Kammerversammlung diskutiert über Organspenden - Landesärztekammer ...
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www.laekb.de Brandenburgisches Ärzteblatt Offizielles Mitteilungsblatt der Landesärztekammer Brandenburg | 29. Jahrgang |Januar 2019 1 | 2019 Kammerversammlung diskutiert über Organspenden Foto: Mark Berger LÄKB-Ehrennadel für Resolution von Dr. Johannes Becker LÄKB und LAKBB Seite 8 Seite 9 LÄKB-Seminar: Wie reagieren Landesärztekammer Brandenburg bei Gewalt? lädt zum Ärzteball! Seite 9 Seite 10
Jetzt online verfügbar: Ärzte Selbsthilfe Alkohol • 2-Minuten Schnelltest zur Einschätzung des eigenen Alkoholkonsums • Online-Programm zur Reduktion des Alkoholkonsums www.aerzteselbsthilfealkohol.de Ein Angebot der Landesärztekammer Brandenburg und der salus kliniken Hilfe für suchtgefährdete Kolleginnen und Kollegen Die Vertrauenspersonen der Landesärztekammer Brandenburg beraten und begleiten kollegial, auf Wunsch auch anonym. Bitte bei E-Mails in der Betreffzeile „Hilfsprogramm“ angeben. Reto Cina, 16835 Lindow, Tel.: 033933 88110, cina@salus-lindow.de Weitere Informationen Dr. med. Jürgen Hein, 17291 Prenzlau, Tel.: 03984 808604, jue.hein@web.de unter „Arzt und PD Dr. med. Maria-Christiane Jockers-Scherübl, 16761 Hennigsdorf, Tel.: 03302 5454211, jockers@oberhavel-kliniken.de Gesundheit“ auf www.laekb.de Dr. med. Timo Krüger, 16761 Hennigsdorf, Tel.: 03302 5454211, timo.krueger@oberhavel-kliniken.de Prof. Dr. rer. nat. Dipl.-Psych. Johannes Lindenmeyer, 16835 Lindow, Tel.: 033933 88110, lindenmeyer@salus-lindow.de PD Dr. med. Gudrun Richter, 10243 Berlin/ 16278 Angermünde, Tel.: 0170 3136629, gu.richter@gmx.de Dipl.-Med. Manfred Schimann, 03046 Cottbus, mschimann@web.de Prof. Dr. med. Ulrich Schwantes, 16766 Kremmen, Tel.: 033055 22488, ulrich.schwantes@praxis-schwante.de Impressum Redaktion Das Brandenburgische Ärzteblatt erscheint Landesärztekammer Brandenburg monatlich Inhaber und Verleger Pressesprecherin: Anja Zimmermann M.A. (Doppelnummer Juli/August). Landesärztekammer Brandenburg Pappelallee 5, 14469 Potsdam Bezugsgebühr (ab Ausgabe 4/2010): Präsident: Dipl.-Med. Frank-Ullrich Schulz Telefon: 0331 505605-525 jährlich € 35,00; ermäßigter Preis für Studenten Pappelallee 5, 14469 Potsdam Telefax: 0331 505605-538 € 17,50. Einzelpreis € 3,35. Telefon: 0331 505605-520 E-Mail: aerzteblatt@laekb.de Bestellungen bitte an die Druckerei Schiemenz Telefax: 0331 505605-769 GmbH, Byhlener Straße 3, 03044 Cottbus. Die Kündigungsfrist für Abonnements beträgt Repro, Satz, Druck, Herstellung, Herausgeber sechs Wochen zum Ende des Kalenderjahres. Für Verlagswesen Dipl.-Med. Frank-Ullrich Schulz die Mitglieder der Brandenburgischen Ärztekam- Druckerei Schiemenz GmbH mer ist der Bezugspreis mit dem Mitgliedsbeitrag Byhlener Straße 3, 03044 Cottbus abgegolten. Zuschriften redaktioneller Art bitten wir, nur an Telefon 0355 877070 den Herausgeber zu richten. Für mit Autoren Telefax 0355 87707-128 namen gekennzeichnete Beiträge wissenschaft- Hinweise für die Autoren licher und standespolitischer Art sowie Artikel, Wenn Sie Ihre Texte im Word erfassen, achten Vertrieb die die Kennzeichnung „Pressemitteilung von …“ Sie bitte darauf, die Texte im txt- oder doc-For- Deutsche Post AG enthalten, wird keine Verantwortung übernom- mat für DOS abzuspeichern. Bitte legen Sie men. Die darin geäußerten Ansichten decken sich einen Ausdruck des Artikels dazu. Texte können nicht immer mit denen des Herausgebers. Sie die- Anzeigenverwaltung Sie mit entsprechender Betreffzeile per E-Mail nen dem freien Meinungsaustausch innerhalb der Verlagsbüro Kneiseler (aerzteblatt@laekb.de) übermitteln. Verwenden Ärzteschaft. Die Zeitschrift und alle in ihr enthal- Uhlandstraße 161, 10719 Berlin Sie Bilder für Ihren Artikel, bitte die Vorlagen tenen Beiträge sind urheberrechtlich geschützt. Telefon 030 88682873 separat zusenden und im Text vermerken, wo das Nachdruck ist nur mit schriftlicher Genehmi- Telefax 030 88682874 Bild stehen soll. Am besten sind Fotos geeignet gung statthaft. Rücksendung nicht verlangter E-Mail: g.kneiseler@t-online.de (Aufsichtsvorlagen). Manuskripte erfolgt nur, wenn ein vorbereiteter Zur Zeit gilt Preisliste Nr. 29, gültig ab 01.01.2019 Umschlag mit Rückporto beiliegt. Mit der Annah- me von Originalbeiträgen zur Veröffentlichung erwirbt der Herausgeber das uneingeschränkte Verfügungsrecht. Änderungen redaktioneller Art bleiben vorbehalten.
Brandenburgisches Ärzteblatt Offizielles Mitteilungsblatt der Landesärztekammer Brandenburg | 29. Jahrgang | Januar 2019 1 | 2019 KAMMERINFORMATIONEN / GESUNDHEITSPOLITIK Kammerversammlung diskutiert über Organspenden . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Laudatio zur Verleihung der Ehrennadel der LÄKB an Dr. Johannes Becker . 8 Resolution von LÄKB und LAKBB: Trennung von ärztlicher Tätigkeit und Abgabe von Arzneimitteln erhalten .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 LÄKB-Seminar – Wie reagieren bei Gewalt? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Ärzteball am 11. Mai 2019 – LÄKB möchte mit Ihnen feiern! .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 Prüfungstermine für MFA im Frühjahr und Sommer 2019 .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 Zwischenprüfung der Medizinischen Fachangestellten (MFA) .. . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Gesundheitspreis von AOK und LÄKB . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Seite 5 ARZT UND RECHT Regierung plant Sonderabschreibung für Wohnungsbau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Von Fall zu Fall .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 FORTBILDUNG Fortbildungsangebote für Ärzte und MFA .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Zertifizierte Kasuistik – Folge 59 .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 AKTUELL Patientenorientierung im Krankenhaus: Lohfert-Preis 2019 ausgelobt . . . . . . 24 Vertreterversammlung der KV Brandenburg – Weitreichender Beschluss Seite 8 zur zukünftigen Patientenkoordinierung gefasst . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 Erstes zertifiziertes Hernienzentrum in Brandenburg .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 Stromeyer-Medaille verliehen – Potsdamer Unfallchirurg mit Literaturpreis ausgezeichnet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 Klinikum Niederlausitz – Senftenberg und Lauchhammer liefern gute Qualität . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 PERSONALIA Wir gratulieren zum Geburtstag im Januar .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 WEITERE RUBRIKEN Seite 9 Editorial .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Kurse und Fortbildungsangebote . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 KVBB informiert .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 LAVG: Infektionsschutz .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 Brandenburgisches Ärzteblatt 1 • 2019 | 3
EDITORIAL Liebe Kolleginnen und Kollegen, vor einem Jahr war beim Schreiben Auf dem 121. Deutschen Ärztetag in Auswertung der Modellprojekte in Ba- dieser Zeilen noch ungewiss, aus wel- Erfurt haben die Delegierten die neue den Württemberg, ohne Beachtung chen Parteien sich die neue Bundesre- Musterweiterbildungsordnung mit gro- rechtlicher Rahmenbedingungen im gierung zusammensetzt und auch, wer ßer Mehrheit beschlossen. In unse- AMG und im Bundesmantelvertrag ge- der neue Bundesgesundheitsminister rer nächsten Kammerversammlung im fasst wurde. sein würde. Die sehr schlechten Wahl- April werden wir über die Umsetzung ergebnisse der Parteien der großen Koa- und Übernahme dieser MWBO auch für Zu den Themen Impfungen in Apothe- lition in Bayern und Hessen haben dazu unseren Kammerbereich entscheiden. ken und Dispensierrecht für Ärzte ha- geführt, dass die Bundeskanzlerin Frau ben wir zusammen mit der Landesapo- Merkel ihren CDU-Parteivorsitz zur Ver- In den vergangenen Kammerversamm- thekenkammer eine Resolution verab- fügung stellt. lungen wurde immer wieder das Prob- schiedet. Hierin wird ausdrücklich klar- Dipl.-Med. lem angesprochen, dass es zu wenig gestellt, dass eine Trennung von ärztli- Frank-Ullrich Schulz Ob mit der Wahl von Anette Auszubildende für den Beruf der Me- cher Tätigkeit und Abgabe von Arznei- Foto: Thomas Kläber Kramp-Karrenbauer zur Parteivorsit- dizinischen Fachangestellten gibt. Wir mitteln im Sinne des Patientenschutzes zenden die Chance zur Richtungsän- haben dieses Problem aufgegriffen und erhalten bleiben soll. Alles andere stellt derung ergriffen wird, bleibt abzuwar- Kontakt mit einer erfahrenen Werbe- einen Eingriff in den Kompetenzbereich ten. Die Chancen von Herrn Spahn, agentur aufgenommen um diesen Beruf der ärztlichen und apothekerlichen Pro- den CDU-Vorsitz zu übernehmen, gal- zu bewerben. Das vorliegende Konzept fession dar. ten ja vorher schon als eher schlecht, wird gemeinsam von Landesärztekam- sodass er uns wohl als Gesundheitsmi- mer und KV umgesetzt. Auf dem 122. Deutschen Ärztetag in nister erhalten bleibt. Eine Freude darü- Münster (28. bis 31. Mai 2019) steht ber kommt in der Ärzteschaft sicherlich In diesem Jahr war ich erstmals als die Wahl des neuen Präsidiums mit ei- nicht auf. Jurymitglied an der Auswahl der Be- nem Präsidenten oder Präsidentin und werbungen zum Gesundheitspreis der zweier Vizepräsidenten oder Vizepräsi- Als Positivum des bisherigen Wirkens AOK Nordost – diesmal zum Thema dentinnen der Bundesärztekammer an. von Herrn Spahn ist sicher das Festhal- Adipositas – beteiligt. Die Preisverlei- Hauptthema ins diesem Jahr wird die ten am Nebeneinander von GKV und hung fand am 20. November im Haus Diskussion über „Arztgesundheit“ sein. PKV, und der Einführung einer Bürger- der Brandenburgischen Ärzteschaft un- versicherung eine Absage zu erteilen, ter Mitwirkung der neuen Ministerin, Auf Wunsch zahlreicher Kollegen ver- zu werten. Frau Susanna Karawanskij, statt. anstaltet unsere Landesärztekammer nach vielen Jahren wieder einen Ärz- Mit dem GKV-Versichertenentlastungs- Die letzte Kammerversammlung des teball im Dorint Hotel in Potsdam am gesetz, in dem geregelt wird, dass Ar- Jahres am 24. November wurde durch 11. Mai 2019. Ich freue mich, an die- beitgeber und Arbeitnehmer zukünftig zwei große Themen geprägt. Die Kam- sem Abend viele Kollegen zu unserem wieder jeweils die Hälfte der Beiträge merversammlungsmitglieder durften ei- Ball in Potsdam begrüßen zu dürfen. zur Krankenversicherung zu entrichten nen ausgezeichneten Vortrag von Herrn Alle Informationen zum Ball sowie ein haben, setzt Herr Spahn den Koalitions- Professor Lilie, dem Vorsitzenden der Anmeldeformular finden Sie in diesem vertrag konsequent um. Ständigen Kommission Organtransplan- Heft. tation der Bundesärztekammer, zum Mit der Ankündigung der Erhöhung Thema „Situation der Organspende in Ihnen, liebe Kolleginnen und Kollegen, der Mindestsprechstundenzeit von 20 Deutschland“ erleben. Die nachfolgen- sowie allen Mitarbeiterinnen und Mitar- auf 25 Stunden in der Woche zeigte de Diskussion war von hoher Sachlich- beitern und Ihren Familien wünsche ich Jens Spahn wenig Realitätsnähe. Auch keit, Meinungsvielfalt und Respekt ge- ein gesundes, erfolgreiches und glückli- die weiteren im TSVG enthaltenen, sehr genüber jeder Meinungsäußerung ge- ches Jahr 2019. kleinteiligen Regelungen, wie die offe- prägt. nen Sprechstunden, bedeuten Mehrar- beit für die Praxen, aber keine bessere Auch die Diskussion über den Be- Versorgungsqualität für unsere Patien- schluss des 121. Deutschen Ärztetages ten. Die kritischen Stimmen zu diesen in Erfurt zur Änderung der Musterbe- ■ Ihr Frank-Ullrich Schulz Ideen waren folgerichtig aus allen Lan- rufsordnung mit dem Ergebnis der Er- desärztekammern und Kassenärztlichen laubnis der ausschließlichen Fernbe- Vereinigungen zu hören. Auch wir ha- handlung im Einzelfall war von großer ben uns in einer Pressemitteilung im Emotionalität, aber auch Sachlichkeit Oktober dazu sehr kritisch geäußert. geprägt. Es wurde nochmals konsta- tiert, dass der Beschluss voreilig, ohne 4 | Brandenburgisches Ärzteblatt 1 • 2019
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK AUSWEG WIDERSPRUCHSLÖSUNG? Kammerversammlung diskutiert über Organspenden Mehr Organspenden – aber wie? Das ist wohl eine der dringlichsten Fragen, mit denen sich die Gesundheitspoli- tik in Deutschland aktuell beschäftigt. Die Landesärztekammer Brandenburg (LÄKB) nutzte ihre Kammerversamm- lung am 24. November 2018, um dar- über mit einem Organspende-Experten zu diskutieren: Prof. Dr. Hans Lilie, Vor- sitzender der Ständigen Kommission Organtransplantation der Bundesärz- tekammer. Wenige Tage vor der Orientierungs- debatte um die Widerspruchslösung im Deutschen Bundestag scheute Prof. Dr. Lilie dabei nicht das klare Wort. Um „ein Tröpfchen auf den heißen Stein“ Fotos: Mark Berger befürchten, dass die aktuelle Diskussi- Pflegepersonalstärkungsgesetz, das on um die Widerspruchslösung dieses 13.000 zusätzliche Stellen in den Pfle- „zarte Pflänzchen“ ersticken werde, so geheimen verspricht – in Anbetracht Prof. Dr. Lilie. von 35.000 bereits jetzt unbesetzten Stellen. Als „kontraproduktiven Akti- „Mehr oder weniger onismus“ wertete Dipl.-Med. Schulz sinnvolle Ideen“ aus dem die Idee des Ministers, den Apothe- kern zukünftig das Impfen zu erlauben Hause Spahn (siehe dazu auch den Artikel auf S. 9): Kritisch setzte sich LÄKB-Präsident „Hier möchte er wohl den Apothekern Dipl.-Med. Frank-Ullrich Schulz in sei- den Einkommensausfall für den On- nem Bericht zur Lage mit den Aktivi- line-Handel mit Medikamenten erset- täten des Bundesgesundheitsminis- zen.“ Dabei sei Impfen kein Geschäft, ters auseinander. Nahezu täglich kä- sondern eine präventive Maßnahme, men aus dem Hause Spahns „mehr zu der neben dem eigentlichen Impf- LÄKB-Präsident oder weniger sinnvolle Ideen“, so vorgang auch die Indikationsstellung, Dipl.-Med. Schulz. Als Beispiel nannte er das die Aufklärung und die Nachsorge Frank-Ullrich Schulz handele es sich bei den Spenderzahlen – eine für Deutschland in Anbetracht seiner Hochleistungsmedizin „be- schämende“ Situation. In der Wider- spruchslösung, für die unter anderem Bundesgesundheitsminister Jens Spahn (CDU) wirbt, sieht Prof. Dr. Lilie keinen Ausweg aus der Misere. Mehr Hoff- nung setzt er angesichts der strukturel- len Defizite in den Kliniken auf das Ge- setz zur Verbesserung der Zusammen- arbeit und der Strukturen in der Organ- spende, das in der ersten Jahreshälfte 2019 in Kraft treten soll. Es zielt darauf ab, die Strukturen in den Entnahme- krankenhäusern sowie die Stellung des Transplantationsbeauftragten zu stär- ken und die Vergütung der Organent- nahme zu verbessern. Allerdings sei zu Brandenburgisches Ärzteblatt 1 • 2019 | 5
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK Prof. Dr. Hans Lilie, Vorsitzender der STÄKO Organtransplantation zählten. „Aufgrund welcher Ausbil- obwohl gar keine passenden Ange- Kassenärztliche Bundesvereinigung dung sollte ein Apotheker dazu befä- bote für alle vorhanden waren. „Hier und gematik zu einem gemeinsamen higt sein, einen Patienten und dessen haben wir jetzt die Marktsituation, auf Vorgehen verpflichten. Dafür hatte Ge- Gesundheitszustand so einzuschätzen, die wir gewartet haben“, so Dipl.-Med. sundheitsminister Spahn die Akteure dass eine individuelle Entscheidung Schulz. Mehrere Anbieter seien nun in im September 2018 zu einem Treffen zur Impfung möglich ist?“, fragte der der Lage, die IT-Komponenten bereit- in das Ministerium bestellt. Am Ende LÄKB-Präsident. Solle er eventuell vor zustellen, wodurch erwartungsgemäß der Unterredung stand ein 25-seitiges der Impfung auch körperliche Untersu- die Preise fielen. Damit sei die kosten- „Memorandum“, das von den Beteilig- chungen durchführen dürfen? Und was deckende Ausstattung für die meisten ten als „wegweisend“ bezeichnet wur- passiere, wenn der Patient einen ana- Praxen garantiert. de. Das Memorandum benennt Eck- phylaktischen Schock erleide? „Genau- punkte für die standardisierte elektro- so absurd“ sei die Gegenforderung, ein Wildwuchs nische Patientenakte, es formuliert An- Dispensierrecht für Ärzte einzuführen. bei forderungen an interoperable Schnitt- Diese Idee hatte Ulrich Weigeldt, Bun- stellen zur Vernetzung der Akte mit Kartentechnologien desvorsitzender des Deutschen Hau- den Praxissystemen und teilt die Ver- särzteverbandes, ins Spiel gebracht. Voran geht es auch bei dem Großpro- antwortlichkeiten für die Umsetzung jekt rund um die elektronische Ge- auf. Nach dem Memorandum können Als „weiteres Kapitel der Unsäglich- sundheitskarte. Bis Anfang 2021 soll die bisherigen Testläufe der Techniker keiten“ bezeichnete Dipl.-Med. Schulz die elektronische Patientenakte flä- Krankenkasse, der AOK und der App den Aufbau der Telematikinfrastruk- chendeckend zur Verfügung stehen. Vivy, hinter der mehrere Dutzend pri- tur. Aufgrund des schleppenden Roll Um bis dahin den Wildwuchs ver- vate Krankenversicherungen und ge- outs durch die Industrie kann der ur- schiedener Kartentechnologien zu setzliche Krankenkassen stehen, wei- sprüngliche Zeitplan für eine flächen- ordnen, will das BMG Krankenkassen, tergeführt werden. Sie sollen aber im deckende Ausstattung der Praxen mit Konnektoren nicht eingehalten wer- den. Das hat auch der Gesetzgeber er- kannt. Per Änderungsantrag zum Pfle- gepersonal-Stärkungsgesetz verschob der Deutsche Bundestag daher in sei- ner Sitzung vom 9. November 2018 die entsprechende Sanktionsfrist. Ärz- te müssen nun erst ab 1. Juli 2019 und nicht, wie ursprünglich geplant, schon ab 1. Januar 2019 Honorarkürzungen von einem Prozent fürchten, wenn sie das Versichertenstammdaten-Manage- ment nicht durchführen. Zudem wur- de auf Druck der Ärzteschaft die Be- stellfrist für die Konnektoren um drei Monate bis zum 31. März 2019 verlän- gert. Andernfalls wären die Ärzte ge- Die LÄK-Delegierten für den zwungen gewesen, eine Konnektor- 122. Deutschen Ärztetag bestellung verbindlich zu vereinbaren, 6 | Brandenburgisches Ärzteblatt 1 • 2019
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK Kammerversammlung stimmte für eine Änderung der Weiterbildungsord- nung. Sie sieht damit in Zukunft eine pauschale maximale Fehlzeit von bis zu sechs Wochen im Jahr vor. Bislang wurden insbesondere auch krankheits- bedingte Fehlzeiten bei der Ermittlung der abgeleisteten Weiterbildungszeit nicht berücksichtigt – mit Ausnahme des tariflichen Urlaubs. In der Praxis führte diese Regelung immer wieder zu Diskussionen darüber, welche Fehl- zeiten herauszurechnen seien. Diese Streitfragen sollen Dank der Neurege- lung in Zukunft entfallen. Dr. Hanjo Pohle erläutert den Haushaltsplan Kammerbeitrag sinkt für das Jahr 2019 Laufe der nächsten Jahre unter dem eine Untersuchung zuviel anberaumt Ebenfalls angenommen wurde der Dach der gematik zu Patientenakten worden. „Daraus eine Schlussfolge- Entwurf des Haushaltsplans der Lan- nach einheitlichen Kriterien ausgerich- rung auf die medizinische Qualität zu desärztekammer Brandenburg für das tet werden. Der LÄKB-Chef sieht die ziehen ist höchst fragwürdig und der Jahr 2019. LÄKB-Vizepräsident Dr. Übergangslösungen der Krankenkas- Imageschaden für ein Krankenhaus Hanjo Pohle sprach von einem „unauf- sen kritisch: „Meines Erachtens sollten durch Veröffentlichungen in der Presse geregten Haushalt“ und einer finan- wir mit solchen Apps sehr vorsichtig kann immens sein“, kommentierte der ziell „unspektakulären“ Entwicklung. umgehen. Weder die Datensicherheit Kammerpräsident. Dank der soliden Haushaltspolitik und ist abschließend geklärt, noch ist klar, der weiter steigenden Zahl von Ärz- wie der Mehraufwand der Ärztinnen Für Verärgerung sorgte ein „Präventi- tinnen und Ärzten im Land stimmte und Ärzte honoriert wird“, erklärte er. onsbus“, der auf Initiative der Berliner die Kammerversammlung dafür, den Charité in Brandenburg Schulen be- Kammerbeitrag ab dem 1. Januar 2019 Für Verunsicherung unter den Pati- suchte. Neben allgemeiner Impfauf- von 0,45 Prozent auf 0,42 Prozent enten sorgten in jüngster Zeit Medi- klärung wurden dabei Schüler zu ih- abzusenken. enberichte zur Behandlungsqualität rem Impfstatus beraten und Impfun- in Krankenhäusern. Am 31. Oktober gen durchgeführt – ein Verstoß gegen Als letzter Tagesordnungspunkt stand 2018 hatte der Gemeinsame Bundes- das Brandenburgische Heilberufsge- die Wahl der Delegierten für den 122. ausschuss seinen ersten Bericht über setz und die ärztliche Berufsordnung Deutschen Ärztetag auf dem Pro- Qualitätsergebnisse veröffentlicht, die in Brandenburg. „Auch wenn mit die- gramm. Er findet in diesem Jahr vom für die Krankenhausplanung relevant sem Projekt ein durchaus zu begrüßen- 28. bis 31. Mai 2019 in Münster statt. sein könnten. „Könnten“, weil es letzt- des gesundheitspolitisches und medi- Die Landesärztekammer Brandenburg lich dem Ministerium für Arbeit, Sozi- zinisches Ziel verfolgt wird, gelten für wird dort durch die folgenden Dele- ales, Gesundheit, Frauen und Familie alle Ärztinnen und Ärzte grundsätzlich gierten vertreten sein: Dr. Steffen Kö- als in Brandenburg für die Kranken- die gleichen rechtlichen Vorgaben für nig, Prof. Dr. Eckart Frantz, Dr. Jürgen hausplanung zuständige Landesbe- die Berufsausübung“, stellte Dipl.-Med. Fischer (Marburger Bund), Dr. Han- hörde obliegt, ob es die Ergebnisse Schulz klar. Die Landesärztekammer jo Pohle (Hartmannbund), Dipl.-Med. der planungsrelevanten Qualitätsindi- habe dem ärztlichen Leiter des Projekts Frank-Ullrich Schulz und Dr. Hans-Jo- katoren dafür heranzieht. Veröffent- mitgeteilt, dass es eine alternative und achim Helming (Bündnis für Branden- licht wurden Ergebnisse aus dem Jahr legale Möglichkeit gäbe, im Rahmen burg/Freier Arztberuf), Dr. Katharina 2017 zu elf Qualitätsindikatoren aus der durch an den Schulen geleisteten Weinert und Dr. Stefan Roßbach-Kur- den Bereichen gynäkologische Opera- allgemeinen Impfaufklärung auf die schat (Hausärzteverband Branden- tionen, Geburtshilfe und Mammachi- Inanspruchnahme der entsprechenden burg). Als Ersatzdelegierte stehen Dr. rurgie. Bundesweit wurden 1.085 Kli- Impfungen durch die Hausärzte zu ver- Sven Sondergeld (Marburger Bund), Ul- niken ausgewertet und insgesamt 73 weisen. rich Schwille (Hartmannbund), Stephan Krankenhäuser beanstandet, darun- Grundmann (Bündnis für Brandenburg/ ter auch das DRK-Krankenhaus in Lu- Pauschale maximale Freier Arztberuf) und Dr. Karin Harre ckenwalde. Dessen Mammachirurgie Fehlzeit in der Weiter (Hausärzteverband Brandenburg) be- attestierte der Bericht „unzureichende reit. bildung beschlossen Qualität“. Allerdings liegen laut Stel- lungnahme der Klinik keine fachlichen, Über eine Vereinfachung kön- sondern ausschließlich Dokumentati- nen sich die Ärztinnen und Ärz- ■ Mark Berger onsfehler vor. In zwei Fällen seien Da- te freuen, die sich in Brandenburg ten verwechselt und in einem dritten in der Weiterbildung befinden. Die Brandenburgisches Ärzteblatt 1 • 2019 | 7
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK EHRENNADEL DER LANDESÄRZTEKAMMER BRANDENBURG Laudatio zur Verleihung der Ehrennadel der Landesärztekammer Brandenburg an Dr. Johannes Becker LÄKB-Präsident Dipl.- Med. Schulz und Dr. Johannes Becker Fotos: LÄKB Liebe Kolleginnen und Kollegen, die Interessen der niedergelassenen Für Sie gilt das Motto: Probleme sind meine sehr verehrten Damen und Kolleginnen und Kollegen. dafür da, gelöst zu werden. Herren, lieber Kollege Becker, lie- ber Johannes, Neben dem Beschwerdeausschuss, in Sie haben die Interessen der Kolle- dem Sie fünf Jahre mitgewirkt haben, ginnen und Kollegen immer ruhig, be- es ist mir eine große Freude, Ihnen sind Sie langjähriges Mitglied im Haus- sonnen und unaufgeregt und dennoch heute im Namen des Vorstandes der haltsausschuss der KV und bis zum mit großem Engagement und Erfolg Landesärztekammer Brandenburg für letzten Jahr auch Mitglied im Haus- vertreten. Die gute Zusammenarbeit Ihr langjähriges Engagement für die haltsausschuss der Landesärztekam- zwischen Haus- und Gebietsärzten war Ärzteschaft in unserem Bundesland mer Brandenburg. und ist Ihnen immer wichtig und zeigt, die Ehrennadel der Landesärztekam- dass Sie immer die Interessen der ge- mer Brandenburg zu verleihen. Seit über acht Jahren haben Sie auch samten Ärzteschaft des Landes Bran- den Vorsitz des beratenden Fachaus- denburg im Blick hatten. Im Jahre 1958 in Gera geboren, gin- schusses für die hausärztliche Versor- gen Sie, nach bestandenem Abitur, von gung der KVBB inne. Dafür gilt Ihnen mein besonderer 1976 bis 1982 zum Studium der Hu- Dank. manmedizin nach Jena. Ihre Leidenschaft für den ärztlichen Nach erfolgreichem Abschluss des Beruf und Ihr Interesse für die Mitge- Lieber Herr Dr. Becker, die Landesärz- Studiums, folgte die Armeezeit bei der staltung der Versorgung ließ Sie 2004 tekammer Brandenburg ist Ihnen auf- Nationalen Volksarmee der DDR. das Ärztenetz Süd-Brandenburg mit richtig zu Dank und Anerkennung für anderen Kollegen zusammen ins Le- Ihren langjährigen Einsatz zum Wohle Im Jahre 1986 schlossen Sie erfolg- ben rufen, dessen Ziel die Sicherstel- der Ärzteschaft in unserem Bundesland reich die Ausbildung zum Facharzt für lung einer qualitativ hochwertigen verpflichtet. Arbeitsmedizin ab. Seit der Wende im Versorgung in den beiden Lausitzer Jahre 1990 sind Sie in eigener Nieder- Landkreisen Elbe-Elster und Oberspree- Aus diesem Grund hat der Vorstand lassung als Praktischer Arzt tätig. wald-Lausitz ist. der Ärztekammer entschieden, Ihnen Seit dem Jahre 1992 sind Sie auch als die Ehrennadel der Landesärztekam- Mitglied im Regionalbeirat Süd-Bran- Im Jahre 2011 gründeten Sie mit eini- mer Brandenburg zu verleihen. denburg tätig. gen Kollegen die erste Interessenver- tretung der Hausärzte, die ausschließ- Seit 1996 engagieren Sie sich, mit der lich die Interessen der Brandenburger ■ Dipl.-Med. Frank-Ullrich Schulz, Unterbrechung von einer Legislatur- Hausärzte vertrat. Präsident der LÄKB periode, als Mitglied der Vertreterver- sammlung der Kassenärztlichen Ver- Im Jahre 2012 wurde diese Vereini- einigung Brandenburg und seit 2008 gung als Hausärzteverband Branden- auch in der Kammerversammlung der burg e.V. eingetragen und Sie wurden Landesärztekammer Brandenburg für der erste gewählte Vorsitzende. 8 | Brandenburgisches Ärzteblatt 1 • 2019
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK RESOLUTION VON LÄKB UND LAKBB Trennung von ärztlicher Tätigkeit und Abgabe von Arzneimitteln erhalten Impfungen in Apotheken, Impfen in der Apotheke? Die Resolution im Wortlaut: Ärzte und Pharmazeuten in Dispensierrecht für Ärzte – ge- Brandenburg sind dagegen „Die Landesärztekammer Brandenburg gen diese jüngst diskutierten Ide- und die Landesapothekerkammer Bran- Foto: whitesession/pixabay en wenden sich die Landesärzte- denburg haben das Angebot des Bun- und die Landesapothekerkammer desgesundheitsministers Jens Spahn Brandenburg in einer gemeinsa- zur Durchführung von Impfungen in men Resolution. Beide Kammern der Apotheke sowie die in der Folge lehnten „Initiativen, die einen Ein- aus Teilen der Ärzteschaft erhobene griff in den Kompetenzbereich der Forderung des Dispensierrechts für Ärz- te mit Besorgnis zur Kenntnis nehmen ärztlichen sowie apothekerlichen müssen. Profession darstellen und einen Das Impfen in der Apotheke sowie die Erhalt dieser Trennung infrage Abgabe von Arzneimitteln durch Ärzte stellen, entschieden ab“, heißt es sich alle an der Versorgung beteiligten liegt weder im Interesse des jeweiligen darin. Berufsstände voll auf ihre Aufgabenge- Berufsstandes noch würde es der Ver- biete konzentrierten. sorgung der Patienten zugutekommen Eine Aufgabe der Trennung von ärzt- Jens Dobbert, Präsident der Lan- und würde einer nicht erstrebenswerten licher Tätigkeit und Arzneimittelabga- desapothekerkammer Brandenburg, Aufgabe des Systems der Trennung von be sei „nicht erstrebenswert“. Sie liege sprach in der Märkischen Allgemei- ärztlicher Tätigkeit und Abgabe von Arz- weder im Interesse des jeweiligen Be- nen von einem vergifteten Angebot neimitteln unnötigen Vorschub leisten. Die Landesärztekammer Brandenburg rufsstandes, noch würde sie der Ver- des Bundesgesundheitsministers Jens und die Landesapothekerkammer Bran- sorgung der Patienten zugutekommen. Spahn (CDU) an die Pharmazeuten. denburg lehnen daher derartige politi- „Wenn es um die Gesundheit von Zuletzt hatte der Gesundheitsminis- sche Initiativen, die einen Eingriff in den Menschen geht, sind solche Expe- ter auf dem Deutschen Apothekertag Kompetenzbereich der ärztlichen sowie rimente fehl am Platz. Es gibt keinen in München ein Impfrecht für Apothe- apothekerlichen Profession darstellen sachlichen Grund, die Grenze zwischen ker ins Spiel gebracht. Teile der Ärzte- und den Erhalt dieser Trennung infrage Apothekern und Ärzten zu verwi- schaft hatten daraufhin für ein ärztli- stellen, entschieden ab.“ schen“, stellte Dipl.-Med. Frank-Ullrich ches Dispensierrecht plädiert. Schulz, Präsident der Landesärztekam- mer Brandenburg, klar. Im Sinne der Patientensicherheit sei es wichtig, dass ■ Mark Berger LÄKB-SEMINAR Wie reagieren bei Gewalt? Schlagen, Tritte, Spucken, ver- dem Thema ausführlich beschäftigt. Stattfinden wird das Seminar am bale Gewalt – die Hemmschwelle Aus der Diskussion heraus entstand Samstag, den 30. März 2019 in der zur Gewalt sinkt offenbar weiter – die Idee, für die Mitglieder der Landes- Zeit von 9.00 bis 15.00 Uhr in der Lan- und das ist nicht zuletzt in Praxen ärztekammer Brandenburg ein Seminar desärztekammer Brandenburg in Cott- und Krankenhäusern zu spüren. anzubieten, um sich diesem Problem bus und wird mit 9 Punkten/Kategorie nicht hilflos ausgeliefert zu sehen. C bewertet. Jeder vierte Mediziner hat in seinem Wir haben hierfür Profis der Polizei Die Veranstaltung ist für Mitglie- Berufsleben schon Erfahrung mit kör- Cottbus gewinnen können. Das Semi- der der Landesärztekammer Bran- perlicher Gewalt von Patientenseite nartraining zielt darauf ab, Sie in die denburg. Ein Tagungsbeitrag wird gemacht. Auf welche Weise kann man Lage zu versetzen, Gefahren rechtzei- nicht erhoben. dem Problem begegnen? tig zu erkennen, adäquat darauf zu re- Anmelden können Sie sich unter: Die Landesärztekammer Branden- agieren und unangenehme sowie ge- burg hat sich bereits in ihrer Kammer- fährliche Situationen selbstbewusst zu ■ Simone Gross M.A. akademie@laekb.de, Fax: 0355 78010-339 versammlung im September 2018 mit meistern. Brandenburgisches Ärzteblatt 1 • 2019 | 9
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK ÄRZTEBALL AM 11. MAI 2019 Landesärztekammer Brandenburg möchte Landesärztekammer mit Ihnen feiern! Brandenburg Die Landesärztekammer Bran- denburg möchte Sie am 11. Mai 2019 für einige Stunden aus Ihrem stressigen Alltag entführen. Las- sen Sie uns gemeinsam im Dorint Hotel in Potsdam einen Abend in angenehmer Atmosphäre verbrin- gen – bei einem gemeinsamen Essen, ausgewählten Getränken und beim Tanz zu guter Musik des Wiener Tanzorchesters „Cremisa“. Der Unkostenbeitrag für die Teil- nahme am Ärzteball beträgt 99 Euro pro Person. Wenn Sie teilnehmen möchten, bitten wir darum, dass Sie sich verbindlich anmelden. Nut- zen Sie dazu das Rückmeldeformular auf der nächsten Seiten und schicken Sie es per Fax an: 0331 505605769. Gerne können Sie sich auch telefonisch anmelden unter: 0331 505605760 oder Sie schreiben uns eine E-Mail an: beate.meier@laekb.de. Anmeldeschluss ist der 12. April 2019. Bitte überweisen Sie ebenfalls bis zum 12. April 2019 den Unkostenbeitrag von 99 Euro auf folgendes Konto: Landesärztekammer Brandenburg IBAN: DE20 3006 0601 0003 0484 11 BIC: DAAEDED Bank: Deutsche Apotheker- und Ärztebank eG Verwendungszweck: Ärzteball und Name des Teilnehmers/der Teilnehmer Nach Eingang des Unkostenbeitrages erhalten Sie die Eintrittskarten. Kommen: „Wir sind stolz auf viele Jah- Tanzmusik, guten Gesprächen und in re erfolgreiche ärztliche Selbstverwal- festlicher Garderobe einen beschwing- Es steht ein begrenztes Kontingent tung in Brandenburg! Dies ist uns An- ten Abend verbringen. Wir freuen uns, an Übernachtungsmöglichkeiten im lass genug, gemeinsam mit Ihnen ein Sie am 11. Mai in Potsdam begrüßen Dorint Hotel zur Verfügung. Bitte neh- unvergessliches Fest zu feiern. Las- zu dürfen!“ men Sie die Buchung selbst vor unter sen Sie uns bei gutem Wein, schöner 0331/2740 und geben Sie bei Ihrer Re- servierung „Ärzteball der Landesärzte- kammer Brandenburg“ an. Mit kollegialen Grüßen Der Präsident der Landesärztekammer Brandenburg, Dipl.-Med. Frank-Ull- rich Schulz, sowie der Vizepräsident, Dipl.-Med. Frank-Ullrich Schulz Dr. Hanjo Pohle Dr. Hanjo Pohle, freuen sich auf Ihr Präsident der LÄKB Vizepräsident der LÄKB 10 | Brandenburgisches Ärzteblatt 1 • 2019
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK Teilnahmemitteilung per Fax zurück an: 0331 505605769 – bis spätestens zum 12. April 2019 – Bitte ankreuzen, ob Sie an einer Teilnahme am Ärzteball der LÄKB am 11. Mai 2019 im Dorint Hotel in Potsdam interessiert sind. Bitte überweisen Sie den Unkostenbeitrag bis zum 12. April 2019 auf das angegebene Konto. ❏ Ja, ich möchte am Ärzteball der LÄKB teilnehmen. ❏ Ich komme alleine ❏ Ich komme in Begleitung mit Personen ❏ Nein, ich kann nicht teilnehmen. Name/Vorname: Praxis/Einrichtung: Datum, Unterschrift: Arzt- bzw. Firmenstempel Brandenburgisches Ärzteblatt 1 • 2019 | 11
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK BEKANNTGABE Prüfungstermine für Medizinische Fachangestellte (MFA) im Frühjahr und Sommer 2019 Zwischenprüfung Termin: Dienstag, 9. April 2019 Zeit: 14:00 bis 15:30 Uhr Ort: Oberstufenzentren des Landes bzw. für Teilnehmer aus dem OSZ Johanna Just Potsdam in der Geschäftsstelle Potsdam der LÄK Brandenburg Anmeldeschluss: 1. März 2019 Teilnahmeberechtigt sind: • Auszubildende des 2. Ausbildungsjahres • Umschülerinnen des 1. Umschulungsjahres Die Teilnahme an der Zwischenprüfung ist Zulassungsvoraussetzung für die Abschlussprüfung. Einzureichende Unterlagen bei der Landesärztekammer, Geschäftsstelle Cottbus: 1. Anmeldung des Prüfungsbewerbers mit vorgeschriebenem Formular * 2. der gemäß Richtlinie geführte Ausbildungsnachweis (Berichtsheft) inkl. aller Unterschriften 3. falls noch nicht eingereicht: Kopie der ersten Nachuntersuchung gem. § 33 JArbSchG für Jugendliche, die zu Beginn des 2. Ausbildungsjahres das 18. Lebensjahr noch nicht vollendet hatten Abschlussprüfung Termin schriftliche Prüfung: Dienstag, 30. April 2019 Zeit: 09:00 bis 14:20 Uhr Ort: Oberstufenzentren des Landes bzw. für Teilnehmer aus dem OSZ Johanna Just Potsdam in der Geschäftsstelle Potsdam der LÄK Brandenburg Prüfungsbereiche: Behandlungsassistenz 09:00 bis 10:40 Uhr Betriebsorganisation und -verwaltung 11:10 bis 12:50 Uhr Wirtschafts- und Sozialkunde 13:20 bis 14:20 Uhr Termine Praktische Prüfung: 24. Mai bis 19. Juni 2019** Die konkrete Planung wird mit dem Bescheid über die Ergebnisse der schriftlichen Prüfung mitgeteilt. Anmeldeschluss: 15. März 2019 Teilnahmeberechtigt sind: • Auszubildende des 3. Ausbildungsjahres, die ihre Ausbildungszeit zurückgelegt haben • Umschülerinnen des 2. Umschulungsjahres, die ihre Umschulungszeit zurückgelegt haben • wer zur ersten oder zweiten Wiederholungsprüfung zugelassen ist • wer zur vorzeitigen Abschlussprüfung zugelassen ist * Die Anmeldeunter Einzureichende Unterlagen bei der Landesärztekammer, Geschäftsstelle Cottbus: lagen für die Zwischen- 1. Anmeldung des Prüfungsbewerbers mit vorgeschriebenem Formular* und Abschlussprüfung 2. der vollständig geführte Ausbildungsnachweis (Berichtsheft) inkl. aller Unterschriften (ausser Antrag auf vor 3. Kopie aller bisher erteilten MFA-Zeugnisse des OSZ zeitige Zulassung zur AP, 4. evtl. Bescheinigung über Art und Umfang einer Behinderung (Kopie) s. o.) werden den Aus bildungspraxen rechtzei Wurde die Zwischenprüfung nicht im Kammerbereich Brandenburg absolviert, so ist zusätzlich eine Kopie der Teilnahme an tig zugesandt. ** Die Erweiterung des der Zwischenprüfung einzureichen. Prüfungszeitraums bleibt der Landesärztekammer Bei Wiederholungsprüfungen beachten: vorbehalten. Der Prüfling kann auf dem Anmeldeformular den Erlass der Prüfungsteilnahme in den Prüfungsbereichen oder Prüfungsteilen beantragen, in denen mindestens ausreichende Leistungen (4) erbracht wurden. 12 | Brandenburgisches Ärzteblatt 1 • 2019
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK Vorzeitige Zulassung zur Abschlussprüfung (Anmeldung bis 08.03.2019) Voraussetzungen: • Notendurchschnitt über alle abgeschlossenen Lernfelder, einschließlich der zuletzt erteilten Zeugnisnote im Fach WiSo, mindestens 2,0; dabei keine der Noten schlechter als 3 • Zwischenprüfungsleistungen mindestens der Note 3 entsprechend • mindestens gute Leistungen in der praktischen Ausbildung • inhaltlich abgeschlossene Ausbildung bis zum Zeitpunkt der Praktischen Prüfung Antragstellung: Die Antragstellung soll durch den Ausbilder/Träger der Ausbildung und den Auszubildenden bis spätestens zum 8. März 2019 erfolgen. Einzureichende Unterlagen bei der Landesärztekammer, Geschäftsstelle Cottbus: Die vorgenannten Unterlagen o. g. Punkte 1. bis 4. der Anmeldung zur regulären Abschlussprüfung sowie 5. formlose Bestätigung des ausbildenden Arztes über mindestens gute Leistungen in der Praxis und 6. formlose Bestätigung des ausbildenden Arztes, dass die Ausbildung bis zum vorzeitigen Prüfungstermin inhaltlich abgeschlossen sein wird. Das Anmeldeformular ist bei Antrag auf vorzeitige Teilnahme an der Abschlussprüfung unter www.laekb.de im MFA-Downloadbereich unter Prüfungen abrufbar. Bei Vorliegen der Zulassungsvoraussetzungen erhalten die Prüfungsbewerber nach Anmeldeschluss ein persönliches Zulassungsschreiben durch die LÄK Brandenburg. ■ Kathrin Kießling, Referatsleiterin Ausbildung MFA REFERAT AUSBILDUNG MFA Zwischenprüfung der Medizinischen Fachangestellten (MFA) Am 16. Oktober 2018 fand die Ergebnisse wirklich respektabel. So- Note 5 Note 1 Herbst-Zwischenprüfung für MFA wohl die Teilnehmerinnen selbst als 1× 1V statt. Die 24 Teilnehmerinnen soll- auch die Ausbildungspraxen und Be- Note 2 ten ihre medizinischen und admi- rufsschulen haben es offenbar gut 3× nistrativen Kenntnisse in fünf ver- verstanden, die umfangreichen Aus- Note 4 schiedenen Prüfungsbereichen bildungsinhalte auch in der gekürzten 7× unter Beweis stellen. Zeit entsprechend zu vermitteln. Note 3 Die 90-minütige Zwischenprüfung 12× Knapp 67 Prozent erreichten sehr soll mit ihren 50 Aufgaben einen ers- gute bis befriedigende Leistungen. Be- ten Zwischenstand der Ausbildung und rücksichtigt man dabei, dass ein Groß- Umschulung ermitteln und Hinweise teil der Teilnehmerinnen ihre Ausbil- darauf geben, an welchen Stellen ggf. dung in verkürzter Form bzw. in be- noch Defizite vorhanden sind. Punktzahl, so entsprechen die Leistun- trieblicher Einzelumschulung von nur Liegt die Wertung der Prüfungsleis- gen nicht den Anforderungen und 24 Monaten absolvieren, sind diese tung unter 50 Prozent der erreichbaren das Bestehen der Abschlussprüfung könnte gefährdet sein. Aufgrund der Durchschnittlich erreichten die Teilnehmerinnen folgende Ergebnisse: gezeigten Leistungen sind die meis- Prüfungsbereiche Arbeits- u. Schutz v. Verwaltungs Datenschutz Untersuchungen/ ten Teilnehmerinnen auf einem guten Praxishygiene Infektions- arbeiten und -sicherheit Behandlungen Weg, auch die Abschlussprüfung zu krankheiten vorbereiten bestehen. Punkte-Mittelwert 3,33 6,81 10,29 3,35 11,50 (erreichbare (5) (10) (15) (5) (15) Punkte) ■ Kathrin Kießling Insgesamt wurde ein Notendurchschnitt von 3,17 erzielt. Referatsleiterin Ausbildung MFA Brandenburgisches Ärzteblatt 1 • 2019 | 13
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK GESUNDHEITSPREIS VON AOK UND LÄKB Ganzheitliche Programme zur Gewichtsreduktion unerlässlich Am 20. November 2018 wurde in Potsdam der Gesundheitspreis Brandenburg 2018 verliehen. Der mit 30.000 Euro dotierte Innovati- onspreis der AOK Nordost und der Landesärztekammer Brandenburg prämierte in diesem Jahr unter dem Titel „Adipositas – Lösungen für ein (ge-)wichtiges Problem ge- sucht“ Projekte, die sich insbe- sondere der Prävention und dem Kampf gegen (krankhaftes) Über- gewicht widmen. Wie Zahlen des Gesundheitswissenschaftlichen Instituts der AOK Nordost zeigen, lag der Anteil von AOK-versicher- LÄKB-Präsident Dipl.- ten Kindern mit starkem Überge- Med. Frank-Ullrich Schulz wicht 2015 bei 5,9 Prozent und (3. v. li.) im Kreis der Preisträger hat im Vergleich zu den Vorjahren Foto: AOK Nordost weiter zugenommen. Als Hauptpreisträger wurde die Inte- Geräten und Medien besonders aufge- hoffentlich viele weitere Akteure im grationskita „Pusteblume“ in Koope- schlossen“, sagte sie bei der feierlichen Land ein beispielgebendes Vorbild“, ration mit dem Familienzentrum aus Verleihung vor mehr als 100 Gästen im erklärt Alexander Schirp, alternieren- Eisenhüttenstadt mit 10.000 Euro aus- Hause der Landesärztekammer Bran- der Vorsitzender des Verwaltungsrates gezeichnet. Gemeinsam haben die Er- denburg. Der Wandel bringe Vorteile der AOK Nordost auf Arbeitgeberseite. zieherinnen und Erzieher mit den Kin- und Nutzen, verführe aber insbeson- dern, Eltern und Experten ein Jahres- dere ältere Kinder und Jugendliche zu Den mit 5.000 Euro dotierten Preis projekt „In meinem Körper geht‘s mir Bewegungsmangel. Die Ministerin er- erhielt die Kinder- und Jugendarztpra- gut“ umgesetzt. innerte in diesem Zusammenhang an xis Birgit Augustin – Matthias Augustin die Vorbildfunktion von Erwachsenen. da Gloria Goncalves – Regina Bendlin Jeweils 7.500 Euro erhielten der Lan- aus Blankenfelde-Mahlow, die für ihr dessportbund Brandenburg für sein „Wenn Menschen unter krankhaftem ambulantes Adipositas-Programm für Präventionskonzept als Träger von zehn Übergewicht leiden, ist es wichtig, ih- Kinder und Jugendliche „TRI FIT juni- Kindertagesstätten und die Kneipp-Ki- nen auf dem Weg der Gewichtsredu- or“ ausgezeichnet wird. Ziel des Pro- ta „Spatzennest“ aus Baruth/Mark, die zierung und Änderung von Lebens- gramms ist die langfristige Gewichts- als gesundheitsorientierte Kinderta- und Essgewohnheiten mit ärztlichem reduzierung bei Kindern von acht bis gesstätte einen starken Beitrag für die Rat zur Seite zu stehen. Deswegen zwölf Jahren. gesundheitsbewusste Entwicklung der sind auch ganzheitliche Programme Kinder leistet. unerlässlich, die Patienten helfen, vor Der Gesundheitspreis Brandenburg allem nachhaltig ihr Gewicht zu redu- wird seit 2014 alle zwei Jahre von der Schirmherrin des Innovationswett- zieren und ihre Lebensqualität zu ver- AOK Nordost in Kooperation mit der bewerbes ist Gesundheitsministerin bessern“, sagte Dipl.-Med. Frank-Ull- Landesärztekammer Brandenburg Susanna Karawanskij: „Menschen mit rich Schulz, Präsident der Landesärzte- ausgelobt. Der Wettbewerb prämiert gesundheitlichen Problemen gehört in kammer Brandenburg. praxiserprobte Projekte, die einen unserer Gesellschaft ein besonderes wichtigen Beitrag für die Gesundheit Augenmerk. Seit einigen Jahren stag- „Der Grundstein für ein gesundes Le- der Menschen in Brandenburg leis- niert die Zunahme von Adipositas bei ben wird schon im Kleinkindalter ge- ten und damit eine Vorbildfunktion Kindern im Land Brandenburg. Aber legt. Wenn Projekte sich bereits in der übernehmen. wir behalten die Entwicklung weiter Kita engagieren und so Kinder früh- kritisch im Auge. Der digitale Wandel zeitig an Präventionsthemen und ei- verändert den Lebensstil von uns allen. nen gesunden Lebensstil heranfüh- ■ AOK Nordost/MB Kinder und Jugendliche sind den neuen ren, ist das absolut ehrenwert und für 14 | Brandenburgisches Ärzteblatt 1 • 2019
ARZT & RECHT WOHNRAUMOFFENSIEVE Regierung plant Sonderabschreibung für Wohnungsbau Die Bundesregierung will die Wohnraumoffensive zur Schaf- fung von 1,5 Millionen Wohnun- gen mit einer Sonderabschreibung für den Bau neuer Mietwohnun- gen verstärken. Der von der Regierung eingebrach- te Entwurf eines Gesetzes zur steuer- lichen Förderung des Mietwohnungs- neubaus sieht die Einführung einer bis Ende des Jahres 2021 befristeten Son- Torsten Feiertag Foto: privat derabschreibung in Höhe von fünf Pro- zent pro Jahr vor. Die Sonderabschrei- bung soll zusätzlich zur bestehenden linearen Abschreibung (2 %) gewährt Ricardo Gomez Angel/Unsplash werden. Voraussetzung für die Sonderab- Ziel der Maßnahme sei, möglichst neuer Wohnungen in bestehenden schreibung ist, dass die Anschaffungs- zeitnah private Investoren zum Neu- Gebäuden. oder Herstellungskosten 3.000 Euro je bau von Mietwohnungen anzuregen, Kontakt: Quadratmeter Wohnfläche nicht über- wird in der Begründung des Gesetz- Hierüber informierte der Pressedienst Detlef Gaida steigen, um den Bau bezahlbarer Miet- entwurfs erläutert. Die Sonderab- des Deutschen Bundestags (hib). (hib/ Steuerberater wohnungen anzuregen. Außerdem schreibung könne im freifinanzierten STB Web) Görresstraße 9, muss die Wohnung im Jahr der Herstel- Wohnungsmarkt Anreize setzen, um 12161 Berlin lung und in den folgenden neun Jah- die Bautätigkeit anzuregen. Gefördert Tel.: 030 859 08 60 ren der entgeltlichen Überlassung zu würden mit der Sonderabschreibung ■ Torsten Feiertag Fax: 030 852 03 14 Wohnzwecken dienen. aber auch Maßnahmen zur Schaffung www.stb-gaida.de Akademie für ärztliche Fortbildung Akademie für ärztliche Fortbildung Akademie für ärztliche Fortbildung Gewalt gegen Ärzte Refresher-Kurs Qualifikationskurs für für Leitende Notärzte Transfusionsverantwortliche und Transfusionsbeauftragte Landesärztekammer Brandenburg Landesärztekammer Brandenburg Landesärztekammer Brandenburg Eigensicherung und 16 Stunden Theorie und Praxis Deeskalation im Arbeitsalltag (16 Stunden) aufbauend auf den 7 Stunden Seminartraining 40h-Qualifikationskurs zum 22./23. Februar 2019 Leitenden Notarzt (LNA) 30. März 2019 08. März bis 09. März 2019 Veranstaltungsort: Landesärztekammer Brandenburg Veranstaltungsort: Dreifertstraße 12 Landesärztekammer Brandenburg 03044 Cottbus Veranstaltungsort: 14469 Potsdam Telefon: 0355 780100 Landesärztekammer Brandenburg Pappelallee 5 Dreifertstraße 12 Seminarraum Neubau – Erdgeschoss 03044 Cottbus Kursleitung: Tel (0355) 780100 Dr. med. Frank Mieck, Königs Wusterhausen Leitung/Moderation: Torsten Reinhold, Oranienburg Prof. Dr. med. Rainer Moog, Cottbus Brandenburgisches Ärzteblatt 1 • 2019 | 15
ARZT & RECHT ARZT UND ARZTHAFTUNG VON FALL ZU FALL Diesmal: Verspätete Diagnose einer Spondylodiszitis mit begleitender Abszedierung und Einengung des Spinalkanals Kasuistik Pankreastransplantationen, mehrere Inselzelltransplantationen und nach Im Schlichtungsverfahren war die Be- einer hausärztlichen Epikrise eine Viel- handlung durch Ärzte einer Neurochir- zahl von Dia-Port-System-Anlagen und urgischen und Inneren Klinik eines Kli- weiteren venösen Zugängen ohne Er- nikums zu prüfen. folg durch. Zur Anamnese gehören fer- ner ein zurückliegender bariatrischer Am 27. Februar wurde eine 48-jäh- Eingriff mit nur mäßigem Gewichts- rige Patientin durch den Kassenärztli- effekt und ein schweres Schmerzsyn- chen Bereitschaftsdienst wegen Übel- drom mit osteoporotischer Wirbelkör- keit und Durstgefühl bei mit einer In- perfraktur, Opiatabhängigkeit, Blasen sulinpumpe behandeltem Diabetes entleerungsstörung sowie rezidivierend mellitus stationär eingewiesen. Unter schwerdepressiven Episoden. dem klinischen Bild einer Sepsis und Auffassung, dass eine Spondylodiszitis Beanstandung der ausgeschlossen wäre, erfolgte durch ärztlichen Maßnahmen die Klinik für Neuro- und Wirbelsäu- © ChaotiC PhotographY fotolia.com lenchirurgie die Verlegung in die Kli- Die Patientin bemängelt eine nicht nik für Innere Medizin. In einem dort zeitgerechte Abklärung der sich in Diagnostik ohne Verzögerung einge- am 22. März aufgrund der fortbeste- der ersten Märzwoche entwickeln- leitet und durchgeführt worden. henden Klinik initiierten MRT wurden den Lähmungserscheinungen. Erst viel eine epidurale Abszedierung, betont später, nämlich am 22. März, wäre die Gutachten bei BWK 5 und BWK 8 und eine ab- Ursache für die neurologischen Ausfäl- solute Spinalkanalstenose von BWK 2 le erkannt worden. Hätte man früher Der externe Gutachter führt aus, dass bis 8 mit Myelopathie Signal auf Höhe zielführende Untersuchungen veran- die initiale Diagnostik in der Neuro- BWK 6/7 nachgewiesen. Am Folgetag lasst und sich nicht von dem Verdacht chirurgischen Klinik inkomplett und erfolgte eine Empyementlastung von einer Diabeteskomplikation leiten las- damit nicht fachgerecht gewesen sei. BWK 4 bis BWK 8. Die stationäre Be- sen, wäre vermutlich das Schlimmste Es wäre versäumt worden, die Brust- handlung schloss sich bis zum 4. April noch vermieden worden. wirbelsäule mittels MRT vollständig an. Es verblieb ein inkomplettes Quer- mit abzubilden. Fehlerhaft wäre ins- schnittssyndrom mit Rollstuhlpflicht. Stellungnahme der Abtei- besondere gewesen, im neurochirur- lung für Innere Medizin gischen Verlegungsbericht vom „Aus- Zur weiter zurückliegenden Vor- schluss Spondylodiszitis“ zu sprechen. des Klinikums geschichte sind die Diagnose eines Dies hätte den weiteren diagnosti- Typ 1 Diabetes 1984 und die Not- Die Übernahme aus der Klinik für schen Verlauf entscheidend verzögert wendigkeit einer intravenösen In- Neuro- und Wirbelsäulenchirurgie und es wären Folgefehler entstanden, sulintherapie wegen absoluter sub- wäre nach einem definitiven Aus- die sich aus dem ersten Fehler ergeben kutaner Insulinresistenz von Bedeu- schluss einer Spondylodiszitis erfolgt. hätten. Die fortgeschrittene Spondylo- tung. Die Patientin machte zwei Die Symptomatik und die Befunde wä- diszitis hätte sich im MRT mit großer ren einerseits mit der Möglichkeit einer Wahrscheinlichkeit deutlich darstellen Kontakt: septischen Pneumonie erklärbar gewe- lassen. In diesem Fall wäre eine umge- Schlichtungsstelle für Arzthaftpflicht- sen und andererseits hätte ein chroni- hende operative Intervention zu disku- fragen der norddeutschen Ärztekam- sches Schmerzsyndrom bestanden, für tieren gewesen und das Nichterken- mern das die Fortführung einer komplexen nen des deutlichen Befunds oder eine Hans-Böckler-Allee 3, 30173 Hannover Schmerztherapie erforderlich gewe- Nichtreaktion darauf wären völlig un- Tel.: 0511 353939-10 oder -12 sen wäre. Nach den erstmals doku- verständlich oder nicht nachvollziehbar E-Mail: info@schlichtungsstelle.de mentierten Beschwerden der Patientin gewesen. Der Fehler hätte bei sorgfäl- www.norddeutsche-schlichtungsstelle.de mit Schwäche des rechten Unterschen- tigem Vorgehen in der damaligen Si- kels am 12. März, wäre die weitere tuation vermieden werden können. Es 16 | Brandenburgisches Ärzteblatt 1 • 2019
ARZT & RECHT wäre wahrscheinlich, dass bei richti- der Befunderhebung festzustellen. Es damit verbundene sekundäre Gesund- gem ärztlichen Handeln und frühzei- stellt sich daher die Frage, inwieweit heitsschäden: Ausbreitung und Intensi- tiger operativer Intervention die Pare- Veränderungen in der Beweislastver- vierung der Spondylodiszitis, mit damit se zu verhindern gewesen wäre. Bei teilung zwischen den Parteien daraus verbundenen irreversiblen neurologi- schnellerer Diagnose hätte vermutlich resultieren. schen Störungen. Fehlerbedingt ist die das Eintreten der Lähmung verhindert Patientin jetzt dauerhaft auf die Benut- werden können. Allerdings wäre auch Eine fehlerhafte Unterlassung der me- zung eines Rollstuhls angewiesen. bei optimaler Behandlung bei dieser dizinisch gebotenen Befunderhebung Patientin mit einem komplexen Krank- führt dann zu einer Umkehr der Be- Fazit heitsbild eine Parese nicht immer voll- weislast hinsichtlich der Kausalität des ständig zu verhindern gewesen. Somit Behandlungsfehlers für den eingetrete- Einem Untersuchungsergebnis Sepsis wäre die Lähmung als solche nicht al- nen Schaden, wenn sich bei der gebo- mit Ausschluss Spondylodiszitis muss lein fehlerbedingt aufgetreten. Das tenen Befunderhebung mit hinreichen- eine geeignete und vollständige Bild- Ausmaß der Lähmung wäre jedoch der Wahrscheinlichkeit ein reaktions- gebung zugrunde liegen. Die hier in- wahrscheinlich allein fehlerbedingt pflichtiges positives Ergebnis gezeigt komplette MRT-Darstellung der Wirbel- verursacht. hätte und wenn sich die Verkennung säule hat zu einer verspäteten Diagno- dieses Befundes als fundamental oder se der Spondylodiszitis mit begleiten- Entscheidung die Nichtreaktion hierauf als grob feh- der Abszedierung und Einengung des der Schlichtungsstelle lerhaft darstellen würde (vgl. BGH NJW Spinalkanals geführt. Das Ausmaß der 2004, 1871 ff). Lähmung muss als wahrscheinlich al- Die Schlichtungsstelle schloss sich lein fehlerbedingt verursacht angese- dem Gutachten im Ergebnis an. Bei Diese Voraussetzungen sind hier er- hen werden. jahrzehntelang bekanntem schwer the- füllt: Nicht auf die – angesichts des rapierbarem Typ 1 Diabetes mellitus er- weiteren Verlaufs – bei fachgerechter folgte am 27. Februar eine notärztliche Diagnostik ohne weiteres erkennbare ■ Prof. Dr. med. Gerald Klose Krankenhauseinweisung. Im Aufnah- Spondylodiszitis operativ beziehungs- Ärztliches Mitglied der Schlichtungsstelle für Arzthaftpflichtfragen mebefund sind Kopfschmerzen, Tem- weise konservativ zu reagieren, würde peraturerhöhung bis 39,7 °C, Übelkeit in Anbetracht der Risiken, die ein Fort- Ass. jur. Kerstin Kols und Erbrechen und in der Form noch schreiten der Spondylodiszitis hat, ei- Geschäftsführerin der Schlichtungsstelle für Arzthaftpflichtfragen, Hans-Böckler- nie aufgetretene gleichbleibende ste- nen schweren Behandlungsfehler dar- Allee 3, 30173 Hannover chende Rückenschmerzen vermerkt. stellen. Nachdem eine MRT-Untersuchung der Lendenwirbelsäule vom 28. Februar Vor dem Hintergrund der Beweislast keine Hinweise auf eine Spondylodis- umkehr reicht es für den Kausalitäts- zitis ergab, wurde die Patientin in dernachweis aus, dass die zu unterstellen- Klinik für Innere Medizin des Klinikumsde fundamentale Verkennung des zu Hinweis: weiter untersucht und behandelt. erwartenden Befunds oder die Nicht- Weitere Fälle aus der norddeutschen reaktion darauf generell geeignet ist, Schlichtungsstelle finden Interessierte Erst im weiteren Verlauf und nach der einen Schaden der tatsächlich einge- im Internet unter www.laekb.de, Rub- Entwicklung von Lähmungserschei- tretenen Art herbeizuführen. rik ‚Arzt‘ – ‚Kasuistiken‘ nungen waren ein MRT der Halswir- Alle Fälle entstammen der gemeinsa- belsäule, der Brustwirbelsäule und der Gesundheitsschaden men Fallsammlung der neun Mitglieds- Lendenwirbelsäule vom 22. März diag- kammern der norddeutschen Schlich- nostisch mit Aufdeckung eines ausge- Die Beweislastumkehr bezieht sich auf tungsstelle. dehnten entzündlichen Geschehens an folgende Primär- und typischerweise der dorsalen Rumpfwand und im Spi- nalkanal. Die Schlichtungsstelle folgt der de- taillierten Analyse des Gutachters, wonach es fehlerhaft war, die erste Praxiseinrichtungen MRT-Untersuchung auf den Bereich der Wirbelsäule zu beschränken, der 3D-Praxisplanung die vorliegende Diagnose nicht ermög- objektbezogene Einrichtung lichte. Der Gutachter stellt das Krank- Praxismöbel online bestellen heitsbild der Spondylodiszitis korrekt dar. Die bei der Patientin seinerzeit vor- Klaus Jerosch GmbH liegenden Symptome und Befunde hät- Tel. (030) 29 04 75 76 ten nicht erlaubt, diese als eine Form Info-Tel. (0800) 5 37 67 24 diabetischer Neuropathie aufzufassen. www.jerosch.com Im vorliegenden Fall sind Mängel in Anzeige Brandenburgisches Ärzteblatt 1 • 2019 | 17
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