Das rote heft Notdienstgebühr spielen Haus- und Nutztiere? Salute! Was die Seele krank macht

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Das rote heft Notdienstgebühr spielen Haus- und Nutztiere? Salute! Was die Seele krank macht
landesverbände
          bayern
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                                                  r
          thüringen            Notdienstgebüh
                                              he Rolle
                                Covid-19: Welc nd Nutztiere?
                                spielen Haus- u
       Heft
                                                Seele kran k macht
April 2020                      Salute! Was die
            49. Jahrgang
    Ausgabe Nr. 1 / 2020

                            das rote heft
          herausgegeben
    vom Landesverband
praktizierender Tierärzte
      Bayern e. V. im bpt
Das rote heft Notdienstgebühr spielen Haus- und Nutztiere? Salute! Was die Seele krank macht
Feliserin PLUS
                                                                                               bei Selectavet

                                                                                                             w An
                                                                                                              ir ti
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                                                                                                                   so e
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                                                                                                                          !

► Panleukopenie- und Katzenschnupfen-Serum für Katzen
  UND Parvovirose-Serum für Hunde

► Konzentrat von Antikörpern für eine passive antivirale
  Immunität

► Zur Prophylaxe und unterstützenden Therapie

FELISERIN PLUS Panleukopenie- und Katzenschnupfen-Serum für Katzen / Parvovirose-Serum für Hunde; Zur subkutanen oder intramuskulären Injektion. Zusam-
mensetzung: Stabilisiertes Serum vom Pferd mit neutralisierenden Antikörpern gegen Parvovirose, Panleukopenie sowie gegen die Erreger des Katzenschnupfens
(felines Rhinotracheitisvirus und Calicivirus). 1 ml enthält: Serumprotein vom Pferd 50 – 70 mg mit Antikörpern gegen Panleukopenievirus (Parvovirus) mind. 104.0
ND50*, Rhinotracheitisvirus mind. 102.0 ND50, Calicivirus, Stamm 255 mind. 104.0 ND50, Calicivirus, Stamm 2024 mind. 104.0 ND50, Natriumtimerfonat 0,05 mg. Anwen-
dungsgebiete: Katze: Zur Prophylaxe gegen die Panleukopenie der Feliden (Katzenseuche), infektiöse Agranulozytose, Gastroenteritis sowie den Katzenschnupfen
(bedingt durch Rhinotracheitis- und Caliciviren) und zur unterstützenden Therapie im Anfangsstadium dieser Erkrankungen. Hund: Zur Prophylaxe und Unterstützung
der Therapie der Parvovirose der Hunde. Gegenanzeigen: Keine. Nebenwirkungen: Gelegentlich wurde bei
der Katze von Überempfindlichkeitsreaktionen (Anaphylaxie) berichtet, insbesondere nach wiederholter Verab-
reichung des Serums können gelegentlich Schockreaktionen auftreten. Beim Hund wurden derartige Reaktionen
noch nicht beobachtet, sind aus wissenschaftlicher Sicht jedoch nicht auszuschließen. In solchen Fällen sollte
der behandelnde Tierarzt umgehend Gegenmaßnahmen ergreifen. Wartezeit: Nicht zutreffend. Verschrei-
bungspflichtig. Pharmazeutischer Unternehmer: IDT Biologika GmbH, Am Pharmapark, D-06861 Dessau-
Roßlau. Genehmigungsdatum der Packungsbeilage: Juli 2017                    *ND50 = neutralisierende Dosis 50 %
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Allgemein                                         FLI
 4 Editorial
 6 Argumentationshilfe Notdienstgebührs            44	
                                                      Fortbildungsveranstaltung des Förder-
 8	FAQ SARS-CoV-2/Covid-19: Welche                   vereins des FriedrichLoeffler-Instituts
    Rolle spielen Haus- und Nutztiere?                (FLI) e.V.
11 Verhalten im Labor
13	Worte, die nachdenklich stimmen –
    ein Leserbrief
15 ARE-Vet – Antibiotika bei Ziervögeln           LMU
                                                   45	Intensivworkshop Onkologie
                                                   47	Inoperables Fibrosarkom der Katze
                                                   49	Fibrosarkom der Katze
Kleintier
18	Katze: Behandlung und Vorbeugung ei-
     ner Aelurostrongylose
19	Neptra® – canine Otitis externa mit nur
    einer einmaligen Gabe effektiv behan-         BMEL
     deln
21	 Cepecain® – Tropfen drauf, Auge auf!         50	Mehr Schutz für Weidetiere – neue Re-
23	Felimazole® ist ab sofort in Blisterverpa-        gelungen zum Umgang mit dem Wolf
      ckungen erhältlich                               treten in Kraft
24	  NEU: Solupam® mit 5 mg/ml Diazepam
    in einer Durchstechflasche

                                                  bpt-Bund
Nutztier                                           51	Fit für den Praxisalltag mit dem
25	 Milch statt Mastitis: NOROCLAV®:                 „bpt-Praxismanager“
      schnell, potent, effizient                   56	Dienstplan- und Notdienstplanung
26	Zwei Antibiotika-Klassiker ergänzen               + Arbeitszeitrecht
      Portfolio von Bayer                          58	Personalmanagement
27	Mastitiserreger – Strep. uberis weiter         61	Salute! Was die Seele stark macht
      auf Platz 1
28	Neu: Update für Ingelvac CircoFLEX®
29	Prazicur®: Kein Bock auf Würmer!
31	Carbifusion® – eine 5,6-prozentige Nat-
     riumhydrogencarbonat-Infusionslösung         Impressum
32	Porcilis® Lawsonia von MSD Tiergesund-
                                                   66	Landesvorsitzende/Impressum
     heit erhält Animal Pharm Award 2019

Pferd
37	Aservo® EquiHaler®: Zulassung der ers-
       ten Inhalationstherapie für Pferde
39	Equilind® Emulsion: Juckreiz? Nö!
41	Tief durchatmen mit Equipred®
43	Medizinische Aufklärung & Know How         Übrigens: Aktuelles immer unter www.
       rund ums Pferd - Für Pferdehalter und      tieraerzteverband.de/bpt/bpt/landesver-
       Pferdeinteressierte                        baende/bayern/aktuelles.php
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Allgemein
            Editorial                                                                 Dr. Thomas
                                                                                      Dittus

            Liebe Kolleginnen                                                         Stadtsteinach,
                                                                                      2. Vorsitzender
            und Kollegen,                                                             bpt Landesver-
                                                                                      band Bayern

            es ist schon eine recht verzwickte Ge-             Nachtdienst selber oder sagt: „Das kann
            schichte für uns Tierärzte mit dem Not-            und will ich mir mit einem Mitarbeiter leis-
            dienst. Einerseits hat sich nach § 7 Absatz        ten“ oder er stellt den Notdienst ganz ein.
            2 der „Berufsordnung für die Tierärzte in          Alle drei Optionen sind nicht gut: Die ers-
            Bayern“ jeder niedergelassene Tierarzt am          te und die zweite nicht für den Praxisin-
            Notdienst zu beteiligen, andererseits ist          haber, die dritte nicht für unsere Patien-
            die Frage, wie dies mit dem Arbeitszeit-           ten und ihre Besitzer.
            gesetz(ArbZG) im Einzelfall zu vereinba-
            ren ist. In Einzelpraxen ist das ArbZG gar         Was wird uns die Zukunft bringen: Immer
            kein Problem, der Praxisinhaber darf 24            mehr Praxen werden den Notdienst ein-
            Stunden am Tag arbeiten. Was passiert je-          stellen, der Notdienst wird sich auf grö-
            doch, wenn er, völlig übermüdet, z. B. ei-         ßere Praxen und Kliniken reduzieren. Die-
            nen Verkehrsunfall verursacht? Wer haf-            se wiederum haben das Problem, für die
            tet dann? Wir haben uns durch unsere               immer aufwändiger gewordenen Not-
            Berufswahl zum Tierschutz verpflichtet,            dienste Personal zu gewinnen. Das ge-
            aber jeder Tierarzt, egal ob angestellt oder       lingt nur, wenn für die Nacht- und Wo-
            selbstständig, hat einen Anspruch auf aus-         chenenddienste ein fairer Freizeitausgleich
            reichende Ruhezeiten.                              gewährt wird und die diensthabenden an-
                                                               gestellten Tierärzte zufriedenstellend ent-
            In Praxen mit angestellten Tierärzten ist          lohnt werden.
            ein Nachtdienst möglich, wenn der dienst-
            habende Tierarzt am folgenden Tag frei-            Hierfür ist die neue Notdienst-GOT ein
            gestellt wird. Das heißt, man braucht zur          ganz wichtiger Schritt nach vorne. Un-
            Realisierung eines Notdienstes bei Nacht           seren Standespolitikern von Kammern
            eine zusätzliche Arbeitskraft. Was die Auf-        und bpt, allen voran unserem Präsiden-
            rechterhaltung des 24/7 Notdienstes kos-           ten Sigi Moder, müssen wir danken. In
            tet, hat Hans-Peter Ripper im bpt-Info an-         vielen Gesprächen mit Vertretern der Po-
            schaulich dargelegt. In dem Beispiel, das          litik ist es ihnen gelungen, die Problema-
            Kollege Bachmann in seinem Artikel in              tik der Tierärzte mit dem Notdienst zu
            diesem Heft beschreibt, bei dem von Frei-          verdeutlichen. Insbesondere Frau Land-
            tagabend bis Montag früh nur drei Not-             wirtschaftsministerin Klöckner war zu
            fälle zu behandeln sind, ist das aus be-           überzeugen, dass akuter Handlungsbe-
            triebswirtschaftlicher Sicht mit angestell-        darf besteht. Nur durch deutlich höhere
            ten Tierärzten nicht gewinnbringend zu             Liquidationen im Notdienst kann dieses
            schaffen. Der Praxisinhaber hat nun drei           System aufrecht gehalten werden. Alter-
            Möglichkeiten: Entweder er macht den               nativ den Notdienst einzustellen bedeutet

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Allgemein
für die Tierbesitzer, dass längere Anfahrts-               gung! Das durchschnittliche Altersruhe-
wege und damit höhere Kosten in Kauf                       geld der Tierärzte hat sich laut Bayerischer
zu nehmen sind und dass u. U. ein Not-                     Ärzteversorgung vom Jahr 2008 bis zum
fall nicht mehr rechtzeitig versorgt wer-                  Jahr 2018 von etwa 1800,- € auf 1600,- €
den kann. Wenn nur noch wenige hoch-                       pro Monat verringert. Die Versorgung der
spezialisierte Kliniken für den Notdienst                  Ärzte und Zahnärzte ist um vieles bes-
zur Verfügung stehen, werden diese be-                     ser. Nur mit angemessener Liquidierung
stimmt nicht nur zum zweifachen, son-                      können sich die Praxisinhaber ein entspre-
dern sehr wahrscheinlich eher zum vier-                    chendes Einkommen sichern, die ange-
fachen Satz abrechnen müssen.                              stellten Tierärzte vernünftig entlohnt wer-
                                                           den und wir Tierärzte zum Wohle unserer
Deshalb mein Appell an alle Kolleginnen                    Patienten und für den Tierschutz weiter-
und Kollegen:                                              hin „da sein“.

Nehmen Sie am Notdienst teil! Liquidieren
Sie nach der Notdienst-GOT! Argumente,
das könne man in der eigenen Praxis nicht
umsetzen, überzeugen nicht. Beuten Sie
sich nicht selber- oder Ihre Mitarbeiter aus.              Ihr Thomas Dittus
Denken Sie hier auch an Ihre Altersversor-

                                             Arbeitsmedizinische und
                                             sicherheitstechnische Betreuung
                                             von Tierarztpraxen

          Werden Sie Mitglied bei Pro Praxis e.V. Genießen Sie die
            Vorteile einer kostengünstigen Vereinsmitgliedschaft!

                                         Wir bieten Ihnen eine un-
                                         bürokratische, effektive und
                                         praxisorientierte Umsetzung
                                         der gesetzlichen Vorschriften.

          Dr. Hans-Friedrich Willimzik                                        Dr. Wieland Beck
                                           IHRE ANSPRECHPARTNER
              willimzik@propraxis.de                                          beck@propraxis.de

                                         www.propraxis.de
  Pro_Praxis_A6_quer.indd 1                                                                 20.04.2018 00:46:11

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Das rote heft Notdienstgebühr spielen Haus- und Nutztiere? Salute! Was die Seele krank macht
Allgemein
            Sind die neuen
            Notdienst-
            gebühren
                                                                                      Ralf Bachmann

            vertretbar?
            Nun ist die Notdienst-GOT doch endlich              Veränderungen am tierärztlichen Arbeits-
            in Kraft getreten. Auch wenn die hierin             markt sowie die gesamtgesellschaftliche
            geschaffenen neuen Gebühren für Tier-               veränderte Einstellung zur Arbeit kommt
            besitzer im Einzelfall sicher schmerzlich           es nun zum Einen im Bereich der Arbeit-
            sind, wird hierdurch ein kleiner – wenn             geber und Angestellten zu einer erhöh-
            auch völlig unzureichender – Beitrag zur            ten Sensibilität was die gesetzlichen Vor-
            Sicherstellung eines flächendecken-                 gaben zur Arbeitszeit angeht und zum
            den tierärztlichen Notdienstes geleis-              Anderen zu einer dramatisch sinkenden
            tet und daran haben alle Tierbesitzer si-           Bereitschaft zur Selbstständigkeit und Be-
            cher ein überragendes Interesse.                    reitschaft zur Selbstausbeutung um einen
                                                                geregelten tierärztlichen Notdienst auf-
            Wir Tierärzte müssen uns selbstverständ-            recht zu erhalten.
            lich nicht dafür rechtfertigen, dass wir gel-
            tendes Recht anwenden und wir müssen                Was bedeuten Notdienstbereitschaft
            auch keine ausführliche Rechtsberatung              und Notdienstbehandlungen aus per-
            dazu durchführen, dennoch ist es wich-              sönlicher und betriebswirtschaftlicher
            tig, dass wir selbst die Notwendigkeit und          Sicht?
            Angemessenheit der neuen Notdienstge-               Bereitschaft bedeutet permanente Er-
            bühren verstehen. Dazu hier einige Ge-              reichbarkeit und Aufenthalt in einem
            danken und Fakten.                                  eingeschränkten Radius um die Praxis.
                                                                Alkoholverzicht. Einschränkung der Ak-
            Zur aktuellen Situation                             tivitätsmöglichkeiten (z.B. eigenes musizie-
            Der tierärztliche Notdienst wurde in der            ren insbesondere mit Anderen zusammen,
            Vergangenheit stets durch Selbstausbeu-             Sport insbesondere Mannschaftssport,
            tung bzw. Ausbeutung der Mitarbeiter                Fußballspiel-, Disko-, Theater- oder Ki-
            sichergestellt. Einen wirtschaftlich trag-          nobesuche etc.). Um alleine diese Dienst-
            fähigen 24h/365 Tage Notdienst gibt es              bereitschaft – wenn auch völlig ungenü-
            nicht. Obwohl das Arbeitszeitgesetz be-             gend – zu vergüten gibt es jetzt eine Not-
            reits seit über 20 Jahren gilt, wurden die          dienst-(Grund)-Gebühr.
            Regelungen zum Bereitschaftsdienst, den
            maximalen Arbeitszeiten und den Ruhe-               Untersuchungen und Behandlungen
            zeiten in der Tiermedizin weitgehend ig-            im Notdienst
            noriert und durch die zuständigen Behör-            Jede Untersuchung und Behandlung im
            den nicht überwacht und durchgesetzt.               Notdienst ist mit einem mehr oder weniger
            Nur so konnte bisher ein flächendeckender           großen zeitlichen Mehraufwand verbun-
            Notdienst sichergestellt werden. Durch die          den. Unter anderem um diesen zeitlichen

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Das rote heft Notdienstgebühr spielen Haus- und Nutztiere? Salute! Was die Seele krank macht
Allgemein
Mehraufwand aber auch die Arbeitszeit               denken haben. Die niedergelassene Praxis
außerhalb normaler Arbeitszeiten finan-             konkurriert hierbei mit dem warmen Sessel
ziell zu kompensieren ist nun der zwei –            der Amtstierärzte, und der Arbeit z.B. in
bis vierfache Satz der GOT vorgeschrieben.          der Industrie und der Anstellung bei den
                                                    großen Klinikketten.
Hinweis
Auch telefonische Beratungen im Not-                Zur Erläuterung und Erinnerung
dienst sind tierärztliche Leistungen, die ab-       Die Rechtsgrundlage für den Erlass der
gerechnet werden müssen.                            GOT ist der § 12 Abs. 1 des Bundesge-
Es gibt auch noch eine Eilgebühr (GOT-              setzes „Bundestierärzteordnung“ (BTÄO):
Nr. 22 „Eilbesuche, sofern der Praxisbe-            „Die Bundesregierung wird ermächtigt,
trieb erheblich gestört wird, zusätzlich“           durch Rechtsverordnung ... die Entgelte
€ 25,65), die auch im Notdienst nach                für tierärztliche Leistungen ... in einer Ge-
§ 7 GOT abrechenbar ist!                            bührenordnung zu regeln. Dabei ist den
                                                    berechtigten Interessen der Tierärz-
Betriebswirtschaftliche Grundlagen je-              te und der zur Zahlung der Entgelte
der Abrechnung                                      Verpflichteten Rechnung zu tragen)“
Das Ziel jeder betriebswirtschaftlichen Ab-         Seit 1999 wurde die GOT um insgesamt
rechnung muss das Erzielen von einem                25,44 % erhöht. Die Tariferhöhung durch-
angemessenen Gewinn sein. Dazu müs-                 schnittlicher Arbeitnehmer betrug im glei-
sen mit dem abgerechneten Betrag die di-            chen Zeitraum: 43,86 %. Die Tariferhö-
rekten Kosten (Grenzkosten), die anteili-           hung einer TFA im 1.- 2. Berufsjahr betrug
gen Gemeinkosten der Praxis und ein Ge-             46,7 %, inklusive der Gehaltsgruppenstei-
winnanteil in Rechnung gestellt werden.             gerung jedoch 101,9 %. GOT-Erhöhungen
Wenn man Angestellte von Freitag 18 h               wären jedoch nur dann mit Tariferhöhun-
bis Montag 8 h (60 Stunden) selbst ohne             gen vergleichbar, wenn die Praxiskosten
Wochenend- und Nachtzuschlag bezahlen               sich wie die allgemeinen Lebenshaltungs-
muss und dann z. B. Durchschnittlich drei           kosten entwickeln würden. Da die Praxis-
Notfälle anfallen ist sogar eine nur grenz-         kosten jedoch erheblich stärker steigen als
kostendeckende Abrechnung selbst nach               die allgemeinen Lebenshaltungskosten,
dem neuen Notdienstbestimmungen der                 müsste die GOT auch erheblich stärker
GOT nicht möglich. Wenn man Urlaubs-,               angehoben werden als die durchschnitt-
Feiertage, Fortbildungs- u. Krankheitstage          lichen Tariflöhne um vergleichbare Wir-
mit einkalkuliert, kann man 60 Wochenar-            kung zu erzielen. Hierbei unberücksich-
beitsstunden über 365 Tage nicht einmal             tigt ist die Kürzung abrechenbarer Arbeits-
mit 1,5 Arbeitsstellen sicherstellen. Völlig        zeit („Lebenszeitdiebstahl“) durch immer
unberücksichtigt bleibt hierbei der Bereit-         neue und meist unausgegorene, zeitfres-
schaftsdienst in der Woche von 18 h bis             sende Aufgaben für den Tierarzt, die sich
8 h und in der Mittagspause. Das funkti-            im Endeffekt einkommensmindernd aus-
oniert nur mit Selbstständigen, die diese           wirken. Wieso die durchschnittlichen
Bereitschaftszeit für sich nicht als Arbeits-       Arbeitnehmer ein berechtigtes Inte-
zeit rechnen. Wir stehen jedoch vor einem           resse daran haben doppelt so hohe
gewaltigen Umbruch im tiermedizinischen             Einkommenssteigerungen zu erhalten,
Bereich, weg von dem traditionellen selb-           als Tierärzte bleibt ein Geheimnis des
ständigen Tierarzt hin zu angestellten Tier-        Verordnungsgebers. Die zuständige Mi-
ärztinnen, die auch ein anderes Anspruchs-          nisterin ist jedenfalls der Auffassung, dass

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Allgemein
            ihre Beamten nicht in der Lage sind diese          für Leib und Leben des Tieres entstehen
            Frage zu beantworten und dass diese da-            oder heftige Schmerzen unzumutbar lan-
            her durch ein externes Gutachten geklärt           ge andauern würden.“
            werden muss.
                                                               Im Gegensatz zum echten Notfall kennt
            Unterschied Notfall-Behandlung - Be-               jeder Tierarzt jedoch auch gewünschte
            quemlichkeits- / Komfort- / Luxus- /               oder sogar eingeforderte „Bequemlich-
            Convenience-Leistung                               keits- / Komfort- / Luxus- / Conveni-
            Im Notdienst-Flyer der BTK wird er Notfall         ence-Leistungen“
            wie folgt definiert: Bei Notfällen sind ohne       Floh- oder Wurmkur, Medikamentenabga-
            sofortige Hilfeleistung erhebliche gesund-         be im Notdienst sind typische Bequemlich-
            heitliche Schäden oder der Tod des Pati-           keits-Leistungen. Bequemlichkeits-Leistun-
            enten zu befürchten.                               gen sind besondere Dienstleistungen, die
            Der Justiziar des BPT Herr Panek hat in            stets eine erheblich höhere Gebühr nicht
            Anlehnung an einschlägige Definitionen             nur rechtfertigen sondern zwingend ver-
            aus dem Bereich der Humanmedizin die               langen. Wer meint im Notdienst eine
            folgende juristische Begriffsbestimmung            Wurmkur kaufen zu müssen, der muss
            versucht:                                          es sich halt leisten können.
            „Ein tierärztlich zu versorgender Notfall
            liegt schon dann vor, wenn eine dringen-           Links zum Arbeitsrecht (Arbeitszeit, Bereitschafts-
            de Behandlungsbedürftigkeit besteht und            dienst/Rufbereitschaft):
            ein zu den üblichen Praxisöffnungszeiten           https://www.arbeitsrechte.de/arbeitszeitgesetz/
                                                               https://www.arbeitsrechte.de/bereitschaftsdienst/
            diensttuender Tierarzt nicht rechtzeitig zur
            Verfügung steht. Dies ist vor allem dann           Blog des Kollegen Ralph Rückert:
            der Fall, wenn ohne eine sofortige Behand-         https://www.tierarzt-rueckert.de/blog/details.php?-
            lung mehr als nur unerhebliche Gefahren            Kunde=1489&Modul=3&ID=20873

            FAQ SARS-CoV-2/Covid-19:
            Welche Rolle spielen Haus-
            und Nutztiere?
            Können sich Schweine, Hühner und                   FriedrichLoeffler-Institut hat Studien zur
            andere bei uns übliche Nutztiere / le-             Empfänglichkeit von Tieren gegenüber
            bensmittelliefernde Tiere mit SARS-                SARS-CoV-2 begonnen, mit ersten be-
            CoV-2 infizieren und es weiterver-                 lastbaren Ergebnissen ist nicht vor Ende
            breiten?                                           April zu rechnen. Diese Tierversuche sind
            Es gibt bisher keine Hinweise darauf, dass         wichtig, um eine mögliche Gefährdung
            sich Nutztiere mit SARS-CoV-2 infizieren           für Mensch und Tier abschätzen zu kön-
            können. Daher ist auch eine Untersu-               nen und zu testen, ob sie sich zum Virus-
            chung von Schlachttieren auf SARS-CoV-2            reservoir entwickeln könnten.
            zum jetzigen Zeitpunkt nicht sinnvoll. Das

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Das rote heft Notdienstgebühr spielen Haus- und Nutztiere? Salute! Was die Seele krank macht
Allgemein
Können Katzen und Hunde SARS-                     Wie soll mit Haustieren von in häusli-
CoV-2 auf den Menschen übertragen?                cher Quarantäne befindlichen Perso-
Es gibt weiterhin keine Hinweise darauf,          nen umgegangen werden?
dass Hunde oder Katzen ein Infektionsri-          Für Hunde und Katzen werden zunächst
siko für den Menschen darstellen (siehe           keine Maßnahmen wie die Absonderung/
auch Einschätzung des European Cent-              Trennung oder Quarantäne empfohlen.
re for Disease Control www.ecdc.euro-             Allerdings kann im Einzelfall und bei Auf-
pa.eu und der WHO www.who.int) oder               treten von Symptomen bei den Tieren eine
eine Rolle bei der Verbreitung von SARS-          Beprobung und Testung auf eine SARS-
CoV-2 spielen.                                    CoV-2 Infektion ratsam sein, um weite-
Der Kontakt gesunder Personen zu Haus-            re Informationen zu Ansteckungsszena-
tieren muss nach den derzeitig verfüg-            rien zu gewinnen. In diesem Fall sollte
baren Informationen aus Sicht des Fried-          sich das zuständige Gesundheitsamt mit
rich-Loeffler-Instituts nicht eingeschränkt       dem Veterinäramt in Verbindung setzen.
werden. Allerdings ist es als allgemei-           Der Nachweis beim Tier folgt dem glei-
ne Vorsichtsmaßnahme immer ratsam,                chen Testverfahren wie beim Menschen.
grundlegende Prinzipien der Hygiene zu            Personen, die sich in Quarantäne befin-
beachten, wenn man mit Tieren in Kon-             den, sollten geeignete Personen außer-
takt kommt (z. B. Hände gründlich mit             halb ihres Haushaltes um Unterstützung
Seife waschen).                                   bei der Pflege der Tiere bitten, etwa mit
                                                  dem Hund spazieren zu gehen. Dies könn-
Können sich Haustiere wie Katzen                  ten Nachbarn oder Freunde sein, die die
und Hunde bei infizierten Personen                Person(en) in Quarantäne ggf. auch mit
anstecken?                                        Lebensmitteln versorgen.
Bisher gibt es keinen wissenschaftlich            Bestätigt infizierte Personen sollten den
belegbaren Hinweis auf eine epidemio-             engen Kontakt zu ihren Haustieren, wie
logisch relevante Infektion von Haustieren        z. B. das Abschlecken des Gesichts durch
durch infizierte Personen. Das Geschehen          die Tiere, vermeiden.
entwickelt sich allerdings dynamisch und
wird vom FLI intensiv beobachtet.                 Gibt es andere Coronaviren bei Haus-
Bei einem Hund im Haushalt eines mit              und Nutztieren?
SARS-CoV infizierten Menschen in Hong             Ja, es gibt Coronaviren bei verschiedenen
Kong wurden mit hochempfindlichen                 Tierarten. Beispielsweise tritt bei Katzen
Nachweismethoden geringe Mengen                   die Feline Infektiöse Peritonitis (FIP) auf.
von genetischem Material des Erregers             Bei Schweinen wird die epizootische Virus-
in Abstrichproben aus Nase und Mund-              diarrhoe (engl. porcine epidemic diarrhea;
höhle nachgewiesen. Es ist aber unklar,           PED) durch ein Coronavirus ausgelöst. Die-
ob es sich um eine aktive Infektion oder          se Erreger stellen für den Menschen keine
eine passive Verunreinigung durch die             Gefahr dar und sind klar von SARS-CoV-2
Virusmengen in der Umgebung handelt.              zu unterscheiden.
Der Hund zeigt keine Krankheitssympto-
me und wird in einer Quarantänestation            Woher kommt SARS-CoV-2?
weiter untersucht.                                Molekularbiologische Untersuchungen
                                                  des SARSCoV-2-Erbmaterials (Sequen-
                                                  zanalysen) deuten darauf hin, dass eng
                                                  verwandte Viren bei bestimmten Fleder-

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Das rote heft Notdienstgebühr spielen Haus- und Nutztiere? Salute! Was die Seele krank macht
Allgemein
                                                             Lieber Pusten
                                                             statt Husten!
                                             i                          solon
                                       Predn

            NEU! Equipred® 50 mg
            Tabletten für Pferde
                    Orale Glukokortikoid-Therapie bei rezidivierender
                    Atemwegsobstruktion (RAO) des Pferdes
                    Anwendersicherheit: keine Gefahr durch Staubentwicklung
                    Prednisolon-Tabletten nun endlich mit Zulassung fürs Pferd

            Equipred® 50 mg - Tabletten für Pferde. Prednisolon. 1 Tablette enthält: Wirkstoff: Prednisolon 50 mg. Anwendungsgebiete: Zur Linderung entzündungsbedingter, klinischer Symptome bei Pferden mit rezidivierender
            Atemwegsobstruktion (RAO – schweres Asthma), in Kombination mit dem Management der Umgebung des Tieres. Gegenanzeigen: Nicht anwenden bei Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff, Kortikosteroiden oder einem
            der sonstigen Bestandteile. Nicht anwenden bei Virusinfektionen während der virämischen Phase oder bei systemischen Pilzinfektionen. Nicht anwenden bei Tieren, die an Magen-Darm-Geschwüren leiden. Nicht anwenden bei Tieren,
            die an Hornhautgeschwüren leiden. Nicht anwenden während der Trächtigkeit. Nebenwirkungen: Wirksame Dosen unterdrücken während der Therapie sehr häufig die Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse und führen
            so zu einer deutlichen dosisabhängigen Kortisolsuppression. Nach Beendigung der Behandlung können Anzeichen für eine Nebenniereninsuffizienz bis hin zu einer Nebennierenrindenatrophie auftreten. Dies kann dazu führen,
            dass das Tier nicht mehr in der Lage ist, adäquat auf Stresssituationen zu reagieren. Ein deutlicher Anstieg des Triglyzeridspiegels tritt sehr häufig auf. Dies kann zu erheblichen Veränderungen des Fett-, Kohlenhydrat-, Protein- und
            Mineralstoffwechsels führen. So kann es z.B. zur Umverteilung von Körperfett, Körpergewichtszunahme, Muskelschwäche und -abbau und Osteoporose kommen. Eine Erhöhung der alkalischen Phosphatase durch Glukokortikoide
            wird sehr selten beobachtet. Dies kann in Zusammenhang mit einer Vergrößerung der Leber (Hepatomegalie) und daraus resultierendem Anstieg des Serumspiegels von Leberenzymen stehen. Magen-Darm-Geschwüre traten sehr
            selten auf. Bestehende Magen-Darm-Geschwüre können bei Tieren, denen nicht steroidale Entzündungshemmer verabreicht werden, verschlimmert werden. Andere gastrointestinale
            Symptome wie Kolik und Inappetenz wurden sehr selten beobachtet. Exzessives Schwitzen wurde sehr selten beobachtet. Urtikaria wurde sehr selten beobachtet. Darreichungsform
            und Inhalt: Packung mit 100 Tabletten. Wartezeit: Essbare Gewebe: 10 Tage. Nicht bei Stuten anwenden, deren Milch für den menschlichen Verzehr vorgesehen ist. Arzneimittel
            unzugänglich für Kinder aufbewahren. Verschreibungspflichtig!. Für dieses Tierarzneimittel sind bezüglich der Temperatur keine besonderen Lagerungsbedingungen erforderlich.
            Sie dürfen das Tierarzneimittel nach dem auf dem Karton und dem Blister angegebenen Verfalldatum nach dem „verwendbar bis“ nicht mehr anwenden. Wenn Tabletten geteilt
            werden, sollten die verbleibenden Teile in der Blisterpackung aufbewahrt werden. Geteilte Tabletten, die nach 3 Tagen nicht verbraucht wurden, sind zu vernichten. Pharmazeutischer

                                                                                                                            10
            Unternehmer: CP-Pharma Handelsges. mbH, 31303 Burgdorf
Allgemein
mäusen vorkommen. SARS-CoV-2 gehört              bare Infektionserreger, die von ihnen her-
zur so genannten Beta-Coronavirus-Grup-          vorgerufenen Infektionen gehören somit
pe. Die am nächsten verwandten Coron-            zu den Zoonosen.
aviren sind das SARS-CoV (erstmals 2003          Ungeklärt ist, ob SARS-CoV-2 direkt von
aufgetreten, auch hier sind Fledermäuse          Fledermäusen auf Menschen übertragen
der bekannte Reservoirwirt), das MERS-           wurde oder ein tierischer Zwischenwirt
CoV (Middle East Respiratory Syndrome            eine Rolle bei der frühen Übertragung auf
Coronavirus, erstmals 2012 auf der ara-          den Menschen gespielt hat.
bischen Halbinsel nachgewiesen; natürli-
che Wirte sind Dromedare) und weitere            Mit freundlicher Genehmigung:
                                                 Friedrich-Loeffler-Institut, Bundesforschungs-
Coronaviren von Fledermäusen.
                                                 institut für Tiergesundheit
SARS-CoV, SARS-Cov-2 und MERS-CoV                Hauptsitz: Insel Riems, Südufer 10, D-17493 Greifs-
sind zwischen Tier und Mensch übertrag-          wald – Insel Riems, www.fli.de

Grundsätzliche                                                              Dr. Wieland

Verhaltens-
                                                                            Beck

                                                                            Fachtierarzt und
weisen im                                                                   FASI,
                                                                            Beck@propraxis.de

Praxislabor
Für Arbeiten im Labor gibt es verschie-          und Gefahren bringende Zustände in La-
dene gesetzliche Regelungen, z.B. in der         boren unverzüglich zu beseitigen. Gehört
Gefahrstoffverordnung (GefStoffV), in der        dies nicht zu ihren Arbeitsaufgaben oder
Biostoffverordnung (BioStoffV), in den           verfügen sie nicht über die notwendige
Technischen Regeln für Biologische Ar-           Sachkunde, haben sie die Mängel um-
beitsstoffe (TRBA 100) mit den „Schutz-          gehend dem Vorgesetzten zu melden.
maßnahmen für Tätigkeiten mit biolo-             Jede Art von Probenmaterial gilt grund-
gischen Arbeitsstoffen in Laboratorien“          sätzlich als infektiös und muss dement-
sowie in den Technischen Regeln für Bio-         sprechend so behandelt werden. Es wird
logische Arbeitsstoffe (TRBA 250) „Biolo-        empfohlen, geeignete Schutzkleidung
gische Arbeitsstoffe im Gesundheitswe-           (z.B. Einweg-Schutzhandschuhe, Schutz-
sen und in der Wohlfahrtspflege“. In den         brille, Mund- und Nasenschutz, Kopfhau-
Verordnungen und Regeln sind umfang-             be, Schürze, Kittel mit langen Ärmeln) zu
reiche Vorgaben enthalten, nach denen            tragen. Einweg-Schutzhandschuhe soll-
sich sowohl Arbeitgeber als auch Mitar-          ten nach Gebrauch entsorgt werden.
beiter richten sollten. Alle Angestellten ha-    Auf keinen Fall dürfen Türgriffe, Schreib-
ben im Labor für Ordnung und Sauberkeit          tische, Stühle, Telefone, Schubladen, etc.
zu sorgen, denn Sauberkeit bedeutet Si-          mit benutzten Schutzhandschuhen be-
cherheit! Die Mitarbeiter haben Mängel           rührt werden. Die Persönliche Schutzaus-
an sicherheitstechnischen Einrichtungen          rüstung (PSA) muss vom Arbeitgeber zur

                                                11
Allgemein
                                                                für vorgesehene Behältnis verworfen. Auf
                                                                keinen Fall dürfen Flüssigkeiten mit Hilfe
                                                                des Mundes transportiert werden. Spitze
                                                                Gegenstände, sowie Glas, müssen in stich-
                                                                und bruchsichere Behälter entsorgt wer-
                                                                den. Längere Haare der Mitarbeiter müs-
                                                                sen zusammengebunden sein und dürfen
                                                                nicht mit den Probenmaterialien in Kon-
                                                                takt kommen. Nach jeder Arbeit und Kon-
                                                                takt mit Probenmaterial müssen die Mit-
                                                                arbeiter ihre Hände und Arbeitsflächen
                                                                mit einem geeigneten Desinfektionsmittel
                                                                behandeln (siehe DVG-Desinfektionsmit-
                                                                telliste). Verschiedene Reagenzien dürfen
                                                                nie gleichzeitig in den Ausguss geschüt-
                                                                tet werden, da eine unerwartete Reaktion
                                                                entstehen könnte. Das Rauchen in Labor-
                                                                räumen ist grundsätzlich nicht gestattet.
                                                                In Laboren, in denen mit potenziell infek-
                                                                tiösen Materialien gearbeitet wird, dürfen
                                                                Lebensmittel nicht hineingebracht bzw.
                                                                verzehrt werden. Daneben muss ein Ers-
                                                                te-Hilfe-Kasten für die Versorgung verletz-
                                                                ter Mitarbeiter bereitgestellt werden. Die-
                                                                ser ist auszutauschen sobald seine Halt-
                                                                barkeit abgelaufen ist. Infektiöser Restmüll
                                                                muss ordnungsgemäß verschlossen und
            Verfügung gestellt werden. Schmuckstü-              entsorgt werden. Wenn es in den Labor-
            cke, Armbanduhren, Eheringe, Bändchen               räumen zu einem Unfall kommt, sollte un-
            am Handgelenk oder ähnliche Gegenstän-              verzüglich Erste Hilfe geleistet werden, am
            de (z.B. Piercings) dürfen in Laboren nicht         besten durch den Ersthelfer. Je 2 bis 20
            getragen werden. Nagellack und Kunstnä-             Versicherte muss ein Ersthelfer ausgebil-
            gel sind dort grundsätzlich nicht gestattet.        det sein. Bei mehr als 20 Versicherten wer-
            Die natürlichen Nägel sollten außerdem              den in Verwaltungs- und Handelsbetrie-
            nicht über die Fingerkuppe reichen. Der             ben 5% und in sonstigen Betrieben 10%
            Hautkontakt und das Einatmen von ge-                Ersthelfer empfohlen. Demnach sind z.B.
            fährlichen Stoffen sind zu vermeiden. Die           bei 50 Mitarbeitern fünf Ersthelfer auszu-
            vom Arbeitgeber zur Verfügung gestell-              bilden. Daneben sind Unfälle umgehend
            te PSA ist zu verwenden/tragen. Die Mit-            dem Arbeitgeber zur Kenntnis zu geben
            arbeiter sind auf die dringende Erfüllung           und zu dokumentieren. Verletzungen und
            ihrer Pflichten z.B. im Rahmen der jährli-          Unfälle sollten immer von einem DG-Arzt
            chen Unterweisungen hinzuweisen. Um                 begutachtet werden.
            Flüssigkeiten zu transportieren, müssen
            die vorhandenen Kolbenhubpipetten mit               Bei der Umsetzung der gesetzlichen Vor-
            Einmalpipettenspitzen verwendet werden.             gaben hilft Ihnen das ProPraxis-Team ger-
            Jede Spitze wird nach Gebrauch in das da-           ne weiter.

                                                           12
Allgemein
Worte, die
nachdenklich                                                               Dr. Dr.
                                                                           Hans J. Rapp

stimmen                                                                    Röttenbach im
                                                                           Fränkischen
                                                                           Seenland
zitiert aus dem Roman
„Pharmakon“ von Robin Cook, in der
deutschsprachigen Ausgabe 1988, Hestia Verlag GmbH, Bay-
reuth, ISBN 10: 3777003751, S. 357-360 in Auszügen:
„Wir erleben heute mit, wie Geschäfts-           würdigem akademischen Desinteresse be-
interessen mit allmählich zunehmender            trachtet, Ärzte sind entweder auf den un-
Geschwindigkeit in die Medizin eindrin-          ternehmerischen Wagen aufgesprungen
gen. Man muss verstehen, daß das Den-            oder haben ihn ignoriert. Die Öffentlich-
ken der Gesellschaften an ihren Gewinn-          keit hat sich in Schweigen gehüllt…
auswurf den traditionellen Aspekten des
Altruismus (Uneigennützigkeit), die das          Ich begann, das Eingreifen von Geschäfts-
Fundament der praktizierenden Medizin            interessen in die Medizin auf Grund eines
gebildet haben, diametral entgegensteht,         Briefes zu erkennen, den ich von einem
und diese Dichotomie (Zweiteilung) zieht         Krankenhaus erhielt, in dem man mich in-
als Konsequenz eine Katastrophe für das          formierte, ihr Zensus sei niedrig und ich
moralische und ethische Fundament des            solle deshalb mehr Patienten zur Chirurgie
Berufes nach sich. Die mächtige Industrie        einweisen…Dieser Brief machte mir mehr
sieht den medizinischen Bereich als eine         als jede andere Erfahrung bewußt, daß
Investitionsindustrie mit hohem Umsatz,          unser medizinisches System unbeabsich-
hohem Profit, geringem Risiko und gerin-         tigt darauf aufgebaut war, von der Über-
gem Kapital an…                                  benutzung von Anlagen und Dienstleis-
                                                 tungen abzuhängen und sie zu belohnen,
 Ein Beweis für diesen Trend zu den Ge-          und dabei seine eigenen steigenden Kos-
schäftsinteressen im medizinischen Be-           ten zu decken. Kein Wunder, daß das In-
reich spiegelt sich in der neuerlich ineinan-    teresse von Geschäftsleuten geweckt wur-
dergeschachtelten Eigentümerschaft von           de…Ihr Ziel ist es, aus dem Kapital ihrer
Krankenhäusern…medizinischen Versor-             Investoren Gewinn zu erzielen…
gungsunternehmen…chirurgischen Zen-
tren, etc. wider. Selbst die Forschung ist        Die medizinische Praxis, wie sie…seit drei-
in die neue Richtung der Geschäftsinter-         ßig Jahren bekannt ist, verändert sich. Die
essen abgedriftet…                               Arzt-Patient-Beziehung war immer der
                                                 Dreh- und Angelpunkt, sie verliert aber
 Die Reaktion auf diese Tatsache ist trotz       gegen die ökonomischen und geschäft-
der heimtückischen Wirkungen, die sie            lichen Interessen an Gewicht.“
auf die praktizierende Medizin hat, über-
raschend gering gewesen. Professionelle          Soweit das Zitat. Auch wenn die Erzäh-
Journale haben diesen Prozeß mit merk-           lung der dem Roman zugrunde liegenden,

                                                13
Allgemein
                                                     Ingelvac CircoFLEX®:

         So wertvoll wie nie
                                         für den PCV2-Schutz

                                                                                                Mit dem neuen                             -
                                                                                                Filtrations-Verfahren:
                                                                                                     unverändert stark wirksam1
                                                                                                     unverändert gut verträglich2
                                                                                                     jetzt nicht mehr viruzid3
                                                                                                Flexibilität in neuer Dimension.

1. Study report (biologicals): Study Number: 2016058. Document Number: vc00009003v01 (noch nicht veröffentlichte Studie).
2. Fernandez-Aguilar et al. (2019): Effects of acute phase proteins in Iberian breed piglets of two different Circovirus Typ 2 and Mycoplasma hyopneumoniae vaccine
   protocols. ESPHM 2019. Abstract No. IMM-PP-22.
3. Stability Data – In-Use Stability Studies for the Drug Product. Study Number 2017044. Document number vq00010638v01 (noch nicht veröffentlichte Studie).
Ingelvac CircoFLEX® Injektionssuspension für Schweine; Zusammensetzung: Eine Dosis (1 ml) enthält: Porcines Circovirus Typ 2 ORF2 Protein: RP* 1,0 - 3,75 (*
Relative Wirksamkeit (ELISA-Test) im Vergleich mit einer Referenzvakzine), Adjuvans: Carbomer. Anwendungsgebiete: Zur aktiven Immunisierung von Schweinen
ab einem Alter von 2 Wochen gegen das Porcine Circovirus Typ 2 (PCV2) zur Reduktion der Mortalität, klinischen Anzeichen - einschließlich Gewichtsverlust - und
Läsionen von lymphatischen Geweben, bedingt durch PCV2-Erkrankungen (PCVD). Außerdem konnte gezeigt werden, dass die Impfung die nasale Ausscheidung
von PCV2, die Viruslast in Blut und lymphatischen Geweben sowie die Dauer der Virämie reduziert. Beginn der Immunität: zwei Wochen nach der Impfung. Dauer
der Immunität: mindestens 17 Wochen. Wechselwirkungen: Daten zur Unschädlichkeit und Wirksamkeit belegen, dass dieser Impfstoff mit dem Impfstoff Ingelvac
MycoFLEX von Boehringer Ingelheim gemischt und verabreicht werden kann. Es liegen keine Informationen zur Unschädlichkeit und Wirksamkeit des Impfstoffes bei
gleichzeitiger Anwendung eines anderen veterinärmedizinischen Produktes mit Ausnahme des oben genannten vor. Ob der Impfstoff vor oder nach Verabreichung
eines anderen veterinärmedizinischen Produktes verwendet werden sollte, muss daher fallweise entschieden werden. Nebenwirkungen:
Am Tag der Impfung tritt sehr häufig eine leichte, vorübergehende Erhöhung der Körpertemperatur auf. In sehr seltenen Fällen können
                                                                                      14
anaphylaktische Reaktionen auftreten, die symptomatisch behandelt werden sollten. Wartezeit: Null Tage. Verschreibungspflichtig.
[11.2017] Boehringer Ingelheim Vetmedica GmbH, 55216 Ingelheim
Allgemein
fiktiven Geschichte keinen hohen literari-    etablieren, besteht die Gefahr, dass die Pa-
schen Anspruch anzustreben scheint, sind      tienten zu Verlierern werden. Der Arzt sitzt
die Probleme unserer modernen Medizin         dann zwischen den berühmten Stühlen.
im Nachwort des Autors und Arztes Ro-
bin Cook treffend aufgezeigt.                 Nur wenn sichergestellt wird, dass dem
                                              Arzt der Patient und nicht der Investor
Die von ihm bereits 1985 in der amerika-      wichtiger ist und bleibt, kann diese Ent-
nischen Originalausgabe „Mindbend“ ge-        wicklung für ein gutes und ehrliches Ge-
äußerte Kritik an der Wandlung der Me-        sundheitssystem Vorteile bringen.
dizin ist auch heute noch so aktuell wie
damals. Sie passt genau in die derzeitige     Auch wir Tierärzte und Tierärztinnen müs-
Situation unserer Tiermedizin.                sen uns dieser beruflichen Veränderung
                                              und Herausforderung stellen und Ent-
Wenn sich die in das Gesundheitssystem        scheidungen mit genügendem Weitblick
eindringenden Investoren als Gewinner         treffen.

                    Wiebke Tebrün                                      Rüdiger Korbel
                    Tierärztin                                         Univ.-Prof. Dr. med. vet.
                                                                       Dr. med. vet. habil.
                    Klinik für Vögel,                                  Klinik für Vögel, Klein-
                    Kleinsäuger, Reptili-                              säuger, Reptilien und
                    en und Zierfische der                              Zierfische der LMU
                    LMU                                                Diplomate des Europe-
                    Leiterin der Abtei-                                an College for Zoolo-
                                                                       gical Medicine, ECZM
                    lung Mikrobiologie                                 (Avian)
                                                  Fachtierarzt für Geflügel einschl. Teilgebiete
                                                  Zier-, Zoo-, Wild- und Greifvögel
                                                  Zusatzbezeichnung Augenheilkunde

Überlegungen zum
verantwortungsvollen
Antibiotikaeinsatz bei Ziervögeln
Vogelpatienten zeichnen sich aufgrund         aufgekrümmte Rücken-Schwanz-Linie
vogelspezifischer Eigenarten mit einer re-    bei Vorstellung in der tierärztlichen Pra-
flexorientierten Verhaltensweise und ei-      xis darstellt. Eindeutige klinische Symp-
nem übergeordneten Fluchtreflex durch         tome zeigen sich beim Ziervogel, sofern
sprichwörtliche Symptomarmut aus, wel-        überhaupt, erst in einem fortgeschritte-
che sich generell durch unspezifische         nen Krankheitsstadium und werden vom
Krankheitssymptome wie Apathie, Inap-         Patientenbesitzer nicht oder erst sehr spät
petenz, aufgeplustertes Gefieder oder         als solche erkannt, sodass die Vorstellung

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Allgemein
            des Patienten in der Regel erst sehr spät           kommen nicht selten vor, gerade wenn in
            und bei fortgeschrittenem Krankheitszu-             der Anamnese vom Auftreten der Sympto-
            stand und dies bei einem ohnehin meist ra-          me nach Bestandserweiterung mit Neuzu-
            schen Krankheitsverlauf erfolgt. Trotz die-         gängen berichtet wurde. Auch virale Erre-
            ser häufig schwierigen Situation mit un-            ger, wie Circo- und Polyomaviren, kommen
            klarer Krankheitsgenese ist jedoch eine             bei Ziervögeln vor. Zum einen verursachen
            verdachtsweise, „sicherheitshalber“ er-             sie selbst pathologische Veränderungen,
            folgende antibiotische Behandlung bei               beispielsweise des Gefieders, führen aber
            unklarer Diagnose, insbesondere sofern              auch durch Immunsuppression zu einer
            diese über mehrere Tage erfolgt, neben              erhöhten Anfälligkeit für (bakterielle) Se-
            den sich hieraus ergebenden negativen               kundärinfektionen. Bei therapieresistenten
            Konsequenzen im Hinblick auf die Entste-            Krankheitsgeschehen sollte daher immer
            hung von Antibiotikaresistenzen in keinem           das Vorliegen einer viralen Grunderkran-
            Fall angezeigt, da sie Leben des Patienten          kung in Betracht gezogen werden. Pilzin-
            aufgrund der eigentlichen, unerkannten              fektionen mit Aspergillus sp. im Rahmen
            Krankheitsursachen riskieren kann.                  von Atemwegsinfektionen bei tropischen
                                                                Vögeln wie großen (nicht kleinen) Papa-
            Aufgrund der o. g. vogelspezifischen Pro-           geienvögeln oder mit Macrorhabdus or-
            blematik empfiehlt sich stets, auf der Ba-          nithogaster bei Magen-Darm-Symptoma-
            sis einer Problemliste, welche im Rahmen            tik bei Wellensittichen, aber auch ande-
            des Vorberichtes auch eine ausführliche             ren Vogelspezies kommen häufig vor. In
            Haltungs- und Fütterungsanamnese um-                diesen Fällen kann eine Antibiotikagabe
            fasst, die Erstellung einer gewichteten Dif-        sogar kontraindiziert sein, da sie den Pil-
            ferentialdiagnostischen Liste, welche un-           zen eine weitere Ausbreitung im Patien-
            ter Berücksichtigung vogelspezifischer Ei-          ten ermöglicht. Weitere Differentialdiag-
            genarten auf Basis eines standardisierten           nosen, die bei Anamneseerhebung und
            Vorgehens erfolgen muss. Eine gründliche            Allgemeinuntersuchung bedacht werden
            Allgemeinuntersuchung und in vielen Fäl-            sollten, sind (fütterungsbedingte) Stoff-
            len eine Röntgenuntersuchung helfen zu-             wechselerkrankungen, bei weiblichen Vö-
            nächst, das Krankheitsgeschehen rasch zu            geln Probleme in Zusammenhang mit der
            lokalisieren und im Rahmen einer Schnell-           Legetätigkeit, sowie Tumorerkrankungen.
            und Notfalldiagnostik, um welche es bei             Sollte eine bakterielle Infektionen vermu-
            Vogelpatienten in der Regelt geht, rasch            tet werden, sollte stets mit geeigneten Pro-
            zu einer ätiologischen Diagnosestellung             ben eine bakteriologische Untersuchung
            zu kommen. Die Erfassung des Körperge-              eingeleitet werden. Eine Interpretation
            wichts- und Ernährungszustandes geben               der Untersuchungsergebnisse sollte im-
            hierbei Hinweise auf die Dauer des Krank-           mer unter Einbezug der möglichen phy-
            heitsgeschehens und helfen, eine realisti-          siologischen Flora des Patienten gesche-
            sche Prognose zu vermitteln.                        hen. Nur in Notfällen, beispielsweise bei
                                                                begründetem Verdacht einer Bissverlet-
            Nicht immer sind bakterielle Infektionen            zung durch Katzen oder andere beißen-
            die Ursache klinischer Symptome beim                de (Klein-)säuger und der damit verbun-
            Ziervogel. Parasiten des Magendarmtrak-             dener Gefahr einer Pasteurellen-Septikä-
            tes, wie Trichomonas gallinae im Kropf er-          mie, ist eine sofortige Antibiose indiziert.
            brechender Wellensittiche oder Kokzidien            Für Ziervögel zugelassen ist als einziger
            der Gattung Isospora bei Kanarienvögeln,            Wirkstoff Enrofloxacin, ein Antiinfekti-

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Allgemein
vum, welches bei anderen Spezies als Re-                      menden Vögeln, wie z. B. Wellensittichen
serveantibiotikum eingestuft wird. Es ist                     zu einer viel zu geringen Wasseraufnah-
ein sehr gut verträgliches, kurz wirksames                    me führt. Zu einer antibiotischen Therapie
Breitspektrum-Antibiotikum. Um eine Ver-                      sollte der Patient immer auch begleiten-
schlechterung der Resistenzlage zu vermei-                    de Maßnahmen (Infusion, Zwangsfütte-
den, sollte es jedoch nur bei entsprechen-                    rung, Schmerzmedikation) erhalten. Die-
der Indikation und gesichertem Antibio-                       se sind für den Therapieerfolg gleicher-
gramm eingesetzt werden. Auch andere                          maßen wichtig.
Antibiotika können unter Berücksichti-
gung entsprechender Umwidmung bei                             Sofern im Einzelfall der Einsatz eines An-
Ziervögeln eingesetzt werden, wenn sie                        tibiotikums bei ungesicherter Diagno-
laut Antibiogramm wirksam sind. Essenzi-                      se im Rahmen eines Notfallgeschehens
ell für den Therapieerfolg ist hierbei, dass                  (z. B. o. g. Katzenbissproblematik) oder
die Halbwertszeiten bei Vögeln beachtet                       weit fortgeschrittener Krankheits-entwick-
werden. Außerdem sollten die Medika-                          lung mit lebensbedrohlichen Zuständen
mente so oft wie nötig sowie vorzugswei-                      und bei Vorliegen spezifischer Hinweise
se per injectionem appliziert werden, um                      auf ein bakteriell bedingtes Krankheitsge-
einen ausreichenden Gewebe-Wirkspie-                          schehen unvermeidbar ist, sollte auf die
gel zu gewährleisten. Eine Gabe über das                      Verwendung von Antiinfektiva mit kur-
Trinkwasser sollte vermieden werden, da                       zer Halbwertszeit zu geachtet werden,
sie kaum kontrollierbar ist oder aufgrund                     um nach Vorliegen eines Antibiogramms
vogelspezifisch geringer Wasseraufnahme                       ggf. entsprechend eine Umstellung zu er-
wie grundsätzlich bei aus Aridzonen stam-                     möglichen.

                                                                                                                        5     T
                                                                                                                   Alle 0% s esten
                                    Testen Sie die                                                                     Info pare Sie
                                                                                                                           rma n, k uns
                                                                                                                              tion eine 3 M
                                                                                                                                  en             o
                                                                                                                                     unt Verpfl nate
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                                                                                                                                                   eid
                                                                                                                                                       e.d
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                                    Mein Praxisteam konzentriert
                                    sich auf das Kerngeschäft.
                                    Die administrative Entlastung                                                               Tierärztliche
                                    der TVH macht es möglich.                                                                   Verrechnungsstelle
                                                                                                                                Heide r.V.

                                     drei Monate                                                      professionelles
                                      zum halben Preis                                                  Forderungsmanagement

                 50%
                                     keine Verpflichtungen                                            volle Kontrolle zu jeder Zeit
                                     keine Mitgliedschaft                                             gleich Vorteile sichern -
                  drei Monate                                                                           rufen Sie uns an!
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                                     Factoringinstitut - zugelassen und überwacht durch die Bundesanstalt für Finanzdienstleistungsaufsicht - Kontrollnummer 123629

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Jetzt auch für Katzen:
            Advocate® Spot-on zur Behand-
Kleintier

            lung und Vorbeugung einer
            Aelurostrongylose
            • Parasitäre Atemwegserkrankungen bei Katzen gewinnen zunehmend an Bedeutung
            •W irksame Bekämpfung und Vorbeugung eines Lungenwurmbefalls mit
               Advocate® Spot-on möglich

            Leverkusen, 12. März 2020 – In 6,6 Pro-         kontaminiertem Wasser mit Lungenwür-
            zent der Fälle von Katzen mit respirato-        mern infizieren. Nach der Aufnahme wan-
            rischer Symptomatik kann in Deutsch-            dern die Larven von A. abstrusus in die
            land der Lungenwurm Aelurostronylus             Lunge, reifen dort zu Adulten heran und
            abstrusus nachgewiesen werden . Durch           legen Eier ab, aus denen neue Larven
            die Zulassungserweiterung von Advocate®         schlüpfen. Dies kann zu massiven Entzün-
            Spot-on bietet Bayer mit dem bewährten          dungen mit respiratorischen Symptomen
            Endektozid nun auch für Katzen die Mög-         sowie unspezifischen Allgemeinsympto-
            lichkeit, einen Lungenwurmbefall mit A.         men bis hin zu langfristigen Lungenverän-
            abstrusus zu behandeln und diesem vor-          derungen führen. Da eine Aelurostrongy-
            zubeugen. Auch ein Befall mit dem Lun-          lose weder klinisch noch röntgenologisch
            genhaarwurm Capillaria aerophila kann           sicher von anderen Lungenerkrankungen
            hiermit therapiert werden.                      abzugrenzen ist, wird ein Lungenwurm-
                                                            befall häufig nicht als kausale Ursache er-
            Katzen können sich etwa beim Verzehr            kannt. Bei Verdacht erfolgt meist die Un-
            von Jagdbeute wie Nagetieren und Vö-            tersuchung einer Drei-Tage-Sammelkot-
            geln, die als Stapelwirte dienen, sowie         probe.
            durch Grasfressen oder das Trinken von
                                                            Für die Behandlung einer felinen Aeluros-
                                                            trongylose sollte Advocate® Spot-on (Imi-
                                                                     dacloprid / Moxidectin) monatlich
                                                                     in drei aufeinanderfolgenden Mo-
                                                                     naten verabreicht werden. Darü-
                                                                     ber hinaus ist nun mit Advocate®
                                                                     auch eine vorbeugende Behand-
                                                                     lung gegen L3- und L4-Larven von
                                                                     A. abstrusus bei Katzen möglich.

                                                                     Kundenkontakt: Tobias Römer,
                                                                     tobias.roemer@bayer.com

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Neu! Starke Wirkung mit nur einer Anwendung:
Neptra® – canine Otitis externa

                                                                                              Kleintier
mit nur einer einmaligen Gabe
effektiv behandeln
• Entzündungen des äußeren Gehörganges sind ein sehr häufiges Problem in der
   tierärztlichen Praxis und oftmals mit Schmerzen beim Tier und Stress beim Hunde-
   halter verbunden
• Neptra® ist ab sofort exklusiv für praktische Tierärzte zugelassen und bereits nach
   einer einmaligen Anwendung wirksam

Leverkusen, 12. Dezember 2019 – In-             tikoid Mometasonfuroat. Durch diese
fektionen des äußeren Gehörganges tre-          besondere Wirkstoffkombination kann
ten bei Hunden oft auf und sind ein häu-        sowohl eine durch Staphylococcus pseu-
figer Grund für die Vorstellung in der tier-    dintermedius oder Malassezia pachyder-
ärztlichen Praxis. Die Otitis externa ist       matis verursachte akute als auch rezidi-
nicht nur sehr schmerzhaft, sondern we-         vierende Otitis externa einfach behandelt
gen der bislang nötigen Folgebehandlun-         werden. Ein Antibiogramm nach TÄHAV
gen durch den Tierhalter und den Tierarzt       ist nicht vorgeschrieben. Pro infiziertem
auch mit Stress verbunden. Mit Neptra®          Ohr genügt die einmalige Gabe einer 1
von Bayer wurde jetzt ein neues Tierarz-        ml-Pipette. Diese Dosierung ist für Hun-
neimittel mit einer 28 Tage andauernden         de jeder Größe anwendbar. Eine Kühlung
Wirkung für die topische Behandlung ei-         des Produktes ist nicht erforderlich. Durch
ner Otitis externa zugelassen. Der große        die flüssige Formulierung ist Neptra® auch
Vorteil: Neptra® ist das einzige zugelasse-     bei geschwollenen Gehörgängen zuver-
ne Tierarzneimittel mit Wirksamkeit be-         lässig anwendbar.
reits nach einmaliger Anwendung durch
den Tierarzt.                                       Kundenkontakt: Dr. Birgit Kielholz,
                                                    birgit.kielholz@bayer.com
Die Gründe für Ohrentzündungen sind
vielfältig. Neben Allergien, Fremdkörpern
wie Grannen sowie Otodectes-Befall sind
Mikroorganismen wie Bakterien und He-
fepilze typische Verursacher einer Infek-
tion des äußeren Gehörgangs. Auch prä-
disponierende Faktoren wie Hängeohren,
stenotische Gehörgänge oder starke Be-
haarung können eine Rolle spielen.

Neptra® enthält das First-Line Antibioti-
kum Florfenicol, das Antimykotikum Ter-
binafin-Hydrochlorid und das Glukokor-

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Tropfen drauf,
                                                        Auge auf!
Kleintier

                                                                                                                                                          c                    ain*
                                                                                                                                                    Tetra

            NEU! Cepecain®                                                                                                         10 mg/ml
            Augentropfen, Lösung für Hunde und Katzen
            Zur Oberflächenanästhesie der Konjunktiva und der Kornea
                   Mit Veterinärzulassung
                   Ermöglicht Diagnostik und Manipulationen am Auge
                   28 Tage Haltbarkeit nach Anbruch
            * Genaue Wirkstoffbezeichnung: siehe Pflichttext

            Cepecain® 10 mg/ml Augentropfen, Lösung für Hunde und Katzen. Tetracainhydrochlorid; 1 ml enthält: Wirkstoff: Tetracainhydrochlorid: 10,0 mg (entspr. Tetracain 8,79 mg). Sonstige Bestandteile:
            Benzalkoniumchlorid: 0,1 mg. Anwendungsgebiete: Zur Oberflächenanästhesie der Konjunktiva und der Kornea. Gegenanzeigen: Nicht anwenden bei bekannter Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff, den
            Hilfsstoffen oder einem der sonstigen Bestandteile. Nicht anwenden bei Allergie auf Betäubungsmittel aus der Substanzgruppe der Lokalanästhetika vom Estertyp. Nicht anwenden bei penetrierender Hornhautverletzung
            und tiefem Hornhautulkus. Nicht anwenden bei chirurgischen Eingriffen. Nebenwirkungen: Es kann zu vermehrtem Tränenfluss, Reizung der Hornhaut und/oder Konjunktiva
            und Brennen des Auges kommen. Diese Symptome verschwinden spontan wieder, nachdem die Anwendung beendet wird. Falls Sie Nebenwirkungen, insbesondere solche,
            die nicht in der Packungsbeilage aufgeführt sind, bei Ihrem Tier feststellen, oder falls Sie vermuten, dass das Tierarzneimittel nicht gewirkt hat, teilen Sie dies bitte Ihrem
            Tierarzt oder Apotheker mit. Darreichungsform und Inhalt: Flasche mit 5 ml Augentropfen. Wartezeit: Nicht zutreffend. Arzneimittel unzugänglich für Kinder aufbewahren.
            Verschreibungspflichtig! Nicht über 30°C lagern. Das Behältnis im Umkarton aufbewahren, um den Inhalt vor Licht zu schützen. Das Arzneimittel nach Ablauf des auf Behältnis
            und äußerer Umhüllung angegebenen Verfalldatums nicht mehr verwenden. Haltbarkeit nach dem ersten Öffnen/Anbruch des Behältnisses: 28 Tage. Pharmazeutischer

                                                                                                                20
            Unternehmer: CP-Pharma Handelsges. mbH, 31303 Burgdorf.
Lokalanästhetische Augentropfen für Hunde
und Katzen

                                                                                              Kleintier
Cepecain® – Tropfen drauf,
Auge auf!
Dank der neuen Cepecain® 10 mg/ml              Manipulation am Auge möglich. Insbeson-
Augentropfen für Hunde und Katzen              dere alltägliche Praxisfälle wie z.B. Fremd-
von CP-Pharma wird Kleintierpraktikern         körper im Auge können nun stressfreier
die schmerzfreie Diagnostik und Behand-        behandelt werden. Dies schont die Nerven
lung am Auge erleichtert. Der bewährte         von Patienten, Besitzern und Tierärzten.
Wirkstoff Tetracain sorgt für eine effekti-
ve Oberflächenanästhesie der Konjunktiva
und der Kornea – mit wirtschaftlichen 28
Tagen Haltbarkeit nach Anbruch.                Zuverlässig und
                                               praktisch
Einzigartig                                    Die Cepecain® Augentropfen bewir-
                                               ken eine schnelle und effektive Schmer-
Mit Cepecain® 10 mg/ml Augentrop-              zausschaltung, was die Abwehrreaktio-
fen bietet CP-Pharma speziell für die Ve-      nen des Tieres vermindert. Zudem wird
terinärmedizin als Lokalanästhetikum zu-       der Lidschlag reduziert und der Eingriff
gelassene Augentropfen zur Anwendung           so zusätzlich erleichtert. Die handliche 5
am Hunde- und Katzenauge an. Somit             ml Tropfflasche mit abgerundeter Appli-
ist auch bei empfindlichen Patienten und       kationstülle und die 28 Tage Haltbarkeit
schmerzhaften Zuständen eine tierfreund-       nach Anbruch sorgen für Komfort in der
liche, da schmerzfreie Untersuchung bzw.       Anwendung und hohe Wirtschaftlichkeit.

                                               Mit der Cepecain® 10 mg/ml Augen-
                                               tropfen, Lösung für Hunde und Kat-
                                               zen ergänzt CP-Pharma sein Portfolio an
                                               Augenprodukten in sinnvoller Weise – für
                                               noch größeren Spielraum in der Behand-
                                               lung von Augenerkrankungen.

                                                   Mehr Informationen zu Cepecain®bei
                                                   CP-Pharma, Tel.: 05136/6066 0, Fax:
                                                   05136/6066 66, info@cp-pharma.de,
                                                   www.cp-pharma.de oder bei Ihrem
                                                   AD-Mitarbeiter.

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Kleintier

      Therapie der Hyperthyreose nach Maß
      – NEU noch besser verpackt

      Felimazole jetzt im Blister mit vielen Vorteilen:
      • Problemlose Abgabe von Teilmengen
      • Einfache und übersichtliche Entnahme der Tabletten
      • Schutz vor Umwelteinflüssen trotz Anbruch der Packung

                                                                                        Stärken
                                                                                               3
                                                                               im p

                                                                                                            r

                                                                                   ak
                                                                                                       te

                                                                                                           is
                                                                                    r

                                                                                        tis
                                                                                              c he n B l

Felimazole® 1,25 mg / 2,5 mg / 5 mg, überzogene Tabletten für Katzen. Thiamazol. Wirkstoff und sonstige Bestandteile: 1 überzogene Tablette enthält: Wirkstoff: Thia-
mazol 1,25 mg / 2,5 mg / 5 mg. Sonstige Bestandteile: 1,25 mg: Ponceau 4R Lake (E124). 2,5 mg: Erythrosin (E127), 5 mg: Beta-Carotin (E 160a). 1,25/2,5/5 mg: Titandioxid
(E171). Anwendungsgebiete: Zur Stabilisierung der Hyperthyreose bei Katzen vor der chirurgischen Schilddrüsenentfernung. Zur Langzeitbehandlung der Hyperthyreose
bei Katzen. Gegenanzeigen: Nicht anwenden bei Katzen mit systemischen Krankheiten wie beispielsweise primären Lebererkrankungen oder Diabetes mellitus. Nicht
anwenden bei Katzen, die Anzeichen einer Autoimmunkrankheit zeigen. Nicht anwenden bei Tieren mit Störungen des weißen Blutbilds wie Neutropenie und Lymphopenie.
Nicht anwenden bei Tieren mit Thrombozytopathien und Koagulopathien (besonders Thrombozytopenie). Nicht anwenden bei Katzen mit Überempfindlichkeit gegenüber
Thiamazol oder dem Hilfsstoff Polyethylenglycol (Macrogol). Nicht anwenden bei trächtigen oder laktierenden Katzen. Bitte beachten Sie „Besondere Warnhinweise“. Neben-
wirkungen: Nebenwirkungen wurden nach Langzeitbehandlung der Schilddrüsenüberfunktion gemeldet. In vielen Fällen sind die Reaktionen schwach und vorübergehend
und kein Grund zum Absetzen der Behandlung. Ernsthaftere Nebenwirkungen sind überwiegend reversibel, wenn die Medikation beendet wird. Nebenwirkungen kommen
gelegentlich vor. Die häufigsten gemeldeten Nebenwirkungen sind Erbrechen, Inappetenz/Appetitlosigkeit, Antriebslosigkeit, starker Juckreiz, wunde Stellen an Kopf und
Hals/Nacken, Blutungsneigung und Gelbsucht in Verbindung mit Lebererkrankungen, sowie hämatologische Auffälligkeiten (Eosinophilie, Lymphozytose, Neutropenie, Lym-
phopenie, leichte Leukozytopenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie oder hämolytische Anämie). Diese Nebenwirkungen klingen innerhalb von 7–45 Tagen nach Beendi-
gung der Behandlung mit Thiamazol ab. Zu den möglichen immunologischen Nebenwirkungen gehören Anämie, selten Thrombozytopenie und antinukleäre Antikörper und
sehr selten Lymphadenopathie. Die Behandlung muss sofort beendet werden. Nach einer angemessenen Erholungsphase muss eine alternative Behandlung in Betracht
gezogen werden. Nach Langzeitbehandlung mit Thiamazol bei Nagetieren zeigte sich ein erhöhtes Risiko für Neoplasien der Schilddrüse. Bei Katzen liegt dafür kein Beleg
vor. AT: Weitere Angaben zu Nebenwirkungen, Wechselwirkungen, Warnhinweisen, Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung und zur An-
wendung während der Trächtigkeit und Laktation sind der „Austria Codex Fachinformation“ zu entnehmen. DE: Verschreibungspflichtig. AT:
Rezept- und apothekenpflichtig. Pharmakotherapeutische Gruppe: Thyreostatika, schwefelhaltige Imidazol- Derivate. ATCvet-Code: QH03BB02
Zulassungsinhaber: Dechra Regulatory B.V., Handelsweg 25, 5531 AE Bladel, Niederlande. DE: Mitvertrieb: Dechra Veterinary Products Deutschland
GmbH, Hauptstr. 6 – 8, 88326 Aulendorf. AT - Vertrieb: Dechra Veterinary Products GmbH, Österreich

                                                                    22
Dechra Veterinary Products Deutschland GmbH • D-88323 Aulendorf • www.dechra.de
Dechra Veterinary Products GmbH • A-6850 Dornbirn • www.dechra.at
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