Notfälle in der Zahnarztpraxis - Jede Minute zählt Mitteilungsblatt Berliner Zahnärzte MBZ - RAZ Verlag
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2 | 2021 MBZ Mitteilungsblatt Berliner Zahnärzte Jede Minute zählt Notfälle in der Zahnarztpraxis
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Aus der Redaktion
10
Liebe Leserinnen, liebe Leser,
wissen Sie genau, was zu tun ist, wenn jemand in Ihrer Praxis ● Seit fast einem Jahr leben wir nun schon mit der Covid-19-
einen Herzinfarkt oder eine allergische Reaktion erleidet? Weiß Ihr Pandemie. Kürzlich erst haben die Teilnehmer der Bund-Länder-
Praxisteam, wie es sich in medizinischen Notfallsituationen verhal- Konferenz weitere Verschärfungen beschlossen, um die Infektions-
ten soll? Würde in Ihrer Praxis ein Notfallpatient optimal versorgt, zahlen endlich dauerhaft zu senken. Trotz aller Herausforderungen,
bis der Rettungswagen eintrifft? die es derzeit zu meistern gilt, sieht Dr. Jörg Meyer Anlass zur Zu-
versicht. Lesen Sie seinen Leitartikel auf Seite 6.
Studien zeigen, dass mittlerweile die Hälfte aller Zahnärzte inner-
● Im September 2020 hatte der Bundesrechnungshof angeregt,
halb eines Jahres mit einem medizinischen Notfall konfrontiert
die Unabhängige Patientenberatung Deutschland (UPD) noch vor
wird. Die meisten Zwischenfälle verlaufen glimpflich, ein geringer
der nächsten Ausschreibungsphase neu zu strukturieren und wei-
Teil dieser Notfälle ist ernsthaft. Tritt ein Notfall schließlich ein, stellt
terzuentwickeln. Die Grünen plädieren in ihrem Antrag für eine un-
dies den Zahnarzt sowie das gesamte Praxisteam vor eine immense
abhängige Stiftung. Wir berichten auf Seite 18.
Herausforderung. Die notfallmedizinische Behandlung gehört
eben nicht zur alltäglichen Behandlungsroutine. Die größte Fehler- ● Auch die zweiten Abschlussprüfungen für die Zahnmedizini-
quelle bei Notfällen sei die Aufregung, heißt es. Auf Notfälle muss schen Fachangestellten unter Corona-Bedingungen verliefen ein
man seelisch und organisatorisch gut vorbereitet sein. Notfallkoffer wenig abenteuerlich. Ein Polizeieinsatz und frostige Temperaturen
und -medikamente müssen immer griffbereit sein; jeder in der taten ihr Übriges dazu. Wir berichten auf Seite 54.
Praxis muss wissen, wo sie zu finden sind.
● Versucht ein Versicherer seine Position dazu zu nutzen, einen
Patienten zu einem Wechsel zu einem anderen Zahnarzt zu be-
Seit fast 15 Jahren bietet die Kassenzahnärztliche Vereinigung Berlin
wegen, indem er ihm Vergünstigungen in Aussicht stellt, ist das
hierzu Fortbildungen in Theorie und Praxis an, bei denen die Re-
als unlauterer Wettbewerb zu betrachten und verstößt gegen das
ferenten Dr. Peter Kircher und Dr. Bernd Möhrke Zahnärzte und
Recht auf freie Arztwahl. Das Oberlandesgericht Dresden hat dies
Praxisteam auf den Notfall in der Zahnarztpraxis vorbereiten. Mehr
entschieden; zum Urteil informieren wir auf Seite 56.
als 3.600 Teilnehmer haben bisher die beliebten Fortbildungen
besucht. Für das MBZ fassen die Referenten das Wichtigste im Eine anregende Lektüre wünscht
Überblick zusammen. Unser Titelthema ab Seite 10. Vanessa Hönighaus
2 | 2021 MBZ 3
Inhalt
Marcus Kretschmar | fotolia.com
Stasknop | AdobeStock
20 48
Beruf & Politik
18 BZÄK-Bundesversammlung
Reform der Unabhängigen Patientenberatung
20 Zufriedenheit angestellter Zahnärzte
Analyse zu Kreidezähnen
21 Neue Parodontitis-Richtlinie
Herbert-Lewin-Preis
Leitartikel
6 Anlass zur Zuversicht ZahnMedizin
22 Dienstagabend-Fortbildungen
Meldungen Biotech-Standort Wedding
8 Mehr Frauen in Vorstände 23 Wie SARS-CoV-2 in das Gehirn gelangt
Kein Zutritt ohne Maske 24 Fortbildungen der KZV Berlin
Surveillance zirkulierender Virusvarianten 45 Umweltfaktoren und frühkindliche Karies
Richtlinie zum Schutz vor Gewalt 46 Berliner Zahnärztetag 2021
48 Implantologische Fortbildungen
Thema 49 Funktionsanalyse und -therapie
10 Notfälle in der Zahnarztpraxis 50 Kursangebot des Philipp-Pfaff-Instituts
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4 MBZ 2 | 2021
Inhalt
Peter Atkins | AdobeStock
LVHV
54 59
Amtliches
56 Fortbildungsnachweis bei Gutachter-Bewerbung
58 Prüfungstermine Oralchirurgie
Prüfungstermine Kieferorthopädie
59 Konstituierende Delegiertenversammlung
GOZ & Bema Sitzungstermine des Zulassungsausschusses
52 Berechnung einer Locator-Verbindung 60 Neuzulassungen im Dezember
Vorbereitung eines Zahnes 61 Beschwerdeausschuss der KZV Berlin
mit einem Glasfaserstift
Kennzeichnungspflicht von Amalgamfüllungen Kalender
66 Februar 2021
Praxis & Team
54 ZFA-Abschlussprüfungen Notdienst
ZFA-Zeugnisausgabe 25 Zahnärztlicher Notdienst
Online-Anmeldung zum Berufsschulunterricht 43 Kieferorthopädischer Notdienst
Recht 63 Impressum
56 Abwerben von Patienten durch Versicherung 65 Ansprechpartnerinnen und Ansprechpartner
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2 | 2021 MBZ 5
Leitartikel
Herausforderungen meistern
Anlass zur Zuversicht
Liebe Kolleginnen und Kollegen,
das Jahr 2021 ist nun schon einen Monat alt und man fühlt zustellen, die somit zu keiner Zeit gefährdet war. Für diesen Ein-
sich immer noch ein wenig wie ein Darsteller in der Filmkomö- satz bedanke ich mich ganz herzlich bei Ihnen, liebe Kolleginnen
die „Und täglich grüßt das Murmeltier“. Vermutlich zumindest bis und Kollegen, sowie bei Ihren Teams – auch im Namen meiner
Ostern werden wir wohl noch mit deutlichen Einschränkungen Vorstandskollegen. Unser besonderer Dank gilt dabei den Teams
leben müssen, weil die Politik es versäumt hat, rechtzeitig die in den Schwerpunktpraxen, die sich am Anfang der Pandemie be-
Weichen zu stellen. Eine uneinheitliche Vorgehensweise in den reit erklärt haben, Covid-19-Infizierte und Verdachtsfälle im Notfall
Bundesländern bzgl. Kontaktbeschränkungen, eine fragwürdige zu behandeln.
Impfstoffbeschaffung sowie eine verwirrende Informationspolitik Jetzt gilt es, nicht nur gesundheitlich und gesundheitspolitisch
sind das Ergebnis. Kein Wunder, dass die Akzeptanz der Bevölke- nach vorne zu schauen, sondern das Jahr 2021 auch finanziell
rung für dieses politische Handeln sinkt. Und wie geht es danach abzusichern. Die Voraussetzungen hierfür sind gegeben. Die bis-
weiter? Vieles wird von uns selbst abhängen. Aber mit Zuversicht, herigen Punktwerte steigen bei fast allen Krankenkassen um 2,53
Augenmaß und Menschenverstand – ohne zu dramatisieren, aber Prozent. Für die zahnärztliche Einzelleistungsvergütung wird es in
auch ohne zu bagatellisieren – werden wir dieses Jahr gemeinsam 2021 und 2022 keine Obergrenzen geben, was Budgetfreiheit
erfolgreich meistern. bedeutet. Dies betrifft alle Kassenarten bis auf die AOK, mit der
wir seit Jahren einen Überstellungs-
vertrag haben. Hier wird aber eine
Nachvergütung auf alle in 2020 ab-
gerechneten Leistungen erfolgen.
Diese Regelung macht es möglich,
Die Voraussetzungen dass die künftig zu erwartende, deut-
für ein hoffnungsvolles Jahr lich steigende Leistungsinanspruch-
nahme und die neuen Bema-Leis-
in den Zahnarztpraxen tungen dann auch tatsächlich voll
vergütet werden. Berechnungen
sind gegeben. nach dem Honorarverteilungsmaß-
stab und Einbehalte werden also,
Dr. Jörg Meyer, Vorsitzender wenn nötig, nur für die AOK erfolgen.
KZV Berlin
des Vorstandes der KZV Berlin Neue Bema-Leistungen wird es vor
allem bei der PAR-Behandlung vor-
aussichtlich ab dem zweiten Halb-
jahr 2021 geben, denn das gemein-
sam von allen Kassenzahnärztlichen
Vereinigungen erarbeitete PAR-Kon-
Bereits Ende 2020 hatten wir der zuständigen Senatsverwaltung zept ist Ende letzten Jahres durch den Gemeinsamen Bundes-
Vorschläge zur Impf-Benachrichtigung der Berliner Zahnärzteschaft ausschuss beschlossen worden. Damit ist die systematische
und ihrem Praxispersonal unterbreitet. Seit Mitte Januar sind wir Behandlung der Parodontitis endlich an den Stand der Wissen-
hierzu im Gespräch, was Schwerpunktpraxen betrifft und solche schaft angepasst worden.
Praxen, die regelmäßig in der aufsuchenden Betreuung tätig sind Insgesamt also sehr gute Voraussetzungen, um aus zahnärztlicher
bzw. einen Kooperationsvertrag haben. Richtig ist sicherlich, dass Sicht das Jahr 2021 hoffnungsvoll anzugehen und zuversicht-
die Impfaktion bisher sehr holprig verläuft, aber die Zulassung wei- lich zu gestalten. Wir als Vorstand sowie alle Mitarbeiterinnen und
terer Impfstoffe lässt uns hoffen, dass auch alle anderen Zahnärz- Mitarbeiter der KZV Berlin stehen Ihnen hierbei wie gewohnt zur
tinnen und Zahnärzte sowie ihr zahnmedizinisches Fachpersonal Seite. Ich wünsche Ihnen vor allem Erfolg, Gesundheit und Glück
mit hohem Expositionsrisiko baldmöglichst einen Impftermin er- sowie viele gute menschliche Kontakte – „social life“ anstelle
halten. von „social distancing“.
Ob mangelnde Versorgung mit PSA oder Warten auf den Impf
termin: Glücklicherweise hält die Berliner Zahnärztinnen und Zahn- Ihr
ärzte sowie ihr zahnmedizinisches Fachpersonal nichts davon ab,
ihren (zahn-)medizinischen Pflichten nachzukommen: nämlich
die zahnärztliche Versorgung der Berlinerinnen und Berliner sicher Jörg Meyer
6 MBZ 2 | 2021
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Meldungen
Kein Zutritt
ohne Maske
Kabinettsbeschluss In sieben Sprachen #GesundAbMund
Mit Ihren Zahnärzten.
Mehr Frauen Maskenpflicht
KÄ
BZ
in den Vorständen Für Praxen stehen Etiketten und Plakate „Kein Zutritt ohne Mas-
ke“ neben deutscher auch in arabischer, englischer, französischer,
Das Bundeskabinett hat Anfang Januar den Gesetzesentwurf zur polnischer, russischer und türkischer Sprache zum Ausdruck auf
„Ergänzung und Änderung der Regelungen für die gleichberech- der BZÄK-Aktionsseite: https://download.gesund-ab-mund.de.
tigte Teilhabe von Frauen an Führungspositionen in der Privatwirt-
schaft und im öffentlichen Dienst (Zweites Führungspositionen- BZÄK
gesetz – FüPoG II)“ beschlossen. Damit will der Gesetzgeber die
gleichberechtigte Teilhabe von Frauen
an Führungspositionen in den Füh- Surveillance-Verordnung
Zirkulierende
rungsetagen in der privaten Wirtschaft
und im öffentlichen Dienst erreichen.
Coronavirus-Varianten
Der Gesetzesentwurf ist unter ge-
meinsamer Federführung vom Bun-
desgleichstellungsministerium und
vom Bundesjustizministerium erarbei- Um einen besseren Überblick über die in Deutschland zirkulie-
tet worden. renden Varianten des Coronavirus zu bekommen, fördert das
Auch in Körperschaften des öffent- Bundes ministerium für Gesundheit (BMG) die bundesweite
KZV Berlin
lichen Rechts wie bei den Kranken- Genom-Sequenzierungen der Viren. Mit Hilfe der Sequenzdaten
kassen, bei Renten- und Unfallver kann die Evolution der Viren und das Auftreten neuer Varianten
sicherungsträgern sowie bei der Bundesagentur für Arbeit soll frühzeitig entdeckt werden. Auch der Eintrag neuer Varianten aus
eine Mindestbeteiligung von einer Frau in mehrköpfigen Vorstän- dem Ausland kann so zeitnah festgestellt werden.
den eingeführt werden. Das Mindestbeteiligungsgebot soll künftig
für rund 155 Sozialversicherungsträger gelten. Die Führungsetagen
sollen bis spätestens 31. Dezember 2025 mit mindestens einer
Frau und mindestens einem Mann besetzt sein.
PM BMFSFJ | BMJV
Angepasste QM-Richtlinie
Aldeca Productions | AdobeStock
Schutz vor Gewalt
Um Kinder, Jugendliche oder Hilfsbedürftige vor Gewalt und
Missbrauch zu schützen, sollen medizinische Einrichtungen ent-
sprechende Maßnahmen vorsehen. Dazu hat der Gemeinsame
Bundesausschuss eine Ergänzung seiner Qualitätsmanagement-
Richtlinie beschlossen, die Ende November in Kraft getreten ist.
Um das Ziel der bundesweit flächendeckenden molekularen Sur-
Zum Umgang mit veillance, der systematischen und kontinuierlichen Überwachung,
Opfern häuslicher voranzutreiben, sollen die Anzahl der Genom-Sequenzierungen
Gewalt ist für Zahn von Coronaviren in Deutschland sowie das Spektrum der beteilig-
arztpraxen ein um- ten Akteure weiter erhöht werden.
fangreiches Paket an Das bereits existierende Netzwerk an Laboren, das Mutationen des
kmiragaya | fotolia.com
Informationsmateri- Coronavirus analysiert, reicht aktuell nicht, um ein genaues Lage-
alien mit Checklisten bild zu erhalten. Um besser nachvollziehen zu können, wo sich
und Formularen zur bekannte Mutationen verbreiten und ob es neue Mutationen gibt,
Agenda „Erkennen, werden durch die am 19. Januar in Kraft getretene Coronavirus-
Handeln, Dokumen- Surveillance-Verordnung die Laboranalysen finanziell gefördert so-
tieren“ auf der Website der Bundeszahnärztekammer verfügbar: wie die Ergebnisse beim Robert Koch-Institut zusammengeführt
www.bzaek.de/recht/haeusliche-gewalt und ausgewertet.
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8 MBZ 2 | 2021
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Thema
Prävention, Erkennen, therapeutische Erstmaßnahmen durch das Praxisteam
Notfälle in der Zahnarztpraxis
D as zahnärztliche Notfallmanagement hat vermehrt Eingang
in die Fachliteratur und in unsere Fortbildungsveranstaltun-
gen gefunden. Wie oft aber ein akuter und unter Umständen so-
gar vital bedrohlicher Notfall in der Zahnarztpraxis vorkommt, lässt
sich nicht genau sagen. Aktuellen Publikationen zufolge steigen die
Fallzahlen. Ein möglicher Grund: Unsere Patienten werden immer
älter und die Multimorbidität nimmt zu.
Zwischenfälle treten plötzlich und unerwartet auf
Allgemeinmedizinische Zwischenfälle treten zumeist ganz plötzlich
auf, und sie müssen nicht zwangsläufig in einem unmittelbaren
kausalen Zusammenhang mit der zahnärztlichen Behandlung ste-
privat
hen. Daher stellt ihr Auftreten hohe Anforderungen an das betrof-
fene Praxisteam. Eine entsprechende Vorbereitung durch Theorie Die Referenten der beliebten Fortbildungsveranstaltung „Notfälle in der Zahn-
arztpraxis“ der KZV Berlin: Dr. Bernd Möhrke und Dr. Peter Kircher
und praktische Übungen erleichtert und verbessert die Einleitung
der dann notwendigen Erstmaßnahmen erheblich. Sie sorgt somit
Welche Zwischenfälle treten in unseren Praxen häufig
– trotz aller vorhandener Aufregung und Hektik – für eine adäquate
bzw. selten auf und welche sind vital bedrohlich?
Erstversorgung des betroffenen Patienten. Zwischenfälle lassen
sich naturgemäß nicht hunderprozentig vermeiden, aber selbstver- Vasovagale Synkope
ständlich gehört die Prävention solcher Stresssituationen mit zur In Umfragen unter Zahnmedizinern finden sich Kreislaufdysregula-
wichtigsten Aufgabe des gesamten Teams (siehe Qualitätsma- tionen, insbesondere die vasovagale Synkope, an erster Stelle. Ent-
nagement-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses). sprechende Gegenmaßnahmen wie Horizontallagerung und kalte
Kompressen dürften allen geläufig sein. Kommt es jedoch im wei-
Wichtige Allgemeinanamnese teren Verlauf der Synkope zu einer ausgeprägten Bewusstseins-
Ganz wichtig ist in diesem Zusammenhang eine sorgfältige und störung des Patienten, gilt die besondere Aufmerksamkeit dem
umfassende Allgemeinanamnese. Dazu gehört die Kenntnis der Freimachen/Freihalten der Atemwege, um weitere Komplikationen
eventuellen Erkrankungen des Patienten und die aktuelle Patien- wie die Verlegung der Atemwege durch den Verlust des Tonus der
tenmedikation sowie deren Dokumentation; in unklaren Fällen ggf. Zungen- und Gesichts-Hals-Muskulatur zu verhindern (Überstre-
auch das ärztliche Konsil. cken des Kopfes/Esmarch-Handgriff).
Die jährliche, bisweilen sogar halbjährliche Aktualisierung der
Anamnesebögen ist wichtig und obligat.
Cave: Bei bestimmten Systemen der elektronischen Karteiführung
wird die Anamnese bei wiederholtem Öffnen der Datei nicht mehr
automatisch eingeblendet bzw. gerne überschlagen.
Anästhesierte Patienten niemals alleine lassen
Weitere wichtige Präventionsmaßnahme: Kreislauf-labile Patienten
und Personen nach erfolgter Lokalanästhesie sollten in der Warte-
phase nicht alleine im Behandlungszimmer bleiben.
Kircher | Möhrke
Fremdkörperaspiration verhindern
Das Risiko einer Fremdkörperaspiration (z. B. WK-Instrumente, Im-
plantatteile) und die dadurch bedingten Komplikationsmöglichkei- Überstrecken des Kopfes/Esmarch-Handgriff
ten lassen sich durch Sicherungsmaßnahmen und entsprechende
Lagerung des Patienten erheblich reduzieren. Häufigste Ursache für eine Verlegung
Notfallsituationen können ad hoc auftreten der Atemwege ist bei einem komatösen
Trotz aller Vorsichtsmaßnahmen können Notfallsituationen ad hoc Patienten (vasovagale Reaktion)
auftreten. Das Erkennen einiger typischer Symptome und die Thera-
pie im Sinne einer Erstversorgung sind daher sehr wichtig und erfüllen
der Verlust des Tonus der Zungen-
auch die gegenüber unseren Patienten bestehende Sorgfaltspflicht. und Gesichts-Hals-Muskulatur.
10 MBZ 2 | 2021Thema
KZV Berlin
Für den Ernstfall vorbereitet sein: praktische Übungen unter kompetenter Anleitung der Referenten.
Seit August 2006 führte die KZV Berlin schon 53 Praxiskurse mit insgesamt 2.218 Teilnehmern durch; im gleichen Zeitraum fand 13-mal der Theoriekurs statt, der
von insgesamt 1.406 Teilnehmern besucht wurde.
Stoffwechselstörungen oder Stoffwechselentgleisungen
Eine häufig auftretende Erkrankung ist der Diabetes mellitus. Zu den gar nicht so seltenen Vorkommnissen bei dieser Patientengruppe gehö-
ren Stoffwechselstörungen bzw. -entgleisungen. Eine sich spontan entwickelnde Hypoglykämie bei Diabetikern kann in den meisten Fällen
durch entsprechend schnelle Intervention in der Praxis behoben werden. Dazu ist aber die Kenntnis von Anamnese und Symptomatik aus-
schlaggebend und äußerst wichtig. Eine präventive Maßnahme ist u. U. schon das Vermeiden überlanger Wartezeiten für entsprechend anam
nestisch erfasste Patienten (Rezeption!).
Hypoglykämie
Coma hypoglycaemicum Coma hypoglycaemicum
Anamnestischer Hinweis: bekannte Zuckerkrankheit
Symptome Therapie Definition
• Vorzeichen: • Würfelzucker Absinken des Blutzuckerspiegels
Kopfschmerzen, Unruhe, • Traubenzucker auf so niedrige Werte, dass der Energiebedarf
Müdigkeit, Übelkeit, • Obstsaft/Cola des Gehirns nicht mehr gedeckt wird.
Heißhunger, Zittern, Schwitzen,
Herzklopfen Gabe per os: Klinische Symptome
Nur bei ansprechbaren i. d. R. bei Blutzuckerwerten < 40 mg/dl
• Allgemeiner Befund: Patienten! Gefahr von bleibenden
Haut feucht/schwitzig,
hirnorganischen Schädigungen!
Tachycardie, Hyperreflexie,
pathologische Reflexe, ggf. Notarzt rufen,
Krampfanfälle möglich Tel. 112
Bei unklaren Bewusstseinsstörungen immer an eine hypoglykämische Situation denken!
Cave! Verwechslungen mit übermäßigem Alkoholgenuss
oder apoplektischem Geschehen sind möglich.
2 | 2021 MBZ 11Thema
Hypertensiver Notfall, Apoplex und ACS
Seltene, dafür aber ernste Komplikationen sind der hypertensive Notfall sowie der akute Schlaganfall (Apoplex).
Zu den kardial bedingten kritischen Situationen zählt vorrangig das akute Coronarsyndrom (ACS), z. B. massiver Angina-pectoris Anfall –
akuter Herzinfarkt.
Achtung: akut vitale Gefährdung für den Patienten!
Daher: sofortige Alarmierung von Rettungsdienst/Notarzt!
Jede Minute zählt.
Bis zum Eintreffen des Rettungsteams ist die permanente Überwachung der Vitalfunktionen bzw. des Allgemeinzustandes des Patien-
ten unerlässlich. Im Falle einer rapiden Verschlechterung ist mit den ggfs. dann notwendig werdenden Maßnahmen zur cardiopulmonalen
Reanimation (CPR) zu beginnen. Diese sind bis zum Eintreffen der Retter kontinuierlich durchzuführen.
Apoplektischer Insult Empfehlung der deutschen Schlaganfallhilfe
Symptome Therapie Bei Auftreten folgender Warnsymptome:
• flüchtige sensible, motorische • Lagerung, wenn möglich • Gefühl der Lähmung/Taubheit
oder aphasische Störungen aufrecht
• Sehstörungen
• sensible oder motorische • RR-Messung: bei hyper
Mono- bzw. Hemiparesen tonen Blutdruckwerten
• Störungen in Sprache oder Verstehen
• kurzfristiger Visusverlust (> 200 mm Hg systolisch) • Schwindel mit Gangunsicherheit
Nitrolingual® Spray • extremer Kopfschmerz
• kurzfristige Bewusstseinsstö-
rung bis hin zum tiefen Koma
• plötzliches Hinfallen Notarzt rufen, Tel. 112 Notarzt rufen, Tel. 112
(drop attack) Merke: Time is brain!
Akutes Coronarsyndrom (ACS)
Abb.: Sönke Müller, „Notfallmanagement in der Zahnarzt-
Angina-pectoris Anfall Herzinfarkt
Symptome Therapie Symptome Therapie
• plötzlich auftretendes • aufrechte Lagerung • starke Schmerzen • aufrechte Lagerung
praxis“, 3. Auflage, Spitta Verlag 2016
Beklemmungsgefühl • RR-Messung retrosternal • ggf. Sauerstoff
• Retrosternalschmerz Nitrolingual® Spray • Vernichtungsgefühl • RR-Messung
(bis in den linken Arm (sublingual) • Dyspnoe Nitrolingual® Spray
ausstrahlend) • Sauerstoff (sublingual)
• motorische Unruhe
DD Herzinfarkt! Notarzt rufen, Tel. 112 Notarzt rufen, Tel. 112
Allergie
Allergische Erscheinungsformen möglich
Manifester allergischer Schock: extrem selten!
Allergische Erscheinungsformen können in der Zahnarztpraxis durchaus auftreten. Glücklicherweise ist der manifeste allergische Schock
extrem selten. Er gehört zu den bedrohlichsten Vorkommnissen und bedingt die sofortige medikamentöse Therapie bereits durch den
Zahnarzt!
Zu den Auslösern einer Allergie gehören u. a. Medikamente, Nahrungsmittel und latexhaltige Produkte. Auch hier ist die Prävention möglich
und dazu eine präzise Anamnese erforderlich. Die Stadien des anaphylaktischen Geschehens und das therapeutische Vorgehen in der Praxis
zeigen die folgenden Schemata:
12 MBZ 2 | 2021Thema
Anaphylaktische Reaktionen
Symptome Therapie
nach Schweregrad
I. Hautreaktionen I. Medikation/Injektion
Urtikaria, Erythem, sofort beenden,
Unruhe, Juckreiz Sauerstoffgabe
Antihistaminikagabe
II. Tachycardie, II. Bei Kreislaufbeteiligung
Blutdruckabfall, Atemnot, (Blutdruckabfall) ist ggf. die
Gastrointestinale i. m. Gabe von Adrenalin
Kircher | Möhrke
Beschwerden indiziert.
(Erbrechen, Übelkeit etc.)
Notarzt rufen, Tel. 112
III. Anaphylaktischer III. Suprarenin®: i. m.
Schock Bronchospasmus in den m. vastus lateralis
Akute Lebensgefahr! (seitl. Oberschenkel /
Aspiration)
Spontaner Übergang Sauerstoffgabe
zu einem
Notarzt rufen, Tel. 112
IV. Atemstillstand und IV. Cardiopulmonale
Herz-Kreislauf-Stillstand Reanimation
möglich
Notarzt rufen, Tel. 112
Allergische Reaktion durch Antibiotika-Therapie
Verschlechtert sich der Gesundheitszustand des Patienten trotz der Erstmaßnahmen durch den Zahnarzt so rapide, dass das Sta-
dium IV der Reaktionsskala erreicht wird, ist die Vornahme von CPR-Maßnahmen zur Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen über-
lebenswichtig. Das Prozedere verdeutlicht die sogenannte Notfallcheckliste. Sie soll gewährleisten, dass trotz aller Hektik und Auf-
regung die notwendigen Handgriffe planvoll ablaufen.
Notfallcheckliste
1. Bewusstsein ansprechbar
bewusstlos
Bewusstsein Atmung
2. Atmung Atembewegungen
Vitalfunktionen
Atemstörung Zyanose
Atemstillstand Zyanose
3. Herzfunktionen Pulsveränderungen (radialis, carotis)
Hautblässe-Hautkälte
Herzstillstand-Pupillenreaktion
Kreislauf
2 | 2021 MBZ 13Thema
Der Atemkontrolle kommt hierbei besondere Bedeutung zu. Eine massive Störung oder ein Sistieren der Atmung (s. u.) erfordert die
sofortigen CPR-Maßnahmen.
Cave: Schnappatmung Schnappatmung
Schnappatmung bezeichnet eine schwere lebensbedroh Die Schnappatmung bedarf der sofortigen Behandlung.
liche Atemstörung, die dem Atemstillstand vorausgeht.
Symptome: • einzelne schnappende Atemzüge, Notarzt rufen, Tel. 112
zwischen denen
lange Pausen liegen Therapie
typisch: • relativ gut erkennbare Atemzüge • Atemwege freimachen
bei zumeist geöffneten Mund • sofortige Reanimationsmaßnahmen (CPR)
• reduzierte Atemfrequenz • wenn möglich Sauerstoffgabe
• zyanotische Hautfarbe
• Zurückfallen der Zunge
CPR-Maßnahmen Atemstillstand
Abb.: Sönke Müller, „Notfallmanagement in der Zahnarzt-
Symptome Notarzt rufen, Tel. 112
• fehlende Atemgeräusche Therapie
• fehlende Atemexkursion • Atemwege freimachen
praxis“, 3. Auflage, Spitta Verlag 2016
• Zyanose • künstliche Beatmung
• kontinuierliche Herzdruckmassage
• Sauerstoffzufuhr
• Atemwege freimachen Cave! (4–6 l/min)
• Beatmen Nach einigen Minuten (3–10)
Kreislaufstillstand!
Akuter Kreislaufstillstand Reanimation durch 1 oder 2 Personen
CPR-Maßnahmen – Notarzt rufen, Tel. 112 Rhythmus: • 30-mal Herzdruckmassage
• ggf. 2-mal Beatmung*
Symptome
• Pulslosigkeit sofort Frequenz: • Herzdruckmassage 100/min
• Bewusstlosigkeit 0–12 sec • ggf. Beatmung* 3/min
• Atemstillstand 30–60 sec
* Gemäß den derzeitigen gültigen ERC/GRC-Richtlinien
• weite reaktionslose Pupillen 2–3 min
(Stand: 10/2015) steht die Wiederherstellung und Auf-
• Krämpfe oder Verlust des Muskeltonus rechterhaltung der Circulation (Herzdruckmassage) abso-
lut im Vordergrund der lebenserhaltenden Erstmaßnahmen.
14 MBZ 2 | 2021Thema
Lagerung des Patienten
Bewusstsein Atmung Kreislauf Lagerung
vorhanden vorhanden, aber Atemnot vorhanden Oberkörperhochlage
Abb.: Sönke Müller, „Notfallmanagement in der Zahnarztpraxis“, 3. Auflage, Spitta Verlag 2016
vorhanden vorhanden vorhanden, aber Schocksymptomatik Schocklage
vorhanden gestört ➝ Beatmung vorhanden flache Rückenlage
gestört vorhanden vorhanden stabile Seitenlage
gestört gestört ➝ Beatmung vorhanden flache Rückenlage
gestört vorhanden gestört ➝ Herzdruckmassage flache Rückenlage
gestört gestört gestört ➝ Herz-Lungen-Wiederbelebung flache Rückenlage
Notfallausrüstung
Eine gesetzliche Verpflichtung zur Bereitstellung eines Notfallkoffers nes akuten Asthmaanfalles durch Vorhalten eines entsprechenden
besteht nicht. Medikaments seitens der Praxis Erleichterung verschafft werden.
Allerdings empfiehlt es sich aus organisatorischen Gründen, ei- Die beiden aufgeführten Beispiele sowie vital gefährdende
nen festen Behälter mit der vorhandenen Ausrüstung zu verse- Komplikationen wie das akute Coronarsyndrom oder der Broncho-
hen und an einer für das gesamte Praxisteam schnell zu errei- spasmus bei der anaphylaktischen Reaktion III. Grades lassen es
chenden Stelle zu platzieren. Denn: Bei Notfallsituationen in der geraten erscheinen, eine Notfallausrüstung überschaubaren Um-
Zahnarztpraxis kann das Praxisteam in einigen Fällen bereits in fangs vorzuhalten (QM-Richtlinie).
der Anfangsphase der auftretenden Symptome mit einfachen Mit- Hier eine Minimalausstattung von Notfallmedikamenten, die jede
teln bzw. Maßnahmen dem Patienten helfen. Dies gilt z. B. in ei- Kollegin und jeder Kollege entsprechend ihrer/seiner Kenntnisse
ner hypoglykämischen Situation, in der dem bewusstseinsklaren und Erfahrung jederzeit erweitern kann. Jeder Praxisinhaber ist für
Patienten durch Gabe von Traubenzucker geholfen werden kann. den Umfang und die Anwendung seiner Notfallausrüstung selbst
Patienten, die an einem chronischen Asthma bronchiale erkrankt verantwortlich. Unsere Empfehlung bezüglich der medikamen
sind, ihr Asthmaspray aber nicht bei sich führen, kann im Falle ei- tösen Ausstattung:
Präparate Indikation Dosierung
Suprarenin® 1:1000 Anaphylaktischer Schock 0,5 ml i. m. (Erwachsene)
Amp. à 1ml Stadium III 0,3 ml i. m. (Jugendliche ab 12 Jahren)
H 1 Antagonist Anaphylaktische Reaktion 20–40 Tropfen
Fenistil® Tropfen Stadium I
Nitrolingual® Angina-pectoris Anfall 2–3 Hübe
Nitrolingual® Spray, RR-Messung (obligat) Hypertensiver Notfall 1–2 Hübe
Antiasthmatika Asthma-bronchiale Anfall 1–3 Hübe
Broncholytika Allergischer Asthmaanfall
Berotec ® Spray
Salbutamol ® Spray
Glucose Hypoglykämie 3–4 Stück per os bei ansprechbaren Patienten!
Traubenzucker z. B. Dextro-Energy®
Sauerstoffgabe (O2) nach Pulsoxymetrie Hypoxie Bei kleinen O2-Flaschen: 4 ltr. pro min. (vorgegeben)!
2 | 2021 MBZ 15Thema
Notfallkoffer Unabhängig von der Aufbewahrungsform sowie der Bestückung mit Notfallmedikamen-
Aufgaben des Teams ten und Ausrüstungsgegenständen (z. B. Beatmungsbeutel, Guedel-Tubus, Blutdruckmess-
gerät, Pulsoxymeter) sind regelmäßige Teambesprechungen und praktische Anwendungs-
übungen für das gesamte Praxisteam wichtig.
Der Aufbewahrungsort des Notfallequipments muss allen Praxismitarbeitern bekannt
sein. Die Ausrüstung sollte sich deshalb immer an der vorbestimmten Stelle befinden.
Ein gutes Praxismanagement und die im Artikel beschriebenen präventiven Maßnahmen
sind wichtig, können aber dennoch das Auftreten ernsthafter Zwischenfälle nicht hun-
Kircher | Möhrke
dertprozentig verhindern – aber wie im täglichen Leben gilt auch hier: Gut vorbereitet
sein ist alles.
• Wo steht der Koffer? Dr. Peter Kircher | Dr. Bernd Möhrke
• Was ist im Koffer?
• Wie funktionieren die Geräte im Koffer?
(regelmäßige Übungen) Reanimation durch Ersthelfer in Zeiten von COVID-19
PRÜFEN - RUFEN - DRÜCKEN
• Wer ist für die Wartung verantwortlich?
(z. B. Batteriekontrolle)
• Wie alt ist der Inhalt?
• Wer ist für die Kontrolle Keine Reaktion und keine normale Atmung
der Verfallsdaten zuständig? Prüfen nur durch Ansprechen, Berühren und
Beobachten des Brustkorbs
Notruf 112
Falls noch nicht vorhanden, Helfer und
Betroffenen durch Mund-Nasenschutz schützen
Notfallmanagement
in der Zahnarztpraxis
Mit diesem bewährten Praxisleitfaden
Thoraxkompressionen
entschärfen Sie den Notfall effektiv
und wenden medizinisch wie juristisch
fatale Konsequenzen souverän ab.
Er ist speziell auf die Möglichkeiten ei-
ner Zahnarztpraxis zugeschnitten, stellt Mund-zu-Mund Beatmung optional (30:2)
die grundlegende Notfallausstattung ei-
ner Zahnarztpraxis vor
und gibt Informationen
zur Rechtssituation bei
Notfällen. Durch eine
Sobald ein AED eintrifft* – einschalten und den
German Resuscitation Council (GRC) 2021
sorgfältige Anamnese Anweisungen folgen
werden Komplikatio-
nen für Sie als Behand-
ler einschätzbar.
Das Buch von Sönke
Müller finden Sie in der
Leihbücherei von KZV *Der AED soll nur durch einen weiteren Helfer geholt werden, die Herzdruckmassage darf dazu
und ZÄK Berlin. nicht unterbrochen werden.
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BZÄK-Bundesversammlung 2020
Erschwerte, aber stets gesicherte Versorgung
Aufgrund der Corona-Lage wurde die Bundesversammlung der Bun- meldungen und Irrationalität, die zu unbegründeten Ängsten sowie
deszahnärztekammer (BZÄK) am 19. Dezember 2020 als Online- Schäden führten. Sie müssten über die Informationskanäle und Ma-
Veranstaltung durchgeführt. Mit dem Positionspapier des Vorstandes terialien der BZÄK und der Kammern zügig korrigiert werden. Zu-
„Zahnmedizin in Corona-Zeiten“ schlägt die BZÄK diverse Maßnah- dem verwies er auf die Bedeutung von Prävention – und in diesem
men vor, um weitergehende dramatische Folgen für die Zahnmedi- Zuge auf die konzeptionellen Schritte der BZÄK zur Aufklärung über
zin und die Patienten in Deutschland zu vermeiden. Parodontalerkrankungen in der Bevölkerung.
BZÄK-Präsident Dr. Peter Engel sprach in seinem politischen Be- BZÄK-Vizepräsident Prof. Dr. Christoph Benz wies auf die be-
richt über die Zahnmedizin in der Pandemie: die Herausforde- reits vor der Pandemie strengen und kostenintensiven Hygiene
rungen von Materialmangel, existentiellen Einnahmeeinbrüche, aufwendungen in Zahnarztpraxen hin. Dieser Aufwand habe nun
massenhafte Kurzarbeit sowie keine ebenbürtige politische Unter- erst echte Wertschätzung erhalten. Digitalisierung und Bürokratie
stützung dieser Facharztgruppe und viele Wissenslücken in der Ge- seien nun ebenso auf dem Radar; besser und bürokratieschlanker
sellschaft. Engel verwies auf die daraufhin gestartete BZÄK-Kom- nach der Krise aufgestellt zu sein, sei das Ziel.
munikationsoffensive #GesundAbMund, die Informationsdefizite Nach den Berichten der Präsidenten wurden der Jahresabschluss
beheben soll. Dass Gesundheit kein Markt sei wie jeder andere, 2019 und der Haushaltsplan 2021 verabschiedet. Sobald die Pan-
rücke erneut die Themen Fremdinvestoren, flächendeckende Ver- demie es zulässt, soll die Neuwahl des Geschäftsführenden Vorstan-
sorgung sowie Kommerzialisierungsschübe aus Brüssel ins Blickfeld. des in einer Wahl-Bundesversammlung als Präsenzveranstaltung
Engel warb zudem um das verstärkte Engagement von Frauen in stattfinden.
der Standespolitik: Frauen sollten sich einbringen und Männer dies
unterstützen. BZÄK
BZÄK-Vizepräsident Prof. Dr. Dietmar Oesterreich sprach über die
erschwerte, aber für die Patienten stets gesicherte Versorgung wäh- Die Reden und weitere Informationen finden Sie unter:
rend der Pandemie, den erhöhten Aufklärungsbedarf, über Falsch- www.bzaek.de/deutscher-zahnaerztetag
Reform der Unabhängigen Patientenberatung
Stiftungsgründung gefordert
Die Fraktion Bündnis 90/Die Grünen hat mit ihrem Antrag „Eine tung unabhängig von wirtschaftlichen Interessen sei. Dazu seien
starke Stimme für Patientinnen und Patienten – Patientenstiftung eine verlässliche und gemeinnützige Trägerschaft sowie eine dau-
gründen und Unabhängige Patientenberatung (UPD) reformie- erhafte Finanzierung nötig.
ren“ das Thema Reform der UPD erneut in den Bundestag ein-
gebracht. Gesetzesentwurf für Neuaufstellung
In ihrem Antrag betonen die Abgeordneten, dass die UPD seiner- Vor diesem Hintergrund fordert der Bundestag die Bundesre-
zeit zur Stärkung der sozialen Bürgerrechte als von den Bürgern gierung auf, einen Gesetzesentwurf vorzulegen, der die Grün-
getragene und von Krankenkassen und Leistungserbringern un- dung einer von Leistungserbringern, Kostenträgern und privaten
abhängiges Beratungs- und Unterstützungsangebot für Patienten Unternehmen unabhängigen Patientenstiftung in Händen von
auf den Weg gebracht worden ist. Doch die Ausschreibung und Patienten- und Verbraucherorganisationen und der Selbsthilfe vor-
die mit Billigung der Bundesregierung erfolgte Vergabe 2015 an sieht. Die UPD solle in die Hände einer Stiftung gelegt werden, um
ein überwiegend als kommerzielles Call-Center tätiges Unterneh- eine verlässliche und gemeinnützige Trägerstruktur für eine per-
men habe der UPD schweren Schaden zugefügt und viele Ne- sönliche und unabhängige Beratung zu ermöglichen. Die Finan-
gativschlagzeilen eingebracht. Statt eine notwendige zeitgemäße zierung müsse von den gesetzlichen Krankenkassen unabhängig
Weiterentwicklung und Modernisierung der Patientenberatung zu sein. Denkbar sei hierzu eine unmittelbare Förderung aus dem Ge-
ermöglichen, sei das Vertrauen und die Glaubwürdigkeit in eine sundheitsfonds, ergänzt um eine Beteiligung der privaten Kranken-
eigentlich unabhängige und gemeinnützige Patientenberatung versicherung. Auch eine direkte Förderung aus Steuermitteln kön-
massiv erschüttert worden. Zugleich ist trotz gestiegener finanzi- ne alternativ diskutiert werden, heißt es in der Antragsbegründung.
eller Mittel die Beratungstätigkeit vor Ort massiv reduziert worden.
Patienten müssten sich darauf verlassen können, dass die Bera- Vanessa Hönighaus
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Anonyme Online-Befragung
Zufriedenheit angestellter Zahnärzte
Seit mehr als zehn Jahren steigt die Zahl angestellter Zahnärztin- schlussarbeit der Berliner Zahnärztin Julie Fotiadis-Wentker an der
nen und Zahnärzte kontinuierlich und verändert damit auch die Ar- AS-Akademie durchgeführt.
beit der Kammern. Wir bitten angestellte Kolleginnen und Kollegen, an der Umfrage teil-
Der Ausschuss der Bundeszahnärztekammer (BZÄK) „Beruflicher zunehmen und uns Ihre Erfahrungen, Wünsche und Anregungen
Nachwuchs, Familie und Praxismanagement“ stellt zunehmend eine mitzuteilen. Ihre Meinung ist uns wichtig. Herzlichen Dank für Ihre
Unzufriedenheit angestellter Zahnärztinnen und Zahnärzte fest, die Teilnahme!
von fragwürdigen Praktiken, insbesondere in großen Praxisstruktu-
BZÄK | ZÄK Berlin
ren, berichten. Eine anonyme Online-Befragung soll daher Wünsche
und Probleme angestellter Zahnärztinnen und Zahnärzte erfassen,
um diese in der berufspolitischen Arbeit zu berücksichtigen und Lö- Online-Umfrage
sungswege in der weiteren Beratungsarbeit aufzuzeigen.
Zielgruppe der Umfrage sind angestellte Zahnärztinnen und Zahn- Der Link ist bis Ende Mai 2021 erreichbar:
ärzte jeden Alters. Die Umfrage richtet sich explizit auch an Ange- https://de.surveymonkey.com/r/MKYYRCW
stellte in ehemals eigener Praxis. Sie wird online anonym als Ab-
Analyse zu Kreidezähnen
Regionale Unterschiede
Karies ist nicht das einzige Problem für Kinderzähne. Etwa
230.000 Sechs- bis Neunjährige waren im Jahr 2019 wegen Mo-
laren-Inzisiven-Hypomineralisation (MIH), sog. Kreidezähnen, in
zahnärztlicher Behandlung. Mindestens acht Prozent aller Heran-
wachsenden in dieser Altersgruppe wären damit von einem viel zu
weichen Zahnschmelz betroffen. Tatsächlich dürfte die Quote so-
gar noch höher sein, da sie in ihrer leichten Ausprägung nicht inva-
siv behandelt werden müssen.
Genaue Ursachen für Kreidezähne sind bislang noch nicht wis-
senschaftlich geklärt, verschiedene Ursachen werden diskutiert. So
würden u. a. Mikroplastik in Spielzeugen oder in kosmetischen Pro-
dukten, Kunststoffweichmacher wie Bisphenol A etwa in Babypro-
dukten, Probleme in der Schwangerschaft, die Einnahme von Anti-
biotika, aber auch Erkrankungen wie Windpocken infrage kommen.
Kreidezähne werden nach der Barmer-Analyse bei Kindern in man-
chen Bundesländern beinahe doppelt so häufig vermutet wie in
anderen Regionen. Diesen Schluss lassen aktuelle Untersuchun-
gen zu. Dabei wurde nach Mustern gesucht, die für die Behand-
lung der MIH typisch sind. So reichte der Anteil der Sechs- bis Neun-
Quelle: Barmer
jährigen mit einer behandlungsbedürftigen MIH im Jahr 2019 von
5,5 Prozent in Hamburg bis zu 10,2 Prozent in Nordrhein-Westfalen
(siehe Grafik). Demnach wären vor allem Heranwachsende im
Westen und Nordosten Deutschlands von schwerer MIH betroffen.
Bei der Betrachtung der einzelnen Landkreise und kreisfreien Städte
Patientenflyer
sind die potenziellen Unterschiede noch größer.
Weiter geht aus der Analyse hervor, dass sowohl Kinder aus ein-
kommensschwachen als auch aus sehr einkommensstarken Eltern Der Patientenflyer „Kreidezähne bei Kindern“ der Zahnärzte
häusern verstärkt wegen Kreidezähnen behandelt werden. kammer Berlin mit Tipps zur Prävention kann kostenlos mit Men-
genangabe per E-Mail bestellt werden: presse@zaek-berlin.de
PM Barmer | VH
20 MBZ 2 | 2021Beruf & Politik
Gemeinsamer Bundesausschuss
Neue Parodontitis-Richtlinie
P atienten mit Parodontalerkrankungen können künftig von einer
systematischen Diagnostik und Behandlung profitieren. Um
auch bei schwierigen Erkrankungsverläufen optimale Therapieerfolge
ab dem dritten Quartal 2021 der Fall sein. Bis dahin können die
bisherigen Leistungen zur Parodontitisbehandlung unverändert in
Anspruch genommen werden.
zu erreichen, hat der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) Mitte Die systematische Behandlung von Parodontitis und anderer Paro-
Dezember vergangenen Jahres die Befundung nach Stadium und dontalerkrankungen gemäß der neuen Richtlinie muss von der ge-
Grad und die sich daraus ergebenden Behandlungsempfehlungen setzlichen Krankenkasse des Patienten vorab genehmigt werden.
in einer neuen Richtlinie geregelt. Hiermit erweitert der G-BA das be- Das Nähere zur Vereinbarung über das Antrags- bzw. Genehmi-
stehende Leistungsangebot, das in erster Linie auf die Behandlung gungsverfahren wird im Bundesmantelvertrag – Zahnärzte (BMV-Z)
einer akuten Parodontitis ausgerichtet war. Damit wird eine systema- geregelt.
tische Diagnostik und Behandlung in die zahnärztliche Versorgung
eingeführt. Alle Schritte entsprechen dem aktuellen Stand der medi- Beratungsverfahren seinerzeit auf Antrag
zinischen Erkenntnisse. Ziel ist es, die Zähne langfristig in einem ge- der Patientenvertretung eingeleitet
sunden, funktionellen und schmerzfreien Zustand zu halten. Das Beratungsverfahren zur systematischen Behandlung von Par-
odontopathien hatte der G-BA auf Antrag der Patientenvertretung
Inanspruchnahme voraussichtlich eingeleitet. Die in der Behandlungsrichtlinie schon bestehenden
ab dem dritten Quartal 2021 Regelungen zu Diagnostik und Therapie bei Parodontitis sollten da-
Die Beschlüsse zur Erstfassung der Richtlinie und zur Anpassung hingehend überprüft werden, ob sie noch dem aktuellen wissen-
der geltenden Behandlungsrichtlinie werden dem Bundesministe- schaftlichen Forschungsstand entsprechen.
rium für Gesundheit zur Prüfung vorgelegt und treten nach Nicht- Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswe-
beanstandung und Bekanntmachung im Bundesanzeiger am sen recherchierte und bewertete im Auftrag des G-BA den aktu-
01.07.2021 in Kraft. ellen Wissensstand zur Diagnostik, Vorbehandlung, Therapie und
Das neue Vorgehen zur systematischen Diagnostik und Behand- Nachsorge von Parodontopathien und legte hierzu einen Ab-
lung von Parodontopathien kann von Zahnärzten erbracht werden, schlussbericht vor. Ergänzt wurde der Bericht durch eine Recherche
nachdem der Bewertungsausschuss der Kassenzahnärztlichen der Fachberatung Medizin des G-BA zur strukturierten Nachsorge.
Bundesvereinigung und des GKV-Spitzenverbandes die Höhe der
zahnärztlichen Vergütung festgelegt hat. Dies wird voraussichtlich PM G-BA | VH
Ausschreibung zum Forschungspreis
Rolle der Ärzteschaft in der NS-Zeit
Die Ausschreibung für den Herbert-Lewin-Preis 2021 hat begon- 01.01.2016 erstellt oder veröffentlicht wurden. Eingereichte Unter
nen. Mit dem Forschungspreis werden wissenschaftliche Arbeiten lagen und Arbeiten verbleiben bei der KBV.
über die Aufarbeitung der Geschichte von Ärzten in der Zeit des Einsendeschluss ist der 15. Juni 2021. Die Bewerbungsanschrift
Nationalsozialismus prämiert. Die nunmehr achte Vergabe des lautet:
Preises wird vom Bundesministerium für Gesundheit, der Bundes- Kassenärztliche Bundesvereinigung, Abteilung GIMO
ärztekammer, der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV), der Herbert-Lewin-Platz 2, 10623 Berlin
Bundeszahnärztekammer (BZÄK) und der Kassenzahnärztlichen E-Mail: gimo@kbv.de
Bundesvereinigung (KZBV) getragen. Jury und Preisvergabe: Die Bewertung der eingereichten Arbei-
Die Teilnahmebedingungen: An der Ausschreibung teilnehmen ten und die Ermittlung der Preisträger nimmt eine unabhängige
können (Zahn-)Ärzte sowie Psychotherapeuten als Einzelpersonen. Jury vor, deren Mitglieder von den Trägerorganisationen und dem
Aber auch Kooperationen oder Gemeinschaften von (Zahn-)Ärzten Zentralrat der Juden in Deutschland benannt wurden. Die Jury
und Psychotherapeuten, Studenten der (Zahn-)Medizin sowie Wis- tagt nicht öffentlich. Ihre Entscheidung ist für alle teilnehmenden
senschaftler an (zahn-)medizinischen Fakultäten oder medizinhisto- Personen verbindlich und kann nicht angefochten werden.
rischen Instituten können sich bewerben. Jede teilnehmende Per- Der Herbert-Lewin-Preis ist mit insgesamt 15.000 Euro dotiert.
son und jede Arbeitsgruppe kann jeweils eine Arbeit einreichen. Er kann von der Jury auf mehrere verschiedene Arbeiten aufgeteilt
Unterlagen für eine Teilnahme: Die Arbeiten müssen in deut- werden. Alle teilnehmenden Personen erhalten nach der Entschei-
scher Sprache verfasst sein und können sowohl in Papierform in dung der Jury eine schriftliche Nachricht.
6-facher Ausfertigung als auch in elektronischer Form abgegeben
werden. Berücksichtigt werden ausschließlich Arbeiten, die seit dem BZÄK | KZBV
2 | 2021 MBZ 21ZahnMedizin
Zahnärztekammer Berlin
Dienstagabend-Fortbildung online
Die Zahnklinik der Charité bleibt weiterhin für alle Veranstaltungen geschlossen. Die Zahnärztekammer setzt dennoch ihre Reihe kostenlo-
ser Vorträge zu aktuellen Themen der Zahnheilkunde fort und freut sich, Ihnen die Referate online anbieten zu können.
Termin: ab 9. Februar 2021 abrufbar
Thema: Goldene Regeln zur Vermeidung forensischer Folgen
Referent: Dr. med. dent. RA Wieland Schinnenburg MdB, Hamburg
Termin: ab 2. März 2021 abrufbar
Thema: Die neue Heilmittel-Richtlinie Zahnärzte (HeilM-RL ZÄ)
Referent: OA Dr. Daniel Weber, Marburg
CME-Bewertung: je 2 Fortbildungspunkte
nach Beantwortung eines Fragebogens
Bescheinigung: Eine Teilnahmebescheinigung erhalten Sie, wenn Sie innerhalb eines Monats nach Erst-Veröffentlichung des Streams
die Ergebnisse des entsprechenden Online-Fragebogens zu mindestens zwei Dritteln richtig beantwortet und Ihren voll-
ständigen Namen und Adresse angegeben haben.
Mitglieder der Zahnärztekammer Berlin und der Landeszahnärztekammer Brandenburg erhalten die Teilnahmebeschei-
nigung kostenlos, Mitglieder anderer Zahnärztekammern gegen eine Gebühr von 25 Euro.
Bitte beachten Sie, dass seit Januar 2021 die Bearbeitung der Fragebögen und der E-Mail-Versand der Teilnahme
bescheinigungen über das Philipp-Pfaff-Institut erfolgen.
Den Online-Zugang und aktuelle Informationen finden Sie auf www.zaek-berlin.de
Zahnärztekammer Berlin
Referat Zahnärztliche Fort- und Weiterbildung
Biotech-Standort Wedding
Forschung am simulierten Menschen
Miniatur-Organe aus dem 3D-Drucker oder lebende Medikamen- Advanced Therapies genannt, sind mit herkömmlichen Medikamen-
te – was wie Zukunftsmusik klingt, soll im Berliner Wedding Reali- ten nicht zu vergleichen; denn es geht nicht mehr um synthetische
tät werden. An der Seestraße entstehen zurzeit sechs Forschungs- Substanzen zur Linderung von Symptomen, sondern um gezielte
bauten. Zellpräparate zur Wiederherstellung der Gesundheit von Patienten.
Seit über 100 Jahren setzt die Medizin zur Erforschung neuer Häufig auch als „lebende Medikamente“ bezeichnet, eröffnen sie
Medikamente und Therapien auf Tiere als Modell für den mensch- völlig neue Möglichkeiten der Behandlung von bisher nicht heil
lichen Körper und hat dadurch wichtige Fortschritte erzielt. Jetzt baren Erkrankungen. Am Berlin Center for Adanced Therapies wird
haben sich Wissenschaftler des Forschungszentrums „Der simulierte die Expertise in der Technologie- und klinischen Entwicklung von
Mensch“ zum Ziel gesetzt, neue Technologien zu entwickeln, die Advanced Therapies zusammengeführt und auf ein international
es in vielen Bereichen ermöglichen könnten, Tierversuche durch führendes Niveau gebracht.
humane Modellsysteme zu ersetzen. Mit ihrer Hilfe sollen die kom- Der Biotech- und Medizinstandort im Berliner Nordwesten ver-
plexen Mechanismen der menschlichen Gesundheit und die Ent- dichtet sich zunehmend. Die zwei Forschungszentren entstehen
stehung von Krankheiten simuliert werden. Charité und Technische auf dem neu erschlossenen nördlichen Teil des Charité Campus
Universität Berlin forschen dafür gemeinsam an der Schnittstelle von Virchow-Klinikum. In der direkten Umgebung wird auch das Deut-
Ingenieurwissenschaften und Medizin und entwickeln neue Me- sche Herzzentrum der Charité an der Südseite des Campus errich-
thoden und technologische Ansätze. So können Gewebe, Organe, tet sowie ein Laborgebäude für die lebenswissenschaftliche Lehre
Zellen oder Zellbestandteile mit innovativen Methoden wie Organ- und Forschung der Beuth Hochschule für Technik. Zudem plant die
on-a-chip, 3D-Bioprinting oder Einzelzellanalyse simuliert werden. Charité in direkter Nachbarschaft ein neues Nationales Centrum für
Die Entwicklung von Arzneimitteln war bisher häufig darauf aus- Tumorerkrankungen.
gerichtet, die Symptome einer Krankheit zu bekämpfen, nicht aber
die eigentliche Ursache. Zellbasierte neuartige Therapien, auch PM Charité
22 MBZ 2 | 2021Sie können auch lesen
