Am Tropf - Ärztekammer für Oberösterreich
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Nr. 326 | November 2018 MAGAZIN DER ÄRZTEKAMMER FÜR OÖ Am Tropf Oberösterreich hängt künftig am Tropf der Österreichischen Gesundheitskasse. Selbst der Rechnungshof lässt an der Kassenreform kein gutes Haar. Seite 6 © Adobe Stock Ausschreibungen/Besetzungen finden Sie unter: www.aekooe.at/ausschreibungen/besetzungen Mehr dazu auf Seite 20
2 EDITORIAL OÖ Ärzte November 2018 OÖ Ärzte November 2018 INHALT 3 Mag. Claudia Werner, Kommunikation & Medien 6 c.werner@aekooe.at KURZMELDUNGEN 4 Editorial EDITORIAL PRÄSIDENT DR. PETER NIEDERMOSER © Adobe Stock Die Ausbildung hat sich verbessert 4-5 COVERSTORY Am Tropf 6-9 RECHT & SERVICE 22 Als „Schreckgespenster“ bezeichnet die Gesundheits- Eine neue Rubrik leiten wir auf Seite 28 ein: Ab sofort Einführung des elektronischen Kommunikationsservices eKOS 10 ministerin lautgewordene Kritik an der Kassenreform. publizieren wir in regelmäßigen Abständen Beiträge Abrechnung der Schulreihenuntersuchungen 10 Dabei sind es nicht nur ein paar kritische Stimmen, zum Thema Ethik in der Medizin. Den Beginn macht Die Wohlfahrtskasse: Ihre kostengünstige Versicherung für Sonder- sondern vielmehr „die Geister, die ich rief“ und die ein Bericht zum Gastvortrag des Ethikexperten klasse-Mehrbettzimmer in Vertragskrankenanstalten 11 einfach nicht verstummen mögen, wie die heftige Kri- Prof. Dr. Giovanni Maio im Ordensklinikum Linz Das Veranlagungsjahr 2018 in der Wohlfahrtskasse 12-13 tik seitens Ärztekammern, Arbeiterkammern und nicht Barmherzige Schwestern. Mit dem Bericht zur Ver- Ermäßigung der Beiträge zur Wohlfahrtskasse 14-15 zuletzt auch des Rechnungshofes sehr deutlich macht. nissage von Johanna Gebetsroither (Seite 30), den © Florian Lems/Ärzte ohne Grenzen Vertretung in der Wahlarztordination 16-17 Oberösterreich wird künftig am Tropf der Österreichi- Standesveränderungen und schließlich einem Blick Primärversorgung: Teams um den Hausarzt werden ausgebaut 18 schen Gebietskrankenkasse hängen. Was das bedeuten aufs Kammerflimmern im Teichwerk (Seite 43) lassen Pressekonferenz zur Grippeimpfung 18-19 könnte, lesen Sie in unserer Coverstory ab Seite 6. wir das Heft ausklingen. Ausschreibungen/Besetzungen von Vertragsarztstellen online 20 Die Wohlfahrtskasse macht bereits jetzt einen Rück- In eigener Sache darf ich mich an dieser Stelle von Terminkalender 21 blick auf das Veranlagungsjahr 2018 und zeigt ihre Ihnen verabschieden. Nach fast vier Jahren als Leite- Moderne Präventivmedizin im Kongressfokus 26 Rolle als kostengünstige Versicherung in der Son- rin des Bereichs Kommunikation & Medien werde ich Einladung ordentliche erweiterte Herbstvollversammlung der Ärzte- derklasse (ab Seite 11). Weiters finden Sie rechtliche mich demnächst neuen Herausforderungen stellen. kammer für OÖ 38 Tipps zur Vertretung in Wahlarztordinationen (Seite Eine spannende, abwechslungsreiche Zeit geht zu ÄRZTEPORTRÄT 16). Unsere Pressekonferenzen beschäftigten sich mit Ende, andere Perspektiven tun sich auf. Ich würde Zehn Stationen, ein Ziel: helfen! 22-24 dem Zielbild Primärversorgungseinheiten sowie mit mich freuen, wenn hier geknüpfte Kontakte auch ETHIK dem gefragten Thema Grippeimpfung (Seite 18). künftig bestehen blieben. Denn man trifft einander Barmherzige Schwestern © Ordensklinikum Linz Ethik-Experte Giovanni Maio zu Gast in Linz 28-29 Das Ärzteporträt holt diesmal weit aus mit einem doch immer zwei Mal im Leben. FACHKURZINFORMATIONEN 35 Lokalaugenschein auf dem Linzer Pfarrplatz: Dort Herzlichst, KLEINANZEIGEN 34, 36-37, 39 machte im Oktober die Ausstellung „Hilfe aus nächs- KULTUR & EVENTS ter Nähe“ von Ärzte ohne Grenzen Halt (ab Seite 22). Die Farbkomposition ist am wichtigsten 30-31 Mit Literatur anregen 32-33 PERSONALIA Fotocredit: Foto Sulzer 28 Standesveränderungen 40-41 ÖÄK-Fortbildungsdiplom 42 KAMMER INTERN 43 Impressum: Herausgeber, Verleger, Medieninhaber: Ärztekammer für OÖ, Körperschaft öffentlichen Rechts, Dinghoferstraße 4, 4010 Linz 69. Grundlegende Richtung: Das Magazin „OÖ Ärzte“ ist das offizielle Organ der Ärztekammer für OÖ. Die grundlegende Richtung besteht in der Information der oberösterreichischen Ärztinnen und Ärzte über die Wahrnehmung und Förderung ihrer gemeinsamen beruflichen, sozialen und wirtschaftlichen Belange durch die Ärztekammer für OÖ sowie die Wahrung des ärztlichen Berufsansehens und der ärztlichen Berufspflichten. Für den Inhalt verantwortlich: KAD Hon.-Prof. Dr. Felix Wallner, Chefredaktion: Mag. Claudia Werner, Redaktion: Mag. Claudia Werner; Celia Ritzberger, BA, MA; Monika Falkner-Woutschuk, Redaktionsanschrift: Ärztekammer für OÖ, Dinghoferstraße 4, 4010 Linz, E-Mail: c.werner@aekooe.at, Tel: 0732 77 83 71-0, www.aekooe.at, Erscheinungsweise: Monatlich oder 10 x jährlich, Gestaltung: Pamela Stieger, Lektorat: Mag. Teresa Brandstetter, Fotonachweise: falls nicht anders angegeben: ÄKOÖ/Mesic; privat, Anzeigenverwaltung: Mag. Brigitte Lang, MBA, Projektmanagement, PR & Marketing, Wischerstraße 31, 4040 Linz, Tel: 0664 611 39 93, Fax: 0732 79 58 77, E-Mail: office@lang-pr.at, www.lang-pr.at Grundsätzlich ist das OÖ Ärzte-Redaktionsteam gewillt, in den Berichten und Texten zu gendern. Wir möchten aber darauf hinweisen, dass aus Gründen der EINTRITTSPREISE BALLBÜRO leichteren Lesbarkeit, einer Störung des Leseflusses oder wegen Platzmangels manchmal nur die männliche Sprachform verwendet wird. Dies soll jedoch keinesfalls eine Geschlechterdiskriminierung oder eine Verletzung des Gleichheitsgrundsatzes zum Ausdruck bringen. Sämtliche Aus- Damen- und Herrenkarte € 125,- in der Ärztekammer für Wien führungen gelten selbstverständlich in gleicher Weise für die weibliche Sprachform. Studenten € 50,-* * Eintritt nur mit gültigem Studentenausweis SAMSTAG, 26. JÄNNER 2019 1010 Wien, Weihburggasse 10-12 Telefon +43 1 51501 1234 IN DER HOFBURG (bis zum vollendeten 26. Lebensjahr). aerzteball@aekwien.at Eintritt nur mit vorschriftsmäßiger Kleidung. www.ärzteball.at Allfällige Erträge werden für gemeinnützige Zwecke verwendet. EINLASS: 20.00 UHR FESTLICHE ERÖFFNUNG UM 21.30 UHR rz_AEK_Ball_2019_Ins_210x148.indd 1 31.10.18 09:52
4 EDITORIAL OÖ Ärzte November 2018 OÖ Ärzte November 2018 EDITORIAL 5 Dr. Peter Niedermoser, niedermoser@aekooe.at Die Ausbildung © Adobe Stock auch die Faktoren, die dazu führen, dass die Ausbil- KASSENREFORM: EIN UNENDLICHES THEMA hat sich verbessert dung gut bewertet wird. Hier ist ein wichtiger Faktor jener, dass die jungen Kolleginnen und Kollegen ein Wahrscheinlich können einige von Ihnen das Thema gar nicht mehr lesen. Wir haben in dieser Ausga- gutes Feedback von den Ausbildnern bekommen, be nochmals alle unsere Bedenken dargestellt, die UMGRÜNDUNG DER GESPAG dass sie sich im Team gut integriert fühlen und sie auch von vielen anderen geteilt werden. Ich habe Jeder von uns weiß und hat es am eigenen ABGESCHLOSSEN auch das Gefühl haben, es ist immer jemand für sie mit einigen Nationalräten sehr intensiv debattiert. Leib verspürt: Ausbildung ist nicht so leicht Mit der Eintragung im Firmenbuch ist der da. Man glaubt hier offensichtlich, es würde damit ein Umgründungsvorgang der Oö. Gesundheits- und und darf nicht dem Zufall überlassen wer- Der wichtigste Punkt ist aber jener, dass ein gutes Jahrhundertwerk vollbracht werden. Ich habe aber Spitals-AG gespag in eine Gesellschaft mit be- den. Ausbildungskonzept besteht, welches den jungen in den Gesprächen betont: Jeder, der jetzt für diese schränkter Haftung abgeschlossen. Kolleginnen und Kollegen vorab kommuniziert Veränderungen die Hand hebt, ist genauso für die In diesem Zusammenhang wurde auch der neue wurde und auch eingehalten wird. Dieses Gefühl, daraus – aus meiner Sicht – entstehende schlechte- Firmenname „Oberösterreichische Gesund- Es gibt sie wieder, die Ergebnisse der Ausbildungs- im Team aufgenommen und unterstützt zu werden, re Versorgung verantwortlich. Das werde ich auch heitsholding GmbH“ im Firmenbuch eingetragen. evaluierung 2018. Ich möchte zwar den Ergebnissen spüren vor allem die werdenden Fachärztinnen und immer so kommunizieren. Die neue Gesellschaft tritt die Rechtsnachfolge nicht vorgreifen, die in den kommenden Wochen Fachärzte. Es darf nicht sein, dass die junge Kollegin Genauso habe ich auf einen weiteren Punkt hin- der Oö. Gesundheits- und Spitals-AG an. den Abteilungsleitern und den ärztlichen Leitern oder der junge Kollege um Zeit für ihre/seine Ausbil- gewiesen: Sollte der – aus meiner Sicht – unwahr- übermittelt werden, aber eines darf ich sagen: dung bitten muss. Leider gelingt es auch mir selbst scheinliche Fall eintreten, dass die Versorgung durch Kontaktdaten und Bankverbindungen einschließ- Oberösterreich ist in der Ausbildung signifikant nicht immer, diese Zeit zur Verfügung zu stellen – die Zusammenlegung besser wird und auch die lich Firmenbuchnummer erfahren dadurch keine besser geworden und liegt in allen abgefragten und da sind wir schon bei einem wichtigen Punkt. Ärzteschaft dann begeistert in diesem neuen System Veränderung. Ausbildungsbereichen – Basisausbildung, Arzt für arbeitet, würde ich klar und deutlich sagen, dass Allgemeinmedizin nach der Ausbildungsordnung AUSBILDUNG BRAUCHT ZEIT ich unrecht hatte. Denn Kritik und Lob müssen jene 2015 und Facharztausbildung ebenfalls nach der Von den Ausbildnern und für die Auszubildenden ernten, die dafür verantwortlich sind. neuen Ausbildungsordnung – im Spitzenfeld. In der braucht es vor allem Zeit. Die Träger haben bereits Basisausbildung sind wir mit einer Bewertung von viele Verbesserungen umgesetzt, auch das muss 2,21 nach Schulnotensystem bei einem Durchschnitt einmal gesagt werden. Woran es aber hapert – und von 2,42 knapp hinter Tirol. In der fachärztlichen das liegt nicht immer in den Möglichkeiten der Ihr Präsident Dr. Peter Niedermoser Ausbildung sind wir mit einer Bewertung von 2,18 Träger – ist es, die Personalstruktur so zu verbessern, Linz, im November 2018 deutlich über dem Bundesschnitt von 2,30. In der dass die Ausbildner in jener Zeit, in der sie sich um Ausbildung zum Arzt für Allgemeinmedizin sind wir die Ausbildung kümmern, von der Routinearbeit leider etwas hinten, aber mit 2,24 noch immer über freigestellt sind und diese auch nicht im Nachhinein dem Bundesschnitt von 2,44. erledigen müssen. Da ist die Politik gefordert, diese Arbeit genauso in die Berechnungen des Personal- DANK AN DIE KOLLEGINNEN UND KOLLEGEN schlüssels einzubinden. Ausbildung und ausgebildet Ausbildung hängt zu einem großen Teil vom Engage- zu werden braucht Zeit und Personal und geht nicht ment der Kolleginnen und Kollegen ab. Das zeigen einfach so nebenbei. Die Ärztekammer für OÖ wird dran bleiben.
6 OÖ Ärzte November 2018 OÖ Ärzte November 2018 COVERSTORY 7 nicht die vollmundig angekündigten Einsparungen bringen, sondern sogar erhebliche Mehrkosten nach sich ziehen.“ „Wir haben schon lange vor Mit dem Gesetzesentwurf zur Kassenfusion hätten dem Rechnungshof darauf sich jedenfalls schon jetzt die schlimmsten Befürch- hingewiesen: Die Kassenfusion wird keine Einsparungen brin- tungen bewahrheitet, bedauert Kurienobmann Dr. gen, sondern sogar Mehrkosten Thomas Fiedler, und erwartet: „In Oberösterreich verursachen.“ wird die Weiterentwicklung des Kassenvertrages wegen des Mittelabflusses noch schwieriger werden Dr. Peter Niedermoser, als bisher.“ Präsident sich an die Nationalratsabgeordneten. „Sie entschei- den, ob der vorgelegte Gesetzesentwurf zur Kassenfu- „Die eben begonnenen Hono- sion im Parlament beschlossen wird. Nehmen Sie die rarverhandlungen in Oberös- Bedenken der Fachleute ernst. Wenn Sie das nicht terreich sind die letzten vor tun, haben Sie es zu verantworten, dass die Gesund- dem Entstehen der ÖGK – und heitsversorgung in Zukunft nicht mehr die Qualität deshalb entscheidend.“ haben wird, die wir uns alle wünschen.“ OMR Dr. Thomas Fiedler, Kurienobmann nieder- OBERÖSTERREICH HÄNGT AM TROPF gelassene Ärzte Die Beiträge der Oberösterreicher für die Sozialver- © Adobe Stock sicherung würden auch nach der Kassenfusion im Land bleiben, hatten Politiker noch im September zu OBERÖSTERREICH VERLIERT beruhigen versucht. Doch diese zwei Milliarden Euro Oberösterreich werde mit Sicherheit zu den großen pro Jahr machen nur 85 Prozent des OÖ-Budgets Verlierern zählen, macht Dr. Peter Niedermoser aus. Weitere 340 Millionen Euro aus Sondereinnah- Am Tropf einmal mehr deutlich. „Der anerkannte Ökonom men wie Rezeptgebühren, e-Card-Gebühren, etc. Dr. Friedrich Schneider und die Innsbrucker Gesell- werden künftig von der ÖGK einbehalten. „Dass schaft für Angewandte Wirtschaftsforschung haben alle Einnahmen im Land bleiben, ist also eine reine eindrucksvoll vorgerechnet: Als Konsequenz ist für Alibi-Behauptung“, ärgert sich Dr. Niedermoser. den oberösterreichischen Wirtschaftsraum bei der „Kein Bundesland kommt mit den Beiträgen allein Wertschöpfung mit jährlichen Verlusten von 373 bis aus. Denn selbst die gut wirtschaftenden Kassen wie Oberösterreich hängt künftig am Tropf der rung. Vor allem die Darstellung der Kosten der Kas- 764 Millionen Euro zu rechnen. Das wird uns alle Oberösterreich und Salzburg haben niemals einen Österreichischen Gesundheitskasse. Selbst senfusion ist nach Ansicht der Prüfer völlig ungenü- schwer treffen.“ Spielraum von 15 Prozent, sondern maximal im der Rechnungshof lässt an der Kassenreform gend. „Es fehlen transparente und nachvollziehbare Damit sind Prognosen zu den negativen Auswirkun- Zehntelprozent-Bereich.“ Berechnungsgrundlagen. Man muss das Spiel mit gen, die Friedrich Schneider im Juni errechnet hatte, 2017 seien in Oberösterreich 99,4 Prozent der Ein- kein gutes Haar. Doch so massiv die Ein- Zahlen beenden“, kritisiert Rechnungshof-Präsi- noch einmal nach oben korrigiert worden. Weil erst nahmen Fixausgaben für Versicherungsleistungen wände auch sind: Die Regierung wird die dentin Dr. Margit Kraker. Sie bemängelt, dass der jetzt aus dem von der Regierung vorgelegten Geset- und Verwaltungskosten gewesen: „Von einer Bud- Kassenfusion gegen jeden Widerstand durch- Nachweis für das Einsparen der von der Regierung zestext hervorgeht, dass nur die Beitragseinnahmen getautonomie kann bei 85 Prozent des Budgets also drücken. behaupteten Milliarde fehle. Außerdem würden die – das sind rund 85 Prozent der OÖGKK-Gesamtein- überhaupt keine Rede sein. Die Bundesländer werden zu erwartenden Mehrkosten verschwiegen. Sie ver- nahmen – in Oberösterreich verbleiben sollen. künftig am Tropf der ÖGK hängen und zu Bittstel- misse eine seriöse Planung. lern degradiert.“ Das verheißt nichts Gutes: Oberösterreich wird viel SCHLECHTERE VERSORGUNG Die strukturellen Vorteile, die man in Oberösterreich Geld verlieren, die Verhandlungen für einen neuen „ERHEBLICHE MEHRKOSTEN“ „Wenn dem Kassensystem so viel Geld entzogen erreicht habe, würden dann nicht mehr automatisch bundesweiten Vertrag werden in absehbarer Zeit Für Dr. Peter Niedermoser, Präsident der Ärzte- wird, dann kann das nicht ohne Auswirkungen auf den oberösterreichischen Ärzten zugutekommen, be- kein Ergebnis bringen, und in Oberösterreich wird kammer OÖ, ist es unverständlich, dass die Bun- die Patienten bleiben“, warnt Dr. Niedermoser. „Dass fürchtet Dr. Niedermoser. „Weil damit unter anderem die Weiterentwicklung des Honorarkataloges immer desregierung selbst die massiven Warnungen des sich die Versorgung durch die Kassenfusion ver- Löcher in anderen Bundesländern gestopft werden.“ schwieriger werden. Rechnungshofes in den Wind schlägt: „Wir weisen schlechtern wird, muss jedem klar sein, insbesondere Der Rechnungshof zerpflückt die Pläne der Regie- schon seit langem darauf hin: Die Kassenfusion wird denen, die das zu verantworten haben“, wendet er >
8 COVERSTORY OÖ Ärzte November 2018 OÖ Ärzte November 2018 COVERSTORY 9 NOCH EINE HONORARVERHANDLUNG zu enormen Mehrkosten führen würde.“ Eine Studie ÜBERLEITUNGSAUSSCHUSS MIT DER OÖGKK der London School of Economics rechnet mit höhe- AB 1. APRIL 2019 Der Fahrplan zur ÖGK bedeutet, dass die Ärztekam- ren Kosten von 900 Millionen bis zu einer Milliarde Die Begutachtungsfrist für die Novelle zum mer für OÖ und die OÖ. Gebietskrankenkasse jetzt Euro jährlich. Es ist aber höchst unwahrscheinlich, „Wir werden einem bundeswei- ASVG endete am 19. Oktober 2018. Dem- und in den kommenden Monaten ein letztes Mal über dass die ÖGK solchen Mehrausgaben zustimmt. ten Vertrag nur dann zustim- nach wird ab 1. Jänner 2020 die neue Öster- bessere Honorare für die Kassenärzte verhandeln men, wenn er besser ist als der reichische Gesundheitskasse ÖGK die Rechte werden. „Diese Verhandlungen sind für uns entschei- LÄNDERVERTRÄGE LAUFEN WEITER bisherige in Oberösterreich.“ und Pflichten der Gebietskrankenkassen über- dend, weil wir zum letzten Mal noch einigermaßen Solange es keinen bundesweiten Gesamtvertrag gibt, nehmen, die gleichzeitig aufgelöst werden. gute Ergebnisse erzielen können. Wir streben natür- laufen die in den Bundesländern verhandelten Ver- Dr. Peter Niedermoser, Bereits ab 1. April 2019 wird es einen Über- lich höhere Honorare an“, kündigt Kurienobmann träge weiter – möglicherweise noch viele Jahre. Aus Präsident leitungsausschuss geben, das sind proviso- OMR Dr. Thomas Fiedler an. Doch der Spielraum für dem Gesetzesentwurf geht aber nicht klar hervor, ob rische Gremien der ÖGK. Damit werden die die Verhandlungen ist durch die von der Regierung diese Verträge Jahr für Jahr zwischen ÖGK-Landes- Gebietskrankenkassen de facto unter Kura- verordnete Ausgabensperre bereits eingeschränkt. stellen und Ärztekammern dynamisch weiterentwi- Dr. Niedermoser. „Falls die ÖGK aber die Länder- tel gestellt, ihre Selbstständigkeit ist dann Die Kassen dürfen maximal die Steigerung bei den ckelt werden können. „Wir haben das im Stellung- kassenverträge gar nicht mehr valorisieren lassen Geschichte. Denn der Überleitungsausschuss Beitragseinnahmen ausgeben. nahme-Verfahren jedenfalls gefordert“, sagt will, ist ihr eine Kündigung sicher.“ ■ kann praktisch alle Entscheidungen der Ge- In den vergangenen Jahren haben die Verhandlungen Franz Schöffmann bietskrankenkassen überstimmen. Die ÖGK für die oberösterreichischen Ärzte überdurchschnitt- wird dann ab Anfang 2020 alle Aufgaben der lich gute Ergebnisse gebracht. Oberösterreich hatte Gebietskrankenkassen übernehmen. Regiona- seit 2005 nicht nur sukzessive an Boden wettge- le Geschäftsstellen sollen allerdings weiterhin macht, sondern liegt bereits seit Jahren im Spitzen- mit den Leistungserbringern verhandeln feld. Von 2005 bis 2016 gab es bei den Honoraren können. Entscheiden wird aber einzig und pro Fall eine Steigerung um fast 36 Prozent, im Ös- allein die ÖGK. terreich-Schnitt um 13 Prozent. Bei den Honoraren pro Arzt bildet sich dieser Aufwärtstrend ebenfalls sehr gut ab: Hier liegt das Plus bei 52, im Öster- planung_fertigung reich-Schnitt bei 42 Prozent. der komplettausstatter für Ihre praxis Staudinger GmbH I 4400 Steyr I Dukartstr. 15 I Tel. 0 72 52 / 760 08 I www.staudinger.at I tischlerei@staudinger.at EIN GESAMTVERTRAG FÜR ÖSTERREICH Nach dem Willen des Gesetzgebers soll zwischen Ös- terreichischer Ärztekammer und der ÖGK ein bun- deseinheitlicher Gesamtvertrag für die Kassenärzte AUSSCHREIBUNG abgeschlossen werden. Das Gesetz sieht auch vor, dass die ÖGK und Landesärztekammern regionale Im Bereich des Landesschulrates für Oberösterreich gelangt mit Wirksamkeit vom 02.01.2019 an der Höheren Bun- Zu- und Abschläge bei Honoraren vereinbaren – und deslehranstalt für wirtschaftliche Berufe 4020 Linz, Landwiedstraße 80, die Stelle einer Schulärztin/eines Schularz- später auch wieder kündigen – können. Man braucht tes mit einem Beschäftigungsausmaß von ca. 13 Wochenstunden zur Besetzung. kein Hellseher zu sein, um vorhersagen zu können: Für 1 Wochenstunde gebührt der Schulärztin/dem Schularzt EUR 198,- pro Monat. Der bundesweite Vertrag für Kassenärzte wird eine schwere Geburt und möglicherweise viele Jahre auf Die Anwesenheit in der Schule ist jeweils mittwochs, donnerstags und freitags in der Zeit von 08:00 bis 12:30 Uhr – das sich warten lassen. jeweilige Ende der Tagesdienstzeit richtet sich nach der exakten Wochenstundenzahl je Semester – erforderlich. Bewerbungen von Frauen sind besonders erwünscht. Bewerberinnen, die für die angestrebte Planstelle nicht geringer geeig- ZUSTIMMUNG NUR BEI VERBESSERUNGEN net sind als der bestgeeignete Mitbewerber, werden bevorzugt aufgenommen. Die Ärztekammern in den Ländern haben sich auf Bundesebene bereits festgelegt, dass sie nur dann Die Bewerbungen sind unter Anschluss der erforderlichen Unterlagen an den Landesschulrat für Oberösterreich 4040 Linz, zustimmen werden, wenn der neue Vertrag für alle Sonnensteinstraße 20, einzubringen, wo auch weitere Auskünfte eingeholt werden können. Bundesländer besser ist als die bestehenden Kassen- Ein Bewerbungsansuchen gilt als rechtzeitig eingebracht, wenn es spätestens am Tage der Beendigung der Bewerbungsfrist, verträge. „Wir gehen davon aus, dass wir uns mit der das ist der 3. Dezember 2018, beim Landesschulrat für Oberösterreich eingelangt ist oder an diesem Tag der postalischen Beförderung übergeben wurde. © Adobe Stock neuen ÖGK auch mittelfristig nicht einigen werden“, bezahlte Anzeigen rechnet Dr. Niedermoser. „Weil ein solcher bundes- Die vollständige Ausschreibung sowie Informationen zu den erforderlichen Bewerbungsunterlagen können Sie auf der weiter Gesamtvertrag, bei dem sozusagen die Rosinen Homepage des Landesschulrates für Oberösterreich www.lsr-ooe.gv.at unter der Rubrik "Ausschreibungen" sowie auf der aus allen Bundesländern herausgepickt worden sind, Homepage der Ärztekammer finden.
10 RECHT & SERVICE OÖ Ärzte November 2018 OÖ Ärzte November 2018 RECHT & SERVICE 11 Einführung des elektronischen Die Wohlfahrtskasse Ihre kostengünstige Versicherung Kommunikationsservices eKOS für Sonderklasse-Mehrbettzimmer in Vertragskrankenanstalten MR Dr. Kurt Sihorsch, Verwaltungsausschuss und Verordnungen. Dieses Service wird von 1. Jänner 2019 bis 1. Oktober 2019 verpflichtend eingeführt, Die Beiträge und Leistungen im Fonds der wobei das Software-Tool schon ab Oktober 2018 bei Krankenpflegeversicherung sind sehr genau einigen Software-Firmen bestellt werden kann. kalkuliert. Diese Bilanz wird laufend ge- prüft und war 2017 fast ausgeglichen. Das Folgende Leistungsarten sind vorerst von der Ver- bedeutet, dass die eingenommenen Beiträge wendungspflicht betroffen: in Form von Leistungen auch wieder an die • MR Mitglieder ausbezahlt wurden. Mag. Martin Keplinger, • CT Vertragsarztstellen & IT • Knochendichtemessung Andrea Leban, • Humangenetische Untersuchungen BEITRÄGE 2018 Wohlfahrtskasse • Nuklearmedizinische Untersuchungen Der monatliche Beitrag beträgt altersunabhängig und Die Bundeskurie niedergelassene Ärzte • Röntgen, Sonografie, Röntgentherapie ohne Erhebung von Vorerkrankungen für der Österreichischen Ärztekammer hat im • Klinisch-psychologische Diagnostik • ausschließlich bei der Wohlfahrtskasse versicherte allgemeinen Gebührenklasse werden in ganz Öster- Frühjahr 2018 eine gesamtvertragliche Mitglieder € 167,50 für sich selbst bzw. reich in voller Höhe vergütet, wenn die Behandlung Vereinbarung mit dem Hauptverband der ös- Von der Verwendungspflicht ausgenommen sind Ver- pauschal € 167,50 für alle Angehörigen dringend erforderlich und der Patient ausschließlich terreichischen Sozialversicherungsträger zur tragsärzte, die zum 1. Jänner 2019 das 68. Lebens- • mehrfach versicherte Mitglieder € 83,75 für sich über die Wohlfahrtskasse krankenversichert ist. Einführung und Finanzierung von mehreren jahr bereits vollendet oder den Einzelvertrag bis selbst bzw. pauschal € 83,75 für alle Angehörigen. elektronischen Services geschlossen. 31. Dezember 2018 gekündigt haben werden. Außer- Diese Beiträge liegen in der Regel deutlich unter SELBSTKOSTEN dem besteht keine Verpflichtung bei Hausbesuchen jenen privater Anbieter und können zusätzlich Bei Behandlungen in Krankenanstalten ohne vertrag- sowie Hausbesuchen in Heimen. steuerlich geltend gemacht werden. liche Vereinbarung leistet die Wohlfahrtskasse eine Der erste Punkt dieser Vereinbarung betraf die Weitere Informationen der Bundeskurie niedergelas- Zuzahlung in Höhe der in Oberösterreich geltenden, Ausrollung und Finanzierung der e-Medikation, die sene Ärzte und des Hauptverbandes folgen sukzessive LEISTUNGEN vertraglich vereinbarten Tarife. Bitte beachten Sie, in Oberösterreich von November 2018 bis Februar bis Ende des Jahres. ■ Das Leistungsspektrum der Krankenpflegehilfe dass es zu erheblichen Selbstkosten kommen kann! 2019 gestartet wird. umfasst Leistungen einer gesetzlichen Krankenver- Das nächste Projekt, das bei niedergelassenen Ärzten Nähere Infos für Versicherte wie auch Vertrags- sicherung für alle ausschließlich Wohlfahrtskasse WICHTIGER HINWEIS eingeführt werden soll, ist das elektronische Kommu- partner finden Sie unter: versicherten Personen. Zusätzlich wird die tarifliche ZUR EIGENBEHANDLUNG nikationsservice eKOS. Es umfasst die Übermittlung www.sozialversicherung.at/ekos Vergütung bei mehrfach versicherten Mitgliedern von Wie bereits in den OÖ Ärzten vom April 2018 kom- und Bearbeitung von Überweisungen, Zuweisungen Differenzkosten (Wahlärzten, Therapiebehandlun- muniziert, werden Eigenbehandlungen ab 1. Jänner gen) und Selbstbehalten vorgenommen. 2018 zu 50 Prozent laut BVA-Tarif übernommen. Wir weisen darauf hin, dass einzelne Leistungen laut Dieses Angebot wurde sehr gut angenommen und be- §27 Abs. 7c nach Satzung der Wohlfahrtskasse der darf nun einer weiteren Präzisierung: Behandlungen Abrechnung der Ärztekammer für OÖ ausgenommen sind und daher an der eigenen Person sind, ausgenommen der Me- keine Vergütung erfolgen kann (zum Beispiel Brillen, dikamentenkosten, NICHT zu verrechnen. Es wurde Stützstrümpfe, Schuheinlagen, Vorsorgeimpfungen, davon ausgegangen, dass im Sinne einer eigenverant- Schulreihenuntersuchungen festsitzender Zahnersatz etc.) Im Falle einer stationären Behandlung in einem wortlichen Rechnungslegung diese Kosten nicht von der Solidargemeinschaft getragen werden können. Vertragskrankenhaus werden alle Kosten auf der Zusätzlich weisen wir darauf hin, dass auch die Für die Abrechnung der Schulreihenuntersuchungen haben Sie dadurch die Übersicht, wie hoch das zu Sonderklasse Mehrbettzimmer in den Vertragskran- Behandlung von im Haushalt lebenden Angehöri- (vor schulischen Veranstaltungen) durch Gemeinde- überweisende Honorar sein wird. ■ kenanstalten (Details www.aekooe.at/krankenver- gen mit dem entsprechenden Augenmaß eingereicht ärzte stellt die Ärztekammer für OÖ ein elektroni- sicherung) übernommen. Die Verrechnung erfolgt werden sollte. Die Wohlfahrtskasse verfügt über kein sches Formular zur Verfügung. www.aekooe.at Für Ärzte Formulare direkt zwischen der Wohlfahrtskasse und dem Eigenkapital und alle Leistungen werden zu 100 Sonstiges Schuluntersuchung Abrechnungs- Krankenhaus. Ambulante Krankenhauskosten Prozent über Beitragseinnahmen finanziert. ■ Bitte verwenden Sie dieses. Es erleichtert Ihnen und formular oder Kosten einer stationären Behandlung auf der der Ärztekammer für OÖ die Abrechnung. Zugleich
12 RECHT & SERVICE OÖ Ärzte November 2018 OÖ Ärzte November 2018 RECHT & SERVICE 13 Das Veranlagungs- Diesem Umfeld geschuldet ist auch die Performance der Assetklassen im Wohlfahrtsfonds in den Quarta- Die Wohlfahrtskasse ist mit rund 54 Prozent in breit gestreute Anleihen investiert, das Ertragspotenzial in jahr 2018 in der len 1-3/2018 sehr unterschiedlich. Die nachfolgende Darstellung zeigt, wie wichtig eine breite Diversifika- diesem Segment ist derzeit relativ limitiert. Die leicht steigenden Zinsen sollten sich mittelfristig jedoch Wohlfahrtskasse tion ist. Beispielsweise war die Performance nord- amerikanischer Aktien heuer deutlich besser als jene positiv auf zukünftige Neuinvestments auswirken. Wer die politische Entwicklung in den ver- Q1-Q3 2018 | Performance Assetklassen von Aktien aus dem Euroraum. gangenen Monaten speziell in der Türkei und MR Dr. Kurt Sihorsch, in Italien beobachtet, muss sich zwangsweise Verwaltungsausschuss die Frage stellen, ob sich die Geschichte tat- sächlich immer wieder aufs Neue wiederholt. Politische Akteure haben derzeit sowohl in Europa als auch in den USA in Wirtschaftsfragen offenbar kein Interesse an einer Beruhigung, sondern sind eher bereit, manchmal noch mehr Öl ins Feuer zu gießen. MÄRKTE IM FOKUS Die Eurozone wird durch die Budgetdebatte in Dr. Friedrich Badhofer, Italien von dem alten, aber nicht gelösten Thema der Wohlfahrtskasse Finanzstabilität eingeholt. Die Türkei wird von einer Währungskrise erschüttert und auch Donald Trumps Diplomaten befinden sich vermutlich rund um die Uhr im Alarmmodus. Auch die stockenden Verhand- Quelle: Macquarie lungen rund um den Brexit tragen nicht zu einer Entspannung bei. DAS KAPITALMARKTUMFELD Die wesentlichen für die Wohlfahrtskasse relevanten Einflussfaktoren sind in nachfolgendem Schaubild Alexander Gratzl, MBA, zusammengefasst. CFP®, EFA®, Marktumfeld Wohlfahrtskasse CONFIDENTIAL – FOR USE BY RECIPIENT ONLY Betrachtet man die Performance in den USA im De- AUSBLICK 2018 Markt kompakt tail, ist der Anstieg auf die sogenannten FANG-Werte Die Performance der Quartale 1-3/2018 ist aufgrund (Facebook, Amazon, Netflix, Google etc.) zurückzu- der breiten Diversifikation mit +0,62 Prozent leicht Konjunktur Inflation Geldpolitik Aktien Anleihen Rohstoffe führen. Die Marktkapitalisierung von Apple, Amazon positiv. Die angestrebte Zielrendite von 4,5 Prozent und Microsoft übersteigt mittlerweile alle 30 Werte scheint für 2018 schwierig erreichbar, aufgrund der aus dem deutschen Aktienindex (DAX) um das sehr guten Zahlen aus den Vorjahren war eine Doppelte. Korrektur beziehungsweise geringere Performance der einzelnen Mandate jedoch zu erwarten. Die lang- Anlageinformation RENTENMARKT fristige Strategie der Asset Allocation-Studie sowie Weltkonjunktur Quelle: in Inflationsraten 31.08.2017, KAG Global sehr Gewinn- Renditen von Handelskonflikt Eine höhere Risikobereitschaft führte im September die zugrundeliegenden versicherungsmathematischen entwicklung zwischen USA weiter in guter der Eurozone Bitte beachtenexpansive Sie die rechtlichen Hinweisebei Staatsanleihen im Anhang! zu Kursverlusten bei Staatsanleihen. Italienische Berechnungen berücksichtigen jedoch Phasen mit Verfassung mit nur leichtem Geldpolitik wird den Unter- der Eurozone und China Aufwärtsdruck nehmen positiv seitwärts im belastet weiter etwas gezügelt Anleihen führen derzeit ein Eigenleben und handel- unterdurchschnittlicher Entwicklung. Sowohl die Quelle: Kepler KAG 28.09.2018 Industrieländer Jahresverlauf Rohölpreis mit besserem Arbeitsmarkt in US-Fed wird Bewertungen ten sehr volatil, zum Monatsende belastete zusätzlich Liquiditäts- als auch die Ertragsziele werden (Italien höher) - startet Erholung Momentum den USA voll Zinsen weiter weder billig noch in den USA nach der italienische Haushaltsentwurf. Für die kom- sorgsam beobachtet und einer laufenden Revision ausgelastet erhöhen – Top- extrem teuer Industrie- und Höhepunkt der Renditeanstieg Niveau aber Edelmetalle menden Monate ist von leicht steigenden Renditen unterzogen. ■ wirtschaftlichen Schwellenländer Marktsentiment Konsolidierung tiefer als früher tendenziell Dynamik teilweise mit neutral erwartet schwächer auszugehen. scheint aber Anstieg EZB und BOJ Unternehmens- Aktien neutral überschritten konfrontiert bleiben und EM- Starker US- gewichtet (Abwertung vergleichsweise Anleihen bleiben Dollar belastet Währung) expansiv haltenswert Anlageinformation Quelle: 28.09.2018, KAG 3 Bitte beachten Sie die rechtlichen Hinweise im Anhang!
14 RECHT & SERVICE OÖ Ärzte November 2018 OÖ Ärzte November 2018 RECHT & SERVICE 15 Ermäßigung der Beiträge zur Wohlfahrtskasse: Ziel überarbeitet, finanzielle Belastungen stärker als Zu beachten ist, dass diese Beiträge nominelle Beiträ- Überarbeitung der Richtlinien des Verwaltungs- bisher in Form von niedrigen Beiträgen berücksich- tigen zu können. Dabei wurden Änderungen auf zwei ge vor Abzug der Steuern sind, das Nettoeinkommen jedoch um die individuelle Steuerprogression vermin- ausschusses Ebenen mit Wirkung ab dem 16. November 1995 dert (wesentlich) geringer belasten. vorgenommen: Weiters werden wie bisher für den Alleinverdiener/ Alleinerzieher 1 Prozent sowie für jedes unversorgte Begleitend wurden Mindestfristen für Beitragsermä- I. Als Berechnungsgrundlage für unselbstständig Kind 0,5 Prozent in Abschlag gebracht, sodass sich ßigungen und konkrete Voraussetzungen für allfäl- tätige Ärzte dienen in Anlehnung an das Ärzte- die angeführten Belastungsprozentsätze und damit lige rückwirkende Beitragsermäßigungen formuliert gesetz weiterhin die Einnahmen aus der ärztli- auch die Beiträge selbst verringern. und beschlossen. chen Tätigkeit, damit die Bruttobezüge vor Abzug der Sozialversicherungsbeiträge und Beiträge Neben diesen finanziellen Entlastungen wurde vom Die neuen Ermäßigungsrichtlinien treten mit 1. Jän- zur Wohlfahrtskasse. Analog dazu wird zur Er- Verwaltungsausschuss am 22. Oktober 2018 eine ner 2019 in Kraft. Alle Ermäßigungen, die noch vor mittlung der Berechnungsgrundlage selbstständig neue Reihenfolge der Fonds im Falle eines Antrages diesem Datum wirksam wurden, sind von der Ände- tätiger Ärzte vom Gewinn vor Steuern (Betriebs- auf Ermäßigung beschlossen. MR Dr. Kurt Sihorsch, rung nicht betroffen und bleiben für den gewährten erfolg) ausgegangen. Zu diesem Wert werden Verwaltungsausschuss Zeitraum gültig. Sollten Sie jedoch Ihre bestehenden die Beiträge zur Wohlfahrtskasse sowie die halben Demnach werden die persönlichen Beiträge Beitragsermäßigungen unter Anwendung dieser Sozialversicherungsbeiträge gerechnet. (Bei 1. zur Notstandshilfe neuen Richtlinien verändern wollen, müssen Sie dies angestellten Ärzten wird ca. die Hälfte dieser Bei- 2. zur Zusatzversorgung in der Wohlfahrtskasse unter Vorlage der erforder- träge vom Dienstgeber übernommen.) Damit 3. zur Grundversorgung lichen vollständigen Einkommensunterlagen aktiv werden die typischen Betriebsausgaben einer 4. zur Todesfallbeihilfe beantragen. Allfällige Wartezeiten für eine vorzeitige freiberuflichen Tätigkeit (Investitionskosten, 5. zum Krankengeld Wiederaufnahme in die Krankenunterstützungsleis- Personalkosten, Miete) nicht mehr wie bisher 6. zur Krankenpflegehilfe tungen sind dabei aber jedenfalls einzuhalten. pauschal mit 20 Prozent, sondern zu 100 Prozent ermäßigt. berücksichtigt. KONSOLIDIERTE FASSUNG DER RICHTLINIEN Darüber hinaus wird die Belastungsdauer stärker DES VERWALTUNGSAUSSCHUSSES II. Neben der angeführten Änderung der Bemes- berücksichtigt. Die daraus resultierende Ermäßigung Thomas Zehetleitner, AB 1. JÄNNER 2019 sungsgrundlage, die besonders freiberufliche wird nicht mehr wie bisher generell zwischen einem Wohlfahrtskasse Neben der Tatsache, dass alle Beiträge zur Wohl- Ärzte entlastet, werden die Belastungsprozent- und zwei Jahren, sondern bis zum Wirksamkeitsbe- fahrtskasse 18 Prozent der Einnahmen aus der sätze, die von der Höhe der individuell ermit- ginn eines höheren Staffelbeitrages, damit bis zu fünf ärztlichen Tätigkeit nach Antragstellung gemäß telten Bemessungsgrundlage abhängig sind, Jahren, (sofern keine Neuanmeldung erforderlich Im Vergleich zu den 90er Jahren des vorigen Jahr- § 109 Abs. 3 ÄrzteG 1998 nicht übersteigen dürfen für alle Antragsteller, unabhängig von der Art der wird), erstreckt. Damit wird erreicht, dass nicht jedes hunderts, in denen die letzte größere Reform der (auch wenn diese keine finanzielle Belastung darstel- Tätigkeit, vermindert. Die finanzielle Entlastung Jahr neuerlich, bei unveränderter wirtschaftlicher Ermäßigungsrichtlinien beschlossen wurde, hat sich len), wurden bereits im Frühjahr 1991 Richtlinien ist nachfolgender Tabelle zu entnehmen: Lage, ein Antrag gestellt werden muss. die Arbeitswelt auch für uns Ärztinnen und Ärzte vom Verwaltungsausschuss beschlossen, die, unter wesentlich verändert. Die Familien sind verstärkt Berücksichtigung objektiver Kriterien, eine darüber Monatseinnahmen Prozentsatz Beitrag Wird eine Ermäßigung der persönlichen Beiträge in den Fokus der Politik gerückt, neue Arbeits- und hinausgehende Ermäßigung der Beiträge zur Wohl- Bemessungsgrundlage* zum Krankengeld oder zur Krankenpflegehil- Beschäftigungsmodelle ermöglichen es, Beruf und fahrtskasse im Falle einer geminderten wirtschaftli- bis 1.020,00 4,00 40,80 fe beantragt, so ist diese für mindestens zwölf Familie besser zu vereinbaren. Dadurch bedingt hat chen Leistungsfähigkeit oder besonderen finanziellen bis 1.530,00 4,32 66,10 Monate ab Antragstellung auszusprechen, um die sich das Spektrum der Einkommen stark verbreitert, Belastung (Praxisgründung, Wohnraumschaffung, bis 2.040,00 4,67 95,27 Wartefrist gem. § 25 Abs. 2 lit f der Satzung der speziell bei Teilzeitbeschäftigungen sind verhältnis- hohe Ausbildungskosten usw.) ermöglichten, ohne bis 2.550,00 5,04 128,52 Wohlfahrtskasse nicht zu verkürzen. mäßig hohe Beiträge an die Wohlfahrtskasse insge- dadurch die steuerliche Abschreibbarkeit dieser bis 3.060,00 5,44 166,46 samt zu entrichten, um für sich und seine Familie die Pflichtbeiträge als Betriebsausgaben oder Werbungs- bis 3.570,00 5,88 209,92 Rückwirkende Beitragsermäßigungen zur Todes- gewünschten Versicherungsansprüche zu erhalten, kosten zu gefährden. Zu beachten ist jedoch, dass bis 4.080,00 6,35 259,08 fallbeihilfe, zum Krankengeld und zur Kran- und nicht aus diesen herauszufallen. Aus diesem in beiden Fällen die geringere Beitragsleistung zu bis 4.590,00 6,86 314,87 kenpflegehilfe sind ausgeschlossen, sofern im Grund hat der Verwaltungsausschuss in seiner Sit- einem der Ermäßigung entsprechend verminderten bis 5.100,00 7,41 377,91 laufenden Kalenderjahr bereits Leistungen aus zung vom 22. Oktober 2018 eine neue Ermäßigungs- Leistungsanspruch führt. bis 5.610,00 8,00 448,80 dem jeweiligen Fonds in Anspruch genommen reihenfolge beschlossen, eine kleine Änderung mit bis 6.120,00 8,64 528,77 wurden. ■ – so meinen wir – großer Wirkung und Akzeptanz. Da sich seither das wirtschaftliche Umfeld erheblich bis 6.630,00 9,33 618,58 verändert hat, wurden diese Richtlinien mit dem bis 7.140,00 10,08 719,71 bis 7.650,00 10,89 833,09 darüber 11,76 *(zuletzt geändert durch VA-2014/01-323 am 27. Jänner 2014)
16 RECHT & SERVICE OÖ Ärzte November 2018 OÖ Ärzte November 2018 RECHT & SERVICE 17 Vertretung in der „Die Organisation einer Ver- tretung für den Fall eigener, erstattung an die Patientin sichergestellt ist, bedarf es auf der Honorarnote des Vermerkes „Vertretung“. Wahlarztordination längerer Abwesenheit in der Nach kassenrechtlichen Vorschriften würde ohne den Wahlarztordination ist zwar Vermerk „Vertretung“ die Konsultation einer Ärztin nicht verpflichtend, aber jeden- desselben Fachgebietes im selben Abrechnungszeit- falls sinnvoll, wenn klassische, raum ohne vorherige chefärztliche Genehmigung kurative Basisversorgung an ärztlicher Versorgung besser abdecken. Das hängt nämlich zum Verlust des Kostenerstattungsanspru- angeboten wird.“ natürlich auch stark von der Zusammensetzung des ches führen. Patientinnenstockes ab. Sowohl mehrere oder laufen- MR Dr. Claudia Westreicher, de kurze Abwesenheiten als auch längere Schließun- Wahlärztereferentin Bei der Behandlung der Patientinnen in der Ordinati- gen der Ordination können zu einem Abwandern der on der Vertretenen sind vor Übernahme der Vertre- Patientinnen führen, müssen aber nicht. tung natürlich der Zeitraum der Vertretung, die zu WAS BEINHALTET DIE VEREINBARUNG EINER erbringenden Leistungen, die Leistungserfassung Dr. Sylvia Hummelbrunner, WAS SPRICHT GEGEN DIE VERTRETUNG? VERTRETUNG? und das Entgelt für die Vertretung als Mindestinhalt MBL, PMME, Recht & Die Betreuung bzw. Behandlung durch eine andere Sinnvoll ist, die Vertretung schriftlich zu vereinbaren zu vereinbaren. Weiters ist die Abdeckung durch die Wahlärzte Medizinerin birgt immer die Gefahr, dass man Pati- und auch festzulegen, in welcher Form die Vertre- Berufshaftpflichtversicherung für die Vertreterin zu entinnen verliert, weil diese aus unterschiedlichsten tung erfolgen soll, zu welchen Zeiten die Vertreterin überprüfen, falls die Vertreterin selbst keine eigene Gründen von der Vertreterin weiterbehandelt werden benötigt wird, welche Leistungen sie zu erbringen hat Berufshaftpflichtversicherung abgeschlossen haben Anders als im Kassenvertragsbereich gibt es für wollen. Die Patientin hat das Recht auf eine freie sowie die Honorierungshöhe und -modalitäten. sollte. Wahlärztinnen1 keine Pflicht, im Fall der eigenen Arztwahl, weswegen ein Arztwechsel nie verhindert Da bei der Behandlung in der Ordination der Bei dieser Form der Vertretung rechnet die Vertrete- Abwesenheit eine Vertretung zu organisieren. Es liegt werden kann. Die Wahl der Vertreterin ist daher Vertreterin während der Dauer der Vertretung die ne die erbrachten Leistungen in ihrem Namen mit daher im alleinigen Ermessen der Ärztin, eine Vertre- eine Vertrauenssache. Die Vertretung soll nicht dazu Patientinnen quasi zu „ihren eigenen“ Patientinnen den Patientinnen ab, wobei die Honorarnote einen tung zu organisieren – oder auch nicht. benutzt werden, Patientinnenkontakte zu knüpfen werden, rechnet die Vertreterin diese im eigenen Hinweis enthalten soll, dass die Behandlung durch und diese abzuwerben. Da Vertretungsverabredungen Namen mit den Patientinnen ab. Damit die Kosten- die Vertreterin erfolgt ist. ■ WAS SPRICHT FÜR DIE ORGANISATION EINER häufig auf Gegenseitigkeit beruhen, ist die Gefahr VERTRETUNG? des Abwerbens oder des Verlustes von Patientinnen Die Überlegung, für eine Vertretung im Fall der eige- aber eher als gering einzuschätzen. nen Abwesenheit in der Ordination zu sorgen, kann mehrere Gründe haben. WELCHE FORMEN DER VERTRETUNG SIND AUSSCHREIBUNG Aus dem ärztlichen Gesichtspunkt kann sich die DENKBAR? Notwendigkeit einer Vertretung wegen der Sicher- Vertretung bedeutet, dass eine Ärztin desselben Fach- Im Bereich des Landesschulrates für Oberösterreich gelangt mit Wirksamkeit vom 01.02.2019 an der Höheren tech- stellung der Versorgung für die eigenen Patientin- gebietes die Patientinnen der Ordinationsinhaberin nischen Bundeslehranstalt 4060 Leonding, Limesstraße 12 - 14, die Stelle einer Schulärztin/eines Schularztes mit nen ergeben. Besonders eine längere Abwesenheit, während der vereinbarten Zeit (mit-)betreut. Die einem Beschäftigungsausmaß von ca. 16 Wochenstunden zur Besetzung. Die Schularztstelle soll vorzugsweise mit etwa wegen eines Urlaubes, der Teilnahme an einem Vertretung kann auf zweierlei Arten erfolgen. Ent- 2 Schulärztinnen/Schulärzten besetzt werden. Projekt im Ausland, einer Fortbildung oder einer weder erfolgten die Betreuung und Behandlung der Für 1 Wochenstunde gebührt der Schulärztin/dem Schularzt EUR 198,- pro Monat. eigenen, längeren und krankheitsbedingten Abwesen- eigenen Patientinnen in der Ordination der vertre- Seitens der Schule ist die tägliche Anwesenheit eines Arztes/einer Ärztin wesentlich. Für medizinische Notfälle muss eine heit können Anlass dafür sein. tenen Ärztin möglichst während deren Ordinations- zumindest telefonische Auskunftsbereitschaft sichergestellt sein. Eine zentrale Aufgabe ist die Koordinierung gesundheits- Nicht zu vergessen sind betriebswirtschaftliche zeiten, oder die Patientinnen werden in der Zeit der bezogener Projekte, verbunden mit der Bereitschaft zur Teilnahme an Lehrerkonferenzen und Beratung der Lehrerinnen und Aspekte, die eine Vertretung sinnvoll erscheinen Abwesenheit der vertretenen Ärztin an eine Kollegin Lehrer in gesundheitlichen Fragen. lassen können. Wenn die Gefahr besteht, Patientin- verwiesen. In ersterem Fall ist es sinnvoll, die Patien- nen wegen Abwesenheiten zu verlieren, weil diese tinnen über die Vertretung vorab zu informieren. Bewerbungen von Frauen sind besonders erwünscht. Bewerberinnen, die für die angestrebte Planstelle nicht geringer geeig- das Gefühl haben, unversorgt zu sein, ist die Orga- In letzterem Fall ist die Verweisung der Patientinnen net sind als der bestgeeignete Mitbewerber, werden bevorzugt aufgenommen. nisation einer Vertretung sinnvoll. Die Gefahr des selbstverständlich mit der Vertreterin zu vereinbaren. Die Bewerbungen sind unter Anschluss der erforderlichen Unterlagen an den Landesschulrat für Oberösterreich 4040 Linz, „Abwanderns der eigenen Patientinnen“ besteht Eine Verweisung von Patientinnen ohne Zustimmung Sonnensteinstraße 20, einzubringen, wo auch weitere Auskünfte eingeholt werden können. besonders dann, wenn im Einzugsgebiet Kolleginnen der Vertreterin wäre nicht nur unkollegial, sondern Ein Bewerbungsansuchen gilt als rechtzeitig eingebracht, wenn es spätestens am Tage der Beendigung der Bewerbungsfrist, desselben Fachgebietes Kapazitäten frei haben und führt auch zu Missstimmung bei den Patientinnen, das ist der 10. Dezember 2018, beim Landesschulrat für Oberösterreich eingelangt ist oder an diesem Tag der postalischen die Patientinnen den Eindruck gewinnen, dass deren falls diese letztlich mangels Kapazitäten nicht behan- Beförderung übergeben wurde. Ordinations- und Erreichbarkeitszeiten ihren Bedarf delt werden können. bezahlte Anzeige Die vollständige Ausschreibung sowie Informationen zu den erforderlichen Bewerbungsunterlagen können Sie auf der Homepage des Landesschulrates für Oberösterreich www.lsr-ooe.gv.at unter der Rubrik "Information/Service" / Unterrubrik 1 Da die Lesbarkeit des Textes durch das Gendern deutlich verschlechtert wird, wird in diesem Artikel darauf verzichtet und dies- „Ausschreibungen“ finden. mal die weibliche Form verwendet.
18 RECHT & SERVICE OÖ Ärzte November 2018 OÖ Ärzte November 2018 RECHT & SERVICE 19 Primärversorgung: zahlreiche Kinder und ältere Menschen, die in der Krankenstandstatistik nicht erfasst sind. Da die Grippeimpfung keine gesetzliche Krankenver- sicherungsleistung ist und von den Patienten bezahlt Teams um den Hausarzt werden ausgebaut „Man kann nur immer wieder betonen: Nehmen Sie die Grippe ernst! Der Volksmund wirft grippale werden muss, haben sich OÖGKK, Apothekerkam- mer und Ärztekammer erneut auf vergünstigte Tarife Infekte und die echte Grippe, eigentlich Influenza, in geeinigt. Die Impfung wird mit einem inaktivier- Bereichen Krankenpflege, Physiotherapie, Psychothe- einen Topf. Dabei unterscheiden sich die Symptome ten, gut verträglichen und qualitativ hochwertigen rapie, Diätologie und Sozialarbeit arbeiten dabei eng und die möglichen Folgen gravierend“, sagte Impfstoff durchgeführt. Der Impfschutz beginnt zusammen. Oberösterreich hat sechs Versorgungs- MR Dr. Silvester Hutgrabner, Kurienobmann-Stv. der frühestens nach einer Woche zu wirken und ist nach regionen (Zentralraum Linz, Zentralraum Wels, niedergelassenen Ärzte, bei der gut besuchten Pres- zwei Wochen vollständig aufrecht. Die Schutzdauer Mühlviertel, Pyhrn-Eisenwurzen, Salzkammergut, sekonferenz. Gemeinsam betonten Dr. Hutgrabner, besteht für mindestens sechs bis zwölf Monate. Die Innviertel), in denen die Primärversorgung Schritt OÖGKK-Obmann Albert Maringer und Mag. pharm. Grippeimpf-Aktion läuft bis zum 2. Februar 2019 für Schritt ausgebaut werden soll. Thomas Veitschegger, Präsident der OÖ. Apotheker- beziehungsweise solange der Vorrat an Impfstoffen kammer den mit der Impfung verbundenen Herden- reicht. ■ © Land OÖ/Schaffner OMR Dr. Thomas Fiedler: „Primärversorgung soll die schutz. bewährte bestehende Versorgung durch die Hausärz- tinnen und Hausärzte ergänzen und unterstützen. Den Ärztinnen und Ärzten steht es dabei frei, sich für diese Form der Zusammenarbeit zu entscheiden. Bei OMR Dr. Thomas Fiedler, Landesrätin Mag. Christine Haberlander, den derzeit geplanten Primärversorgungseinheiten ist OÖGKK-Obmann Albert Maringer genügend Flexibilität im Plan, um die durch den gra- vierenden Ärztemangel entstehenden Versorgungslü- Land OÖ, OÖGKK und Ärztekammer ei- cken schließen zu können.“ nigten sich auf einen weiteren Ausbau der Neue Standorte werden nach bestimmten Kriterien Primärversorgung und gaben gemeinsam ausgewählt – wie etwa die Einwohnerzahl in der Details in einer Pressekonferenz bekannt. jeweiligen Versorgungsregion (Richtwert sind 6.000 Einwohner pro Primärversorgungseinheit, das ent- spricht drei vollen Vertragsarztstellen) beziehungs- Dermatologische Praxis in Linz/Ebelsberg nimmt Neben dem bewährten Modell Hausarzt stellen weise die Nähe zu Spitälern, um diese zu entlasten. laufend Primärversorgungseinheiten eine weitere Möglichkeit Selbstverständlich ist an den genannten Standorten dar, um die medizinische Versorgung – auch durch aber auch weiterhin eine Versorgung mit hausärztli- LehrpraktikantInnen multidisziplinäre Zusammenarbeit mit anderen Be- chen Einzel- und Gruppenordinationen vorgesehen. auf. rufsgruppen – für die Zukunft zu sichern. Das PVE-Zielbild soll in der kommenden Sitzung der Bewerbungen bitte unter Telefon 0732/ 314 000 In Enns, Haslach, Marchtrenk und Sierning-Neuzeug Landes-Zielsteuerungskommission beschlossen wer- oder ordi@kaisergruber.at sind bereits Primärversorgungseinheiten in Betrieb. den, um eine Diskussionsgrundlage für die Weiterent- Allgemeinmediziner sowie Fachpersonal aus den wicklung der Versorgung zu schaffen. ■ Pressekonferenz zur Grippeimpfung Für Internistische Praxis in Linz/Urfahr werden laufend LehrpraktikantInnen Die OÖGKK bietet gemeinsam mit der Ärz- Der Höchststand der vergangenen Grippesaison aufgenommen. tekammer und der Apothekerkammer wieder wurde Mitte Februar 2018 verzeichnet, zu diesem Zeitpunkt litten 4.825 Erwerbstätige unter einer Bewerbung unter Tel. 0732/73 22 29 (Dr. Föchterle) eine vergünstigte Impfung gegen Grippe an. Erkältungskrankheit, 502 davon an der echten Seit 1. Oktober 2018 bis 2. Februar 2019 Grippe. Insgesamt erkrankten in Oberösterreich in können sich Versicherte in Oberösterreich bezahlte Anzeigen der Grippesaison 2017/18 rund 6.600 Erwerbstätige um 15 Euro vor der Grippe schützen lassen. an der echten Grippe. Das sind fast zweieinhalbmal Dr. Silvester Hutgrabner saß für die Ärzte- so viele wie in der Saison 2016/17 und mehr als kammer am Podium. dreimal so viele wie 2015/16. Dazu kommen noch
20 OÖ Ärzte November 2018 OÖ Ärzte November 2018 RECHT & SERVICE 21 Ausschreibungen/Besetzungen von Vertragsarztstellen online Termine Die Ausschreibungen/Besetzungen von Vertragsarztstellen der Freitag, 30. November 2018 oberösterreichischen § 2-Krankenversicherungsträger erfolgt im Samstag, 26. Jänner 2019, 20:00 WMA Fortbildungstagung 2018: Uhr Einvernehmen mit der Ärztekammer für Oberösterreich sowie Von der Person 69. Wiener Ärzteball zur personalisierten Medizin – vom Labor zum Ort: Hofburg Vienna, 1010 Wien, in Abstimmung mit den Sonderversicherungsträgern (VAEB, Patienten Heldenplatz BVA, SVA). Veröffentlicht werden diese ausschließlich auf der Details unter: www.medacad.org/fo Programm: www.aerzteball.at rtbildung2018 Facebook: www.facebook.com/w Homepage der Ärztekammer für OÖ unter: Ort: Van Swieten Saal der Medizin ieneraerzteball ischen Universität Wien, Van-Swieten-Gasse 1a, 109 0 Wien Samstag, 9. Februar 2019, 10:00 Anmeldung: Wiener Medizinische bis 16:30 Uhr Der Bewerbungsbogen ist ebenfalls bei der Ärztekam- Akademie für Der Primararzt im Fokus – Her www.aekooe.at/ausschreibungen/besetzungen ärztliche Fortbildung und Forschu ausforderungen mer für OÖ (Eva Lueghammer, Telefon 0732 77 83 ng, Alser Straße 4, abseits der Medizin. Mit Führun 1090 Wien, Tel.: 01 405 13 83-42, gskompetenz die Wenn Sie sich beim Aboservice für Kassenstellen 71-231) anzufordern beziehungsweise kann auf der E-Mail: fortbildung2018@medacad.o Zukunft gestalten. Eine Konfere nz zum zu.HÖREN Homepage der Ärztekammer für OÖ abgefragt und rg – mit.MACHEN – fort.BILDEN; Prim registrieren, bekommen Sie jeweils ein E-Mail arärztevertreter zur Veröffentlichung von neuen Stellen zuge- elektronisch ausgefüllt werden: Donnerstag, 6. und Freitag, 7. Dez Prim. Dr. Werner Saxinger lädt zur ember 2018 ersten Konferenz schickt. Die Aktivierung des Aboservices können 23. Medizinrechts-Tage: für Primarärzte in Linz; approbiert mit 8 sonstigen Sie unter http://www.aekooe.at/abo-service für www.aekooe.at/bewerbungsunterlagen Die gesundheitsberufliche Unabhä Punkten ngigkeit. Ort: Jägermayrhof, 4020 Linz, Röm die gewünschte Fachrichtung bzw. Gemeinde Veranstalter: Österreichische Ges erstraße 98 ellschaft für Medi- Infos und Anmeldung: MedAk, Mag vornehmen. Die genauen Schritte ersehen Sie aus Auszug aus der von Ärztekammer für OÖ und zinrecht, Europäische Gesellschaft . Silvia Peschel, für Medizinrecht, Tel.: 0732 77 83 71-316, E-Mail: dem Screenshot links oben. Gebietskrankenkasse (OÖGKK) vereinbarten Sozial- und Gesundheitspolitisches peschel@medak.at Forum, Institut Richtlinie für die Auswahl von Vertragsärzten sowie für Gesellschafts- und Sozialpolitik (JKU) Freitag, 29. März 2019, 9:00 bis Die Bewerber haben einen schriftlichen Antrag (der Vertragsgruppenpraxen beziehungsweise von Mit- Ort: Kepler Universitätsklinikum, 18:00 Uhr Med Campus III., 7. Anästhesie Forum Elisabethin im Bewerbungsbogen integriert ist) auf Vertragsab- gliedern von Vertragsgruppenpraxen: Mehrzwecksaal (beim Haupteinga en Linz: ng), High Risk im OP – Gefahr oder schluss an die oberösterreichischen § 2-Krankenver- Für die Punkteberechnung werden nur die Angaben Krankenhausstr. 9, 4021 Linz Chance? sicherungsträger zu richten, der bis zur jeweiligen Programm: www.medizinrecht-europ Ort: Brucknerhaus Linz auf dem Bewerbungsbogen herangezogen, sofern diese a.eu Kontakt: Verena Frühwirt, Programm und Anmeldung: angeführten Bewerbungsfrist der ausgeschriebenen richtig sind beziehungsweise entsprechend nachge- E-Mail: sekretariat@medizinrecht-eu www.ordensklinikum.at/veranstalt Stelle bei der Ärztekammer für OÖ einlangen muss. wiesen wurden. Alle für die Bewerbung relevanten ropa.eu, ungen; Tel: 0732 24 68-3790 die Teilnahme der Pflege ist ausdrück Unterlagen müssen bis zum Ende der Bewerbungsfrist lich Für allgemeine Fragen zur Ausschreibung steht Ihnen willkommen und erwünscht! in der Ärztekammer für OÖ eingelangt sein. Später Reinhard Hechenberger zur Verfügung (Tel. 0732 77 Samstag, 19. Jänner 2019 einlangende Unterlagen werden bei der Berechnung Samstag, 23. bis Freitag, 29. Mär 83 71-236). Für rechtliche Fragen zur Gruppenpra- Österreichischer Impftag 2019: z 2019: der Punkte nicht berücksichtigt. Von Ärztekammer und Spot on [CHIRURGIE]: Chirurg xis, zur Ablöse und zur Einsichtnahme in die Bewer- Impfprävention – von Jung bis ie-Intensiv- Kasse werden keine Ergänzungen fehlender Angaben Alt; seminar mit Hands-on-Worksho tungsunterlagen stehen Ihnen gerne zur Verfügung: Veranstalter: Österreichischen Aka ps vorgenommen. demie der Ärzte Veranstalter: Dr. Tamara Braunsch Mag. Barbara Hauer (Anfangsbuchstabe Familienna- GmbH in Kooperation mit Medizin mid, universität Wien, Dr. Kerstin Wimmer, Universitätsklin me Seniorpartner A-E), vormittags Ärztekammer und OÖGKK treffen eine Entscheidung ÖÄK und Österreichischer Apothek ik für Chirurgie erkammer Medizinische Universität Wien; Dr. Daniela Braza (Anfangsbuchstabe Familienname Ort: Austria Center Vienna über die Besetzung der ausgeschriebenen Vertrags- Ort: Hotel Hollweger, Mondsee-Bu Seniorpartner F-M), vormittags Details und Programm: ndesstraße 2, arztstellen voraussichtlich zwei Wochen nach Bewer- 5340 St. Gilgen am Wolfgangsee Mag. Seyfullah Çakır (Anfangsbuchstabe Familien- www.arztakademie.at/impftag/ bungsfristende. Infos und Anmeldung: www.spo name Seniorpartner N-Z) t-on-chirurgie.at Die Auswahl des Vertragspartners erfolgt unter Anwen- Ab Freitag, 25. Jänner 2019 Hinsichtlich der Gruppenpraxisverträge verweisen dung der Richtlinie für die Auswahl von Vertragsärz- ÄK-Diplom Palliativmedizin 201 9 wir auf die allgemeinen und modellspezifischen 60 approbierte Stunden in vier Blöc ten und Vertragsgruppenpraxen beziehungsweise von ken jeweils Vertragspunkte im oö. Gruppenpraxisgesamtvertrag Freitag, 15:00 bis Samstag, 20:00 Mitgliedern von Vertragsgruppenpraxen in der jeweils Uhr in der gültigen Fassung. Die Bewerber haben die Termine: 25.1.-26.1., 15.3.–16.3., gültigen Fassung. 27.9.–28.9., Möglichkeit in die Bewertungsunterlagen der Praxis 8.11.-9.11.2019 Für die oberösterreichischen § 2-Krankenversiche- Veranstalter: Referat für Palliativ Einblick zu nehmen, um die Höhe der vom Senior- medizin der ÄKOÖ rungsträger: OÖ. Gebietskrankenkasse Begrenzte Teilnehmeranzahl! partner angegebenen Summe für den Einkauf in die Anmeldeschluss: 1. Dezember 201 bestehende Praxis zu ersehen. Allenfalls ist auch eine Der Obmann: Albert Maringer eh. 8 Anmeldung: MR Dr. Wolfgang W. Überprüfung der Richtigkeit der Angaben vor Ort in Die leitende Angestellte: Mag. Dr. Andrea Wesenauer eh. Wiesmayr, E-Mail: dr.wiesmayr@asak.at der Ordination möglich. Ärztekammer für OÖ Der Präsident: Dr. Peter Niedermoser eh. ■
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