Ärzteblatt Baden-Württemberg

 
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                                                                                                          Baden-Württemberg
                                                                                                          Amts- und Mitteilungsblatt der ärztlichen Körperschaften | ISSN 0720-3489 | E 1041 | 75. Jahrgang | Gentner Verlag   09 | 2020
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© Staatliche Museen zu Berlin, Kunstgewerbemuseum; Foto: Historisches Museum der Pfalz, Carolin Breckle
Ärzteblatt Baden-Württemberg
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    MASSGESCHNEIDERTE
    LÖSUNGEN FÜR IHRE
    UMBAU- UND                                                         amalienstraße 4
                                                                       75056 sulzfeld
    SANIERUNGSPROJEKTE.                                                07269 - 91999-0
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                     ZUM FESTPREIS & FIXTERMIN.                        www.mayer-im.de

                                             Gottlob Rommel            |praxisplanung

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Beratung, Planung, Ausführung – ein Ansprechpartner für alle Gewerke
 Simon Kogel: s.kogel@gottlob-rommel.de • Telefon: 0711 25565-131      |projektsteuerung
                   www.gottlob-rommel.de
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                                                                       räume realisieren lassen.         |praxen    |gesundheitszentren |ärztehäuser
FÜR PRAXISEINRICHTUNG, PRAXISMANAGEMENT UND MARKETING

                                                                                                                                                      wolf.g.
                                                                                                                                                      wolf.g.
                                                                                                                                   praxis + objekteinrichtungen
                                                                                                                                   praxis + objekteinrichtungen
                                                                                                                                                            Planung
                                                                                                                                                            Planung
                                                                                                                                                           Beratung
                                                                                                                                                           Beratung
                                                                                                                                                           Fertigung
                                                                                                                                                           Fertigung
                                                                                                                                                            Planung
                                                                                                                                                            Planung
                                                                                                                                                         Hauptstr. 15
                                                                                                                                                         Hauptstr.
                                                                                                                                                   73563 Mögglingen15
                                                                                                                                                   73563 Mögglingen
                                                                                                                                            Tel.   07174 - 296 97 78
                                                                                                                                            Tel.   07174 - 296 97 78
                                                                                                                                            Fax    07174 - 296 98 28
                                                                                                                                            Fax    07174 - 296 98 28
                                                                                                                                                    www.wolf-g.com
                                                                                                                                                    www.wolf-g.com
                                                                                                                                                    info@wolf-g.com
                                                                                                                                                    info@wolf-g.com
                                                                                                                                                   Fertigung
                                                                                                                                                   Fertigung
                                                                                                                                          Vordere Angerstr. 10
                                                                                                                                          Vordere Angerstr. 10
                                                                                                                                   86720 Nördlingen/Löpsingen
                                                                                                                                   86720 Nördlingen/Löpsingen
Ärzteblatt Baden-Württemberg
Inhalt                                             01 | 2020
                                                                                                                                                                                                         Social icon

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                                                                                                                                                                                                         For more details check out our
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                                                           Editorial

                                                                                                                                                   Foto: iStock / Getty Images – DNY59
                                                           Medikamentenabhängigkeit                              452

                                                           Kammern und KV

                                                                                                                                                                                                                                             452
                                                           docdirekt: Smart zum Arzt                             453
                 Badergerätschaften aus                    Abschlussprüfungen für
             dem Pommerschen Kunstschrank                  Medizinische Fachangestellte                          454
                                                           Ärzteschaft dankt                                                                                           Medikamenten-
                     Augsburger Werkstatt,                 für Corona-Einsatz                                    455                                                  abhängigkeit
                        frühes 17. Jh.
                                                           Sozialminister bedankt sich
                                                           bei Ärztinnen und Ärzten                              456
          Der so genannte Pommersche Kunstschrank
          aus dem Besitz des kunstsinnigen Herzogs         Zu wenige Jugendliche geimpft                         456
          von Stettin, Philipp II. (reg. 1606 – 1618)

                                                                                                                                                                                                                                                          Foto: iStock / Getty Images – FangXiaNuo
                                                           PID-Ethikkommission
          ist eine Art miniaturisierter Wunderkammer,      startet in zweite Amtszeit                            457
          wie sie vor allem in der Renaissance und im      FAQ zur neuen
          Barock in Mode kamen, um Kunstvolles und         Weiterbildungsordnung                                 458
          Kuriositäten, aber etwa auch wissenschaft-
                                                           Nachruf Dr. Werner Ohl                                459
          liche Geräte zu sammeln und repräsentativ

                                                                                                                                                                                                                                          454
          aufzubewahren.                                   Interview:
          Das medizinische Instrumentarium des Pom-        „Wir beraten Ärztinnen und Ärzte
          merschen Kunstschrankes stellt einen Quer-       bei Forschungsvorhaben“                               460
                                                                                                                                                                       Abschlussprüfungen
          schnitt der medizinischen Praxis der Zeit dar    eHBA kann bestellt werden                             460                                                  für Medizinische
          – vom Unzbecken für die Bestimmung der                                                                                                                       Fachangestellte
          Menge des abgelassenen Blutes beim Ader-
          lass, über Schröpfköpfe bis zu einer Vielzahl    Wirtschaft
          an Skalpellen, Sonden und Spateln für die        Neues aus der Finanzwelt                              462
          Wundversorgung. Die kunstvoll gearbeiteten                                                                       Foto: iStock / Getty Images – Sasha_astra
          Miniaturinstrumente waren nicht für den
          alltäglichen Gebrauch bestimmt.                  Vermischtes
                                                           Namen und Nachrichten                                 463
          Das Ärzteblatt Baden-Württemberg präsen-
          tiert in diesem Jahr ausgewählte Exponate        Interview: „Patient Blood
          des Historischen Museums Pfalz in Speyer         Management braucht Lobby“                             464
          (museum.speyer.de), die wir im Kontext von       Das deutsche Gesundheitssystem                        464
          Wartebereichen aus Praxis und Klinik zeigen.     Krisenfeste Beschaffung
          Ermöglicht wird dies durch die Baden-            von Materialien                                       465

                                                                                                                                                                                                                                          458
          Württembergische Bank (BW-Bank). Die Bank
                                                           Ausbildungsplätze
          verdeutlicht damit ihre enge Beziehung zur
                                                           in Arztpraxen sichern                                 465
          Medizin und zur Ärzteschaft im Südwesten,                                                                                                                    FAQ zur neuen
          nicht zuletzt, weil ihre Beratungsspezialisten   Die Rentner-Gang                                      466
                                                                                                                                                                       Weiterbildungs-
          für Heilberufe seit über 25 Jahren kompe-        Ambulante Kinder- und Jugendmedizin                   467                                                  ordnung
          tente Unterstützung und Beratung in allen        PraxisWissen Palliativversorgung                      467
          wirtschaftlichen Fragen von Medizinern
          bieten. Die BW-Bank ist mit 26 Heilberufe-
          Standorten und 160 Filialen im Land vor          Veranstaltungsübersicht468
          Ort. Mehr Informationen zum umfang-
          reichen Leistungsangebot für Heilberufler
          sowie zu den Kontaktdaten der Heilberufe-        Bekanntmachungen471
          Standorte in Ihrer Nähe erhalten Sie unter
          www.bw-bank.de/heilberufe, per E-Mail an
          heilberufe@bw-bank.de oder telefonisch           Impressum493
          unter 07 11 / 1 24-4 50 19.

                                                                                                                                                                                                                                          460
                                                           Dieser Ausgabe liegen Prospekte der Baden-Württem-
                                                           bergischen Bank, Stuttgart, bei.
                                                           Einem Teil dieser Ausgabe liegen Prospekte der Bezirks­                                                     „Wir beraten Ärztinnen
                                                           ärztekammer Südbaden, Freiburg, der Fattoria La Vialla                                                      und Ärzte bei
                                                           di G., A. e B. Lo Franco S.a.s., Arezzo (Italien), der Kreis-                                               Forschungsvorhaben“
                                                           sparkasse Heilbronn und der PVS Privatärztliche Ver-
                                                           rechnungsstelle Baden-Württemberg eG, Stuttgart, bei.

                                                                                                                                                                                         ÄBW 09 | 2020                                 451
Ärzteblatt Baden-Württemberg
Editorial

                            Zwischen Skylla und Charybdis und dem Gesang der Sirenen

                            Medikamentenabhängigkeit

                            D
                                    er Suchtbericht 2019 der               Hinsichtlich des süchtigen und       und Ärzten in eine spätere schwere
                                    Drogenbeauftragten       leitet   missbräuchlichen Konsums sowie des        Polytoxikomanie mündet. Jahrzehnte-
                                   ­folgendermaßen ins Thema          Fehlgebrauchs von Medikamenten            lang suchen diese Patienten wechseln-
                            Medikamentenabhängigkeit           ein:   haben wir Ärztinnen und Ärzte eine        de Praxen auf, zeigen die Symptome
                            „Vier bis fünf Prozent aller verordne-    ganz besondere Verantwortung. Mit-        einer schweren Angst- und Panikstö-
                            ten Arzneimittel besitzen ein eigenes     tels unseres Rezeptblocks induzieren,     rung und verlangen unter dem Ver-
                            Missbrauchs- und Abhängigkeit-            begünstigen und unterhalten wir           weis auf bestehende Suizidgedanken
                            spotenzial. Eine Medikamentenab-          nicht selten eine Medikamenten-           in diversen Praxen parallel sowohl
                            hängigkeit entsteht meist schlei-         sucht. 2007 hat die Bundesärztekam-       Tranquilizer wie auch Stimulanzien
   Dr. Paula Hezler-Rusch   chend, leise und unauffällig.“ Die        mer gemeinsam mit der Arzneimittel-       oder auch Opioide. Psychiatrische Er-
                            Anzahl medikamentenabhängiger             kommission der Deutschen Ärzte-           krankungen wie auch akute und
                            Menschen in Deutschland wird auf          schaft einen Leitfaden zur Medika-        chronische Lebensbelastungen, Über-
                            rund 1,4 bis 1,9 Millionen geschätzt      mentenabhängigkeit sowie Hinweise         forderungs- und Stresssituationen sind
                            und ist damit ähnlich hoch wie            zur Behandlung von betroffenen            oft mit Schlafstörungen verbunden,
                            bei der Alkoholabhängigkeit. Hohes        ­Patienten publiziert.                    für die es andere Lösungen zu finden
                            Abhängigkeitspotenzial          haben          In unseren Suchtsymposien der        gilt als die teilweise jahrzehntelange
                            Schlaf- und Beruhigungsmittel sowie       zurückliegenden Jahre wurde die The-      Behandlung mit Z-Substanzen in
                            verschreibungspflichtige Schmerz-         matik der „ärztlich verordneten Sucht“    steigender Dosierung.
                            mittel, insbesondere Opioide. Nicht       bereits wiederholt aufgegriffen. Die           Der Gedanke an die eine erlö-
                            selten missbräuchlich konsumiert          Bedrängnis der Patienten, die häufig      sende Tablette ist bei einem Abhän-
                            werden Stimulantien.                      an weiteren psychiatrischen oder so-      gigkeitssyndrom so unwiderstehlich
                                Mit oft nahezu panischem Verlan-      matischen Erkrankungen oder schwe-        wie der Gesang der Sirenen. Odysseus
                            gen nach den zumeist rezept- oder         ren Schmerzzuständen leiden, kommt        ließ sich bekanntlich an den Mast
                            auch BtM-pflichtigen Präparaten           mit Nachdruck in der Sprechstunde an.     seines Schiffes binden, um ihren Lock-
                            wenden sich Patienten an ihre Ärz-        Oft lässt sich die hinter dem Verlangen   rufen nicht zu verfallen. Gleichfalls
                            tinnen und Ärzte. Zwar sind Medika-       nach bestimmten Medikamenten ste-         eine berühmte Erzählung aus der
                            mente mit suchtinduzierender Wir-         hende Problematik nicht ursächlich        Odyssee: zwischen Skylla und Charyb-
                            kung wie die üblichen Konsumdro-          mit dem Rezeptblock beheben. Ver-         dis, eine uns bekannte Redewendung
                            gen auch „auf der Straße“ oder im         schreibungspflichtige Medikamente         für eine Dilemma-Situation. In der
                            Internet erhältlich. Dennoch entsteht     können kurzfristig zur Entlastung         ärztlichen Praxis haben wir derer viele,
                            durch die Rezeptpflicht eine beson-       führen und sind damit ein wichtiges       hinsichtlich der einerseits indiziert
                            dere Verantwortung für die Ärzte-         Therapiemittel. Oft genug führen sie      verordneten, hoch wirksamen, doch
                            schaft. Dabei wissen wir, dass das        jedoch in eine Abhängigkeit. Das Wis-     andererseits suchtinduzierenden Me-
                            Rationale der Medikamentenver-            sen um eine adäquate und hinsichtlich     dikamente ganz besonders. Der indi-
                            schreibung oft nicht identisch ist mit    der Suchtinduktion verantwortliche        viduelle Erfahrungshorizont eines
                            den psychosozialen Anforderungen          Schmerzbehandlung bei gegebener           Arztes oder einer Ärztin, das Für und
                            in der Versorgung.                        Indikation oder die präzise Indikation    Wider in der jeweils spezifischen Be-
                                                                      eines Tranquilizers ist dabei ebenso      handlungssituation einzuschätzen ist
                                                                      essenziell wie das Wissen um das          von Bedeutung, jedoch oft genug
                                                                      Risiko eines ärztlich induzierten Ab-     nicht ausreichend.
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                                                                      um die psychosoziale Dimension des        rum interdisziplinär angebotenen
                  Stuttgarter Ärzteorchester                          Abhängigkeitsverhaltens. Die ethische     Suchtsymposium (siehe Seite 472)
                                                                      Verantwortung ist damit kein Stecken-     wollen wir der Diskussion hinsicht-
                60 Jahre Jubiläumskonzert                             pferd von Hobbyphilosophen, son-          lich der nicht einfachen Verschrei-
  Samstag, 19. Dezember 2020, 20.00 Uhr                               dern betrifft einen Kernbereich ärzt-     bungspraxis „zwischen Skylla und
  Ort: Liederhalle Stuttgart, Mozartsaal                              lichen Handelns. Ursprungssympto-         Charybdis“ breiteren Raum geben.
  Maximilian Schairer Klavier, Arnold Waßner Dirigent                 matik, Toleranzentwicklung und Ent-       Wir haben unsere Referenten gebe-
  J. S. Bach, Konzert für Klavier und Streicher d-Moll                zugssymptome verwischen sich zu           ten, die praxisbezogenen Dilemmata
  F. Schubert, Streichquartett d-Moll                                 einem in der unmittelbaren Behand-        am Ende eines jeden Vortrags bei-
  „Der Tod und das Mädchen“ –                                         lungssituation schwer durchschau-         spielhaft darzulegen und zur Debatte
  Fassung für Streichorchester von G. Mahler                          baren Gemisch.                            zu stellen.
                                                                           Im Bereich der psychiatrischen
  Eintritt (VK-Preise): 17,70 Euro/6,70 Euro (Schüler/Studenten)
                                                                      Erkrankungen liegt oftmals bereits in                              Dr. Paula Hezler-Rusch
  Karten (reduz. Kontingent):
  www.reservix.de (keine Abendkasse)                                  der Kindheit und frühen Jugend eine            Vorsitzende des Ausschusses Suchtmedizin
                                                                      Symptomatik vor, die unter unge-            der Landesärztekammer Baden-Württemberg
                                                                      wollter Mitbeteiligung von Ärztinnen       Präsidentin der Bezirksärztekammer Südbaden

                     452    ÄBW 09 | 2020
Ärzteblatt Baden-Württemberg
Kammern und KV

KVBW setzt telemedizinisches Projekt fort
                                                                                     docdirekt
docdirekt: Smart zum Arzt                                                            Mit docdirekt steht den gesetzlich Krankenversicherten
                                                                                     in Baden-Württemberg von Montag bis Freitag von
                                                                                     9 bis 19 Uhr eine kostenfreie, qualitätsgesicherte ärztliche
                                                                                     Beratung zur Verfügung. Der Patient muss sich die iOS-

D
       ie Kassenärztliche Vereinigung     Pilotphase hinaus zu implementieren.       oder Android-App herunterladen oder sich über
       Baden-Württemberg (KVBW)           Unsere Befragungen machten sehr            www.docdirekt.de auf der Weboberfläche einwählen.
       führt ihr Telemedizin-Projekt      deutlich, dass besonders wichtige          Nach der Registrierung kann per Videotelefonie Kontakt mit
docdirekt nach Beendigung der Mo-         Punkte der ‚schnelle ärztliche Kontakt‘    dem docdirekt-Center der KVBW aufgenommen werden.
dellprojektphase weiter. docdirekt        und ‚eine erste Therapieempfehlung‘        Eine speziell geschulte
war vor zwei Jahren gestartet und         waren.“ Aspekte der Bequemlichkeit,        Medizinische Fachan­
zunächst auf zwei Modellregionen          wie beispielsweise nicht in einem          gestellte (MFA) erfasst
beschränkt. Das Angebot wurde je-         Wartezimmer sitzen zu müssen, wa-          Personalien, Krankheits-
doch zügig auf ganz Baden-Württem-        ren hingegen eher unwichtig.               symptome, klärt die
berg ausgeweitet. Seitdem können              Im Zeitraum vom 11. April 2018         Dringlichkeit und vereinbart einen Termin für den Rückruf
sich Versicherte der Gesetzlichen         (Start von docdirekt) bis zum 16. Ok-      durch den Tele-Arzt. Dieser ruft zurück, spricht mit dem
Krankenkassen aus dem gesamten            tober 2019 waren insgesamt 1.574           Patienten über seine Beschwerden und gibt eine Empfehlung
Land bei docdirekt telemedizinisch        Fälle telemedizinisch behandelt wor-       für die Behandlung. Im Idealfall kann der Tele-Arzt
beraten und behandeln lassen.             den. Während in der Startphase unter       den Patienten abschließend telemedizinisch beraten.
    „Wir haben als Leuchtturmprojekt      50 Fälle im Quartal stattgefunden          Ist eine t­ aggleiche persönliche Vorstellung des Patienten
begonnen und konnten in den letzten       haben, stieg die Anzahl im dritten         bei einem Arzt notwendig, wird der Patient an eine
beiden Jahren zeigen, dass es viele       Quartal 2019 auf über 600. Die Behan-      dienstbereite Haus- oder Facharztpraxis weitergeleitet.
Fälle gibt, in denen die Telemedizin      delten waren im Schnitt 38,5 Jahre alt
helfen kann. Sie ist eine gute Ergän-     und zur Hälfte weiblich. Es wurden
zung zum normalen Praxisbetrieb“,         über 40 Interviews mit Bürgern,           über 4.000 Genehmigungen für
berichtet Dr. Johannes Fechner, stell-    Ärzten und Mitarbeitern der KVBW          Videosprechstunden verzeichnen.
vertretender Vorstandsvorsitzender        geführt und über 2.000 zufällig aus-      Die Ärztinnen und Ärzte haben in der
der KVBW. „Bei uns rufen Patientinnen     gewählte Personen aus den anfäng-         Krise diese Form der Arzt-Patienten-
und Patienten an, die der jeweils be-     lichen Modellregionen Stadtkreis          Kommunikation verstärkt genutzt
handelnde Tele-Arzt nicht kennt. Und      Stuttgart und Landkreis Tuttlingen zu     und werden sie wohl auch nach
dennoch können ungefähr 80 Prozent        einer Fragebogenaktion eingeladen.        der Krise weiter ihren Patienten im
der Anfragen per Videoanruf abschlie-     Die Ergebnisse der Studie sind online     normalen Praxisbetrieb anbieten.“
ßend geklärt werden. Unsere Tele-         nachzulesen.                              Wichtig dafür sei die Ergänzung im
Ärztinnen und -Ärzte führen mit der                                                 Einheitlichen Bewertungsmaßstab
gleichen Sorgfalt wie in der Praxis ein                                             (EBM) für die vollumfängliche Ver­
Anamnesegespräch. Sie wissen aber                                                   gütung der Videosprechstunde ge-
auch ganz genau, wann sie an ihre                                                   wesen. Zudem habe die Landes-
Grenzen stoßen, weil sie keine gesi-                                                ärztekammer kürzlich den entschei-
cherte Diagnose stellen können und                                                  denden Schritt vollzogen, indem
verweisen dann die Patientinnen und                                                 sie das Fernbehandlungsverbot in
Patienten in eine Praxis vor Ort. Wir                                               der Berufsordnung vollständig
haben mit docdirekt gezeigt, dass                                                   aufgehoben hat.
Telemedizin funktioniert.“                                                               „Für uns ist es angesichts dieser
    Mit der Beendigung des Modell-                                                  Entscheidungen nur konsequent,
projekts lief auch die Zusammenar-                                                  wenn wir den telemedizinischen
beit mit der TeleClinic GmbH aus.                                                   Weg über docdirekt weiterhin anbie-
Neuer technischer Partner an der                                                    ten. Damit können wir auch Patien-
Seite der KVBW ist Minxli, ein Unter-                                               tinnen und Patienten behandeln, die
nehmen, das moderne Anwendungen           Akzeptanz von Versorgungs­                keinen Arzt haben oder die ihren
für die digitale Arzt-Patienten-Kom-      angeboten zur ausschließlichen            Hausarzt nicht erreichen. Sie können
munikation entwickelt.                                                              bei uns mit einem Arzt sprechen,
                                          Fernbehandlung am Beispiel
    docdirekt wurde vom Institut für                                                den sie zwar nicht kennen, der sie
Allgemeinmedizin der Universität zu       des telemedizinischen                     aber trotzdem gut und kompetent
Lübeck wissenschaftlich begleitet.        Modellprojekts docdirekt                  behandelt“, so Dr. Fechner. „Die
Der Institutsdirektor, Prof. Dr. Jost                                               Videosprechstunde erfüllt hohe
Steinhäuser, beschreibt das Ziel der          „Angesichts der aktuellen Ent-        Qualitätsstandards“, ergänzt Jennifer
Evaluation: „Wir wollten docdirekt im     wicklung ist die Weiterführung von        Kelly, CEO von Minxli. „Alle Daten
Hinblick auf die Akzeptanz aus der        docdirekt für uns eine logische Kon-      sind nach den neuesten Sicherheits-
Patienten-, Anwender- und Organisa-       sequenz“, führt Dr. Fechner weiter        standards und Datenschutzricht­
tionsperspektive betrachten, um so        aus. „In den letzten Wochen konnten       linien verschlüsselt und nur für
Strategien zu entwickeln, die der         wir aufgrund der Corona-Krise einen       den behandelnden Arzt und den
KVBW helfen, docdirekt auch über die      enormen Zuwachs von neun auf              Patienten zugänglich.“

                                                                                                             ÄBW 09 | 2020   453
Ärzteblatt Baden-Württemberg
Kammern und KV

      Erfreuliche Erfolgsquote von 98 Prozent trotz erschwerter Bedingungen

      Abschlussprüfungen für
      Medizinische Fachangestellte
      S
            ie sind der Dreh- und Angel-
                                                 Die Landesärztekammer Baden-Württemberg bedankt sich herzlich bei
            punkt der Praxis, ob am Emp-
            fang, bei der Behandlung oder        • den Ausbilderinnen, Ausbildern und Auszubildenden für ihr Verständnis,
      bei der Verwaltung im Hintergrund.            dass Prüfungstermine aufgrund der Sicherheitslage verschoben werden
      Die Medizinischen Fachangestellten            mussten,
      (MFA) sind unverzichtbar in jeder          • den Berufsschulen, die unter erschwerten Umständen, digital die
      Praxis. Dabei hat sich die Tätigkeit          ­Auszubildenden auf die Prüfungen bestmöglich vorbereitet haben,
      der Medizinischen Fachangestellten         • den Prüfungsausschüssen, die engagiert, wohlwollend und
      längst zu einem vielseitigen, moder-           sehr professionell die Prüfungen abgenommen haben,
      nen Assistenzberuf entwickelt. Nicht       • den Bezirksärztekammern, die maßgeblich mit der Organisation
      nur in der klassischen Arztpraxis, auch        der Prüfungen dazu beigetragen haben, dass diese durchgeführt
      in Kliniken, MVZ und ambulanten OP-            ­werden konnten.
      Zentren stehen den gesuchten Fach-
      kräften alle Türen offen. Ebenfalls be-
      stehen mittlerweile gute berufliche
      Aufstiegsperspektiven durch vielfäl-
      tige Möglichkeiten zur Weiterquali­
      fizierung, beispielsweise zum/zur
      Praxis­manager/in,     Nichtärztlichen
      Praxisassistenten/in (NäPa), Versor-
      gungsassistent/in in der Hausarztpra-
      xis (VerAH) oder Fachwirt/in für ambu-
      lante medizinische Versorgung.
           Die Ausbildung zur Medizinischen
      Fachangestellten findet dual statt und
      dauert drei Jahre. Während dieser Zeit
      besuchen die Auszubildenden ab-            Eines von vielen Beispielen: Feierliche Überreichung der MFA-Abschluss­
      wechselnd die Berufsschule und ihren       zeugnisse an der Gewerblichen Schule Bad Mergentheim
      Ausbildungsbetrieb. Jeder den Beruf
      ausübende approbierte Arzt darf
      Medizinische Fachangestellte aus­         sie das theoretisch Erlernte praktisch   sollten. Allerdings wurden allen Aus-
      bilden. Zuständige Stelle für die         umsetzen können. Am Ende des zwei-       bildern die bereits fertiggestellten
      Ausbildung ist nach dem Berufsbil-        ten Ausbildungsjahres steht die          Prüfungsbögen zur Verfügung ge-
      dungsgesetz die Landesärztekammer         schriftliche Zwischenprüfung und         stellt, sodass sich die Auszubildenden
      Baden-Württemberg. Sie ist demnach        nach insgesamt drei Jahren die Ab-       mit den Prüfungsaufgaben wenig-
      verantwortlich für Organisation,          schlussprüfung; letztere gliedert sich   stens als „Trockenübung“ beschäfti-
      Überwachung und Qualität der MFA-         in einen schriftlichen und einen prak-   gen konnten.
      Ausbildung. Die Ärztekammer wird          tischen Prüfungsteil.                         Umso erfreulicher, dass alle getrof-
      dabei durch den Berufsbildungsaus-            Leider hat die Coronakrise in die-   fenen Maßnahmen dazu führen, dass
      schuss beraten, in dem Ärzte, Medizi-     sem Jahr nicht nur den Unterricht an     die landeseinheitlichen Abschlussprü-
      nische Fachangestellte und Lehrer         den Berufsschulen gehörig durchein-      fungen an den Berufsschulen stattfan-
      paritätisch vertreten sind.               andergebracht und dazu geführt,          den, um den Azubis im dritten Ausbil-
           Der Berufsschulunterricht findet     dass Präsenzunterricht durch Home-       dungsjahr den Berufsabschluss zu er-
      an bestimmten Wochentagen oder            schooling und Online-Lernangebot         möglichen: So haben in den vergange-
      in Blöcken statt. Dort werden den         ersetzt werden musste. Die Landes­       nen Wochen zahlreiche Auszubildende
      Auszubildenden alle theoretischen         ärztekammer sah sich zudem ge-           an der Abschlussprüfung zum/zur
      Grundlagen vermittelt, die sie für ih-    zwungen, die für Juli vorgesehene        Medizinischen Fachangestellten teil-
      ren Job als Medizinische Fachange-        landeseinheitliche MFA-Zwischen-         genommen; alleine im Kammerbezirk
      stellte benötigen – von hygienischen      prüfung abzusagen, weil die Organi-      Nordwürttemberg waren es 675 Aus-
      Standards bei der Behandlung bis zur      sation von Räumen und Aufsichtsper-      zubildende. Die Durchführung der
      korrekten Anwendung von Erste-Hil-        sonal unter Corona-Bedingungen           Prüfungen stellte in diesem Jahr alle
      fe-Maßnahmen für den Fall der Fälle.      seitens der Berufsschulen nicht ge-      Beteiligten vor besondere Herausfor-
      Die restliche Zeit verbringen die         stemmt werden konnte und diese vor       derungen. Einerseits stand natürlich
      Azubis in ihren Ausbildungsbetrieben      dem Hintergrund, dass die anstehen-      der Gesundheitsschutz von Prüflingen
      – in der Regel Praxen von niederge-       den Abschlussprüfungen durchge-          und Prüfern im Vordergrund, anderer-
      lassenen Ärztinnen und Ärzten –, wo       führt werden sollen, entlastet werden    seits musste jedoch die hohe Quali-

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Ärzteblatt Baden-Württemberg
Kammern und KV

tät der Abschlussprüfung gesichert          anderem der engagierten Mitwir-          len Absolventinnen und Absolventen
werden. Zu diesem Zweck erstellte           kung, insbesondere der ehrenamt-         viel Erfolg für ihren weiteren Berufs-
die Landesärztekammer im Vorfeld            lichen Prüferinnen und Prüfer sowie      weg! Nur mit derart qualifizierten
ein Konzept, das sowohl allgemeine          den Berufsschulen zu verdanken. Bei      Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern
Abstands- und Hygienemaßnahmen              ihnen sowie den beteiligten Ausbil-      können Ärztinnen und Ärzte das
vorsah, als auch situationsgerechte         dern und nicht zuletzt den Auszubil-     Qualitätsversprechen, das sie ihren
Anpassungen in sensiblen Prüfungs-          denden möchten wir uns an dieser         Patienten gegenüber abgeben, auch
bereichen wie zum Beispiel Laborana-        Stelle herzlich bedanken! Landesweit     tatsächlich einlösen. Die besten Mit-
lysen oder bei verschiedenen Demons-        haben 1898 frischgebackene Medizi-       arbeiterinnen und Mitarbeiter für die
trationen zuließ.                           nische Fachangestellte Ihre Ab-          Praxen sind diejenigen, die selbst
     Die Quote der bestandenen Prü-         schlussprüfung bestanden, was einer      ausgebildet wurden. Ärztinnen und
fungen lag beispielsweise in Nord-          Erfolgsquote von rund 98 Prozent         Ärzte sollten jungen Menschen eine
württemberg trotz erschwerter Be-           entspricht.                              Chance auf ein erfüllendes Berufsle-
dingungen bei rund 96 Prozent. Die-             Die Landesärztekammer und die        ben geben und Ausbildungsplätze
ses hervorragende Ergebnis ist unter        Bezirksärztekammern wünschen al-         anbieten.

Großer Respekt für Arbeit von Medizinischen Fachangestellten

Ärzteschaft dankt für Corona-Einsatz

S
       ie assistieren bei Behandlungen,     und Patienten auf Untersuchungen         arbeit anmelden, da Patientinnen und
       betreuen Patientinnen und Pati-      und anschließende Betreuung sowie        Patienten aus Angst vor Ansteckung
       enten, sorgen für reibungslosen      viele weitere Aufgaben. In Corona-       Arztbesuche vermieden. Im Um-
Betriebsablauf in Praxen und Kliniken       Zeiten gehört die Organisation des       kehrschluss hieß dies, mit Gehaltsein-
und stehen in Corona-Zeiten in der          Praxisalltags unter Gesichtspunkten      bußen leben zu müssen. Aber auch in
ersten Reihe: Medizinische Fachange-        des Infektionsschutzes ebenfalls zu      dieser Phase habe die Ärzteschaft auf
stellte (MFA) haben eine Schlüsselrolle     ihrem Aufgabengebiet. So stellen         die Loyalität ihrer Praxisteams bauen
im deutschen Gesundheitssystem.             Medizinische Fachangestellte in ihren    können, hob Dr. Miller hervor.
Während der bisherigen Zeit der Pan-        jeweiligen Bereichen das Einhalten           Im März dieses Jahres waren Me-
demie-Bekämpfung – hier auch gera-          von Hygienemaßnahmen sicher, sor-        dizinische Fachangestellte offiziell
de in der Hochphase im Frühjahr die-        gen für zeitliche und räumliche Tren-    landesweit als Krisenhelfer gefragt:
ses Jahres – haben sie Tag für Tag die      nung von Patientinnen und Pati-          Die Landesärztekammer und der Lan-
Patientenversorgung im ambulanten           enten, helfen bei der Testung und        desverband Süd des Verbandes medi-
Bereich sichergestellt. Dafür bedankte      Isolierung von Verdachtsfällen und       zinischer Fachberufe e. V. schrieben
sich die baden-württembergische Ärz-        Infizierten, organisieren medizinische   insgesamt 1.500 von ihnen an, um sie
teschaft bei allen engagierten Medizi-      Schutzausrüstung und beschaffen          für die Infektionsbekämpfung vor Ort
nischen Fachangestellten.                   Desinfektionsmittel.                     im eigenen Stadt- oder Landkreis zu
     Kammerpräsident Dr. Wolfgang                „Das Arbeiten an der vorersten      gewinnen. Die Aktion war mit dem
Miller sagte: „Unsere Medizinischen         Front der Virus-Bekämpfung ist nicht     baden-württembergischen Sozialmi-
Fachangestellten haben gezeigt, was         nur körperlich anstrengend, sondern      nisterium abgestimmt. Die Kammer
in ihnen steckt. Sie haben sich mit Kraft   erfordert auch Planungsgeschick,         hatte vermittelnde Funktion inne:
und Einsatz um das Patientenwohl            Kreativität und Empathie“, sagte Dr.     Kassenärztliche Vereinigung, Land-
gekümmert – und tun dies selbstver-         Miller. Der Kammerpräsident wies in      kreise und Gesundheitsämter ließen
ständlich immer noch. Patientinnen          diesem Zusammenhang auf die an-          der Landesärztekammer sogenannte
und Patienten konnten sich stets da-        fänglichen Schwierigkeiten beim Be-      Bedarfsanforderungen zukommen.
rauf verlassen, auch in stressigen,         schaffen der medizinischen Schutz-       Die Daten wurden bei der Kammer
verunsichernden Zeiten eines welt-          ausrüstung hin: „Gerade zu Beginn        verarbeitet und konkrete Anfragen
weit grassierenden Virus mit Rücksicht      des Ausbruchsgeschehens waren            regional an diejenigen weitergereicht,
                                                                                                                                                            Die Social-Media-
und Achtsamkeit behandelt zu wer-           Medizinische Fachangestellte und         die sich zur Mitarbeit bereiterklärt
den. Für diese großartige Arbeit ge-        Ärzteschaft gleichermaßen mit einem      hatten. Freiwillige konnten dann ent-                                  Kanäle der
bührt den Medizinischen Fachange-           besonders hohen Infektionsrisiko         scheiden, ob das Anforderungsprofil                                    Landesärzte­kammer:
stellten im Land großer Respekt und         konfrontiert.“                           auf sie zutraf, und sich gegebenenfalls
                                                                                                                           Social icon

                                                                                                                           Rounded square

unser Dank“, bestonte Dr. Miller.                Und es gab noch weitere Unwäg-      mit der anfragenden Institution in
                                                                                                                           Only use blue and/or white.

                                                                                                                           For more details check out our
                                                                                                                           Brand Guidelines.

     Die Bandbreite der von ihnen           barkeiten in dieser Zeit. So bedeu-      Verbindung setzen.
ausgeübten Tätigkeiten ist groß. Zu         teten etwa die geänderten Arbeitsbe-         Dr. Millers Resümee fällt eindeu-
den bereits genannten kommen un-            dingungen mancherorts eine Flexibi-      tig aus: „Egal, ob Medizinische Fa-                                    @AerztekammerBW
ter anderem noch Laborarbeiten,             lisierung von Arbeitszeiten. Auszubil-   changestellte, Pflegekräfte oder An-
Dokumentation von Behandlungsab-            dende waren mit Verschiebungen           gehörige weiterer Gesundheitsbe-
läufen, Organisation des Abrech-            und Ausfällen von Unterrichtsein-        rufe: Zusammen konnten und können
nungswesens, Unterstützung bei Not-         heiten und Prüfungen konfrontiert.       wir vielen Menschen helfen und Leid
fällen, Vorbereitung der Patientinnen       Teilweise mussten Praxen auch Kurz-      lindern.“                                                              AerztekammerBW

                                                                                                              ÄBW 09 | 2020                                 455
Ärzteblatt Baden-Württemberg
Kammern und KV

                            Dank für Corona-Einsatz

                            Sozialminister dankt Ärztinnen und Ärzten

                            M
                                      it einem offenen Brief hat sich   Ihrem Einsatz haben Sie einen ganz        verordnung des Bundes sowie der
                                      Sozialminister Manne Lucha        entscheidenden Beitrag zur Eindäm-        Teststrategie des Landes sei daher eine
                                      Mitte August an die nieder-       mung der Pandemie geleistet. Und          Vereinbarung mit der Kassenärztlichen
                            gelassenen Ärztinnen und Ärzte in           dies zumindest in der Anfangszeit         Vereinigung Baden-Württemberg ge-
                            Baden-Württemberg gewandt, um               aufgrund des eklatanten Mangels an        schlossen worden, die die Durchfüh-
                            ihnen für ihren Einsatz bei der Bewäl-      Persönlicher Schutzausrüstung unter       rung von SARS-CoV-2 Testungen und
                            tigung des COVID-19-Geschehens im           erschwerten Bedingungen. Hierfür          deren Abrechnung durch niedergelas-
                Corona-     Land zu danken. Gleichzeitig bat er um      danke ich Ihnen nachdrücklich!“           sene Ärztinnen und Ärzte im Auftrag
    Schwerpunktpraxen,      weitere Unterstützung bei dieser                Das Ministerium gehe davon aus,       des Öffentlichen Gesundheitsdienstes
     -Fieberambulanzen      großen Heraus­forderung.                    dass die breite Untersuchung im Um-       umfasse. Wichtig sei hierbei der Hin-
    und -Abstrichstellen:        Nach den Worten von Minister           feld von Fällen im Rahmen der Test-       weis, dass die Regelungen einheitlich
coronakarte.kvbawue.de      Lucha habe Baden-Württemberg im             strategie Baden-Württembergs – die        unabhängig vom Versichertenstatus
                            Frühjahr des Jahres insbesondere auf-       zwischenzeitlich Eingang in die           der Betroffenen gelten.
                            grund der vielen Rückkehrer aus den         Rechtsverordnung des Bundes über              Minister Lucha bat die Adressaten
                            Hot Spots in den Skigebieten in Italien     den Anspruch auf Testungen gefun-         seines offenen Briefes weiterhin um
                            und Österreich zu den besonders be-         den habe – zur Begrenzung von In-         Unterstützung bei der wichtigen
                            troffenen Ländern in Deutschland ge-        fektionsgeschehen und damit zum           Aufgabe, die für alle unerwartet
                            hört. „Mit großem Engagement aller          Rückgang der Fälle beitrage.              gekommen sei und teilweise sehr
                            Beteiligten wurden die Strukturen im            Die Gesundheitsämter seien mit        rasche Improvisation erfordert habe,
                            Krankenhausbereich sowie insbeson-          den Ermittlungsaufgaben in den jewei-     um auch die wirtschaftlichen und
                            dere auch im niedergelassenen Be-           ligen Fällen, mit der Kontaktpersonen-    damit gesellschaftlichen Implikati-
                            reich – vor allem bei den Haus-und          nachverfolgung sowie mit dem Ma-          onen kalkulierbar zu halten. „Nur
                            Kinderärzten sowie bei den Fachärzten       nagement von Ausbrüchen über die          durch gemeinsame Bemühungen
                            für HNO und bei den Pneumologen –           Maßen ausgelastet und könnten daher       aller Akteure können wir weitere
                            an diese besondere Situation ange-          selbst nur begrenzt Abstrichnahmen        landesweite       Beschränkungsmaß-
                            passt“, schrieb der Sozialminister. „Mit    vornehmen. Zur Umsetzung der Rechts-      nahmen verhindern“, so Lucha.

                            Defizite bei der HPV-Impfquote und J1 zu wenig bekannt

                            Zu wenige Jugendliche geimpft

                            V
                                   iel zu wenige Jugendliche in         für HPV betrug 43 Prozent. Die Impf-      im hohen 90-Prozentbereich verzeich-
                                   Baden-Württemberg      lassen        quote war in der gleichen Studie bei      neten. Speziell für Baden-Württem-
                                   sich wirksam und rechtzeitig         der männlichen Zielgruppe noch            berg wurde im Jahr 2017 gar nur eine
                            gegen Humane Papillomviren (HPV)            wesentlich schlechter (hier wurden        J1-Teilnahmequote von 43 Prozent
                            impfen, die Krebs auslösen können.          die 18-Jährigen erfasst).                 festgestellt.
                            Darauf hat die Landesärztekammer                „Wir möchten Jugendliche – Mäd-            „Die J1 ist eine wichtige Untersu-
                            Baden-Württemberg zum Internatio-           chen wie Jungen – und ihre Eltern         chung an der Schwelle zwischen Kind
                            nalen Tag der Jugend am 12. August          nachdrücklich ermutigen, sich mit         sein und erwachsen werden“, verdeut-
                            aufmerksam gemacht.                         der HPV-Gefahr auseinanderzusetzen        lichte Dr. Miller. „Hier können Probleme
                                Schon bei den 15-jährigen Mäd-          und eine Impfung in Betracht zu zie-      geklärt und Weichen gestellt werden,
                            chen lag die Impfquote für eine voll-       hen“, sagte Dr. Miller. Die Impfung sei   bevor es im späteren Leben zu gesund-
                            ständige HPV-Impfserie laut einer           gut verträglich und sicher. „Je mehr      heitlichen Nachteilen kommt.“ Jugend-
                            aktuellen Untersuchung des RKI im           Erkrankungen wir dadurch verhin-          liche sollten das Angebot der J1 daher
                            Jahr 2018 in Baden-Württemberg bei          dern können, desto besser ist es“,        unbedingt in Anspruch nehmen, Eltern
                            34,1 Prozent. Dies war bundesweit der       so der Kammerpräsident.                   sollten unterstützend mit ihren Kin-
                            niedrigste Wert. In Sachsen-Anhalt              Am Internationalen Tag der Ju-        dern über die Wichtigkeit von Vorsor-
                            war die Quote mit 63,1 Prozent am           gend hat die baden-württember-            geuntersuchungen sprechen. Der
                            höchsten, gefolgt von Mecklenburg-          gische Ärzteschaft auch darauf hinge-     Kammerpräsident unterstrich: „Bei der
                            Vorpommern (61,5 Prozent) und               wiesen, dass die Jugend-Vorsorgeun-       J1 geht es nicht nur um eine Vorsorge-
                            Thüringen (57,7 Prozent). Ebenfalls         tersuchung J1 zu wenig bekannt ist:       untersuchung, sondern die Ärztinnen
                            hintere Positionen belegten Bremen          Bisher nahmen bundesweit nur rund         und Ärzte geben den Jugendlichen
                            (34,6 Prozent) und Bayern (35,6 Pro-        50 Prozent der Jugendlichen die J1 in     kompetente Antworten auf deren
                            zent). Für die Regionen Hessen und          Anspruch – im Gegensatz zu den U-         Fragen beispielsweise rund um die
                            Westfalen lagen keine Daten vor. Die        Untersuchungen für Säuglinge und          Pubertät und stehen auch als Vertrau-
                            deutschlandweite Gesamt-Impfquote           (Klein-) Kinder, die Teilnahmequoten      enspersonen zur Verfügung.“

                     456    ÄBW 09 | 2020
Ärzteblatt Baden-Württemberg
Kammern und KV

Über 160 bearbeitete Anträge in den ersten fünf Jahren

PID-Ethikkommission startet in zweite Amtszeit

V
       or fünf Jahren, im Juli 2015, hat                                                                                                             Mitglieder der

                                           Foto: OE
       die gemeinsame PID-Ethik-                                                                                                                     PID-Ethikkommission:
       kommission der Länder Baden-                                                                                                                  Prof. Dr. F. Hufen,
Württemberg, Hessen, Rheinland-                                                                                                                      Dr. L. Müller,
Pfalz, Saarland, Sachsen und Thürin-                                                                                                                 Prof. Dr. N. Dahmen,
gen zur Durchführung der Präimplan-                                                                                                                  Vorsitzende Dr. G. du Bois,
tationsdiagnostik (PID) ihre Arbeit                                                                                                                  Prof. Dr. N. Knoepffler,
aufgenommen. Seitdem ist viel Zeit                                                                                                                   B. Kehl Maurer,
vergangen – und die Kommission hat                                                                                                                   A. Staub,
sich fest etabliert.                                                                                                                                 Dr. H.-J. Held
     Das Expertengremium hat die
Aufgabe, Anträge auf Durchführung
einer PID zu bewerten. Nach dem
Willen des Gesetzgebers ist die PID nur
ausnahmsweise und nur unter stren-
gen Voraussetzungen erlaubt. Die                      Landesärztekammern im Einverneh-            Mitglieder die Humangenetikerin Dr.
Präimplantationsdiagnostik bietet die                 men mit allen am Staatsvertrag betei-       med. Gabriele du Bois aus Stuttgart
Möglichkeit, einen außerhalb des                      ligten Ländern benannt und von der          zur Vorsitzenden. Sie hatte den Vor-
Körpers erzeugten Embryo vor dessen                   Landesärztekammer Baden-Württem-            sitz bereits in der ersten Amtszeit
Implantation in die Gebärmutter ge-                   berg berufen. Die acht Mitglieder           inne. Ihre Stellvertreter wurden –
netisch auf eine in der Familie bereits               kommen aus verschiedenen Be-                ebenfalls erneut – der Mainzer Jurist
bekannte Chromosomenstörung oder                      reichen: vier medizinische Sachver-         Prof. Dr. Friedhelm Hufen (Rheinland-
erbliche Erkrankung untersuchen zu                    ständige aus den durch die PID be-          Pfalz) als erster Stellvertreter und der
lassen. Der genetische Defekt muss                    rührten Fachrichtungen (Humange-            Kinderarzt Dr. med. Lutz Müller (Of-
schwerwiegend, das Risiko des Auftre-                 netik, Frauenheilkunde und Geburts-         fenbach am Main/Hessen) als zweiter
tens beim Kind muss hoch sein. Die                    hilfe, Kinderheilkunde sowie Psychia-       Stellvertreter. Die weiteren Kommis-
Ethikkommission überprüft und dis-                    trie und Psychotherapie), jeweils eine      sionsmitglieder sind der Ärztliche
kutiert diese Voraussetzungen. Sie                    Sachverständige/ein Sachverständi-          Psychotherapeut Prof. Dr. med. Nor-
stimmt dem jeweiligen Antrag zu oder                  ger der Fachrichtung Ethik und der          bert Dahmen (Mainz/Rheinland-
lehnt ihn ab.                                         Fachrichtung Recht sowie jeweils eine       Pfalz), der Gynäkologe Dr. med.
     Die gemeinsame, länderübergrei-                  Vertreterin/ein Vertreter einer Organi-     Hans-Jürgen Held (Dresden/Sachsen)
fende PID-Ethikkommission ist gemäß                   sation, die die Interessen von Patien-      sowie der Ethiker Prof. Dr. Nikolaus
Staatsvertrag bei der Lan­     desärzte-              tinnen und Patienten sowie die Inte-        Knoepffler (Jena/Thüringen). Bärbel
kammer Baden-Württemberg ange-                        ressen der Selbsthilfe der Menschen         Kehl-Maurer         (Nürtingen/Baden-
siedelt. Nach dem Ende der ersten                     mit Behinderungen wahrnimmt.                Württemberg) vertritt die Interessen
fünfjährigen Amtszeit und nun, zum                         „Bei der Präimplantationsdia-          der Selbsthilfe der Menschen mit
Start der zweiten Amtszeit, fiel das                  gnostik geht es um grundsätzliche           Behinderungen, Angela Staub (Saar-
Zwischenfazit für die bisherige Arbeit                Lebensfragen“, sagte Dr. Miller. „Daher     brücken/Saarland) nimmt als Vertre-
überaus positiv aus: Insgesamt bear-                  lassen die Kommissionsmitglieder bei        terin der Interessen der Patientinnen
beiteten die Kommissionsmitglieder                    ihren Beratungen neben medizi-              und Patienten teil.
in den 20 Arbeitssitzungen der ersten                 nischen auch psychologische, soziale                                                                                      Anzeige
Amtszeit schon 166 Anträge. Auch in                   und ethische Aspekte mit einfließen.
der ersten Sitzung der zweiten Amts-                  Die interdisziplinäre Aufstellung der
zeit wurden neue Anträge eingehend                    Kommission trägt dieser Anforderung                 MLP Seminare für Mediziner –
geprüft und differenziert besprochen.                 Rechnung.“ Jeder der Kommission
„Die PID-Ethikkommission hat bewie-                   vorgetragene Fall sei ein Einzelfall –              aus Seminar wird Webinar.
sen, dass sie trotz der schwierigen                   und somit einzigartig in seinem Ver-            Webinare zur Niederlassung und Praxisabgabe in 2020.
Thematik routiniert und erfolgreich                   lauf und den zu prüfenden Aspekten,
arbeitet – das ist sehr erfreulich“, bi-              so Dr. Miller weiter. Folglich sei es           Aufgrund der aktuellen Situation um COVID-19 führen wir alle Seminare
                                                                                                      zur Niederlassung und Praxisabgabe online durch.
lanzierte Dr. Wolfgang Miller, Präsi-                 unmöglich, die Arbeit der Kommissi-
                                                                                                      Referenten: Tobias Krämer, Sina Altmann, Barbara Brenner und Misel Stojkovic.
dent der Landesärztekammer Baden-                     on zu verallgemeinern oder Anträge
                                                                                                      Detaillierte Informationen und Termine erfahren Sie auf unserer Homepage oder
Württemberg. „Vor allem freut es mich                 nach „Schweregrad“ oder „Erfolgsaus-            über Olga Kopp, Tel 0711 • 13258 53, E-Mail: med-seminare-stuttgart@mlp.de
für diejenigen, denen die Kommission                  sicht“ zu klassifizieren. „Jeder Fall hat
Wege aus belastenden Situationen                      seine Geschichte, hinter jeder Ge-                            Anmeldung unter:                 Bleiben Sie gesund!
aufzeigen konnte.“                                    schichte stehen Schicksale“, betonte                          MLP Finanzberatung SE
                                                                                                                    Geschäftsstelle Stuttgart VIII
     Die Mitglieder und deren Vertre-                 der Kammerpräsident.                                          Tel 0711 • 13258 • 53
                                                                                                                    www.mlpstuttgart.de/mlp-seminare
terinnen und Vertreter werden nach                         In der konstituierenden Sitzung
Beteiligung der jeweils zuständigen                   der zweiten Amtszeit wählten die

                                                                                                                                ÄBW 09 | 2020        457
Ärzteblatt Baden-Württemberg
management akademie

Veranstaltungshinweis                 der Kassenärztlichen Vereinigung
                                                  Baden-Württemberg

Die Management Akademie der Kassenärztlichen Vereinigung
Baden-Württemberg (MAK) lädt gemeinsam mit der Deutschen
                                                                         Häufige Fragen von Weiterbildungsassistenten
Apotheker- und Ärztebank zu einer Fortbildungsveranstaltung              und dazugehörige Antworten
für Psychotherapeuten ein.
                                                                         FAQ zur neuen

                                                                                                                                                   Foto: iStock / Getty Images – Sasha_astra
Veranstaltungstitel:
Im Trend: MVZ und Anstellung
Ziele:
Sie denken über eine Beschäftigung in einem Medizinischen
Versorgungszentrum (MVZ) nach? Dann liegen Sie ganz im
                                                                         Weiterbildungsordnung
Trend. In diesem Seminar zeigen wir Ihnen, welche Chancen

                                                                         A
damit verbunden sind. Wer heutzutage als Angestellter in                        m 1. Juli 2020 ist in Baden-
einem MVZ (oder auch in einer Praxis) tätig werden möchte                       Württemberg die neue Wei-
hat viele Möglichkeiten. Lernen Sie die verschiedenen Optionen                  terbildungsordnung (WBO
kennen und erfahren Sie, was Sie darüber hinaus auf Ihrem Weg
                                                                         2020) in Kraft getreten. Details
zur Anstellung beachten sollten. Wir helfen Ihnen, die damit
                                                                         wurden in Heft 6/2020 veröf-
einhergehenden Rechtsfragen sicher zu beantworten – ange­
fangen beim Anstellungsvertrag über den Kündigungsschutz                 fentlicht; die Landesärzte-
bis hin zu möglichen Haftungsrisiken bei Behandlungsfehlern.             kammer informiert auf ihrer
                                                                         Website umfassend über das
Weitere Informationen zur Veranstaltung finden Sie                       neue Regelwerk. Vor diesem
im Internet unter www.mak-bw.de.
                                                                         Hintergrund veröffentlichen
Referenten:                                                              wir häufige Fragen von Weiter-
• Dr. jur. Maike Erbsen, Rechtsanwältin,                                bildungsassistenten sowie da-
   Fachanwältin für Medizinrecht                                         zugehörige Antworten.
• Thilo Weiland, Diplom-Betriebswirt (FH)
   Steuern und Revision, Steuerberater
                                                                         Muss ich eine bereits begon­
Termin und Veranstaltungsort:
• 4. November 2020 (15.00 bis ca. 19.00 Uhr)
                                                                         nene Weiterbildung zwingend
• apoBank Tübingen, Herrenberger Str. 85, 72070 Tübingen                nach der WBO 2020 abschließen?
Information und Anmeldung:                                                   Nein. Bei einer bereits begon-
• Management Akademie der KV Baden-Württemberg,                         nenen Weiterbildung können Sie in-         Für diese neuen Zusatzweiterbil-
   Telefon (07 11) 78 75-35 35, Fax (07 11) 78 75-48-38 88,              nerhalb eines Übergangszeitraums       dungen gelten Übergangsbestim-
   E-Mail: info@mak-bw.de                                                nach den bisher geltenden Bestim-      mungen (§ 20 Abs. 7 WBO). Für die
• oder Online-Anmeldung unter www.mak-bw.de                             mungen der WBO 2006 Ihre Weiter-       Zusatzbezeichnung „Ernährungsme-
Teilnahmegebühr:                                                         bildung abschließen. Sie haben die     dizin“ gibt es eine spezielle Über-
Die Teilnahme ist kostenlos, setzt jedoch eine Anmeldung voraus.         Möglichkeit, ins neue Recht der WBO    gangsbestimmung.
Fortbildungspunkte: 5                                                    2020 zu optieren.
                                                                                                                Muss ich eine mündliche Prüfung
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                                                                         nach dem 1. Juli 2020 mit einer        Z­usatzweiterbildung ablegen?
                                                                         Weiterbildung begonnen habe?
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                                                                             Nach Inkrafttreten der neuen       gangsbestimmungen ist für den Er-
                                                                         Weiterbildungsordnung WBO 2020         werb einer neuen Bezeichnung zwin-
Veranstaltungshinweis                                                    müssen Sie zwingend Ihre Weiter­       gend eine mündliche Prüfung ab­
                                                                         bildung nach den Bestimmungen          zulegen.
Die Baden-Württembergische Bank (BW-Bank) in Stuttgart                   dieser Weiterbildungsordnung aus-
veranstaltet ein Fachseminar für niederlassungswillige Mediziner.        richten.                               Welche Fristen muss ich für
Titel:                                                                                                          den Erwerb einer neuen Zusatz­
Existenzgründer-Seminar für Heilberufler.                                Welche neuen Bezeichnungen
                                                                                                                weiterbildung beachten?
Inhalte:                                                                 gibt es in der WBO 2020?
                                                                                                                     Anträge im Rahmen von Über-
• Neugründung oder Übernahme
• Kooperationsformen                                                        Folgende neue Zusatzweiter­        gangsbestimmungen sind innerhalb
• Praxiswertermittlung                                                  bildungen wurden in die neue           einer Frist von drei Jahren zu
• Investitions- und Kostenplanung                                       WBO aufgenommen: Ernährungs­           stellen. Das heißt, grundsätzlich
• Finanzierung/Öffentliche Fördermittel                                  medizin, Immunologie, Klinische        bis zum 30. Juni 2023. Dabei kön-
                                                                         Akut- und Notfallmedizin, Mammo-       nen auch Tätigkeitsabschnitte inner-
Veranstaltungsort und -termin:
                                                                         graphie, Nuklearmedizinische Dia-      halb dieser Frist noch für den Erwerb
14. Oktober 2020 (18.00 Uhr) in Stuttgart
                                                                         gnostik für Radiologen, Röntgen­       der neuen Zusatzweiterbildung im
Information und Anmeldung:                                               diagnostik für Nuklearmediziner,       Rahmen des Übergangsrechts be-
BW Bank Stuttgart, Carola Armborst,                                      Sexualmedizin, Spezielle Kinder- und   rücksichtigt werden. Auf die Fristen
Telefon (07 11) 1 24-42 812, E-Mail: carola.armborst@bw-bank.de          Jugendurologie, Spezielle Kardiolo-    findet § 4 Abs. 6 WBO Anwendung,
Teilnahmebedingungen:                                                    gie für Erwachsene mit angeborenen     das heißt, bei Teilzeitweiterbildung
Die Teilnahme ist kostenfrei.                                            Herzfehlern (EMAH), Transplanta­       verlängert sich die Antragsfrist ent-
                                                                         tionsmedizin.                          sprechend.

                       458     ÄBW 09 | 2020
Kammern und KV

                                        Nachruf Dr. Werner Ohl
         Die Ärzteschaft in Baden-Württemberg sowie die                        Interessen zu vertreten hatte. In Dr. Ohls Amtszeit fiel
     Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der Kassenärztlichen                     1987 die Einführung des Bedarfsplanungsgesetzes, das
     Vereinigung Baden-Württemberg trauern um                                  eine bessere Steuerung der kassenärztlichen Zulas-
                                                                               sungen bringen sollte. Gleichzeitig unterlagen die
                  Dr. med. Werner Ohl                                          Praxen zunehmend ökonomischen Zwängen, die sich
                                                                               aus stagnierenden Umsätzen und rückläufigen Erträ-
         Herr Dr. Ohl ist am 1. August 2020 im Alter von                       gen ergaben. Ihm lag die gute Kooperation zwischen
     92 Jahren verstorben. Er hat sich über viele Jahre hin-                   den verschiedenen ärztlichen Körperschaften und
     weg große Verdienste um die Versorgung der Patienten                      Verbänden am Herzen, ebenso wie die sachliche Infor-                           Dr. med. W. Ohl
     als Allgemeinarzt und um die Belange der Ärzteschaft                      mation und Argumentation statt der Polemisierung,
     erworben. Mit seiner 1954 erworbenen Promotion,                           wenn es darum ging, in berufspolitischen Diskussionen
     seiner Zulassung 1961 und der Zulassung als Facharzt                      seine Standpunkte zu vertreten.
     1970 war er für seine Patienten ein kompetenter und                            Kolleginnen und Kollegen schätzten Dr. Ohls Opti-
     qualifizierter Ansprechpartner. Wie er auch für seine                     mismus, gerade in schwierigen Zeiten. Dabei war er
     Kolleginnen und Kollegen immer ein offenes Ohr                            ein erklärter Gegner behördlicher Überreglementie-
     hatte. So war er ab Ende der 60er Jahre erst im Berufs-                   rung und verfolgte während seiner Amtszeit immer
     verband der praktischen Ärzte und Ärzte für Allge-                        das Ziel, die tägliche Arbeit der Ärzte so wenig wie
     meinmedizin sowie darauffolgend als Prüfarzt und                          möglich mit Bürokratie zu belasten.
     Delegierter tätig.                                                             Die baden-württembergische Ärzteschaft hat
         1973 wählte ihn die Vertreterversammlung der                          einen engagierten Arzt und Berufspolitiker verloren,
     damaligen Kassenärztlichen Vereinigung Südwürttem-                        der sich intensiv für die ärztlichen Kollegen einzuset-
     berg zum Zweiten Vorsitzenden und damit zum Stell-                        zen wusste. Wir werden ihm ein ehrendes Andenken
     vertreter von Dr. Hans Blessing. Nachdem Dr. Blessing                     ­bewahren und sind in Gedanken bei seinen Hinter­
     1985 nicht wieder für das Amt des Vorsitzenden kan-                        bliebenen.
     didierte, wurde Dr. Ohl als Nachfolger bestimmt. Bis
     1992 war er damit Vorsitzender der Kassenärztlichen                       Dr. Norbert Metke
     Vereinigung Südwürttemberg. Nach seinem Ausschei-                         Vorstandsvorsitzender
     den wurde er zum Ehrenvorsitzenden bestimmt.                              Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg
         Dr. Ohl war sich stets seiner berufspolitischen
     Verantwortung bewusst. Dabei agierte er immer im                          Dr. Wolfgang Miller
     Sinne der Kassenärzte, die Kassenärztliche Vereinigung                    Präsident
     empfand er als „Dienstleistungseinrichtung“, die deren                    Landesärztekammer Baden-Württemberg

                                                                                                                                                                                            Anzeige

Factoring – braucht man das oder kann das weg?
Zur Führung einer Praxis muss sich ein Arzt neben medizinischen   Beim Factoring verkauft der Arzt seine Honorarforderung gegen            mediserv bietet als DIE DIREKTBANK IN DER PRIVATABRECH‐
auch mit organisatorischen und betriebswirtschaftlichen           eine Gebühr an einen so genannten „Factor“. Der Arzt erhält in           NUNG außerdem die Vorfinanzierung der Kassenabrechnung
Fragen auskennen. Eine Dienstleistung, die in diesem              der Regel sein Honorar sofort. Der Factor macht die Forderung            sowie Geldanlage‐ und Finanzierungsmöglichkeiten an, zu
Zusammenhang immer wieder angeboten wird, ist das                 gegenüber den Patienten in eigenem Namen geltend.                        attraktiven Konditionen, maßgeschneidert auf die Bedürfnisse
Factoring. Doch was genau ist das? Und braucht man das?                                                                                    einer Arztpraxis.
                                                                  Die Praxis spart erhebliche Verwaltungsarbeit ein: Rechnungs‐            Patienten schätzen die professionelle Unterstützung bei
                                                                  und Mahnversand, Ratenzahlungsvereinbarungen sowie die                   Erstattungsfragen sowie die attraktiven Ratenzahlungsangebote,
                                                                  Zahlungseingangskontrolle entfallen. Der wichtigste Effekt ist            die Ihnen Gesundheitsleistungen ermöglichen, die vom Kosten‐
                                                                  jedoch die bessere Planbarkeit der wirtschaftlichen Situation            erstattungsträger nicht übernommen werden.
                                                                  einer Praxis. Es erhöht sich nicht nur der finanzielle Spielraum,
                                                                  sondern die Factoringgesellschaft übernimmt zu 100% das                  Fazit: Natürlich geht es ohne Factoring. Rechnet man aber
                                                                  Ausfallrisiko des Honorars. Diese Vorteile gelten, wenn es sich          genau nach, ist es aus kaufmännischer Sicht meist sinnvoll.
                                                                  um „echtes Factoring“ handelt.                                           Die Arbeitsentlastung und weitere passende Angebote schaffen
                                                                                                                                           außerdem einen spürbaren Mehrwert für Praxis und Patient.
                                                                  Als Factor tritt bei Arztpraxen in der Regel eine Abrechnungsgesell‐
                                                                  schaft wie die mediserv Bank GmbH auf. Dann erhält der Arzt              Bei Fragen rund um das Thema oder für mehr Informationen
                                                                  weitere vorteilhafte Dienstleistungen rund um die Privatabrech‐          über das Angebot der mediserv Bank GmbH finden Sie alle
                                                                  nung, wie zum Beispiel kompetente Abrechnungsberatung.                   Kontaktdaten auf der Internetseite www.mediserv.de.
Kammern und KV

                                Interview · Prof. Dr. G. Egerer ist Vorsitzende der Ethik-Kommission

                                „Wir beraten Ärztinnen und Ärzte
                                bei Forschungsvorhaben“

                                D
                                       ie Ethik-Kommission bei der

                                                                                                                                                             Foto: OE
                                       Landesärztekammer beurteilt
                                       unter anderem klinische Studi-
                                en mit Patienten oder gesunden
                                Probanden und prüft, ob die Vorha-
                                ben ethisch und rechtlich vertretbar
                                sind. Mit der Vorsitzenden der Ethik-
                                Kommission, Prof. Dr. Gerlinde Egerer,
                                sprach ÄBW-Chefredakteur Dr. Oliver
                                Erens.

                                Die meisten Ärztinnen und Ärzte
                                sind noch nicht mit der Ethik-
                                Kommission in Berührung
                                ­gekommen. Was sind ihre
                                 ­wesentlichen Aufgaben?

                                    Prof. Dr. G. Egerer: Wir befassen
                                uns mit Forschungsvorhaben von
                                Ärztinnen und Ärzten in Baden-
                                Württemberg. Die Forschungsvorha-

Elektronischer Heilberufsausweis bestätigt die Identität
von Ärztinnen und Ärzten

eHBA kann bestellt werden
D
        er Begriff „elektronischer Heilberufsausweis“ (eHBA) ist der
        Oberbegriff für die unterschiedlichen elektronischen Ausweise
        für Ärzte, Zahnärzte, Psychotherapeuten und Apotheker. Der       ben sind dabei sehr vielfältig und       Auch an den Universitäten gibt
eHBA der 2. Generation (eHBA G2) wird im Gesundheitswesen zuneh-         beinhalten sowohl klinische Prü-         es Ethik-Kommissionen; wie sind
mend eine Rolle spielen. Er attestiert in der digitalen Welt seinem      fungen nach dem Arzneimittel- und
                                                                                                                  die Zuständigkeiten geregelt?
Inhaber die Zugehörigkeit zum Beruf „Arzt“ und bestätigt seine Iden-     Medizinproduktegesetz als auch alle
tität. Ärztinnen und Ärzte benötigen den eHBA G2, um eine qualifi-       Anträge, bei denen entweder in die           Prof. Dr. G. Egerer: Wir sind für
zierte elektronische Unterschrift erstellen zu können. Mit ihr können    psychische oder körperliche Integri-     alle Ärzte und Zahnärzte in Baden-
die Anwendungen der Telematikinfrastruktur (TI) wie beispielsweise       tät eines Menschen eingegriffen oder     Württemberg außerhalb des Hoch-
elektronische Arztbriefe, Abrechnungsunterlagen, Notfalldaten auf        Körpermaterialien oder Daten ver-        schulbereichs zuständig. Die Ethik-
der elektronischen Gesundheitskarte, elektronische Rezepte (E-Re-        wendet werden, die sich einem be-        Kommissionen bei den Universitäten
zept) oder elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen (eAU)        stimmten Menschen zuordnen las-          entsprechend für den Hochschulbe-
rechtssicher und medienbruchfrei elektronisch unterschrieben wer-        sen. Die letzte Gruppe wird bei uns      reich. Somit fallen beispielsweise alle
den. Der Kommunikationsdienst „Kommunikation im Medizinwesen“            als „freie Anträge“ bezeichnet. Die      niedergelassenen Ärztinnen und
(KIM) ermöglicht eine barrierefreie und vertrauliche Kommunikation       Ethik-Kommission besteht momen-          Ärzte in Baden-Württemberg in unse-
zwischen allen Teilnehmern der Telematikinfrastruktur. Nachrichten       tan aus elf Ärzten, Zahnärzten, Ju-      re Zuständigkeit.
und medizinische Dokumente können über den eHBA G2 signiert und          risten, Statistikern, Ethikern und
dann über eine verschlüsselte E-Mail sicher ausgetauscht werden.         Laien sowie aus 32 Stellvertretern.      Hätten Sie ein praktisches
                                       Seit Anfang September kann        Die Mitglieder und Stellvertreter tei-   ­Beispiel mit Bezug
                                  der elektronische Heilberufsaus-       len sich die im vierzehntägigen Ab-
                                                                                                                   zum Arzneimittelgesetz?
                                  weis im Portal der Landesärzte­        stand stattfindenden Sitzungen un-
                                  kammer Baden-Württemberg be-           tereinander auf, sodass wir immer            Prof. Dr. G. Egerer: Das sind in der
                                  stellt werden.                         interdisziplinär besetzt sind. In der    Regel Forschungsvorhaben mit noch
                                  Weitere Informationen:                 Sitzung werden die verschiedenen         nicht zugelassenen Arzneimitteln, bei
                                  www.ärztekammer-bw.de       C         Anträge diskutiert und eine Stellung-    denen die Wirksamkeit und Sicherheit
                                                                         nahme verfasst.                          der Arzneimittel an Patienten und

                        460     ÄBW 09 | 2020
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