AAD-SPEZIAL 2021 - Kaden-Verlag
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
ZEITSCHRIFT FÜR
PRAKTISCHE AUGENHEILKUNDE &
AUGENÄRZTLICHE FORTBILDUNG
AAD-SPEZIAL 2021
MÄRZ 2021 | 42. JAHRGANG | 3. HEFT
INTERVIEW: AUGENÄRZTLICHE
AKADEMIE DEUTSCHLAND
ONLINE IN NEUEM GEWAND
ELEKTROSTIMULATION
GLAUKOM UND BETAGTE PATIENTEN
PERIPHERE NETZHAUTDEGENERATION
FEHLERMANAGEMENT
CMV-ASSOZIIERTE ANTERIORE UVEITIS
CME-FORTBILDUNG:
PROTONENTHERAPIE
onse rvierte
k
Wenn erapie
th
Kombi ch ist,
i
erträgl
unv
dann …
GUTE WIRKSAMKEIT, BESSERE VERTRÄGLICHKEIT
Mehr als nur gute Drucksenkung
Generikum auf Festbetrag
Fixaprost
2 Leitsubstanzen
®
50 µg/ml + 5 mg/ml
Anwendung am Auge - 0,2 ml
Fixaprost® 50 Mikrogramm/ml + 5 mg/ml Augentropfen, Lösung im Einzeldosisbehältnis. Wirkstoffe: Latanoprost und Timolol. Zusammensetzung: 1 ml Lösung enthält 50 Mikrogramm Latanoprost und Timololmaleat entsprechend 5 mg Timolol. Ein Tropfen enthält
etwa 1,5 Mikrogramm Latanoprost und 0,15 mg Timolol. Sonstige Bestandteile: Macrogolglycerolhydroxystearat (Ph. Eur.), Sorbitol (Ph. Eur.), Macrogol 4000, Carbomer 974P, Natriumedetat (Ph.Eur), Natriumhydroxid (zur pH-Wert-Einstellung), Wasser für Injektions-
zwecke. Anwendungsgebiete: Zur Senkung des Augeninnendrucks (IOD) beim Offenwinkelglaukom und bei okulärer Hypertension bei Patienten, bei denen als Augentropfen angewendete Betablocker oder Prostaglandin-Analoga nicht ausreichend wirksam sind. Ge-
genanzeigen: Fixaprost ist kontraindiziert bei Patienten mit reaktiven Atemwegserkrankungen einschließlich Bronchialasthma oder Bronchialasthma in der Anamnese, schwerer chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung; Sinusbradykardie, Sick-Sinus-Syndrom, sinua-
trialem Block, atrioventrikulärem Block 2. oder 3. Grades ohne Herzschrittmacher, manifester Herzinsuffizienz, kardiogenem Schock; Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe oder einen der sonstigen Bestandteile. Nebenwirkungen: Sehr häufig (>1/10): Verstärkte
Irispigmentierung. Häufig (≥ 1/100 bis < 1/10): Augenschmerzen, Irritationen des Auges (einschließlich Stechen, Brennen und Jucken, Fremdkörpergefühl). Gelegentlich (≥ 1/1.000 bis < 1/100): Kopfschmerzen, Erkrankung der Hornhaut, Konjunktivitis, Blepharitis, Hy-
perämie des Auges, verschwommenes Sehen, verstärkte Tränensekretion, Hautausschlag, Juckreiz. Latanoprost: Keratitis herpetica, Schwindel, Veränderungen an Wimpern und Flaumhaaren (länger, dicker, stärker pigmentiert sowie erhöhte Anzahl); Keratitis punc-
tata, periorbitales Ödem; Iritis; Uveitis; Makulaödem ,einschließlich zystoides Makulaödem; trockenes Auge, Keratitis, Hornhautödem; Hornhauterosion; Trichiasis; Iriszyste; Photophobie; Veränderungen des Periorbitalbereichs und des Lids, die zu einer Vertiefung des
Oberlidsulkus führen, Augenlidödem; lokal begrenzte Hautreaktion auf den Augenlidern; Pseudopemphigoid der Bindehaut des Auges; Dunklerfärbung der Lidhaut, Angina pectoris; instabile Angina pectoris; Palpitatio-
nen, Asthma, Verstärkung von bestehendem Asthma, Atemnot, Myalgie, Arthralgie, Brustschmerzen. Timololmaleat: Systemische allergische Reaktionen einschließlich anaphylaktische Reaktion, Angioödem, Urtikaria,
lokalisierter und generalisierter Ausschlag, Pruritus, Hypoglykämie, Gedächtnisverlust, Schlaflosigkeit, Depressionen, Albträume, Halluzinationen, Zerebrovaskuläre Zwischenfälle, zerebrale Ischämie, Schwindel, ver-
mehrte Anzeichen und Symptome einer Myasthenia gravis, Parästhesie, Kopfschmerzen, Synkope, Ablösung der Choroidea nach einer filtrierenden Operation, Hornhauterosion, Keratitis, Diplopie, reduzierte Empfind-
lichkeit der Hornhaut, Anzeichen und Symptome von okulärer Irritation (z. B. Brennen, Stechen, Jucken, Tränen und Rötung), trockene Augen, Ptosis, Blepharitis, verschwommenes Sehen, Tinnitus, Herzstillstand, Herz-
insuffizienz, atrioventrikulärer Block, Stauungsinsuffizienz, Schmerzen im Brustbereich, Arrhythmien, Bradykardie, Ödeme, Palpitationen, kalte Hände und Füße, Hypotonie, Raynaud-Syndrom, Bronchospasmus (vor
allem bei Patienten mit vorbestehendem bronchospastischen Leiden), Husten, Dyspnoe, Bauchschmerzen, Erbrechen, Diarrhö, Mundtrockenheit, Dysgeusie, Dyspepsie, Übelkeit, Hautausschlag, psoriasisartiger Aus-
schlag, Verschlechterung von Psoriasis, Alopezie, Myalgie, sexuelle Dysfunktion, verminderte Libido, Asthenie, Müdigkeit. Verschreibungspflichtig. Théa Pharma GmbH, Schillerstr. 3, 10625 Berlin. Stand: April 2020.
MÄRZ 2021
Abkürzungen
in der
CME
Protonentherapie
– eine Therapieoption nicht nur Augenheilkunde
für das Aderhautmelanom
Die primäre Indikation für eine Protonentherapie sind uveale
Melanome, die aufgrund ihrer zentralen Lage oder ihrer Pro-
minenz mit einem Applikator nicht mehr ausreichend sicher
versorgt werden können. Darüber hinaus hat sich die Proto-
nentherapie als effektive Methode im Rahmen der Salvage-
therapie zur Behandlung rezidivierter uvealer Melanome etab-
liert. Auch bei benignen Läsionen wie den choroidalen oder
retinalen Hämangiomen kann die Protonentherapie als Primär-
oder Salvagetherapie eingesetzt werden, wie Aline I. Rie-
chardt, Jens Heufelder, Johannes Gollrad, Eckardt Bertel-
mann, Oliver Zeitz und Antonia M. Joussen (Berlin) in ihrem
Beitrag schildern ab S. 151
Umgang mit vermuteten und tatsächlichen
Fehlern bei Diagnostik und Behandlung
und ihre Konsequenzen
„Und wenn du noch so gut chirurgst, es kommt der Fall, den
Jetzt die App
du vermurkst“. So dichtete Eugen Roth im „Wunderdoktor“.
Was in den 1950er Jahren lustig war und wohl auch noch bestellen!
akzeptiert wurde, sieht heute ganz anders aus. Ein Diagnose-
und Behandlungsfehler kann erhebliche Auswirkungen für
den Patienten und auch für den Arzt haben. Wie verhalte ich
mich richtig? Diese Frage beantwortet Norbert Pfeiffer
(Mainz) ab S. 129
Periphere Netzhautdegeneration
und Glaskörperabhebung
Mit dem Begriff „periphere Netzhautdegeneration“ werden
Veränderungen in der Netzhautperipherie beschrieben, die
sowohl entwicklungsbedingte vitreoretinale Anomalien als
auch degenerative und dystrophe Läsionen einschließen. Ins-
gesamt handelt es sich um eine heterogene Gruppe von ana-
tomischen Variationen, pathologischen Prozessen und de
generativen Veränderungen, die zwischen Ora serrata,
anteriorer Netzhaut und Äquator lokalisiert sind. Mehr zum Erhältlich unter www.kaden-verlag.de
Thema von Petra Meier (Leipzig) ab S. 145
oder direkt im iTunes App Store
POWER
OHNE
KOMPROMISSE KONSERVIERUNGS-
MITTELFREI
KRAFTVOLLE
24 H-IOD-KONTROLLE,
WENN DIE PGA-
MONOTHERAPIE
NICHT AUSREICHT1
EFFEKTIVE
IOD-KONTROLLE2,3
GUT VERTRÄGLICH
UND FÜR DIE
PATIENTEN EINFACH
ANZUWENDEN1-5
1. Konstas AGP et al. Expert Opin Pharmacother 2018; 18: 1981–8. 2. Bourne RR et al. Submitted to Br Med J. 2018.
3. Pillunat LE et al. Clin Ophthalmol 2017; 11: 1051–64. 4. Pfeiffer N et al. Adv Ther 2014 Dec; 31(12): 1228–46. 5. Taptiqom® Fachinformation November 2019 PGA = Prostaglandinanalogon
TAPTIQOM ® 15 µg/ml + 5 mg/ml Augentropfen, Lösung im Einzeldosisbehältnis. Wirkstoffe: Tafluprost und Timolol. Zusammensetzung: 1 ml Lösung enthält: 15 µg Tafluprost und 5,0 mg Timolol (als Maleat). Sonstige Bestandteile:
Glycerol, Natriummonohydrogenphosphat-Dodecahydrat, Natriumedetat, Polysorbat 80, Salzsäure und/oder Natriumhydroxid zur pH-Einstellung, Wasser für Injektionszwecke. Anwendungsgebiete: Senkung des Augeninnendrucks (IOD)
bei erwachsenen Patienten mit Offenwinkelglaukom oder okulärer Hypertension, die auf eine topische Monotherapie mit Betablockern oder Prostaglandinanaloga nur unzureichend ansprechen und eine Kombinationstherapie benötigen
und die von konservierungsmittelfreien Augentropfen profitieren. Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe oder einen der sonstigen Bestandteile. Bronchiale Hyperreagibilität einschließl. bronchialem Asthma oder
dessen Vorgeschichte, schwere chronisch-obstruktive Lungenerkrankung, Sinusbradykardie, Sick-Sinus-Syndrom einschließlich sinuatrialer Block, atrioventrikulärer Block 2. und 3. Grades, der nicht durch einen Herzschrittmacher
kontrolliert wird. Manifeste Herzinsuffizienz, kardiogener Schock. Schwangerschaft: TAPTIQOM ® darf während der Schwangerschaft nicht angewendet werden, es sei denn, es ist eindeutig notwendig. Stillzeit: nicht empfohlen
Hinweis: Kontaktlinsen vor dem Eintropfen von TAPTIQOM ® herausnehmen und frühestens nach 15 min wieder einsetzen. Nebenwirkungen: Häufig (≥1/100,
Die
MÄRZ 2021
OPHTHALMO-
CHIRURGIE
KOMMENTAR REFERATE
auch digital!
Kann man beim Hören Handdesinfektionsmittel:
seinen Augen trauen? 113 Gefahr für Kinderaugen 123
R. Kaden
Kataraktoperation:
INTERVIEW Trimacinolon-Moxifloxacin-Injektion
stabilisiert bei diabetischer
Augenärztliche Akademie Deutschland Retinopathie die zentrale Makula 123
online in neuem Gewand 119
Nachgefragt bei P. Heinz, Glaukomchirurgie:
C. Gante und C.Cursiefen OCT-Angiografie zeigt verbesserte
perifoveale Mikrozirkulation 143
AUGENÄRZTLICHE FORTBILDUNG
Jüngere Patienten neigen eher zu
Homepage, Social Media, Portale: steroidinduzierten Augeninnendruck-
Worauf Sie bei Ihrem steigerungen 144
Internetauftritt achten sollten 125
T. Hesse
MEDIZIN & GESCHICHTE
Umgang mit Fehlern bei
Diagnostik und Behandlung Zum 90. Geburtstag
und ihre Konsequenzen 129 von Thomas Bernhard 165
N. Pfeiffer M. Amm
Transkorneale Elektrostimulation
bei Retinitis pigmentosa 133 NACHRICHTEN & NOTIZEN Gönnen Sie sich jetzt die kom-
F. Gekeler, T. Peters
plette OC für Ihr Smartphone,
Versicherte müssen Berechtigung
Zytomegalievirus-assoziierte
grundsätzlich mit elektronischer
Ihr Tablet oder Ihren Computer!
akute anteriore Uveitis 137
M. Lenglinger, U. Pleyer Gesundheitskarte nachweisen 118
Nutzen Sie alle Möglichkeiten
Periphere Netzhautdegeneration Neue Leitlinie: der App: Textmodus, Widgets,
und Glaskörperabhebung 145 „Akute Verätzung am Auge“ 118 Vorlesefunktion, Suchfunktion,
P. Meier Archiv
Leitlinie „Okuläre Graft-versus-Host-
Das Glaukom beim alten Patienten Erkrankung“ erschienen 118
– eine klinische Herausforderung 149
Sie sind noch nicht Abonnent?
F. Meier-Gibbons Sichern Sie sich jetzt alle
RUBRIKEN Vorteile!
CME-FORTBILDUNG Aus Wissenschaft & Forschung 124
Protonentherapie Impressum 114, 142
– eine Therapieoption nicht nur
für das Aderhautmelanom 151 Hingeschaut 115
A. I. Riechardt, et al.
Kongresskalender nach 124
Alle Infos unter:
CME-Fragen zum Beitrag www.kaden-verlag.de
Protonentherapie Neues aus der Industrie nach 124
– eine Therapieoption nicht nur
für das Aderhautmelanom 163 Personalia 114, 116, 117
Titlebild: Die Abstandskreise auf dem Burgplatz aus der Vogelperspektive. Foto: © Landeshauptstadt Düsseldorf/David Young
HYLO DUAL INTENSE
®
BEI CHRONISCH TROCKENEN AUGEN
MIT ENTZÜNDLICHER SYMPTOMATIK.
IH-Galaxy; APO-Channel-Monitor DMIQ; S01K1: Künstliche Tränen und Filmbildner; MAT 2020.12 Abverkauf Total (EH)
ECTO
IN
H YA L U R O N
S t a b Tr
SÄU
ä ns i e r
ili
en u n g d e s
RE
fi l m s
der
Be u
e
A
ge u c
f
no htu n g e
b e r fl ä c h
Augenbefeuchtung mit dem
dualen Wirkprinzip!
*
Befeuchtet intensiv und lindert
langanhaltend entzündliche Symptome
Stabilisiert den Tränenfilm und schützt
die Augenoberfläche vor erneuter
Austrocknung
Unterstützung der körpereigenen
Barrierefunktion gegen reizauslösende Im patentierten
tem
COM OD -Sys
®
Faktoren
Frei von Konservierungsmitteln und
Phosphaten
Informieren Sie sich unter: www.hylo.de
URSAPHARM Arzneimittel GmbH, Industriestraße 35, 66129 Saarbrücken | www.ursapharm.de Nr. 1 der Augenbefeuchtung in Deutschland*
KOMMENTAR
Kann man beim Hören
seinen Augen trauen?
VON REINHARD KADEN
Umgebungsgeräusche zu laut und die Beleg für die Zusammenarbeit:
Worte des Gegenübers nur undeutlich der McGurk-Effekt
zu hören sind. Da hilft es, die Mund
bewegungen des Gesprächspartners zu Dass unsere Sprachwahrnehmung
Dr. med. sehen, um dem Gespräch besser folgen auf audiovisuellen Informationen be-
Reinhard Kaden zu können. Je größer das Störgeräusch ruht, haben der Entwicklungspsycholo-
ist, umso schlechter schneidet das rein ge Harry McGurk und seine Mitarbeiter
auditive Sprachverständnis im Vergleich an der „University of Surrey“ in Guildford
G
ehörlose Menschen sind in der zur audiovisuellen Verarbeitung ab. Weil (GB) auf anschauliche Weise deutlich
Lage, ihrem Gegenüber die wir aus Erfahrung wissen, dass es einen gemacht. Sie präsentierten ihren Pro-
Worte von den Lippen abzule- direkten Zusammenhang zwischen Lip- banden hintereinander zwei Videos, in
sen. Kann man daraus den Rückschluss penbewegung und Lauten gibt, übt die denen die gesprochenen Silben gleich,
ziehen, dass Nicht-Hörbehinderte ihre visuelle Information über die Lippenbe- die Lippenbewegungen aber unter-
Augen beim Hören abschalten? Das ist wegung einen großen Einfluss auf die schiedlich waren – mit dem Ergebnis,
zwar keine ausgewiesen augenärztliche Verarbeitung von individuellen Sprach- dass die visuelle Information die akusti-
Frage, aber interessant ist sie allemal. Um lauten, sogenannten Phonemen, in unse- sche „korrigierte“. Sieht man z. B. Lip-
die Antwort gleich vorweg zu nehmen: rem Gehirn aus. Bei Lauten, die akustisch pen, die „bla-bla-bla“ sagen, hört man
Auch nicht hörbehinderte Menschen sehr ähnlich sind und deshalb leicht ver- auch „bla-bla-bla“, auch wenn eigentlich
schalten ihre Augen nicht aus, wenn sie wechselt werden können wie zum Bei- „la-la-la“ gesagt wird. Das klingt für Sie
mit einer anderen Person vis-à-vis im Ge- spiel „m“ und „n“ oder „f und „s“, trägt jetzt vermutlich nicht so richtig überzeu-
spräch sind. Doch können Sie Ihren Au- diese visuelle Information wesentlich zur gend, aber ich versichere, dass es sich
gen, Ihrem Sehorgan, wirklich trauen? Differenzierung bei, weil sich die Lippen- nicht um einen vorgezogenen April-
stellungen bei der Artikulation dieser scherz handelt. Klicken Sie mal das Vi-
Auge und Ohr im Verbund Buchstaben deutlich voneinander unter- deo zum McGurk-Effekt auf Youtube an
scheiden: Bei „m“ sind die Lippen ge- (siehe QR-Code oder www.youtube.com/
Unsere Sinnesorgane arbeiten in vie- schlossen, bei „n“ sind sie offen. Das watch?v=AHI1sM0W3Hs) und Sie werden
len Situationen eng zusammen, damit wir heißt, wir vergleichen die produzierten staunen.
unsere Umwelt erfassen und uns darin Laute mit den Lippenbewegungen und Da zweifelt man, ob man nun seinen
zurechtfinden können. Alle akustischen prüfen, ob sie zusammenpassen. Ohren oder seinen Augen trauen soll.
und visuellen Informationen werden im Glücklicherweise hat das Gehirn aber
Gehirn gesammelt und dort aufgrund der auch für solche Zweifelsfälle seine Al-
bis dahin angesammelten Erfahrungen gorithmen parat: Da ist es schlichtweg
ausgewertet. Sprachverarbeitung ist also gut, beim Hören seine Augen zu schlie-
ein multimodaler Prozess. So unterstüt- ßen, dann weiß man, woran man tat-
zen die Augen die Ohren, wenn z. B. die sächlich ist.
Z. prakt. Augenheilkd. 42: 113 (2021) 113
PERSONALIA
ZEITSCHRIFT FÜR
PRAKTISCHE AUGENHEILKUNDE &
Stephanie Joachim erhält Professur AUGENÄRZTLICHE FORTBILDUNG
für Experimentelle Ophthalmologie
ISSN 1436-0322
Die ZPA veröffentlicht Originalarbeiten,
der Ursachenforschung bei neurode- Übersichten, Kasuistiken, Nachrichten und
generativen Augenerkrankungen. Berichte aus der Augenheilkunde und
verwandter Wissensgebiete. Die Auswahl der
S. Joachim untersucht bereits seit über Manuskripte erfolgt mit dem Ziel, praxisnahe
zehn Jahren Ursache, Entstehung und Beiträge zu publizieren und damit die
PD Dr. med. Mehrzahl der Augenärzte anzusprechen.
Entwicklung von häufigen Augen-
Stephanie Joachim
erkrankungen und beschäftigt sich
Herausgeber:
dabei insbesondere mit neurodegene- Dr. med. Reinhard Kaden, Heidelberg
PD Dr. med. Stephanie Joachim wurde rativen Erkrankungen wie dem Verlegerin:
zur Professorin für Experimentelle Glaukom. Zudem ist ihre Arbeitsgruppe Katja Lorenz-Kaden, Heidelberg
Ophthalmologie an der Augenklinik an der Entwicklung von Ex-vivo-Organ-
Wissenschaftlicher und CME-Beirat:
des Universitätsklinikums Knapp- kulturmodellen der Netzhaut sowie
Prof. Dr. med. Gerd U. Auffarth, Heidelberg
schaftskrankenhaus Bochum ernannt. an der Detektion von Biomarkern im Prof. Dr. med. Dorothea Besch, Tübingen
Dr. med. Christian K. Brinkmann, Neubrandeburg
Der Schwerpunkt der Professur, die Rahmen der Kataraktoperation Prof. Dr. med. Reinhard Burk, Bielefeld
extra für sie eingerichtet wurde, liegt in beteiligt. Prof. Dr. med. Claus Cursiefen, Köln
Prof. Dr. med. Nicole Eter, Münster
Prof. Dr. med. Nicolas Feltgen, Göttingen
Prof. Dr. med. Gerd Geerling, Düsseldorf
Prof. Dr. med. David Goldblum, Olten/Bern
Prof. Dr. med. Michael Gräf, Gießen
Prof. Dr. med. Christoph Hintschich, München
Urs Voßmerbäumer neuer Chefarzt der Klinik Prof. Dr. med. Christoph Hirneiß, München
Prof. Dr. med. Esther M. Hoffmann, Mainz
für Augenheilkunde am Klinikum Frankfurt-Höchst Prof. Dr. med. Antonia Joussen, Berlin
Prof. Dr. med. Thomas Klink, München
Prof. Dr. Dr. med. Bernhard Lachenmayr,
Die medizinischen Schwerpunkte von München
Prof. Dr. med. Maya Müller, Zürich
U. Voßmerbäumer sind die Netzhaut-, Prof. Dr. med. Uwe Pleyer, Berlin
Prof. Dr. med. Klaus Rohrschneider, Heidelberg
Hornhaut- sowie der refraktive
Prof. Dr. med. Klaus W. Rüther, Berlin
Chirurgie. Er leitete in den Jahren Prof. Dr. med. Daniel J. Salchow, Berlin
Prof. Dr. med. 2003 bis 2008 das Forschungslabor
Prof. Dr. med. Steffen Schmitz-Valckenberg,
Salt Lake City
Urs Voßmerbäumer
der Mannheimer Universitätsaugenkli- Prof. Dr. med. Ricarda Schumann, München
Prof. Dr. med. Peter Szurman, Sulzbach
nik. Unter seiner Federführung Prof. Dr. med. Michael Ulbig, München
Prof. Dr. med. Urs Voßmerbäumer wurden dort bereits seit 2003 u. a. Prof. Dr. med. Frank Wilhelm, Greifswald
Prof. Dr. med. Helmut Wilhelm, Tübingen
übernimmt im April 2021 die Position wissenschaftliche Untersuchungen PD Dr. med. Christopher Wirbelauer, Berlin
des Chefarztes der Klinik für Augen- zum Einsatz von Femtosekundenla-
heilkunde am Klinikum Frankfurt- sern bei mikrochirurgischen Eingriffen Schriftleitung:
Höchst. Der bisherige Chefarzt, Prof. durchgeführt. Im Jahr 2009 habilitierte Dr. med. Annelie Burk, Bielefeld
Dr. med. Claus Eckardt, verabschiedete er an der Universität Heidelberg und
Redaktion:
sich Ende Januar 2021 nach 28 Jahren wechselte im Anschluss an die
Dipl. Biol. Ulrike Blumröder, Heidelberg
chefärztlicher Tätigkeit in den Ruhe- Universitätsaugenklinik Mainz, an der
stand. C. Eckardt gehörte zu den er seitdem die klinische Leitung Anschrift der Redaktion:
führenden Augenärzten in der Netz- „Refraktive Chirurgie“ innehatte. Maaßstr. 32/1, 69123 Heidelberg
Telefon: 06221/1377700
haut-Glaskörper-Chirurgie. Fax: 06221/29910
E-Mail: blumroeder@kaden-verlag.de
114 Z. prakt. Augenheilkd. 42: 114 (2021)
HINGESCHAUT!
W
issenschaftler um Prof. Dr. Carmen Ruiz de Almodovar der
Prof. Dr. Carmen Ruiz Universität Heidelberg konnten untermauern, dass Blutge
de Almodovar forscht fäße Organfunktionen steuern und kontrollieren können. Die
am „European Center
Forscher berichten von einem „Cross-talk“ zwischen Nerven- und Blut-
for Angioscience“ an
der Medizinischen gefäßsystem, der dafür sorgt, dass neurale Vorläuferzellen sich letztlich
Fakultät Mannheim der zu Oligodendrozyten spezifizieren. Diese sorgen für die elektrische
Universität Heidelberg. Leitfähigkeit von Nervenzellen, indem sie Myelin produzieren, das die
Forschungsziel ist, die Nervenfasern in Form der sogenannten Myelinscheiden umgibt und
Signalwege und diese elektrisch isoliert. Eine Demyelinisierung von Nervenfasern oder
zellulären Mechanismen zu verstehen, die
eine gestörte Remyelinisierung führen zu neurologischen Erkrankungen
angiogene Moleküle in neuronalen Zellen
ausüben sowie die Kommunikation zwischen wie etwa einer Multiplen Sklerose. Bei der abgebildeten Fluo
dem Gefäß- und Nervensystem während der reszenzfärbung eines sich entwickelnden Rückenmarks sieht man die
Entwicklung. Blutgefäße (lila) sowie die neuralen Vorläuferzellen (grün und blau).
Z. prakt. Augenheilkd. 42: 115 (2021) 115
SANFTE
PEROSNALIA
REINIGUNG
DER LIDER Hanhan Liu erhält Wissenschaftspreis
der Rheinisch Westfälischen Augenärzte
Hanhan Liu, wissenschaftliche Mitarbei-
terin der Universitätsaugenklinik Köln
und der Arbeitsgruppe Neuroprotektion
Foto: Michael Wodak
unter Leitung von Prof. Dr. med. Verena
Prokosch-Willing, ist für das Projekt
„Hydrogen Sulfide: an Experimental
Study of its Properties on New Neuro-
Hanhan Liu
protective Treatment Strategies in
Glaucoma“ mit dem Wissenschaftspreis der RWA ausge-
zeichnet worden. Die Arbeitsgruppe forscht an Therapien
®
für eine Neuroprotektion und Regeneration beim Glaukom.
Im Laufe der letzten fünf Jahre hat sich H. Liu mit den
neuroprotektiven Eigenschaften von Hydrogensulfiden
DIE BASIS GESUNDER AUGEN beschäftigt. Hierfür wurde sie bereits 2018 mit dem Glaukom-
Forschungspreis der DOG ausgezeichnet.
✔ Bei Blepharitis, Meibom-Drüsen-
Dysfunktion, Trockenen Augen
✔ Prä- und postoperativ Alexander C. Rokohl
erhält Dr. Georg-Preis
Dr. med. Alexander C. Rokohl, Assis-
tenzarzt und Clinician Scientist an der
Universitätsaugenklinik Köln, ist für
Foto: Michael Wodak
seine Forschung zum Thema „Enuklea-
tion und Eviszeration – Klinischer
Verlauf, Komplikationsmanagement
und augenprothetische Rehabilitation“
Dr. med. Alexander
C. Rokohl mit dem Dr. Georg-Preis ausgezeichnet
worden. Gemeinsam mit Prof. Dr. med.
Ludwig M. Heindl beschrieb er in seiner Veröffentlichung
„Dry Anophthalmic Socket Syndrome (DASS) - Standardized
clinical evaluation of symptoms and signs (Ocular Surface)“
als weltweit Erster dieses neue Krankheitsbild. Der Dr.
OHNE KONSERVIERUNGSMITTEL Georg-Preis erinnert an den Gründer der Augenklinik Dr.
Georg in Bad Rothenfelde und der Dr. Georg-Blindenstif-
tung, die alle zwei Jahre herausragende Forschungsarbei-
ten und Verdienste von Nachwuchswissenschaftlern auf
dem Gebiet der Operationen auszeichnet.
Als Lotion:
116 Z. prakt. Augenheilkd. 42: 116 (2021)NACHRUF HEUSCHNUPFEN?
JUCKENDE AUGEN?
Professor Dr. Gernot I. W. Duncker
verstorben
Prof. Dr. med. Gernot I. W. Duncker, /
ehemaliger Direktor der Universitäts-
augenklinik Halle/ Saale, ist am 7. Antiallergische Augentropfen
Februar 2021 im Alter von 67 Jahren
verstorben.
Am 10. Dezember 1953 in Berlin
wirken schnell
geboren, studierte er ab 1972 in Kiel 3 Min
Prof. Dr. med. in 3 Minuten
Gernot I. W. Humanmedizin und begann an der
Duncker, dortigen Universitätsaugenklinik die
Weiterbildung zum Augenarzt. Es 12 h
langanhaltend
folgten 1981 die Promotion, 1984 die Facharztanerkennung für 12 Stunden
und bereits 1989 die Habilitation. Von 1994 bis 1997 war er
leitender Oberarzt und stellvertretender Direktor in Kiel. unkonserviert
1997 wurde er zum Ordinarius für Augenheilkunde und als Einmaldosis (sine)
Direktor der Universitätsaugenklink Halle-Wittenberg
berufen. Dieses Amt übte er bis 2011 aus. Während dieser
Zeit initiierte er das jährlich stattfindende Halle‘sche
Symposium für Augenheilkunde, das weithin großen
Zuspruch fand. Nach der Cornea-Bank-Kiel im Jahr 1991
gründete er 1998 auch die Mitteldeutsche-Corneabank
Halle.
Im Amtsjahr 2006/2007 war G. Duncker Präsident der
Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft (DOG) und NEUES
N!
richtete deren Jahreskongresses 2007 aus. DESIG
Ab 2011 war G. Duncker hauptberuflich als niedergelassener
Augenarzt in dem zuvor schon von ihm gegründeten Institut
für Augenheilkunde Halle (Saale).
Mit Gernot Duncker verliert die deutsche Augenheilkunde
– all zu früh – einen Pionier der refraktiven Chirurgie, der
sich auch um das Hornhautbanking und die IOL-Implanta-
tion verdient gemacht hat. Das Original mit Ketotifen –
auch für Stillende und Kinder ab 3 Jahren.
ZADITEN ® OPHTHA* und ZADITEN ® OPHTHA SINE*
Zaditen® ophtha (sine) 0,25 mg/ml Augentropfen. Wirkstoff: Ketotifenfumarat. Zusam-
mensetzung: 1 ml Lösung enthält 0,345 mg Ketotifenfumarat (entsprechend 0,25 mg
Ketotifen). Sonstige Bestandteile: Zaditen® ophtha: Benzalkoniumchlorid, Glycerol
(E422), Natriumhydroxid (E524), Wasser. Zaditen® ophtha sine: Glycerol (E422), Nat-
riumhydroxid (E524), Wasser. Anwendungsgebiete: Symptomatische Behandlung ei-
ner jahreszeitlich bedingten allergischen Konjunktivitis (bei Kindern ab 3 Jahren und
Erwachsenen). Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen
der sonstigen Bestandteile. Nebenwirkungen: Häufig (>1/100): Augenirritationen, Au-
genschmerzen, Keratitis punctata, punktuelle Erosion des Hornhautepithels. Gelegent-
lich (>1/1.000): Überempfindlichkeitsreaktionen,Kopfschmerzen,Verschwommensehen
(während der Applikation), trockenes Auge, Augenlidirritationen, Konjunktivitis, Licht-
empfindlichkeit, Einblutungen in/unter der Bindehaut, Mundtrockenheit, Ausschlag, Ek-
zeme, Urtikaria, Somnolenz. Häufigkeit nicht bekannt: Überempfindlichkeitsreaktionen,
einschließlich lokale allergische Reaktionen (meist Kontaktdermatitis, geschwollene Au-
gen, Pruritus des Augenlids und Ödeme), systemische allergische Reaktionen einschließ-
lich Gesichtsschwellungen/-ödeme (in manchen Fällen in Verbindung mit Kontakt-
dermatitis), Verschlimmerung von vorher bestehenden allergischen
Zuständen wie Asthma und Ekzeme. Apothekenpflichtig. *Eine ein-
Z. prakt. Augenheilkd. 42: 117 (2021) 117 getragene Marke der Novartis Pharma GmbH; Théa Pharma GmbH,
Schillerstr. 3, 10625 Berlin. Stand Juli 2020NACHRICHTEN & NOTIZEN
Versicherte müssen Neue Leitlinie:
Berechtigung grundsätzlich „Akute Verätzung am Auge“
mit elektronischer
Gesundheitskarte nachweisen Ende des Jahres 2020 haben der n Festlegung der Notwendigkeit zur
Berufsverband der Augenärzte ambulanten versus stationären
Nach aktuellen Urteilen des Bundes Deutschlands und die Deutsche Versorgung bei akuter Verätzung am
sozialgerichtes (BSG) vom Januar Ophthalmologische Gesellschaft die Auge
2021 benötigen Krankenversicherte neue Leitlinie „Akute Verätzung am n Festlegung der Nachsorge bei
grundsätzlich eine elektronische Auge“ fertiggestellt. Die Leitlinie geht akuter Verätzung am Auge
Gesundheitskarte (eGK), um der Fragestellung nach, wie das Die Leitlinie ist über die Internetseite
Leistungen der gesetzlichen optimale Vorgehen bei einer akuten der Arbeitsgemeinschaft der Wissen-
Krankenversicherung in Anspruch Verätzung am Auge ist. So formuliert schaftlichen Medizinischen Fachgesell-
zu nehmen. Sie haben keinen sie folgende Ziele: schaften abrufbar: www.awmf.org
Anspruch auf einen papiergebunde- n Festlegung des diagnostischen
nen Berechtigungsschein (Az.: B 1 Vorgehens bei akuter Verätzung am
KR 7/20, B 1 KR 15/20). In dem Auge
Verfahren beanstandete der Kläger n Festlegung des therapeutischen
die Sicherheit seiner Daten. So war Vorgehens (konservativ und chirur-
er der Ansicht, die elektronische gisch) bei akuter Verätzung am Auge
Gesundheitskarte und die damit
einhergehende Telematikinfrastruk-
tur wiesen Sicherheitsmängel auf.
Das BSG gab ihm nicht Recht. Bei
der eGK seien die Vorgaben der Leitlinie „Okuläre Graft-versus-Host-Erkrankung“
Europäischen Datenschutzgrundver- erschienen
ordnung umgesetzt. Das legitime
Ziel der Karte sei es, den Miss- Der Berufsverband der Augenärzte n Therapie
brauch von Sozialleistungen zu Deutschlands und die Deutsche n Ambulante/stationäre Behandlung
verhindern und die Abrechnung von Ophthalmologische Gesellschaft n Prognose
Leistungen zu erleichtern. Hierfür haben im Jahr 2020 gemeinsam die Zudem enthält sie eine Angabe der
sei die Verarbeitung der personen- neue Leitlinie „Okuläre Graft-versus- verschiedenen Literaturstellen, die zur
bezogenen Daten nötig. Da diese Host-Erkrankung“ erarbeitet. Die Ausarbeitung herangezogen wurden.
Verarbeitung nur im zwingend Leitlinie umfasst Informationen zu Die Leitlinie kann auf der Internetseite
erforderlichen Maß erfolge, sei der folgenden Details: der Arbeitsgemeinschaft der Wissen-
Verhältnismäßigkeitsgrundsatz n Definition schaftlichen Medizinischen Fachgesell-
gewahrt. Zudem habe der Gesetz- n Pathophysiologische Grundlagen schaften eingesehen oder herunterge-
geber umfangreiche Regelungen n Krankheitsformen/Epidemiologie/ laden werden: www.awmf.org
zur Datensicherheit vorgeschrieben. Risikofaktoren
Somit verletzen die gesetzlichen n Prophylaxe
Grundlagen zur Nutzung der eGK n Einteilung in Schweregrade
weder Grundrechte des Grundge- n Zeitpunkte der Untersuchung
setzes noch die der Europäischen n Diagnostik
Grundrechtecharta.
118 Z. prakt. Augenheilkd. 42: 118 (2021)Für Patienten mit feuchter AMD1
SEHKRAFT IST EIN
MEISTERWERK
In den Zulassungsstudien: 2, 3
• zeigte Beovu® stabile
Visusgewinne*,**, #, ##, 2, 3
• übertraf Beovu® Aflibercept
mit überlegener Flüssigkeits
reduktion §, §§, 2, 3
• konnte die Mehrheit der
Beovu®Patienten direkt
nach der Upload-Phase auf
einem 12Wochenintervall
gehalten werden **, ##, 2
• zeigte Beovu® ein positives
Nutzen-Risiko-Profil 2, 3
WICHTIGE
INFORMATIONEN
* In beiden Studien zeigte Beovu® (q12w/q8w) Nichtunterlegenheit bezüglich der Wirksamkeit gegenüber Aflibercept (q8w). Stabile Visusgewinne rund um Beovu®
wurden bei 56 % (HAWK) und 51 % (HARRIER) der mit Beovu® behandelten Patienten auf einem 12-Wochenintervall in Woche 48 erreicht.2 finden Sie unter:
** Bis Woche 48.
# Stabile Visusgewinne bei der Mehrheit der Patienten, die auf einem 12-Wochenintervall eingestellt und gehalten werden konnten. Geringere
Visusgewinne bei Patienten im q8w-Intervall.
## Patienten, die bis Woche 48 mit Brolucizumab im 8-Wochenintervall behandelt wurden, hatten nominal niedrigere Visusgewinne
als die im 12-Wochenintervall behandelten Patienten.
§ Sekundärer Endpunkt in HAWK und HARRIER; bestätigende Analyse wurde nur in HAWK durchgeführt
(1-seitige p-Werte für Überlegenheit von Beovu®).2, 3
§§ Bezogen auf die Reduktion von IRF und/oder SRF
REFERENZEN
1. Fachinformation Beovu®. 2. Dugel PU et al. HAWK and HARRIER: Phase 3, Multicenter, Randomized, Double-Masked Trials of Brolucizumab for Neovascular
Age-Related Macular Degeneration. Ophthalmology. 2020; 127(1): 72 – 84. 3. Dugel PU et al. Ninety-Six-Week Outcomes from the Phase 3 Trials of Brolucizumab
for Neovascular Age-Related Macular Degeneration. Ophthalmology. 2020 June 20 Online ahead of print.
Beovu® 120 mg/ml Injektionslösung in einer Fertigspritze; Beovu® 120 mg/ml Injektionslösung
▼ Dieses Arzneimittel unterliegt einer zusätzlichen Überwachung. Wirkstoff: Brolucizumab (einzelkettiges Fragment d. variablen Region (scFv) e. humanisierten monoklon. Antikörpers,
das durch rekomb. DNA Technologie in E.coli hergestellt wurde). Zus.setzung: -Injektionslösung in einer Fertigspritze: Jede Fertigspritze enth. 19,8 mg Brolucizumab in 0,165 ml Lösung.
-Injektionslösung: Jede Durchstechflasche z. einmal. Gebrauch enth. 27,6 mg Brolucizumab in 0,23 ml Lösung. Sonstige Bestandteile: Natriumcitrat, Saccharose, Polysorbat 80, Wasser
f. Inj.-zwecke. Anwend.: Behandl. d. neovaskulären (feuchten) altersabhäng. Makuladegeneration (AMD) bei Erwachsenen. Geg.anz.: Überempfindl. gegen d. Wirkstoff od. einen d.
sonst. Bestandteile. Pat. mit einer besteh. okularen od. periokularen Infektion bzw. einem Verdacht darauf. Pat. mit einer besteh. intraokularen Entzünd. Nebenw.: Häufig:
Überempfindlichkeit (einschließlich Urtikaria, Hautausschlag, Pruritus, Erythem). Verminderte Sehschärfe, Einblutung in die Retina, Uveitis, Iritis, Glaskörperabhebung, Netzhautein-
riss, Katarakt, Bindehautblutung, „Fliegende Mücken“ (Mouches volantes), Augenschmerzen, Anstieg des Augeninnendrucks, Konjunktivitis, Einriss des retinalen Pigmentepithels,
Verschwommensehen, Korneale Abrasion, Keratitis punctata. Gelegentlich: Erblindung, Endophthalmitis, Netzhautarterienverschluss, Netzhautablösung, Bindehauthyperämie, Erhöhte
Tränensekretion, Anormale Sinnesempfindung des Auges, Abhebung des retinalen Pigmentepithels, Vitritis, Entzünd. der vorderen
Augenkammer, Iridozyklitis, Vorderkammerreizzustand, Hornhautödem, Glaskörperblutung. Nicht bekannt: Retinaler Gefäßverschluss,
Retinale Vaskulitis. Mögl.keit einer Immunreaktion. Theoret. Risiko für arterielle thromboembol. Ereignisse, einschl. Schlaganfall u. Myokard-
infarkt, nach intravitrealer Anw. von VEGF-Inhibitoren. Verschreibungspflichtig. Weit. Hinweise: Siehe Fachinformation. Stand: September
2020 (MS 10/20.3). Novartis Pharma GmbH, Roonstr. 25, 90429 Nürnberg. Tel.: (0911) 273-0, Fax: (0911) 273-12 653. www.novartis.deTHE
POWER OF Das Original –
GANFORT stark in der
IOD-Senkung1
Festbetrag
Rabattverträge
Unkonserviert
mit Ganfort® UD
Weil jeder mmHg zählt
2
1. Centofanti M et al. Am J Ophthalmol 2010; 150: 575-580. | 2. Leske MC et al., Arch Ophthalmol 2003; 121: 48-56.
GANFORT® 0,3 mg/ml + 5 mg/ml Augentropfen / GANFORT® 0,3 mg/ml + 5 mg/ml Augentropfen, im Einzeldosisbehältnis. Wirkstoffe: Bimatoprost und Timololmaleat. Zusammensetzung: 1 ml Lösung enthält: 0,3 mg Bimatoprost und 5,0 mg Timolol als 6,8 mg
Timololmaleat. Die sonstigen Bestandteile sind: Benzalkoniumchlorid (nur Mehrdosisbehältnis), Natriumchlorid, Dinatriumhydrogenphosphat 7 H2O, Citronensäure-Monohydrat, Salzsäure oder Natriumhydroxid zur pH-Einstellung, gereinigtes Wasser. Anwendungsgebiete:
Senkung des erhöhten Augeninnendrucks bei erwachsenen Patienten mit Offenwinkelglaukom oder okulärer Hypertension, die auf die topische Anwendung von Betablockern oder Prostaglandinanaloga nur unzureichend ansprechen. Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit
gegen einen der Wirkstoffe oder einen der sonstigen Bestandteile; reaktive Atemwegserkrankungen einschließlich Bronchialasthma oder anamnestisch bekanntem Bronchialasthma, schwere chronisch-obstruktive Lungenerkrankung; Sinusbradykardie, Sick-Sinus-Syndrom,
sinuatrialer Block, atrioventrikulärer Block 2. und 3. Grades, der nicht durch einen Herzschrittmacher kontrolliert wird, manifeste Herzinsuffizienz, kardiogener Schock. Nebenwirkungen: Sehr häufig: Hyperämie der Bindehaut. Häufig: Kopfschmerzen, Keratitis punctata,
Hornhauterosion, Augenbrennen, Bindehautreizung, Augenjucken, Augenstechen, Fremdkörpergefühl, trockenes Auge, Erythem des Augenlids, Augenschmerzen, Lichtscheu, Augensekret, Sehstörungen, Juckreiz am Augenlid, Verschlechterung der Sehschärfe, Blepharitis,
Augenlidödem, Augenreizung, Tränensekretion verstärkt, Wimpernwachstum, Rhinitis, Lidpigmentierung, Hirsutismus, Hauthyperpigmentierung (periokular). Gelegentlich: Iritis, Bindehautödem, Lidschmerzen, anomale Sinnesempfindung des Auges, Asthenopie, Trichiasis,
verstärkte Irispigmentierung, Vertiefung der Augenlidfurche, Retraktion des Augenlids, Verfärbung von Wimpern (Dunkelverfärbung), Dyspnoe. Häufigkeit nicht bekannt: Überempfindlichkeitsreaktionen einschließlich Anzeichen oder Symptome von allergischer Dermatitis,
Angioödem, Augenallergie, Schlaflosigkeit, Albträume, Geschmacksstörung, Schwindel, zystoides Makulaödem, Schwellung des Auges, verschwommenes Sehen, Augenbeschwerden, Bradykardie, Hypertonie, Bronchospasmus (vor allem bei Patienten mit vorbestehender
bronchospastischer Erkrankung), Asthma, Alopezie, Hautverfärbung (periokular), Ermüdung. Zusätzliche NW berichtet mit Bimatoprost oder Timolol: Systemische allergische Reaktionen einschließlich Anaphylaxie, Hypoglykämie, Depression, Gedächtnisverlust,
Halluzination, Synkope, Apoplexie, Verstärkung der Anzeichen und Symptome einer Myasthenia gravis, Parästhesien, zerebrale Ischämie, verminderte Empfindlichkeit der Hornhaut, Doppelbilder, Ptosis, Aderhautablösung nach Filtrationschirurgie, Keratitis, Blepharospasmus,
Netzhautblutung, Uveitis, atrioventrikulärer Block, Herzstillstand, Herzrhythmusstörungen, Herzinsuffizienz, dekompensierte Herzinsuffizienz, Brustschmerzen, Palpitationen, Ödem, Blutdruckabfall, Raynaud-Phänomen, kalte Hände und Füße, Asthma Exazerbation,
COPD Exazerbation, Husten, Übelkeit, Durchfall, Dyspepsie, Mundtrockenheit, Abdominalschmerzen, Erbrechen, psoriasisartiger Ausschlag oder Verschlimmerung der Psoriasis, Hautausschlag, Myalgie, sexuelle Dysfunktion, verminderte Libido, Asthenie, anormale
Leberfunktionstests. NW berichtet mit phosphathaltigen Augentropfen: Sehr selten: Hornhautkalzifizierung bei Patienten mit ausgeprägten Hornhautdefekten. Verschreibungspflichtig. Stand: Februar 2020. Pharmazeutischer Unternehmer: Allergan
Pharmaceuticals Ireland, Castlebar Road, Westport, County Mayo, Irland. Weitere Hinweise enthalten die Fach- bzw. die Gebrauchsinformation, deren aufmerksame Durchsicht wir empfehlen. DE-GAN-2050168INTERVIEW:
Augenärztliche Akademie Deutschland
online in neuem Gewand
NACHGEFRAGT BEI DR. PETER HEINZ (SCHLÜSSELFELD),
CHRISTIAN GANTE (DÜSSELDORF) UND PROF. DR. CLAUS CURSIEFEN (KÖLN)
AAD2021
Anzeigen.q
xp_DerAuge
nspiegel_210
x275mm
28.10.20
17:18 Seite
1
Augenärzt
liche
Akademie
Seit über 20 Jahren ist die Augenärztliche Akademie Deutsch- 2020 aufgrund des COVID-19- A AD 2021
Deutschlan
online
d
land (AAD) die gemeinsame Fort- und Weiterbildungsveran- Geschehens komplett abgesagt
staltung des Berufsverbandes der Augenärzte Deutschlands worden, findet sie in diesem Jahr
(BVA) und der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft vom 17.–20. März 2021 als reine
(DOG). Nach wie vor ist das bewährte Ziel der AAD der Trans- Online-Veranstaltung statt. Was
fer gesicherter wissenschaftlicher Erkenntnisse in die augen- erwartet den Besucher? Was ist
ärztliche Praxis sowie die Vorstellung innovativer Techniken neu und was bleibt beim Alten? Die AAD 20
21
im neuen
und Therapieformen für den niedergelassenen Augenarzt. Was bringt die Zukunft? Die ZPA aber onlin
Design –
e
17.–20.3.20
Wie so viele andere Veranstaltungen auch, muss die AAD zu hat bei den Verantwortlichen 21
Pandemiezeiten neu ausgerichtet werden. War sie im Jahr des Kongresses nachgefragt. www.aad-ko
ngress.de
2021 geht online. Sie haben die ZPA: Mit welchen Innovationen kann
Coronakrise genutzt, um die AAD zu der Besucher rechnen?
Dr. med. erneuern – sie erscheint in neuem
Peter Heinz Design. Welche Intension steckt hinter DR. P. HEINZ: Der gesamte Online-
1. Vorsitzender dem „neuen Gesicht“ der AAD? Kongress ist eine einzige Innovation
des BVA und auch wenn wir alle hoffen, in
DR. P. HEINZ: Nach 20 Jahren war es Zukunft wieder Präsenzkongresse
mal an der Zeit, das Erscheinungsbild durchführen zu können, wollen wir
ZPA: Die AAD hat es nun schon der Marke „AAD“, die der BVA und die diese Situation ebenfalls zur Weiterent-
zweimal „erwischt“. Im vergangenen DOG gemeinsam erfolgreich aufge- wicklung der AAD nutzen und die
Jahr hatte der Pandemieverlauf so baut und etabliert haben, zu erneuern. Erfahrungen in die Planungen für 2022
schnell Fahrt aufgenommen und das Stillstand ist Rückschritt und nur, wer einfließen lassen. Dafür ist sowohl die
ganze Land musste überraschend in sich ständig erneuert, kann erfolgreich Kurs- als auch die Kongressevaluation
den Lockdown gehen, dass die bleiben. Diese ständige Weiterentwick- der Teilnehmer überaus wichtig, sie ist
Veranstaltung in letzter Minute kom- lung ist ja auch ein Markenzeichen des die Basis für die Entscheidungen der
plett abgesagt werden musste. In AAD-Kongresses. Das wollten wir mit Programmkommission. Wir freuen uns
diesem Jahr hat sich die Lage noch dem neuen Design nun auch nach daher sehr über eine aktive Beteili-
nicht wirklich entspannt und die AAD Außen demonstrieren. gung an der Evaluation.
Z. prakt. Augenheilkd. 42: 119 – 122 (2021) 119INTERVIEW: AAD ONLINE IN NEUEM GEWAND
ZPA: Welche inhaltlichen Schwerpunk- direkte kollegiale Austausch mit Gründen für den Online-Kongress die
te hat die AAD 2021? anderen gut und ist enorm wichtig. Das Einzelkursbuchung zugunsten einer
kann eine Online-Veranstaltung nie einmaligen Kongresspauschale
DR. P. HEINZ: Wir verzichten schon seit ersetzen. Von einer guten, parallel statt- aufgegeben. Nicht zuletzt mussten
längerem auf einen AAD-Schwerpunkt. findenden Industrieausstellung ganz zu auch tragfähige Lösungen entwickelt
Der Kongress ist geprägt durch seine schweigen. Man kann sich mittels werden, um unsere langjährigen
überaus große Vielfältigkeit innerhalb eines guten Überblicks zeitsparend Partner von der Industrie mit einzu
der vielen verschiedenen Themenge- informieren, testen und vergleichen. binden. Statt Saaltechnik, Akustik,
biete. Man könnte aber durchaus Laufwege und Brandschutzbegehung
sagen, dass der Schwerpunkt auf stehen jetzt Videotechnik, Chat
einem Höchstmaß an Lebendigkeit programme, Bandbreiten und Online-
und Interaktion in den Beiträgen Browser im Vordergrund. Nur gut, dass
besteht. Das ist uns für die AAD 2021 wir ein eingespieltes Organisations-
online besonders wichtig. Christian Gante team und vor allem tolle Referenten
Geschäftsführer haben, die das so mitmachen!
des BVA
ZPA: Wo sehen Sie die Vorteile der
Online-Fortbildung? ZPA: Viele Veranstaltungen laufen
zeitlich parallel. Das war auch auf den
DR. P. HEINZ: Der Vorteil liegt auf der ZPA: Als Geschäftsführer des BVA Präsenzveranstaltungen schon immer
Hand. Man spart Reise- und Übernach- tragen Sie die organisatorische der Fall. Eine Entscheidung für den
tungskosten. Man muss die Praxis nicht Gesamtverantwortung für die AAD. In einen oder anderen Kurs fällt da
über Tage hinweg schließen und kann Zeiten des Um- und Aufbruchs keine manchmal schwer. Viele Online-Veran-
trotzdem aus einem breiten Fortbil- leichte Aufgabe. Altgewohnte, bewähr- stalter bieten daher die Möglichkeit,
dungsangebot auswählen. Außerdem te Pfade mussten verlassen werden, die Wortbeiträge „on demand“ im
ist aktuell das Risiko, sich vor seinem um die Veranstaltung von einer Nachhinein abrufen zu können. Warum
PC oder Tablet mit Corona zu infizieren Präsenzveranstaltung in eine Online- finden alle Kurse, Vorlesungen und
äußerst überschaubar. Veranstaltung „umzustricken“. Was Symposien ausschließlich live online
waren für Sie dabei die größten statt und werden nicht aufgezeichnet?
ZPA: Auch rückblickend auf die letzten Herausforderungen?
12 Monate – was sind die Nachteile CH. GANTE: Die Möglichkeit der
solcher rein online stattfindenden CH. GANTE: Die AAD in einen Online- Aufzeichnung und Verwertung „on
Veranstaltungen? Kongress zu verwandeln, bedeutete demand“ gibt es schon viele Jahre und
praktisch eine vollständige Neuorgani- hat mit der gegenwärtig erzwungenen
DR. P. HEINZ: Auch dies liegt auf der sation, weil die Pläne und Erfahrungen Organisation als Online-Kongress nur
Hand. Bei unseren Stammtischen oder der vergangenen 20 AAD-Jahre kaum am Rande etwas zu tun. Die AAD ist
Fortbildungen geht es nicht allein nur zu verwerten waren. Das fängt an bei bekannt für ein sehr breites Kurs
um die Wissensvermittlung, sondern der Planung des wissenschaftlichen programm mit einer besonderen Nähe
der persönliche kollegiale Kontakt, der Programms, da sich z. B. praktische und Interaktivität zwischen den
Austausch und die Gespräche drumhe- Kurse wie Wetlabs und Drylabs online Referenten und den Kursteilnehmern.
rum sind genauso wichtig. Wir sitzen nicht umsetzbar sind. Auch wurden die Dies wollen wir mit der Gelegenheit
den ganzen Tag überwiegend mit den Kurszeiten der neuen Situation zum Live-Chat erhalten. Es ist nicht
gleichen Kolleginnen und Kollegen in angepasst: Wir haben nun neue jedem Referenten recht, aufgezeichnet
unseren Praxen, schmoren quasi in kompakte Kurszeiten von 45 Minuten. zu werden und als Konserve auf Abruf
unserem eigenen Saft, und da tut der Zudem haben wir aus organisatorischen zur Verfügung zu stehen. Ich möchte
120 Z. prakt. Augenheilkd. 42: 119 – 122 (2021)INTERVIEW: AAD ONLINE IN NEUEM GEWAND
nicht ausschließen, dass BVA und zeitgleich. Der Aufwand wäre enorm. PROF. C. CURSIEFEN: Das Programm
DOG dies in Zukunft noch einmal Möglicherweise wird es in Zukunft der AAD ist an das Medium Internet
überdenken, aber auf der AAD bin ich Online-Elemente in Bezug auf be- angepasst. Die Kursdauer beträgt jetzt
auch noch nie gefragt worden, warum stimmte Kurse geben, aber mir wäre es 45 Minuten pro Veranstaltung. Es wird
der eine oder anderen Kurs nicht am liebsten, wir könnten bald wieder viel Wert gelegt auf die aktive Beteili-
später noch online abrufbar ist. dort weitermachen, wo wir Mitte März gung, die über die Teilnehmerchats
2020 abrupt abbrechen mussten. möglich ist. Die Diskussionszeiten sind
ZPA: Einmal abgesagt, nun online – wie erweitert worden und es wird häufige-
sieht die Zukunft der AAD aus? Wird re Wechsel zwischen den Referenten
sich am Konzept der AAD mit Blick auf im Kurs geben. All dies mit dem Ziel,
mögliche Einschränkungen in den die Einbindung der Teilnehmer vor
kommenden Jahren etwas ändern? Prof. Dr. med. dem Bildschirm zu maximieren und das
Claus Cursiefen Programm so spannend und kurzweilig
CH. GANTE: Wir haben vor zwei Generalsekretär wie möglich zu halten.
Jahren ein ausgesprochen erfolgrei- der DOG Zusätzlich haben wir den Beginn auf
ches Jubiläum mit 20 Jahren AAD in den frühen Nachmittag gelegt, jeder
Düsseldorf gefeiert. Bis Mitte März Kongresstag geht bis in den Abend
letzten Jahres erfreute sich das ZPA: Am 17. März 2021 um 13 Uhr hinein, um es den Kolleginnen und
Konzept bei allen Beteiligten großer beginnt das wissenschaftliche Live- Kollegen zu ermöglichen, vorher noch
Beliebtheit und erlaubte leichtes Programm für Ärzte und Weiterbil- im Klinik- und Praxisbetrieb tätig zu
Wachstum. Ich bin der festen Überzeu- dungsassistenten sowie die Fortbildun- sein.
gung, dass wir, wenn die persönlichen gen für das augenärztliche Auf die jährlich stattfindenden Fach-
und organisatorischen Einschränkun- Assistenzpersonal. Die Kongressplatt- arzttutorien und das Fortbildungs
gen es möglich machen, auch wieder form startet bereits am 15. März 2021, curriculum „Augenheilkundliche
medizinische Fachkongresse mit sodass sich die Kongressbesucher technische Assistenz“, kurz ATA,
echter Kongressatmosphäre erleben schon vorab einen Überblick über die müssen wir in diesem Jahr leider
werden. Die Pandemie hat sicher Angebote des Kongresses verschaffen verzichten.
aufgezeigt, dass nicht jedes Treffen, können. Was erwartet den Besucher?
jede Flugreise und jeder Tagestrip ZPA: Das wissenschaftliche Programm
nötig sind. Beim Kongresserlebnis geht PROF. C. CURSIEFEN: Wir haben das musste den neuen Gegebenheiten
es ja neben der Wissensvermittlung bewährte und spannende AAD-Pro- angepasst werden. Welche Veranstal-
vor allem auch um die persönlichen gramm in das Onlineformat übertragen. tungen kann man virtuell weiterführen
Gespräche und den Austausch am Es wird also eine gute Mischung aus – vielleicht sogar besser – und welche
Rande unter Kollegen oder die Impulse Bekanntem und Neuem geben. Es wird nicht? Welche Alternativen sind
und direkten Erfahrungen in der Neuentwicklungen geben z. B. im angedacht?
Industrieausstellung. Bereich „neue operative Verfahren“,
gentherapeutische Ansätze, aber auch PROF. C. CURSIEFEN: Ja, das ist eine
ZPA: Könnten Sie sich die AAD auch ein insgesamt kompakteres Format. spannende Frage, auf die sich sowohl
als „Hybridveranstaltung“ vorstellen? die AAD als auch die DOG und diverse
ZPA: Auf der Internetseite der AAD andere Kongressveranstalter in Zukunft
CH. GANTE: Die AAD als vollständige 2021 wird von neu entwickelten, einstellen müssen. Es gibt intensive
Hybridveranstaltung sehe ich ehrlich kompakteren Kursstrukturen gespro- Diskussionen darüber, welche virtuellen
gesagt nicht. Das bedeutet praktisch chen. Was hat man sich darunter Elemente man bei den hoffentlich
die Organisation von zwei Kongressen vorzustellen? 2022 wieder stattfindenden analogen
Z. prakt. Augenheilkd. 42: 119 – 122 (2021) 121INTERVIEW: AAD ONLINE IN NEUEM GEWAND
Kongressen fortführen kann. Es wird können. Hier bieten partielle digitale ZPA: Zum Schluss noch eine ganz
meines Erachtens auf eine hybride Formate sicherlich auch eine interes- praktische Frage. In Zeiten von Corona
Form des Kongresses hinauslaufen, sante Perspektive für die Zukunft der ist das Sammeln von Fortbildungs-
bei der man die Vorteile der digitalen AAD. Bei der DOG ermöglicht insbe- punkten schwieriger geworden. Die
Fortbildungsangebote nutzt und sondere die Einbindung von interna- AAD 2021 online ist als Fortbildungs-
gleichzeitig die Vorteile der Präsenz- tionalen wissenschaftlichen und veranstaltung anerkannt. Wie viele
kongresse nicht aufgibt. klinischen Experten neue Möglichkei- CME-Punkte kann der Besucher
Es ist ja z. B. so, dass es manchen ten der Internationalisierung, die wir erlangen? Was muss er dafür tun?
Kolleginnen und Kollegen aus beruf- so im analogen Format sicher nicht
lichen, familiären und sonstigen haben. PROF. C. CURSIEFEN: Pro halbem Tag
organisatorischen Gründen gar nicht Trotz allem denke ich, sind wir alle sehr können 3 CME-Punkte generiert
möglich ist, über die gesamte Dauer froh, wenn der Hauptteil der Kongress- werden, 24 Punkte für 4 Tage.
eines Kongresses vor Ort zu sein und aktivität ab hoffentlich 2022 wieder im
in Gänze am Programm teilnehmen zu Präsenzmodus stattfinden wird.
WACHE AUGEN
JEDEN TAG
SCHÜTZT & REGENERIERT
BEI MÜDEN & GEREIZTEN AUGENREFERATE
Handdesinfektions Kataraktoperation:
mittel: Trimacinolon-Moxifloxacin-Injektion stabilisiert bei
Gefahr für Kinderaugen diabetischer Retinopathie die zentrale Makula
In Zeiten der Corona-Pandemie geht Ungefähr ein Viertel der Patienten (84 %) ein diabetisches Makulaödem.
für Kinderaugen eine unerwartete Ge- mit einer diabetischen Retinopathie, die Die durchschnittliche CMT betrug vor
fahr von alkoholhaltigen Handdesinfek- sich einer Kataraktoperation unterzie- der Kataraktoperation 294 µm, der prä-
tionsmitteln aus, wie eine französische hen, verzeichnet postoperativ einen (oft operative Visus lag bei 0,83 logMAR
Datenanalyse jetzt ergab. In einer natio- reversiblen) Visusverlust. Häufig ist da- (dezimal zirka 0,15). Im Beobachtungs-
nalen retrospektiven Übersichtsarbeit für ein Makulaödem verantwortlich, ent- zeitraum zwischen 6 und 12 Wochen
der französischen Giftinformationszent- weder als eine typische Komplikation wurden bei den zur Wiedervorstellung
ren wurde im Vergleich 2020 zu 2019 der Kataraktchirurgie oder durch Induk- erschienenen Patienten (34 Augen) ein
ein 7-facher Anstieg der mit alkoholhal- tion oder Verstärkung eines diabeti- Anstieg der mittleren CMT auf 343 µm,
tigen Handdesinfektionsmitteln zusam- schen Makulaödems (DMÖ). bei Kontrollen nach 12 oder mehr Wo-
menhängenden okulären Expositionen In einer retrospektiven Studie unter- chen (60 Augen) auf 328 µm beobach-
bei Kindern festgestellt (9,9 % der Au- suchte eine amerikanische Studien- tet; der mittlere Visus lag nach 12 oder
genexpositionen von Kindern im Jahr gruppe die Wirkung von intravitreal ver- mehr Wochen bei 0,43 logMAR (dezi-
2020 vs. 1,3 % für das Jahr 2019). abreichtem Triamcinolon-Moxifloxacin mal: knapp 0,4). Von den 75 Patienten
Die Vorfälle ereigneten sich häufig zum Zeitpunkt der Kataraktoperation entwickelten 6 Patienten ein diabeti-
an öffentlichen Orten mit Handdesinfek- auf das zentrale Makulaödem bei Pati- sches Makulaödem oder erlitten eine
tionsgeräten und führten in mehreren enten mit vorbestehender diabetischer Exazerbation eines vorbestehenden
Fälle zu schweren Hornhautläsionen. Retinopathie Eine solche antiinflamma- diabetischen Makulaödems.
Die Anzahl der Unfälle, die an öffentli- torische und antibakterielle Medikation Die Autoren bewerten diese modera-
chen Orten auftraten, stieg im Jahr soll den postoperativen Verlauf unab- te Zunahme der zentralen Makuladicke
2020 an (von 16,4 % im Mai auf 52,4 % im hängig machen von der Applikation von als ein Indiz dafür, dass die intravitreale
August). Auch die Einweisungen in die Steroid- und Antibiotika-Augentropfen Gabe von Triamcinolon-Moxifloxacin vor
Augenklinik nahmen im gleichen Zeit- durch den Patienten und damit einer allem kurzfristig die Morphologie der
raum zu (16 Kinder 2020, 1 Kind 2019). möglichen Non-Adhärenz. Von den zentralen Makula stabilisieren kann. In
Acht von ihnen präsentierten sich mit 1 000 Patienten der retrospektiven Un- den ersten 6 Wochen kam es kaum zu
einem Hornhaut- und/oder Bindehaut- tersuchung bekamen 540 eine solche einer Zunahme und verschiedentlich so-
ulkus, das bei 6 von ihnen mehr als 50 % intravitreale Injektion. Von diesen erfüll- gar zu einem leichten Rückgang dieses
der Hornhautoberfläche betraf. Bei zwei ten 64 Patienten (75 Augen) die Ein- Parameters. Für die Autoren erscheint
Kindern war eine Amnionmembran- schlusskriterien einer vorbestehenden eine solche Injektion bei Patienten mit
transplantation erforderlich. diabetischen Retinopathie. Bei den er- bestehendem diabetischem Makula
fassten Patienten wurde bei den prä- ödem während der Kataraktoperation
Martin G C et al for the French PCC Research
operativen und postoperativen Visiten als zielführend. Ronald D. Gerste
Group (2021) Pediatric eye injuries by
hydroalcoholic gel in the context of the die Sehschärfe und die zentrale Maku-
coronavirus disease 2019 pandemic. JAMA Ankadjaja J et al (2020) Evaluating the effect
ladicke (CMT) mittels optischer Kohä- of intravitreal triamcinolone-moxifloxacin
Ophthalmol. Published online January 21,
doi:10.1001/jamaophthalmol.2020.6346 renztomographie erfasst. during cataract surgery on central macular
edema in patients with preexisting diabetic
Von den 75 Augen hatten 46 (61 %) retinopathy. J Cataract Refract Surg 46:
eine proliferative Retinopathie und 63 1253 – 1259
Z. prakt. Augenheilkd. 42: 123 (2021) 123Sie können auch lesen
