verlangen von Patienten geschützt, Beihilfe zum Suizid leisten maßen erfreut wie überrascht zur Kenntnis nahm. Oper Frankfurt. • Hauswirtschaftliche Versorgung
zu müssen. • Prophylaxe
Vehement betonte Dr. Berger den Stellenwert der Speziellen • Besondere Leistungen auf Anfrage oder auf unserer Website
„Ich freue mich sehr auf die neuen Auf-
• verschiedene Service-Leistungen
Wobei der Bischof nicht verkennt, welchen Nöten Sterbende Ambulanten Palliativversorgung (SAPV), wie sie der Dienst gaben in Ravensburg und die Menschen • Kostenlose Beratung und Mitwirkung bei der Pflegeeinstufung
ausgesetzt sein können: „In der Einsamkeit des Sterbens spie- Clinic Home Interface anbietet. „Die SAPV-Versorgung ist das in Oberschwaben und komme gerne zu- Ständige sorgfältige Beobachtung und Dokumentation des allgemeinen Zustandes.
gelt sich die Einsamkeit des Lebenden wider.“ Medizin, Staat Mittel gegen den Suizid schlechthin“, meinte der Chefarzt. Al-
und Kirchen seien gefordert, Konzepte für ein humanes Ster- lein die strukturierte Versorgung eröffne dem Schwerstkran- Cultus Cordis - Ambulanter Pflegedienst Tel: 0751 7916 333 8
Bekim Jusufi Fax: 0751 7916 33 05
ben und für eine ganzheitliche Begleitung Schwerstkranker ken noch einmal neue Perspektiven. Eine Aussage, die der Bi-
Lerchenweg 15 Mobil: 0173 824 65 35
zu fördern. Es gehe um Beistand im Sterben anstatt der Hilfe schof voll unterstreichen konnte. 88214 Ravensburg www.cultus-cordis.de E: info@cultus-cordis.de
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JULI 2016 JULI 2016
Christine Brock-Gerhardt ist neue
REVOLUTION IN DER Leiterin der Gesundheitsakademie
Bodensee-Oberschwaben in Wein-
BILDUNG IST DAS
SCHLAGANFALLTHERAPIE garten. Die 55-jährige Erziehungs-
wissenschaftlerin ist seit 1. Juni für
GROSSE ZUKUNFTSTHEMA
Dr. med. Nico Prey Konzepte, Programme und Betrieb
Christine Brock-Gerhardt leitet die Gesundheitsakademie
Chefarzt der Klinik für Neuroradiologie der größten Aus-, Fort- und Weiter-
bildungseinrichtung für Gesund-
heitsberufe zwischen Bodensee und
Stuttgart verantwortlich.
Chefarzt Dr. Nico Prey und sein Der Chefarzt belegt seine Aussage durch chendeckend anbieten zu können, ver- Christine Brock-Gerhardt ist 2009 zum über 340 Schulplätze für ihre beiden zum Selbstmanagement anzuleiten, im-
Oberarzt Dr. Alfons Bernhard set- ein Beispiel. Ein 30-jähriger Mann aus netzen sich Krankenhäuser und gehen Team der Akademie gestoßen. Bislang Gesellschafter sowie mehrere Koopera- mer größeres Gewicht.
zen bei der Behandlung von Schlag- dem Landkreis Sigmaringen wurde ins Kooperationen ein. Nach Ravensburg war sie für die Fort- und Weiterbildung tionskliniken. Von den Plätzen entfallen
anfallpatienten seit Jahren die dortige Krankenhaus eingeliefert. Hier sind die nächsten Kliniken die dieses sowie das Veranstaltungsmanagement 85 auf den ,in Kooperation mit der Hoch- Brock-Gerhardt sieht die Akademie als
Thrombektomie ein. Mit dieser me- stellte man den Verschluss einer wich- Verfahren durchführen Ulm und Augs- zuständig. „Als langjährig Verantwortli- schule Ravensburg-Weingarten, ausbil- eine Mittlerin zwischen dem Qualifika-
chanischen Rekanalisation werden tigen Hirnstammarterie fest. In aller burg“, erklärt Oberarzt Dr. Bernhard. che für einen der großen Teilbereiche dungsintegrierten Studiengang Pflege. tionsbedarf der Gesundheitseinrichtun-
bei einem Schlaganfall in der Kli- Regel nimmt diese Diagnose einen töd- ist sie mit Arbeit und Auftrag der Akade- gen und den Fähigkeiten der Mitarbeiter.
nik für Neuroradiologie am EK ver- lichen Ausgang. Die behandelten Ärzte Ohne die enge Zusammenarbeit mit mie bestens vertraut“; sagt Dr. Sebastian „Für die Leitung einer Einrichtung mit Nach einer profunden Berufsausbildung
schlossene Gefäße sehr erfolgreich reagierten schnell. Sofort wurde der dem Schlaganfallszentrum, der Klinik Wolf, Geschäftsführer der Gesundheits- einem solch breiten Spektrum haben folge das Fort- und Weiterbildungspro-
wieder eröffnet. Fünf internationa- junge Mann per Hubschrauber ins EK für Neurologie, die von Prof. Dr. Dietmar akademie. „Besonders wichtig ist, dass wir eine Persönlichkeit gesucht, die gramm der Akademie der Erfahrung,
le Studien belegen nun ganz aktuell nach Ravensburg verlegt, wo Dr. Prey Bengel geleitet wird, wäre eine effektive sie seit vielen Jahren hervorragende selbst über ein umfassendes berufli- dass lebenslanges Lernen immer öfter
die hohe Effektivität dieses Verfah- eine Thrombektomie vorgenommen Schlaganfalltherapie nicht möglich. Zu- Kontakte zu den zahlreichen Koopera- ches Wissen verfügt“, betont Dr. Wolf. die Grundlage für beruflichen Erfolg
rens. Die Deutsche Gesellschaft für hat. „Am nächsten Tag saß der Mann sammen mit Dr. Prey versorgen ihre tionspartnern der Akademie pflegt. Mit Neben großen Erfahrungen im Weiter- sein wird. „Für die Unternehmen ist
Neurologie spricht sogar von „einer in seinem Bett auf der Intensivstation Teams Patienten mit Schlaganfall aus ihrer integrativen Art genießt sie sowohl bildungsmanagement und als Dozentin es bereits heute geradezu überlebens-
Revolution in der Schlaganfallbe- und hat gefrühstückt. Nach wenigen Ta- umliegenden Landkreisen. „Die sehr bei unseren Partnern als auch bei den sei Christine Brock-Gerhardt auch aus- wichtig, qualifiziertes Personal in un-
handlung“. gen konnte er entlassen werden. Er hat kompetenten Ärzte der Stroke Units in Mitarbeitern der Akademie großes Ver- gebildete Krankenschwester mit einer serer Region zu finden. Dazu können
keinerlei Einschränkungen oder Folgen Sigmaringen, Biberach und Friedrichs- trauen.“ Weiterbildung im Fachbereich Psycho- und wollen wir in der Akademie einen
Bei der Thrombektomie wird ein sehr nach diesem Ereignis“, erzählt Dr. Prey. hafen sind mit uns über Teleradiologie somatik und Psychotherapie. Sie arbei- entscheidenden Beitrag leisten“, betont
dünner Katheter durch die Leiste direkt vernetzt. Wir können so bei einem Not- Gesellschafter der Gesundheitsakade- tete mehrere Jahre lang im Pflegeberuf, Brock-Gerhardt.
zu dem verschlossenen Gefäß im Gehirn Die Thrombektomie ist von der Fachge- fall sofort das weitere Vorgehen bespre- mie sind die Oberschwabenklinik (75,2 unter anderem auch als Stationsleitung.
geführt. Ein filigraner Maschendraht, sellschaft für Neurologie in die Leitlini- chen“, berichtet Dr. Prey. Nicht bei je- %) sowie das Klinikum Friedrichshafen Kooperationskliniken der Gesundheits-
der sogenannte Stent-Retriever, wird en der Schlaganfallbehandlung aufge- dem Patienten kommt dieses Verfahren (24,8 %). Neben der Fort- und Weiterbil- „Berufsrollen wandeln sich, die Quali- akademie sind neben ihren beiden
in dem Gefäß aufgedehnt. Dann um- nommen worden. Dieser Eingriff darf zur Anwendung. Oft kann durch den dung, zu der pro Jahr rund 3000 Kurs- tätsanforderungen an Dienstleistungen Gesellschaftern die Waldburg-Zeil Kli-
schließt er das Gerinnsel, das beim Her- nur von zertifizierten Neuroradiologen Einsatz einer intravenösen Lyse-Thera- teilnehmer nach Weingarten kommen, im Gesundheitswesen steigen ständig niken, das Krankenhaus 14 Nothelfer,
ausziehen des Stent-Retrievers komplett durchgeführt werden, die im Besitz der pie, bei dem ein Medikament intravenös betreibt die Akademie Schulen für Aus- und die Professionalisierung setzt sich die Klinik Tettnang, der Klinikverbund
entfernt wird. Die Durchblutung wird Zusatzqualifikation für gefäßöffnende injiziert wird, das Gerinnsel wieder auf- zubildende in der Gesundheits- und fort“, beschreibt Christine Brock-Ger- Kempten-Oberallgäu, der Gesundheits-
umgehend wieder hergestellt. „Dieser Neuro-Interventionen sind. Auch hier gelöst werden und der Schlaganfall ad- Krankenpflege, der Gesundheits- und hardt die Herausforderungen für die verband Landkreis Konstanz, die Sana
Eingriff dauert in der Regel zwischen waren Dr. Prey und Dr. Bernhard unter äquat versorgt werden. Kinderkrankenpflege sowie für opera- Akademie. Beispielsweise erfordere Kliniken Landkreis Biberach, das ZfP
30 und 60 Minuten. Die neuen Studien den ersten, die wie ihre gesamte Klinik tionstechnischen Assistenten (OTA). In die Zunahme chronischer Erkrankun- Südwürttemberg, die SRH Kliniken
belegen, dass die Thrombektomie im zertifiziert sind. Deutschlandweit sind Im Ravensburger EK sind die Ärzte des diesen Berufen verfügt die Akademie gen sowie der Multimorbidität älterer Landkreis Sigmaringen, die Kliniken
Vergleich zur herkömmlichen Lyse- nur etwa 340 Ärzte zertifiziert. Zählt Schlaganfallzentrums sowie Dr. Prey Menschen eine immer stärkere Zusam- des Alb Donau-Kreises, das Helios-Spital
Therapie ein deutlich besseres Behand- man nur die Erfahrenen, ist es die Hälfte und sein Team rund um die Uhr an sie- menarbeit aller Berufsgruppen. Oder Überlingen sowie die Asklepios-Klinik
lungsergebnis liefert“, beschreibt Dr. der Anzahl. „Um die Thrombektomie flä- ben Tagen in der Woche einsatzbereit. im Pflegeberuf gewinne die Fähigkeit, Lindau.
Prey. Patienten durch Schulung und Beratung
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JULI 2016 JULI 2016
OSK-SCHMERZMEDIZINER NEUES VOLLDIGITALES
AN HOTLINE GEFRAGT MAMMOGRAFIEGERÄT
Dr. med. Stefan Locher, Chefarzt der Klinik für Anästhesie, Intensiv-,
IN WANGEN
Apotheke am Elisabethenkrankenhaus
Notfall- und Schmerzmedizin in Wangen und Dr. med. Friedemann Reiser,
Leiter Schmerzambulanz in Bad Waldsee
Prof. Dr. med. Martin Heuschmid
Chefarzt der Klinik für Radiologie in Ravensburg und Wangen
Schmerzmediziner der OSK beteilig- „Telefonisch ist eine Diagnose oder gar klärt Dr. Locher. Die Schmerzmediziner, Die Mammografie ist eine wichtige Untersuchungsme- Sollten sich bei der Mammografieuntersuchung Auffälligkei-
ten sich am „Aktionstag gegen den eine Therapieempfehlung gar nicht zu Wir freuen uns sehr, Sie in unserer neuen
die sich an der Telefonaktion beteiligen, Apotheke
thode zur ErkennungimvonÄrztehaus
Brustkrebs.am
Um den Patien- ten in der Brust zeigen, kann mit dem Gerät stereotaktisch,
Schmerz“ der Deutschen Schmerz- leisten. Auch aus rechtlichen Gründen bezeichnet Dr. Reiser als „Licht am Ende
tinnen im Westallgäu die bestmögliche Diagnostik und also röntgengesteuert, eine Biopsie aus der Brust entnommen
gesellschaft e. V. Dr. Friedemann ist dies unzulässig. Aufgrund unserer
Krankenhaus St. Elisabeth begrüßenBehandlung
des Tunnels. Wenn sie uns erreicht ha-
zu dürfen.zukommen zu lassen, verfügt das Kran- werden. Diese Gewebeprobe wird im Labor feingeweblich
Reiser, Leiter der Schmerzambu- bundesweiten Vernetzung konnten wir ben, wissen sie wenigstens, wo es lang kenhaus Wangen über ein neues volldigitales Mammo- untersucht. Auch zur Vorbereitung einer Operation kann
lanz am Krankenhaus Bad Waldsee, aber jedem Anrufer einen Schmerzme- geht.“ grafiegerät. „Ein großer Vorteil dieses Untersuchungs- eine stereotaktische Markierung notwendig sein. „Manche
und Chefarzt Dr. Stefan Locher und diziner in seiner Region nennen“, er-
Unser bewährt freundliches und kompetentes Team der Marien-Apotheke
gerätes ist die geringere Strahlenexposition für unsere Brusttumore sind durch den suspekten Mikrokalk nur in der
sein Team des Regionalen Schmerz- berät Sie auch in den neuen Räumen unserer Filiale
Patientinnen und das mit fundiertemBildqualität“,
bei verbesserter Wissen er- Mammografie gut sichtbar. In diesem Fall wird der auffälli-
zentrums waren über eine Hotline Apotheke
ANZEIGE
am Elisabethenkrankenhaus klärt Prof. Dr. Martin Heuschmid, Chefarzt der Klinik ge Bezirk vor der Operation bildgesteuert beispielsweise mit
erreichbar. Über 70 Anrufe aus in allen Fragen zu Ihrer Gesundheit.für Radiologie am Krankenhaus Wangen. einem dünnen Draht markiert, was die operative Resektion
Wir freuen uns sehr, Sie in unserer neuen Apotheke im Ärztehaus am
dem gesamten Bundesgebiet nah- Krankenhaus St. Elisabeth begrüßen zu dürfen. erheblich erleichtert“, erklärt Prof. Heuschmid.
men die OSK-Ärzte entgegen. „Die- potheke am Das neue Untersuchungsgerät wird sowohl von der Klinik
se Telefonaktion hat einmal mehr Wir werden auf modernste
Elisabethenkrankenhaus Computer-Technik
für Radiologieund einvom
automatisches
Unser bewährt freundliches und kompetentes Team der Marien-Apotheke
als auch Radiologischen Fachbereich des
berät Sie auch in den neuen Räumen unserer Filiale mit fundiertem Wissen
gezeigt, dass die Schmerzmedizin Medizinischen Versorgungszentrum (MVZ) Wangen unter der
in Deutschland immer noch nicht
Warenlager zurückgreifen, doch im Mittelpunkt
in allen Fragen zu Ihrer Gesundheit. steht bei uns der Mensch.
Leitung von Dr. Bernhard Eder genutzt. Beide Fachbereiche
Wir freuen uns sehr, Sie in unserer neuen Apotheke im Ärz-
hinreichend bekannt ist“, fasst Dr. Wir werden auf modernste Computer-Technik und ein automatisches
tehaus am Krankenhaus St. Elisabeth begrüßen zu dürfen. sind wichtige Behandlungspartner des zertifizierten Brust-
Warenlager zurückgreifen, doch im Mittelpunkt steht bei uns der Mensch.
Stefan Locher zusammen. zentrums der Oberschwabenklinik.
Unser bewährt freundliches und kompetentes Team der
Marien-Apotheke berät Sie auch
„Viele der Anrufer waren wegen ihren
Schmerzen verzweifelt. Sie wissen nicht
in den neuen Räumen unserer Filiale Kontakt: Kontakt:
Mammografie ist ein Röntgenverfahren, das zur Früherken-
nung und zur Nachsorge von Brustkrebs sowie zur Abklä-
mit fundiertem Wissen in allen Carmen Masur
mehr weiter. Leider wissen sie auch Fragen zu Ihrer Gesundheit. Elisabethenstr. 19 88212 rung von verdächtigen Befunden in der weiblichen oder auch
nicht, dass es spezialisierte Schmerzme- Wir werden auf modernste Computer-
Ravensburg Telefon: Gerhard Schmidt
männlichen Brust eingesetzt wird. Die Einsparung der Strah-
0751/7910 7910 Telefax:
diziner gibt, die ihnen helfen können“,
pflichtet Dr. Friedemann Reiser seinem
Technik und ein automatisches Waren-
lager zurückgreifen, doch im Mittel-
0 751/7910 7914 Elisabethenstr. 19
lendosis bei der volldigitalen Mammografie ergibt sich durch
die hochempfindlichen digitalen Flachdetektoren des neuen
apo@apotheke-am-EK.de
Wangener Kollegen bei. Jahrelang plag- punkt steht bei uns der Mensch. www.apotheke-am-EK.de 88212 Ravensburg
Gerätes, welche bei einer Aufnahme der Brust belichtet wer-
ten diese Anrufer chronische Schmer- den. So können auch kleinste Weichteilkontraste und Mikro-
zen. Viele berichteten, dass die Schmer- Telefon: 0751/7910 7910
verkalkungen im Submillimeter-Bereich abgebildet werden.
zen wohl mit Medikamenten behandelt
wurden, diese aber nicht geholfen hät- Telefax:
Um einen möglichst 0751/7910 7914
guten Kontrast der Bilder zu erhalten und
ten. Um chronische Schmerzen adäquat
zu behandeln, gilt es, zunächst die Ursa-
apo@apotheke-am-EK.de
die Strahlendosis möglichst gering zu halten, muss die Brust
kurz komprimiert werden.
che abzuklären und dann die Therapie www.apotheke-am-EK.de
auszuwählen. Dies ist sehr komplex und
es bedarf einem Team von Spezialisten,
die - wie in der OSK - auch an der Thera-
pie beteiligt sind.
18 19JULI 2016 JULI 2016
KOMMUNIKATION
IM FOKUS
Der Arbeitstag von Logopädin Evi Hochuli
Der Arbeitstag von Evi Hochuli beginnt am frühen Morgen. Sie fährt den dene Koststufen definiert. Diese reichen ten unterstützen dabei, den Patienten in VIELFÄLTIGE URSACHEN anderem durch Fehlbelastungen und
Computer hoch, um zu sehen, welche Patienten neu von den Ärzten an- von breiiger Kost bis hin zu normaler eine Position zu bringen, die es erlaubt, einen falschen Gebrauch der Stimme.
gemeldet wurden. Gestern Nacht wurde Hartmut Eckert (Name geändert) Kost. Ist einem Patienten das Schlucken ein Sprach-, Sprech- oder Schlucktrai- Logopäden sind also für Sprach-, Dies betrifft häufig Menschen, die viel
auf der Stroke Unit aufgenommen. Der 75-Jährige liegt nach einem Schlag- nicht möglich, so wird auch die Ernäh- ning durchzuführen. „Aber eigentlich Sprech-, Schluck- und Stimmstörungen sprechen müssen“, erklärt Hochuli. Als
anfall im Schlaganfallzentrum des Krankenhauses St. Elisabeth (EK). Er rung über eine Sonde in Betracht ge- ist mein Tag nicht planbar. Es kann zu zuständig – doch was verbirgt sich ge- Beispiel nennt sie Lehrer.
zeigt typische Symptome: Eine halbseitige Lähmung der rechten Körper- zogen. Durch diese Maßnahmen soll jedem Zeitpunkt sein, dass das Telefon nau dahinter? Bei einer Sprachstörung
und Gesichtshälfte sowie der Zungenmuskulatur, zudem leidet er an einer vermieden werden, dass Nahrung oder klingelt und ich zu einem Patienten auf ist der Bereich im Gehirn geschädigt, der MANCHE PATIENTEN VERGISST MAN
Sprachstörung. Die Logopädin wird ihn als nächstes besuchen. Getränke in die Luftröhre gelangen und die Station gerufen werde.“ für die Planung der Sprache zuständig NICHT
so für den an einer Schluckstörung lei- ist. Patienten haben z. B. Schwierigkei-
Sie betritt das Patientenzimmer auf der das Lesen und Schreiben überprüft – sie denden Patienten eine lebensbedrohli- AUCH AMBULANTE BETREUUNG ten, die passenden Worte zu finden. Bei Die Arbeit als Logopädin ist sowohl von
Stroke Unit, geht an das Bett von Hart- erkennen einen Logopäden auf Stati- che Situation entsteht. „Das ist eine gro- der Sprechstörung kann u.a. die Funkti- freudigen aber auch von traurigen Er-
mut Eckert und begrüßt ihn freundlich. on immer daran, dass er mit Stift und ße Verantwortung, die wir tragen“, stellt Neben der stationären Betreuung von on der Muskeln im Gesichts- und Mund- lebnissen geprägt. „Es gibt viele Patien-
Bereits in einem ersten kurzen Ge- Papier ausgerüstet ist“, berichtet Hoch- die Logopädin fest. hauptsächlich neurologischen und on- bereich eingeschränkt sein. So kennt ten, die man nicht vergisst. Die einen,
spräch sammelt die Therapeutin Infor- uli. Darauf folgt die Überprüfung der kologischen Patienten hat Evi Hochuli der Patient zwar die Worte, kann diese weil sie ein schweres Schicksal getrof-
mationen über die spontanen Sprach- Schluckfähigkeit, eine der wichtigsten JEDERZEIT ABRUFBAR auch ambulante Patienten. „Einige Pa- allerdings nicht oder nur eingeschränkt fen hat, sie gekämpft haben und dann
fähigkeiten des Patienten und bekommt Aufgaben der Logopädin. tienten betreue ich seit vielen Jahren. artikulieren. Zeigen sich Probleme beim doch verstorben sind. Die anderen, weil
einen ersten Eindruck über das Ausmaß Im Tagesablauf der Logopädin stehen Daraus hat sich eine vertrauensvolle Be- Schlucken von Nahrung und Flüssigkeit, sie trotz schlechter Prognose innerhalb
der Schädigung. Ein spezielles Testver- zwischen den Therapieeinheiten ver- ziehung entwickelt.“ Regelmäßig leitet spricht man von einer Schluckstörung. von wenigen Tagen große Fortschritte
fahren liefert anschließend detaillierte ERNÄHRUNG WIRD ANGEPASST schiedene Teambesprechungen mit der sie zwei Gruppen, deren Teilnehmer an Ursachen solcher Störungen sind viel- gemacht haben.“ Evi Hochuli berichtet
Informationen über die sprachlichen Pflege, den Physio- und Ergotherapeuten einer Sprachstörung leiden. Sie kennen schichtig. Oft entstehen sie durch Schä- auch von einem 14-jährigen Patienten
Fähigkeiten des Patienten, bei dem sich Unter ärztlicher Zustimmung entschei- sowie den Ärzten an. „Die Zusammenar- sich inzwischen sehr gut, so dass in der digungen des Gehirns – die Folge von mit Hirntumor, den sie vor kurzem in
die Logopädin auch ein Bild über das den Logopäden darüber, wie ein Patient beit und der Austausch der verschieden Gruppe eine ganz besondere Atmosphä- Schlaganfällen, Tumorerkrankungen der Kinderklinik logopädisch betreut
Sprachverständnis macht. „Ebenso wird ernährt wird. Dazu wurden in der OSK Berufsgruppen ist sehr wichtig und hat re entstanden ist. Für diese Patienten oder entzündlichen Prozessen – aber hat. „Gerade das Schicksal junger Pati-
in Absprache mit der Küchenleitung einen hohen Stellenwert. Es müssen steht neben spezifischen Sprachübun- auch strukturelle Veränderungen im enten berührt mich auch noch nach 17
und der Ernährungsberatung verschie- inhaltliche aber auch organisatorische gen auch der Austausch mit anderen Be- Gesichts-, Mund-, Rachen- oder Kehl- Jahren Berufstätigkeit sehr“, gesteht Ho-
Fragen geklärt werden“. So gibt z.B. die troffenen im Vordergrund. kopfbereich können auslösend sein. chuli.
Pflege ein Feedback in Bezug auf die „Stimmstörungen entwickeln sich unter
festgelegte Koststufe. Physiotherapeu-
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