Kammerver-sammlung verurteilt Krieg in der Ukraine

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Kammerver-sammlung verurteilt Krieg in der Ukraine
Mitteilungsblatt der Ärztekammer und der Kassenärztlichen Vereinigung Niedersachsen
                                                               95. Jahrgang | Mai 2022

                                                         Kammerver-
                                                         sammlung
                                                         verurteilt
                                                         Krieg in der
                                                         Ukraine

Organspenden                Honorar & Verträge            Praxis & Versorgung
Zahlen von                  Honorar-                      Alles Wichtige
Spendern bis                entwicklung                   zur Kranken-
zur Omikronwelle            4. Quartal 2021               beförderung
recht konstant                                            – ein Überblick
Kammerver-sammlung verurteilt Krieg in der Ukraine
Zielgruppengenau und treffsicher.

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im niedersächsischen ärzteblatt

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Kammerver-sammlung verurteilt Krieg in der Ukraine
Editorial

                         Ein „Ja“ zur Organspende

                                                                                            Liebe Kolleginnen und Kollegen,
                                                                                            sehr geehrte Damen und Herren,

                                                                                            obwohl die COVID-19-Pandemie in der ersten
Fotos: C. Wyrwa, H. Preller

                                                                                            Phase unter anderem dazu geführt hat, dass
                                                                                            elektive Operationen und Vorsorgeuntersuchungen
                                                                                            verschoben wurden, blieb erfreulicherweise die
                                                                                            Anzahl der Organspender wie auch die Zahl der
                                                                                            Organspenden fast die ganze Zeit über relativ
                                                                                            konstant. Daran wollen wir jetzt zum bevorste-
                                         henden Tag der Organspende am 4. Juni 2022 mit einem thematischen Schwerpunkt im „niedersächsischen
                                         ärzteblatt“ erinnern.

                                         Einen einzigartigen Ort des Dankes für Menschen, die so ein außerordentliches Geschenk wie ein
                                         Organ erhalten haben, gibt es seit dem vorigen Sommer außerdem mit dem „DankeMal“ im
                                         Patientengarten der Medizinischen Hochschule Hannover (S. 17). Die Organspende ist ein großes
                                         Geschenk – und doch bleibt sie anonym. Durch die interaktive Skulptur können Beschenkte nun
                                         ihren Dank ausdrücken und auch für die Angehörigen von Spendern wurde ein besonderer Ort
                                         geschaffen.

                                         Als Ärztinnen und Ärzte haben auch wir in der Klinik oder in der Praxis erlebt, was das Geschenk
                                         eines Organs oder Gewebes wie zum Beispiel eine Netzhaut für unsere Patientinnen und Patienten
                                         bedeutet hat: ein neues Leben, eine neue Lebensqualität, ein gerettetes Leben. Deshalb begrüßen wir
                                         das große Engagement der Transplantationsbeauftragten, die alles daran setzen, auch in diesen
                                         schwierigen Zeiten die vielen Menschen auf den Wartelisten bei einer Transplantation zu unterstützen.
                                         An der Medizinischen Hochschule Hannover wird dazu zum Beispiel ein gemeinsames Netzwerk mit
                                         anderen Krankenhäusern aufgebaut.

                                         Deshalb hoffen wir, dass das am 1. März 2022 in Kraft getretene „Gesetz zur Stärkung der Entschei-
                                         dungsbereitschaft bei der Organspende“ die mehrheitlich positiv eingestellte Bevölkerung bestärkt,
                                         „Ja“ zu einer Organspende zu sagen. Unterstützung werden dabei künftig noch intensiver die Haus-
                                         ärztinnen und Hausärzte anbieten – durch ein regelmäßiges Gesprächsangebot, durch Informationen
                                         und Aufklärung. Trotzdem geht uns das Thema Organspende alle an: Das sollten wir im Hinblick auf
                                         den diesjährigen Tag der Organspende am 4. Juni 2022 beherzigen.

                                         Mit kollegialen Grüßen

                                         Dr. med. Martina Wenker                             Dr. med. Marion Charlotte Renneberg
                                         Präsidentin der Ärztekammer Niedersachsen           Vizepräsidentin der Ärztekammer Niedersachsen

                              5 | 2022                                                                                                                  3
Kammerver-sammlung verurteilt Krieg in der Ukraine
Fotos: N.. Heusel, DSO, RPM / C. Gossmann
Die Kammerversammlung der Ärztekammer
                                           8                                           13
                                                    Zum Tag der Organspende am 4. Juni beschäf-
                                                                                                                                      19
                                                                                                   Das begehbare HIV-Virus (Foto) wurde eigens
informierte sich in ihrer Sitzung Ende April auch   tigt sich ein Themenschwerpunkt mit dem        für die „Seuchen“-Ausstellung im Hildeshei-
über den Sachstand und die Kostenentwicklung        Rückgang bei Spenden, einem neuen Klinik-      mer Roemer- und Pelizaeus-Museum angefer-
beim Neubau des Ärztehauses in Hannover.            netzwerk und dem DankeMal an die Spender.      tigt: Die Schau ist bis zum 17. Juli verlängert.

ÄKN
Kammerversammlung
8 Viele Forderungen an die Gesundheitspolitik 6. Sitzung
   der Kammerversammlung der Ärztekammer Nieder-
                                                                           Bezirksstelle Hildesheim
                                                                           18 „Wie können wir den Geflüchteten helfen?“ Grußwort
                                                                              von Dr. med. Dorothea Mordeja, Vorsitzende der Ärzte-
   sachsen in der 19. Wahlperiode: Das Ärzteparlament                         kammer-Bezirksstelle Hildesheim
   deklariert seine Kernforderungen an die künftige Lan-                   19 Pestbeule, Pestbahre und der Pestdoktor Die Bezirksstelle
   desregierung und verabschiedet eine Resolution gegen                       Hildesheim veranstaltet eine Führung mit Professor Dr.
   den Krieg in der Ukraine.                                                  med. Georg von Knobelsdorff durch die große Sonder-
11 Die Neuen in der Kammerversammlung Andreas Ham-                            ausstellung „Seuchen – Fluch der Vergangenheit, Be-
   merschmidt und Dr. med. Marc Hanefeld wurden zur                           drohung der Zukunft“ des Roemer- und Pelizaeus-Mu-
   19. Wahlperiode neu in die Kammerversammlung ge-                           seums.
   wählt.
12 Ein Rückblick in die Zukunft Nachruf für den langjährigen               Patientensicherheit
   Chefarzt im Krankenhaus in Salzgitter-Lebenstedt und                    20 Strukturiert, kriterienbasiert und sicher „Dringlichkeiten
   Mitglied der Kammerversammlung Professor Dr. med.                          einschätzen, um Notfälle zu vermeiden“: Das leitfa-
   Peter Glogner                                                              denbasierte Kurskonzept der Ärztekammer Niedersachsen
                                                                              bietet Unterstützung und standardisierte Kriterien zur
Organspende                                                                   Einschätzung der Behandlungsdringlichkeit in der Arzt-
13 Einbrüche durch die Omikronwelle Relativ konstante                         praxis an.
   Zahlen an Organspendern während der Pandemie, aber
   ein Rückgang im ersten Quartal 2022
14 Mehr gespendete Organe durch Kliniknetzwerk Positiver
   Effekt auf die Zahl der Spenden erwartet: Die Medizinische
   Hochschule Hannover baut eine Kooperation auf, um
   niedersächsische Krankenhäuser durch eine Taskforce                      Titelbild:
   unmittelbar und kurzfristig bei Organspenden zu unter-                   Die Kammerversammlung der Ärztekammer Niedersachsen und die
                                                                            Mitglieder des Landesvorstands Hans Martin Wollenberg (v.l.n.r.),
   stützen.
                                                                            Jens Wagenknecht, Dr. med. Wolfgang Lensing, Dr. med. Martina
17 Ein Ort für den Dank an die Spender Eine interaktive                     Wenker, Dr. med. Franz Bernhard M. Ensink, MBA und Dr. med.
   Skulptur im Patientengarten der Medizinischen Hoch-                      Marion Charlotte Renneberg verabschiedeten auf ihrer jüngsten
   schule Hannover erinnert an alle, die ein Organ oder                     Sitzung eine Resolution gegen den Krieg in der Ukraine.
                                                                            Foto: N. Heusel
   Gewebe gespendet haben.

4                                                                                                                niedersächsisches ärzteblatt
Kammerver-sammlung verurteilt Krieg in der Ukraine
32
32 Jahre lang prägte Helmut Scherbeitz als
                                                                                  36
                                                Die Verordnung von Krankenfahrten ist für
                                                                                                                              40
                                                                                              In Schöningen hat eine Hausärztin eine neue
Geschäftsführer die KVN Bezirksstelle Olden-    viele Praxen ein Buch mit sieben Siegeln.     Praxis gegründet. Die gezielte Förderung
burg. Zum 1. Mai folgte ihm Dr. Sainab          Denn je nach Fallkonstellation gibt es eine   neuer Niederlassungen wird Kernelement
Egloffstein auf seine Position. Ein Abschied.   Vielzahl von Bestimmungen. Ein Überblick.     kommunaler Daseinsfürsorge. Ein Ausblick.

KVN
Honorar & Verträge
25 Starke Fallzahl- und Honorarsteigerungen im hausärzt-
   lichen Bereich Honorarergebnisse 4. Quartal 2021:
                                                                         Praxis & Versorgung
                                                                         36 Viele Wege – ein Ziel Grundsätzliches zur Verordnung
                                                                            von Krankenbeförderung
   Überdurchschnittlich gutes Quartal für fachärztlichen                 38 Neuerscheinungen
   Versorgungsbereich                                                    40 KVNiederlassen als Perspektive Niederlassung als Para-
                                                                            digmenwechsel in der kommunalen Daseinsvorsorge
Covid-19                                                                 42 So viele Neuerungen ... Steuertipp: Neue steuerliche
28 „Corona-Impfungen haben Leistungsfähigkeit der nieder-                   Gesetzesvorhaben der Bundesregierung
   gelassenen Ärzte demonstriert” KVN-Vorstand zieht po-
   sitive Bilanz der Impfkampagne in den letzten Monaten                 Telemedizin & Digitales
28 Sonderregelungen Diese Sonderregelungen gelten noch                   43 Neues Info-Format: KVN-Web-Session Mitglieder wählen
   bis zum 31. Mai und zum 30. Juni 2022                                    Themen, um sich online zu informieren und Fragen zu
                                                                            stellen
Arzneimittel & Verordnung                                                43 Empfehlung an alle Mitglieder: Erstattung für TI-Kom-
30 Schmerzmedikation erfordert besondere Umsicht ATIS                       ponenten prüfen!
   informiert: Arzneimitteltherapie von Schmerz und Ent-
   zündung unter Antikoagulation                                         Politik & Verbände
                                                                         44 Aus anderen KVen
Selbstverwaltung
32 Stabübergabe in Oldenburg Dr. Sainab Egloffstein tritt
   in KVN-Bezirksstelle Oldenburg die Nachfolge von Hel-
   mut Scherbeitz an
34 12. Niedersächsischer Gesundheitspreis 2022 Kreative
   und praxistaugliche Projekte sollen zum Nachahmen
   anregen und als Vorbild dienen - Teilnahmebedingun-
   gen
                                                                                                Standards
                                                                                                3     Editorial
                                                                                                6     Aktuell
                                                                                                21    ÄKN-Mitteilungen
                                                                                                45    KVN-Mitteilungen
                                                                                                47    Veranstaltungen
                                                                                                52    Rubrikenanzeigen
                                                                                                59    Impressum

5 | 2022                                                                                                                                    5
Kammerver-sammlung verurteilt Krieg in der Ukraine
Aktuell

Was bietet die Ärztekammer ihren Mitgliedern?
26 neue Mitglieder in der Kammerver-
sammlung, 753 ehrenamtlich engagierte
ärztliche Prüferinnen und Prüfer, 4.561
Auszubildende zur beziehungsweise
zum Medizinischen Fachangestellten –
das sind nur einige der Informationen,
die in der Neuauflage der Informations-
broschüre „Zahlen – Daten – Fakten“
der Ärztekammer Niedersachsen (ÄKN)
                                                     ZAHLEN
zu finden sind. Die Ausgabe für das Be-
richtsjahr 2021 erfolgt erstmals aus öko-            DATEN
logischen Gründen ausschließlich digital
und ist als blätterbares PDF auf der                 FAKTEN                                                      Jetzt digital:

Webseite zu finden: www.aekn.de/presse/
                                                      2021
zahlen-daten-fakten. Der aktualisierte
Band bildet die vielfältigen Aufgaben
gemäß der Vorgaben des Kammergesetzes

                                                                                                                                        Grafik: ÄKN
für die Heilberufe (HKG) ab: Vorgestellt
wird unter anderem die 2021 gegründete
Schlichtungsstelle für Arzthaftpflichtfragen   Die PDF-Ausgabe kann über die Webseite oder den QR-Code aufgerufen werden.
der Ärztekammer.                    r aue
Live-Talk der Ärztekammer                     Wieder Fortbildung                           Ausschreibung für den
zur bundesweiten Aktions-                     „Antibiotic Stewardship“                     Promotionspreis der nieder-
woche Alkohol                                 beim Landesgesundheitsamt                    sächsischen Qualitätsinitiative

Die bundesweite Aktionswoche Alkohol,         Nach der pandemiebedingten Pause bietet      Der Niedersächsische Verein zur För-
zu der die Deutsche Hauptstelle für           das Niedersächsische Landesgesundheits-      derung der Qualität im Gesundheits-
Suchtfragen e.V. (DHS) alle zwei Jahre        amt (NLGA) im Juni 2022 wieder die           wesen e. V. (Qualitätsinitiative) verleiht
aufruft, findet in der Zeit vom 14. bis        Fortbildung „Antibiotic Stewardship: Mo-     in diesem Jahr wieder den mit 2.000
22. Mai 2022 statt. Diesmal liegt der         dul I – Grundkurs zur/zum ABS-beauf-         Euro dotierten Preis für erfolgreich ab-
Schwerpunkt auf Suchthilfe, Suchtprä-         tragten Ärztin/Arzt“ nach dem Curriculum     geschlossene Promotionen. Eingereicht
vention und Sucht-Selbsthilfe. Im Rah-        der Bundesärztekammer an. Mit Absol-         werden können Arbeiten aus den The-
men der Aktionswoche Alkohol werden           vieren des Kurses erhalten die Teilneh-      menbereichen „Qualität und Patien-
von der DHS verschiedene Materialien          menden die Befähigung, die Funktion          tensicherheit“, „Versorgungsforschung“,
bereitgestellt – wie die Broschüre „10        der/des ABS-beauftragten Ärztin/Arztes       „Gesundheitsmanagement“, „Public
gute Gründe für den Besuch einer              auszuüben. Die Fortbildung findet erst-       Health“, „Gesundheitsökonomie“ und
Selbsthilfegruppe“ oder „Nein sagen           mals als Blended-Learning-Angebot statt:     der „Pflegewissenschaft“. Der Preis
zu Alkohol“. Diese Infomaterialien eig-       Der Kurs beinhaltet daher sowohl eine        wird beim „Tag der Qualitätsinitiative“
nen sich besonders zur Weitergabe im          Online- als auch eine Präsenzphase. Die      am 2. November 2022 in Hannover
Rahmen der Sucht-Selbsthilfe oder um          Präsenzphase findet vom 22. bis 24. Juni      verliehen. Weitere Informationen zur
auf die Sucht-Selbsthilfe aufmerksam          2022 ganztägig in Hannover statt. Dem        Ausschreibung sind erhältlich unter der
zu machen. Zu finden ist ein breites           voraus geht eine Selbstlernphase mit 15      URL wp.qualitaetsinitiative.de/promo-
Angebot unter dem Link: www.akti-             Unterrichtseinheiten je 45 Minuten. Wei-     tionspreis. Für eine Bewerbung sollten
onswoche-alkohol.de/fuer-veranstal-           tere Informationen zu Kurskonzept, Pro-      Kandidatinnen und Kandidaten die fer-
tende/materialansicht/. Die Ärztekam-         gramm und der elektronischen Anmel-          tige Dissertationsschrift sowie einen
mer Niedersachsen wird sich an der            dung sind online verfügbar auf: www.fort-    Nachweis über die erfolgreich abgelegte
Aktionswoche mit einem Live-Talk am           bildung.nlga.niedersachsen.de.               Promotion bis zum 15. Juli 2022 unter
16. Mai zum Thema Sucht und Sucht-                                                         der Mail-Adresse info@qualitaetsinitia-
hilfe beteiligen. Nähere Infos dazu auf          Dipl.-Geogr. Dr. phil. Martina            tive.de einreichen.
der Webseite www.aekn.de. r wbg                  Scharlach, MPH, NLGA                                                         r wbg
6                                                                                                       niedersächsisches ärzteblatt
Kammerver-sammlung verurteilt Krieg in der Ukraine
Aktuell

KV-App-Radar geht online                   Hausarztzentrierte Versorgung mit den Ersatzkassen
                                           dauerhaft geregelt
Nach einer ausgiebigen Testphase, die
seit November 2020 läuft, ist das KV-      Mit Wirkung ab 1. April 2022 werden         tungskomplexe mit Wirkung ab
App-Radar nunmehr seit April 2022          die aktuell bestehenden Übergangs-          1. April 2022 wie folgt angepasst:
in der Produktivversion verfügbar          regelungen mit den Ersatzkassen (Bar-
(www.kvappradar.de). Das KV-App-           mer, DAK, KKH und hkk) zur Haus-            -   GOP 99296 – Leistungskomplex
Radar wurde vom Zentralinstitut für        arztzentrieren Versorgung in die regu-          „Chroniker-Management“
die kassenärztliche Versorgung (ZI)        lären HZV-Verträge überführt. Der Ver-          5,00 Euro
entwickelt und enthält zahlreiche In-      tragstext wurde nunmehr den Anfor-          -   GOP 99297 - Leistungskomplex
formationen über Gesundheits-Apps          derungen des BAS (Bundesamt für So-             „multimorbider-Patient“
und Digitale Gesundheitsanwendun-          ziale Sicherung, vormals BVA – Bun-             13,00 Euro
gen (DiGAs). Zu den einzelnen DiGAs        desversicherungsamt) angepasst. Die
werden nach und nach Gutachten er-         Bearbeitung im KVN-Portal bleibt un-        Die Vergütungen für die Leistungs-
stellt und hochgeladen, zudem können       verändert.                                  komplexe „Einschreibung (13,00 Euro)“
Ärzte selbst Bewertungen abgeben.                                                      und „HzV-Bereitschafts-, Vertrags-
Die Infosite soll damit den Ärzten         Um die Wirtschaftlichkeit der HZV-          management- und Strukturaufwand
Hilfestellung geben, ihre Patienten        Verträge zu sichern und das Gesamt-         (5,50 Euro)“ bleiben unverändert. Der
besser im Praxisalltag zu den Anwen-       honorarvolumen für alle an den je-          bisherige Abzug von fünf Prozent auf
dungen beraten zu können.                  weiligen Verträgen teilnehmenden            die Auszahlung der Vergütung für Rück-
                                           Hausärzte und Hausärztinnen auch            stellungen fällt für die HzV Vergütungen
a   Interessierte Ärzte können sich        weiterhin leisten zu können, werden         ab dem 2. Quartal 2022 weg.
    auf www.appradar.de registrieren.      die Vergütungen der folgenden Leis-                                             r dh
    Langfristig ist eine Anbindung über
    das KVN-Portal geplant, wodurch
    Ärzten ein schneller Zugriff auf       Hausarztzentrierte Versor-                  Finanzierung der Aufsätze
    das KV-App-Radar ohne zusätzli-        gung (HzV) AOK Nieder-                      für störanfällige
    che Registrierung ermöglicht wird.     sachsen: Neue Vorsorgeun-                   Kartenterminals geklärt
    Sobald die Anbindung erfolgt ist,      tersuchung für Jugendliche
    wird die KVN dazu informieren.                                                     Die Finanzierung der Aufsätze für sta-
                                    r ös   Um gesundheitliche Defizite und Risiken      tionäre Kartenterminals des Herstellers
                                           im Alter von 16 oder 17 Jahren frühzeitig   Ingenico / Worldline Healthcare GmbH
                                           zu erkennen, wurde das HzV-Versorgungs-     ist geklärt. Praxen, die mit diesen Ge-
                                           angebot der AOK um eine Vorsorgeun-         räten arbeiten, erhalten einen „Karten-
KBV trauert um                             tersuchung für Jugendliche erweitert:       terminal-Zuschlag“ von 35,46 Euro.
Dr. Carl-Heinz Müller                                                                  Darauf haben sich KBV und GKV-Spit-
                                              Vorsorgeuntersuchung (einmalig)          zenverband unter Vermittlung des Bun-
Der ehemalige stellv. KBV-Vorstands-          für Jugendliche im Alter von 16          desschiedsamtes geeinigt. Die Pauschale
vorsitzende Dr. Carl-Heinz Müller             oder 17 Jahren:                          enthält die Kosten für den Aufsatz und
ist im April 2022 unerwartet ver-             55 Euro, GOP 99219                       für den Versand. Für größere Praxen,
storben. Müller war am 11. Juli 2007                                                   die mehrere Kartenterminals dieses
von der Vertreterversammlung der           Abrechnungsvoraussetzungen sind so-         Herstellers am Empfang nutzen, ist die
Kassenärztlichen Bundesvereinigung         wohl die Teilnahme an der Fortbildung       Pauschale entsprechend höher. An-
einstimmig zum KBV-Vize gewählt            „HzV-Jugendvorsorge für Hausärztinnen       spruch haben alle Praxen, die stationäre
worden. Er übte das Amt bis zum            und Hausärzte“ der nds. Hausärzte-          eHealth-Kartenterminals von Ingenico
Sommer 2012 aus. Seine Schwer-             verbände als auch die Beantragung der       am Empfang im Einsatz haben und bis
punkte waren neben dem hausärzt-           genehmigungspflichtigen Leistung bei         Ende September 2022 an die Telema-
lichen Versorgungsbereich vor allem        der zuständigen KVN-Bezirksstelle. Der      tikinfrastruktur angeschlossen sind. Die
die Arznei- und Heilmittelversorgung       Teilnahmeantrag steht im KVN-Portal         Aufsätze sollen verhindern, dass es
sowie IT und Telematik im Gesund-          unter Verträge > Hausarztzentrierte Ver-    beim Einlesen der neuen Gesundheits-
heitswesen.                     r ös       sorgung > AOK Niedersachen > „Vor-          karten der Generation 2.1 zu tech-
                                           sorgeuntersuchung für Jugendliche im        nischen Abstürzen kommt, und sollen
                                           Alter von 16 oder 17 Jahren“ . r dh         ab Mai zur Verfügung stehen.       r ös
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Kammerver-sammlung verurteilt Krieg in der Ukraine
Kammerversammlung

                  Viele Forderungen an die Gesundheitspolitik
                  6. Sitzung der Kammerversammlung der Ärztekammer Niedersachsen in der
                  19. Wahlperiode: Das Ärzteparlament deklariert seine Kernforderungen an die künftige
                  Landesregierung und verabschiedet eine Resolution gegen den Krieg in der Ukraine.

                                                                                       Resolutionen der Kammerversammlung

                                                                                       Ebenso wichtig war den Vertreterinnen und Vertretern der
                                                                                       mehr als 44.000 niedersächsischen Ärztinnen und Ärzte,
                                                                                       sich im Hinblick auf die Landtagswahlen in Niedersachsen
                                                                                       am 9. Oktober 2022 frühzeitig Gehör zu verschaffen. Das
                                                                                       Ärzteparlament rief die künftige Landesregierung in ihrer
                                                                                       Resolution mit den Kernforderungen der niedersächsischen
                                                                                       Ärzteschaft einstimmig dazu auf, Humanität und Qualität
                                                                                       bei der Patientenversorgung stärker in den Vordergrund zu
                                                                                       rücken und das Gesundheitssystem zu verbessern.

                                                                                       Den vollständigen Text der Resolution finden Sie unter
                                                                                       www.aekn.de auf der Webseite der Ärztekammer Nieder-
                                                                                       sachsen und in der digitalen Version der Mai-Ausgabe des
                                                                                       „niedersächsischen ärzteblatts“.

                                                                                       „Ärztliche Sterbe- und Suizidbegleitung“:
                                                                                       Erster Themenschwerpunkt der
                                                                                       Ethikkommission II

                                                                                       Die Kammerversammlung der ÄKN hatte im Jahr 2020
                                                                                       dafür votiert, die Unterkommission II der Ethikkommission
                                                                                       für die 19. Wahlperiode als berufspolitisches Gremium
                                                                                       weiterzuentwickeln. Nun hat der Ärztekammer-Vorstand in
                                                                                       seiner Sitzung am 16. März entschieden, die Unterkommis-
                                                                                       sion zunächst mit der Beratung des Themas „Ärztliche Ster-
Foto: N. Heusel

                                                                                       be- und Suizidbegleitung“ zu beauftragen. Denn nach der
                                                                                       Entscheidung des Bundesverfassungsgerichts vom 26. Feb-
                                                                                       ruar 2020, wonach das Verbot der geschäftsmäßigen För-
                  Mit einer Resolution machte die Kammerversammlung auf die kata-      derung der Selbsttötung für verfassungswidrig erklärt wurde,
                  strophale Lage für die Zivilbevölkerung in der Ukraine aufmerksam.
                                                                                       sind inzwischen seit Beginn der neuen Legislaturperiode
                                                                                       voriges Jahr auf Bundesebene Gesetzesentwürfe für eine
                                                                                       Neuregelung der Suizidhilfe vorgelegt worden. Der Vorstand
                  „Der brutale Angriffskrieg auf die Ukraine lässt das huma-           schlug der Kammerversammlung daher vor, zur Vorberei-
                  nitäre Völkerrecht vollkommen außer Acht“, stellte Dr.               tung der Meinungsbildung und Positionierung der nieder-
                  med. Martina Wenker, Präsidentin der Ärztekammer Nie-                sächsischen Ärzteschaft, die neu einzuberufende Unter-
                  dersachsen, am 30. April zu Beginn der 6. Sitzung der Kam-           kommission im Kernteam mit sieben Mitgliedern zu beset-
                  merversammlung der Ärztekammer Niedersachsen in der                  zen und themenbezogen jeweils weitere Sachverständige
                  19. Wahlperiode fest. Um auf die katastrophale Lage für die          hinzuzuziehen.
                  Zivilbevölkerung in der Ukraine aufmerksam zu machen
                  und sich den Ukrainerinnen und Ukrainern solidarisch zu              Dafür, das neue Gremium um einen achten Experten zu er-
                  zeigen, verabschiedeten die Delegierten der niedersächsi-            weitern, plädierten allerdings die als Hausärztin in Roten-
                  schen Ärzteschaft in ihrer ersten Präsenzsitzung seit Sep-           burg niedergelassene Fachärztin für Innere Medizin Dr. med.
                  tember 2021 einstimmig eine Resolution und forderten den             Christiane Qualmann und der in Oldenburg tätige Facharzt
                  sofortigen Stopp des Kriegs in der Ukraine und das Einhalten         für Allgemeinmedizin Uwe Lange in einem Änderungsan-
                  der Genfer Konventionen.

                  8                                                                                                    niedersächsisches ärzteblatt
Kammerver-sammlung verurteilt Krieg in der Ukraine
Kammerversammlung

 „Wir fordern den sofortigen Stopp des                       Mitglieder der Unterkommission der
 Kriegs in der Ukraine und das Einhalten                     Ethikkommission:
 der Genfer Konventionen“                                    1. Dr. med. Martina Wenker (Vorsitz)
                                                             2. Dr. phil. Julia Inthorn, Direktorin des Zentrums für Ge-
 Das rote Kreuz auf weißem Grund gilt als Symbol des            sundheitsethik, Evangelischen Akademie Loccum
 Schutzes – und in Zeiten bewaffneter Konflikte ist es ge-   3. Professorin Dr. med. Dr. phil. Sabine Salloch, Leiterin
 mäß der Genfer Konventionen das sichtbare Zeichen des          des Instituts für Ethik, Geschichte und Philosophie der
 Schutzes für zivile Krankenhäuser oder auch Sanitätsein-       Medizin in der Medizinischen Hochschule Hannover,
 heiten. Das Städtische Notfallkrankenhaus in Lwiw hat       4. Dr. theol. Stephan Schaede, Regionalbischof im Spren-
 jetzt allerdings von seinem Dach das rote Kreuz entfernen      gel Lüneburg
 lassen, nachdem (Stand: 11.4.2022) durch den russischen     5. Professor Dr. jur. Ivo Bach, Lehrstuhl für Bürgerliches
 Angriffskrieg 300 ukrainische Krankenhäuser und medi-          Recht, Medizinrecht, Europäisches und Internationales
 zinische Einrichtungen beschädigt und 21 Krankenhäuser         Privatrecht, Georg-August-Universität Göttingen
 komplett zerstört worden waren: Die russische Armee         6. Dipl. Pflegepäd. Lutz Schütze, Pflegewissenschaftler,
 verstößt mit diesen widerrechtlichen Kampfhandlungen           Lehrkraft für besondere Aufgaben, Abteilung für Pflege
 massiv gegen die auch von Russland unterzeichneten             und Gesundheit der Fakultät V Hochschule Hannover
 Genfer Konventionen für bewaffnete Konflikte.               7. Dr. phil. Johannes Müller-Salo, Institut für Philosophie
                                                                der Leibniz Universität Hannover
 Dass ukrainische Krankenhäuser, Sanitätseinrichtungen
 und Praxen gezielt attackiert werden, macht uns als Ärz-
 tinnen und Ärzte fassungslos: Diese Angriffe auf medizi-    Sachstandsbericht zum Ärztehaus-Neubau
 nische Einrichtungen sind Kriegsverbrechen! Noch dazu
 wurden und werden unzählige Zivilpersonen misshandelt,      Unter der Überschrift „Qualitäten, Kosten und Termine“
 vergewaltigt und getötet. Außerdem wurden inzwischen        berichtete zudem Ass. jur. Ralf Noordmann, LL.M, der
 mehr als 950.000 Ukrainerinnen und Ukrainer – vielfach
                                                                                                                                                                         Anzeige
 unter Zwang – nach Russland deportiert. Als Kammerver-
 sammlung der Ärztekammer Niedersachsen verurteilen
 wir diese Gewalt sowohl gegen Schutzbedürftige als                                                                                                     ICH HAB’ ALLES
 auch gegen Helfende auf das Schärfste und fordern, die                                                                                                 IM GRIFF!
                                                             © m i l ko v a s a | A d o b e S to c k

 Regeln des humanitären Völkerrechts während der Kampf-
 handlungen einzuhalten: Zivilpersonen muss ermöglicht
 werden, sicher und selbstbestimmt die Kampfgebiete zu

                                                                                                                                                        OOP
                                                                                                                                                          PS
 verlassen, und für humanitäre Hilfe muss ein Zugang ge-
 währt werden. Darüber hinaus fordern wir, die Invasion
 in die Ukraine und den völkerrechtswidrigen Angriffskrieg
                                                                                                                                                        GRIFF KAPU
                                                                                                                                                                 UTT?!
 umgehend zu beenden.“

trag. Die beiden Delegierten beantragten, zusätzlich eine
ärztlich in der ambulant-palliativmedizinischen Arbeit er-                                             Die Praxis im Griff – ohne oopps
fahrene Person in die Kommission aufzunehmen. Damit
                                                                                                       Die Praxistür öffnen und keine Gedanken an die Praxissoftware
solle sichergestellt werden, dass sich die im ambulanten                                               verschwenden – weil sie modern ist, komfortabel ist und einfach
Sektor stellenden ethischen Fragen bestmöglich adressieren                                             läuft. So beginnt der Tag ganz sicher ohne oops ...!
ließen und eine Brücke zwischen medizinethischen Über-                                                 Weil wir wollen, dass die Handgriffe mit der Praxissoftwware sitzen,
legungen und der praktischen Arbeit im ambulanten Bereich                                              stellen wir Ihnen medatixxx vor. Und das gleich mit einem
                                                                                                                                                               m Angebot-
hergestellt werden könne. Nach einer engagierten Ausspra-                                              spaket. Neben den Grunddfunktionen erhalten Sie drei Zugriffsli-
che berief die Kammerversammlung mit großer Mehrheit,                                                  zenzen statt einer,r die GD
                                                                                                                                 DT
                                                                                                                                 DT-Schnittstelle und den Termiinplaner
                                                                                                       für 99,90 €* statt 139,90 €. Sparen Sie so zwei Jahre lang jeden
einer Gegenstimme und elf Enthaltungen die vorgeschlage-                                               Monat 40,00
                                                                                                               40 00 €.
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nen sieben Mitglieder sowie eine noch zu ernennende
                                                                                                       Details finden Sie unter
achte Person in die Kommission, welche sich beispielhaft
auch mit Fragen der medizinischen Daten- und Forschungs-
                                                                                                       im-grriff.medati
                                                                                                                     tixx.de
                                                                                                                       x
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ethik befassen möge:                                                                                     Bedingungen siehe: im-griff.meddatixx.de

5 | 2022                                                                                                                                                                      9
Kammerver-sammlung verurteilt Krieg in der Ukraine
Kammerversammlung

                   Kammerversammlung über den aktuellen Stand des Bau-
                   fortschritts und der Baukostenentwicklung. Der Ärztekam-
                   mer-Geschäftsführer für Interne Dienste und Bezirksstellen
                   informierte das Ärzteparlament, dass das Baubudget in
                   Höhe von 99,74 Millionen Euro bisher nicht überschritten
                   worden sei. Er und Dr. med. Franz Bernhard M. Ensink,
                   MBA, der den Bau als Vorstandsmitglied von Anfang an be-
                   treut hat, machten allerdings auch darauf aufmerksam, dass
                   es aufgrund der anhaltenden Corona-Pandemie und ange-
                   sichts des Kriegs in der Ukraine unseriös wäre, Verzögerun-
                   gen und Beeinträchtigungen sowie eine damit verbundene
                   Kostensteigerung komplett auszuschließen. Aktuell wird
                   laut Noordmann der Innenausbau des neuen Ärztehauses
                   fortgesetzt: Zurzeit werden die Wände des Seminarzentrums         Über die Gesundheitspolitik in Bund und Land sprach Ärztekammer-
                                                                                     präsidentin Dr. med. Martina Wenker in ihrem Bericht zur Lage.
                   verkleidet, anschließend sollen ab Juni Böden verlegt und
                   die Decken in den Sälen montiert werden. Im August soll
                   der Planung zufolge mit den Außenanlagen begonnen wer-             die höhere Honorarumsätze in MVZ als in Einzelpraxen fest-
                   den. Derzeit rechnet die Ärztekammer mit einer Fertigstel-         gestellt hatte: „Hier geht es um die Frage, ob private Investoren
                   lung des Gebäudes vor Ende des Jahres, falls es nicht auf-         die Sozialkassen räubern dürfen“, sagte sie.
                   grund von Krieg und Pandemie zu einer Störung der Liefer-
                   ketten und dadurch zu Verzögerungen kommt.                           Auf die niedersächsische Gesundheitspolitik ging die Ärz-
                                                                                        tekammerpräsidentin anschließend ebenfalls ein und kom-
                   Bericht zur Lage                                                     mentierte unter anderem den im Januar 2022 vorgelegten
                                                                                        Gesetzentwurf der Regierungsfraktionen zur Neufassung
                   Ziemlich ans Ende der Tagesordnung gerückt war aufgrund              des Niedersächsischen Krankenhausgesetzes: „Wir fordern,
                   einer Reihe von anstehenden Satzungsänderungen der Bericht           dass die Systematik einer gestaltenden Krankenhausplanung
                   zur Lage von Dr. med. Martina Wenker. Bevor sie über ge-             sich an der ärztlichen Weiterbildungsordnung orientiert“,
                   sundheitspolitische Herausforderungen etwa auf Bundesebene           stellte Wenker heraus und regte an, bei der Reform Kinder,
                   berichtete wie die Vorkehrungen zum Schutz von Menschen              Menschen mit Demenz und mit Behinderungen, aber auch
                   mit Behinderung für den Fall einer pandemiebedingt auftre-           sterbende Patientinnen und Patienten besonders zu berück-
                   tenden Triage, rief die Ärztekammerpräsidentin noch einmal           sichtigen. „Außerdem fehlen Maßnahmen zur Stärkung des
                   zu humanitärer und ärztlicher Hilfe für die Opfer des Kriegs         Personals und zu deren Wertschätzung“, so Wenker. Ver-
                   in der Ukraine auf. Von Applaus begleitet war anschließend           besserungsbedarf sah die Ärztekammerpräsidentin ferner
                   Wenkers Hinweis auf eine aktuelle Studie des IGES Instituts,         beim Entwurf des Niedersächsischen Ministeriums für So-
                                                                                                                         ziales, Gesundheit und
                                                                                                                         Gleichstellung zur „Verbes-
                                                                                                                         serung der flächendecken-
                                                                                                                         den hausärztlichen Versor-
                                                                                                                         gung in Niedersachsen“ mit
                                                                                                                         Blick auf die Bewerberaus-
                                                                                                                         wahl bei der Einführung der
                                                                                                                         sogenannten Landarztquote
                                                                                                                         für einen Teil der Medizin-
                                                                                                                         studienplätze: „Wir sehen
                                                                                                                         hier Änderungsbedarf, weil
                                                                                                                         bei der Ausgestaltung und
                                                                                                                         Finanzierung des Auswahl-
                                                                                                                         verfahrens noch zu viele Un-
                                                                                                                         klarheiten bestehen“, sagte
Fotos: N. Heusel

                                                                                                                         Wenker, „aber wir sind ge-
                                                                                                                         sprächsbereit und bieten un-
                                                                                                                         sere Unterstützung an.“
                   Ass. jur. Ralf Noordmann, LL.M., berichtete der Kammerversammlung über den aktuellen Stand Neubaus.           r Inge Wünnenberg
                   10                                                                                                    niedersächsisches ärzteblatt
Kammerversammlung

Die neuen Mitglieder der Kammerversammlung
Andreas                                                                       Dr. med. Marc
Hammerschmidt                                                                 Hanefeld

- Jahrgang 1987                                                               - Jahrgang 1976
- Facharzt für Orthopädie                                                     - Facharzt für Allgemeinme-
  und Unfallchirurgie,                                                          dizin/Anästhesiologie,
  Notfallmedizin                                                                Zusatzweiterbildungen
- Aktuell freiberuflicher                                                       Spezielle Intensivmedizin,
  Honorararzt und Notarzt,                                                      Notfallmedizin, Ärztliches
  schwerpunktmäßig tätig                                                        Qualitätsmanagement
  im Raum Nienburg                                                            - Hausarzt in Einzelpraxis

                                                               Foto: privat

                                                                                                                                                             Foto: privat
- Wahlkreis Lüneburg/                                                         - Wahlkreis Stade
  Stade/Verden                                                                - Mitglied im Ausschuss für
- Mitglied in den Ausschüssen                                                   Honorarprüfung
  für Ärztliche Weiterbildung und Sektorenübergreifende
  Versorgung                                                                  Welche berufspolitischen Ziele haben für Sie aktuell
                                                                              Priorität?
Welche berufspolitischen Ziele haben für Sie aktuell                          Meine Hauptanliegen sind es, diesen Beruf gerade für
Priorität?                                                                    jüngere Kolleginnen und Kollegen attraktiv zu halten bezie-
Besonders beschäftigt mich der wachsende ökonomische                          hungsweise attraktiver zu machen und die Ausbildung und
Druck auf die ärztliche Tätigkeit. Dieser beeinflusst immer                   Weiterbildung positiv zu beeinflussen. Des Weiteren haben
mehr unsere ärztlichen Entscheidungen und raubt uns                           die vergangenen zwei Jahre gezeigt, dass die Glaubwürdig-
Zeit: für unsere Patientinnen und Patienten, für die Verein-                  keit unseres Berufs gestärkt werden muss, was auch das Ein-
barkeit von Beruf und Familie und für die ärztliche Fort-                     treten gegen pseudowissenschaftliche Methoden beinhaltet.
und Weiterbildung. In den Krankenhäusern führt das zu
Stellenabbau, nicht zuletzt im ärztlichen Bereich. Die                        Was wollen Sie als Mitglied der Kammerversammlung
Ärztekammer muss eine starke Stimme gegen diese Ent-                          erreichen?
wicklung sein und sich für eine bessere Finanzierung ein-                     Bei zunehmendem Ärztemangel ist es wichtig, dass wir
setzen: im stationären wie im ambulanten Bereich und                          unseren Berufsstand vertreten. Als Quereinsteiger aus der
nicht zuletzt im Öffentlichen Gesundheitsdienst.                              Klinik kenne ich grundsätzlich beide Welten – die der am-
                                                                              bulanten und die der stationären Versorgung – sehr gut. Es
Was wollen Sie als Mitglied der Kammerversammlung                             gibt sehr viele Aspekte in beiden Welten, die einer Ände-
erreichen?                                                                    rung bedürfen. Als Neu-Mitglied steht es mir aber wohl
Als Mitglied im Ausschuss für Ärztliche Weiterbildung                         noch nicht zu, hehre Ziele zu formulieren.
möchte ich für eine qualitativ hochwertige Weiterbildung
sorgen. Schlechte Weiterbildungsbedingungen dürfen in
Niedersachsen keinen Platz haben. Ein wichtiges Projekt                                                                                            Anzeige

ist daher die möglichst zeitnahe Evaluation der Weiterbil-
dung. Im Ausschuss für Sektorenübergreifende Versorgung
                                                                              Kostenlose Video-Seminare                    MEISTERERNST
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Grenzen zwischen den Sektoren abzubauen und somit                                                                          DÜSING
die Versorgung zu verbessern.                                                   STUDIENPLATZ-                              MANSTETTEN
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                                                                                 Nach Anmeldung per Mail erhalten          duesing@meisterernst.de
                                                                                       Sie die Zugangsdaten.               www.numerus-clausus.info

5 | 2022                                                                                                                                               11
Kammerversammlung

Ein Rückblick in die Zukunft
Nachruf für Professor Dr. med. Peter Glogner: Der langjährige Chefarzt und Mitglied der
Kammerversammlung starb im Alter von 87 Jahren.

Als Kollege und Weggefährte fällt es mir schwer, die 31 Jahre,   sondern äußerte sich auch
die wir uns kannten, geschweige denn ein fast 88 Jahre wäh-      berufspolitisch. Von 1987 bis
rendes Leben in wenigen Sätzen zusammenzufassen. Es bleibt       2002 gehörte er der Kammer-
der Versuch, eine Brücke zu bilden mit einem Pfeiler in dem      versammlung der Ärztekam-
vergangenen Leben von Professor Dr. med. Peter Glogner und       mer Niedersachsen (ÄKN) an
dem anderen, der als sein Erbe in unsere Zukunft gesetzt wird.   und war in dieser Zeit Mit-
                                                                 glied und Vorsitzender des
Nach einer Kindheit in Kriegszeiten – die damaligen Erleb-       Weiterbildungsausschusses.

                                                                                                                                 Foto: K. Mentasti
nisse haben zuletzt auch eine belastende Wirkkraft entfal-       Außerdem war er im Mar-
tet – ist der 1934 geborene, hochbegabte Arztsohn aus            burger Bund und der Kas-
Hamburg zielstrebig und wie selbstverständlich seiner Be-        senärztlichen Vereinigung
rufung zum Mediziner gefolgt. Mit der Gabe, sich ständig         Niedersachsen aktiv. Darü- Professor Dr. med. Peter Glogner
von Neuem inspirieren zu lassen, nahm er von 1959 bis            ber hinaus zeugen zahlrei-
1975 in den Universitätskliniken Freiburg, Zürich, Tübingen      che von ihm abgehaltene Fortbildungen wie der von ihm
und Marburg unter verschiedenen Lehrern wie Professor            regelmäßig verantwortete Dopplerkurs auf Langeoog von
Robert Hegglin und vor allem Professor Hans Erhard Bock          seinem Credo, seine umfassenden tiefgründigen Erfahrungen
äußerst engagiert Anteil an der rasanten „euphorisierenden“      im besten hippokratischen Sinn zu teilen. Das von ihm ver-
medizinischen Entwicklung. Anschließend übernahm er für          tretene und gelebte ganzheitlich internistische Spektrum
25 Jahre die Chefarztfunktion einer großen inneren Abtei-        wird auch in den von ihm vergebenen Dissertationsthemen
lung in Salzgitter-Lebenstedt. Dort etablierte Glogner – in-     deutlich – etwa zur Dopplersonographie, kollagener Colitis
novativ wie er war – über die Jahre das heute so selbstver-      oder der Therapiebegrenzung auf Intensivstationen.
ständlich gewordene moderne medizinische Spektrum: von
der Schrittmachertherapie 1975 über die Endoskopieabtei-         Hochverdiente Anerkennungen wie die Verleihung der
lung 1976, Sonographie des Abdomens 1977, Dopplerso-             ÄKN-Ehrenplakette im März 1999 und des Bundesver-
nographie 1978, Bronchoskopie 1979, ERCP 1981, Diabe-            dienstkreuzes am Bande im Januar 2000 „bestätigte“ Glo-
tes-Schwerpunkt 1982 und Echokardiographie 1989 bis hin          gner anschließend noch durch seine (Un-)Ruhestandsakti-
zur Einrichtung der Intensivstation 1983 und der Einführung      vitäten. Er gab ärztliche Entwicklungshilfe in Peru, wofür er
der digitalen Subtraktionsangiographie 1989.                     die spanische Sprache erlernte, engagierte sich als Mitglied
                                                                 der „Akademie für Ethik in der Medizin“, verfasste Bücher
Ab 1993 förderte er außerdem die sich gerade entwickelnde        zur Krankenhausgeschichte und Medizin in Salzgitter und
Palliativmedizin in Form eines bundesweit einmaligen Pro-        der Region und unterrichtete immigrierte Ärztinnen und
jekts: Hospizzimmer im Krankenhaus. In einer jungen, künst-      Ärzte in der medizinischen Fachsprache. Unbedingten Halt
lich konstruierten und identitätsschwachen Stadt hat Glogner     fand er im Alter in seiner großen Familie mit seiner Ehefrau
zudem mit ausgeprägter Sensibilität und großem geschicht-        Christine, drei Kindern und fünf Enkeln.
lichem Bewusstsein einen Zugang zu Erkrankten über ihre
jeweilige Herkunft aus den verschiedensten Regionen und          Manchmal gedanklich zu schnell für seine Mitmenschen
Kulturen gefunden. Unbedingte Toleranz gegenüber Kranken         beeindruckte Professor Dr. med. Peter Glogner durch seine
und ihrer individuellen Biographie war ein oberstes Gebot!       bescheidene, selbstkritische Lebenseinstellung. Er starb sei-
Damit stärkte er indirekt das Selbstbewusstsein der „ge-         nem Wunsch entsprechend palliativ betreut und fürsorglich
schichtslosen“ Stadtgemeinschaft. Auch nach der Wende            begleitet von seinen Angehörigen. Uns hinterlässt unser
1989 nahm er sofort Kontakt zu den Krankenhausinternisten        Kollege vorbildlich eine absolut zukunftsfähige ärztliche
der Partnerstadt Gotha auf, organisierte gemeinsame Fortbil-     Grundhaltung! Als Freund und ärztlicher Behandler in den
dungen und förderte das kollegiale Zusammenrücken bis            letzten Jahren bin ich – wie so viele seiner Mitmenschen –
zum Ende seiner Krankenhaustätigkeit 1999.                       dankbar, ihn kennengelernt zu haben – und traurig.

Peter Glogners Charakterzug, Grundvertrauen in andere zu            Dr. med. Rainer Prönneke
setzen und „an das Beste im Menschen zu glauben“, hat               Chefarzt Klinik für Innere Medizin mit Palliativzentrum
nicht nur seinen persönlichen kollegialen Umgang geprägt,           des Krankenhauses Marienstift in Braunschweig

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Organspende

Einbrüche durch die Omikronwelle
Relativ konstante Zahlen an Organspendern während der Pandemie, aber ein Rückgang im
ersten Quartal 2022. Das Onlinespenderegister kommt frühestens Ende 2022.

Die COVID-19-Pandemie hatte in den ersten beiden Jahren               gibt diese Entwicklung Anlass zur Hoffnung. Zumal sich der
offensichtlich nur einen geringen negativen Einfluss auf die          Start des Onlinespenderegisters, das beim Bundesinstitut
Zahl der Transplantationen in Deutschland. Auch bundes-               für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) aufgebaut
weit blieben die Organspendezahlen in der ersten Phase                werden soll, wohl mindestens bis Ende des Jahres verschiebt.
der Pandemie bis Ende 2021 relativ konstant. Doch dann                Die Verbesserung des Organspendeaufkommens, die vom
meldete die Deutsche Stiftung Organtransplantation (DSO)              Inkrafttreten des „Gesetzes zur Stärkung der Entscheidungs-
jetzt Anfang April 2022 bei den Organspendern wider Er-               bereitschaft bei der Organspende“ am 1. März 2022 erhofft
warten einen dramatischen Einbruch von 29 Prozent für das             wurde, steht noch aus.
erste Quartal. Im Vergleich zum Vorjahreszeitraum ist die
Zahl der Spender laut DSO von 249 auf 176 gesunken und                Immerhin äußerten sich rund 82 Prozent der Bevölkerung
die Anzahl der postmortal entnommenen Organe damit um                 im Alter zwischen 14 und 75 Jahren in einer Studie der
28 Prozent auf insgesamt 562 Organe zurückgegangen.                   „Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung“ (BzGA)
                                                                      aus dem Jahr 2020 positiv zum Thema Organ- und Gewe-
Als mögliche Ursache für den Rückgang an Spendern führt               bespende. Zugleich gaben aber nur 44 Prozent der Befragten
die DSO die vermehrten COVID-19-Fälle zu Beginn des                   an, ihre Entscheidung in einem Organspendeausweis oder
Jahres an. Die Omikronwelle habe nicht vor den Kliniken               einer Patientenverfügung dokumentiert zu haben.
Halt gemacht und zu einem erhöhten Personalausfall auch
auf den Intensivstationen geführt: „Es besteht eine hohe              Die Rolle der Hausärztinnen und Hausärzte
Wahrscheinlichkeit, dass hierdurch weniger Organspenden
realisiert werden konnten, als unter normalen Umständen               Diese Quote könnte indes eine andere zum 1. März in Kraft
möglich gewesen wären“, heißt es seitens der DSO. Negativ             getretene Neuerung des Transplantationsgesetzes verbes-
hätten sich außerdem die vermehrt auftretenden medizini-              sern, die für Hausärztinnen und Hausärzte alle zwei Jahre
schen Kontraindikationen ausgewirkt, die eine Organspende             eine Vergütung vorsieht, wenn sie Patientinnen und Patien-
ausschließen. Bis vor kurzem seien zum Beispiel potenzielle           ten ergebnisoffen zum Thema Organspende beraten. Viel-
Organspender mit einer SARS-CoV-2-Infektion abgelehnt                 leicht führt regelmäßige Aufklärung zu einem erhöhten
worden. Inzwischen hätten Erfahrungen im Ausland jedoch               Spenderaufkommen: „Ich persönlich finde es falsch, keine
gezeigt, dass eine Organspende unter bestimmten Voraus-               Entscheidung zu treffen“, sagt dazu Dr. med. Marion Char-
setzungen trotzdem möglich sei.                                       lotte Renneberg, stellvertretende Ärztekammerpräsidentin
                                                                      und in einer Hausarztpraxis niedergelassene Fachärztin für
Späterer Start des Onlinespenderegisters                              Allgemeinmedizin: „Ich finde es wichtig, sich irgendwann
                                                                      mit der eigenen Organspendebereitschaft auseinanderzu-
Für die rund 8.500 Patientinnen und Patienten, die in                 setzen und die Entscheidung auch zu dokumentieren.“
Deutschland auf der Warteliste für ein Spenderorgan stehen,                                                 r Inge Wünnenberg
                                                                                                                                   Anzeige

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5 | 2022                                                                                                                                13
Organspende

              Mehr gespendete Organe durch Kliniknetzwerk
              Positiver Effekt auf die Zahl der Spenden erwartet: Medizinische Hochschule Hannover
              (MHH) baut eine Kooperation auf, um niedersächsische Krankenhäuser durch eine
              Taskforce unmittelbar und kurzfristig bei Organspenden zu unterstützen.

                                                                                                                      Abbildung 1:
                                                                                                                      Entwicklung der
                                                                                                                      bundesweiten
Grafik: DSO

                                                                                                                      Zahlen der Organ-
                                                                                                                      spenden bis 2021

              Unterschiedliche gesetzliche Regelungen und Initiativen      Organspende fördern durch Netzwerkbildung
              fordern und fördern den Aufbau von Netzwerken und Ko-
              operationsvereinbarungen zwischen Entnahmekliniken.          Bedenkt man die unter der aktuellen Situation in den
              Diese Kooperationen können sich auf sämtliche Aspekte        Kliniken aufgetretenen zusätzlichen Problemstellungen für
              der Organspende von der Spenderevaluation bis zur Or-        die Durchführung von Organspenden, lassen die vorliegen-
              ganentnahme beziehen und insbesondere Kliniken mit ge-       den Zahlen für 2021 vermuten, dass sowohl die öffentlich
              ringer Organspende-Erfahrung unterstützen. Insgesamt ist     auf breiter Basis geführte Diskussion zum Thema der Organ-
              dadurch ein positiver Effekt auf die Umsetzung des Spende-   spende in den vorhergehenden Jahren als auch die COVID-
              wunsches von Menschen zu erwarten: sowohl in Hinsicht        Krise zunächst keinen großen negativen Effekt auf die Spen-
              auf die Qualität als auch die Quantität. Die Medizinische    debereitschaft der Bevölkerung in Deutschland hatten. Irri-
              Hochschule Hannover (MHH) baut derzeit ein Projekt auf,      tierend ist allerdings der für das erste Quartal 2022 im Ver-
              mit dem Kooperationspartnern durch den Einsatz einer         gleich zum Vorjahr von der Deutschen Stiftung Organtrans-
              Taskforce unmittelbar und kurzfristig benötigte Unterstüt-   plantation (DSO) berichtete Einbruch der Organspendezah-
              zung bei der Organspende gegeben werden kann.                len um 29 Prozent.

                                                                                                                     Abbildung 2:
                                                                                                                     Entwicklung der
                                                                                                                     organspende-
                                                                                                                     bezogenen
                                                                                                                     Kontakte und der
                                                                                                                     Anzahl der
Grafik: DSO

                                                                                                                     Organspenden
                                                                                                                     bis 2021

              14                                                                                            niedersächsisches ärzteblatt
Organspende

Für die Jahre zuvor war indes ein verhaltener Aufwärtstrend                       Krankenhäuser nach DSO-Kategorien:
bei den bundesweiten Organspendezahlen und auch für
                                                                                                                        Kategorie:             A                  B               C
Niedersachsen erkennbar. Besonders erfreulich war die seit
                                                                                  Region Nord                                                  5                  26            139                     170
einiger Zeit deutlich zunehmende Tendenz in den Kliniken,
                                                                                  Bremen                                                       0                  2                 8                        10
den Aufgaben aus dem Transplantationsgesetz tatsächlich
                                                                                  Hamburg                                                      1                  5               16                         22
nachzukommen. Sie zeigt sich in den organspendeassozi-

                                                                                                                                                                                                                       Grafik: DSO
                                                                                  Niedersachsen                                                2              17                  88                    107
ierten Kontaktaufnahmen zur DSO noch deutlicher als in
                                                                                  Schleswig-Holstein                                           2                   2              27                         31
den umgesetzten Organspenden.
                                                                                  Struktur der Entnahmekliniken in der Region Nord 2020
Dieser Effekt kann möglicherweise dem 2017 in Kraft getre-
tenen ersten Änderungsgesetz zum Transplantationsgesetz
(TPG) zugeschrieben werden. Trotzdem bewegte sich                                 schreiben der gegenseitigen Unterstützung von Kliniken
Deutschland im europäischen Vergleich damit weiterhin                             und der Netzwerkbildung eine wichtige Funktion bei der
auf einem recht niedrigen Niveau, was den Gesetzgeber zu                          Ausschöpfung des Spenderpotentials zu.
weiteren Nachbesserungen zwang. Er erließ daher im April
2019 das zweite Änderungsgesetz zum TPG [1], welches                              Konkret bedeutet dies, durch den Aufbau von Netzwerk-
mit verschiedenen Ansätzen die erkannten Schwachstellen                           strukturen und -prozessen, die Kliniken ohne neurologi-
eliminieren soll. Hauptsächlich geht es dabei um:                                 sche/neurochirurgische Fachabteilung in folgenden Punkten
- die Stärkung der Transplantationsbeauftragten (TxB),                            des Organspendeprozesses zu unterstützen:
- die Kostenabsicherung für TxB,                                                  - Evaluation auf potentielle Organspender
- Aufwandsentschädigungen für Organspendeaktivitäten,                             - Hirnfunktionsdiagnostik
- eine Verbesserung der Potentialanalyse                                          - Angehörigeninformation/-betreuung
- und eine Erweiterung der Angehörigenbetreuung.                                  - Intensivtherapie/-pflege
                                                                                  - Personalbereitstellung
Zusätzlich ist 2019 mit dem „Gemeinschaftlichen Initiativ-                        - Organisation der Organspende
plan Organspende“ [2] auf breiter institutioneller Basis ein                      - Organentnahme
auf Nachhaltigkeit ausgerichteter Zukunftsplan entwickelt
worden, der abgestimmte Wege vorbereitet. Zuvor hatte                             In Niedersachsen betrifft dies immerhin 88 Entnahmeklini-
2019 eine – allerdings eingeschränkt repräsentative – Um-                         ken, die sich in gemeinsame Netzwerke mit Unikliniken
frage im „Netzwerk der Transplantationsbeauftragten Region                        und anderen Kliniken mit größerem Erfahrungspotential
NORD“ [4] gezeigt, dass sich Transplantationsbeauftragte                          einbringen könnten.
nach wie vor in ihren Aufgaben zu wenig unterstützt sahen,
was die korrekte Ausrichtung der TPG-Änderung und des                             Dass solche gegenseitigen Unterstützungen gewollt sind
„Gemeinschaftlichen Initiativplans Organspende“ im Jahr                           und Netzwerkbildung möglich ist, zeigt ein aktuell beste-
2019 untermalt. Sowohl das aktuelle TPG als auch das Nie-                         hendes Netzwerk: Schon 2014 hat die MHH damit begon-
dersächsische Ausführungsgesetz zum TPG [3] und beson-                            nen, über die Schaffung eines TxB-Netzwerks für gegensei-
ders der „Gemeinschaftliche Initiativplan Organspende“                            tige Unterstützung zu sorgen. Mittlerweile ist daraus ein ei-

                                                                                                                                                                                                        Anzeige

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    B U S T H a u p t n ie d er l a s s u n g H ann o v er :
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5 | 2022                                                                                                                                                                                                          15
Organspende

Quelle: Netzwerk der Transplantationsbeauftragten Region NORD e.V.

                                                                                                                                                                         Mitgliederentwicklung
                                                                                                                                                                         beim Netzwerk der
                                                                                                                                                                         Transplantationsbeauf-
                                                                                                                                                                         tragten Region
                                                                                                                                                                         NORD e.V. bis 2020

                                                                     genständiges, als Verein formierendes Netzwerk der TxB         naus konnte das Klinikum Oldenburg als Kooperationspart-
                                                                     geworden, in dem die gegenseitige Hilfestellung einen ho-      ner mit hoher Expertise gewonnen werden, um ähnliche
                                                                     hen Stellenwert einnimmt.                                      Leistungen im Norden Niedersachsens anzubieten. Die Ein-
                                                                                                                                    führungsphase des Projekts hat Anfang 2022 durch Ver-
                                                                     Die Transplantationsbeauftragten des Netzwerks unterstüt-      tragsabschluss zwischen der MHH und dem Klinikum Ol-
                                                                     zen sich beratend sowohl telefonisch/online als auch direkt    denburg begonnen. Für weitere Kooperationen existieren
                                                                     vor Ort, zum Beispiel:                                         geprüfte Musterverträge. Interessierte Kliniken können sich
                                                                     - akut bei Hirnfunktionsdiagnostik und Ablauf der Organ-       zur Teilnahme an dem Projekt mit den Projektleitern in Ver-
                                                                        spende                                                      bindung setzen.
                                                                     - beim Aufbau der innerklinischen Abläufe
                                                                     - bei der Erstellung der vorgeschriebenen Verfahrensan-           Dr. med. Frank Logemann
                                                                        weisungen – dem Handbuch                                       Anästhesist, Oberarzt und Transplantationsbeauftragter
                                                                     - beim Aufbau des vorgeschriebenen Qualitätsmanage-               an der Medizinischen Hochschule Hannover
                                                                        ments für Organspende                                          Professor Dr. med. Frank Lammert
                                                                     - bei der Organisation und Durchführung von Peer-Re-              MHH-Vizepräsident, Ressort Krankenversorgung
                                                                        views
                                                                     - beim Aufbau von Kooperationen
                                                                     - bei finanziellen Fragestellungen                             & Literatur
                                                                     - bei Fortbildung/Schulung                                     1. Deutscher Bundestag, 19. Wahlperiode: 2. Gesetz zur
                                                                                                                                       Änderung des TPG – Verbesserung der Zusammenarbeit
                                                                     Doch auch derartige wichtige Unterstützungen können               und der Strukturen bei der Organspende, Bundesgesetz-
                                                                     noch deutlich ausgebaut werden, wie ein aktuelles Projekt         blatt Jahrgang 2019, Teil 1 Nr. 9, 28.3.2019, S. 352
                                                                     der MHH zeigt. Die MHH hat ein über alle bestehenden           2. Gemeinschaftlicher Initiativplan Organspende 2019,
                                                                     Kooperationen hinausreichendes Konzept initiiert, um auf          Bundesministerium für Gesundheit, Deutsche Stiftung
                                                                     allen Gebieten der Organspende insbesondere die kleineren         Organtransplantation, Juni 2019:
                                                                     Kliniken zu unterstützen. Dabei ist vorgesehen, durch Ko-         Gemeinschaftlicher Initiativplan Organspende - Bun-
                                                                     operationsvereinbarungen unkompliziert Hilfestellungen            desgesundheitsministerium
                                                                     für alle oben genannten Teilbereiche der Organspende           3. Gesetz zur Ausführung des Transplantationsgesetzes und
                                                                     kurzfristig abrufbar zu machen. Ein bereitstehendes erfah-        zur Änderung des Kammergesetzes für die Heilberufe;
                                                                     renes „Taskforce-Team“ der MHH kann dabei rund um die             Nds. GVBl. Nr. 16/2018, 27.11.2018, S. 244
                                                                     Uhr kontaktiert werden und gegebenenfalls umgehend auch        4. Netzwerk der Transplantationsbeauftragten Region
                                                                     mit Personal vor Ort tatkräftige Unterstützung leisten. Die       NORD e.V., 2020;
                                                                     Bereitstellung von Fachpersonal für Intensivtherapie und          kontakt@transplantationsbeauftragte.de
                                                                     -pflege ist dabei ebenfalls explizit vorgesehen. Darüber hi-   5. www.dso.de/organspende/statistiken-berichte,1.11.2021

                                                                     16                                                                                             niedersächsisches ärzteblatt
Organspende

                 Ein Ort für den Dank an die Spender
                 Eine interaktive Skulptur im Patientengarten der Medizinischen Hochschule Hannover
                 erinnert an Menschen, die ein Organ oder Gewebe gespendet haben.

                 Das große Bettenhaus der Medizini-          tinnen und Patienten ihren                                blickt, fällt durch die Sym-
                 schen Hochschule Hannover (MHH)             Dank an Organ- und Ge-                                     bole Licht hinein. Auf der
                 liegt leicht erhöht, weil der Baugrund      webespender ausdrücken                                      Rückseite lädt dagegen
                 einen hohen Grundwasserspiegel hat-         können, hatte vor einigen                                   eine polierte vergoldete
                 te. Das war in einem Stadtteil mit dem      Jahren die inzwischen eme-                                  Hand zur Kontaktaufnah-
                 Namen Roderbruch nicht überra-              ritierte Professorin Dr. med.                              me ein. Dann ertönen
                 schend. Diesen kleinen Hang hinunter        Roswitha Müller – damals                                 Danksagungen von Patien-
                 liegt der Patientengarten. Dort steht       Oberärztin in der Transfusions-                      tinnen und Patienten. Diese
                 seit Juni 2021 auf einem kleinen Be-        medizin. Das klinische Ethikkomitee            Dankesworte sollen weiter ergänzt
                 tonsockel eine neue beeindruckende          unter der Leitung von Dr. med. Gerald          werden.
                 Skulptur, das „DankeMal“, umgeben           Neitzke vom Institut für Ethik, Ge-
                 von einer niedrigen, mit Holz abge-         schichte und Philosophie der Medizin           Der Ort für die Skulptur ist meiner An-
                 deckten Mauer, die zum Verweilen            griff die Idee dann wieder auf. Unter-         sicht nach optimal gewählt: Im Norden
                 und Betrachten verführt.                    stützt wurde die Planung auch von der          liegt das Bettenhaus, in dem Patientin-
                                                             früheren Gleichstellungsbeauftragten           nen und Patienten nach einer Herz-
                 Die Idee, einen Ort auf dem MHH-            Dr. phil. Bärbel Miemietz.                     und Lungentransplantation behandelt
                 Gelände zu gestalten, an dem Patien-                                                       werden. Im Süden befindet sich das
                                                             Organspender sind essentiell für die           Transplantationsforschungszentrum
                                                             Organtransplantation, die an der MHH           mit der Abdominalchirurgie (Nieren-
                                                             schon früh zuerst mit der Nierentrans-         und Lebertransplantationen). Im Osten
                                                             plantation begann. Bereits 1974 wurde          ist die Station für die Knochenmark-
                                                             Professor Dr. med. Rudolf Pichlmayr,           transplantationen angesiedelt und im
                                                             der Pionier der Transplantation an der         Südosten die Kinderklinik – und auch
                                                             MHH, zum Leiter der Klinik für Visze-          in der pädiatrischen Organtransplanta-
                                                             ral- und Transplantationsmedizin be-           tion ist die MHH führend.
                                                             rufen. Seither werden ständig mehr
                                                             Organe (Leber, Herz, Lunge, Pankre-            Neben dem „DankeMal“ gibt es auf
                                                             as), aber auch Knochenmark und                 dem Gelände der MHH weitere Kunst-
                                                             Stammzellen an der MHH transplan-              werke, die einen Besuch lohnen: Es sei
                                                             tiert.                                         an die große Halbplastik „Caritas“ im
                                                                                                            klinischen Lehrgebäude oder den „Ne-
                                                             Die Skulptur mit dem Titel „Danke-             reidenbrunnen“ erinnert. Aber das
                                                             Mal“ wurde schließlich als interaktives        „DankeMal“ als Ort der Stille und des
                                                             Kunstwerk durch den Künstler Andreas           Dankes ist etwas Besonderes. Unter
                                                             Rimkus aus Springe geschaffen. Die             den Menschen, die sich dort äußern,
                                                             Basis bildet eine große Stele aus Cor-         ist zum Beispiel auch eine Medizinstu-
                                                             tenstahl, die leicht rostet und deshalb        dentin, die sich sehr persönlich bei
                                                             eine stumpfbraune Farbe hat. In diese          den Körperspendern bedankt, die
                                                             Fläche ist in zwölf Sprachen das Wort          durch ihr Vermächtnis eine praktische
                                                             „Danke“ hineingeschnitten. Außerdem            Ausbildung der makroskopischen Ana-
                                                             ist im rechten Winkel zur braunen              tomie an der menschlichen Leiche er-
                                                             Stahlplatte ein riesiger stilisierter Trich-   möglichen.
                                                             ter angebracht, der an ein Megaphon
Foto: M. Peter

                                                             erinnert und gen Himmel ragt. In die-             Professor Dr. med.
                                                             sen Hochglanztrichter sind wiederum               Dr. med. vet. hc. Reinhard Pabst
                                                             Symbole verschiedener Glaubensrich-               Immunmorphologie,
                 Das „DankeMal“, eine interaktive Skulptur   tungen eingeschnitten. Wenn man bei               Zentrum Anatomie
                 des Springer Künstlers Andreas Rimkus
                                                             Sonnenschein in den Trichter hinein-              Medizinische Hochschule Hannover

                 5 | 2022                                                                                                                       17
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