Ärzteblatt Baden-Württemberg - Landesärztekammer Baden
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
www.ärzteblatt-bw.de
Ä r zteblatt
Baden-Württemberg
Amts- und Mitteilungsblatt der ärztlichen Körperschaften | ISSN 0720-3489 | E 1041 | 75. Jahrgang | Gentner Verlag 04 | 2020
Foto: iStock / Getty Images – limpido
© Gemälde aus der Pfarrkirche Ditzingen, Anfang 16. Jhd., Foto: Landesmuseum Württemberg P. Frankenstein/H. Zwietasch
Geschichte(n)
der Medizin, BAND 3
O. Erens – A. Otte (Hrsg.)
Nach dem großen Erfolg der beiden ersten Bände
liegt jetzt der Abschluss der Trilogie vor. Renom-
mierte Autorinnen und Autoren erzählen einmal
mehr lebendige und mitreißende Geschichte(n) der
Medizin über Krankheiten, Ärzte und Forscher.
Wie kam es beispielsweise zur Entdeckung der
„Perkussion“? Wer war Avicenna? Warum wurde der
Name Goldberg so berühmt? Welchen Einfluss nahm
deutsche Medizin auf den Fernen Osten?
Die populärwissenschaftlich aufbereitete Welt der
Medizingeschichte(n) fasziniert nicht nur, sie sorgt
auch immer wieder für überraschende Erkenntnisse
und Aha-Erlebnisse. Das Buch richtet sich daher
gleichermaßen an medizinische Laien wie Fachleute.
Pressestimmen
„Eine bunte Sammlung von unterhalt-
samen und populärwissenschaftlichen
Aufsätzen. Beim Lesen hat man das
Gefühl, als google man sich durch die
Medizingeschichte.“
Stuttgarter Nachrichten
„Im Kopf des Lesers entsteht ein
‚Big Picture‘.“
1. Auflage 2017, ISBN 978-3-87247-773-6 Deutsches Ärzteblatt
Gebunden, 208 Seiten, Preis € 38,–
Bestellcoupon
Name, Vorname
Fax-Hotline: +49 711 / 66 72 19 74
Firma/Abteilung/Funktion
Ja, bitte senden Sie mir ............. Exemplar(e)
Straße / Postfach Nr. von O. Erens • A. Otte (Hrsg.),
-
„Geschichte(n) der Medizin“, Bd. 31(Best.-Nr. 77300)
GdM_Band_3_Umschlag.indd
Land PLZ Ort 1. Auflg. 2017, zum Preis von 38,– € gegen Rechnung (versandkostenfrei) zu.
Telefon Telefax
Gentner Verlag • Buchservice Medizin
E-Mail
Postfach 101742 • 70015 Stuttgart
Tel. +49 711 / 6 36 72-925 • Fax +49 711 / 66 72 19 74
Datum Unterschrift med_385 E-mail: buch@gentner.de • www.gentner.de/buecher
Inhalt 01 | 2020
Social icon
Rounded square
Only use blue and/or white.
For more details check out our
Anzeige
@AerzteblattBW
Brand Guidelines.
Editorial
Foto: iStock / Getty Images – Pornpak Khunatorn
Intensive Zeiten für uns alle 184
Kammern und KV
Ambulante Psychotherapie
184
für Geflüchtete 185
Intensive Zeiten
Schwerpunkt für uns alle
Im Krisenmodus:
Das Coronavirus und die Aktivitäten
der Ärztlichen Körperschaften 186
Foto: picture alliance/Uwe Anspach/dpa
Das Beinwunder der Heiligen Cosmas Wirtschaft
und Damian Neues aus der Finanzwelt 192
Maler des Stettener und Schnaiter
Altarretabels(?), wahrscheinlich Stuttgart,
186
Anfang 16. Jh. Arzt und Recht aktuell
Modernisierung des
Der christlichen Überlieferung nach lebten
Berufsbildungsgesetzes 193
die beiden Zwillingsbrüder Cosmas und Im Krisenmodus:
Damian in Kilikien (in der heutigen Süd- Das Coronavirus
türkei), wo sie als Ärzte tätig waren. Da sie
Kranke unentgeltlich behandelten, nannte Vermischtes
man sie „Anargyroi“ (griech. „die kein
Interview: „Psychische Belastung
Silber / Geld nehmen“). Der Legende nach
lässt Alarmglocken läuten“ 194
transplantierten sie sogar bei einem
Foto: iStock / Getty Images – fotografixx
Patienten das Bein eines verstorbenen Namen und Nachrichten 195
Mannes. Um 303 sollen sie unter der Tarifabschluss für Uniklinik-Ärzte 196
Christenverfolgung Diokletians den Neue Arztnummer führt
Märtyrertod erlitten haben. Sie gehören zu weiterer Bürokratie 196
zu den wichtigsten Patronen von sowohl
Öffentliche Leitlinien-Finanzierung 197
Kranken wie auch Ärzten.
193
Forum Gesundheitsstandort 198
Das Ärzteblatt Baden-Württemberg prä- Checkliste für Gesundheits-Apps 199
sentiert in diesem Jahr auf seinen Titel- Fachkräftemangel verschärft sich 199
seiten einige der schönsten Exponate Modernisierung des
der Ausstellung „Medicus“ des Historischen Nosokomiale Infektionen 200
Berufsbildungsgesetzes
Museums Pfalz in Speyer (museum.speyer.de), Digitaler Gesundheitsmarkt wächst 200
die wir im Kontext von Wartebereichen aus Medizinische Reha 201
Praxis und Klinik zeigen. Ermöglicht wird Mehr Gewebespenden 201
dies durch die Baden-Württembergische
Bank (BW-Bank). Die Bank verdeutlicht damit Neue Bücher 202
Foto: iStock / Getty Images – alexandrumagurean
ihre enge Beziehung zur Medizin und zur
Ärzteschaft im Südwesten, nicht zuletzt, weil
ihre Beratungsspezialisten für Heilberufe seit Veranstaltungsübersicht203
über 25 Jahren kompetente Unterstützung
und Beratung in allen wirtschaftlichen Fra-
gen von Medizinern bieten. Die BW-Bank ist Bekanntmachungen205
194
mit 26 Heilberufe-Standorten und 160 Filia-
len im Land vor Ort. Mehr Informationen zum
umfangreichen Leistungsangebot für Heil Impressum225
berufler sowie zu den Kontaktdaten der „Psychische Belastung
Heilberufe-Standorte in Ihrer Nähe erhalten lässt Alarmglocken läuten“
Sie unter www.bw-bank.de/heilberufe, per
E-Mail an heilberufe@bw-bank.de oder tele-
fonisch unter 07 11 / 1 24-4 50 19.
ÄBW 04 | 2020 183
Editorial
Nicht-essenzielle Arzt-Patienten-Kontakte reduzieren
Intensive Zeiten für uns alle
Foto: Alissa Eckert, MS, Dan Higgins, MAM
I
n der aktuellen Corona-Pandemie Stellt man sich ein Szenario vor, in die Länder arbeiten an der Beschaf-
ist die Ärzteschaft in vielfältiger dem keine spezifischen Kontrollmaß- fung, und weitere Lieferungen sind
Weise gefordert, professionell wie nahmen durchgeführt werden und angekündigt.
individuell. Es sind sehr intensive keine spontanen Verhaltensände- Die Kassenärztliche Vereinigung
Zeiten für uns alle. rungen stattfinden, würden sich unter hat darüber hinaus dafür gesorgt,
Die bisherigen Erfahrungen spre- der Annahme, dass alle Personen dass die Praxen Entlastung erfahren
chen dafür, dass Infektionen mit dem nach einer Infektion einen Immun- durch die Einrichtung von zu-
Coronavirus in den meisten Fällen schutz ausbilden, im Verlauf des nächst (Stand: 29. 03. 2020) über
milde bis moderat verlaufen, wäh- Ausbruchs etwa 50 bis 70 Prozent der 100 zentralen „Fieberambulanzen“
Dr. Wolfgang Miller rend 2 bis 5 Prozent der Patienten Bevölkerung infizieren, anfangs mit und dezentralen „Corona-Schwer-
eine intensivmedizinische Behand- exponenziell steigender Geschwin- punktpraxen“. Hier werden Patien-
lung benötigen. Risikogruppen für digkeit. Würde die Epidemie ungehin- tinnen und Patienten, die Symptome
schwere Verläufe sind vor allem Ältere dert nach diesem Szenario ablaufen, zeigen, erforderlichenfalls getestet
und Personen mit Vorerkrankungen. läge der Höhepunkt des Ausbruchs und auch weiter behandelt, soweit
Auch Tabakkonsum scheint ein im Sommer 2020. dies ambulant möglich ist. Ziel
Risikofaktor für einen ungünstigen Die große Gefahr eines ungehin- muss es sein, möglichst viele Patien-
Erkrankungsverlauf zu sein. Kinder derten Ausbruchverlaufs besteht da- tinnen und Patienten ambulant
haben meistens einen sehr milden rin, dass in einem kurzen Zeitraum versorgen zu können, damit die
Verlauf, können die Infektion aber eine sehr große Patientenzahl eine Kliniken sich um die schweren
dennoch übertragen. Behandlung auf Intensivstationen Fälle kümmern können. Das betrifft
Die Deutsche Gesellschaft für Epi- benötigen würde und unser Gesund- zwar nur einen kleinen Teil der Infek-
Dr. Norbert Metke demiologie hat darauf hingewiesen, heitssystem hiervon sehr schnell tionen, diese Patientinnen und Pati-
dass ein wichtiger Parameter für die überfordert wäre. Derzeit verfügt das enten müssen aber sehr aufwändig
Modellierung der Infektionsausbrei- Gesundheitssystem in Deutschland behandelt werden. Anders werden
tung die sogenannte Basisreproduk über etwa 30.000 intensivmedizi- wir die Situation nicht bewältigen
tionszahl ist. Diese gibt an, wie viele nische Betten; die meisten hiervon können.
Menschen von einer infizierten Person werden fortlaufend für Patienten be- Wir haben in kürzester Zeit in den
im Durchschnitt angesteckt werden, nötigt, die – unabhängig von der Praxen und Krankenhäusern Struk-
wenn keine Infektionskontrollmaßnah- aktuellen COVID-19-Problematik – turen aufgebaut, für die es keine
men durchgeführt werden und keine intensivpflichtig sind. Blaupause gab. Das ging nur durch
Immunität in der Bevölkerung vorliegt. Wir unterstützen die Maßnah- das Engagement der Ärztinnen und
Für SARS-CoV-2 wird die Basisrepro- men, die bereits von der Bundes Ärzte vor Ort in enger Kooperation
duktionszahl auf 2 bis 3 geschätzt. regierung umgesetzt wurden. Uns mit der Landesärztekammer, der Kas-
Anzeige sollte dabei immer bewusst sein, dass senärztlichen Vereinigung, den
Einschränkungen der Bürgerrechte Landräten und Oberbürgermeistern,
menschlich, sozial, wirtschaftlich und den Krankenhausverwaltungen, der
Veranstaltungshinweis auch gesundheitlich eine erhebliche Landesregierung und vielen anderen
Belastung für die Menschen und Beteiligten.
Die Baden-Württembergische Bank (BW-Bank) in Tübingen Unternehmen unseres Landes dar- Wir alle versuchen, nicht essen-
veranstaltet ein Fachseminar für niederlassungswillige Mediziner. stellen. Es ist daher notwendig, dass zielle Arzt-Patienten-Kontakte zu re-
Titel: zu diesen Themen eine öffentliche duzieren, um die Ausbreitung des
Existenzgründer-Seminar für Heilberufler. Diskussion geführt wird – in der Virus zu verlangsamen. Dennoch
Kenntnis der unterschiedlichen Sze- steigt die Belastung durch die vielen
Inhalte:
narien, der bevorstehenden Ge- neuen Fragen im Zusammenhang mit
• Neugründung oder Übernahme
• Kooperationsformen fahren und der eigenen Möglich- der Corona-Krise. Das werden wir nur
• Praxiswertermittlung keiten. Eine kontinuierliche Einschät- gemeinsam bewältigen können. Sie
• Investitions- und Kostenplanung zung und Bewertung der Situation können darauf zählen, dass wir als
• Finanzierung/Öffentliche Fördermittel wird weiterhin nötig sein. Ärztekammer und Kassenärztliche
Darüber hinaus beschäftigen Vereinigung das uns Mögliche dazu
Veranstaltungsort und -termin:
uns viele medizinische und logi- beitragen werden.
13. Mai 2020 (18.00 Uhr) in Tübingen
stische Fragen. Schutzausrüstung
Information und Anmeldung: und Desinfektionsmittel fehlen Dr. Wolfgang Miller
BW Bank Tübingen, Melanie Spörl, vielerorts; dennoch konnten die Präsident der Landesärztekammer
Telefon (0 70 71) 1 58-166, E-Mail: melanie.spoerl@bw-bank.de Kliniken und die über 100 Notfall Baden-Württemberg
Teilnahmebedingungen: praxen der Kassenärztlichen Ver Dr. Norbert Metke
Die Teilnahme ist kostenfrei. einigung bisher den Betrieb aufrecht- Vorstandsvorsitzender der Kassenärztlichen
erhalten. Die Bundesregierung und Vereinigung Baden-Württemberg
184 ÄBW 04 | 2020
Kammern und KV
Übergangsregelung für Finanzierung der Sprachmittlung Ganz entspannt zum
durch das Land gefordert
Praxiserfolg.
Ambulante Psychotherapie
für Geflüchtete
D
ie fehlende Verfügbarkeit und weil ungeschulte Sprachmitt-
von qualifizierten Sprach- ler einem hohen Risiko an Sekun-
mittlern und die fehlende därtraumatisierung ausgesetzt
Finanzierungsregelung für Sprach- sind. Die Landespsychothera-
mittlung in der ambulanten kas- peutenkammer, die Landesärzte-
senfinanzierten Psychotherapie kammer und refugio stuttgart e. v.
stellen eine bedeutende Hürde in setzen sich dafür ein, dass diesbe-
der Psychotherapie für Geflüchte- züglich zusätzliche Qualifizie-
te in Baden-Württemberg dar. Dies rungsmöglichkeiten geschaffen
ist das Ergebnis einer Befragung werden, die eine Zertifizierung für
niedergelassener psychologischer den Einsatz in der Psychotherapie
und ärztlicher Psychotherapeuten, beinhalten.
die im Zeitraum Januar 2018 bis Die Übernahme der Kosten für
Juni 2019 insgesamt 215 Patienten die Sprachmittlung ist häufig
mit Fluchthintergrund behandelt nicht geklärt beziehungsweise
haben. sehr aufwendig zu klären. Dies gilt
insbesondere für von den Kran-
Foto: iStock / Getty Images – wakila
kenkassen finanzierte Therapien.
Die Kosten für Sprachmittlung
werden von den Krankenkassen
nicht übernommen, und es gibt
keine alternative einheitliche Lö-
sung für die Finanzierung des
Sprachmittler-Einsatzes. Dies
führt dazu, dass Sprachmittler Mit der mediserv Bank kombinieren Sie
zum Teil nicht bezahlt werden
oder dass Psychotherapeuten die- Privatabrechnung und Bank optimal und
se Kosten selbst übernehmen. Die können so Ihre Finanzen intelligent gestalten.
Landespsychotherapeutenkam-
Die Landespsychothera- mer fordert bereits länger, dass
peutenkammer Baden-Württem- die Kosten für die Sprachmittlung 100 % Ausfallschutz
berg, die Landesärztekammer in der Psychotherapie durch die
Baden-Württemberg und refugio Kassen übernommen werden 100 % Zufriedenheitsgarantie
stuttgart e. v. erwarten deshalb sollten.
eine durch das Land geförderte Im April 2019 haben sich die Clevere Geldanlage
Übergangsregelung zur Finanzie- Integrationsminister der Bundes-
rung von Sprachmittlung in der länder darauf verständigt, dass
ambulanten Psychotherapie bis zu sie die Aufnahme von Sprachmitt-
einer Entscheidung über Sprach- ler-Leistungen in den Leistungs-
mittlung als Kassenleistung. katalog nach SGB V befürworten.
In der Umfrage gaben 56 Pro- Eine Finanzierung soll über Steu- Einfach unverbindlich informieren oder
zent der Befragten an, dass sie ermittel des Bundes erfolgen. direkt einen Termin vor Ort vereinbaren:
Psychotherapien auf Englisch Die Landespsychotherapeuten-
durchführen. 53 Prozent setzen kammer, die Landesärztekammer
www.mediserv.de oder 06 81 / 4 00 07 97
Sprachmittler ein. Aufgrund der und refugio stuttgart e. v. unter-
mangelnden Verfügbarkeit kann stützen diesen Vorschlag, eine mediserv Bank GmbH
nur ein Drittel dabei ausschließ- bundesweite Umsetzung ist je-
lich auf Sprachmittler zurück doch nicht in Sicht. Die Organisa- Am Halberg 6 | 66121 Saarbrücken
greifen, die explizit für den Einsatz tionen haben die Landesregie-
in der Psychotherapie geschult rung daher aufgefordert, eine
sind. Dies ist bedenklich, da der Übergangsregelung zu finden
Erfolg der Therapie eng mit der und entsprechende finanzielle
Sprachmittlung verbunden ist Mittel bereitzustellen.
ÄBW 04 | 2020 Anzeige
Schwerpunkt
Ärztin vor der Corona
Container-Ambulanz
Tübingen
Das Coronavirus und seine Folgen in Baden-Württemberg
Im Krisenmodus
von Dr. Oliver Erens
Foto: picture alliance / Pressebildagentur ULMER
A
us der chinesischen Corona- zung von Maßnahmen alles, um die vor Ort“ – in diesen Zeiten die wich-
Epidemie ist eine Pandemie Mitglieder bei ihrer Arbeit wirkungs- tigsten Ansprechpartner für viele
geworden. Ärztinnen und voll zu unterstützen. Ärztinnen und Ärzte sowie für die
Ärzte in Baden-Württemberg arbei- Gemeinsam werden die jeweils Landkreise und Städte. Sie bilden die
ten im Krisenmodus und vielfach bis notwendigen Maßnahmen abge- Brücke zwischen den niedergelas-
zur Erschöpfung. Aus Sicht der beiden stimmt. Dies umfasst eine Reihe von senen und den in den Kliniken täti-
Ärztlichen Körperschaften wirft das Einzelmaßnahmen, sowohl für die gen Ärztinnen und Ärzten, genauso
Wichtige Ärzteblatt Baden-Württemberg einen Regelversorgung als auch für beson- wie zu den Gesundheitsämtern. Ge-
Corona-Informationen Blick auf die regionale Lage (Redak dere Versorgungsformen. In Rund- meinsam entstehen vor Ort indivi
der Landesärztekammer tionsschluss dieses Beitrags ist der mails informiert die Ärztekammer duelle Lösungen.
31. März 2020; spätere Entwicklun- mehr als 65.000 Ärztinnen und Ärzte, Es sind sehr intensive Zeiten für
gen konnten leider nicht mehr die ihre E-Mail-Adresse hinterlegt alle Ärztinnen und Ärzte. Routine-
berücksichtigt werden). haben, über die aktuelle Situation oder Vorsorgeuntersuchungen müs-
und die gemeinsamen Anstren- sen in vielen Praxen aufgeschoben
Aktivitäten der Ärztlichen gungen. Die Kassenärztliche Ver werden, um die Ansteckung der Pati-
Körperschaften einigung versorgt ihre Mitglieder enten untereinander sowie zwischen
ebenfalls per E-Mail mit Schnell- Ärzten, Mitarbeitern und Patienten zu
Die Landesärztekammer und die informationen und gibt tagesaktuell verhindern. Das gebietet die ärztliche
Kassenärztliche Vereinigung sind auf wichtige Hinweise für die tägliche Sorgfaltspflicht, ganz unabhängig
Wichtige Landesebene in stetem Austausch Arbeit. vom Tätigkeitsbereich. Die Facharzt-
Corona-Informationen mit der Landesregierung, der Baden- Den Bezirksärztekammern praxen gewährleisten die akute am-
der Kassenärztlichen Württembergischen Krankenhausge- kommt in der Coronakrise vor allem bulante Versorgung und entlasten
Vereinigung sellschaft, den Kliniken, den Ret- eine Mittlerfunktion zu: Sie vermit- damit die Kliniken. Wie im hausärzt-
tungsdienstorganisationen, den kom- teln Kontakte, sie verteilen Informa- lichen Bereich kann auch hier das eine
munalen Landesverbänden sowie mit tionen, und sie ermöglichen Abspra- oder andere telefonisch geklärt wer-
allen weiteren relevanten Instituti- chen zwischen den Beteiligten. Die den. Nur so kann zur Kontaktredukti-
onen und Behörden. Sie tun bei der (Kreis-) Ärzteschaften und Ärztlichen on und Vermeidung der schnellen Vi-
Planung, Koordination und Umset- Kreisvereine sind – als „Ärztekammer rus-Ausbreitung beigetragen werden.
Abbildung: Auswärtiges Amt
Vereinfachte Zeitleiste
der Entwicklung
des COVID-19-Ausbruchs
186 ÄBW 04 • 2020
Schwerpunkt
Vorstand der Landesärztekammer aktuelle medizinische, wirtschaftliche
und ethische Fragen beantwortet Klinisch-ethische Empfehlungen
Der Vorstand der Landesärzte- werden. Die Teilnehmer ließen die
kammer Baden-Württemberg befasst
sich fortlaufend mit der Corona-
Ergebnisse des virtuellen Treffens in-
zwischen in ihre Arbeit vor Ort einflie- Entscheidung über die
bedingten Situation. Bereits Anfang
März konnte als Gast die Präsidentin
des Landesgesundheitsamtes, Dr.
ßen, wovon viele Ärztinnen und Ärzte
in den Stadt- und Landkreisen profi-
tieren konnten und up to date sind.
Zuteilung von Ressourcen
N
Karlin Stark, aus erster Hand den ach aktuellem Stand der Erkenntnisse zur COVID-
aktuellen Stand berichten. Bereits Corona-Stab 19-Pandemie ist es möglich, dass auch in Deutschland
zu diesem Zeitpunkt waren für das der Landesärztekammer in kurzer Zeit – und trotz bereits erfolgter Kapazitätser-
Land regional unterschiedliche Lö- höhungen – nicht mehr ausreichend intensivmedizinische
sungen und Maßnahmen entwickelt Mit Beginn der Corona-Epidemie Ressourcen für alle Patienten zur Verfügung stehen. Daher
worden. Abstrichzentren, Drive-Ins, hat die Landesärztekammer Baden- haben sieben Fachgesellschaften die „Empfehlungen zu Ent-
ärztliche Fahrdienste und getrennte Württemberg einen eigenen Corona- scheidungen über die Verteilung notfall- und intensivmedizi-
Ambulanzen in den Kliniken sind re- Stab gebildet, um systemkritische nischer Ressourcen im Kontext der COVID-19-Pandemie“ ver-
gional teil unterschiedlich organi- Prozesse zu identifizieren und sicher- öffentlicht. Zu den Autoren gehören die Deutsche Interdiszipli-
siert, immer angepasst an den loka- zustellen, dass die Körperschaft mit näre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin sowie die
len Bedarf. ihren Untergliederungen arbeitsfähig Akademie für Ethik in der Medizin.
Als essenziell sieht der Kammer- bleibt. Schließlich ist die Ärztekam- Die Handlungsempfehlungen sol-
vorstand auch die Zusammenarbeit mer nicht nur allen Mitgliedern ver- len verantwortlichen Akteuren durch
der Ärzteschaften, Kreisärzteschaften pflichtet, sondern im eventuellen medizinisch und ethisch begründete
und Ärztlichen Kreisvereine mit Katastrophenfall beispielsweise dafür Kriterien und Verfahrensweisen eine
ihren jeweiligen Gesundheitsämtern verantwortlich, dass dringende Mit- Entscheidungsunterstützung bieten.
an. In den meisten Kreisen ist diese teilungen der Behörden die Ärztinnen Diese Priorisierung soll immer zwi-
Kooperation sehr weit fortgeschrit- und Ärzte in Baden-Württemberg auf schen allen Patienten, die der Intensiv-
ten. Die Ärztekammer begleitet dabei direktem Wege erreichen können. Für behandlung bedürfen, erfolgen, un- Empfehlungen
gerade die Ärzteschaften mit regel- den Stab war und ist daher neben der abhängig davon, wo sie gerade ver- zu Entscheidungen
mäßigen Informationen. Parallel externen Lage vor allem auch die sorgt werden (Notaufnahme, Allge- über die Verteilung
findet ein sehr erfreulicher Aus- Beurteilung der Lage der Ärzteschaft meinstation, Intensivstation). Eine notfall- und intensiv-
tausch der Ärzteschafts-Vorsitzen- sowie der internen Lage in den Ge- Priorisierung sei – aufgrund des medizinischer
den untereinander statt. Die einen schäftsstellen überaus wichtig. Gleichheitsgrundsatzes – nicht ver- Ressourcen
lernen von den anderen im Sinne Der Corona-Stab besteht aus der tretbar nur innerhalb der Gruppe der
von „Best Practice“ Geschäftsführung und Mitarbeitern COVID-19-Erkrankten und nicht zulässig allein aufgrund des
Kammerpräsident Dr. Miller hat aus verschiedenen weiteren Be- kalendarischen Alters oder aufgrund sozialer Kriterien.
Frau Dr. Stark auch für eine eigens reichen, darunter die Ärztliche Presse-
anberaumte Telefonkonferenz mit stelle sowie die Abteilungen für Infor-
den Vorsitzenden der Ärzteschaften, mationstechnologie und Human Res- wichtige Beschlüsse im Vorstand der
Kreisärzteschaften und Ärztlichen sources. Kammerpräsident Dr. Wolf- Landesärztekammer herbei. Darüber
Kreisvereine gewonnen. Hier konnten gang Miller und Vizepräsidentin hinaus ist der Kammerpräsident auch
Ende März den fast 50 regionalen Agnes Trasselli leiten den Stab ge- in den Corona-Stab der Kassenärzt-
Vertretern der Ärzteschaften wichtige meinsam mit Geschäftsführer Armin lichen Vereinigung eingebunden.
Informationen weitergegeben und Flohr und führen im Bedarfsfall
Corona-Stab
Foto: OE (Archiv)
der Kassenärztlichen Vereinigung
Die Kassenärztliche Vereinigung
Baden-Württemberg (KVBW) hat be-
reits sehr früh einen Krisenstab gebil-
det. Vorstand und Geschäftsführung
sowie Mitarbeiterinnen und Mitarbei-
Die Social-Media-
ter aus allen Geschäftsbereichen be-
sprechen täglich die notwendigen Kanäle der
Maßnahmen, um die niedergelassenen Landesärztekammer:
Ärzte zu unterstützen. Eine zentrale Social icon
Rounded square
Aufgabe des Krisenstabes ist die Be-
Only use blue and/or white.
For more details check out our
Brand Guidelines.
schaffung von Schutzmaterial. Hand-
schuhe, Kittel, Atemmasken und Desin-
fektionsmittel. Diese Schutzbekleidung @AerztekammerBW
fehlt vielerorts, doch die KVBW sucht
und findet Wege, zusätzlich zu den
Bemühungen des Bundesgesundheits-
Vizepräsidentin A. Trasselli, Präsident Dr. W. Miller, Landesgesundheitsamt- ministeriums, das Material zu beschaf-
Präsidentin K. Stark, Landesärztekammer-Geschäftsführer A. Flohr fen und zu verteilen. AerztekammerBW
ÄBW 04 • 2020 187
Foto: Marijan Murat / picture alliance/dpa
Schwerpunkt
Baden-Württemberg befindet sich
in einer Ausnahmesituation
„Baden-Württemberg befindet sich in einer Ausnahmesituation.
Herzlich bedanken möchte ich mich bei den vielen Tausend Pflegerinnen
und Pflegern, bei den Ärztinnen und Ärzten sowie den Mitarbeitern
und Mitarbeiterinnen in den Behörden. Sie arbeiten gerade bis an ihre
Grenzen und darüber hinaus.“
Ministerpräsident Winfried Kretschmann in seiner Fernsehansprache
vom 13. März 2020
einen finanziellen Ausgleich erhal- Erfreulich viele ärztliche Kolle-
ten. Die entsprechenden Bundesge- ginnen und Kollegen haben sich ge-
Ein Monitor zeigt setze sind verabschiedet, die unbüro- meldet, die in der aktuellen Situation
den Fortschritt einer Zweite große Aufgabe ist – ge- kratische Umsetzung ist den Leis- mitarbeiten wollen. Ende März lag
Testdurchführung meinsam mit den Landkreisen und tungsträgern im Gesundheitswesen ihre Zahl bei über 1.700; sie steigt
im Landesgesund Gesundheitsämtern vor Ort – die Or- zugesagt. weiterhin kontinuierlich. Diese Mit-
heitsamt an ganisation der lokalen ambulanten glieder erkennen den dringenden
Strukturen, der Abstrichstellen, der Zusätzliche Ärztinnen und Ärzte Bedarf an ärztlicher Arbeitskraft und
Fieber-Ambulanzen, der Corona- für Versorgung wollen dazu beitragen, die gesund-
Schwerpunktpraxen und der Aufsto- heitliche Versorgung der Bevölkerung
ckung des Hausbesuchsdienstes. Ne- Seit Anfang März hat die Landes zu stärken.
ben der Testung geht es zunehmend ärztekammer Baden-Württemberg Darüber hinaus schreiben die
um die dezentrale Versorgung von Ärztinnen und Ärzte „außerhalb der Landesärztekammer und der Landes-
Infizierten und Erkrankten soweit als Regelversorgung“ angeschrieben, um verband Süd des Verbandes medizi-
möglich im häuslichen Umfeld. sie angesichts der zunehmenden nischer Fachberufe e.V. seit Ende März
Ausbreitung des Coronavirus für eine auch Medizinische Fachangestellte
Finanzierung der zusätzlichen Mitwirkung an Maßnahmen in ihren und Angehörige weiterer Gesund-
Aufwendungen Stadt- oder Landkreisen zu gewinnen, heitsberufe an, um sie für die Mithilfe
beispielsweise für die Tätigkeit in im Kampf gegen das Coronavirus zu
Der Spitzenverband der Gesetz- Abstrichzentren, im ärztlichen Fahr- gewinnen.
lichen Krankenversicherung hat Mitte dienst, in den Kliniken, bei den Ge- Diese Maßnahmen der Landes
März mitgeteilt, dass die Kliniken und sundheitsämtern etc. ärztekammer Baden-Württemberg
Ärzte angesichts der Coronakrise mit „Außerhalb der Regelversorgung“ sind mit den Partnern im Gesund-
der erforderlichen Liquidität versorgt bedeutet: Ärztinnen und Ärzte, die heitswesen sowie dem Sozialministe-
werden, damit sie leisten können, was derzeit keine Tätigkeit direkt in der rium abgestimmt und unterstützen
medizinisch notwendig ist. Dass not- vertragsärztlichen oder stationären die Arbeit von Ärztinnen und Ärzten
wendige zusätzliche medizinische Versorgung von Patienten ausüben, Klinik und Praxis.
und pflegerische Leistungen finan- also beispielsweise Privatärzte, in der Für alle Ärztinnen und Ärzte, die
ziert werden, stehe für den GKV- Verwaltung und bei Behörden, in der sich auf die Kontaktliste der Landes
Spitzenverband außer Frage. Pharmaindustrie, im Journalismus, in ärztekammer setzten lassen möchte,
Die Kassenärztliche Vereinigung beschäftigungsfreien Intervallen und weil sie sich ihre Mitarbeit vorstellen
hat ihre Mitglieder informiert, dass in Elternzeit etc., aber auch Ärztinnen können, hat die Landesärztekammer
Coronavirus Praxen, die aufgrund der Corona- und Ärzte die ihre ärztliche Tätigkeit Baden-Württemberg eine Anlaufstel-
Diagnose-Stützpunkt Epidemie einen deutlichen Rückgang in letzter Zeit aufgegeben haben und le eingerichtet. Sie ist exklusiv nur für
Mannheim des Honorarumsatzes verzeichnen, nun erst seit Kurzem im Ruhestand diesen Zweck per E-Mail erreichbar:
sind oder als Praxisvertreter und im abfrage@laek-bw.de
Notfalldienst den Kontakt zur Versor- Die Maßnahmen der Landesärzte-
gung aufrecht erhalten haben. kammer werden von einem Aufruf
Coronavirus als größte Herausforderung seit 1945
„… Ich möchte mich an alle wenden, die als Ärzte oder Ärztinnen, im
Foto: picture alliance/Uwe Anspach/dpa
Pflegedienst oder in einer sonstigen Funktion in unseren Krankenhäusern
und überhaupt im Gesundheitswesen arbeiten. Sie stehen für uns in die-
sem Kampf in der vordersten Linie. Sie sehen als erste die Kranken und
wie schwer manche Verläufe der Infektion sind. Und jeden Tag gehen Sie
aufs Neue an Ihre Arbeit und sind für die Menschen da. Was Sie leisten,
ist gewaltig, und ich danke Ihnen von ganzem Herzen dafür. …“
Bundeskanzlerin Angela Merkel in ihrer Fernsehansprache am 18. März 2020
188 ÄBW 04 • 2020
Schwerpunkt
Foto: Ostalb Network / picture alliance
Desinfektionsmittel-Bestandsportal
Die Verfügbarkeit von Desinfektionsmitteln ist aktuell leider stark
eingeschränkt, aber im Kampf gegen das Coronavirus wichtig.
Aus diesem Grund hat sich die Landesärztekammer dafür stark gemacht,
dass Ärztinnen und Ärzte an zentraler Stelle erfahren können, wo Desin-
fektionsmittel verfügbar sind. Die Landesapothekerkammer hat daher
in Abstimmung mit der Landesärztekammer und den Ministerien in
Baden-Württemberg ein Desinfektionsmittel-Bestandsportal errichtet,
welches Informationen über verfügbare Desinfektionsmittelbestände
in den Apotheken ermöglicht.
Der Zugang zu diesem Desinfektionsmittel-Bestandsportal ist Ärztinnen
und Ärzten vorbehalten. Daher ist zum Abruf der Informationen zuvor
ein Login ins Mitgliederportal der
Landesärztekammer erforderlich: www.ärztekammer-bw.de C
Corona-Messstelle
von Bundesärztekammer-Präsident Beispiel für aktive Mithilfe Bezirksärztekammern und den am Schießtalplatz
Dr. Klaus Reinhardt flankiert, der sich Ärzteschaften, Kreisärzteschaften in Schwäbisch Gmünd
nicht nur an Ärztinnen und Ärzte im Eines der Beispiele, wo die Vermitt- und Ärztlichen Kreisvereinen keine
Ruhestand wendet, sondern bei- lerrolle der Landesärztekammer gera- Fortbildungsveranstaltungen mehr
spielsweise auch an Medizinstudie- dezu vorbildlich funktioniert hat, be- angeboten werden, um das Corona-
rende. Darüber hinaus hat auch die trifft die Ostalb: Hier meldete das Ge- Ansteckungsrisiko in der Ärzteschaft
baden-württembergische Wissen- sundheitsamt eines Abends Mitte zu reduzieren. Diese Regelung gilt
schaftsministerin Theresia Bauer be- März zwei positive Corona-Fälle und zunächst bis zum 30. April 2020.
tont, dass die Universitätsklinika, einige weitere, bei denen alles auf eine Die Landesärztekammer informiert
Krankenhäuser und Gesundheits- Infektion hindeutete. Schnell stellte tagesaktuell auf ihrer Website über
ämter dringend personelle Verstär- sich heraus, dass alle Erkrankten kurz eine eventuelle Verlängerung der
kung benötigen, beispielsweise im zuvor mit unterschiedlichen Reisean- Maßnahme.
bietern in der Tiroler Ski- und Partyme- Die Kassenärztliche Vereinigung
tropole Ischgl gewesen waren. hat ihre Mitglieder gebeten, bis
Sechs Reisebusse mit mehr als 31. Mai 2020 keine Qualitätszirkel-
200 Teilnehmern waren betroffen. Sie Sitzungen durchzuführen. Hinsicht-
alle sollten sich kurzfristig einem lich Fortbildungspflichten aus einzel-
Coronatest unterziehen, um im posi- nen Qualitätssicherungs-Vereinba-
tiven Fall gezielte Quarantänemaß- rungen (beispielsweise Onkologie,
nahmen ergreifen zu können. Blitz- DMP usw.) könnten abgesagte Fort-
schnell wurde ein neues Drive-in- bildungen in der zweiten Jahreshälfte
Foto: picture alliance/Uwe Anspach/dpa
Zentrum eingerichtet – doch woher nachgeholt und nachgewiesen wer-
sollten kurzfristig die benötigten den. Zur Fortbildungspflicht nach §
Ärztinnen und Ärzte kommen? 95 d SGB V informierte die KVBW, dass
Laborgeräte zur
Der Vorsitzende der Kreisärzte- bei Mitgliedern, die in Anbetracht der
Forschung an Impfstoff
schaft Aalen, Dr. Sebastian Hock, Umstände derzeit kein Zertifikat vor-
gegen das Coronavirus
wandte sich auch an die Landesärzte- legen (können), der Nachweiszeit-
bei CureVac GmbH
kammer, die sein Hilfegesuch kurzfri- raum pauschal und ohne weitere
im Technologiepark
stig an alle Kolleginnen und Kollegen Nachweise um sechs Monate verlän-
Tübingen-Reutlingen
aus der Gegend weiterleitete, die sich
allgemein zur Mithilfe bereit erklärt
hatte. So konnten innerhalb von nur
wenigen Stunden genügend Ärz-
Mobiles Corona-Abstrichzentrum tinnen und Ärzte für das Testzentrum
Schwetzingen gefunden werden. Ihre Bilanz: 45
positiv Getestete wurden auf einen
Bereich der Patientenversorgung, bei Schlag identifiziert und daraufhin in
Corona-Tests und -Diagnostik, aber Quarantäne geschickt.
auch bei der Beratung und Betreuung
Foto: picture alliance/imageBROKER
der Menschen, beispielsweise über Ärztliche Fortbildung
Telefonhotlines. Hierbei könnten Stu-
dierende der Medizin und Pflegewis- Bereits vor dem Versammlungs-
senschaften sowie Studierende ande- verbot der Landesregierung Mitte
rer Fachbereiche mit relevanten me- März wurde kammerseitig beschlos-
dizinischen Fachkenntnissen wichtige sen, dass von der Landesärztekam-
Unterstützung leisten. mer Baden-Württemberg, den
ÄBW 04 • 2020 189
Schwerpunkt
oberen Atemwege erkrankt sind und Stuttgarter Ärzteschafts-Vorsitzende
Foto: picture alliance/imageBROKER
keine schwere Symptomatik vorwei- Dr. Markus Klett stellten den Kontakt
sen oder Kriterien des Robert-Koch- zur Notfallpraxis Stuttgart her, die
Instituts für einen Verdacht auf eine das Geschenk sehr gut gebrauchen
Infektion mit COVID-19 erfüllen. konnte: Bei einem gemeinsamen
Termin mit Frau Yu und allen Beteili-
Großzügige Spende gten erfolgte die symbolische Über-
gabe von Kitteln und Desinfektions-
Die chinesische Ärztin Xiaosu Yu mitteln.
kam vor 31 Jahren nach Deutschland
und ist seit elf Jahren in eigener Pri- Deutscher Ärztetag abgesagt
vatpraxis in Stuttgart niedergelassen.
Sie hat sich auf die Akupunktur und Die Deutsche Ärzteschaft hat den
die Traditionelle Chinesische Medizin Beschluss von Bund und Ländern
spezialisiert. Nach den ersten Mel- begrüßt, öffentliche Veranstaltungen
Drive-In und Fahrzeug- dungen über das Coronavirus in vor dem Hintergrund der Corona-
kontrolle für Test gert wird. Diese Regelung gilt für China hat sie 1.000 Schutzkittel und Epidemie in Deutschland bis auf
auf Coronavirus, diejenigen, die zum 30. April 2020, 100 Flaschen Desinfektionsmittel in Weiteres abzusagen. Jeder Einzelne
Corona-Abstrich- 31. Mai 2020, 30. Juni 2020 den Fort- Deutschland bestellt, um sie anschlie- kann dazu beitragen, die Verbreitung
Zentrum (CAZ) an der bildungsnachweis führen müssten. ßend einem Krankenhaus in Wuhan des Virus zu verlangsamen, indem
Landesmesse Stuttgart zu spenden. Kurz drauf wurden je- man den Kontakt zu anderen redu-
Geschäftsstellen geschlossen doch die Flugverbindungen nach ziert und damit Infektionsmöglich-
China eingestellt; zudem erließen die keiten minimiert.
Die durch die Coronavirus-Pande- Behörden ein Exportverbot für derar- Ärztinnen und Ärzte sowie deren
mie verursachte Ausnahmesituation tige Materialien. berufsständische Organisationen sind
hat die Ärztekammern und die Kas-
Foto: OE
senärztliche Vereinigung dazu ver
anlasst, ihre Dienststellen für den
Publikumsverkehr stark einzuschrän-
ken beziehungsweise zu schließen.
Die Organisationen sind jedoch tele-
fonisch und per E-Mail für ihre Mit-
glieder da.
Krankschreibung
Patienten mit leichten Erkran-
kungen der oberen Atemwege kön-
nen nach telefonischer Rücksprache
mit ihrem Arzt eine Bescheinigung
auf Arbeitsunfähigkeit (AU) bis maxi-
mal 14 Tage ausgestellt bekommen. Kammerpräsident Dr. W. Miller, Spenderin X. Yu, Vizepräsidentin A. Trasselli,
Sie müssen dafür nicht die Arztpraxen Ärzteschafts-Vorsitzender Dr. M. Klett sowie Dr. M. Oertel und MFA J. Resch
aufsuchen. Darauf haben sich die von der Notfallpraxis Stuttgart
Kassenärztliche Bundesvereinigung
Fast schon
und der GKV-Spitzenverband verstän- Nachdem die Waren in Deutsch- in besonderem Maße gefordert, in
alltägliches Bild:
digt. Die Regelung gilt für Patienten, land bleiben mussten und die Lage diesem Sinne Verantwortung zu über-
Abstrich bei
die an leichten Erkrankungen der auch hier zunehmend kritisch wurde, nehmen. Aus diesem Grund hat der
Corona-Verdach
beschloss Frau Yu, den gesamten Vorstand der Bundesärztekammer
Bestand ihren Kolleginnen und beschlossen, den 123. Deutsche Ärz-
Kollegen vor Ort zu spenden. Kam- tetag, der vom 19. bis 22. Mai 2020
merpräsident Dr. Miller und der in Mainz tagen sollte, abzusagen.
Ärztinnen und Ärzte als Helden
Angesichts der Corona-Pandemie hat Bundespräsident Frank-Walter
Steinmeier die Bundesbürger und die Staatengemeinschaft zum
Foto: picture alliance/ZUMA Press
Zusammenstehen aufgerufen. In einer Videobotschaft würdigte er
die „Heldinnen und Helden in der Corona-Krise“ wie Ärzte, Pfleger,
Mitarbeiter von Supermärkten und Menschen, die anderen helfen.
Videobotschaft von Bundespräsident Frank-Walter Steinmeier
am 26. März 2020
190 ÄBW 04 • 2020Schwerpunkt
Foto: picture alliance/Pressebildagentur ULMER
Solidarität gegenüber Risikogruppen
sowie Ärzten und Pflegekräften
Während Deutschland in vielen Bereichen des öffentlichen Lebens sowie
der freien Wirtschaft in den Stand-By-Modus schaltet, arbeiten die Kli-
niken und viele Praxen unter Volllast. Die behördlichen Maßnahmen wie
Veranstaltungsabsagen oder die Schließung von Schulen und Geschäften
dienen zur Verlangsamung der Corona-Pandemie und sollen den Mitarbei-
tern im Gesundheitswesen die Zeit verschaffen, unter anderem dringend
benötigte, zusätzliche intensivmedizinische Ressourcen aufzubauen. Das
OP-Team der Kliniken Sindelfingen rief daher – wie viele andere im Land –
zur gesellschaftlichen Solidarität auf: „Wir bleiben für Euch da. – Bitte
bleibt für uns daheim.“
Dr. Julia Martin und
Dennoch muss sichergestellt eine Medizinstudierende
werden, dass die Risikopopula- auf dem Weg zu ihrer
tionen mit Impfstoff versorgt wer- Arbeit in der Corona-
den. Dafür müssen die STIKO- Container Ambulanz
Empfehlungen streng eingehalten Tübingen
werden. Von der Impfung anderer
Bevölkerungsgruppen sollte abge
sehen werden.
Prevenar 13 sollte prioritär für die
Säuglings-Grundimmunisierung ver-
wendet werden. Wir dürfen nicht
riskieren, dass diese essentielle Imp-
fung nicht mehr sichergestellt wer-
den kann. Pneumovax sollte prioritär
OP-Team der Kliniken Sindelfingen für über 60-Jährige eingesetzt
werden.
Es gibt noch andere Risikogrup-
Lieferengpass lingsimpfstoff) auf den deutschen pen, die von der STIKO benannt sind,
Pneumokokken-Impfstoffe Markt kommen könnten, ist unklar; und geimpft werden sollten, z. B.
aufgrund des geringen Marktanteils Immunsupprimierte. Auch da sollten
Das Paul-Ehrlich-Institut hat auf ist es unwahrscheinlich, dass damit die STIKO Empfehlungen eingehalten
seiner Website Lieferengpässe für der Bedarf gedeckt werden könnte. werden.
Prevenar 13 und Pneumovax veröf-
fentlicht. Neue Ware für Pneumovax
wird im Mai erwartet; während für Größter Feind ist nicht das Virus
Prevenar 13 derzeit nicht absehbar ist, „Unser größter Feind ist nicht das Virus. Unsere größten Feinde sind
wann wieder Ware erhältlich ist. Aller- Angst, Gerüchte und Stigma. Was wir brauchen, sind Fakten, Vernunft
dings zeichnet sich ab, dass es sich um und Solidarität.“
ein weltweites Problem handelt. Ob WHO-Chef Tedros Adhanom Ghebreyesus am 28. Februar 2020 in Genf
zusätzliche Dosen Synflorix (Säug-
Anzeige
Auch wir sagen
DANKE Ultraschall in Ihrer Nähe
Allen Ärzten, Wir sind für Sie persönlich da, in
Pflegekräften und unserer Sonothek und im Servicefall
dem medizinischen in Ihrer Praxis, sowie 24 Stunden
Personal, die in
in unserer Online-Sonothek
diesen Tagen für
uns alle ihr Bestes www.dormed-stuttgart.de.
geben !
SONOTHEK: 70771 Leinfelden-Echterdingen • Meisenweg 37 • Tel. (0711) 75 85 97 00 • Fax (0711) 75 85 97 01 • Mehr Infos unter dormed-stuttgart.deWirtschaft
Informationen der Baden-Württembergischen Bank
Neues aus der Finanzwelt
Praxisabgabe rechtzeitig planen
Jeder niedergelassene Heilberuf-
Filippo Scaglione ler setzt sich früher oder später mit
Vertriebsmanager der Veräußerung seiner Praxis ausei-
Heilberufe bei der nander. Aufgrund der Altersstruktur
Baden-Württem- von Vertragsärzten und -psychothera-
bergischen Bank peuten in Baden-Württemberg wer-
(BW-Bank) den in den nächsten Jahren viele
www.bw-bank.de/heilberufe Praxisinhaber einen Nachfolger su-
chen. Für sie dürfte es teilweise
schwierig werden, einen geeigneten
Praxisnachfolger zu finden. Denn es
ist davon auszugehen, dass insbe Abbildung: Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg/Stand 01. 01. 2020
sondere in ländlichen Gebieten das
Praxisangebot die Nachfrage über- Für alle erforderlichen Maßnah- bensstandard auch nach der Praxis-
steigen wird. men der Praxisabgabe wie Praxis abgabe beibehalten werden?
Umso wichtiger ist es, sich früh- wertermittlung, Nachfolgersuche
zeitig mit der entsprechenden Pla- und so weiter sollte ausreichend Kompetente Hilfe
nung und Gestaltung zu befassen. Zeit eingeplant werden. Befindet in Anspruch nehmen
Nur so kann eine Praxisübergabe in sich die Praxis in einem gesperrten
ihrer vollen Komplexität reibungslos Planungsbereich, sollte zudem ein Nur über eine frühzeitige Finanz-
ablaufen. entsprechender Zeitraum für das planung lassen sich Liquidität und
Es gilt sowohl organisatorische, Nachbesetzungsverfahren berück- Vermögen von Praxisinhabern opti-
wirtschaftliche als auch rechtliche sichtigt werden. mieren und damit unangenehme
Dinge zu bedenken. So ist der Wert Eine Praxisabgabe unter Zeit- finanzielle Überraschungen im Alter
der Praxis mit Hilfe geeigneter Bewer- druck wirkt sich in aller Regel nach- vermeiden. Deshalb ist diese Lang-
tungsmethoden und bei Bedarf durch teilig aus. Denn wenn sich die Praxis frist-Planung so wichtig.
das Gutachten eines Sachverstän- „auf die Schnelle“ nicht veräußern Doch nicht nur in Sachen Finanz-
digen zu ermitteln. Mit Blick auf den ließe, käme es zu einer Versorgungs- planung ist es ratsam, einen Bankbera-
künftigen Ruhestand sind Aspekte lücke im Alter. Allerdings ist für viele ter hinzuzuziehen. Sofern dieser bran-
wie Vermögens- und Liquiditätspla- Niedergelassene der Veräußerungser- chenkundig ist, kann er bei Praxisabga-
nung für Praxisinhaber relevant. Hin- lös oft eine wichtige Säule der Alters- be auf sehr vielfältige Weise unterstüt-
sichtlich steuerlicher Aspekte greift versorgung. Im Idealfall sollten des- zen: Er hat nützliche Hinweise und
das Steuerrecht, in Rechtsfragen gilt halb zwischen der Entscheidung zur Informationen rund um das Thema. Bei
das Zivilrecht und bei standesrecht- Praxisabgabe und der Veräußerung rechtlichen Fragestellungen und für
lichen Vorschriften das Sozial- und bis zu drei Jahre eingeplant werden. die Bewertung von Arztpraxen greift er
Berufsrecht. auf kompetente Kontakte zurück –
Die Früchte der Arbeit ernten seien es Rechtsanwälte oder Sachver-
Lange vorausdenken ständige. Er bietet Hilfestellungen bei
Unabhängig vom vorgesehenen der Schätzung des Praxiswerts. Man-
Da es zu jedem dieser Themen Abgabezeitplan ist zu empfehlen, sich che Häuser haben hierfür eigens spe-
eine Vielzahl von Fragen und As- bereits viele Jahre vor der beabsichti- zielle Berechnungstools entwickelt,
pekten zu klären gibt, ist es ratsam, gten Praxisabgabe mit den finanzi- mit denen sich zum Beispiel mit Hilfe
frühzeitig Experten einzubinden. ellen Auswirkungen zu beschäftigen der modifizierten Ertragswertmethode
Hierzu gehören Steuerberater, Rechts- – je früher, desto besser. der Praxiswert bestimmen lässt. Mitun-
anwälte, Bankberater, Sachverstän Praxisinhaber sollten sich bei- ter kann der Bankberater sogar bei der
dige zur Bewertung von Praxen, spielsweise folgende Fragen stellen: Vermittlung potenzieller Praxisnach-
Kassenärztliche Vereinigungen und Welche Versorgungsleistungen (Al- folger behilflich sein. Er kennt sich bei
Ärztekammern. tersruhegeld) sind aus dem berufs- der Erbfolgeplanung aus und hat wei-
Leider zeigt die Erfahrung, dass ständischen Versorgungswerk zu er- tere wertvolle Tipps für die Praxisabga-
viele Praxisinhaber fremde Hilfe oft warten? Wie hoch wird der voraus- be. Mit Blick auf die Vielfalt der The-
erst recht spät in Anspruch nehmen. sichtliche Veräußerungserlös der men, die eine Praxisabgabe so mit sich
Wenn die Experten zu spät in den Praxis sein? Welche sonstigen Ein- bringt, wird deutlich, dass es hilfreich
Planungsprozess einbezogen wer- nahmequellen werden in welcher ist, einen Finanzdienstleister an seiner
den, kann das dazu führen, dass der Höhe zur Verfügung stehen? Wie Seite zu haben, der sich zugleich auf
geplante Übergabezeitpunkt nicht entwickelt sich das Vermögen im die Gesundheitsbranche spezialisiert
realisiert werden kann. Ruhestand? Kann der bisherige Le- hat.
192 ÄBW 04 | 2020Arzt und Recht aktuell
Auswirkungen der Gesetzesänderung auf die MFA-Ausbildung
Modernisierung des Berufsbildungsgesetzes
Z
um 1. Januar 2020 ist das Freistellung und Anrechnung
Foto: iStock / Getty Images – fotografixx
geänderte Berufsbildungs (§ 15 BBiG)
gesetz (BBiG) trotz wieder
holter Bedenken verschiedener Die Regelungen für die Frei
Berufsverbände in Kraft getreten.
stellung und die Anrechnung des
Dadurch ergeben sich wichtige Berufsschulunterrichts auf die Ar-
Änderungen für die Ausbildung
beitszeit werden für jugendliche und
von Medizinischen Fachangestellten erwachsene Auszubildende verein-
(MFA), nicht nur für neue, sondern heitlicht. Im Klartext bedeutet dies,
auch für bereits bestehende Ausbil- dass die Bestimmungen des Jugend-
dungsverhältnisse. Nachstehend be- arbeitsschutzgesetzes zur Freistel-
schreiben wir, was sich für Ärztinnen lung und Anrechnung künftig auch
und Ärzte als Ausbilder im Einzelnen für erwachsene Azubis Anwendung
ändert. finden.
Beginnt der Berufsschulunterricht
Teilzeitberufsausbildung vor 9 Uhr, darf auch ein volljähriger
(§ 7a BBiG) Azubi künftig nicht mehr vorher im Für die MFA Ausbildungsver-
Praxisbetrieb beschäftigt werden. hältnisse hat die gesetzliche
War die Teilzeitausbildung bis- Zudem sind volljährige Auszubilden- Mindestausbildungsvergütung (515
lang nur Auszubildenden vorbehal- de ebenso freizustellen Euro für das erste Ausbildungsjahr,
ten, die ein berechtigtes Interesse • für die Teilnahme am Berufsschul- wenn die Berufsausbildung in der
nachweisen konnten, steht die Teil- unterricht einschließlich der Pausen Zeit vom 1. Januar 2020 bis zum
zeitausbildung künftig allen Auszubil- • an einem Berufsschultag mit mehr 31. Dezember 2020 begonnen wird)
denden offen. Die Möglichkeit der als fünf Unterrichtsstunden von keine Konsequenz. Für die MFA-
Teilzeitausbildung ist nicht mehr an mindestens 45 Minuten, einmal in Ausbildung ist weiterhin die tarif-
die positive Prognose nach § 8 (1) der Woche liche Ausbildungsvergütung anzu-
BBiG gekoppelt. Sie wird gewisserma- • in Berufsschulwochen mit planmä- setzen. Selbst bei zulässiger Unter-
ßen zu einer Gestaltungsoption für ßigen Blockunterricht von 25 oder schreitung um 20 Prozent liegt diese
die Durchführung einer Berufsausbil- mehr Stunden an mindestens fünf deutlich über der gesetzlichen Neu-
dung. Unverändert ist die Zustim- Tagen regelung.
mung beider Vertragspartner, also • für die Teilnahme an Prüfungen und
des Auszubildenden und des Aus Ausbildungsmaßnahmen, die auf- Landesärztekammer Baden-Württemberg
bilders erforderlich. grund öffentlich-rechtlicher oder
Im Ausbildungsvertrag kann vertraglicher Bestimmungen au-
die tägliche oder wöchentliche ßerhalb der Ausbildungsstätte
Ausbildungszeit verkürzt werden. durchzuführen sind
Die Kürzung darf allerdings nicht • an dem Arbeitstag, der der schrift-
mehr als 50 Prozent betragen. lichen Abschlussprüfung unmittel-
Die Dauer der Teilzeitausbildung bar vorangeht
verlängert sich entsprechend der Anzeige
Verkürzung, höchstens jedoch um Mindestausbildungsvergütung
das Eineinhalbfache der in der (§ 17 BBiG)
Ausbildungsordnung vorgesehenen
Ausbildungszeit. Die Schulpflicht Ausbilder haben Auszubilden-
Praxisabgabeseminar.
Praxisabgabeseminar.
ist von Teilzeit nach wie vor nicht den eine angemessene Vergütung MLP Seminare für Mediziner – aktuell im Raum Stuttgart und Schwäbisch Hall.
umfasst. zu gewähren. Diese steigt mit MLP Seminare für Mediziner – aktuell im Raum Stuttgart und Schwäbisch Hall.
Mittwoch, 18.03.2020, 19.00 Uhr | Stauffenbergstr. 35-37, 74523 Schw. Hall
Bei der neuen Teilzeitregelung fortschreitender Berufsausbildung Mittwoch,25.03.2020,
Mittwoch, 18.03.2020,19.00
19.00Uhr
Uhr||Jahnstr.
Stauffenbergstr. 35-37,
4-6, 70597 74523 Schw. Hall
Stuttgart
wird auf Individualität gesetzt. So an. Erstmals definiert der Gesetz Mittwoch,27.05.2020,
Mittwoch, 25.03.2020,19.00
19.00UhrUhr| Jahnstr.
| Jahnstr.4-6,
4-6,70597
70597Stuttgart
Stuttgart
kann sich die Teilzeitvereinbarung geber eine bis 2023 jährlich an Mittwoch, 27.05.2020, 19.00 Uhr | Jahnstr. 4-6, 70597 Stuttgart
• Nachbesetzungsverfahren • Geeigneten Nachfolger finden
auch nur auf einen bestimmten Zeit- steigende Mindestausbildungsver- • Nachbesetzungsverfahren
• Optimaler Abgabezeitpunkt • Geeigneten
• Praxiswert, Nachfolger
steuerliche finden
Fragen
raum der Ausbildungsdauer bezie- gütung für das erste Ausbildungs- • Optimaler Abgabezeitpunkt • Praxiswert, steuerliche Fragen
Referenten: Tobias Krämer, Sina Altmann, Barbara Brenner und
hen. Ebenso kann Teilzeit auch noch jahr. Darüber hinaus wurden pro- Referenten:
Misel Tobias
Stojkovic. Krämer, Sina Altmann,
Die Seminargebühr übernimmt Barbara
MLP.Brenner und
nach Ausbildungsbeginn durch Ver- zentuale Steigerungen für die Ver Misel Stojkovic. Die Seminargebühr übernimmt MLP.
tragsänderung vereinbart werden gütungen der höheren Ausbildungs- Anmeldung unter:
Tel 0711 • 13258
Anmeldung • 196
unter:
oder aber bereits vereinbarte Teilzeit jahre festgelegt. Ab 2024 werden Fax
Tel0711
0711• •13258
13258• •80
196
med-seminare-stuttgart@mlp.de
Fax 0711 • 13258 • 80
wieder auf Vollzeit zurück geändert die Erhöhungen jährlich fortge med-seminare-stuttgart@mlp.de
werden. schrieben.
ÄBW 04 | 2020 193Vermischtes
Interview • Mathias Körner ist Präsident der European Junior Doctors Association
„Psychische Belastung lässt Alarmglocken läuten“
I
m November 2019 wurde Mathias Die Digitalisierung wird den Arzt-
Körner aus Karlsruhe in Helsinki beruf entscheidend verändern.
zum Präsidenten der European
Ein Thema für die EJD?
Junior Doctors Association (EJD)
gewählt; die Organisation setzt Mathias Körner: Natürlich! Die
sich für die Belange von mehr Digitalisierung im Gesundheitswesen
als 300.000 jungen Ärztinnen ist eines der Hauptthemen unserer
und Ärzten in Europa ein. Mit aktuellen Wahlperiode. Die Digitali-
dem 37-jährigen Facharzt für Innere sierung verändert bereits den Alltag,
Medizin sprach ÄBW-Chefredakteur allerdings wird dieser Weg leider
Dr. Oliver Erens. nicht ausreichend von sachkundigen
Ärztinnen und Ärzten begleitet.
Herzlichen Glückwunsch Im Moment ist der Veränderungs
zu Ihrer Wahl! Was hat Sie prozess mehr durch die freie Wirt-
schaft oder Privatunternehmen ge-
zur Kandidatur bewogen?
trieben, sodass hier auch häufig
Mathias Körner: Vielen Dank! Ich Fehlentwicklungen stattfinden. Zu-
war bereits seit 2018 Schatzmeister dem gibt es zwar Empfehlungen
der EJD und habe in diesem Amt so- für Standards auf europäischer
wohl die administrative wie auch die Ebene, ob die einzelnen Länder sich
politische Seite der unterschiedlichen aber daran halten, steht auf einem
Ämter kennengelernt. Mit dem Aus- merksamkeit geschenkt. Wir sind anderen Blatt. Es besteht die Gefahr,
scheiden vieler langjähriger Mitglie- sehr besorgt über die Entwicklung dass hier eine wahrscheinlich ein
der des Vorstandes kam sehr viel Be- und arbeiten daraufhin, dass wirk- malige Chance vergeben wird, wirk-
wegung in die personelle Besetzung, same Schutzmaßnahmen vor allem lich grenzübergreifend Daten aus-
und auch die Position des Präsidenten gegen psychische Erkrankungen un- zutauschen zu können. Dafür fehlen
musste neu besetzt werden. Mit ter jungen Ärztinnen und Ärzten natürlich auch noch die Regularien,
meiner Erfahrung als Schatzmeister gesetzlich verankert und auch über- aber wenn die Basis nicht korrekt
war ich dafür sehr gut vorbereitet. prüft werden. gelegt wird, braucht man sich
Das hat auch die Generalversamm- darüber auch keine Gedanken mehr
lung so gesehen und mich einstim- Und wie können die EJD darauf machen.
mig gewählt. einwirken beziehungsweise
Ist das nicht schwierig umzu
was sind Ihre Forderungen?
Wo sehen Sie während setzen bei den europaweit recht
Ihrer zweijährigen Amtszeit Mathias Körner: Zunächst versu-
unterschiedlichen Regelungen?
chen wir, zwischen den Länderorga-
den größten Handlungsbedarf?
nisationen ständig Erfahrungen und Mathias Körner: Ein solch gro-
Mathias Körner: Die aktuelle Situ- Lösungsansätze auszutauschen. Man ßes Projekt auf europäischer
ation um SARS-CoV-2 zeigt, wie muss das Rad nicht immer neu erfin- Ebene ist natürlich sehr komplex.
schnell sich die bereits angespannte den, manches kann man sich bei den Es gibt verschiedene nationale
Situation im Gesundheitswesen in Nachbarn „abschauen“. Natürlich wer- Gesetze und verschiedene Aus-
sehr kurzer Zeit weiter verschärfen den wir auch versuchen, mit den gangslagen. Manche Länder sind
kann. Da Krankenhäuser leider ge- entsprechenden Stellen auf europä- schon viel weiter als andere, was
winnorientiert wie Unternehmen ischer Ebene sowie mit Mitgliedern die Digitalisierung im Gesundheits-
geführt werden (müssen), liegt be- des europäischen Parlaments in wesen angeht. Auch das Bewusst-
reits im Alltag eine hohe Belastung Kontakt zu kommen, um unsere Posi- sein für die Notwendigkeit der
auf allen Beteiligten. Die Zahlen zur tion zu transportieren. Wir fordern, Digitalisierung und der entspre-
psychischen Belastung von jungen dass die Gesundheit der Mitarbeiter chenden Regulation sind nicht über-
Ärztinnen und Ärzten sowohl aus im Gesundheitswesen besser ge- all gleich ausgeprägt. Kompliziert ist
Deutschland, anderen europäischen schützt wird, sowohl körperlich als es eigentlich immer. Wenn man dann
Ländern und beispielsweise auch auch seelisch. Ausreichende Erho- aber ein gutes Ergebnis herausbe-
Kanada müssten eigentlich bei allen lungsphasen und ein planbares Sozi- kommt, ist es umso besser. Wir sind
Verantwortlichen und Entschei- alleben sind wichtige erste Schritte. zuversichtlich und werden, wie auch
dungsträgern die Alarmglocken Entsprechende Regelungen dürfen in der Vergangenheit, alles geben,
läuten lassen. Leider wird diesem nicht nur auf dem Papier stehen, um für die junge Generation der
zunehmenden Problem unserer An- sondern müssen auch wirksam kon- Ärztinnen und Ärzte das Bestmög-
sicht nach nicht ausreichend Auf- trolliert werden. liche herauszuholen.
194 ÄBW 04 | 2020Sie können auch lesen
