INFO - Nahrungsmittel - un verträglichkeit: Was kann ich tun? - Die SRO AG
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INFO
UNSER AUF TR AG – IHRE GESUNDHEIT MAI 2016
Nahrungsmittel-
unverträglichkeit:
Was kann ich tun?
Seite 14
01 #
Übergewicht: Der Darm:
Der Kampf mit den Kilos Ein komplexes Organ
Seite 6 Seite 24
SRO.info Mai 2016 3
Inhalt Das neue SRO.info –
Übergewicht:
modern und informativ
Der Kampf mit den Kilos
Endlich ist er da – der Frühling. Wir geniessen die warmen Sonnenstrahlen und
Kurz und bündig 5
bewundern das farbenfrohe Blütenkleid der Natur. Doch nicht nur die Natur ist zu
Leichter durchs Leben 6
neuem Leben erwacht: Auch unser SRO.info hat sich ein neues Kleid übergestreift.
6
Wenn Übergewicht zur Last wird 9
Bewegung, Gespräche und viel Spass 11
Modern und informativ kommt sie daher, unsere Über Ernährung spricht man gern und viel. Ein Tabu-
Kundenzeitschrift SRO.info. Und damit spiegelt thema in der Gesellschaft sind jedoch Darmer-
Nahrungsmittel
sie das zeitgemässe Erscheinungsbild unseres Spitals krankungen. Trotzdem gibt es sie und jeder dritte
wider, unsere Qualität und unseren modernen und Schweizer ist von Problemen betroffen. Warum
unverträglichkeit –
hellen Aufritt nach aussen. Vorsorgeuntersuchungen so wichtig sind und welche
modernen Therapiemöglichkeiten es heute gibt,
Was kann ich tun?
Unsere Gesundheitsthemen sind nach wie vor erfahren Sie ab Seite 24.
sehr informativ, nahe am Alltag und stets aktuell.
Doch sie erscheinen optisch ansprechender und Falsche Ernährung kann zu ernsthaften Krankheiten
Wenn Milch oder Gipfeli Bauchweh machen 14
luftiger, begleitet von grosszügigen Bildern. Und wir führen, aber auch zu starkem Übergewicht, das
Interview: Nahrungsmittelunverträglichkeiten im Doppel 19 legen den Fokus neu auf drei Hauptthemen, die in Körper und Seele enorm belastet. Ab Seite 9 zeigen
Rezept: Sonntagszopf – laktosefrei 21 der einen oder anderen Form jeden von uns treffen wir Ihnen, wie man im Zentrum für Adipositas
könnten oder die allgemeines Interesse wecken. starkem Übergewicht erfolgreich den Kampf ansagt
Sachliche Informationen, berührende Geschichten, und zu einem leichteren und vor allem gesunden
Reportagen und Interviews bieten eine bunte Lebensstil zurückfindet.
Der Darm: Vielfalt, in welcher Ihnen diese Themen präsentiert
Ein komplexes Organ 14 werden. Fachpersonen informieren auf verständ-
liche Art und Weise und Betroffene erzählen aus
In diesem Sinne: Entdecken Sie unser SRO.info neu
und geniessen Sie die bunte Vielfalt!
ihrem Leben.
Kurz und bündig 23
Manuela Leuenberger
Wieso man auf den Bauch hören soll 24 So sind beispielsweise Ernährung und mögliche Bereichsleiterin Marketing und Kommunikation
Darmkrebs – Früherkennung als Chance 28 Unverträglichkeiten heute ein wichtiges Thema,
Interview mit «Flora von Darm» 30 weil immer mehr Menschen davon betroffen
sind. Erfahren Sie im Interview ab Seite 19, wie
ein betroffenes Paar im Alltag damit umgeht.
Ergänzend finden Sie auf Seite 22 unseren Ärztli-
chen Tipp für die Ernährung im Alter.
Vegetarische und vegane Ernährung – nur ein Trend? 12
Ärztlicher Tipp: Ernährung im Alter 22
Fünfzig plus – wie halte ich mich fit? 31
Vorsicht Baustelle 32
Veranstaltungskalender 34 24
Vorschau und Service 35
SRO.info Mai 2016 5
KURZ UND BÜNDIG
Geringe Gewichtsreduktion
bringt viel Gutes
Eine Studie der Washington University vom Februar 2016 zeigt, dass eine Gewichtsabnahme von nur 5 %
Tür
Tag der offenen Uhr bei adipösen Personen bereits viel Gutes bewirken kann: Risikofaktoren für Typ-2-Diabetes und koronare
ni 2016, 9–16
Samstag, 4. Ju
Herzerkrankungen werden deutlich vermindert, der Stoffwechsel verbessert sich und der Blutzuckerwert
10 , Be rn
Murtenstrasse
nimmt ab. Washington University School of Medicine St. Louis
Übergewicht –
Studium und Karriere kombinieren – 37.7% eine Volkskrankheit?
Gesundheitsberufe weiterentwickeln Weltweit sind 1.7 Milliarden Menschen
übergewichtig. In der Schweiz sind es 37.7%
Bachelor of Science CAS-, DAS- und MAS-Studiengänge sowie 62.3% der Bevölkerung – folglich jeder Dritte.
– Pflege (Vollzeit) Fachkurse in den Studienrichtungen
– Pflege für dipl. Pflegefachpersonen – Spezialisierte Pflege BillionPhoto/shutterstock.com
– Physiotherapie – Psychische Gesundheit und Krankheit
– Ernährung und Diätetik – Physiotherapie
Gut zu wissen
– Hebamme – Ernährung und Diätetik
– Hebamme für dipl. Pflegefachpersonen – Hebammenkunde und Geburtshilfe
– Management im Gesundheitswesen
Master of Science
– Pflege Die Edelkastanie galt als Die härteste Substanz 61% der Männer
– Physiotherapie «Brotbaum des Mittelmeers». im menschlichen Körper ist der und 75% der Frauen
– Life Sciences – Food, Nutrition and Health Kastanienmehl ist von Natur aus Zahnschmelz. geben an, auf ihre Ernährung
glutenfrei und nur gemischt mit zu achten. Dieser Anteil
Telefon: +41 31 848 35 00 anderem Mehl backfähig. Der ist seit 1992 stabil geblieben.
gesundheit@bfh.ch gesundheit.bfh.ch hohe Kohlenhydratgehalt unter- Bundesamt für Gesundheit BFS
scheidet Kastanien
61%
von den meisten
anderen Nüssen,
die vorwiegend
Fette beinhal-
ten.
75%
‣ Gesundheit
6 Übergewicht: Der Kampf mit den Kilos SRO.info Mai 2016 7
Leichter
durchs Leben
Caroline F. (46) kämpfte über 20 Jahre gegen ihr Übergewicht und
die damit verbundenen Schmerzen in den Knien, zu hohen Blutdruck
«Die Operation
und zu hohe Cholesterinwerte. Heute geht sie 42 Kilogramm leichter
durchs Leben – aktiv und voller Lebensfreude.
hat mein Leben
Text: Nathalie Beck
verändert.»
Ich stehe vor der Eingangstüre Ihren Beruf in der Pflege, den Als Caroline nach der Knie-
eines Mehrfamilienhauses, als sie so liebt, kann sie irgendwann operation fast 100 Kilogramm
eine schlanke, junge Frau mir nicht mehr ausüben. «Das war wiegt, beschliesst sie, etwas
die Türe öffnet und mich freund- besonders hart für mich, weil ich dagegen zu unternehmen, und
lich herein bittet. Im ersten meinen Beruf sehr liebte. So musste probiert mehrere Diäten aus.
Moment bin ich so erstaunt, dass ich mich mit dem Gedanken aus- «Ich habe so ziemlich alles pro-
ich gerade noch ein vernünftiges einandersetzen, eine Umschu- biert, was es gibt: von Diät-
«Grüessech» über die Lippen lung zu machen», erzählt sie und shakes über Radikaldiäten bis zu
bringe. Diese Frau hat noch vor lächelt dabei: «Zum Glück habe den Weight Watchers. Und ich
einem Jahr 114 kg gewogen? ich als Aktivierungsfachfrau habe jedes Mal den berühmten
Fast unglaublich, wie sie heute eine Aufgabe gefunden, die mich Jo-Jo-Effekt erlebt und war danach
so vor mir steht. Wir setzen uns ebenfalls ausfüllt und die ich noch ein bisschen schwerer
an den gemütlich gedeckten sehr gerne mache.» als vorher. Das war, als ob man
Kaffeetisch und sie beginnt zu ständig im Kreis läuft und ein-
erzählen. Doch die permanenten Schmer- fach nicht mehr herauskommt»,
zen, Operationen und Kortison schildert sie diese Zeit.
Als Kind und Teenager ist sie spritzen gehen nicht spurlos
schlank, hat nie Gewichtspro- an ihr vorbei. Mit der Inaktivität
bleme. Sie hat sich auch immer und den permanenten Schmerzen
gerne und viel bewegt. Ausgelöst kommt auch der Frust. «Essen half
durch eine angeborene Fehl mir in solchen Phasen als «Trös-
stellung der Hüftgelenke, haben ter» – ganz besonders Schokolade.
sich jedoch bereits im Alter von Und danach machte sich fast
22 Jahren massive Knieprobleme jedes Mal das schlechte Gewissen
bemerkbar gemacht. «Arthrose bemerkbar.» 2008 ist die Ar-
war die Diagnose. Es folgten throse in ihrem rechten Knie so
mehrere Operationen an beiden schlimm, dass kein Weg mehr
Knien, etwa alle zwei Jahre eine an einem künstlichen Kniegelenk
OP. Dazu unzählige Kortison vorbeiführt – mit noch nicht
spritzen. An Sport war in dieser einmal 40 Jahren. Vor der Operation wog
Zeit natürlich nicht zu denken», Caroline F. 114 kg
erzählt sie nachdenklich, denn
Joggen in der freien Natur war
früher ihre grosse Leidenschaft.
8 Übergewicht: Der Kampf mit den Kilos SRO.info Mai 2016 9
Und dann kommt im Sommer Und im Dezember 2014 ist es geholfen, wie sie betont. Sie muss
Wenn
Übergewicht
2014 der Tag, an dem die dann so weit: Die Operation für sich Schritt für Schritt heraus-
Schmerzen auch im linken Knie rückt näher und die Aufregung finden, was ihr gut tut und was
so gross sind, dass sie kaum steigt mit jedem Tag. «Ich hatte sie nicht verträgt. «Das war manch
mehr laufen kann. «Ich ging zum viele gute und aufschlussreiche mal ein besonderes Abenteuer, gut
Orthopäden nach Bern, der mir Gespräche mit Dr. Wetz und auf den eigenen Körper zu hören»,
knallhart sagte, er würde mir im wusste genau, was mich erwar- schmunzelt sie.
zur Last wird
zweiten Knie nicht auch noch ein tete. Ich freute mich einerseits,
künstliches Gelenk implantieren, dass sich an meinem Gewicht Heute, fast 18 Monate nach der
dafür sei ich definitiv zu jung. von mittlerweile 114 Kilogramm Operation, wiegt Caroline 72
Tja, was wollte ich nun machen? schon sehr bald etwas ändern Kilogramm und strahlt: «Die vielen
Ich wusste ja, dass mein Körper- würde, hatte aber andererseits Medikamente wegen des zu ho-
gewicht für meine Gelenke nicht auch einen gewissen Respekt vor hen Blutdruckes und Cholesterin-
gerade förderlich war. Und ich dem Eingriff.» wertes gehören der Vergangenheit
hatte inzwischen auch einen viel an. Und auch das zweite künst
zu hohen Blutdruck und zu hohe
«Neu war für liche Kniegelenk ist in weite Ferne Natsmith1/shutterstock.com
Cholesterinwerte, wogegen ich gerückt.» Einzig ein Multivitamin-
Medikamente nehmen musste. mich, dass ich präparat nimmt sie täglich
überhaupt kein
So habe ich an schlechteren Tagen ein. Das ist alles. Und sie bewegt
bis zu 6 Tabletten geschluckt, sich wieder – viel und gern: Wer von uns kennt das nicht: Wir müssen mehr oder weniger auf unser Gewicht
inklusive Schmerzmittel. Da muss
man sich irgendwann über eine
Hungergefühl Aquajogging, Walken und Laufen
gehören zu ihren Favoriten. Auch
achten, möchten möglichst nicht zunehmen und schon wenn wir ein Stück Torte
nur anschauen, fühlen wir uns ein Kilogramm schwerer.
Alternative Gedanken machen», mehr hatte.» bei ihrer Arbeit fühlt sie sich
Text: Nathalie Beck
beschreibt sie die damalige fitter als vorher. Zudem ist sie seit
Situation. Das ist aber auch der September letzten Jahres frisch
Startschuss, um wirklich etwas verliebt. «Die Operation hat mein
zu ändern, um die ewigen Gelüste Leben verändert. Sie hat mir Was tun, wenn man einerseits Fernseher oder dem Computer. sind vor allem Veranlagung,
nach Süssem als Tröster in den die Bewegung, Disziplin und die dringend abnehmen sollte, Fakt ist: Unsere Ernährung Umgebungseinflüsse wie ein Über-
Griff zu bekommen und sich wie- Lebensqualität zurückgegeben. andererseits das Hungergefühl ist oft alles andere als ideal für angebot an problematischen
der besser bewegen zu können. Natürlich ist man gefordert, auch aber immer da ist und das unseren Körper und unsere Lebensmitteln, Bewegungsmangel
seinen Teil dazu beizutragen. Gewicht ständig steigt? Wie man Gesundheit. oder gewisse Lebensumstände.
So fängt sie an, in ihrem Freundes- Auch auswärts essen macht Freu- aus dieser Spirale wieder her- Wie kann man dem Gewicht
und Bekanntenkreis über die de, denn man isst bewusster als auskommt, erfahren Sie von den Nur Übergewicht oder erfolgreich den Kampf ansagen?
Möglichkeit einer Magenverklei- vorher, wenn auch viel kleinere Ärzten des Zentrums für Adipo- schon Adipositas?
nerung zu sprechen und sich Portionen. Aber daran gewöhnt sitas im Spital Langenthal. Frau Dr. Silvia Schwab, Ärztin
im Internet in einem Forum mit man sich.» für Innere Medizin, Diabeto-
Betroffenen auszutauschen Die ersten Tage nach der Opera- Veränderte Esskultur logie und Endokrinologie, hat
und Erfahrungsberichte aus erster tion schildert Caroline als etwas Sie möchte anderen Betroffenen Wenn wir unsere Esskultur die Behandlung und Betreuung
INFO
Hand zu hören. «Das war eine schwierig, weil eine gewisse Mut machen, sich über Alter kritisch betrachten, müssen wir von Adipositaspatienten in
wichtige Phase für mich, weil mir Zeit für die Umstellung notwendig nativen zu informieren und das feststellen, dass sich diese in den den letzten Jahren im Spital
der Gedanke schwerfiel, ein war. Schmerzen hat sie jedoch Gespräch mit Fachleuten zu letzten Jahrzehnten deutlich Langenthal aufgebaut. Sie erklärt:
gesundes Organ operieren zu kaum. «Neu war für mich, dass suchen: «Man spürt, wann der verändert hat: Essen ist immer «Bei einem Body-Mass-Index Übersicht Body-Mass-Index (BMI)
lassen. Nach vielen Gesprächen ich überhaupt kein Hungergefühl richtige Zeitpunkt dafür da und überall verfügbar, man hat (BMI) bis 24.9 kg/m2 spricht man
Normalgewicht 18.5 – 24.9 kg/m2
und viel Recherche im Internet hatte. Und ich musste mich ist und ob dies der richtige Weg eine riesige Auswahl und nimmt von Normalgewicht, von 25 bis Übergewicht 25.0 – 29.9 kg/m2
habe ich mich dann aber ganz bewusst daran gewöhnen, für einen ist. Und es lohnt sich, sich oft kaum noch bewusst 29.9 von Übergewicht. Ab einem Adipositas ab 30.0 kg/m2
schliesslich im Sommer dazu regelmässig zu essen. Dabei ist die sich von Fachleuten beraten Zeit zum Essen. Man gönnt sich BMI von 30 kg/m2 haben wir
entschlossen, Dr. Wetz im Spital Vielfalt des Essens erhalten zu lassen und ihnen zu vertrauen, öfter mal was Süsses zwischen- es mit Adipositas zu tun. Heute gilt
Formel für die Berechnung des BMI
Langenthal aufzusuchen, zu geblieben. In den ersten Wochen denn dadurch gewinnt man letzt- durch oder fährt auf dem Adipositas als Krankheit, die
Körpergewicht in kg
dem mein Hausarzt mich nach habe ich mein Essen püriert, lich viel an Lebensqualität und Heimweg noch kurz beim Schnell sich gravierend auf Körper, Geist BMI =
Körpergrösse2 in m
ersten intensiven Gesprächen danach kam nach und nach feste Lebensfreude zurück. Und diesem imbiss vorbei und isst Burger, und Seele auswirkt.» Die Ursachen
überwiesen hatte.» Kost dazu.» Die Ernährungs neuen Glück Sorge zu tragen, Pizza oder Chinanudeln vor dem von Übergewicht oder Adipositas
beratung hat ihr dabei sehr liegt bei jedem selber.»
10 Übergewicht: Der Kampf mit den Kilos SRO.info Mai 2016 11
Bewegung,
Was tun, wenn Diäten einer Operation zu sprechen.» Gespräche
und viel Spass
nicht helfen? In der Regel werden die Patienten
Abzunehmen und das Gewicht vom Hausarzt ins Zentrum für
auf Dauer zu halten, ist viel Adipositas im Spital Langenthal
schwieriger als man allgemein geschickt, wo erste Gespräche mit
denkt. Dies bestätigt auch Frau Herrn Dr. Wetz oder Frau Dr.
Dr. Ursula Bärtsch, Fachärztin Bärtsch stattfinden. «Diese Vorab
Adipositas-Programm –
für Innere Medizin, Endokrinolo- klärungen sind wichtig, um die
gin, Diabetologin DDG und Vorgeschichte des Patienten zu kompetente Begleitung bei
Adipositasspezialistin: «Stark über erfahren und die Notwendigkeit Übergewicht (ab BMI 30)
gewichtige Menschen haben und die Vorteile eines operativen
oft ein andauerndes Hungergefühl. Eingriffes abschätzen zu können.»
In vielen Fällen ist die Eigen Die Gründe, die für eine operative Ernährungsberatung, Emotionsregulation und
wahrnehmung in Bezug auf Essen, Lösung sprechen, sind vielseitig Bewegung sind Schwerpunkte im Adipositas
Aussehen und Gewicht verschoben, und können sowohl medizini- programm. Durch die Zusammenarbeit von ver-
was zur Folge hat, dass der scher wie auch psychologischer schiedenen Fachdisziplinen und Ärzten profitie-
eigene Zustand nicht mehr rea Natur sein. ren Sie von einer umfassenden Betreuung
listisch eingeschätzt wird.» Dies auf Ihrem Weg der Gewichtsreduktion und Lebens-
ist der Grund, weshalb in den OP – ein Selbstläufer? stilveränderung.
Gesprächen mit Fachpersonen Entscheidet man sich für einen
des Zentrums alle Aspekte operativen Eingriff, gibt es Kursdauer: 1 Jahr
für eine erfolgreiche Gewichtsre- zwei Alternativen. Dr. Bernhard
duktion angesprochen werden: Wetz, Facharzt für Allgemein- Kosten: Eine Kostengutsprache wird nach der
Eine langfristig angelegte Er und bariatrische Chirurgie, führt ärztlichen Abklärung durch die SRO AG eingeholt.
nährungsumstellung mit Unter- jährlich etwa 50 solche Eingriffe Die Krankenkasse entscheidet, ob sie die Kosten
stützung durch die Ernährungs- durch: «Im Spital Langenthal übernimmt. Die Teilnahme ist auch als Selbstzahler
om
c
k.
oc
beratung, körperliche Aktivität bieten wir die Möglichkeit eines e rst möglich, Preis auf Anfrage.
h ut t
g /s
wie auch der psychologische Magenbypasses oder eines Eingriff notwendig und ifon
Aspekt. Zudem kann eine medi Schlauchmagens an. Beide Eingriffe wichtig. Die Patienten werden Nächster Kursstart: Frühling 2017
kamentöse Unterstützung haben Vorteile, sind aber auch auf die neue Situation vorberei- (Melden Sie sich bei Interesse frühzeitig bei
versucht werden. mit gewissen Risiken verbunden, tet und langfristig muss einer Ihrem Hausarzt, da die Vorabklärungen einige
wie jede Operation.» Diese beiden Mangelernährung und erneuter Zeit in Anspruch nehmen.)
Operation als letzte Option? Methoden haben sich in den Gewichtszunahme vorgebeugt
Der Erfolg, bei schwerem Über- vergangenen 10 Jahren durchge- werden. Im ersten Jahr nach der Kursort: Spital Langenthal
wicht mit einer begleiteten setzt, da die Langzeitergebnisse OP kann in der Regel mit einer
Diät und Bewegung langfristig
viel Gewicht zu verlieren,
bezüglich Gewichtserhalt, Ver-
schwinden des Diabetes und der
deutlichen Gewichtsabnahme
gerechnet werden, die sich dann
KONTAK T Kursleitung: Kooperation von Fachärzten,
dipl. Therapeutinnen und Beraterinnen
liegt bei unter 10 %. «Das hat viel Verbesserung der Risikofaktoren irgendwann einpendelt. Die SRO AG
mit dem oftmals gestörten für Herz-Kreislauf-Erkrankungen Operation ist jedoch keinesfalls Spital Langenthal Anmeldung: über Ihren Hausarzt
Sättigungsgefühl zu tun und der am erfolgversprechendsten sind. ein Selbstläufer: Selbstdisziplin, Adipositas Sprechstunde
Dr. med. Ursula Bärtsch, Leitende Ärztin
Schwierigkeit, Gewohnheiten Nach der Operation kann man eine Änderung der Essgewohn- St. Urbanstrasse 67, 4900 Langenthal
konsequent zu ändern», erklärt in beiden Fällen nur noch kleine heiten, körperliche Aktivität und T 062 916 31 66
Dr. Bärtsch. «Wenn dann Portionen essen und trinken. Da- die Zusammenarbeit mit dem
noch ernsthafte Folgeerkran ffentlicher Arztvortrag
Ö
her ist eine intensive Ernährungs- Hausarzt spielen eine wichtige
Praxis Dr. Wetz 17. Mai 2016, 20 bis 21.30 Uhr
kungen dazukommen, ist es beratung und Betreuung durch Rolle, um auch auf lange Sicht ein Dr. med. Bernhard Wetz «Übergewicht als Schicksal?»
sicherlich sinnvoll, mit seinem das Fachpersonal des Zentrums gutes und gesundes Ergebnis zu Stv. Chefarzt Chirurgie, SRO AG Dr. med. Ursula Bärtsch
Hausarzt über die Alternative für Adipositas vor und nach dem erzielen. Bitziusstrasse 15, 3360 Herzogenbuchsee Vortragssaal der SRO AG
T 062 961 60 61 Spital Langenthal
12 SRO.info Mai 2016 13
Vegetarische und
vegane Ernährung –
nur ein Trend?
Rund zwei Prozent der Schweizer Bevölkerung lebt vegetarisch, davon etwa
jeder Zehnte vegan. Dass die vegetarische Ernährung im Trend liegt, erkennt man
am deutlich steigenden Anteil der sogenannten Flexitarier, die an gewissen
Tagen in der Woche bewusst auf Fleisch verzichten: Dieser liegt nämlich bereits
bei 40%, Tendenz steigend. Goran Bogicevic/shutterstock.com
Text: Nathalie Beck
Der typisch schweizerische Vege- Ein Plus für die Gesundheit? Kalzium, welches vom Körper Sojamilch, Reisdrinks und insbesondere in Tofu, Sojamilch optimale Kombination der
tarier ist jung, weiblich, wohnt Ein wichtiger Grund für diese gut aufgenommen werden kann, Säfte. Zudem gibt es auch Vitamin und Sojajoghurt, Hülsenfrüchten Lebensmittel achten und ggf.
in der Deutschschweiz, ist Single Ernährungsformen liegt in der findet man vor allem in grünem präparate, die speziell auf die wie Linsen, Bohnen etc., in Getrei- entsprechende Nahrungser
oder in einer Paarbeziehung Gesundheit, denn bereits in den Gemüse wie z. B. Spinat, Brokkoli, Bedürfnisse von Veganern zuge- de wie Reis, Mais, Haferflocken gänzungsmittel zu sich nehmen,
und hat eine höhere Ausbildung. 80er-Jahren haben eindrückliche Grünkohl, sämtlichen Kopfkohl schnitten sind. sowie in Mandeln und Nüssen. um einer Mangelernährung
So viel zur Statistik. Die Gründe, Studien gezeigt, dass Vegetarier arten sowie kalziumreichem Mine- vorzubeugen.
warum jemand vegetarisch
(Verzicht auf Fisch und Fleisch)
und Veganer bessere Blutdruck-
und Blutfettwerte, eine wesent-
ralwasser. Auch Hülsenfrüchte
(z. B. weisse Bohnen) haben einen
«Kalzium, Nur ein Trend?
Vegetarische oder vegane Ernäh- Ein Rezept gegen Übergewicht?
oder vegan (Verzicht auf jegliche lich geringere Anfälligkeit für grossen Kalziumanteil. Kalzium- welches vom rung ist eine Ernährungsform, Fest steht auch, dass die Wahr-
Körper gut
tierischen Produkte) lebt, sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen mangel kann in erster Linie es ist ein Trend und es ist auch scheinlichkeit, Übergewicht
wahrscheinlich genauso vielfältig, sowie eine höhere Lebenserwar- zur Entkalkung von Knochen eine Philosophie. Die Diskussi- zu entwickeln, bei einem Vege-
wie es Vegetarier und Veganer gibt. tung haben. Und durch die insge-
samt gesündere Lebensweise,
(Osteoporose) und Zähnen führen
und bei einem fortgeschrittenen
aufgenommen on darüber erhitzt die Gemüter
– heute jedoch weit weniger als
tarier bei nur etwa einem Drittel
und bei einem Veganer bei etwa
die mit einer bewussten, gesun- Mangel Muskelkrämpfe, trockene werden kann, früher. Fest steht, dass es auch einem Zehntel liegt. Sicher ist
findet man vor
den Ernährung zusammenhängt, Haut sowie Herz- und Kreislauf- in der Region Oberaargau zahl- eine vegetarische oder vegane
kann verschiedenen Studien* probleme hervorrufen. Ein Mangel reiche Restaurants gibt, die tolle Ernährung keine Garantie dafür,
Vegetarischer und veganer
Lieferdienst in der Region Oberaargau:
zufolge auch das Krebsrisiko an Vitamin B12 kann ebenfalls
allem in grü- vegetarische und vegane Menüs dass man das ganze Leben
nem Gemüse.»
gesenkt werden. gravierende gesundheitliche anbieten, und auch die Palette lang schlank und gesund bleibt.
www.fitte-tuete.ch
Folgen haben wie z. B. Blutarmut, an entsprechenden Produkten in Aber bei richtiger Anwendung
Woher kommen Kalzium Müdigkeit, Verdauungsprobleme, den Supermärkten und Reform- ist die Gefahr geringer, Adipositas
Die Vegana ist Zürichs Strassenfest für und Vitamin B12? bis hin zu ernsthaften Auswirk Wo findet man genügend Eiweiss? häusern wächst laufend. Und zu entwickeln.
veganes Essen und veganen Lifestyle.
Dies sind beeindruckende Fakten. ungen auf das Nervensystem. Bei vegetarischer Ernährung man weiss, dass eine ausgewoge-
13. bis 14. Mai 2016 (Sihlcity ZH)
w ww.vegana.ch Was aber ist mit den Nährstof- ist die Versorgung mit genügend ne und gut organisierte vegeta-
* World Cancer Research Fund/ American
fen, die in tierischen Produkten Vitamin B12 ist in Nahrungsmit- Eiweiss kein Problem, denn rische oder vegane Ernährung Cancer Society/Royal Cancer Society GB
vorkommen und auf die der teln tierischer Herkunft enthalten man hat ausreichend Auswahl an alle notwendigen Nährstoffe, die
menschliche Körper angewiesen (z. B. Milch und Eier) und kommt Milchprodukten oder Eiern. Bei der menschliche Körper braucht,
ist wie z. B. Kalzium oder Vitamin in der pflanzlichen Nahrung veganer Ernährung ist man bieten kann. Sobald jedoch ein
B12? Veganer verzichten voll- nicht vor. Um auch Veganer mit in puncto Eiweiss mehr gefordert: erhöhter Nährstoffbedarf besteht
kommen auf tierische Produkte, ausreichend Vitamin B12 versor- Pflanzliche Eiweisse müssen wie z. B. im Wachstum, während
also auch auf Milch und Käse. gen zu können, gibt es mittler gut kombiniert und in ausreich einer Schwangerschaft und der
Woher können diese Stoffe bezo- weile einige mit diesem Vitamin ender Menge zu sich genommen Stillzeit sowie im Alter, sollte
gen werden? angereicherte Lebensmittel wie werden. Dieses findet man man ganz besonders auf eine
14 Nahrungsmittelunverträglichkeit – Was kann ich tun? SRO.info Mai 2016 15
Wenn Milch
oder Gipfeli
Bauchweh
machen
Nahrungsmittelunverträglichkeiten wie Laktose-
oder Glutenintoleranz sind buchstäblich in
aller Munde. Sie können im Verlauf des Lebens
plötzlich auftreten mit unangenehmen
Folgen wie Blähungen, Krämpfen, Durchfall
oder Verstopfung.
Sehr oft werden die Bezeichnungen Intoleranz
und Allergie als gleichbedeutend betrachtet.
Nahrungsmittelunverträglichkeiten sind jedoch
grundsätzlich von einer Nahrungsmittelallergie
zu unterscheiden. Erst die entsprechenden Tests
beim Arzt bestätigen oder dementieren diese.
Text: Brigitte Meier
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16 Nahrungsmittelunverträglichkeit – Was kann ich tun? SRO.info Mai 2016 17
Echte Nahrungsmittelallergien sind trotz anderslautenden Medienberichten relativ
selten anzutreffen. Während beispielsweise etwa 15 Prozent aller Erwachsenen
in der Schweiz von einer Pollenallergie betroffen sind, leiden lediglich 4 Prozent der
erwachsenen Bevölkerung an einer Nahrungsmittelallergie.
Laktoseintoleranz Kalziumbilanz ausgleichen Zöliakie «Gluten steckt in den meisten www.lakto-app.ch
Häufig haben Nahrungsmittel Um den Kalziumbedarf zu decken, Zöliakie ist eine dauerhafte Unver Getreidearten, auch in Vollkorn- Kostenloser Laktoserechner
für das Smartphone.
intoleranzen einen genetischen sind kalziumhaltiges Mineral träglichkeit auf Gluten und ist im produkten. Solange Zöliakie
Ursprung. Sie können aber auch wasser und Nahrungsmittel mit Gegensatz zur Laktoseintoleranz patienten diejenigen Nahrungs-
bei Darmerkrankungen auftreten– viel Kalzium wie Brokkoli, Man- eine Krankheit. Die Aufnahme mittel oder Inhaltsstoffe meiden,
www.aha.ch
vorübergehend oder für immer. deln und Kichererbsen alternative von glutenhaltigen Nahrungsmit- welche die Probleme auslösen,
aha! Allergiezentrum Schweiz
Wichtig ist in jedem Fall eine seri- Möglichkeiten. Trotzdem sollten teln führt zu einer Entzündung leben sie in der Regel gesund und Zusätzliche Informationen über
öse Abklärung und Diagnose auch Menschen mit Laktosein des Dünndarms. Dies kann neben beschwerdefrei. Heute ist das An- Nahrungsmittelunverträglichkeiten
der Ursache. Schon eine Reduktion toleranz täglich Milchprodukte zu chronischen Durchfällen oder gebot von glutenfreier Ernährung und Allergien.
gewisser Lebensmittel kann sich nehmen. «Unproblematisch Verstopfungen auch Kopfschmer- stark entwickelt und nicht nur
Erleichterung bringen. sind laktosefreie Milchprodukte. zen, Müdigkeit, Konzentrations- im Reformhaus, sondern auch im
Hartkäse wie Greyerzer ist im schwäche und Gelenkschmerzen Einkaufszentrum erhältlich», betont www.zoeliakie.ch
Bei der Laktoseintoleranz kann Gegensatz zu Frischkäse laktose- verursachen. Deshalb ist eine Ernährungsberaterin Yvonne Mit dem Glutenfrei-Symbol
ausgezeichnete Lebensmittel sind
Laktose (Milchzucker) nicht aus- frei», erklärt Yvonne Sangarapillai. lebenslange glutenfreie Ernährung Sangarapillai. Erfahrungsgemäss
von den Zöliakie-Gesellschaften
reichend verdaut werden. Grund Die dipl. Ernährungsberaterin eminent wichtig. ist eine Ernährungsumstellung registriert und kontrolliert glutenfrei.
dafür ist ein fehlendes Verdauungs- HF betont: «Eine laktosefreie Diät im Erwachsenenalter besonders
enzym (Laktase) im Dünndarm, ist meistens nicht notwendig. Bei Verdacht auf Zöliakie wird einschneidend. Etwas vom schwie-
das den Milchzucker aufspaltet. Laktosearme Ernährung genügt. als erster diagnostischer Schritt rigsten ist der Verzicht auf Grund-
Neben unterschiedlichen Verdau- Es lohnt sich, herauszufinden, eine Magenspiegelung durchgeführt nahrungsmittel wie Brot. Mischt
INFO
ungsproblemen treten oft auch wo die eigene Beschwerdegrenze und Gewebeproben genommen. man ein glutenfreies Spezialmehl
Müdigkeit und Konzentrationsman- liegt.» Geringe Mengen von Milch «Mit einem speziellen Bluttest lässt mit Nüssen und Kernen, erhält
gel auf. Bei anhaltenden Beschwer- zucker, z.B. eine Portion Kaffee sich auch die Genveränderung das vergleichsweise eher fade Brot
den sollte der Hausarzt konsultiert rahm, werden meistens vertragen. nachweisen. Eine genaue Abklärung eine andere Note und zusätzliche Versteckte Laktosequellen
werden. Dieser versucht, andere Hingegen haben viele Personen ist sehr wichtig, da auch andere Nahrungsfasern. Milchzucker – oder eben Laktose ist
mögliche Ursachen für die Symp nach einem Glas Milch Beschwer- Magen-Darm-Erkrankungen vorlie- nicht nur in typischen Milchprodukten
enthalten, sondern auch in Back- und
tome auszuschliessen. Auch die den. «Einige Betroffene können gen können», sagt Dr. Alexander Säuglinge reagieren erst mit der
Wurstwaren. Die Lebensmittelindustrie
bisherige Krankengeschichte bis 12 Gramm Milchzucker pro- Braun, Leitender Arzt Gastroentero- Einnahme von Beikost auf Gluten verwendet Laktose, um die Haltbarkeit der
des Patienten ist wichtig für die blemlos vertragen, sofern man logie, und konstatiert: «Ohne konse (ab ca. sechs Monaten). Wenn ein Produkte zu verlängern, als Bindemittel
Diagnosestellung. diesen über den Tag verteilt auf- quente Ernährungsumstellung sind Kind Zöliakie bekommt, bedeutet und Geschmacksverstärker für Fertigpro-
nimmt», argumentiert Yvonne Osteoporose oder Diabetes mög dies auch eine Herausforderung für dukte und Würzmischungen. Milchzucker
Sangarapillai. Bei Einladungen liche Spätfolgen. Das Darmkrebsri- die Eltern. Häufig können die Kinder ist auch in Medikamenten und homöo
pathischen Kügelchen zu finden, ebenso
oder beim Essen im Restaurant siko kann sich ebenfalls erhöhen.» sehr gut damit umgehen, weil es
in Getränken mit Milchserum.
erleichtern laktosespaltende ihnen deutlich besser geht als vor-
Medikamente die Speisenauswahl. her und sie sich gut entwickeln.
Africa Studio/shutterstock.com
18 Nahrungsmittelunverträglichkeit – Was kann ich tun? SRO.info Mai 2016 19
Fruchtzuckerintoleranz: Bei einer Nahrungsmittelallergie Ist ein Betroffener auf verdauungsresis-
wenn Äpfel und Birnen handelt es sich um eine über- tente Allergene (Sellerie, Soja, Erdnuss,
unverträglich sind schiessende Reaktion des Immun- Banane, Fisch) allergisch, reagiert
Bei einer Fruchtzuckerintoleranz systems. Anders als beim Ge er möglicherweise auf minime Dosen
(Fruktosemalabsorption) ist die sunden bildet das Immunsystem und muss vollständig darauf verzich-
Transportfunktion für Fruchtzu- des Betroffenen Antikörper gegen ten. Im schlimmsten Fall kann es zu
cker im Dünndarm eingeschränkt. eigentlich harmlose Substanzen. einer lebensbedrohlichen allergischen
Dadurch kann der Fruchtzucker Die häufigsten Auslöser sind Reaktion (anaphylaktischer Schock)
nicht ausreichend in die Darmzel- Eiweisse meist pflanzlicher oder kommen.
len aufgenommen werden und tierischer Herkunft, z.B. Sellerie,
gelangt somit in den Dickdarm. Hühnerei, Fisch, Nüsse usw. Individuelle Beratung
Das führt zu Durchfall, Blähungen Bei Erwachsenen ist die Nahrungs- Gesundheitsstörungen stehen oft
oder Völlegefühl und Übelkeit. mittelallergie meist gekoppelt in einem direkten Zusammenhang
Fruchtzucker steckt nicht nur in an Allergien auf Blütenpollen mit der Ernährung. Gerade bei
Obst und Fruchtsäften. Auch Honig (Heuschnupfen). therapeutischen Diäten werden die
und Lifestylegetränke wie Smoo- Patienten direkt vom Hausarzt bei
thies haben einen hohen Frucht- Ein wichtiges Phänomen: der Ernährungsberatung angemeldet.
zuckeranteil. Zusammen mit der die Kreuzallergie So unterstützt die Ernährungsbera
Ernährungsberaterin wird die Kribbelt es nach einem Biss in tung Betroffene in Ernährungsf ragen
individuelle Toleranzschwelle einen Apfel auf der Zunge, stellen aller Art und begleitet sie bei der
ausgetestet. sich nach einem Selleriesalat situationsgerechten Umsetzung im
Durchfälle oder Bauchkrämpfe Alltag: «Schritt für Schritt werden
Ein Symptomtagebuch, in dem der ein und besteht gleichzeitig eine alle Lebensmittel durchgegangen und
Nahrungsmittel
Betroffene festhält, was er isst Pollenallergie (Heuschnupfen), problematische Speisen durch andere
und trinkt und wann die Beschwer- spricht man von einer Kreuzre- ersetzt. Wo sind welche Produkte
den auftreten, gibt zusätzlich aktion. Eine Erklärung liegt in erhältlich? Auf was muss beim Ein-
unverträglichkeiten
Aufschluss, was die Nahrungsmit- der botanischen Verwandtschaft kauf geachtet werden? Wie studiert
telunverträglichkeit auslöst. zwischen bestimmten Pollen man die Zutatenliste? Die Gespräche
Auch Lightprodukten kann Fruk und pflanzlichen Nahrungsmitteln. werden entsprechend den indivi
im Doppel
tose zugesetzt sein. «Zuckerfreie» Deren ähnliche Eiweissstrukturen duellen Bedürfnissen festgelegt»,
Kaugummis und Bonbons enthalten kann das Immunsystem nicht erläutert Yvonne Sangarapillai.
oft Sorbit, dieser Zuckeraustausch- unterscheiden. Solche Nahrungs-
KONTAK T
stoff beeinflusst den Fruktose- mittelallergien treten in den
transport negativ. letzten Jahren gehäuft auf, weil
auch die Pollenallergien zunehmen. Das sportliche Paar bewegt sich und kaum für etwas zu motivie Ja, und überrascht. Selber wäre
SRO AG
Nahrungsmittelallergien und Birken-, Erlen- und Haselpollen gerne in der Natur und wohnt ren», bestätigt Marcel Plüss. ich nie auf die Idee gekommen,
Spital Langenthal
Kreuzreaktionen sind stark allergen und können Gastroenterologie in einem Einfamilienhaus in Der 42-jährige Polymechaniker meine Verdauungsprobleme und
Die Entwicklung einer Nahrungs Lebensmittelkreuzreaktionen ver- Dr. med. Alexander Braun, Leitender Arzt Glashütten. Corinne Schärer, verzichtet ebenfalls bewusst die Müdigkeit könnten mit der
St. Urbanstrasse 67, 4900 Langenthal Chefarztsekretärin Gynäkologie, auf gewisse Nahrungsmittel. Ernährung zusammenhängen.
mittelallergie hängt von der gene- ursachen, z.B. Äpfel, Haselnüsse
T 062 916 31 64
tischen Veranlagung, den Pflanzen und Sellerie. Allergene in Gemüse ist eine begeisterte Bikerin Schon als Kind plagten mich
der Umgebung und den Essge- oder Nüssen können einen Nessel und bestreitet mit ihrem Freund Corinne Schärer: Erst vor sieben Bauchschmerzen und Durchfall.
wohnheiten ab. So findet man in ausschlag auslösen. Es gibt aber SRO AG sogar Marathonrennen. Im Jahren wurde bei Ihnen eine Lak Ich war sehr dünn und galt
Spital Langenthal
Mitteleuropa häufig Selleriealler auch andere Kreuzreaktionen, Winter schätzt sie den Fitness toseintoleranz festgestellt. Waren als «Finöggeli». Wie mein Umfeld
Ernährungsberatung
gien, in Nordamerika Erdnuss z.B. bei einer Latexallergie ist eine St. Urbanstrasse 67, 4900 Langenthal raum im Spital Langenthal. «Das Sie erleichtert, als Sie endlich nahm ich an, das gehöre einfach
allergien und in Spanien, Italien Kreuzallergie auf Kiwis bekannt. T 062 916 36 27 war früher nicht so. Nach der die Ursache Ihrer Beschwerden zu mir.
oder Skandinavien Fischallergien. Arbeit war Corinne extrem müde wussten?20 Nahrungsmittelunverträglichkeit – Was kann ich tun? SRO.info Mai 2016 21
Einkaufszettel
Rezept
Haben Sie nach der Diagnose eine Was kommt in Ihren Ihre Freundin hat eine Laktose
1 kg Zopf- oder Weissmehl
Ernährungsberatung konsultiert? Einkaufskorb? intoleranz und Sie ein Reizdarmsyn-
Nein. Zunächst habe ich drei Wir machen einen gemeinsamen drom. Ist das nicht kompliziert?
300 g laktosefreier Quark
5 dl laktosefreie Milch
Sonntagszopf –
Wochen lang einen speziellen Wocheneinkauf mit viel Gemüse, Wir kochen oft gemeinsam. Sie
Lebertee getrunken und alle Milch- Obst, Fisch, Reis und Kartoffeln. isst laktosefrei und ich laktosearm, 20 g Hefe (ca. ½ Würfel)
produkte durch laktosefreie Einfach alles, was beide vertragen. teilweise auch glutenfrei. Proble- Etwas Zucker
laktosefrei
Produkte ersetzt. Dann habe ich Zuerst schaue ich auf die Zutaten- matisch sind vor allem Zusatzstoffe 2 Kaffeelöffel Salz
genau beobachtet und ausgetestet, liste. Experimentiert wird nicht. und Weichmacher. Anfänglich habe 1 Ei, verklopft
was ich vertrage und was nicht. ich Pasta sehr vermisst.
Etwas laktosefreie Milch
All dies bedingt eine
grosse Umstellung. Können Wie sieht ein Morgenessen
Sie gut damit leben? ohne Brot und Gipfeli aus?
Mir geht es bedeutend besser. Unser Wochenendritual ist ein
Ich fühle mich gesund und fit. ausgiebiges Frühstück mit Bircher- Zubereitung
müesli, frischen Früchten, Man- Mehl, Salz, Quark und Milch in eine Schüssel geben.
Wir sitzen hier in einem Restau- deln und Nüssen. Die Eier werden Die Hefe mit etwas Zucker auflösen und dazugeben.
rant. Wie reagiert man allgemein mit Salz/Pfeffer gewürzt statt mit Alle Zutaten gut vermischen, bis ein Teig entsteht.
auf Nahrungsmittelunverträg- Aromat. Glutenfreies Brot schmeckt Diesen auf der Arbeitsfläche ca. 10 Minuten kneten.
lichkeiten beim Auswärtsessen? uns nicht. Aber ein Stück Sonn- Den Teig anschliessend zu einer Kugel formen,
Heute ist man keineswegs exo- tagszopf, natürlich laktosefrei, liegt wieder in die Schüssel zurückgeben und mit einem
tisch mit einer Laktoseintoleranz. schon mal drin. feuchten Tuch zugedeckt bei Raumtemperatur etwa
Wenn wir mit Freunden in eine 1 Stunde auf das Doppelte aufgehen lassen.
Was haben Sie am Pizzeria gehen, bringe ich jeweils Was war der Auslöser, Ihre Ernäh-
meisten vermisst? laktosefreien Mozzarella mit. Das rung grundlegend umzustellen? Zopf flechten
Die Ovomaltine. Als Käselieb ist absolut problemlos. Hilfreich Als sich nach einer Stresssituation Teig dritteln und daraus drei gleich lange Stränge
haberin schätze ich es sehr, dass bei einem Restaurantbesuch sind tagelang heftige Koliken einstellten, formen, die an den Enden dünner werden. Den Zopf
Raclette und Fondue auch lak laktosespaltende Medikamente, befürchtete ich ernsthaft, an einer flechten und auf ein mit Backpapier belegtes Blech
tosefrei erhältlich sind. Es gibt viele die vor dem Essen eingenommen schlimmen Krankheit erkrankt legen. Ein Ei verklopfen und mit etwas Milch vermi-
laktosefreie Spezialprodukte, werden. So bin ich weniger ein zu sein. Meine Erleichterung war schen. Den Zopf mit der Ei-Milch-Mischung bestrei-
die ebenso viel Kalzium liefern geschränkt und kann auch etwas gross, als nach eingehenden chen, nochmals ca. 30 Minuten aufgehen lassen und
wie herkömmliche Milchprodukte. Laktosehaltiges essen. Untersuchungen (CT und Magen- erneut mit der Ei-Milch-Mischung bestreichen.
spiegelung) «nur» eine Divertikulitis
Marcel Plüss: Häufig treffen bei (Entzündung der Ausstülpungen Backen
«Ein Stück einem Reizdarmsyndrom körper-
liche und psychologische Faktoren
in der Darmwand) als Folge des Reiz- Den Zopf ca. 45–55 Minuten in der unteren Hälfte
Sonntagszopf,
darmsyndroms festgestellt wurde. des auf 200 Grad vorgeheizten Ofens backen. Back-
zusammen. Wie erleben Sie das? probe: Klopft man auf die Unterseite des Zopfes und
natürlich lak- Meine Probleme im Magen-Darm-
Trakt sind einerseits genetisch
Auf was müssen Sie
besonders achten?
tönt es hohl, ist der Zopf genügend gebacken. Her-
ausnehmen und auf einem Gitter auskühlen lassen.
tosefrei, liegt bedingt und treten schubweise Den Automatenkaffee im Geschäft
schon mal
auf. Andererseits lösen auch vertrage ich nicht. Um nicht auf
Stress und starke Belastung am Kaffee verzichten zu müssen, neh-
drin.»
1 2 3 4
Arbeitsplatz Beschwerden aus. me ich diesen von daheim in einer
Thermoskanne mit. Vieles ist eine
Einstellungssache. (Text: Brigitte Meier)
racorn/shutterstock.com22 SRO.info Mai 2016 23
Ärztlicher Tipp: KURZ UND BÜNDIG
Ernährung im Alter
Ziel der Ernährung im Alter ist es, den täglichen Bedarf an Betriebs- und Baustoffen zu
decken, Wirkstoffe (Vitamine und Mineralstoffe) in genügender Menge aufzunehmen Der Darm, ein
und den Darm mit Ballaststoffen funktionstüchtig zu erhalten. Essen soll aber natürlich beeindruckendes
auch Freude machen! Für ältere Menschen gibt es neben den allgemeingültigen Emp-
fehlungen einige zusätzliche Punkte, die berücksichtigt werden sollten.
Organ
Text: Dr. med. Ursula Grob Der Darm ist eines der grössten Organe
des Menschen. Er wird rund sieben
Meter lang und misst nur wenige Zentimeter
im Durchmesser. Ausgebreitet hat er die
Vitamine, Mineralstoffe und Nahrungsfasern Fläche von 200 Quadratmetern, was einem
Der Bedarf an Wirkstoffen bleibt mit zunehmendem Tennisfeld entspricht.
Alter gleich, der Energiebedarf nimmt aber ab.
Dr. med. Ursula Grob Ich empfehle daher, dass ältere Personen Lebensmittel Organische Daten
Allgemeine Innere Medizin FMH mit einer hohen Dichte an Vitaminen, Mineralstoffen, Fläche: 200 m2
«Ärztehuus Buchsi» in Herzogenbuchsee aber auch Nahrungsfasern bevorzugen. Dies sind Länge: 6 –7 m
Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte, Gemüse und Früchte. Durchmesser: 2.5 – 3 cm
Mit kalorienreichen Nahrungsmitteln wie Wurstwaren
und Süssigkeiten sollte dagegen sparsam umgegan- Eskymaks/shutterstock.com
gen werden.
Wichtig ist eine eiweissreiche Kost, um die Muskel-
und Knochenmasse zu erhalten und die Immunabwehr
Mit fünf
zu stärken. Der regelmässige Konsum von Milch
produkten hilft, den Kalziumbedarf zu decken. Älteren
Schritten
Menschen empfehle ich zudem die Einnahme von
Vitamin D in Form von Tropfen. Grundsätzlich kann
unsere Haut Vitamin D zwar mithilfe von Sonnen
einstrahlung selbst herstellen. Im Winter ist die
zum Erfolg
Sonnenintensität in unseren Breitengraden dafür aller
dings zu gering. Zusätzlich nimmt die Fähigkeit des Bewegung ab fünfzig plus
Körpers, Vitamin D selbst zu produzieren, im Alter ab.
1. Vor Beginn ärztlich untersuchen lassen Kurkuma
«Gesunde Ernährung ist Viel Flüssigkeit und Bewegung
Regelmässig trinken ist notwendig, um die Leistungs-
2. Passende Sportart oder Bewegungsart aussuchen
(Schmerzen vermeiden!) Das Gewürz hat in der
für viele ältere Personen fähigkeit zu erhalten. Ein bis zwei Liter in Form 3. Regelmässig und ausgeglichen trainieren, ayurvedischen Heilkunde
eine Lebenshaltung,
von Wasser oder ungesüsstem Tee braucht der Körper. regelmässig ausruhen einen festen Platz, und das
Suppen oder Bouillon sind ebenfalls gute Flüssigkeits- 4. Erst Steigerung der Häufigkeit, dann der Dauer zu Recht: Kurkuma dämpft
die ich als Hausärztin lieferanten. Auch im Alter empfehle ich eine aus
geglichene Energiebilanz. Körperlich aktiv sein und
und erst danach der Intensität
5. Bei Schmerzen oder Krankheit Pause einlegen
Entzündungsprozesse
und kann auch bei Verdau
gerne unterstütze.» täglich einen Spaziergang unternehmen hilft mit, ungsbeschwerden, Blähungen
dies zu erreichen. Mehr zu diesem Thema auf Seite 31 und Völlegefühl helfen.24 Der Darm: Ein komplexes Organ SRO.info Mai 2016 25
Wieso man
auf den Bauch
hören soll
Der Darm ist ein Schwerarbeiter: Er verdaut, fordert Nachschub, meldet ein
dringendes Bedürfnis. Vielfach wird unterschätzt, was dieses Organ leistet.
Text: Brigitte Meier
Unser Darm reagiert sehr sensibel. der den Magen beeinträchtigt. Nach jeder Einnahme eines
Über Millionen von Nervenzellen Wer unter psychischem Stress Antibiotikums gerät das Darm
hat er direkten Kontakt mit dem leidet, hat eine verzögerte milieu durcheinander und
Gehirn – manche bezeichnen Magenentleerung und somit ein sollte wieder aufgebaut werden,
ihn sogar als unser zweites Gehirn. verstärktes Völlegefühl. Eben- z. B. mit Naturjoghurt oder
Nicht nur, weil er oft ein «Eigen falls möglich ist ein verstärkter Sauerkraut.
leben» entwickelt, sondern Rückfluss, welcher vom Magen
weil wir auch viele Entscheidun- inhalt verursacht werden kann
gen spontan – aus dem Bauch und der zurück in den Mund
heraus – treffen. fliesst. Daher rührt der Ausdruck
«Gift und Galle spucken».
Das Kribbeln im Bauch kann wun-
derschön sein, ständiges Magen- Die Darmzotten nehmen während
drücken dagegen sehr belastend: des Verdauungsvorgangs sämt-
Kein Zufall, wie viele Redewendun- liche Vitalstoffe von Vitaminen,
gen und Volksweisheiten mit dem Spurenelementen und Amino-
Bauch und der Verdauung zusam- säuren bis hin zu Proteinen und
menhängen: «Auf das Bauchgefühl Kohlenhydraten auf. Im Darm
hören» oder «Es liegt mir etwas unterscheiden wir zwischen den
auf dem Magen». guten und schlechten Bakterien.
Die guten sorgen dafür, dass sich
Nicht immer verursacht allein die krankheitserregenden Mikro
die Ernährung Probleme. Nach- organismen nicht im Übermass
dem alle organischen Ursachen vermehren.
ausgeschlossen worden sind,
sollte man sich mit möglichem
seelischem Ballast befassen,26 Der Darm: Ein komplexes Organ SRO.info Mai 2016 27
Speiseröhre
Alarm im Darm und welche Medikamente er alle anderen Erkrankungen aus
Der Darm gilt weithin als Tabu nimmt. Diese können ebenfalls geschlossen werden. Wird bei Rund 70 Stunden dauert die
Magen
thema. Deshalb suchen viele Verstopfung oder auch Durch der Diagnostik etwas übersehen, Reise des Verwertbaren von der
Betroffene zu spät ärztlichen Rat. fälle hervorrufen», erklärt kann das fatale Folgen haben. Zwölffingerdarm
Speiseröhre bis zum Toiletten-
«Alarmsymptome sind Blut im Alexander Braun. Denn Verstop- Etwa bei jener Patientin, die jahre gang. Mithilfe von Muskelzellen,
Stuhl, Gewichtsverlust, familiäre fung ist nicht immer harmlos: lang an Durchfall litt und mit die sich ständig kontrahieren
Erkrankungen von Dickdarmpoly- «Bei andauernden Beschwerden der Diagnose RDS zu uns kam. und entspannen, schiebt der Darm
pen respektive Dickdarmkrebs», muss abgeklärt werden, ob Mittels einer Darmspiegelung und Dünndarm das Essen durch seine sechs bis
erklärt Dr. med. Alexander Braun, Erkrankungen wie Entzündungen, Gewebeproben diagnostizierten sieben Meter Länge. 100 Millionen
Dickdarm
Leitender Arzt Gastroenterologie Durchblutungsstörungen, Ent wir eine chronische Darmentz ün eigenständige Nervenzellen,
in der SRO AG. leerungsstörungen, Reizdarm oder dung, die mit Cortison behandelt mehr als sie das Gehirn besitzt,
gar Darmkrebs vorliegen.» werden muss», sagt der Spezialist. steuern diese Kraftarbeit.
Wenn der Darm rebelliert: die Enddarm
wichtigsten Darmerkrankungen Reizdarmsyndrom (RDS) In der Ernährungsberatung
Der «gereizte» Darm ist keine wird auf die sogenannte Fodmaps-
Verstopfung
CRYONOID Custom media/shutterstock.com
eigenständige Krankheit. Man arme Ernährung hingewiesen,
Eine Verstopfung kann unter- geht heute davon aus, dass die besonders bei unspezifischen
schiedliche Ursachen haben, dem Reizdarmsyndrom (RDS) Darmbeschwerden kurzzeitig ein
angefangen bei Ernährung, ein komplexes Geschehen gesetzt werden kann (Einschrän-
Bewegungsarmut, Alter, Reiz- zugrunde liegt, in dem körper kung ausgewählter Kohlenhydrate). Chronisch entzündliche «Ernährung und Stress
darmsyndrom, aber auch liche und psychologische Dabei werden nach einer Elimi- Darmerkrankungen
sind wichtige Faktoren
Die Darmerkrankungen Morbus
bei der Entstehung
unterliegende Erkrankungen. Faktoren zusammenkommen. nationsphase die Nahrungsmittel
«Als Basistherapie empfehlen Eine zentrale Rolle spielt getestet, um die individuelle Tole- Crohn und Colitis ulcerosa weisen
wir eine ausgewogene, faser dabei das sogenannte enterische ranz herausz ufinden. ähnliche Symptome auf. Charak- von Darmbeschwerden,
reiche Ernährung mit genügend Nervensystem, unser «zweites teristisch sind andauernde, meist gerade beim Reiz-
Ballaststoffen, eine ausreich Gehirn». Auch gemäss Alexander Braun unblutige oder blutige Durchfälle, darmsyndrom.»
ende Flüssigkeitszufuhr (täglich sollten einseitige Therapiemass- starke Müdigkeit, Schmerzen
Yvonne Sangarapillai,
mindestens zwei Liter Wasser Bei Funktionsstörungen des nahmen wie die Fodmaps-Diät im Unterbauch und das schubweise
dipl. Ernährungsberaterin HF
oder Tee) sowie regelmässige Magen-Darm-Traktes sind viele nur über kurze Zeit sowie mit Beglei Auftreten der Symptome. Alexander
Bewegung. Mit diesen einfachen Patienten verunsichert, weil tung der Ernährungsberatung und Braun informiert über die schwierig
Lebensstilanpassungen kann trotz ausführlicher Diagnostik unter ärztlicher Kontrolle durchge zu unterscheidenden Krankheiten.
viel erreicht werden», betont der keine Ursachen gefunden führt werden. Die stark einge-
Darmspezialist. Allenfalls helfen werden. Die Reizdarmsymptome schränkte Vielfalt an Lebensmit- Typisch für Morbus Crohn sind die Colitis ulcerosa ist eine chro- wie ein Darmverschluss auftreten.
Hausmittel wie Feigensaft oder Bauchschmerzen, Durchfall, teln ohne Ballaststoffe verändert wechselnden Stellen der Entzün- nisch entzündliche Dickdarm Nach langjährigem Verlauf besteht
Bananen. Abführmittel sollten Verstopfung und Blähungen die Darmflora negativ. Aus der dungen, die sich auf den gesamten erkrankung, die häufig vom zudem ein erhöhtes Krebsrisiko,
nur kurzfristig eingesetzt werden. gehören zu den häufigsten Sicht von Alexander Braun han- Verdauungstrakt von der Speise Enddarm ausgeht und sich auf welches entfällt, wenn der Dick-
Beschwerden des Verdauungs- delt es sich beim RDS oft um eine röhre bis zum Analkanal und den gesamten Dickdarm aus darm entfernt wird. Die schwierige
Tritt die Verstopfung erstmals systems und können die Lebens- «Modeerkrankung», die gehäuft prinzipiell auf alle Organsysteme breiten kann. Die Behandlung Diagnosestellung kann über
im Alter ab 50 Jahren auf oder qualität einschränken. bei jungen Menschen auftritt: ausdehnen können, z.B. Arthritis. richtet sich nach der Intensität der Jahre gehen und ist auch nach
ist mit Blähungen assoziiert, «Viele Probleme hängen mit dem Heute gibt es eine Reihe wirksamer Beschwerden. Bei leichter bis Gewebeproben nicht immer zu
bei schmerzhaftem Stuhlgang «Meines Erachtens wird die allgemeinen Lebensstil der jünge- medikamentöser Therapieformen mittelschwerer Krankheitsaktivität hundert Prozent möglich.
und wenn einfache Mittel Diagnose Reizdarm zu oft und ren Generation (veränderte Ess- und Behandlungsmethoden, die werden meist entzündungshem-
wirkungslos sind, ist ein Besuch zu früh gestellt, ohne dass gewohnheiten, wenig Bewegung, Schmerzen und Symptome deutlich mende Präparate eingesetzt.
beim Hausarzt angezeigt. «Er eine ausreichende Diagnostik Stress) zusammen.» lindern und den Krankheitsverlauf Eine Operation wird dann not-
kann differenzieren und über wie z.B. eine Darmspiegelung positiv beeinflussen. Geheilt wendig, wenn sich die Beschwer-
das weitere Vorgehen entschei- (Koloskopie) gemacht wurde. werden kann diese chronische den trotz Medikamenten nicht
den. Er kennt den Patienten Entscheidend ist, dass zuerst Erkrankung nicht. verbessern und Komplikationen28 Der Darm: Ein komplexes Organ SRO.info Mai 2016 29
Darmkrebs – Die Häufigkeit von
Früherkennung Darmkrebs erhöht
als Chance
sich mit zunehmender
Lebensdauer, d.h., bei
Menschen ohne Risikofak-
toren ist das Alter das
Die Darmspiegelung (Koloskopie) besitzt in der grösste Risiko.
Abklärung der Darmkrebsvorsorge bei Patienten
über 50 Jahren einen zentralen Stellenwert.
Diese Untersuchung wird in der Gastroenterologie
im Spital Langenthal, im Gesundheitszentrum
Jura Süd und in der Gastroenterologie Oberaargau Sebastian Kaulitzki/shutterstock.com
ambulant vorgenommen. Text: Brigitte Meier Dr. med. Alexander Braun, Leitender Arzt Gastroenterologie
Tagtäglich erhalten 10 Personen auch Stuhltests», erläutert «Obschon Personen mit familiärer gänzlich entfernt wurde oder ob legen zu können», betont
die Diagnose Darmkrebs und Alexander Braun, Leitender Arzt Belastung für Darmkrebs und es mehrere Polypen sind. In dieser Alexander Braun. Insgesamt
pro Jahr sterben 1700 Personen an Gastroenterologie. chronische Darmentzündungen Situation trägt die Krankenkasse bildet die ESD einen entschei
den Folgen der Krankheit. Männer die Kosten der Darmspiegelung.»
KONTAK T
ein erhöhtes Risiko tragen, bilden denden Meilenstein in der
sind etwas häufiger davon be- Alexander Braun: Eine Darm- sie nur einen Viertel der Darm- Entwicklung gastrointestinaler
troffen als Frauen. Darmkrebs ist spiegelung ist die einzige Unter- krebspatienten. Bei diesen Patien- Neue Technik – Endoskopische Endoskopie und ermöglicht,
in der Schweiz die dritthäufigste suchung, die Krebs verhindern ten wird die Darmspiegelung Submukosadissektion (ESD) offene chirurgische Eingriffe SRO AG
Krebsart, jedoch sehr gut heilbar, kann. Weil wir damit die Krebs- in kürzeren Intervallen und bereits In der Gastroenterologie im Spital durch endoskopische Massnah- Spital Langenthal
Gastroenterologie
wenn er frühzeitig erkannt wird. vorstufen zuverlässig sehen und in jungen Jahren vorgenommen. Langenthal wird zur Abtragung men zu ersetzen. Dr. med. Alexander Braun, Leitender Arzt
allfällige Polypen gleichzeitig Oft wird sogar die vorsorgliche grosser Polypen im Magen-Darm- Dr. med. Jürg Angermeier, Leitender Arzt
Darmkrebs entwickelt sich entfernt werden. Entfernung des Dickdarms emp Trakt eine neue Technik, die soge St. Urbanstrasse 67, 4900 Langenthal
T 062 916 31 64
schleichend und oft unbemerkt. fohlen», informiert Alexander Braun. nannte endoskopische Submu
Polypen sind gutartige Schleim- Effiziente Vorsorge kosadissektion (ESD), angewandt.
hautgewächse, die sich zu
bösartigen Tumoren entwickeln
als Zielsetzung
Gemäss internationalen Richt
Die Grundversicherung der Kranken-
kasse übernimmt die Kosten einer
«Wir verwenden diese Methode
bei Patienten mit Befunden im
INFO Gastroenterologie Oberaargau
PD Dr. med. Kaspar Truninger,
Belegarzt SRO AG
können. Polypen und Tumore linien sollten alle Menschen Darmspiegelung bei Personen Magen-Darm-Trakt, die grösser
Ein gesunder Lebensstil kann Seilereistrasse 1, 4900 Langenthal
verursachen im Frühstadium ab 50 Jahren, auch beschwerde- von 50 bis 69 Jahren alle 10 Jahre sind als zwei Zentimeter oder das Risiko einer Darmkrebser T 062 919 71 71
praktisch nie Symptome. «Eine freie, mit der Vorsorge beginnen. einmal. «Wird nichts Auffälliges Hinweise für ein frühes Krebs krankung senken. Dazu gehören
ausgewogene Ernährung, Bewe-
effiziente Früherkennung besteht Vorher sind Darmkrebserkran- festgestellt, erfolgt die nächste stadium haben. Diese En-bloc-Ent-
gung, normales Körpergewicht SRO AG
darin, die Menschen mit noch kungen selten, insbesondere Untersuchung in zehn Jahren. Muss nahme grosser Läsionen bietet und der Verzicht auf zu viel rotes Gesundheitszentrum Jura Süd
heilbarem Darmkrebs oder, noch wenn man keine Risikofaktoren jedoch ein Polyp abgetragen klare Vorteile: Sie senkt das Risiko Fleisch und Tabakkonsum. Damit Gastroenterologie
besser, diejenigen mit Polypen hat. Zeitpunkt und Intervall werden, wird die Darmspiegelung für einen Rückfall und lässt reduziert sich gleichzeitig das Dr. med. Jürg Angermeier, Leitender Arzt
Risiko für Herz-Kreislauf-Erkran- Anternstrasse 24, 4704 Niederbipp
zu identifizieren. Bei den Krebs- der Darmspiegelung werden bei nach fünf Jahren oder noch früher genauere feingewebliche Rück-
kungen oder Diabetes. T 032 633 71 71
vorstufen hat man manchmal familiärer Belastung von Ver- wiederholt. Das hängt von diversen schlüsse zu, um gegebenenfalls
Blut im Stuhl; deshalb erfolgen wandtschaftsgrad und Erkran- Faktoren ab, z.B. ob der Polyp die exakte weitere Therapie fest-
kungsalter bestimmt.Sie können auch lesen
