Magazin für die Nutztierpraxis | Ausgabe 3/2018 - Schutzgebühr € - vet-consult
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KOMMENTAR INHALT Kommentar 3 Die Angst überwinden Praxismangement Die Angst überwinden 8 Kooperativ statt autoritär Rind 10 All inclusive bei der Klauengesundheit T ierärzte haben weniger Selbstvertrauen als Mitglieder anderer Berufsgruppen. Bei Frauen ist das sogar besonders ausgeprägt. Das 13 Kälbertränke richtig ansäuern! 14 Update zur Ketose 16 Aureus ist nicht gleich Aureus belegen Forschungsergebnisse aus England. Dabei genießt der 19 Stammzellenbasierte Traumberuf Tierarzt/ärztin in der Bevölkerung hohes Ansehen. „Ach, Mastitis-Therapie Sie sind Tierärztin? Das wollte ich auch mal werden.“ Wer kennt die- 20 Vorsicht, gefährliche Biofilme sen Satz nicht? Wir Tierärzte haben die Numerus-Clausus-Hürde 23 Portrait: Tierarzt Daniel Fuchs genommen, viel auswendig gelernt und Prüfungen bestanden. Das 24 DCRC: International – schafft nicht jeder! Darauf kann man/frau erst mal stolz sein. Reproduktion im Fokus Und im Berufsalltag? Gute fachliche Praxis ist wichtig draußen in 28 Die Aktivität entscheidet den Kuh- und Schweineställen. Doch nicht alle Tiergesundheitspro- 31 2. vet-consult-Konferenz: bleme sind immer für alle zufriedenstellend zu lösen. Das liegt in Die Tiergesundheit managen der Natur der Sache. Nutztiere sind keine Maschinen, die wieder funktionieren, wenn man nur das Richtige repariert. Das (Berufs-) Leben ist gepflastert von Erfolgen und Misserfolgen. Das ist normal! Berufsanfänger tun gut daran, offen und mutig zu sein und mög- lichst viel lernen zu wollen. Wer keine verlagerten Labmägen ope- rieren kann, sollte einen Kurs belegen und/oder sich vom erfahre- nen Kollegen anlernen lassen. Wem Klauenschneiden zu anstren- gend ist, der/die muss üben. Das „Frau sein“ oder „zierlich sein“ ist da keine Entschuldigung. Wie das geht, leben uns die vielen jungen Herdenmanagerinnen in den landwirtschaftlichen Betrieben vor, die einen guten Job machen. Ein bisschen Angst schwingt immer mit, wenn man das erste Mal nachts alleine einen Kaiserschnitt macht, einen Prolaps zurückverlagert oder eine schwere Klauenoperation durchführt. Natürlich sollte man nur gut vorbereitet in solche Situa- tionen entlassen werden. Doch nur wer sich der Herausforderung stellt, kann auch wirklich etwas lernen. Hat man die Angst einmal 32 Pedro, María und das liebe Vieh überwunden, geht man/frau gestärkt daraus hervor. So entsteht die Berufserfahrung, die langfristig glücklich und zufrieden macht. 34 Mastitis: Ohne Reserveantibiotika? 36 Methionin reduziert oxidativen Stress Schwein 38 Sauen auf neun Etagen 40 Wenn Menschen Schweine anstecken 42 „Nicht mit Grippe in den Stall!“ 43 Rohfaser gegen Schwanzbeißen 44 Neuer Leitfaden zum „Vierten Weg“ 46 Vakzine clever kombinieren 48 Biosicherheit checken Foto: Berkemeier Rubriken 4 Magazin 50 Impressum Tierärztin Dr. Marion Weerda, vet-consult (weerda@vet-consult.de) vet-consult 3/2018 3
MAGAZIN g learnin Kurs: ParaTB-Sanierung Antikörper gegen Mykobakterium avium wer- den häufig nachgewiesen. Doch was sind die Konsequenzen? Die Tierärzte Dr. U. Falkenberg und Dr. K. Donat berichten detailliert von Ihren langjährigen Praxiserfahrungen bei der Bekämp- Foto: Weerda fung der Paratuberkulose. ■ Bedeutung der Tierseuche (wirtschaftlich, klinisch) ■ Ziel und Kosten der Bekämpfung Tiermedizin bleibt weiterhin ein Traumberuf von Frauen. ■ Hygienemaßnahmen, Diagnostik Der Numerus Clausus liegt zwischen 1,2 bis 1,4. ■ ParaTB-Bekämpfungsprogramme ■ Expertenforum ■ 3 ATF-Stunden 4:1 Bewerberinnen 4.244 Bewerberinnen und Bewerber haben sich auf die 1.076 Studienplätze, die sich auf die Fakultäten in Berlin, Gießen, Hannover, Leipzig und München aufteilen, beworben. Die Auswahlgrenzen über Durchschnittsnoten des Abiturs für die fünf Standorte (Hochschul-Numerus Clausus) lagen zwischen den Foto: Weerda Bestnoten 1,2 und 1,4. Neben der Abiturnote gibt es zudem die Möglichkeit, über Wartesemester und So- zialkriterien zum Studium der Veterinärmedizin zuge- Werden Antikörper gegen Paratuberkulose nachge- lassen zu werden. Die Nachfrage nach den Studien- wiesen, sollte über die Bekämpfung beraten werden. plätzen für Tiermedizin in Deutschland ist nach wie vor sehr hoch. Mastitis-Schnelltest im Stall mit dem Biochip Entscheidend für eine effiziente Mastitis-Therapie einen Biochip, der schon bald eine Mastitisdiagnostik ist die Kenntnis über Erreger und eventuell beste- innerhalb einer halben Stunde direkt vor Ort erlau- hende Resistenzen. Bei einer klinischen Mastitis wer- ben und zudem präziser sein soll als vorhandene den i. d. R. Milchproben in spezialisierte Labore einge- Schnelltests. Aufgrund des Analyseergebnisses kann sandt. Bis erste Ergebnisse vorliegen, vergehen 24 bis die Therapie sofort mit dem Arzneimittel starten, das 48 Stunden. Sächsische Forscher entwickeln nun die identifizierten Erreger am wirksamsten bekämpft. Der von einem interdisziplinären Team des For- schungsprojektes „MANTRA“ entwickelte Biochip ba- siert auf der Lab-on-Chip-Technologie. Sie reduziert Sächsische For- die im Labor eingesetzten Gerätschaften und Abläufe scher entwickeln auf Scheckkartenformat. Wenige Milchtropfen bewe- ein Labor im gen sich in winzigen Röhren und passieren unter- Scheckkarten- format, mit dem schiedliche Reaktions- und Analysebereiche. Eine die Erreger von Software errechnet aus dem genetischen Fingerab- Mastitis inner- druck die detektierten Erreger und Resistenzen. halb einer hal- Die Analyse dauert wegen der dafür notwendigen ben Stunde direkt im Betrieb DNA-Vervielfältigung etwa eine halbe Stunde und ermittelt werden kann auf dem Smartphone verfolgt werden. Ein Test Foto: Rudolph können. soll zwischen 10 bis 20 € kosten. Ein modifizierter Bio- chip soll künftig auch eine subklinische Mastitis iden- tifizieren können. 4 vet-consult 3/2018
MAGAZIN INTERVIEW TÄHAV: Mehr Penicillin und längere Wartezeiten vet-consult: Was hat sich in Ihrer Praxis geän- weitet. Neben Milchproben, die wir weiterhin dert nach den Neuerungen der Tierärztlichen im hauseigenen Labor untersuchen, nehmen Hausapothekenverordnung (TÄHAV)? wir deutlich mehr Nasentupfer und machen Dr. Mertens: Einer der wichtigsten Änderun- Trachealspülproben von grippekranken Käl- gen für uns ist die Antibiogrammpflicht, u. a. bern. Wir verzichten auf Ceftiofur zur Behand- bei den sogenannten Reserveantibiotika lung von Metritis und Panaritium. Alternativ (Cephalosporinen 3./4. Gen., Flourchinolonen). setzen wir bei akuter Metritis Trimetoprim- Bei klinischen Mastitiden ist die Milchproben- Sulfonamid-Präparate und bei Klauen- und Ge- entnahme zur bakteriologischen Untersu- lenkserkrankungen Amoxicillin oder Penicillin chung (BU) bei uns längst Routine. Wenn es mit entsprechender Zulassung ein. Bei Masti- Dr. Albert Mertens, aber um Panaritium oder Metritis geht, gehört tiden verzichten wir fast komplett auf Cefqui- Tierarztpraxis die bakterielle Untersuchung nicht zur Labor- nom. Nur in wenigen Fällen und bei zeit- Ottersberg routine in unserer Praxis, weil bei Panaritium gleicher Überprüfung der Resistenzlage setzen die Probenentnahme unmöglich ist. Im Falle wir das Reserve-Antibiotikum noch am Einzel- der Metritis sind es fast immer Mischinfektio- tier ein. nen, deren BU-Ergebnis geringe Aussagekraft Zur Mastitisbehandlung gibt es genügend haben. Alternativprodukte in der Laktation: Ubrolexin, Synulox, Albiotic, Ingel-Mamycin. Das sind nur vet-consult: Wie behandeln Sie Metritis oder Beispiele. Nur bei den akuten, toxischen Panaritium, wenn auf die Probenentnahme zur Mastitiden setzen wir auf One-Shot-Mar- BU verzichtet wird? bofloxacin. Dr. Mertens: Wir verzichten auf den Einsatz der Reserveantibiotika. Behandeln diese Infek- vet-consult: Wie kommen diese Veränderun- tionen mit Penicillin, Amoxicillin oder Sulfona- gen bei den Landwirten an? miden. Die längeren Wartezeiten müssen wir Dr. Mertens: Nach anfänglicher Verwunde- bzw. die Landwirte in Kauf nehmen. rung der Kunden, mussten wir eine Menge Fra- gen beantworten. Letztendlich haben die vet-consult: Welche Änderungen haben Sie in meisten Tierhalter sich mit der Regelung arran- Ihrer eigenen Tierärztlichen Hausapotheke giert. Überzeugend war der Hinweis, dass eine schon umgesetzt? Zuwiderhandlung einen Straftatbestand Dr. Mertens: Wir haben die Diagnostik ausge- darstellt. -mw- Weniger Reseverveantibiotika eingesetzt Im Jahr 2017 ist die eingesetzte Antibiotikamenge bei Schweine- und Mastkälber-haltenden Betrieben im QS-System nochmals gesunken. Auch für die Ver- brauchszahlen der Fluorchinolone, einer Antibiotika- gruppe, die für die Humanmedizin von besonderer Bedeutung sind, konnte erneut ein Rückgang festge- stellt werden. Ein deutliches Zeichen für den sorgfälti- gen und verantwortungsvollen Antibiotikaeinsatz von Tierärzten. Die Gesamtmenge der im QS-System eingesetzten Antibiotika sank von 486 Tonnen (2016) auf 471 Tonnen (2017). Besonders erfreulich: Die Foto: Weerda Menge der eingesetzten Fluorchinolone konnte von 4,83 Tonnen (2016) auf 4,66 Tonnen (2017) gesenkt werden. Die Fluorchinolone werden zusammen mit den Cephalosporinen der 3. und 4. Generation zu Zielgerichtete Diagnostik führt dazu, dass der Anti- den sogenannten kritischen Antibiotika gezählt. biotikaeinsatz weiter zurückgegangen ist. vet-consult 3/2018 5
MAGAZIN Die Wahrheit über die Milch Die Milch ist gesund und wird engmaschig kontrolliert. Unverträglichkeiten sind selten. 100 % kontrolliertes Lebensmittel 100 % wertvolles Lebensmittel 100 % Energie 87 % Wasser 4,8 % Milchzucker 1 Liter Milch 3,8 % Milchfett enthält etwas (für den guten Geschmack) mehr (500 kcal) In Bio- und konventio- 3,4 % Milcheiweiß, Energie als Aminosäuren 1 Liter Cola neller Milch wird nach (Muskelaufbau, Wachstum) 350 unerwünschten (460 kcal). 0,5 % Mineralien Stoffen (Arzneimittel, (Ca, Zn, I, Mg) Umweltgifte) gesucht. 0,5 % Vitamine (A, D, E, K, B1, B2, Biotin, Folsäure) Laktoseintoleranz nur 5 % in Deutschland Weltweit sind 70 % der Menschen laktoseintole- rant. Ihnen fehlt das Enzym, um den Milch- zucker zu spalten und sie reagieren mit Blähun- gen und Krämpfen. Laktoseintoleranz 0– 20% 20 –40% 40– 60% 60–80 % 80– 100% 50 % weniger Atemwegs-Allergien Kinder vom Hof, die mit unbehandelter Milch aufgewachsen sind, haben weniger 10 bis 17 % Heuschnupfen und Asthma (- 50 %). weniger Darmkrebs Milchtrinker haben ein gemindertes Darmkrebsrisiko. Nur 1 % echte Kuhmilch-Allergie Das Kuhmilcheiweiß Kasein löst bei 2 % der Kinder und 1 % der Erwachsenen eine echte Allergie aus. 2,5 % höhere Quelle: GPSP; Grafik: Orb Knochendichte Wer regelmäßig Milch trinkt, hat weniger Osteoporose. 6 vet-consult 3/2018
PRAXISMANAGEMENT Kooperativ statt autoritär Praxisassistenten sind rar. Umso wichtiger ist es, dass Sie den Mitarbeitern, die bereits eingestellt sind, einen attraktiven Arbeitsplatz bieten, damit sie gern und dauerhaft im Team bleiben. F rüher erschien das tägliche Praxisgeschäft noch recht einfach: Sowohl der (meist männliche) Chef, als Unzufriedenheit führen. Es kann mehrere Anläufe brauchen, bis das passende Konstrukt gefunden ist. auch die Assistenten fuhren auf die Höfe und behan- Auch hier gilt: „Wer stehen bleibt, bewegt sich nicht.“ delten ihre Patienten. Tag wie Nacht, auch am Wochenende: Die Praxis war erreichbar über den Mitarbeiter entscheiden mit Festnetzanschluss und mit Rufumleitung außerhalb der Sprechzeiten. Kein Handy, kein Dauerstress, die Um neue Mitarbeiter zu finden und dauerhaft in Arbeitszeiten waren halt so, wie sie waren und von ein Arbeitsumfeld zu integrieren, ist eine moderne der Bezahlung konnte man leben. Praxisorganisation unumgänglich. Bei allem wirt- Seitdem ist viel passiert! Unter den aktuellen Be- schaftlichen Druck und harter Konkurrenz auf dem dingungen des Arbeitsmarktes und dem Geschlech- Markt ist der passende Führungsstil das, was das terwandel in der Tiermedizin mit all den damit ver- Team zusammen hält. Praktizierte man früher einen bundenen Änderungen wird es zukünftig immer autoritären Führungsstil, so ist heute der kooperative schwerer Personal zu finden, einzustellen und dauer- Führungsstil angesagt. Dieser beinhaltet eine Füh- haft zu binden. Die Anforderungen an den Praxis- rung mit Auftragstaktik. Das Team (und zwar alle!) ar- oder Klinikbetreiber sind hoch: moderne Außendar- beiten aktiv an Entscheidungen und Zukunftsideen stellung, transparentes Management, Qualifizierungs- mit, um die Zielsetzung zu erfüllen. Entscheidungs- möglichkeiten und flexible Arbeitszeiten. Nebenbei kompetenzen werden „nach unten“ verlagert. In der soll man auch noch wirtschaftlich arbeiten. Wie be- Umsetzung führt dies zu mehr Kommunikation un- kommt man das alles unter einen Hut? tereinander, mehr Entscheidungskompetenzen und größerer Arbeitszufriedenheit aufgrund der Mitge- Die gut strukturierte Praxis staltungsmöglichkeiten bei der Zielerreichung. Das Einbinden von Mitarbeitern in Prozesse ist jedoch Ein tragfähiges Praxiskonzept kann nur in Kenntnis nicht der einzige Punkt, der einen guten Führungsstil eigener Stärken und Schwächen erarbeitet werden. ausmacht. Wichtig sind Zuverlässigkeit, Transparenz, Unter eingehender Betrachtung der Konkurrenz, der Berechenbarkeit und der regelmäßige Austausch mit eigenen Leistungen und Fähigkeiten, der Patienten- jedem einzelnen Mitarbeiter zum Abstecken von ge- struktur und möglicher Kooperationen lassen sich meinsamen und individuellen Zielen. Je größer das erste Schlüsse ziehen, welche zukünftige Strategie sinnvoll wäre. Unter diesen Punkt fallen auch Überle- gungen zur Praxis- und Teamgröße. Regelmäßige Evaluation ermöglicht schnelle Reaktionen auf verän- derte Bedingungen. Ein großer und sehr wichtiger Punkt ist die Überlegung einer sinnvollen und langle- bigen Praxisorganisation. Vor allem in Anbetracht des- sen, dass immer mehr Frauen den Veterinärmarkt be- reichern, muss man sich Gedanken über Teilzeitmo- delle und die Umsetzung sozial verträglicher Arbeitszeiten machen. Das Erarbeiten einer guten Foto: vetStage Praxisstruktur mit einem zufriedenen und motivier- ten Team ist eine Herausforderung. Pauschale Lösun- gen gibt es nicht, jede Praxis „tickt“ anders. Seien Sie somit nicht frustriert, sollten Überlegungen oder Um- Eine digitale und online unterstützte Zeiterfassung hilft, in setzungen in einem ersten Anlauf scheitern oder zu Tierarztpraxen den wirklichen Arbeitseinsatz zu erfassen. 8 vet-consult 3/2018
PRAXISMANAGEMENT Fotos: Weerda Moderne Führung ist nicht mehr autoritär, sondern kooperativ. Entscheidungen werden zusammen vorbereitet und beschlossen. Nur so können auch alle Mitarbeiter dahinter stehen. Team ist, desto schwerer ist es, die Übersicht zu be- Berücksichtigung des passenden Ersatzes umschrei- halten. Da kann es durchaus vorkommen, dass Mitar- ben. Eine digitale und online basierte Zeiterfassung beiter nicht die Aufmerksamkeit erhalten, die sie sich ermöglicht zudem eine transparente Dokumentation wünschen würden, dass Ziele verpasst oder Vereinba- der Arbeitszeit für Praxen und Kliniken mit oder ohne rungen nicht umgesetzt werden. Vor allem bei der Außendienst. Personalakten, in welchen beispiels- Einhaltung von Dienst- oder Ruhezeiten, der Berück- weise gemeinsame Zielvorgaben oder Gesprächspro- sichtigung von vereinbarten Wünschen im Schicht- tokolle gespeichert werden können, fördern die Kom- plan oder der fairen Verteilung von Urlaubszeiten munikation und Verlässlichkeit von Arbeitgeber und herrscht viel Konfliktpotenzial innerhalb bestehender Arbeitnehmer. Der direkte Zugang jeden Mitarbeiters Teams. In diesen Situationen ist es hilfreich, auf eine in sein eigenes Profil spart Zeit beim Pflegen der digitale Lösung zurückgreifen zu können. Akten. Eine Software ersetzt so Wandkalender, Notiz- zettel, WhatsApp-Gruppen und Excel-Dateien. Personalmanagement digitalisieren Die aktuelle Arbeitsmarktsituation fordert eine Ver- besserung nicht nur von Marketingkonzepten und Eine Online-Lösung zum Managen seines Perso- Außenauftritten, sondern auch ein Umdenken in der nals wurde im letzten Jahr z. B. von VetStage vorge- Personalführung. Gemeinsame Perspektiven entste- stellt. In dieser Software können unter anderem hen durch das Einbinden von Mitarbeitern in Pro- Schichtpläne unter Berücksichtigung von Urlaubs- zesse und Konzepte sowie der Berücksichtigung von und Abwesenheitszeiten geschrieben werden. Eine individuellen Bedürfnissen. Dies fördert nicht nur das Übersicht zeigt an, welcher Mitarbeiter für wie viele Teamgefühl, sondern bindet zusätzlich an den Ar- Schichten pro Woche eingeteilt ist, sodass verein- beitsplatz. Die Folge: Sie erhalten mehr Motivation, barte Arbeitszeiten oder auch -tage leicht eingehal- mehr Arbeitsfreude, mehr Engagement von zuverläs- ten werden können. Bei akutem Ausfall durch z. B. sigen Mitarbeitern, die bleiben. Krankheit lässt sich der Schichtplan schnell und unter L. Leiner vet-consult 3/2018 9
RIND All inclusive bei der Klauengesundheit Eine Tierarztpraxis kümmert sich um die Klauengesundheit: von der Pflege, über Therapie, Kennzah- lenauswertung bis zur weiterführenden Beratung. Ein Konzept für gesunde Klauen in der Herde. K lauenpflege ist nicht jedermanns Sache. Es braucht einen Klauenstand, der gut funktioniert und kraftsparendes, körperschonendes Arbeiten möglich macht. Die Technik des funktionellen Klauenschnitts will gelernt und dann geübt werden. Auf der Liste der anstehenden Arbeiten im landwirtschaftlichen Betrieb stehen die Klauen nicht selten ganz hinten. Fällt die Klauenpflege öfter aus, nimmt das Lahm- heitsproblem zu und die Zahl der zeitaufwendigeren Klauenbehandlungen (Klotz, Verband) wird größer. Ein Teufelskreis! Die Klauengesundheit ist aber ein wichtiger Erfolgsfaktor in einer Milchkuhherde, denn Lahmheiten wirken sich nachteilig auf das Brunstver- halten, die Liege -und Fresszeiten aus. Der Slogan „Gesunde Klauen tragen die Milch(leistung)“ fasst das gut zusammen. Dreimal im Jahr in den Klauenstand In der Praxis gibt es unterschiedliche Herange- hensweisen an die Klauengesundheit: Landwirte schneiden selber regelmäßig bei ausgewählten Tie- ren die Klauen oder sie beauftragen professionelle Klauenschneider für die Klauenpflege der ganzen Herde. Schwere Fälle werden den Tierärzten vorge- stellt. Selten tauschen sich Klauenpfleger und Tierarzt untereinander über die Befunde im Betrieb aus. Das Monitoring der Klauenkrankheiten und die Auswer- tung der Kennzahlen obliegen dem Landwirt, der dieser Aufgabe mehr oder weniger nachkommt. Das alles führt dazu, dass viele Milcherzeuger mit ver- meidbaren Klauengesundheitsproblemen zu kämp- fen haben. Das brachte die Tierärzte der Praxis Ottersberg bei Bremen auf die Idee, das Management der Klauenge- Fotos: Weerda sundheit für den Landwirt komplett zu übernehmen und als „All inclusive“-Dienstleistung anzubieten. Sie investierten in einen modernen hydraulischen Klau- Klauenpflege, Behandlungen und Kennzahlenberechnung aus einer Hand. enstand, erweiterten ihr Team durch einen professio- Das ganzheitliche System verspricht weniger lahme Kühe. nellen Klauenpfleger und entwickelten ein Konzept. 10 vet-consult 3/2018
RIND KETOLUTION.com Der tierarztpraxiseigene, hydraulische Klauenwagen wird nach jedem Besuch penibel gereinigt und desinfiziert. Ihr Ziel: Jede Kuh soll dreimal jährlich im Stand kont- rolliert und bei Bedarf eine funktionelle Klauenpflege oder eine tierärztliche Behandlung erhalten. Nach einem Vorgespräch mit dem Tierhalter werden Ter- mine im Vier-bis-sechs-Wochen-Rhythmus verein- bart. Für die Status-Quo-Erhebung wird zu Beginn der Lahmheitsscore aller Kühe mithilfe einer App (University of Wisconsin Loco Score) bestimmt. „Wir nehmen uns eine Melkzeit Zeit, um alle laktierenden Kühe im Stand und in der Bewegung zu beurteilen“, erklärt Praxisteilhaber Falk Mühe. Zu den vereinbar- ten, mehrstündigen Terminen beim Landwirt treffen sich dann Tierarzt und Klauenpfleger und bringen den hydraulischen Klauenstand sowie Treibegitter PINK WIRKT! mit. Die Anzahl der Kühe, die im Rahmen eines Be- standsbesuches angesehen, gepflegt und behandelt werden sollen, stammt aus den folgenden Lakta- tions- bzw. Tiergruppen: AWB-2151420649 ■ Lahme und sehr lahme Kühe und Färsen (Lahm- heitsscore 2 und 3) ■ Alle Kühe vom 21. bis 63. Laktationstag (nach der Frischkalberphase) ■ Alle Kühe vom 147. bis 189. Laktationstag (in der Laktationsmitte) ■ Alle Kühe vom 220. bis 242. Trächtigkeitstag (vor dem Trockenstellen) ■ Kühe zwischen dem 273. und 315. Laktationsstag, die nicht weniger als 80 Tage tragend sind (späte Trächtigkeit) KETOSE - Neueste Erkenntnisse. ■ Färsen vom 219. bis 275. Trächtigkeitstag und damit im letzten Trächtigkeitsdrittel (vor Erstkalbung) Prävention, Diagnose, Behandlung Mehrstündiger Klauentermin und sinnvolle Praxistipps. Kommt eine Kuh in den Klauenstand, wird sie hy- draulisch auf Arbeitshöhe gebracht, alle vier Füße an- gehoben und festgeschnallt. Breite Bauchgurte hal- ten die Kuh. Tierarzt und Klauenpfleger arbeiten ge- meinsam und routiniert am Tier. Dabei bekommen alle Klauen einen funktionellen Klauenschnitt und im www.ketolution.com/de/home
RIND Foto: Weerda In der Praxis arbeiten ein Klauenpfleger und ein Tierarzt erfolgreich Hand Der Tierarzt gibt nach jeder Klauenbehandlung Diagno- in Hand an der Kuh. sen in Kurzform ein. Die Auswertung kommt via E-Mail. Bedarfsfall auch eine tierärztliche Therapie. Befunde gesundheit werden von der Tierarztpraxis im Rah- werden direkt über ein Tablet am Klauenstand erfasst men der Bestandsbetreuung besprochen. (Programm: dsp-Klaue). Der Landwirt bekommt an- Somit gibt diese zusätzliche Dienstleistung die schließend eine Übersicht über das, was Tierarzt und Möglichkeit, auf wichtige Bereiche im Betrieb, als Tier- Klauenpfleger getan haben (Foto unten). Weiterhin arztpraxis, Einfluss zu nehmen. Der Erfolg der Klauen- erhält er eine Liste der Tiere, bei denen in drei Tagen pflege, -behandlung und Beratung wird alle vier Mo- die Verbände abgenommen werden müssen bzw. nate durch Erfassung des Lahmheitsscores beurteilt. die in sieben Tagen zur Nachbehandlung anstehen. Der Fokus der Landwirte auf die Klauengesundheit Das soll verhindern, dass die Abnahme der Verbände ist durch das Programm verstärkt worden. vergessen wird. „Wenn wir unseren Kunden anhand der Verbesse- rung der Kennzahlen zeigen können, dass unsere Ar- Bestandsberatung von den Klauen aus beit Erfolg bringt, ist es kein Problem, die Dienstleis- tung abzurechnen. Der Erfolg und der Zulauf zu Die Befunde der Klauenbehandlungen geben An- diesem Klauenkonzept gibt uns Recht, dass wir auf sätze zur Betriebsberatung. Die Einflüsse der Fütte- dem richtigen Weg sind“, so der Tierarzt. rung, Lüftung als auch des Stallbaus auf die Klauen- -mw- 1. Ausschnitt aus einer Betriebsauswertung % 100 Sollwert 80 Istwert Quelle: Tierarztpraxis Ottersberg 60 40 20 Grafik: Orb 0 Grad 1 Grad 2 Grad 3 Die Erhebung des 3-Punkte-Lahmheitsscores im Betrieb zeigt, Nach dem Besuch des Tierarztes und des Klauenpflegers dass die Klauengesundheit noch Reserven hat. bekommt der Tierhalter die Auswertung mit Diagnosen. 12 vet-consult 3/2018
RIND Kälbertränke richtig ansäuern! Bleibt die Milch den ganzen Tag vor der Kälberbox hängen, muss sie angesäuert werden. Sonst können sich Krankheitserreger ungehemmt vermehren. 1. Säuerungsmittel zum Ansäuern von Milch Firma Name flüssig/ pro Liter Pulver (pH 5,5) Agravis Miravit MilchStabil Pulver 4g Biomin Biotronic® Top liquid flüssig 3,2 ml Josera VitalAcid flüssig 3,0 ml Milkivit Milkicid Pulver 3g Normi Formic Pulver 10 g Salvana Savacid M Pulver 5g Sano AcidoSan® flüssig 1,0 ml Schaumann Schaumcid drink C flüssig 1,5 ml Schils Euro-Cid Pulver 5g Sprayfo Acidmix Pulver 2,5 g Diese Mengen sind notwendig, um Vollmilch auf einen Beim Ansäuern von Kälbertränken kommt es auf die pH-Wert von etwa 5,5 anzusäuern (Auswahl). richtige Dosierung an. V ollmilch verdirbt schnell. Wenn sie daher in einer ad libitum-Tränke auf Vorrat für die Kälber zur Verfü- Milchaustauscher müssen nicht angesäuert wer- den. Wichtig ist jedoch, dass sich die Produkte im an- gung steht, sollte sie angesäuert werden. Ziel ist ein gemischten Zustand auch bei längeren Stehzeiten pH-Wert von 5,5. Das begrenzt das Bakterienwachs- nicht entmischen. Eine Dosierung nach Herstelleran- tum, die Milch schmeckt aber noch. So geht’s: gaben säuert manchmal zu stark an. Daher ist es 1. Benötigte Milchmenge nach dem Melken abfüllen, wichtig, das Erreichen des pH-Werts von 5,5 mit 2. kleinere Menge kalte Milch aus dem Tank holen, einem pH-Teststreifen zu kontrollieren. Die richtige mit Säuerungsmittel (Übers. 1) vermengen, Dosierung erhalten Sie, indem Sie entweder eigene 3. kalte Milch mit Säuregemisch in die melkwarme, Messreihen erstellen oder den Hersteller explizit nach zu vertränkende Milch einrühren, der Einsatzmenge für eine Ansäuerung auf pH 5,5 4. lauwarm oder kalt verfüttern. fragen. Vorsicht: Wird mit einzelnen Säuren (z. B. Jedes Kalb bzw. jede Gruppe erhält eigene Eimer, Ameisensäure) gearbeitet, gelten diese als Futtermit- am besten mit Deckel. Zweimal täglich befüllen, Rest- telzusatzstoffe, für den nach Futtermittelhygienever- mengen einmal täglich entsorgen. Eimer und Nuckel ordnung eine Dokumentationspflicht gilt. Die meis- täglich gründlich lauwarm ausspülen und am Ende ten der fertigen Säuregemische bestehen aus mehre- der ad libitum-Tränkephase intensiv reinigen. An kal- ren Komponenten, gelten als Ergänzungsfuttermittel ten Tagen (bis zur dritten Lebenswoche weniger als und unterliegen dieser Dokumentationspflicht nicht. 15 °C, danach weniger als 5 °C) 1 l Vollmilch zusätzlich! Quelle: Dr. Hans-Jürgen Kunz, Universität Kiel Keimdruck senken Melker sollten alle zwei Stunden die Hand- schuhe wechseln. Trotz regelmäßigem Händeab- spülen beim Melken bleiben Dreck und Bakterien Fotos: Stöcker-Gamigliano haften. Übrigens senkt der Gebrauch von Melk- handschuhen das Risiko für Euterinfektionen um 75 %. Das zeigt eine niederländische Studie. Wer die Handschuhe zusätzlich mit Alkohol desinfiziert, senkt die Anzahl an Bakterien um bis zu 98 %. vet-consult 3/2018 13
RIND Foto: Weerda βHydroxibutyratWerte unter 1,2 mmol/l zeigen an, dass die frischlaktierende Kuh die negative Energiebilanz nach dem Kalben unbeschadet durchlaufen hat. Erst wenn die Ergebnisse über diesen Wert ansteigen, hat die Kuh eine subklinische Ketose und ein erhöhtes Erkrankungsrisiko. Update zur Ketose Wissenschaftler drängen auf eine verbesserte Erkennung von Ketose. Neueste Erkenntnisse raten außerdem zu einer deutlichen Erhöhung der Propylenglykolgabe. N icht heilen, sondern vorbeugen: Dieser Leitsatz gilt für jede Erkrankung bei Milchkühen, so auch für Untersuchung an der Freien Universität Berlin sind beide gleich gut geeignet –, in dem das Gerät dann die Ketose. Doch gerade die subklinische ist im Ver- den BHB-Gehalt misst und diesen in mmol/l angibt. gleich zur klinischen Verlaufsform nur durch einen gezielten Test zu erkennen. Ausgelöst wird die pri- Anfangs engmaschig kontrollieren märe Ketose durch eine negative Energiebilanz zu Laktationsbeginn und eine Störung des Fett- und In den ersten drei Laktationswochen sollte die Kohlenhydratstoffwechsels. Fett- und Eiweißreserven BHB-Konzentration im Blut mindestens zweimal er- werden mobilisiert, dabei entstehen Abbauprodukte, mittelt werden, z. B. am 5. und 10. Tag post partum. die anschließend mithilfe von Glukose zu Acetyl-CoA Weisen mehr als 15 % der Kühe eine BHB-Konzentra- umgebaut werden. Ist nicht genug Glukose vorhan- tion von mehr als 1,2 mmol/l auf, wird dringend gera- den, kommt es zur Anhäufung krankmachender ten, das Herdenmanagement zu überprüfen. Bei ge- Ketonkörper wie Azeton, Azetessigsäure und β-Hy- sunden Kühen liegt die BHB-Konzentration unterhalb droxibutyrat (BHB). Aufspüren lässt sich eine (subklini- von 0,6 mmol/l. Werte zwischen 0,6 und 1,1 mmol/l sche) Ketose deshalb entweder über die freien Fett- sind leicht erhöht, bedürfen aber noch keines direk- säuren (NEFA) oder die Ketonkörper (in Blut, Milch ten Handelns. Diese Tiere sollten weiter beobachtet oder Harn). Diese lassen sich aber, anders als NEFAs, werden. Befindet sich die Konzentration aber zwi- z. B. über das Blut mit einem elektronischen Schnell- schen 1,2 bis 2,9 mmol/l, liegt eine subklinische Ke- messgerät bestimmen. Getestet wird mit einem Trop- tose vor, die man behandeln sollte. Werte oberhalb fen aus der Schwanz- oder Ohrvene – laut einer von 2,9 mmol/l zeigen eine klinische Ketose an. Letz- 14 vet-consult 3/2018
RIND tere lässt sich auch durch eindeutige Symptome wie Österreich lassen sich sogar neue Empfehlungen für z. B. Azetongeruch aus dem Maul, geringer Futterauf- die Dosierung für prophylaktische Propylenglykolga- nahme und Rückgang der Milchleistung erkennen. ben ableiten und Rückschlüsse auf deren Auswirkun- gen, u. a. auf die Glukosekonzentration im Blut ziehen. Propylenglykol statt Glukoseinfusion 300 oder 500 ml Propylenglykol wurden sieben Mehrkalbskühen an drei Tagen während der Trocken- Die Empfehlung, alle Kühe mit einem BHB-Gehalt steh-, Transit- und Frischkalberphase sowie während von mehr als 1,2 mmol/l mit Propylenglykol zu be- der Laktation gedrencht. Einmalig zuvor und mehr- handeln, lässt sich aus den Ergebnissen einer Studie mals danach wurden den Tieren Blutproben entnom- von Daryl van Nydam, Cornell University, mit 372 an men. Dabei zeigte sich, dass die Glukosekonzentratio- subklinischer Ketose erkrankten Kühen ableiten. Die nen im Blut deutlich variierten. Bei den Trockenste- Tiere wurden mit 300 ml Propylenglykol einmal täg- hern und Frischkalbern hatte die Gabe von 500 ml lich gedrencht, bis der BHB-Gehalt unter 1,2 mmol/l Propylenglykol die größte Auswirkung. Der er- gefallen war bzw. bis zum 17. Tag (im Schnitt etwa wünschte, positive Effekt auf den Stoffwechsel von fünf Tage). Die 369 subklinisch erkrankten Tiere der frischkalbenden Tieren im Vergleich zu Kühen in an- Kontrollgruppe wurden nicht behandelt. deren Laktationsstadien ließ sich im Versuch also am Die Wahrscheinlichkeit, dass die gedrenchten Kühe besten erreichen, wenn die Kühe täglich über einen die Ketose überwanden, war 1,5-mal höher. Die Tiere Zeitraum von drei Tagen mit 500 ml Propylenglykol der unbehandelten Kontrollgruppe hatten ein gedrencht wurden. Zu befürchtende Nebenwirkun- 1,6-mal höheres Risiko für Labmagenverlagerungen, gen blieben aus. Da aber nur sieben Kühe am Ver- sie gingen 2,1-mal häufiger ab. Die Wirkung von Pro- such beteiligt waren, sind mehr Untersuchungen pylenglykol, 300 ml einmal täglich oral verabreicht, nötig, um das Ergebnis zu bestätigen. -kk- kann mit einer einmaligen Vitamin-B12-Gabe (Cato- sal) verbessert werden. Es unterstützt die Wirkung des Propylenglykols und stimuliert den Stoffwechsel zusätzlich. Ab einem BHB-Gehalt von ≥ 3,0 mmol/l oder bei klinischen Symptomen sollte die Kuh mit Neuer Test – sehr genau einer Dextrose-Lösung infundiert sowie ggf. einem Kortikosteroid behandelt werden. Anhand einer Ein speziell für die Veterinärmedizin entwickelter Übersicht über aktuelle, evidenzbasierte Studien ver- Ketosetest (Centrivet) zeichnet sich durch eine öffentlichte Dr. J. Gordon von der Universität Guelph hohe Genauigkeit (98,5 %) aus. Für die Testdurch- in Kanada ebenfalls neue Erkenntnisse zur Ketose. führung reicht eine sehr kleine Menge Blut aus, die Dazu gehörte, dass es keinen Unterschied macht, z. B. durch das Anritzen der Ohraußenhaut entsteht. ob eine Kuh an klinischer oder subklinischer Ketose erkrankt, denn beide Formen schaden dem Tier. Zudem fand sie heraus, dass zu Beginn einer Lakta- 1. Ergebnis der Genauigkeitsprüfung tion an Ketose erkrankte Kühe mit doppelter Wahr- scheinlichkeit auch zu Beginn der Folgelaktation Ergebnisse Schnelltestmessung Ketose (mmol/l) 8 davon betroffen sind. Ein weiteres Ergebnis ist, dass die weit verbreitete Behandlung der subklinischen 7 Ketose per Glukoseinfusion und der zusätzlichen Gabe von Dexamethason keine bzw. nur eine kurz- Fast alle 6 (98,5 %) der zeitige Besserung zeigt, da die 40%ige Glukoselösung das Insulin zu einem Peak stimuliert. Daraufhin wird Messwerte 5 liegen im im Körper Fett mobilisiert und der Zustand so behan- Toleranz delter Tiere verschlimmert sich häufig nur. bereich 4 von 20 % Propylenglykol noch höher dosieren? 3 über dem Wert von 1,5 mmol/l. Dagegen zeigten die Ergebnisse einer Studie aus 2 Messwerte Wisconsin von McArt et al., dass die Behandlung mit 450 ml Propylenglykol erfolgreich war: Oral eingege- 1 ben über drei bis fünf Tage hilft es dem Stoffwechsel, wieder selbst Glukose zu bilden. Die Studie zeigte, 0 dass alle behandelten Kühe eine höhere Chance hat- 0 1 2 3 4 5 6 7 8 ten, gesund zu werden (95 %), weniger oft eine klini- Grafik: Orb Referenz β-Ketonkörper (mmol/l) sche Ketose entwickelten (95 %) und die Milchpro- Quelle: ACON laboratories duktion wieder anstieg (im Schnitt 0,69 kg/Tier/ Tag). Aus einer Studie von Maurer und Mitarbeitern aus vet-consult 3/2018 15
RIND Foto: Weerda S. aureus-Infektionen verlaufen nicht immer einheitlich. Eine mögliche Ursache liegt in Toxinen begründet, welche die verschiedenen Bakterienstämme unterschiedlich stark ausbilden. Je mehr Toxine, desto heftiger die Symptome der Mastitis! Aureus ist nicht gleich Aureus Warum entwickelt sich eine S. aureus-Infektion mit deutlichen klinischen Symptomen, während eine andere subklinisch verläuft? Ein internationales Forscherteam sucht die Antwort in den Genen. W as ist der große Vorteil einer grenzüberschrei- tenden Initiative? Gemeinsame Projekte lassen sich S. aureus-Stämme anzulegen. Gibt es Unterschiede in der Pathogenität? Um diese Frage zu beantworten, viel einfacher umsetzen, wenn man sich kennt und untersuchten die Wissenschaftler Isolate aus den Nie- vertraut und nicht erst der „lange Dienstweg“ derlanden (Studie 1) und Isolate aus zehn weiteren beschritten werden muss. So war es denn auch mög- europäischen Ländern, welche EMP-Mitglieder nach lich, Proben für eine europaweite Sammlung von Utrecht geschickt hatten (Studie 2). S. aureus-Erregern zusammenzutragen, nur indem S. aureus-Bakterien produzieren Leukozidine, po- man Tierarztkollegen aus ganz Europa fragte. renbildende Toxine, welche neutrophile Granulozy- Das European Mastitis Panel (EMP) ist eine Initiative ten im Euter angreifen und so die immunologische von MSD-Tiergesundheit und besteht aus ausgewähl- Bekämpfung der S. aureus-Bakterien verhindern. Das ten Mastitisexperten, die jährlich zum Austausch zu- Leukozidin lukMF’ ist bisher nur bei S. aureus-Stäm- sammenkommen. Am 17. und 18. Mai 2018 trafen sich men identifziert und eignet sich daher gut für die in Budapest sechzehn Eutergesundheitsexperten aus Untersuchung, um Verwechslungen auszuschließen. elf Ländern zum 11. EMP. Nach Beginn des gemeinsa- Erste Ergebnisse der Studien: men Forschungsprojektes vor einigen Jahren war es ■ In den niederländischen Proben (Studie 1) fanden nun möglich, über erste Ergebnisse zu diskutieren. sich lukMF’-Leukozidine in 96 % aller Proben, die EMP-Mitglieder haben also tatsächlich S. aureus-Iso- Gemeinsame Forschung late eingereicht. ■ Die S. aureus-Stämme unterscheiden sich darin, Unter Federführung von Dr. Gerrit Koop, Universi- wie umfangreich sie die Toxine und Leukozidine aus- tät Utrecht, haben die EMP-Mitglieder in den Vorjah- bilden (Übersicht 1 und 2). Sie lassen sich in hochpro- ren damit begonnen, eine Sammlung europäischer duktive und geringproduktive Stämme einteilen. 16 vet-consult 3/2018
RIND 1. Bakterientoxine bei Kühen mit Mastitis 2. Die Bakterienstämme unterscheiden sich Anzahl Milchproben Anzahl Milchproben 40 40 Leukozidin LukM unter Nachweisgrenze Leukozidin LukM unter Nachweisgrenze 30 Leukozidin LukM nachgewiesen 30 Leukozidin LukM nachgewiesen 20 Quelle: Hoekstra, 2018 20 Quelle: Hoekstra, 2018 10 10 Grafiken: Hemsing 0 0 Klinisch Subklinisch Hoch produktiv Gering produktiv In Proben von klinischen Mastitisfällen fanden sich mehr Manche Bakterienstämme bildeten mehr Toxine aus als an- Leukozidine (Bakteriengifte). dere. Diese waren eher mit schweren Masititiden verknüpft. ■ Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass hoch pro- Welche Behandlung wird sich wahrscheinlich loh- duktive Bakterienstämme auch schwerere klinische nen? Besteht die Möglichkeit zu Prophylaxe oder Mastitiden auslösen. Normalerweise begrenzt ein Re- Impfung? gulator die Genexpression und reduziert so die Leu- Endgültige Ergebnisse werden für das kommende kozidin-Produktion. In hochproduktiven Stämmen ist Jahr erwartet. Langfristig könnte mithilfe der Ergeb- dieser Regulator nicht aktiv. nisse die Behandlungsstrategie einer Kuh mit S. au- ■ Diese Ergebnisse zeigten sich auch in der erweiter- reus von dem vorhandenen Bakterienstamm abhän- ten Studie mit Proben aus ganz Europa (Studie 2, gig gemacht werden. Übersicht 3). Für die endgültige Auswertung müssen noch Anpassungen am Datensatz vorgenommen Finanzierung für weitere Projekte werden, damit zum Beispiel nicht zu viele Proben aus einem Betrieb stammen und dieser damit überreprä- Künftig sollen weitere gemeinsame Forschungs- sentiert ist. projekte in Angriff genommen werden, für die nun ■ In einer vorläufigen Auswertung mit einem linea- eine Finanzierung über europäische Förderung ge- ren Modell (GLM) zeigte sich, dass LukMF’-Träger eine funden werden soll. Ein mögliches Thema ist die Ver- signifikante Vorhersagevariable für klinische Mastitis gleichbarkeit zwischen nationalen und internationa- waren, dass heißt: Gäbe es die Möglichkeit eines len Mastitislaboren, eine einheitliche „Sprache“ bei Screenings, ließen sich künftig Vorhersagen zum Ver- der Datenanalyse sowie Zusammenarbeit und Wis- lauf der Erkrankung treffen. Wie schwer wird der Fall? senstransfer zwischen den Ländern. 3. Aus ganz Europa wurden Proben eingereicht 52% 62 % 97% < 40% LukMF’ 53 % 32 % 93% 40 – 80 % LukMF’ > 80% LukMF’ 63 % 46 % Quelle: Hoekstra, 2018 21% Foto: Stöcker-Gamigliano 33 % 59% Grafik: Hemsing 30% Die Kollektion zeigt: In Europa unterscheiden sich die Zu den Expertentreffen gehören auch Betriebsbesuche. Ungarns Ställe sind S.aureus-Stämme zum Teil deutlich. modern, aber die Abläufe (z. B. pünktliche Futtervorlage) gilt es zu verbessern. vet-consult 3/2018 17
RIND Fotos: Stöcker-Gamigliano Bereits zum elften Mal trafen sich die Teilnehmer am European Mastits Panel. Neben gemeinsamen Projekten schauen sie sich auch Milchkuh- betriebe des jeweiligen Gastgeberlandes an. Die Betriebsleiter profitieren ebenso wie die Teilnehmer selbst von den Diskussionen der Experten! Voraussetzungen stimmen, aber … ■ Regelmäßige Teammeetings: Um den Mitarbeitern zu verdeutlichen, wie wichtig saubere Abläufe und Das EMP-Treffen fand in diesem Jahr in Ungarn ein ruhiger Umgang mit den Kühen sind, und um sie statt. Bei jedem Treffen besuchen die Teilnehmer zu motivieren, sollte sich der Herdenmanager einmal auch Betriebe vor Ort. pro Woche mit den Angestellten zusammensetzen. Ungarische Milchkuhbetriebe beherbergen im ■ Wissen vermitteln: Auch wenn es mühselig ist, soll- Schnitt knapp 400 Kühe. 80 % der Herden melken ten die Mitarbeiter immer wieder geschult werden Holstein-Kühe mit einer Durchschnittsleistung von und Hintergründe erklärt bekommen. Nur so ist eine 9.900 kg! Ackerbau (Mais und Luzerne) bietet eine Verhaltensänderung möglich. gute Futtergrundlage, die Zucht setzt auf leistungs- ■ Innerbetriebliche Abläufe verbessern: Für Hygiene starke Kühe, die monatliche Milchleistungsprüfung sorgen – häufiger abschieben und einstreuen; Über- liefert Informationen. Weniger gut haben die Ungarn konditionierung durch die richtige Ration und nicht die Nutzungsdauer im Griff (2,1 Laktationen im durch Fresspausen verhindern. Schnitt), viele Betriebe haben Eutergesundheitspro- C. Stöcker-Gamigliano bleme. Mitarbeiter besser schulen Zwei Betriebsleiter öffneten ihre Hoftore und be- richteten den EMP-Mitgliedern, welchen Herausfor- derungen sie sich gegenübersehen: Mitarbeiter sind schwer zu finden und wechseln häufig. Der Lohn ist mit ca. 500 Euro pro Monat sehr niedrig, das kommu- nale Auffangnetz gut ausgebaut. Das erschwert die Ausbildung und Umsetzung guter fachlicher Praxis (Hygiene, Melkroutine, Umgang mit den Kühen) auf den Betrieben. Zudem fehlt es an Klauenpflegern und günstigen Betriebsmitteln wie Stroh. Daraus re- sultiert eine Herdenzellzahl im Mittel zwischen 350.000 und 400.000 Zellen/ml. Um das Potenzial zu heben, das dank Zucht und guter Futtergrundlage besteht, empfahlen die Exper- Für eine bessere Eutergesundheit sollte häufiger einge- ten folgende Maßnahmen: streut und ausgemistet werden. In diesem Jahr fehlt Stroh. 18 vet-consult 3/2018
RIND Stammzellenbasierte Mastitis-Therapie Wissenschaftler der Cornell Universität, New York, forschen an neuartigen Ansätzen zur unterstützenden Therapie von Mastitis. A ngesichts der Sorge vor Wirkstoffresistenzen und der langfristigen Schäden durch die Entzündungspro- zesse im Verlauf einer Mastitis, konnten Wissenschaft- Es wurden die ler die Grundlage für ein neuartiges, auf Euterstamm- Sekretome von zwei zellen basierendes, Therapieverfahren legen. Im Euterstammzellen- Populationen unter- Laborversuch konnten sie zeigen, dass einige aus kul- sucht (AFDC und MDC). Foto: Ledet et al., 2018 tivierten bovinen Euterstammzellen abgesonderte MDC zeigte bessere Proteine („Sekretom“) die Heilung und Neubildung Ergebnisse. von geschädigtem Eutergewebe fördern sowie die- ses auch von schädlichen Bakterien befreien können. Gerade der heilende Effekt auf das Gewebe ist hoch interessant. Denn nach einer akuten Mastitis bleibt immer geschädigtes Gewebe zurück. Aufgrund der positiven Wirkungen, die im Labor beobachtet wer- Effekte sich auch bei lebenden an Mastitis erkank- den konnten, wollen die Wissenschaftler nun den ten Kühen wiederholen lassen. nächsten Schritt angehen und untersuchen, ob die Quelle: Ledet et al., 2018 Die neue Generation im Ketosemonitoring – behalten Sie Ihre Kühe im Blick! Ein Gerät – 2 Funktionen! eLearning: Messung von Ketonkörpern (BHB) und Glukose möglich. Flatrate für Tierarztpraxen Kalibriert sich automatisch. Buchen Sie jetzt: Sehr genau, präzise und zuverlässig. ■ Praxiswissen für 5 Tierärzte zte Speichert Messungen. Ihrer Tierarztpraxis Formschön und gut zu bedienen. ■ 1 Jahr lang – ca. 40 Kurse Grosses Display. ■ Multimediale Vorträge Preiswert! rund um die Rinder- gesundheit ■ Einstieg jederzeit möglich QuIdee GmbH Hauptstr. 53a D-35315 Homberg Jetzt Flatrate buchen unter: Tel./Fax.: + 49 66 33 9 11 08 57 www.seminare.vet-consult.de e-mail: mail@quidee.de w w w . q u i d e e . d e vet-consult 3/2018 19
RIND Vorsicht, gefährliche Biofilme Qualitätsmängel beim Tränkewasser senken die Leistung und können Kühe und Kälber krank machen. Zwei Experten geben Tipps zur professionellen Wasserdesinfektion. Foto: Aumann Wenn Tränken im Kuhstall nicht regelmäßig gereinigt werden, entsteht ein Biofilm, der gegen den Wasserzulauf – also rückwärts – in das Rohrleitungssystem „einwächst“. W asser ist das Futtermittel Nummer eins für hoch- leistende Kühe! Sie brauchen jeden Tag viel Wasser Erst die Diagnostik (150 bis 180 Liter) für ihren Stoffwechsel und zur Auf- Zu einem umfassenden Eutergesundheitsmonito- rechterhaltung guter Milchleistungen. Bei dem der- ring gehört immer auch eine ganzheitliche Überprü- zeitigen hohen genetischen und gesundheitlichen fung aller auf die Zellzahl einwirkenden Faktoren: Status der Tiere ist es wichtig, dass das Tränkewasser Kontrolle der Fütterung und der Haltung der Tiere bakteriologisch unbedenklich bei den Tieren und die bakteriologische Kontrolle der klinischen ankommt. Wie sich in der täglichen tierärztlichen Mastitiden, der Melktechnik und der Wasserqualität. Tierarzt Arbeit herausgestellt hat, reagieren sowohl Kälber als Die Proben sollten innerhalb der Wasseranlage, André Hüting, Hamminkeln auch Kühe sehr sensibel auf bakteriologische Belas- dem Stallsystem angepasst, genommen werden. Im tungen des Tränkewassers. Dies kann sich äußern in tierärztlichen Labor wird die Gesamtkeimzahl, sowie Verdauungsstörungen bei Kälbern bis hin zu erhöh- die Anwesenheit von coliformen Keimen und E. coli ten Zellzahlen in der Milch und schlechter Euter- und bestimmt. Sollte sich bei diesen Proben zeigen, dass Klauengesundheit. Ist Wasser geschmacklich beein- dort eine Erhöhung der Werte oberhalb der Re- trächtigt, geht die Wasseraufnahmemenge zurück. ferenzwerte auftritt, ist eine genauere Betrachtung Das wirkt sich unmittelbar auf die Milchleistung aus. der Wasseranlage angezeigt. Des Weiteren kann auch bakteriologisch belastetes Wasser zu einer mangelhaften Reinigung der Melkan- Keimantrag gegen den Strom lage führen. Das Verkeimen der Rohrleitungen der Melkanlage kann Eutergesundheitsprobleme auslö- Neben dem schnellen Keimwachstum unterliegen Kai Aumann, sen. „In der täglichen Beratung von Milchkuhbetrie- Wasserleitungssysteme im Stall einem ständigen Tränkewasser- ben treffen wir oft auf das Problem erhöhter Zellge- Neueintrag von Keimen/Bakterien über die Tränken. spezialist, Vechta halte und zu hohen klinischen Mastitisraten“, erklärt Von dort wachsen die Mikroorganismen rückwärts, Tierarzt André Hüting. also gegen den Wasserstrom in die Wasserleitung hi- 20 vet-consult 3/2018
RIND 1. Qualitätskriterien für gutes Wasser von Chlor als Desinfektionsmittel sollte zusätzlich zu Kontrollpunkte Ziel der oxidierbaren Substanz auf den pH-Wert und die Gesamthärte (°dH) geachtet werden, weil diese die Gesamtkeimzahl 0 bis 100 KBE/ml Desinfektionswirkung von Chlor stark beeinflussen. Coliforme Keime, E. coli nicht nachweisbar Wasser pH-Wert 6,5 bis 9 Kontrollierte Desinfektion Wasserhärte 8 bis 15 °dH KBE = koloniebildende Einheiten Der Tierarzt André Hüting arbeitet gern mit Chlor- dioxid, da die Desinfektion mithilfe eines Test-Kits in Die Untersuchung von Wasserproben weisen bei Grenzüber- der Praxis überprüft werden kann und die dazuge- schreitung darauf hin, dass Schwachstellen im System sind. hörigen Desinfektionsanlagen im Vergleich zu ande- ren Techniken geringere Anschaffungspreise haben. Die Kosten liegen zwischen 7 und 25 Cent/Kubik- nein. Diesen sogenannten retrograden Keimeintrag meter desinfizierten Wassers. In der täglichen Arbeit zu minimieren, ist neben der Abtötung der in den ist eine Überprüfung der Eindosier-Konzentration Leitungen vorhandenen Biofilme die Hauptaufgabe und der Konzentration im Stall unabdingbar, da jedes eines Desinfektionsverfahrens. Wasser anders in Bezug auf oxidierbare Substanzen und sonstige desinfektionsmittelzehrende Substan- Biofilme vorsichtig lösen zen wie Biofilme etc. reagiert. Die Überprüfung muss durch den Tierhalter selbst durchführbar und kontrol- Viele Wasserrohre haben von innen eine raue lierbar sein. Neben einer Desinfektionsanlage ist es Oberfläche, dort bleiben Keime und Bakterien leich- oft auch sinnvoll, eine Wasseruhr einzubauen, um ter haften. Im Rohr bildet sich dann ein netzartiger Schwankungen in der Wasseraufnahme besser fest- Film, in den Mikroorganismen eingebunden sind. Sie stellen zu können. Denn die Wasseraufnahme hat, in werden als „glitschiger“ Belag in den Rohrleitungen Abhängigkeit vom Melksystem, einen Einfluss auf die wahrgenommen. Da sich mit großer Wahrscheinlich- Wasserqualität infolge unterschiedlicher Wasseraus- keit Biofilme und damit verbundene Keime in den tauschraten bzw. Stagnationszeiten. „In Betrieben mit Leitungen befinden, sollte man diese anfangs nicht Robotern haben wir immer nur eine geringe Wasser- zu stark angreifen. Sonst kann es zu massiven Ablö- abnahme durch Einzeltiere, während es bei konventi- sungen des Biofilmes kommen, die zum einen Trän- onellen Melksystemen eher zu zeitweise höheren ken verstopfen können und zum anderen Tiere, die Wasserabnahmemengen kommt“, berichtet Hüting. das Wasser aufnehmen, mit erheblichen Keim- mengen belasten. Auch ist zu beobachten, dass die Wasserleitung korrekt auslegen Wasseraufnahmemenge der Tiere bei einer zu star- ken Ablösung des Biofilmes abnimmt. Werden Bakte- Biofilme entstehen immer in Wasserleitungen, ob rien aus den Biofilmen gelöst und durch ein Desinfek- diese zu einer Beeinträchtigung der Tiergesundheit tionsmittel abgetötet, können in kurzer Zeit massiv führen, hängt von vielen Faktoren ab. Häufig treten Endotoxine von den absterbenden Bakterien freige- auch Probleme aufgrund ungünstiger Installationen setzt werden. Das kann zu Problemen in den End- strombahnen der Blutgefäße führen. In der Folge ent- stehen zum Beispiel Sohlengeschwüre und/oder schwere Entzündungen (Nekrosen). Deshalb sollte die Desinfektionsmittelgabe in den ersten Wochen immer nur langsam auf die gewünschte Zielkonzen- tration – gemessen an der Eindosierstelle – gesteigert werden. Dadurch wird der lebende Biofilm vorsichtig, oberflächlich Stück für Stück abgelöst. Jedes Wasser ist anders Bevor in eine automatische Desinfektionsanlage investiert wird, ist eine Überprüfung des Wassers im Hinblick auf seine Desinfizierbarkeit erfoderlich. Alle Desinfektionsmittel arbeiten oxidierend. Insofern ist Foto: Aumann im Vorfeld die Prüfung des Wassers auf seine leicht oxidierbare Masse wichtig, da sie die Wirkung von Desinfektionsmitteln beeinträchtigen. Genauere Aus- sagen diesbezüglich kann eine chemo-physikalische Biofilme sind zunächst als schleimige Schicht wahrnehm- Untersuchung des Wassers geben. Bei einem Einsatz bar und entwickeln sich später zu dicken Belägen. vet-consult 3/2018 21
RIND Foto: Weerda Foto: Hüting Im mikrobiologischen Labor der Tierarztpraxis wurde ein An der Eindosierstelle wird Chlordioxid in das Wasser- massiver Befall mit verschiedenen Keimen diagnostiziert. leitungssytem eingespeist. auf. So zum Beispiel, wenn an Altleitungen Erweite- messer ist. Sie werden nicht ausreichend durchspült, rungen für neue Stallbereiche angeschlossen werden sodass sich in ihnen Keimnester einnisten können, und die Wasserhydraulik regelrecht versagt. Ebenfalls aus denen bei Druckschwankungen hohe Keimbelas- bietet es sich an, Leitungsmaterialien zu verwenden, tungen in den eigentlichen Wasserstrom eingetragen die nach der DVGW (Der Deutsche Verein des Gas- werden. Solche Todenden sollten unbedingt vermie- und Wasserfaches e. V., vergleichbar mit dem TÜV) den bzw. entfernt werden. Selten genutzte Leitungs- geprüft sind – wie z. B. PE-Rohre mit einem blauen stränge sollten für die Zeit, in der sie nicht genutzt Streifen, welche für Trinkwasser zugelassen sind. Sie werden, physisch vom Leitungssystem abgekoppelt weisen eine bessere Oberflächenbeschaffenheit auf, werden, da diese ebenfalls viel Stagnationswasser sodass sich Biofilme nicht so schnell anheften kön- enthalten, das keimbelastet ist. Grundsätzlich sind in nen. Auch große Druckschwankungen (damit ver- jedem Leitungsstrang hohe Wasseraustauschraten bunden sind rückwärts laufendes Wasser sowie gewünscht. Daher bietet es sich an, an deren Ende Lufteinträge) und Leitungsabschnitte, welche eine einen Großverbraucher zu platzieren. In den warmen vergleichsweise geringe Wasserabnahmemenge auf- Sommermonaten kann auch ein regelmäßiges Spü- weisen (lange Verweildauer bzw. Stagnationszeiten), len der Wasserleitung sinnvoll sein. können zu Problemen hinsichtlich der Wasserqualität führen. Darüber hinaus stellen tote Leitungsenden Praxisfall ein hygienisches Risiko dar. Eine Leitung ist dann ein Todende, wenn sie länger als zweimal dessen Durch- „In Betrieben mit Euterproblemen, auf welchen wir mit der Wasserdesinfektion begonnen haben, konn- ten wir häufig das gleiche Bild in der Entwicklung der 2. Entwicklung der Zellzahlen nach Desinfektion Daten sehen. Wie schnell Zellzahlen nach einer Was- serdesinfektion innerhalb kürzester Zeit sinken kön- Zellzahlen in Tsd. 350 nen, wenn die anderen Rahmenbedingungen pas- sen, hätten wir am Anfang auch nicht für möglich 300 gehalten“, berichtet Hüting. Der Abfall der Zellzahlen 250 ging in vielen Betrieben einher mit einer Erhöhung 200 der Milchinhaltsstoffe. Auch die Behandlungsinzidenz Quelle: Daten Hüting von akuten – behandlungswürdigen – Mastitiden 150 verringerte sich deutlich auf vielen Betrieben. Wenn 100 Kontrollmonate die negative geschmackliche Beeinflussung durch eine bakterielle Kontamination verringert wurde, 50 stieg auch die Wasseraufnahmemenge und demzu- 0 folge häufig auch die Gesamtmilchmenge. Bei vielen Grafik: Orb 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 2017 2018 Betrieben wurden vorher häufig kranke Tiere vorge- stellt, welchen man kein eindeutiges Krankheitsge- In diesem Zellzahl-Problembestand wurde im Juni 2017 die schehen zuordnen konnte. Diese Erkrankungsformen Wasserdesinfektion eingebaut und brachte sichtbare Erfolge. waren nicht mehr feststellbar. -mw- 22 vet-consult 3/2018
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