Rücken-schmerzen Beschwerden verstehen und behandeln - Rheumaliga ...

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Rücken-schmerzen Beschwerden verstehen und behandeln - Rheumaliga ...
Gutes bessser machen.                                                                3 | 2 021
                                                                                     Nr. 145 – CHF 5

                                                                                   forumR
                                                                  Rücken-
                                                                  schmerzen
                                                                  Beschwerden
                                                                  verstehen und
                                                                  behandeln

                                                                  Mal
                                                                  de dos
                                                                  Comprendre
                                                                  et traiter les
                                                                  douleurs

                                                                  Mal di
                                                                  schiena
                                                                  Comprendere
Gemeinsam für unsere Patientinnen und Patienten.
                                                                  e trattare i
www.ibsa.swiss
                                                                  problemi

IBSA Institut Biochimique SA
Swiss Business Operations, Via del Piano 29, CH-6926 Montagnola
Rücken-schmerzen Beschwerden verstehen und behandeln - Rheumaliga ...
EDITORIAL EDITORIALE

Krafttankstelle Bett
Wer unter chronischen Schmerzen leidet, kennt die unruhi-
gen Nächte mit den einhergehenden Schlafproblemen. Um                                                                                                                                                                           Valérie Krafft
gesund und fit zu bleiben, ist erholsamer Schlaf unerlässlich.                                    Liebe Leserin, lieber Leser                                                                                                   Geschäftsleiterin der
                                                                                                                                                                                                                                Rheumaliga Schweiz
Der Körper sendet unüberhörbare Signale: Kraftreserven sind                                       Der Sommer ist da! Untrügliches Zeichen                                                                                       Directrice de la Ligue
                                                                                                                                                                                                                                suisse contre le rhumatisme
schneller verbraucht, die Sinne werden schwächer, es fällt zuneh-                                 dafür ist die Offenbarung unserer                                                                                             Direttrice della Lega
mend schwerer, mehrere Dinge gleichzeitig zu tun, und der Rücken                                  wahren Gestalt. Wann sonst können                                                                                             svizzera contro il reumatismo
schmerzt. Auch Hüft-, Knie- und Gelenkprobleme machen sind                                        wir das Spiel der Wirbel unter der Haut
spürbar. Bei chronischen Schmerzen sollte vor allem ein hochwer-                                  einer vor uns gehenden Person bestau-                          also ohne klare Ursache. Für die Betrof-                       Gentile lettrice, gentile lettore
tiges Bett bevorzugt werden, denn wenn Lattenrost und Matratze                                    nen? Bei den einen sind die Wirbel-                            fenen ist dies oft frustrierend, vor allem,
zehn Jahre oder mehr auf dem Buckel haben, kann eine neue Schlaf-                                 körper gut sichtbar, bei den anderen                           wenn die Schmerzen chronisch werden.                           L’estate è arrivata! Il segnale inequivo-
stätte aus Naturmaterialien viel bewirken. Und zwar nachhaltig.                                   lassen sie sich nur erahnen. Da zeichnen                       Was wir präventiv und therapeutisch für                        cabile è la rivelazione delle forme dei
                                                                                                  sich Muskeln ab, dort nicht. Der eine                          unseren Rücken tun können, erfahren                            nostri corpi. In quale altra stagione
Der Erfinder der weltbekannten Schweizer Naturbetten hat ein                                      Rücken sieht gesund und kräftig aus, der                       Sie in diesem Heft sowie an unseren                            riusciamo a sorprenderci osservando il
System entwickelt, das hinsichtlich Orthopädie, Ergonomie, Kli-                                   andere kränklich und fragil. Doch was                          Gesundheitstagen im September. Ja, es                          gioco delle vertebre sotto la pelle di una
ma, Hygiene und Material konsequent natürlich und exakt auf                                       wir von aussen sehen, widerspiegelt in                         ist Sommer und nicht nur die Kleider-                          persona che ci cammina davanti? In
                                                                      Tun Sie
                                                                            e Ihrem               den wenigsten Fällen den wahren                                schichten nehmen ab. Auch die gelocker-                        alcune persone le vertebre sono ben
Hüsler Nest «Original»                                                                            Zustand. Selbst der Blick ins Innere, den                      ten Corona-Massnahmen machen vieles                            visibili, in altre si possono solo intuire.
Das natürliche Schlafsystem
mit dem 4-lagigen Aufbau
                                                                      Rücken                      uns moderne Bildgebungsverfahren                               wieder möglich. Mehr Freiheit, mehr                            Qui si vedono i muscoli, lì no. Alcune
                                                                                                  ermöglichen, macht Schwachstellen                              Bewegung, mehr Unbeschwertheit – das                           schiene appaiono sane e forti, altre
Auflage
                                                                      et was Gutes.               nicht immer sichtbar. Tatsächlich trifft                       tut nicht nur der Seele gut, sondern                           gracili e fragili. Tuttavia, solo in pochis-
«Klimaregulierender Teil»                                                                         dies auf 85 Prozent aller Rückenbe-                            auch dem Rücken. Selbst wenn, wie wir                          simi casi ciò che vediamo dall’esterno
                                                                      Motivier t durch starke     schwerden zu. Sie sind «unspezifisch»,                         alle wissen, diese Freiheit fragil ist. I                      riflette lo stato reale. Perfino guardando
Naturlatexmatratze
                                                                                                                                                                                                                                all’interno, grazie alle moderne tecniche
«Weichmachender Teil»
                                                                      Rückenschmerzen
                                                                                                                                                                                                                                di diagnostica per immagini, non si
Liforma-Federelement
«Stützender Teil»                                                     beschäf tig te sich         Chère lectrice, cher lecteur,                                  l’ensemble des douleurs dorsales. Celles-                      riescono sempre a individuare i punti
                                                                                                                                                                 ci sont « non spécifiques », c’est-à-dire                      deboli. È questo il caso per l’85 percento
Einlegerahmen                                                         Balthasar Hüsler intensiv   C’est l’été ! La mise au jour de notre                         sans cause précise. Cette situation est                        di tutti i disturbi alla schiena, che ven-
«Tragender Teil»
                                                                      mit der Frage, was          véritable silhouette en est un signe                           souvent frustrante pour les personnes                          gono quindi definiti «aspecifici», ovvero
                                                                                                  indéniable. Quand sinon pouvons-nous                           concernées, surtout lorsque la douleur                         senza una causa chiara. Si tratta di
die Anatomie des jeweiligen Schläfers abbgestimmt ist. Das macht      guten Schllaf ausmacht.     nous émerveiller du jeu des vertèbres                          devient chronique. Dans ce numéro et                           una situazione spesso frustrante per le
sich sofort bemerkbar und wirkt sich spüürbar auf die Muskulatur
und vor allem den Rücken aus. Denn eine korrekte Körperhaltung        Verbunden
                                                                              n mit seinen        sous la peau d’une personne que nous                           lors de nos journées de la santé, en sep-                      persone colpite, soprattutto se i dolori
                                                                                                  suivons dans la rue ? Chez certain·e·s,                        tembre, vous découvrirez ce que nous                           diventano cronici. In questo opuscolo e
im Schlaf ist besonders wichtig. Sie kan n Rücken-, Schulter- und     körperlichen
                                                                                e Beschwerden     les vertèbres sont clairement visibles,                        pouvons faire de manière préventive et                         nelle nostre giornate della salute di
Nackenproblemen vorbeugen, hinauszög      gern oder sogar zu einer                                chez d’autres, on ne peut que les deviner.                     thérapeutique pour notre dos. Oui, c’est                       settembre scoprirete cosa si può fare a
Schmerzlinderung beitragen. Sie stützen  n den Schläfer und stellen
                                                                      lit t er, wie die meisten
                                                                                                  Ici, les muscles sont dessinés, là non.                        l’été et nos vêtements ne sont pas les                         livello preventivo e terapeutico per la
sich individuell auf jeden Körper ein. Unab
                                          bhängig von Gewicht oder    Personen mit chronischen    Un dos semble sain et fort, l’autre mala-                      seuls à s’alléger. L’assouplissement des                       schiena. Sì, è estate e non si riducono
Grösse. Das patentierte Original-Liforma-Federelement gewähr-                                     dif et fragile. Ce que nous voyons de                          mesures contre le coronavirus nous per-                        solo gli strati di abiti. Con l’allentamento
leistet eine hohe Beweglichkeit. Was eine optimale Regeneration
                                                                      Schmerzen, unter
                                                                                                  l’extérieur ne reflète toutefois que très                      met de retrouver nombre de nos habitu-                         delle misure contro il coronavirus è
ermöglicht. Es stellt eine wirbelsäulengerechte und ergonomi-         Schlafproblemen.            rarement la réalité. Même la vue de                            des. Plus de liberté, plus de mouvement,                       possibile tornare a fare molte cose. Più
sche Lagerung des Körpers in allen Positionen sicher. Die hohe                                    l’intérieur, que nous permettent les tech-                     plus de légèreté – autant de choses bon-                       libertà, più movimento e più spensiera-
Atmungsaktivität bietet das richtige Schlafklima für hitze- und       L assen Sie sich von        niques d’imagerie modernes, ne met                             nes pour le moral, mais aussi pour le                          tezza non fanno solo bene allo spirito
kälteempfindliche Personen. Kein Wunder, dass die Naturbetten                                     pas toujours en évidence les points fai-                       dos. Même si, comme nous le savons                             ma anche alla schiena. Anche se, come
                                                                      unseren Schlafexper ten     bles. En fait, cela s’applique à 85% de                        toutes et tous, cette liberté est fragile. I                   sappiamo tutti, questa libertà è fragile. I
der Manufaktur bis weit über die Grenzen der Schweiz hinaus als
lindernde Alternative bei Rückenbeschwerden, Bandscheibenpro-         beraten!
blemen oder Allergien gehandelt werden.
                                                                                                  Impressum
Eine Nacht im Hüsler Nest wirkt wie ein Wellness-Kurztrip: erfri-                                 Verlag/Edition/Edizione, Copyright: Rheumaliga Schweiz, Josefstrasse 92, 8005 Zürich, Tel. 044 487 40 00, Fax 044 487 40 19, info@rheumaliga.ch, www.rheumaliga.ch
                                                                                                  Verlagsleitung/Direction éditoriale/Editore: Valérie Krafft, GL Rheumaliga Schweiz · Redaktion/Rédaction/Redazione: Simone Fankhauser
schend, erholsam und mit traumhaftem Komfort.
                                                                                                  Inserate/Annonces/Annunci: Rheumaliga Schweiz, Josefstrasse 92, 8005 Zürich, Tel. 044 487 40 00, Fax 044 487 40 19, info@rheumaliga.ch
                                                                                                  Abonnemente/Abonnements/Abbonamenti forumR: 4 × pro Jahr/par an. Abonnement CHF 16.– pro Jahr/par an (exkl. MwSt./hors TVA), 4 volte all’anno. Abbonamento CHF 16.– all’anno (escl. IVA)
                                                                                                  Druck/Impression/Stampa: AVD GOLDACH AG, 9403 Goldach · Design: Bleil + Grimm GmbH, Laufenburg

                                     www.huesler-nest.ch                                                                                                                                                                                                        forumR – 3/ 2021
                                                                                                                                                                                                                                                                                             3
Rücken-schmerzen Beschwerden verstehen und behandeln - Rheumaliga ...
INHALT SOMMAIRE SOMMARIO

    FREUDE SCHENKEN
                                                      SICH SELBST ODER JEMAND ANDEREM

                                                   WELT DER TIERE ist das Schweizer Tiermagazin für die ganze
                                                   Familie. Es entsteht in enger Zusammenarbeit mit Spezialisten aus
                                                   den Bereichen Natur- und Tierschutz, Tiermedizin, Tierrecht,
                                                   Biologie sowie mit ausgewiesenen Kennern der Haltung von Hunden,
                                                   Katzen, Pferden, Nagern und bewilligungspflichtigen Haustieren.

                                                   1-Jahres-Abo nur CHF 55.00
                                                   2-Jahres-Abo nur CHF 98.00
                                                                                                                                                                         10                                    22/ 23                                28/ 29

                                                   Das SCHWEIZER HUNDE MAGAZIN ist DIE Zeitschrift für jeden                                                           3 Editorial                           3 Éditorial                              3 Editoriale
                                                   Hundefreund, egal ob versierter «Hündeler», frisch gebackener                                                       6 In Kürze                            6 En bref                                6 In breve
                                                   Hundehalter oder langjähriger Besitzer eines Familienhundes. Viel-
                                                                                                                                                                       8 Aktuell                             9 Actuel                                 9 Attualità
                                                   seitig, kompetent und kritisch berichten wir über Themen rund
                                                                                                                                                                         Fokus                                 Point de mire                            Approfondimento
                                                   um den Hund.
                                                                                                                                                                      10 Alltag                             12 Vie quotidienne                       14 Vita quotidiana
                                                                                                                                                                      16 Chronifizierung                    17 Chronicisation                        17 Cronicizzazione
                                                                                                                                                                      22 Operative Therapie                 22 Thérapie chirurgicale                 23 Terapia chirurgica
                                                   1-Jahres-Abo nur CHF 59.30
                                                                                                                                                                      28 Persönlich                         29 Personnel                             34 Mezzi ausiliari
                                                   2-Jahres-Abo nur CHF 118.60                                                                                           Die leidenschaftliche Läuferin        Susanne Seiler, passionnée de
                                                                                                                                                                                                                                                     35 Eventi
                                                                                                                                                                         Susanne Seiler wusste nicht, was      course, ne savait pas ce qu’étaient
                                                                                                                                                                         Schmerzen sind, bis ihr eine          les douleurs jusqu’à ce qu’une        38 Servizio
                                                                                                                                                                        Diskushernie das Leben zur Hölle
                                                                                                                                                                         machte.
                                                                                                                                                                                                               hernie discale fasse de sa vie un
                                                                                                                                                                                                               enfer.
    JA, ICH BESTELLE (mehrere möglich):
                                                                                                                                                                      34 Hilfsmittel                        34 Moyens auxiliaires
    Q WELT DER TIERE: 1-Jahres-Abo nur CHF 55.00                                        Q   als Geschenkabo                   Q Erste Ausgabe zu mir
    Q WELT DER TIERE: 2-Jahres-Abo nur CHF 98.00                                         Q   als Geschenkabo                      zur persönlichen Übergabe          35 Veranstaltungen                    35 Manifestations
    Q SCHWEIZER HUNDE MAGAZIN: 1-Jahres-Abo nur CHF 59.30                               Q   als Geschenkabo                   Q Erste Ausgabe direkt an
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    Liefer- und Rechnungsadresse:                                                         Lieferadresse für das Geschenkabo:                                          46 Schlusspunkt
                                                                                                                                                                         Rund 70 Teilnehmende wanderten
     Vorname/Name                                                                          Vorname/Name
                                                                                                                                                                         bei schönstem Sommerwetter
     Strasse/Nr.                                                                           Strasse/Nr.                                                                   mit der Rheumaliga im Zürcher
                                                                                                                                                                         Oberland und in Bern.
     PLZ/Ort                                                                               PLZ/Ort

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                                                                                                                                                                                                                                                                                             5
Rücken-schmerzen Beschwerden verstehen und behandeln - Rheumaliga ...
IN KÜRZE EN BREF IN BREVE                                                                                                                                                                                                                 IN KÜRZE EN BREF IN BREVE

                                                                                                                                         Web-News                                 Actualité du Web                                 News sul web

                                                                                                                                         Arthritis und das                        Polyarthrite                                     Artrite e tessuto
                                                                                                                                         Lungengewebe                             rhumatoïde et tissu                              polmonare
                                                                                                                                         Die Lunge ist ein stark durchblutetes
                                                                                                                                                                                  pulmonaire                                       Il polmone è un organo con un’abbon-
                                                                                                                                         Organ mit einem hohen Anteil an          Le poumon est un organe hautement                dante irrorazione sanguigna e un’elevata
                                                                                                                                         Bindegewebe. Dass dieses von einer       irrigué avec une forte proportion de             quantità di tessuto connettivo. Il fatto
                                                                                                                                         rheumatoiden Arthritis (RA) befallen     tissu conjonctif. Si le fait qu’il puisse être   che tale tessuto possa essere colpito
                                                                                                                                         werden kann, ist keine Neuigkeit.        affecté par la polyarthrite rhumatoïde           dall’artrite reumatoide (AR) non è una
                                                                                                                                         Wohl aber, dass das Bindegewebe der      (PR) n’est pas nouveau, le fait que son          novità. Lo è però il fatto che il tessuto
                                                                                                                                         Lunge einen möglichen Ausgangspunkt      tissu conjonctif constitue un point de dé-       connettivo del polmone possa rappre-
                                                                                                                                         einer RA darstellt. Darauf deuten neue   part possible de la PR l’est en revanche.        sentare un punto di partenza dell’AR.
                                                                                                                                         Erkenntnisse, die die herkömmliche       C’est ce que suggèrent de nouvelles              Lo indicano nuove scoperte che ribal-
                                                                                                                                         Sichtweise einer nachträglichen          découvertes qui remettent en cause la            tano la visione convenzionale secondo
                                                                                                                                         «Lungenbeteiligung» der RA auf den       vision traditionnelle de l’« atteinte pul-       la quale i polmoni vengono coinvolti
                                                                                                                                         Kopf stellen. Der News-Eintrag auf       monaire » ultérieure dans la PR. La con-         dall’AR in un secondo momento. Il testo
                                                                                                                                         www.rheumaliga.ch befasst sich mit       tribution sur www.ligues-rhumatisme.ch           su www.reumatismo.ch (Attualità e
                                                                                                                                         den sog. interstitiellen Lungenerkran-   (Actualités et conseils) analyse dix             consigli) analizza dieci domande e ris-
                                                                                                                                         kungen. I                                questions et réponses sur les pneumo-            poste sull’interstiziopatia polmonare. I
                                                                                                                                                                                  pathies interstitielles. I

    Behandlung                                 Traitement                                 Trattamento                                                                                                                                                               Anzeige

    «GLA:D» neu auch                           Le programme                               Il programma
    für den Rücken                             « GLA:D » maintenant                       «GLA:D» ora anche
    Die Volkskrankheit Rückenschmerz ist
                                               aussi pour le dos                          per la schiena
    ein Gesundheitsproblem mit weitreichen-    La généralisation des maux de dos est      Il mal di schiena rappresenta un pro-
    den Konsequenzen für die betroffenen       un problème de santé avec de larges        blema di salute ampiamente diffuso
    Personen. Internationale Richtlinien für   conséquences pour les personnes            nella popolazione con conseguenze
    die Behandlung von chronischen oder        touchées. Les lignes directrices inter-    molto variegate per gli individui inter-
    rezidivierenden Rückenschmerzen            nationales pour le traitement des dou-     essati. Le linee guida internazionali per
    empfehlen Patientenschulung mit Fokus      leurs de dos chroniques ou récidivantes    la gestione del mal di schiena cronico o
    auf Beratung und Übungen zur Verbes-       recommandent une éducation du patient      ricorrente raccomandano delle sedute
    serung des Selbst-Managements. Das         qui met l’accent sur l’éducation théra-    di educazione terapeutica (formazione)
    «GLA:D» Schweiz Rücken-Programm            peutique et l’apprentissage d’exercices    del paziente con particolare attenzione
    orientiert sich an den Behandlungsricht-   pour améliorer l’auto-gestion. Le          all’istruzione e consulenza e agli esercizi
    linien und ist eine Behandlungsoption      programme « GLA:D Suisse » pour le dos     per migliorare la capacità di gestire il
    für Patientinnen und Patienten mit         s’oriente sur les recommandations de       proprio mal di schiena. Il programma
    chronischen oder rezidivierenden Kreuz-    pratique internationales et est une        «GLA:D Svizzera Schiena» si basa sulle
    schmerzen, welche den Alltag beein-        bonne option de prise en charge des        linee guida di trattamento ed è una
    trächtigen. Ab Sommer 2021 werden in       patients avec des lombalgies chroniques    possibilità di trattamento per i pazienti
    der Schweiz die ersten «GLA:D»             ou récidivantes qui les affectent dans     con dolore lombare cronico o ricorrente
    zertifizierten Physiotherapeutinnen und    leur quotidien. Dès l’été 2021, le pro-    che interferisce con la vita quotidiana. A
    Physiotherapeuten das Rücken-Pro-          gramme « GLA:D Suisse » pour le dos        partire dall’estate del 2021, i primi fisio-
    gramm in ihrer Praxis oder Klinik anbie-   sera proposé dans les cabinets ou insti-   terapisti certificati «GLA:D» in Svizzera
    ten. Weitere Informationen unter           tutions des premiers physiothérapeutes     offriranno il programma «GLA:D Sviz-
    www.gladschweiz.ch I                       certifiés « GLA:D ». Informations sur      zera Schiena» nel loro studio o clinica.
                                               www.gladsuisse.ch I                        Informazioni su www.gladsvizzera.ch I

6     forumR – 3/2021                                                                                                                                                                                                                                    forumR – 3/ 2021
                                                                                                                                                                                                                                                                               7
Rücken-schmerzen Beschwerden verstehen und behandeln - Rheumaliga ...
AKTUELL ACTUEL ATTUALITÀ                                                                                                                                                                                                    AKTUELL ACTUEL ATTUALITÀ

                                                                                                                           Manifestation

                                                                                                                           Semaine d’action 2021 :
                                                                                                                           De vertèbre en vertèbre
                                                                                                                           Quatre adultes sur cinq souffrent de         Des spécialistes en rhumatologie par-         d’autres organisations partenaires. Le
                                                                                                                           douleurs dorsales une ou plusieurs fois      leront de l’évolution et des possibilités     programme détaillé de votre région
                                                                                                                           dans leur vie. La plupart des douleurs       de traitement du mal de dos. Des spécia-      est disponible sur notre site Web
                                                                                                                           dorsales sont bénignes et disparaissent      listes du domaine de la physiothérapie        www.ligues-rhumatisme.ch ou par
                                                                                                                           en quelques semaines. Elles peuvent          vous feront bouger et vous montreront         téléphone (044 487 40 00).
                                                                                                                           toutefois être récurrentes, entraînant       des exercices simples à intégrer dans         Toutes les manifestations sont gratuites,
                                                                                                                           l’apparition de symptômes chroniques et      votre vie quotidienne. Des spécialistes       l’inscription est obligatoire (voir
                                                                                                                           invalidants. Comment le mal de dos se        de la chirurgie vous renseigneront sur        coupon-réponse page 47). I
                                                                                                                           développe-t-il ? Dois-je pratiquer une       les opérations du dos ainsi que sur les
                                                                                                                           activité physique ou plutôt me ménager ?     implications d’une intervention.
                                                                                                                           Quand une opération est-elle indiquée ?      Avant les interventions et lors des
                                                                                                                           Divers spécialistes répondront à ces         pauses, vous pourrez vous entretenir                Termine /Dates / Date
                                                                                                                           questions ainsi qu’à de nombreuses           avec des spécialistes des ligues régiona-
                                                                                                                           autres lors de notre semaine d’action        les et cantonales contre le rhumatisme,             Dienstag, 7. September 2021
                                                                                                                           nationale du 13 au 20 septembre 2021.        des sociétés spécialisées ainsi que                 · St. Gallen, Pfalzkeller

                                                                                                                                                                                                                            Montag, 13. September 2021
                                                                                                                                                                                                                            · Zürich, Kunsthaus
    Wir danken all unseren Spon-    Veranstaltung                                                                          Manifestazione
    soren für die Unterstützung                                                                                                                                                                                             Dienstag, 14. September 2021
    Nous remercions tous nos
    sponsors pour leur soutien
                                    Aktionswoche 2021:                                                                     Settimana d’azione 2021:                                                                         Mardi 14 septembre 2021
                                                                                                                                                                                                                            · Bern, Inselspital
    Ringraziamo tutti gli sponsor
    per il loro sostegno:           Wirbel für Wirbel                                                                      Di vertebra in vertebra                                                                          · Lausanne, CHUV
                                                                                                                                                                                                                            · Luzern, Kantonsspital
                                    Vier von fünf Erwachsenen leiden im        pie bringen Sie in Bewegung und zeigen      Quattro adulti si cinque soffrono di mal     mostrandovi dei semplici esercizi da
                                                                                                                                                                                                                            Mittwoch, 15. September 2021
                                    Laufe ihres Lebens einmal oder wieder-     Ihnen einfache Übungen, die Sie in Ihren    di schiena una o più volte nel corso della   integrare nella vita quotidiana. Saranno
                                                                                                                                                                                                                            Mercredi 15 septembre 2021
                                    holt an Rückenschmerzen. Die meisten       Alltag einbauen können. Fachpersonen        propria vita. Nella maggior parte dei        anche presenti specialisti/e in chirurgia
                                                                                                                                                                                                                            · Basel, Volkshaus
                                    Schmerzen im Rücken sind harmlos und       aus der Chirurgie berichten über Rücken-    casi, il mal di schiena è innocuo e regre-   che illustreranno le possibili operazioni
                                                                                                                                                                                                                            · Chur, SVA Graubünden
                                    klingen innerhalb weniger Wochen wie-      operationen sowie die Chancen und           disce nell’arco di alcune settimane.         alla schiena e le possibilità e i rischi
                                                                                                                                                                                                                            · Fribourg, Au Parc Hotel
                                    der ab. Doch können sie wiederkehren,      Risiken eines Eingriffs.                    Esso però può anche ripresentarsi, croni-    derivanti.
                                    chronisch werden und zu Einschränkun-      Vor Beginn der Vorträge und während         cizzarsi e causare limitazioni. Come si      Prima dell’inizio delle relazioni e durante         Donnerstag, 16. September 2021
                                    gen führen. Wie entstehen Rücken-          der Pause stehen Ihnen Fachpersonen         sviluppa il mal di schiena? È meglio fare    la pausa potrete porre le vostre domande            Jeudi 16 septembre 2021
                                    schmerzen? Soll ich mich bewegen oder      der regionalen und kantonalen Rheuma-       movimento o stare a riposo? Quando è         personali agli/alle specialisti/e delle             · Delémont, Cinemont
                                    lieber schonen? Wann ist eine Operation    ligen sowie von Fachgesellschaften          utile un intervento? Diversi/e esperti/e     leghe contro il reumatismo regionali e              · Neuchâtel, Hôtel Beaulac
                                    sinnvoll? Diese und viele weitere Fragen   und weiteren Partnerfirmen für persönli-    risponderanno a queste e ad altre            cantonali, delle associazioni professio-            · Zug, Kantonsspital
                                    beantworten verschiedene Expertinnen       che Fragen zur Verfügung. Das Detail-       domande nel corso della nostra setti-        nali e di altri partner. Il programma
                                                                                                                                                                                                                            Vendredi 17 septembre 2021
                                    und Experten an unserer nationalen         programm für Ihre Region können Sie         mana d’azione nazionale «Di vertebra in      dettagliato per la vostra regione è dis-
                                                                                                                                                                                                                            · Sion, Clinique romande de
                                    Aktionswoche vom 13. bis zum 20. Sep-      im Internet unter www.rheumaliga.ch         vertebra – Comprendere e trattare il mal     ponibile sul nostro sito web www.reu-
                                                                                                                                                                                                                              réadaptation
                                    tember 2021. Fachpersonen aus der          herunterladen oder per Telefon              di schiena» tra il 13 e il 20 settembre      matismo.ch o può essere ordinato per
                                    Rheumatologie referieren über die Ent-     (044 487 40 00) bestellen. Die Veranstal-   2021. Diversi/e specialisti/e in reumato-    telefono (044 487 40 00). Tutte le mani-            Montag, 20. September 2021
                                    stehung und Behandlungsmöglichkeiten       tungen sind kostenlos, eine Anmeldung       logia terranno relazioni sull’insorgenza e   festazioni sono gratuite. L’iscrizione è            Lunedi 20 settembre 2021
                                    von Rückenschmerzen. Expertinnen und       ist zwingend erforderlich (s. Talon         sulle opzioni terapeutiche del mal di        obbligatoria (vedi il Tagliando sulla               · Lugano, Palazzo dei Congressi
                                    Experten aus dem Bereich Physiothera-      Seite 47). I                                schiena. Esperti ed esperte nel settore      pagina 47). I                                       · Weinfelden, kath. Pfarreizentrum
            BY   DOETSCH GRETHER                                                                                           della fisioterapia vi faranno muovere

8      forumR – 3/2021                                                                                                                                                                                                                       forumR – 3/ 2021
                                                                                                                                                                                                                                                                  9
Rücken-schmerzen Beschwerden verstehen und behandeln - Rheumaliga ...
FOKUS                                                                                                                                                                                                       FOKUS

     Alltag                                              Sitzen                                  Sich                                 Wäsche                                           Hoch die
                                                         am Bildschirm                           aufrichten                           aufhängen                                        Beine!
     20 Tipps für                               Wenn Sie aufrecht sitzend am Com-       Stehen Sie gerade, die Füsse hüft-   Stellen Sie den Wäschekorb auf einen Stuhl        So liegen Sie richtig bei Verspan-

     einen gesunden                             puter arbeiten, sollte die Oberkante
                                                des Bildschirms 5 bis 10 cm unter
                                                                                        breit auseinander. Die Schultern
                                                                                        sind entspannt, die Arme hängen
                                                                                                                             oder Hocker. So müssen Sie sich nicht x-mal
                                                                                                                             bücken. Beim Aufhängen sollten Sie ein
                                                                                                                                                                               nungsschmerzen im Kreuz: Legen Sie
                                                                                                                                                                               sich auf den Rücken und lagern Sie

     Rücken                                     der Augenhöhe liegen. Damit sind
                                                die Halswirbel in einer idealen Posi-
                                                                                        locker seitlich am Körper. Jetzt
                                                                                        machen Sie die Augen zu und
                                                                                                                             Hohlkreuz vermeiden, indem Sie sich nach
                                                                                                                             vorn zur Wäscheleine hin beugen. Legen Sie
                                                                                                                                                                               die Unterschenkel bequem auf dem
                                                                                                                                                                               Sofa oder einer anderen Unterlage.
                                                tion. Die optimale Sehdistanz zum       stellen sich vor, ein Faden ziehe    auch den Kopf nicht zu weit in den Nacken,        Die Arme ruhen ausgestreckt und
                                                Bildschirm beträgt 60 bis 80 cm. Der    Sie am Scheitel nach oben. Sie       um eine Überstreckung der Halswirbelsäule         mit der Handfläche nach unten auf
              Aufrecht
                                                Bildschirm und die Tastatur sollten     folgen dem Kopf mit leichten         zu vermeiden.                                     dem Boden. Die Beckenkippung
              Sitzen
                                                parallel zur Tischkante liegen.         spiralförmigen Bewegungen, bis                                                         streckt die Lendenwirbelsäule und
     Setzen Sie sich mit leicht                                                         Sie sich lang und ganz aufgerich-                                                      nimmt allen Zug aus ihr.
                                                                                                                                      Wäsche
     gespreizten Beinen auf                                                             tet fühlen.
                                                         Sitzen                                                                       bügeln
     einen Stuhl und bewegen                                                            Beobachten Sie, wie sich diese
                                                         im Auto                                                                                                                       Bein
     Sie das Becken vor und                                                             Haltung im Rücken anfühlt!           Das Bügelbrett sollte mindestens auf Höhe
                                                                                                                                                                                       anziehen
     zurück. Wenn Sie das                       Sie vermeiden einen Rundrücken,                                              Ihrer Hüften sein, damit Sie sich nicht
     Becken nach vorne kippen,                  wenn Sie die Rückenlehne verstellen                                          darüber beugen müssen. Arbeiten Sie in            Legen Sie sich seitlich auf den
                                                                                                 Stehen am
     wölbt sich die Bauchdecke                  und zusätzlich ein Kissen zwischen                                           Schrittstellung oder stellen Sie einen Fuss auf   Boden, ziehen Sie das Knie des
                                                                                                 Bildschirm
     vor und Ihr Körper richtet                 Gesäss und Schulterblätter klem-                                             einen Schemel. Das entlastet die Wirbelsäule.     oberen Beins so nah wie möglich an
     sich auf. Jetzt sitzen Sie                 men. Legen Sie bei längeren Fahrten     Wählen Sie einen in der Höhe         Steht der Wäschekorb auf einem Stuhl, müs-        Ihre Brust und unterlegen Sie das
     aufrecht und entlasten den                 regelmässig Pausen ein und dehnen       verstellbaren Stehtisch. Zur Ent-    sen Sie sich nicht nach jedem Stück bücken.       gebeugte Bein mit einem Kissen.
     unteren Rücken. Üben Sie                   und lockern Sie den Rücken.             lastung können Sie einen Fuss                                                          Dann strecken Sie das untere Bein
     die Beckenkippung im                                                               auf einen Schemel setzen. Oder                                                         aus der Hüfte heraus lang. Verharren
                                                                                                                                      Betten
     Alltag. So entwickeln Sie                                                          einen Unterschenkel zwischen-                                                          Sie so während fünf Minuten.
                                                         Sitzen auf                                                                   machen
     ein Gefühl für das rücken-                                                         durch auf den Bürostuhl legen.                                                         Diese Entlastungsübung nimmt allen
                                                         dem Sofa
     freundliche Sitzen.                                                                                                     Bücken Sie sich beim Betten immer mit             Druck und Zug aus dem Rücken.
                                                Polstermöbel fürs Wohnzimmer sind                                            geradem Rücken und stützen Sie sich mit
                                                                                                 Bücken und
                                                generell zu weich und haben eine zu                                          einem Knie auf das Bett, wenn Sie nach dem
              Schultern                                                                          lupfen                                                                                Halsmuskeln
                                                niedrige Sitzfläche. Stopfen Sie sich                                        Bettzeug greifen oder eine Matratzenecke
              entkrampfen                                                                                                                                                              dehnen
                                                kleine Kissen in den Nacken oder ins    Wenn Sie etwas Schweres              anheben.
     Setzen Sie sich aufrecht auf               Kreuz. Keilkissen korrigieren zudem     anheben, gehen Sie mit geradem                                                         Stehen Sie gerade hin und neigen
     einen Stuhl und lassen Sie die             die nach hinten abschüssige Sitzflä-    Rücken etwas in die Knie, wie                                                          Sie den Kopf zur Schulter. Dabei
                                                                                                                                      Boden
     Arme seitlich herabhängen. Ziehen          che. Setzen Sie sich zwischendurch      wenn Sie sich auf einen Stuhl                                                          strecken Sie den Gegenarm mit ab-
                                                                                                                                      reinigen
     Sie die Schultern zu den Ohren hin.        auf den Boden und verwenden Sofa        setzen würden. So haben Sie                                                            gewinkelter Hand abwärts, um die
     Entspannen Sie die Schultern               oder Sessel als Rückenlehne.            einen soliden Stand und können       Wenn Sie einen Besen oder einen Schrubber         Dehnung der seitlichen Halsmuskeln
     wieder und lassen sie locker auf den                                               die Last mit beiden Händen nahe      kaufen, achten Sie darauf, dass der Stiel lang    zu verstärken. Wichtig: Führen Sie
     Brustkorb sinken. So gewinnen Sie                                                  am Körper fassen.                    genug ist. Dasselbe gilt für das Gestänge         diese Bewegungen langsam aus und
                                                         Morgendliches
     ein Gefühl für die lockere Schulter-                                                                                    eines Staubsaugers. Gehen Sie beim Staub-         vermeiden Sie es, das Kinn vor-
                                                         Warm-up
     haltung und können sich eine                                                                                            saugen oder Fegen in eine Schrittstellung.        zustrecken.
                                                                                                 Beidseitig
     verkrampfte Haltung abtrainieren.          Schiessen Sie nicht gleich aus dem
                                                                                                 tragen
                                                Bett, wenn der Wecker läutet. Blei-
                                                                                                                                      Garten-                                          Einrollen und
                                                ben Sie einen Augenblick liegen, und    Füllen Sie Ihre Einkäufe in zwei
              Sitzen                                                                                                                  arbeiten                                         ausstrecken
                                                strecken und dehnen Sie sich! Das       Taschen und tragen Sie das Ge-
              im Büro
                                                morgendliche Warm-up im Liegen          wicht verteilt auf beide Seiten.     Machen Sie ein paar Dehnübungen, bevor Sie        Rollen Sie den Kopf ein und strecken
     Bei der optimalen Sitzposition zeigen      bereitet den Rücken auf die Strapa-     So belasten Sie die Schultern        anfangen. Verharren Sie nie lange in              Sie die Arme mit ineinander ver-
     die Fussgelenke, die Kniegelenke, die      zen des Tages vor.                      und den Rücken gleichmässig.         gebückter Haltung, sondern richten Sie sich       hakten Fingern nach vorne. Drücken
     Hüftgelenke und die Ellbogen alle einen                                            Wenn Sie eine schwere Tasche         zwischendurch immer wieder auf und legen          Sie die Handflächen weit von sich.
     rechten Winkel. Die Unterarme liegen auf                                           über die Schulter gehängt tra-       eine Pause ein. Und schützen Sie sich im Gar-     Dabei dehnen die Schultermuskeln
     der Arbeitsfläche, der Rücken ist gerade                                           gen, dann wechseln Sie häufig        ten vor Verkühlung.                               den oberen Rücken.
     und gestützt durch eine Rückenlehne.                                               zwischen links und rechts.

10     forumR – 3/2021                                                                                                                                                                        forumR – 3/2021
                                                                                                                                                                                                                11
Rücken-schmerzen Beschwerden verstehen und behandeln - Rheumaliga ...
POINT DE MIRE                                                                                                                                                                                                                                   POINT DE MIRE

     Vie quotidienne                                                                            En                                          Debout devant                                                                        Levez
                                                                                                voiture                                     un écran                                 Repassage                                   les jambes
     20 conseils pour un dos sain                                                      Vous évitez le dos rond en modifiant        Choisissez un pupitre réglable en        La planche à repasser devrait au            Voici la position à adopter lorsque
                                                                                       l’inclinaison du dossier et en coinçant     hauteur. Pour vous soulager, vous        minimum être située au niveau des           vous avez des contractures dans la
                                                                                       en outre un coussin entre les fesses        pouvez placer un pied sur un tabou-      hanches, pour que vous n’ayez pas à         région lombaire: couchez-vous sur
                                                      Assis
                                                                                       et les omoplates. Faites régulière-         ret ou une marche. Vous pouvez           trop vous pencher. Travaillez avec les      le dos et positionnez les jambes
              Assis !                                 au bureau
                                                                                       ment des pauses lors des longs tra-         aussi par instants poser une jambe       jambes en fente ou posez un pied            confortablement sur le canapé ou
     L’antéversion du bassin est le secret   Lorsque la position assise est opti-      jets et étirez et assouplissez le dos.      sur une chaise de bureau.                sur un tabouret. Vous soulagerez            un autre support. Gardez les bras
     pour être assis bien droit. Asseyez-    male, les chevilles, les genoux, les                                                                                           ainsi votre colonne vertébrale. Le          étendus tranquillement, avec la
     vous sur une chaise avec les jambes     hanches et les coudes présentent                                                                                               panier à linge ne devrait pas être          paume de la main orientée vers le
                                                                                                Sur le                                      Se baisser
     légèrement écartées et bougez le        tous un angle droit. Les avant-bras                                                                                            posé par terre, mais sur une chaise         sol. L’inclinaison du bassin étire
                                                                                                canapé                                      et soulever
     bassin d’avant en arrière à plusieurs   reposent sur le plan de travail, le dos                                                                                        pour que vous n’ayez pas à vous             la colonne vertébrale lombaire et lui
     reprises. Si vous déplacez (basculez)   est droit et supporté par le dossier.     Les canapés de salon sont générale-         Pour soulever une charge, fléchissez     baisser pour attraper chaque pièce.         ôte toute tension.
     le bassin vers l’avant, la paroi                                                  ment trop mous et leur assise est           légèrement les genoux avec le dos
     abdominale avance et le corps se                                                  trop basse. Positionnez les petits          droit comme si vous deviez vous
                                                      Se positionner                                                                                                                 Faire                                       Ramener la jambe
     redresse. Vous êtes à présent assis                                               coussins au niveau de la nuque ou           asseoir sur une chaise. Vous bénéfi-
                                                      devan l’écran                                                                                                                  le lit                                      vers le corps
     bien droit et soulagez le bas du dos.                                             dans le bas du dos. Des coussins uti-       ciez ainsi d’une position solide et
     Exercez-vous quotidiennement à          Si vous travaillez devant un écran en     lisés pour se caler corrigent en outre      pouvez saisir la charge avec les deux    Plus le lit est large, plus le risque est   Allongez-vous par terre sur le côté,
     l’antéversion du bassin. Vous déve-     position droite, le bord supérieur de     l’inclinaison de l’assise vers l’arrière.   mains près du corps.                     grand de courber le dos en faisant          remontez autant que possible la
     lopperez ainsi le sens d’une position   l’écran devrait se situer 5 à 10 cm       Asseyez-vous simplement par terre                                                    le lit. Baissez-vous toujours avec le       jambe supérieure et calez-la sur un
     (assise) bénéfique pour le dos.         au-dessous du niveau des yeux. Le         de temps en temps et utilisez le                                                     dos droit et prenez appui sur le lit        coussin. Etendez ensuite la jambe
                                                                                                                                            Equilibrer les charges
                                             rachis cervical est ainsi dans une        canapé ou le fauteuil comme dossier.                                                 avec un genou quand vous attrapez           inférieure depuis la hanche. Mainte-
                                                                                                                                            des deux côtés
                                             position idéale. La distance visuelle                                                                                          les draps ou que vous soulevez un           nez cette position durant cinq minu-
              Détendre
                                             optimale par rapport à l’écran est                                                    Quand vous faites vos courses,           coin du matelas.                            tes. Cet exercice ôte toute pression
              les épaules                                                                       Sortir
                                             de 60 à 80 cm. L’écran et le clavier                                                  prenez deux sacs et répartissez la                                                   et traction du dos.
                                                                                                du lit
     Asseyez-vous bien droit sur une         devraient être parallèles au bord du                                                  charge entre les deux côtés. La
                                                                                                                                                                                     Laver
     chaise et laissez les bras pendre sur   bureau.                                   Ne bondissez pas hors du lit dès la         contrainte exercée sur les épaules et
                                                                                                                                                                                     par terre                                   Etirez les muscles
     le côté. Remontez les épaules                                                     sonnerie du réveil. Restez allongé          le dos sera ainsi régulière. Si vous
                                                                                                                                                                                                                                 du cou
     jusqu’aux oreilles. Détendez-                                                     un instant et étirez-vous! L’échauf-        portez un sac d’un certain poids à       Lorsque vous achetez un balai ou
     les ensuite en les laissant                                                       fement matinal en position couchée          l’épaule, pensez à changer fréquem-      un balai-brosse, veillez à ce que le        Tenez-vous droit et inclinez la tête
     redescendre sur la cage                                                           prépare le dos à affronter les con-         ment de côté.                            manche soit assez long. Il en va de         en direction de l’épaule. Etendez
     thoracique. Vous dévelop-                                                         traintes de la journée.                                                              même pour un aspirateur. Mettez             parallèlement le bras opposé vers le
     perez ainsi le sens de la                                                                                                                                              les jambes en fente pour passer             bas en déviant la main, afin de
                                                                                                                                            Etendre
     position correcte pour les                                                                                                                                             l’aspirateur ou pour balayer.               renforcer l’étirement des muscles
                                                                                                Se                                          le linge
     épaules et pourrez vous                                                                                                                                                                                            latéraux du cou. Important: effectuez
                                                                                                redresser
     habituer à ne plus les raidir.                                                                                                Posez votre bassine sur une chaise                                                   ce mouvement lentement et évitez
                                                                                       Tenez-vous debout, les pieds écartés        ou sur une table quand vous étendez                                                  de pointer le menton vers l’avant.
                                                                                                                                                                                     Jardinage
                                                                                       de la largeur des épaules. Les épau-        du linge. Ainsi, vous n’aurez pas à
                                                                                       les sont détendues, les bras pendent        vous baisser de nombreuses fois.         Faites quelques étirements avant de
                                                                                                                                                                                                                                 Enrouler
                                                                                       sans effort le long du corps. Fermez        Vous devriez éviter de vous cambrer      commencer. Ne restez pas trop long-
                                                                                                                                                                                                                                 et étendre
                                                                                       les yeux et imaginez qu’un fil au           lorsque vous étendez du linge et         temps accroupi, mais redressez-vous
                                                                                       sommet du crâne vous tire vers le           vous penchez plutôt un peu vers          de temps en temps et faites une             Enroulez la tête et tendez les bras
                                                                                       haut. Suivez la tête avec de légers         l’avant en direction de la corde à       pause. Et couvrez-vous pour éviter          vers l’avant avec les doigts entre-
                                                                                       mouvements en forme de spirale              linge. Ne rejetez pas non plus trop la   de prendre froid lorsque vous               lacés. Pressez les paumes des mains
                                                                                       jusqu’à ce que vous ayez l’impres-          tête en arrière. Vous éviterez ainsi     jardinez.                                   pour les éloigner le plus possible de
                                                                                       sion d’être allongé·e et totalement         une extension excessive de la                                                        votre corps. Les muscles de l’épaule
                                                                                       redressé·e. Etudiez les sensations          colonne vertébrale.                                                                  étirent alors le haut du dos.
                                                                                            que vous éprouvez dans le dos
                                                                                               en étant dans cette position !

12     forumR – 3/2021                                                                                                                                                                                                                       forumR – 3/2021
                                                                                                                                                                                                                                                                13
Rücken-schmerzen Beschwerden verstehen und behandeln - Rheumaliga ...
APPROFONDIMENTO                                                                                                                                                                                                                          APPROFONDIMENTO

     Vita quotidiana                                                                              Sedersi                                                                          Stendere
                                                                                                  sul divano                                Alzarsi                                la biancheria                           Giardinaggio
     20 consigli per una schiena sana                                                    I mobili imbottiti del soggiorno sono     Restate in piedi, i piedi legger-      Posizionate il cesto della biancheria   Prima di iniziare fate un paio di esercizi
                                                                                         generalmente troppo morbidi e             mente divaricati. Le spalle sono       su una sedia o uno sgabello. Così non   di stretching. Non rimanete a lungo nella
                                                                                         hanno una seduta troppo bassa.            rilassate, le braccia sono sciolte e   dovrete piegarvi innumerevoli volte.    posizione china, piuttosto alzatevi ogni
                                                         Sedersi davanti                 Posizionate un cuscino di piccole         lungo il corpo. Ora chiudete gli       Quando stendete la biancheria non       tanto e fate una pausa. E in giardino pro-
              Sedersi!                                   al monitor                      dimensioni sotto la nuca o nella re-      occhi e immaginate che un filo vi      dovreste assumere la postura di lor-    teggetevi dal freddo.
     Sedetevi con le gambe leggermente          Se siete seduti eretti e lavorate al     gione lombare. I cuscini a cuneo cor-     tiri verso l’alto. Seguite con la      dosi bensì piegatevi in avanti verso
     divaricate e muovete i fianchi avanti      computer, la parte superiore del mo-     reggono la seduta dei sedili inclinati    testa facendo un movimento a           il filo della biancheria. Non muovete
                                                                                                                                                                                                                           In alto
     e indietro per un paio di volte.           nitor deve trovarsi tra i 5 ed i 10 cm   verso l’interno. Di tanto in tanto se-    spirale fino a che non siete perfet-   la testa allungando troppo il collo.
                                                                                                                                                                                                                           le gambe!
     Quando spingete il bacino in avanti        sotto il livello degli occhi. Così le    detevi per terra e utilizzate il divano   tamente dritti e vi sentite eretti.    In questa maniera eviterete che le
     (inclinarsi) la parete addominale si       vertebre cervicali sono nella posi-      o la poltrona come fossero uno            Osservate come questa postura fa       vertebre cervicali si allunghino.       In questa maniera siete sdraiati corretta-
     curva e il corpo si raddrizza. Adesso      zione ideale. La distanza ottimale       schienale.                                sentire la vostra schiena!                                                     mente in caso di dolori tensori alla regione
     sedetevi in posizione verticale e sca-     dallo schermo è tra i 60 e gli 80 cm.                                                                                                                             lombare: sdraiatevi sulla schiena e posizio-
                                                                                                                                                                                   Stirare
     ricate la parte bassa della schiena.       Il monitor e la tastiera dovrebbero                                                                                                                               nate le gambe comodamente sul divano o
                                                                                                  Fuori dal                                 Stare in piedi                         la biancheria
     Esercitate la parete addominale            essere paralleli al bordo del tavolo.                                                                                                                             su un’altra superficie superficie. Le braccia
                                                                                                  piumino                                   davanti al monitor
     nella vita quotidiana. Svilupperete la                                                                                                                               L’asse da stiro deve trovarsi almeno    giacciono in posizione di riposo con il
     sensazione della migliore seduta                                                    Non sgusciate subito fuori dal letto      Scegliete una scrivania regolabile     all’altezza dei fianchi in modo da      palmo della mano rivolto verso il pavi-
                                                         Star seduti
     (ottimale) per la vostra schiena.                                                   quando suona la sveglia. Restate          in altezza. Per scaricare il peso      non doversi piegare. Lavorate sem-      mento. Il bacino allunga il rachide lombare
                                                         in auto
                                                                                         distesi ancora un momento, stiratevi      si può mettere un piede su un          pre assumendo la posizione di cam-      e così si allena tutto il tratto.
                                                Eviterete di arcuare la schiena se            e allungatevi! Il riscaldamento      gradino oppure su uno sgabello.        minata oppure poggiate un piede su
              Decontrarre
                                                regolate lo schienale e contem-                    da distesi al mattino pre-      Oppure, di tanto in tanto, appog-      uno sgabello. Ciò scarica la colonna
              le spalle                                                                                                                                                                                                    Sollevare
                                                poraneamente posizionate un                          para la schiena per gli       giate una gamba ad una sedia da        vertebrale. La cesta dei panni non
                                                                                                                                                                                                                           la gamba
     Sedetevi dritti su una sedia e las-        cuscino tra le natiche e le sca-                     strapazzi della giornata.     ufficio.                               deve essere poggiata a terra, ma
     ciate cadere ai lati le braccia. Alzate    pole. Fate delle pause frequenti                                                                                          posizionata su una sedia, in modo da    Sdraiatevi lateralmente sul pavimento, sol-
     le spalle fino alle orecchie. Poi rilas-   durante i lunghi viaggi, stiratevi                                                                                        non doversi piegare per prendere        levate la gamba che sta all’esterno più in
                                                                                                                                            Piegarsi
     sate le spalle e fatele sprofondare        e rilassate la schiena.                                                                                                   ogni singolo panno.                     alto possibile e metteteci sotto un cuscino.
                                                                                                                                            e sollevare
     sciolte sulla cassa toracica.                                                                                                                                                                                Poi allungate la gamba che sta sotto di
     Così avrete idea della posizione cor-                                                                                         Quando sollevate un peso abbas-                                                lato. Rimanete in posizione per cinque
                                                                                                                                                                                   Rifare
     retta e sciolta delle spalle e potrete                                                                                        satevi sulle ginocchia con la                                                  minuti. Questa attività di scarico elimina la
                                                                                                                                                                                   i letti
     allenarvi per avere una posizione                                                                                             schiena dritta come se doveste                                                 pressione dalla schiena.
     decontratta delle spalle.                                                                                                     mettervi a sedere su una sedia.        Più grande è il letto maggiore è il
                                                                                                                                   Avrete così una posizione stabile      rischio di dover arcuare la schiena
                                                                                                                                                                                                                           Tendere i muscoli
                                                                                                                                   e potrete sollevare il peso con        sul letto. Piegatevi sul letto man-
              Star seduti                                                                                                                                                                                                  del collo
                                                                                                                                   entrambe le mani vicino al corpo.      tenendo sempre la schiena dritta e
              in ufficio
                                                                                                                                                                          sostenetevi con un ginocchio quando     Restate in piedi e piegate la testa verso la
     Nella posizione seduta ottimale le                                                                                                                                   dovete afferrare le lenzuola o solle-   spalla. Allungate il braccio opposto con la
                                                                                                                                            Portare pesi da
     articolazioni del piede, del ginoc-                                                                                                                                  vare un angolo del materasso.           mano piegata, per rafforzare l’allungamento
                                                                                                                                            entrambi i lati
     chio, dell’anca e i gomiti sono tutti                                                                                                                                                                        dei muscoli laterali del collo. Importante:
     ad angolo retto. Gli avambracci sono                                                                                          Mettete la spesa in due borse e                                                eseguite questi movimenti lentamente e
                                                                                                                                                                                   Pulire il
     sul piano di lavoro e la schiena è                                                                                            portate il peso suddiviso su                                                   cercate di non far avanzare il mento.
                                                                                                                                                                                   pavimento
     dritta e sostenuta da uno schienale.                                                                                          entrambi i lati. Così caricherete
                                                                                                                                   le spalle e la schiena in maniera      Quando comprate una scopa o uno
                                                                                                                                                                                                                           Arrotolare
                                                                                                                                   uniforme. Quando dovete portare        spazzolone assicuratevi che il
                                                                                                                                                                                                                           e allungare
                                                                                                                                   una borsa pesante sulle spalle,        manico sia sufficientemente lungo.
                                                                                                                                   alternate spesso tra spalla destra     Lo stesso discorso vale per un          Eseguite una circonduzione della testa e al-
                                                                                                                                   e sinistra.                            aspirapolvere. Assumete la posizione    lungate le braccia davanti a voi intrecci-
                                                                                                                                                                          di camminata quando aspirate o          ando le dita. Premere con i palmi delle
                                                                                                                                                                          spazzate.                               mani rivolti verso l’esterno. In questo modo
                                                                                                                                                                                                                  si tendono i muscoli delle spalle e del
                                                                                                                                                                                                                  tratto superiore della schiena.

14     forumR – 3/2021                                                                                                                                                                                                                    forumR – 3/2021
                                                                                                                                                                                                                                                               15
Rücken-schmerzen Beschwerden verstehen und behandeln - Rheumaliga ...
FOKUS                                                                                                                                                                                                                              POINT DE MIRE APPROFONDIMENTO

                                                                                                                                                                                     Chronicisation

                                                                                                                                                                                     Quand la douleur persiste
                                                                                                                                                                                     Dans 85 % des cas, l’examen clinique et le diagnostic ne révèlent aucun
                                                                                                                                                                                     lien de causalité avec les douleurs ressenties. La plupart des
                                                                                                                                                                                     douleurs dorsales non spécifiques disparaissent en quelques jours ou
                                                                                                                                                                                     semaines. D’autre part, la chronicisation pose des défis aux personnes
                                                                                                                                                                                     concernées et aux professionels. Rédaction: Simone Fankhauser

                                                                                                                                                                                     Si vous lisez sur un document médical         établie. Elles représentent environ 85 %
                                                                                                                                                                                     que vous souffrez de « douleurs dorsales      des douleurs dorsales. Il faut cependant
                                                                                                                                                                                     non spécifiques », vous vous deman-           reconnaître que le terme ne brille pas
                                                                                                                                                                                     derez peut-être s’il s’agit d’un code pour    par sa clarté. Les douleurs dorsales non
                                                                                                                                                                                     désigner des douleurs imaginaires ou          spécifiques recouvrent non seulement
                                                                                                                                                                                     simulées. Les médecins et les spécia-         les douleurs dorsales aiguës et chroni-
                                                                                                                                                                                     listes assurent que ce n’est pas le cas et    ques, mais aussi toutes les nuances de
                                                                                                                                                                                     que l’expression n’a aucune connotation       douleurs purement physiques à purement
                                                                                                                                                                                     péjorative. C’est ainsi que les médecins      somatoformes (troubles de la douleur
                                                                                                                                                                                     désignent toutes les douleurs dorsales        sans cause organique). Les douleurs
                                                                                                                                                                                     qui n’ont pas une cause clairement            induites par une maladie psychique
                                                                                                                                                                                                                                   entrent ainsi dans cette catégorie.

     Chronifizierung                                                                                                                    Cronicizzazione                                                                            Causes invisibles
                                                                                                                                                                                                                                   Dans leur phase aiguë (1 à 6 semaines),
     Wenn der Schmerz bleibt                                                                                                            Quando il dolore resta                                                                     les douleurs dorsales ordinaires peuvent
                                                                                                                                                                                                                                   être traitées sans aide médicale. De
     In 85 Prozent der Fälle zeigen der klinische Befund und die Diagnostik                   beruhen auf der Erfahrung, dass die       Nell’85 per cento dei casi, l’analisi clinica e gli esami diagnostici non                  manière générale, il est recommandé de
     keinen ursächlichen Zusammenhang mit den empfundenen Rücken-                             meisten unspezifischen Rückenschmer-      indicano alcun nesso causale con il dolore percepito. In genere, il mal                    rester actif, de faire de l’exercice, de se
     schmerzen. Während die meisten unspezifischen Beschwerden binnen                         zen binnen weniger Tage oder Wochen       di schiena aspecifico scompare nel giro di alcuni giorni o settimane.                      détendre, de réchauffer ou refroidir la
     weniger Tage oder Wochen verschwinden, stellt eine Chronifizierung                       verschwinden.                             La cronicizzazione invece pone sfide alle persone colpite e ai profes-                     zone douloureuse, de se faire masser et,
     Betroffene und Fachpersonen vor Herausforderungen.                                       Chronische unspezifische Rückenschmer-    sionisti. Redazione: Simone Fankhauser                                                     si nécessaire, de prendre des analgési-
     Redaktion: Simone Fankhauser                                                             zen (ab 7 Wochen) hingegen sind eine                                                                                                 ques. Ces recommandations sont basées
                                                                                              Herausforderung. Um sicherzugehen,        Chi, leggendo un documento medico            fisico a puramente somatoforme (dis-          sur l’expérience que la plupart des dou-
     Wenn Sie in einem ärztlichen Papier          sämtliche Schattierungen von rein           dass keine spezifische Ursache wie eine   sulla propria persona, trovasse scritto di   turbi del dolore senza causa organica).       leurs dorsales non spécifiques disparais-
     über sich lesen, sie hätten «unspezifische   körperlichen bis zu rein somatoformen       strukturelle Schädigung oder eine orga-   soffrire di «mal di schiena aspecifico»,     Ne è un esempio il mal di schiena come        sent en quelques jours ou semaines.
     Rückenschmerzen», mögen Sie sich             Schmerzen (Schmerzstörungen ohne            nische Komponente übersehen wird,         potrebbe domandarsi se non si tratti di      parte di una malattia psichica.               Les douleurs dorsales chroniques non
     fragen, ob das ein Codewort für einge-       organische Ursache). Zum Beispiel also      sind fachärztliche Abklärungen nötig.     una parola in codice che indica un                                                         spécifiques (7 semaines ou plus) consti-
     bildete oder simulierte Schmerzen sei.       auch Rückenschmerzen als Teil einer         Sie umfassen eine gründliche klinische    dolore immaginario o simulato. Il per-       Cause invisibili                              tuent, en revanche, un défi. Pour s’assu-
     Ärztinnen und Ärzte versichern, dass         psychischen Erkrankung.                     Diagnostik, eine körperliche Unter-       sonale medico rassicurerebbe dicendo         La fase acuta di un comune mal di             rer qu’aucune cause spécifique telle
     das nicht der Fall sei. Der Ausdruck habe                                                suchung und in der Regel Bildgebung.      quest’espressione non viene utilizzata       schiena (1–6 settimane) può essere            qu’un dommage structurel ou un facteur
     keinen abwertenden Beiklang. Als             Unsichtbare Ursachen                        Herkömmliche Verfahren wie Röntgen-       con una connotazione negativa. Con           affrontata senza assistenza medica. In        organique n’est négligée, un examen
     unspezifische Rückenschmerzen bezeich-       Gewöhnliche Rückenschmerzen lassen          bilder, die Computertomografie (Scans     questo termine i medici definiscono          linea di massima si consiglia di rimanere     médical approfondi, généralement
     net medizinisches Fachpersonal alle          sich in der Akutphase (1 bis 6 Wochen)      mit Röntgenstrahlung) oder die Kern-      tutte le forme di mal di schiena senza       attivi e fare movimento. Di tanto in          assorti d’une imagerie, est nécessaire.
     Rückenschmerzen ohne eindeutige Ursa-        ohne ärztliche Hilfe bewältigen. Grund-     spintomografie (Bilderzeugung durch       una causa precisa. Circa l’85% di tutti i    tanto occorre rilassarsi, applicare freddo    Toutefois, les imageries conventionnelles
     che. Sie machen ungefähr 85 Prozent          sätzlich wird empfohlen, aktiv zu bleiben   Magnetfelder und Radiowellen) können      casi di mal di schiena rientra in questa     o caldo nel punto dolente, fare dei mas-      telles que la radiographie, la tomo-
     aller Rückenbeschwerden aus. Zugeben         und sich zu bewegen. Zwischendurch          aber niemals sichtbar machen, was man     categoria. Bisogna però ammettere la         saggi ed eventualmente assumere un            graphie par ordinateur (scanners avec
     muss man allerdings die begriffliche         darf und soll man sich entspannen, die      als die häufigste Ursache chronischer     vaghezza concettuale. Il mal di schiena      antidolorifico. Questi consigli si basano     rayons X) ou l’imagerie par résonance
     Unschärfe. Unter unspezifische Rücken-       Schmerzstelle wärmen oder kühlen,           Rückenschmerzen vermutet, nämlich hart-   aspecifico comprende sia il mal di           sul fatto che, in genere, il mal di schiena   magnétique (imagerie avec champs
     schmerzen fallen gleichermassen akute        sich Massagen gönnen und allenfalls         näckige Muskelverspannungen, genauer:     schiena acuto che cronico e tutte le         aspecifico scompare nel giro di alcuni        magnétiques et ondes radio) ne révélera
     und chronische Rückenschmerzen und           Schmerzmittel einnehmen. Diese Tipps        pathologische Veränderungen > S. 18       gradazioni del dolore da puramente           giorni o settimane. > pag. 21                 jamais ce que l’on pense être la > p. 19

16     forumR – 3/2021                                                                                                                                                                                                                                    forumR – 3/ 2021
                                                                                                                                                                                                                                                                                 17
Rücken-schmerzen Beschwerden verstehen und behandeln - Rheumaliga ...
FOKUS                                                                                                                                                                                                                                                                                                               POINT DE MIRE

     in den Faszien und Muskeln. Umgekehrt      Behandlungsprogramme. Sie bündeln                                     · psychologische Behandlungen                                   cause la plus fréquente des douleurs                  tent de venir plus ou moins à bout des      · Prise en charge psychologique
     verursachen sichtbare Schädigungen         verschiedene Behandlungsformen, von                                   · Medikamente zur gezielten                                     dorsales chroniques, à savoir une                     douleurs. Les programmes de traitement      · Médicaments permettant de cibler
     nicht zwangsläufig Schmerzen.              denen man aus wissenschaftlichen                                        Schmerzintervention                                           tension musculaire persistante, ou plus               multimodaux sont recommandés. Ils             la douleur
                                                Studien weiss, dass sie bei chronischen                               · Operationen                                                   précisément des modifications patho-                  associent plusieurs formes de traitement    · Interventions chirurgicales
     Multimodale                                Rückenschmerzen eine gewisse Wirkung                                                                                                  logiques des fascias et des muscles.                  pour lesquelles des études scientifiques
     Behandlungsprogramme                       zeigen. Diese fliessen auch in Leitlinien                             Schmerzen managen                                               D’autre part, des lésions visibles ne sont            ont démontré une certaine efficacité        Gérer la douleur
     Chronische Rückenschmerzen können          ein, an denen sich Ärztinnen und Ärzte                                Gemeinsam mit der betroffenen Person                            pas nécessairement sources de douleur.                contre les douleurs dorsales chroniques.    Les spécialistes font une analyse précise
     viel Leid bedeuten. Auch fehlende Aner-    orientieren. Und nicht nur sie: Die multi-                            gehen Fachpersonen den Schmerzen auf                                                                                  Elles sont également intégrées aux          de la douleur avec le patient afin de
     kennung. Viele Betroffene spüren, dass     modale Therapie verlangt ein Teamwork                                 den Grund: Was verstärkt die Schmerzen?                         Le traitement multimodal                              protocoles suivis par les médecins. Mais    déterminer ce qui l’amplifie ou, au con-
     ihre Schmerzen eine körperliche Ursache    von Fachpersonen der Schmerzbehand-                                   Welche Massnahmen lindern sie? Wie                              Le mal de dos chronique peut causer                   pas seulement : le traitement multimodal    traire, ce qui l’atténue. Ceci permet de
     haben, und fühlen sich unverstanden,       lung und solchen aus unterschiedlichen                                wird mit den Schmerzen umgegangen?                              énormément de souffrances. Le manque                  impose un travail d’équipe de spécia-       mieux comprendre comment le patient
     wenn die Ärzte nichts finden. Daher        Disziplinen wie Rheumatologie, Ortho-                                 Diese Erkenntnisse helfen, den Teufels-                         de reconnaissance également. De nom-                  listes de la douleur et de différentes      vit sa douleur. Les informations collec-
     rührt wohl der verbreitete Wunsch nach     pädie, Chiropraktik, Physiotherapie,                                  kreis von Schmerzen, körperlicher                               breuses personnes souffrant de douleurs               disciplines telles que la rhumatologie,     tées contribuent à briser le cercle vicieux
     bildgebenden Verfahren, die das Uner-      Ergotherapie, Ergonomie, Psychologie                                  Schonung, Verspannung und erneuten                              dorsales pensent qu’elles ont une cause               l’orthopédie, la chiropractie, la physio-   formé par le mal de dos, la tentation de
     klärliche sichtbar machen sollen. Die      und Chirurgie. Das Fachteam stellt für                                Schmerzen zu durchbrechen. Die multi-                           physique et se sentent incomprises                    thérapie, l’ergothérapie, l’ergonomie,      se ménager, les contractures et, au final,
     moderne Medizin verfügt über keine         jede einzelne Person mit chronischen                                  modale Therapie verfolgt zwei Ziele.                            lorsque leurs médecins ne trouvent rien.              la psychologie et la chirurgie. Chaque      une accentuation inéluctable de la
     Kenntnisse und keine Mittel, chronische    Rückenschmerzen ein individuelles                                     Sie will die Schmerzen reduzieren und                           Elles espèrent en général – et souvent                patiente ou patient bénéficie d’un          douleur. Le traitement poursuit deux
     Rückenschmerzen unklarer Ursache zu        Programm aus verschiedenen Therapie-                                  die Betroffenen darin stärken, besser mit                       à tort – que les techniques d’imagerie                programme personnalisé constitué de         objectifs. Il vise à atténuer la douleur et
     heilen. Das heisst aber keineswegs,        Bausteinen zusammen:                                                  den Schmerzen klarzukommen. Chro-                               rendront visible l’inexplicable. La méde-             modules, par exemple :                      à apprendre aux personnes concernées
     dass sich die Betroffenen mit ihren        · Bewegungsprogramme                                                  nische Rückenschmerzen verschwinden                             cine moderne ne sait pas soigner les                  · Programmes d’exercices                    à mieux vivre avec elle. Car les douleurs
     Schmerzen abfinden müssen! Es gibt         · Rückengymnastik                                                     nicht einfach so. Die Betroffenen können                        douleurs dorsales chroniques dont la                  · Gymnastique du dos                        chroniques ne disparaissent pas du jour
     verschiedene Behandlungsansätze, die       · Manuelle Therapie                                                   aber lernen, wie sie sich in Schmerz-                           cause ne peut être clairement identifiée.             · Thérapie manuelle                         au lendemain. Les personnes concernées
     auf der Baustelle Rücken sinnvoll zum      · Massage                                                             phasen ideal verhalten, wie sie den                             Cela ne veut absolument pas dire qu’il                · Massages                                  peuvent toutefois apprendre à réagir
     Einsatz kommen. Sie helfen, die Schmer-    · Entspannungsverfahren                                               Schmerzpegel niedrig halten und wie sie                         faut s’accommoder de ses douleurs !                   · Techniques de relaxation                  correctement en cas de crise, à réduire
     zen mehr oder weniger in den Griff zu      · Yoga                                                                verhindern, dass die Schmerzen den                              Diverses approches thérapeutiques peu-                · Yoga                                      la douleur et à l’empêcher de dominer
     kriegen. Zu empfehlen sind multimodale     · Ergotherapie/Ergonomie                                              Alltag und das Leben beherrschen. I                             vent se montrer efficaces. Elles permet-              · Ergothérapie/Ergonomie                    leur quotidien et leur vie. I

     Für Ihren Rücken/Pour votre dos/Per la vostra schiena

                                                                                                          La vie en pleine conscience

                                                                             Bestform
                                                                         am Bildschirm                                  Travailler debout          Semaforo verde per
                                                                                                                                                       il giardinaggio
                                                                                                                                                                                       Bleiben Sie fit &          Puissance                    Rheuma-
                                                                                                                                                                                       beweglich                 concentrée
                                                                  8 Tipps für gesundes Arbeiten am PC                                                         Lavori semplici
                                                                                                                                                                      e sicuri
                                                                                                                                                                                       Ein Übungsprogramm
                                                                                                                                                                                       für zuhause
                                                                                                                                                                                                                 Un programme d’exercices
                                                                                                                                                                                                                 pour tonifier vos muscles
                                                                                                                                                                                                                                              Schmerzen
                                                                                                                                                                                                                                              aktiv
          Le mal de dos                                                                                                                                                                                                                       lindern
               Comprendre                                                                                                                                                                                                                     Dr. Regine Strittmatter
                et traiter

     Broschüre «Rückenschmerzen»    Faltblatt «Ihrem         Faltblatt «Bestform                        Broschüre «Im Beruf auf                Faltblatt «Alles im               Faltblatt «Bleiben Sie     Faltblatt                       Buch «Rheumaschmerzen            Buch «Mein Rückencoach»
     (D 311, kostenlos)             Rücken zuliebe»          am Bildschirm»                             den Beinen»                            grünen Bereich»                   fit und beweglich»         «Kraftpaket»                    aktiv lindern»                   (D 3011, CHF 29.90)
                                    (D 1030, kostenlos)      (D 1014, kostenlos)                        (D 3016, kostenlos)                    (D 1070, kostenlos)               (D 1001, kostenlos)        (D 1002, kostenlos)             (D 470, CHF 25.00)
     Brochure « Le mal de dos »
     (F 311, gratuite)              Dépliant « Votre dos,    Dépliant « En forme                        Brochure « Travailler debout »         Dépliant « Mettez-                Dépliant « Restez          Dépliant « Puissance            Livre « Soulager activement
                                    pensez-y »               devant l’écran »                           (F 3016, gratuite)                     vous au vert »                    souple et en forme »       concentrée »                    les douleurs »
     Opuscolo «Mal di schiena»
                                    (F 1030, gratuit)        (F 1014, gratuit)                                                                 (F 1070, gratuit)                 (F 1001, gratuit)          (F 1002, gratuit)               (F 470, CHF 25.00)
     (It 311, gratuito)                                                                                 Opuscolo «Sempre in forma
                                    Dépliant «Per il bene    Dépliant «In forma                         al lavoro»                             Dépliant «Semaforo                Dépliant «Sempre           Dépliant «Facciamoci            Libro «Combattere attiva-        Bestellungen /Pour commander
                                    della vostra schiena»    al computer»                               (It 3016, gratuito)                    verde per il                      in forma»                  forza»                          mente i dolori reumatici»        Ordinazioni
                                    (It 1030, gratuito)      (It 1014, gratuito)                                                               giardinaggio»                     (It 1001, gratuito)        (It 1002, gratuito)             (It 470, CHF 25.00)              www.rheumaliga-shop.ch,
                                                                                                                                               (It 1070, gratuito)
                                                                                                                                                                                                                                                                             Tel./ Tél./ tel. 044 487 40 10

18     forumR – 3/2021                                                                                                                                                                                                                                                                                         forumR – 3/ 2021
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      19
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