Epilepsie und Arbeit - Deutsche Epilepsievereinigung
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Nr. 119/120
30. Jahrgang
03/04. Quartal 2011
75540
Epilepsie und Arbeit
Die Arbeitssituation ist für viele Menschen
mit Epilepsie schon immer ein großes Prob-
lem und daher Thema bei einfälle gewesen.
Bei der Rückschau auf 30 Jahre einfälle
ist uns dieses Titelbild aus dem Jahr 1992
aufgefallen.
einfälle, Zillestr. 102, 10585 Berlin, Postvertriebsstück, Deutsche Post AG, Entgelt bezahlt, 75540
editorial
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Liebe Leserin, lieber Leser!
Da sind wir endlich wieder – und diesmal gleich mit einer Dop-
pelnummer. Das hat es bisher erst einmal gegeben (Ausgabe
46/47) – und ich weiß ehrlich gesagt nicht, was damals der
Grund dafür gewesen ist. Diesmal lag es an vielem: Renovierung
und Erneuerung der Hard- und Software in der Geschäftsstelle,
Einarbeitung unserer neuen Geschäftsführerin Paula Grüning
(mehr dazu im Heft), gesundheitliche Probleme, … Wie auch
immer: Wir sind wieder da – und da es sich um eine Doppelnum-
mer handelt, diesmal mit zwei Schwerpunkten: Epilepsie und
Arbeit und 30 Jahre einfälle.
30 Jahre einfälle – wer hätte in den 1980’ern gedacht, dass wir es jemals so weit
bringen werden; dass die Selbsthilfe, dass wir als DE inzwischen von vielen gehört
und nach unserer Meinung gefragt werden. Wer hätte damals gedacht, dass sich die
Lebenssituation von Menschen mit Epilepsie deutlich verbessern wird – wenn gleich
noch vieles zu tun ist.
Der französische Schriftsteller und Politiker André Malraux (1901-1976) hat einmal
gesagt: Wer in der Zukunft lesen will, muss in der Vergangenheit blättern. Das haben
wir getan, und mir ist dabei so einiges klar geworden – vielleicht geht es dem/der
Einen oder Anderen beim Lesen der Artikel zu unserem Schwerpunkt 30 Jahre einfälle
auch so. Vieles, mit dem wir heute kämpfen, lässt sich verstehen, wenn wir uns unsere
eigene Geschichte vergegenwärtigen – das macht es nicht unbedingt leichter, aber
führt auf jeden Fall zu mehr Gelassenheit.
Das betrifft auch das Thema Epilepsie und Arbeit. Hier hat sich in den letzten 30 Jah-
ren ebenfalls viel getan. Sicherlich: Die Arbeitslosenquote von Menschen mit Epilepsie
ist immer noch zu hoch, es gehen immer noch viel zu viele zu früh in Rente. Auf der
anderen Seite gibt es heute eine Vielzahl von Ansätzen und Instrumenten, mit deren
Hilfe es möglich ist, dies langfristig zu ändern. Ob dem tatsächlich so sein wird, wissen
wir nicht – aber zumindest sind die Voraussetzungen dafür heute dank des unermüd-
lichen Einsatzes Vieler besser den je.
Bald ist Weihnachten, und wir hoffen nicht, dass das Fest diesmal unterm Baum
entschieden wird, da Ihr/Sie die einfälle wohl erst nach Weihnachten in den Händen
halten werdet. Da ist dann aber auch viel mehr Ruhe zum Lesen dieser umfangreichen
Ausgabe …
Die Redaktion, der Vorstand und die Geschäftsstelle wünschen allen Lesern und Le-
serinnen ein besinnliches und Kraft gebendes Weihnachtsfest – und vor allem einen
guten Start ins Neue Jahr!
In diesem Sinne
Ihr/Euer Norbert van Kampen
einfälle 3
aufgefallen
Schneller bremsen mit Gehirnwellen
Zwischen dem Erkennen einer Notfallsituation beim Autofahren bis zur tatsächlichen Bremsung vergehen
kostbare Sekunden und Millisekunden, die dafür entscheidend sein können, ob es zu einem Unfall kommt. Wie
sich diese kritische Zeit verkürzen lässt, haben TU-Wissenschaftler bei einem Experiment demonstriert. Dafür
wurden die Hirnströme von Probanden im Fahrsimulator aufgezeichnet und die Bremsabsicht des Fahrers durch
Sensoren am Kopf gelesen, bevor er auf das Bremspedal tritt. Das Ergebnis: Eine schnellere Bremsung kann
ermöglicht und Autounfälle können verhindert werden.
Haupt-Autor Stefan Haufe vom Fachgebiet Maschinelles Lernen an der TU Berlin und seine Kollegen setzen mit
dieser Forschungsarbeit sehr früh in der Reaktionskette einer drohenden Unfallsituation an. Bisherige Systeme
zur Fahrassistenz überwachen zum Beispiel per Laserstrahl den Abstand zum voran fahrenden Auto und lösen
eine Notbremsung aus, sobald der Fahrer das Bremspedal antippt. Das „Gedankenlesen“ bzw. die EEG-basierte
Erkennung der Bremssituation greift dem voraus und könnte einen schnelleren Bremsassistenten ermöglichen.
Quelle:
Presseinformation der TU-Berlin vom 15.08.2011
4 einfälle
inhalt
06 Schwerpunkt I: Epilepsie und Arbeit
Epilepsie – Arbeiten erlaubt!
Ich hab’ echt Glück! Ein Erfahrungsbericht
Teilhabe am Arbeitsleben Welche Hilfen gibt es?
Arbeitsassistenz statt Führerschein Ein Erfahrungsbericht
27 Schwerpunkt II: 30 Jahre einfälle
30 Jahre einfälle 30 Jahre dokumentierte Geschichte
Epilepsie und Arbeit 30 Blicke aus 30 Jahren Wer die Vergangenheit nicht kennt …
Niemand sollte die Beurteilung Erinnerungen, Wünsche und Gedanken
seiner Möglichkeiten anderen
Menschen überlassen.
43 wissenswert
Freie Fahrt für schwerbehinderte Menschen
Krankheitserfahrungen Interviewpartner gesucht
European Advocates for Epilepsy Working Group
50 menschen und meinungen
Mein Leben mit Epilepsie Ein Erfahrungsbericht
Der verlorene Prinz Johnny war ein lieber Junge
54 kinder
30 Jahre einfälle
Wer hätte damals gedacht, dass Starke Schule Pestalozzi-Mittelschule gewinnt Wettbewerb
wir so weit kommen? Wir erkannten unser eigenes Kind nicht wieder Ein Erfahrungsbericht
59 de-intern
Förderung von Selbsthilfegruppen Bericht einer Arbeitstagung
Mitgliederversammlung 2011 Protokoll der MVV
72 aus den Gruppen
Dauerregen überschattete unser Benefiz-Fußballtunier
Rehacare international Landesverband NRW vertritt uns
auf der Fachmesse
77 magazin
Epilepsy without words Preisträger des IBE-Fotowettbewerbs
Tagung zur Förderung Epilepsie & Sport Informationsveranstaltung im EU-Parlament
von Selbsthilfegruppen
Die wichtigsten Gespräche finden
zwischen Tür und Angel statt. 84 leserbriefe/kalender/termine/preisrätsel
einfälle 5
Schwerpunkt
Epilepsie - Arbeiten erlaubt!
Berufliche Möglichkeiten von Menschen mit Epilepsie
Wer an einer Epilepsie erkrankt Epilepsie dem/der Betroffenen die Möglichkeiten hauptsächlich an-
ist, begegnet überall im Leben Fähigkeit abgesprochen, selbst deren Menschen überlassen.
Verboten, Einschränkungen und darüber zu entscheiden, was er/sie
mehr oder weniger gut gemeinten kann und was nicht. Gerade für die berufliche Eignung
Ratschlägen zu der Frage, was er/ existieren Empfehlungen, die auch
sie tun oder lassen sollte – auch Niemand wird einem blinden einem Menschen ohne medizini-
und besonders in Hinblick auf Menschen erklären, dass er kein sche Ausbildung eine Einschät-
Arbeitsplatz und Beruf. Das ist Berufskraftfahrer werden kann - zung darüber erlauben, welche
auch bei anderen Erkrankungen denn das weiß er natürlich selbst. Berufs- oder Arbeitsplatzwahl für
so: Plötzlich werden Menschen zu Bei einer Epilepsie ist die Einschät- ihn/sie sinnvoll und machbar ist:
„Experten“, deren Wissen über die zung der eigenen Möglichkeiten Die berufsgenossenschaftliche
vorliegende Erkrankung - vorsich- nicht ganz so einfach, es gibt hier Schrift Empfehlungen zur Beur-
tig ausgedrückt - sehr lückenhaft eben viel zu viele verschiedene teilung beruflicher Möglichkeiten
und einseitig ist. Stärker als bei Arten, Ausprägungen und Verläufe von Personen mit Epilepsie oder
anderen Erkrankungen oder Be- der Erkrankung. Trotzdem sollte kurz: die BGI 585.
einträchtigungen wird bei einer niemand die Beurteilung seiner
6 einfälle
Schwerpunkt
teilung beruflicher Möglichkeiten werden (damit sie später eine
bei Epilepsie leicht verständlich bessere Chance haben, einen
darzustellen, dabei auch auf – lei- Arbeitsplatz zu finden) als
der – nach wie vor bestehende bei Personen, die bereits län-
„Stolperfallen“ hinweisen. Eine gerfristig „in Arbeit“ sind und
rechtsverbindliche Aussage kann erst dann eine Epilepsie be-
daraus nicht gezogen werden, kommen (hier sollte versucht
und für manche Details wird werden, durch betriebliche
man doch das ganze Heft zu Rate Veränderungen einen Arbeits-
ziehen müssen. Trotzdem denke platzverlust zu verhindern).
ich, erhöhen sich für den von Epi-
lepsie betroffenen Menschen die Und jetzt ganz praktisch: Um zu
beruflichen Chancen, wenn er/sie einer Aussage über die berufliche
sich selbst über die eigenen Mög- Eignung bei Epilepsie zu kommen,
lichkeiten und Grenzen bewusster werden fünf verschiedene Berei-
wird, bevor die Aussagen der un- che betrachtet:
Empfehlungen zur Beurteilung der terschiedlichen beratenden und
beruflichen Eignung bei Epilepsie beurteilenden Stellen über ihn/sie 1. Die Art der auftretenden An-
gab es schon 1984. Mit diesen „hereinbrechen“. fälle,
„alten“ Empfehlungen sollte dem 2. „protektive Mechanismen“
begutachtenden Personenkreis Zum Umgang mit den Empfehlun- (Schutzmechanismen),
- insbesondere Ärzten - eine Hand- gen gehören ein paar grundlegen- 3. die Häufigkeit der Anfälle,
habe gegeben werden, wie un- de Feststellungen: 4. die Qualität der Behandlung
terschiedliche Anfallsformen und (Behandlungsstand) und
Anfallshäufigkeiten bei der Eig- 1. Es gibt keine allgemeine Aus- 5. die Bedingungen/Gefährdun-
nungsbeurteilung berücksichtigt sage im Sinne von „Bei Epilep- gen an dem gewünschten Ar-
werden können. Diese Empfehlun- sie darf man nicht ...“. Jeder beitsplatz/in dem gewünsch-
gen stellten sich aber als nicht dif- einzelne Mensch muss mit ten Beruf.
ferenziert genug heraus, die dort seiner Art und Häufigkeit von
aufgestellten Kategorien waren Anfällen gesondert betrachtet
nur schwer praktisch anwendbar. werden.
Ein bundesweiter Arbeitskreis hat 2. Die medizinische Einteilung in
sich deshalb ab Anfang der 1990er Anfallsformen (z.B. Absencen,
Jahre erneut zusammengesetzt einfach fokale Anfälle, kom-
und die jetzt gültigen Empfehlun- plex fokale Anfälle, Grand
gen erarbeitet – erstmals veröf- mal) ist für die Eignungsbe-
fentlicht 1994, zuletzt überarbeitet urteilung nicht hilfreich. Es
2007. Und diesmal - was ganz wird daher eine völlig andere
wichtig ist für die Akzeptanz und - einfachere - Einteilung ange-
Verbindlichkeit - unter Beteiligung wendet.
und als offizielle Veröffentlichung 3. Die Empfehlungen beziehen
des Hauptverbandes gewerblicher sich ausschließlich auf die epi-
Berufsgenossenschaften. leptischen Anfälle. Andere/zu-
sätzliche Beeinträchtigungen
Wie aber soll sich ein betroffener (auch psychogene/dissoziative Art der Anfälle
Mensch (und auch ein Arzt oder Anfälle) müssen gesondert
Berater einer anderen Berufsgrup- betrachtet werden. Die Art der auftretenden Anfälle
pe) schnell und einfach in einem 4. Bei Berufsanfängern bzw. bei wird in fünf „Schweregrade“ (Kate-
48-seitigen Heft zurechtfinden? der Entscheidung über die be- gorien) unterteilt, abhängig davon,
Mit diesem Artikel will ich versu- rufliche Erstausbildung sollten wie groß das Risiko für eine eigene
chen, das Vorgehen bei der Beur- strengere Maßstäbe angelegt Verletzung oder Schädigung an-
einfälle 7
Schwerpunkt
derer Personen durch einen Anfall
eingeschätzt wird. Diese Eintei-
lung kann man relativ einfach
selbst vornehmen, indem man
sich die folgenden drei Fragen be-
antwortet:
1. Bin ich während des ganzen
Anfalls bei vollem Bewusst-
sein und in der Lage zu rea-
gieren, oder gibt es im Verlauf
des Anfalls eine Zeit, in der ich
nicht reagieren kann, das Be-
wusstsein gestört ist oder ich
vollständig bewusstlos bin?
2. Wenn der Anfall im Stehen
auftritt, kann ich mich die
ganze Zeit halten, bleibe ich
stehen oder falle ich irgend-
wann im Verlauf des Anfalls
hin (egal ob es ein plötzlicher
heftiger Sturz oder ein langsa-
mes zu Boden Gleiten ist)?
3. Bewege ich mich während
des Anfall in irgendeiner Art,
ohne das kontrollieren zu kön-
nen – z.B. Zucken, Schlagen,
Umhergehen, Greifen nach
Gegenständen, begonnene
Tätigkeiten fortsetzen und Protektive Mechanismen (Schutz- ist, um sich und andere zu
Ähnliches? mechanismen) schützen (z.B. sich hinzuset-
zen/hinzulegen, gefährliche
Mit der Beantwortung dieser drei Nachdem eine Kategorie (0 oder Werkzeuge wegzulegen oder
Fragen kommt man bei Anwen- Buchstabe A, B, C, D) gefunden ist, Maschinen auszuschalten)
dung der abgebildeten Diagram- folgt nun die Überprüfung, ob es und wer dieses Vorgefühl auch
me zu einer Zuordnung der Anfälle durch Besonderheiten der Epilep- sinnvoll nutzt/nutzen kann,
zu einer bestimmten Kategorie (0 sie möglich ist, das Verletzungsrisi- wird eingestuft in die Kate-
= keine wesentliche Gefährdung; A ko am Arbeitsplatz zu vermindern gorie A (geringe Gefährdung)
= geringe Gefährdung; B = geringe und so in eine „bessere“ Kategorie - auch wenn seine Anfälle
Gefährdung; C = deutliche Gefär- eingestuft zu werden. Hierfür gibt sonst in eine viel gefährlichere
dung; D = deutliche Gefährdung). es die folgenden Festlegungen: Kategorie gehören.
3. Wer eine spezielle Epilep-
Wer mehrere unterschiedlich An- 1. Wer Anfälle mindestens über sieform hat, bei der Anfälle
fallsformen hat, sollte die gefähr- die letzten drei Jahre immer über mindestens die letzten
lichste Anfallsform für die Beurtei- nur im Schlaf hatte (nie aus drei Jahre immer nur in der
lung auswählen, die in den letzten dem Wachzustand), wird ein- Zeit kurz nach dem Erwachen
1-2 Jahren noch aufgetreten ist gestuft wie eine anfallsfreie aufgetreten sind und wer
(vgl. dazu die Anmerkung am Ende Person, also: Kategorie 0 (kei- gelernt hat, sein Leben so zu
des Artikels). ne wesentliche Gefährdung). gestalten, dass die Zeit, in der
2. Wer vor jedem Anfall ein Vor- Anfälle auftreten, bei Antritt
gefühl hat, das lang genug des Arbeitsweges vorbei ist,
8 einfälle
Schwerpunkt
kann in die Kategorie 0 (keine Anmerkung am Ende des Ar- mit Epilepsie die Behandlung
wesentliche Gefährdung) ein- tikels) tatsächlich nicht optimal ist und
gestuft werden. 2. geringe Gefährdung ( je nach verbessert werden könnte - womit
4. Wer Anfälle bei bestimmten Anfallsart): Anfälle höchstens sich natürlich auch die Berufs-
Auslösern bekommt (z.B. Flac- 2x pro Jahr Chancen bessern würden. Leider
kerlicht) kann günstiger einge- 3. mäßige Gefährdung ( je nach geben sich immer noch zu viele
stuft werden, wenn er sicher Anfallsart): Anfälle 3-11x pro Menschen (Betroffene, Angehörige
gelernt hat, diese Auslöser am Jahr und Ärzte) zu früh zufrieden und
Arbeitplatz zu vermeiden - 4. deutliche Gefährdung ( je nach verfolgen das Ziel „Anfallsfreiheit“
eine genaue Kategorie ist hier Anfallsart): Anfälle mehr als nicht konsequent genug. Wer seit
nicht festgelegt. 11x pro Jahr (also monatlich vielen Jahren die gleichen Medika-
oder häufiger) mente einnimmt oder wer bisher
Da man letztlich immer von der erst 1-2 verschiedene Medika-
Aussage eines Arztes/einer Ärztin Stand der Epilepsiebehandlung mente hatte und trotzdem weiter
(eigener Neurologe, Betriebsarzt, Anfälle hat, der sollte dringend
Arzt der Agentur für Arbeit ...) ab- Die Frage nach dem Stand der Be- überprüfen lassen, ob das nicht
hängig ist, gilt es hier, den oder die handlung ist für alle Seiten meist besser hinzukriegen ist. Dazu ge-
begutachtende/n Arzt/Ärztin vom eine schwierige Sache. Im Prinzip hören die Ausschöpfung aller – in
Vorliegen der Schutzmechanismen bedeutet es ja: Wie gut ist die den letzten Jahren auch immer
zu überzeugen. Das bedeutet: Epilepsie zu dem Zeitpunkt behan- größer werdenden – medikamen-
Anfälle sorgfältig dokumentieren delt, zu dem die Berufseignung tösen Möglichkeiten, Überprüfen
(mit Uhrzeit, ggf. mit Beschrei- begutachtet wird - und genau da operativer Behandlungsmöglich-
bung von Auslösern), Angaben liegt das Problem. keiten und Möglichkeiten von An-
durch Angehörige, Freunde oder fallsunterbrechungstechniken bei
Kollegen bestätigen lassen usw. Ein Gutachter (Arzt/Ärztin), der Anfällen mit Vorgefühl. Aber auch
die betroffene Person nur zu ei- Wissensvermittlung und psycho-
Häufigkeit der Anfälle nem einzigen Gespräch sieht oder logische Hilfen, um den Umgang
vielleicht sogar nur aufgrund der mit der Erkrankung und die Zu-
Hier gibt es lediglich vier Katego- Aktenlage eine Aussage treffen verlässigkeit der Behandlung zu
rien, die möglicherweise etwas soll, kann Fragen wie: Führt der verbessern.
willkürlich erscheinen mögen. Betroffene seine Behandlung
Die Kategorien sind aber einer- zuverlässig durch? Stimmen die In der Fortbildung von ärztlichen
seits angelehnt an die Leitlinien Angaben über Anfallsart und Kollegen rate ich an dieser Stelle
zur Führerschein-Eignung (vgl. -häufigkeit, über Vorgefühle und immer, keine abschließende Aus-
hierzu die Anmerkung am Ende ausschließliches Auftreten von sage über die Berufseignung zu
des Artikels), erarbeitet aus den Anfällen im Schlaf? Ist die jetzige treffen, wenn sie den Verdacht
Erfahrungen von Ausbildern/Mei- Behandlung das Beste, was sich haben, dass die Behandlung der
stern im Berufsfeld Metalltechnik erreichen lässt oder könnte durch Epilepsie nicht optimal ist. Statt-
(Maschinenberufe) und deren eine Änderung der Behandlung dessen sollte auf eine vorherige
Einschätzung darüber, welche eine Besserung erreicht werden? Überprüfung der Behandlung in
Anfallshäufigkeit am Arbeitsplatz Wie groß ist die Wahrscheinlich- einer Epilepsie-Ambulanz/Epilep-
zum Problem wird. keit, dass der jetzige Stand stabil sieklinik oder einer auf Epilepsie
bleiben wird? kaum beantworten. spezialisierten beruflichen Reha-
1. keine wesentliche Gefähr- Er wird daher vorsichtig sein – mit Einrichtung verwiesen werden.
dung: Anfallsfrei mehr als ein der Äußerung „Es bestehen keine
Jahr nach operativer Behand- Bedenken gegen ...“ übernimmt Besser ist natürlich, wenn Betrof-
lung oder mehr als zwei Jahre er schließlich eine ziemlich große fene oder Angehörige/Eltern die
mit medikamentöser Behand- Verantwortung. Frage der optimalen Behandlung
lung, ausschließlich Anfälle in Angriff genommen haben,
der Kategorie „0“ seit mehr Darüber hinaus lässt sich beob- bevor sie beim Gutachter sitzen.
als drei Jahren (vgl. hierzu die achten, dass bei vielen Menschen Erstens reduziert es Misserfolge,
einfälle 9
Schwerpunkt
Zeitverluste und „Warteschleifen“ herunterladen (Vervielfältigung wenn es zu einem schweren Un-
beim Einstieg in das Berufsleben, verboten). fall kommt? Die Beurteilung nach
zweitens sind einmal amtlich fest- der Berufsgenossenschaftlichen
gehaltene Aussagen wie „Nicht Bei Durchsicht der Tabellen wird Schrift kann da Sicherheit geben.
geeignet für ...“ nur ziemlich man schnell feststellen, dass in Aber: Ein Rechtsanspruch lässt sich
schwer wieder loszuwerden. der Berufsgenossenschaftlichen daraus nicht ableiten. Ich habe
Schrift nur ein sehr begrenzter auch schon Fälle erlebt (wenige),
Ich kann jedem, der Zweifel daran Umfang an Berufen und Tätigkei- bei denen mir nach schriftlicher
hat, ob die bisherige Epilepsiebe- ten aufgeführt ist. Wie sollen da Begutachtung und intensiven
handlung wirklich das Beste ist, Menschen eingeordnet werden, mündlichen Erläuterungen gesagt
was erreichbar ist, empfehlen, bei denen es um einen nicht auf wurde: „Alles schön und gut - ver-
möglichst viele Berichte, Befunde den Tabellen der BGI 585 auffind- stehe ich - aber nicht in meinem
und Informationen zu sammeln baren Beruf geht? Betrieb.“ In diesem Fall hilft nur:
(Kopien bei Ärzten/Kliniken besor- Sich woanders bewerben.
gen; Angehörige/Freunde um Be- Die Antwort auf diese Frage lau-
schreibung der Anfälle bitten, die tet: Hier müssen wir „extrapolie- Anmerkung: Die Leitlinien zur
sie gesehen haben; aufschreiben, ren“ – in der Praxis heißt das: Die Führerschein-Eignung sind im No-
welche Medikamente in welcher Berufsbilder und Arbeitsplätze vember 2009 geändert worden.
Dosis und mit welchem Erfolg/ ansehen; Informationen darüber Nach den derzeit gültigen Leitlinien
welchen Nebenwirkungen bisher einholen, welche Tätigkeiten dort wird nicht mehr unterschieden
eingesetzt wurden) und sich da- durchzuführen sind und in wel- zwischen „ein Jahr anfallsfrei nach
mit bei einem Epilepsiezentrum cher Häufigkeit („gelegentlich“ operativer Behandlung“ und „zwei
vorzustellen. oder „berufsbestimmend“); ein- Jahre anfallsfrei bei medikamentö-
schätzen, welche Gefährdungen ser Behandlung“. Es gilt jetzt „ein
Berufsspezifische Gefährdungen von diesen Tätigkeiten ausgehen. Jahr anfallsfrei“ - egal ob medika-
Dann können wir überprüfen, ob mentös oder operativ behandelt. In
Mit den bisher gefundenen Ein- das Gefundene mit in der BGI der BGI 585 ist dies nicht angepasst
stufungen in Anfallsart, Schutz- aufgeführten Tätigkeiten/Beru- worden. Es erhebt sich jetzt die Fra-
mechanismen, Anfallshäufigkeit fen vergleichbar oder ähnlich ist ge: Soll ein Begutachter „nach den
und unter der Voraussetzung, dass und entsprechend beurteilen – ist Buchstaben“ der BGI gehen oder in
der Behandlungsstand optimal nicht immer leicht und etwas auf- dem Bewusstsein beurteilen, dass
und stabil ist, kann jetzt anhand wändig, aber es lohnt sich. Und für die Regelungen der BGI über An-
verschiedener Tabellen der BGI mich persönlich kann ich sagen: Es fallsfreiheit an den damals gültigen
585 ermittelt werden, ob für einen ist auch interessant, verschiedene Führerschein-Leitlinien ausgerichtet
bestimmter Beruf „grundsätzlich Berufe kennen zu lernen. wurden? Da es sich bei der Broschü-
keine Bedenken“ bestehen, ob eine re ohnehin um Empfehlungen han-
Möglichkeit „an der Mehrzahl der Zum Schluss sei noch eines gesagt: delt, bleibt die Entscheidung über
Arbeitsplätze“ oder „in besonderen Die vorliegende BGI hat sich für diese Frage letztlich dem begutach-
Fällen“ besteht. Außerdem lässt mich in vielen Fällen als ein sehr tenden Arzt überlassen.
sich ablesen, ob für bestimmte hilfreiches Instrument erwiesen,
Tätigkeiten Eignung besteht oder um Menschen mit Epilepsie zu
nicht. einer Ausbildung, die ihren Nei-
gungen entspricht und zu einem
Heike Elsner
Die dazu erforderlichen Tabellen Arbeitsplatz zu verhelfen. Oft ist
lassen sich im Rahmen des vorlie- es kein „böser Wille“, wenn Arbeit- Ärztin im Berufsbil-
dungswerk Bethel
genden Artikels nicht wirklich gut geber vor der Beschäftigung von v. Bodelschwinghsche
abdrucken (Lesbarkeit, Copyright), Menschen mit Epilepsie zurück- Stiftungen Bethel
proWerk – Arbeit und
man kann sich die Broschüre aber schrecken, sondern Unsicherheit: berufliche Rehabili-
unter www.arbeitssicherheit.de Welche Verantwortung über- tation
Berufsbildungswerk
(BGI 585 bei „Suche“ eingeben) als nehme ich als Arbeitgeber? Was An der Rehwiese 57-63
pdf-Datei für den Eigengebrauch passiert mit mir/meinem Betrieb, 33617 Bielefeld
10 einfälleSchwerpunkt
Ich hab’ echt Glück!
Es war wie ein Sechser im Lotto …
Ich bin Sebastian, 36 Jahre alt, von Berlin gemacht. Eine sehr gute überhaupt nicht gefallen. Es gab
Beruf Kaufmann für Bürokommu- Schule. Mit Klassen für behinderte keine Klassengemeinschaft wie in
nikation. Meine Ausbildung mitge- und nicht behinderte Schüler. Wir meiner alten Schule, weil die we-
rechnet arbeite ich schon seit rund waren eine tolle Klassengemein- nigen Schüler alle mit dem Telebus
17 Jahren sozialversicherungs- schaft, Freundschaften bestehen in die Schule gefahren wurden
pflichtig und ohne Unterbrechung. bis heute. Unsere Integrationsklas- und nach der Schule wieder abge-
Ich habe das Glück gehabt, 2000 se ist damals geschlossen von der holt wurden - ich war der einzige
eine unbefristete Stelle im Öffent- Grundschule zur Sophie-Scholl- „Selbstfahrer“. Ich kam auch mit
lichen Dienst zu bekommen. Schule gewechselt, mit den Leh- den Lehrern nicht klar. In dieser
rern - das gehörte zum Konzept. Zeit hatte ich ständig Anfälle und
Epilepsie habe ich, seit ich denken Wenn ich meine Schule nicht war dauernd krank. War froh, als
kann gehabt hätte und auf eine Son- das Jahr vorbei war.
derschule gemusst hätte – dann
Epilepsie habe ich, seit ich denken wäre bestimmt alles ganz anders Dann hab’ ich bei der Volkshoch-
kann. Ich glaube, der erste große gekommen. Ich hätte niemals den schule eine Ausbildung gemacht,
Anfall passierte, als ich ein halbes Job, den ich heute habe. die meine Mutter bezahlt hat.
Jahr alt war. Ich bekomme Grand Das lief über ein dreiviertel Jahr
mal Anfälle. Manchmal merke Berufsausbildung - Ganztagsunterricht. Am Ende
ich vorher was, aber nur sehr kurz habe ich eine Prüfung gemacht
vorher, meistens haut es mich um. Meine Epilepsie hat bei meiner Be- und war EDV-Büroassistent. Die
Wie mir erzählt wird, bin ich auch rufswahl schon eine Rolle gespielt. Leute dort waren sehr nett und
nach dem Anfall für längere Zeit Wenn ich mir was hätte wünschen offen, es hat mir Spaß gemacht.
nicht richtig da, renne rum und können: Ich wäre zur Feuerwehr
mache merkwürdige Sachen. gegangen oder Polizist geworden
oder Bundesgrenzschutz oder Zoll
Es gab Phasen mit vielen Anfällen - aber das ging aus gesundheitli-
in meinem Leben und Zeiten, wo chen Gründen nicht. Darum also
kaum was war. Im Augenblick ein Büroberuf … ich saß immer
geht’s mir richtig gut. Seit drei schon gern’ am PC.
Jahren anfallsfrei! Aber ich passe
auch auf, dass ich meine Tabletten Nach der Sophie-Scholl-
regelmäßig und pünktlich schlucke. Schule bin ich erst mal für
Als ich noch jünger war, hab’ ich ein Jahr in eine Behinder-
damit manchmal geschlampt und tenschule gegangen, zur
prompt bin ich umgekippt: Auf der Erfüllung der Berufsschul-
Straße, in der U-Bahn, bei der Ar- pflicht und Vorbereitung
beit, im Restaurant … auf einen Büroberuf, weil
ich nichts anderes gefun-
Ohne meine Schule hätte ich nie- den habe. Das hat mir
mals den Job, den ich heu-
te habe
Ich hab’ den Realschul-
abschluss an der Sophie-
Scholl-Gesamtschule in
einfälle 11Schwerpunkt
Ich war der Jüngste dort. Direkt der Industrie- und Handelskam- bei der Arbeit einige Anfälle be-
im Anschluss daran hab’ ich einen mer auf Anhieb geschafft hat. Da kommen. Ganz am Anfang, als ich
Ausbildungsplatz zum Kaufmann war ich ganz schön stolz auf mich. dort angefangen habe, habe ich
für Bürokommunikation bekom- Das habe ich auch meinem tollen meinem Vorgesetzten und meinen
men, im Christlichen Jugenddorf. Nachhilfelehrer zu verdanken. Kollegen einen Film über Epilepsie
Wir waren vier Azubis, die gleich- und Erste Hilfe gezeigt. Den hatte
zeitig anfingen. Mich wollten sie Besser als ein Sechser im Lotto ich mir aus dem Selbsthilfezen-
zuerst nur zur Probe nehmen. Als trum in der Zillestraße ausgelie-
Pflichtfach gab’s damals nämlich Nachdem ich Kaufmann für Büro- hen.
noch Steno – und es war klar, das kommunikation war, hab’ ich eine
würde ich nicht können, ich würde ABM-Stelle in der Epilepsieselbst- Ich hatte auch bei der Arbeit schon
die Geschwindigkeit nicht halten hilfe bekommen. Und dann lachte Anfälle. Einmal habe ich in verwirr-
können. Meine Mutter sagte, das das Glück: Es gab eine Stelle hier in tem Zustand nach einem Anfall
sein doch Quatsch mit dem Steno, Berlin beim Zoll – also genau heißt versucht, mit meinem Probenwa-
weil’s kein Mensch mehr braucht das Bildungs- und Wissenschafts- gen durchs Fenster zu fahren; ein
und weil ich ja gut mit dem PC zentrum Münster, Dienstsitz Ber- anderes Mal fing ich an, an mei-
und allen möglichen Programmen lin, Abteilung Wissenschaft und ner Kleidung zu nesteln. Welche
umgehen kann, ich könnte das Technik. Da war eine Bürostelle Maßnahmen meine Dienststelle
doch statt Steno machen – aber direkt für Behinderte ausgeschrie- zu meinem Schutz ergriffen hat?
darauf haben die sich nicht einge- ben. Ich habe mich beworben, bin Ich darf nicht allein auf einer Eta-
lassen. zum Vorstellungsgespräch einge- ge bleiben. Wenn der letzte geht,
laden worden und die haben mich muss ich auch Feierabend machen,
Es war eine duale Ausbildung, also genommen. Es war besser als ein da achten die Kollegen drauf. Und
musste ich für zwei Tage pro Wo- Sechser im Lotto. wenn gefährliche Proben zu trans-
che ins Oberstufenzentrum. Das portieren sind, dann kommen die
war der Hammer. Auf Behinderte Na und da bin ich immer noch. Ich in einen Sicherheitsbehälter auf
waren die da nicht ganz einge- verdiene genug Geld, um meine meinem Wagen, ich stelle sie dann
stellt. Ich hätte es nicht geschafft, Wohnung und meinen Lebens- nur ab und sage Bescheid.
wenn ich nicht einen externen unterhalt und meine Hobbys und
Super-Nachhilfelehrer gefunden meine Urlaube zu bezahlen. Ich Ich finde es toll, wie sich meine
hätte. Der war klasse. Zweimal pro habe sehr nette Kollegen und ich Kollegen verhalten haben, bei mei-
Woche ging ich nach der Arbeit gehe sehr gern arbeiten. Meine nen Anfällen im Dienst. Hilfsbereit
noch zu ihm, zwei Jahre lang. Am Aufgaben: Bürogehilfe und Bote. und freundlich. Sie haben sich um
liebsten wär’ ich jeden Tag zu ihm Also - ich verteile Proben und ma- mich gekümmert, sind bei mir
gegangen, er konnte mir alles che einfache Büroarbeiten. Und geblieben, bis ich wieder klar war
erklären, was ich wissen wollte. seit kurzem bin ich auch noch Be- – ich denke mal, es war sehr gut,
Es war schön, endlich mal richtig hindertenbeauftragter. dass sie durch den Film wussten,
durchzublicken. wie so ein Anfall aussieht und wie
Alle meine Kollegen wissen, dass sie sich verhalten sollten. So kam
Und obwohl das Christliche Ju- ich Epilepsie habe keine Panik auf.
genddorf mich zuerst nur auf
Probe nehmen wollte: Nach drei Alle wissen, dass ich Epilepsie Ich hab’ echt Glück.
Jahren war ich der einzige aus habe. Das habe ich allen erzählt. Das Interview wurde für einfälle
unserer Vierergruppe, der durch- Meine Kollegen müssen Bescheid aufgezeichnet und zusammen-
gefasst von Brigitte Lengert.
gehalten hat und die Prüfung vor wissen. Ich habe ja auch schon
12 einfälleSchwerpunkt
Ich will meine Krankheit
nicht verstecken!
Muss ich meinen Arbeitgeber über die Epilepsie informieren?
Solange ich denken kann, genau- Berufsleben dann zum Nachteil det, dass ein Schwerbehinderten-
er gesagt seit meinem zweiten gereichen würde. Ich habe ihren ausweis zur negativen Bewertung
Lebensjahr, habe ich Epilepsie. Rat befolgt und die Flucht in Aus- meiner Bewerbung führen könn-
Die tägliche Einnahme meiner reden gesucht. Aber jeder von uns te?
Medikamente ist für mich etwa so Epilepsiebetroffenen weiß nur zu
normal wie schlafen, essen oder gut, wie schwer es ist, einen epi- Eine Umfrage der Europäischen
trinken. leptischen Anfall zu verstecken. Union aus 2008 hat ergeben, dass
41% der Menschen in der EU der
Meine Eltern - nachdem sie den Erst während meines Jurastudi- Meinung sind, dass ein nicht be-
ersten Schock der Diagnose über- ums, als ich einen epileptischen hinderter Bewerber bei gleicher
wunden hatten - haben mich in Anfall vor 300 Studienkollegen Qualifikation einem behinderten
dem Gedanken erzogen, dass ich hatte, verfestigte sich in mir die Bewerber vorgezogen wird. Bei
so „normal“ bin wie andere Kinder Erkenntnis, dass ich meine Krank- den befragten Managern europä-
auch. Dafür bin ich ihnen bis heute heit nicht verstecken kann. Und ischer Unternehmen bestätigten
sehr dankbar. Sicher - ich hatte in ich sie auch nicht verstecken will! das sogar 46%.
meiner Kindheit mit vielen Anfäl- Ich wollte aus dieser passiven
len, Medikamentenwechseln und Stellung heraus und habe für mich Dieses Umfrageergebnis hat mich
auch Nebenwirkungen zu kämp- die Flucht nach vorne entschieden wirklich schockiert! Ich empfinde
fen, und insofern war ich doch ein - und deshalb schreibe ich heute es als schlichtweg ungerecht, dass
wenig anders. Aber auf diese Wei- diese Zeilen. Menschen, die aufgrund ihrer Epi-
se habe ich früh gelernt, dass mich lepsie als behindert einzustufen
dieses „anders sein“ stark machen Mir ist das damit verbundene wären, pauschal als schlechtere
kann. Mir ist klar geworden, dass Risiko durchaus bewusst, denn Arbeitnehmer gelten. Die Auswir-
ich meinen Weg gehen werde, un- nach acht Jahren Studium der kungen einer Epilepsie auf das
abhängig davon, was die anderen Rechtswissenschaft, das zum Teil Arbeitsleben sind so vielseitig
Menschen über mich und meine auch das Arbeitsrecht umfasst, wie das Krankheitsbild selbst. So
Erkrankung denken. weiß ich, dass eine chronische gibt es sicherlich Betroffene, die
Erkrankung wie Epilepsie durchaus tatsächlich viele berufliche Tä-
Ich erinnere mich noch sehr gut, arbeitsrechtliche Implikationen tigkeiten nicht ausüben können.
dass meine Mutter mich früher aufwerfen kann. Jetzt, wo ich mein Andererseits habe ich oft erlebt,
regelmäßig ermahnte darauf zu Studium erfolgreich beendet habe dass sich Arbeitnehmer, die als
achten, dass die Lehrer in meiner und die Praxis des Arbeitsmarktes völlig gesund gelten, aufgrund von
Schule von meiner Epilepsie kei- am eigenen Leib erfahre, habe ich vorübergehenden Krankheiten wie
ne Kenntnis erlangten. Sie hatte mir die Frage gestellt, ob mir ein Grippe oder Ähnlichem öfter krank
Angst, dass meine Diagnose Ein- Schwerbehindertenausweis in gemeldet haben als ein Epilepsie-
gang in die Schulakte finden könn- Bewerbungsgesprächen helfen betroffener, der medikamentös
te und mir bei meinem späteren könnte. Oder ist die Angst begrün- gut eingestellt ist. Wen wundert
einfälle 13Schwerpunkt
es da, dass viele Epilepsiebetroffe- schwerbehinderten Menschen zu
ne ernsthaft in Erwägung ziehen, erhöhen. Dies konnte er freilich
in Bewerbungsgesprächen ihre nur dann tun, wenn er auch tat-
Krankheit zu verschweigen? sächlich Kenntnis von der Schwer-
behinderung eines Bewerbers hat-
Gute Neuigkeiten gibt es jedoch te. Denn nach deutschem Recht ist
auf dem Gebiet des Datenschutz- ein Arbeitgeber, der über 20 Ar-
rechts. Im Bundestag liegt mo- beitnehmer regelmäßig beschäf-
mentan ein Gesetzentwurf zur tigt, verpflichtet, eine bestimmte
Änderung des Bundesdatenschutz- Anzahl von schwerbehinderten
gesetzes vor, der das Fragerecht Arbeitnehmern einzustellen. Tut er
des Arbeitgebers nach dem Vorlie- dies nicht, muss er monatlich eine mehr auf die Frage nach dem Vor-
gen eines Schwerbehindertenaus- Ausgleichsabgabe in Höhe von liegen des Schwerbehindertenaus-
weises im Bewerbungsgespräch 105 - 260 Euro pro nicht besetzter weises antworten.
einschränkt. Arbeitsstelle zahlen.
Meiner Ansicht nach ist dies ein
Lange Zeit war in der Rechtspre- Mit Einführung des Allgemeinen wichtiger Schritt in die richtige
chung die Meinung vertreten, Gleichstellungsgesetzes (AGG) sind Richtung. Denn nicht selten hat
dass Arbeitgeber bei Bewerbungs- Fragen nach einer festgestellten das früher bestehende Fragerecht
gesprächen ohne weiteres nach Schwerbehinderung im Bewer- des Arbeitgebers zur missbräuch-
einer (festgestellten) Schwerbe- bungsgespräch grundsätzlich lichen Umgehung der Integration
hinderung des Bewerbers fragen unzulässig. und Inklusion von Behinderten im
durften. Der Bewerber musste die Arbeitsleben geführt.
Frage, ob er über einen Schwerbe- Die nunmehr beabsichtigte Än-
hindertenausweis verfügt, wahr- derung des Bundesdatenschutz- Will der Arbeitgeber tatsächlich
heitsgemäß beantworten. Der gesetzes, die momentan dem die Anzahl von schwerbehinderten
Sinn und Zweck dieser Regelung Innenausschuss des Bundestages Arbeitnehmern in seinem Betrieb
war, dass dem Arbeitgeber so die zur Beratung vorliegt, stellt in sei- erhöhen, kann er dies auch durch
Möglichkeit nem § 32 Absatz 3 klar: Der Arbeit- einen ausdrücklichen Hinweis in
eingeräumt geber darf von dem Beschäftigten der Stellenausschreibung errei-
wurde, die keine Auskunft darüber verlangen, chen. Den Bewerbern steht damit
Quote der ob eine Schwerbehinderung oder zukünftig die Entscheidung offen,
im Betrieb Gleichstellung mit einer Schwerbe- ob sie ihre Schwerbehinderung
beschäftigten hinderung nach § 68 des Neunten offen legen möchten.
Buches Sozialgesetzbuch vorliegt.
Eine Ausnahme von dem Frage-
Es ist anzunehmen, dass diese Än- verbot bleibt jedoch: Wenn der
derung des Bundesdatenschutzge- Arbeitnehmer die geschuldete
setzes zeitnah in Kraft treten wird. Arbeitsleistung aufgrund sei-
Somit müssen alle Epilepsiebetrof- ner Schwerbehinderung nicht
fenen, die über einen Schwerbe- ausführen kann, hat er dies dem
hindertenausweis verfügen oder Arbeitgeber wahrheitsgemäß mit-
einen solchen beantragen wollen, zuteilen. In diesen Fällen darf der
im Bewerbungsgespräch nicht Arbeitgeber nach dem Vorliegen
einer Schwerbehinderung fragen.
In der konkreten Bewerbungssi-
tuation muss er dies jedoch auf
eine bestimmte Art und Weise
tun: Der Arbeitgeber darf im Be-
werbungsgespräch nur unter Er-
läuterung des Tätigkeitsbereiches
14 einfälleSchwerpunkt
fragen, ob der Ausführung dieser
Tätigkeit die Schwerbehinderung Teilhabe am Arbeitsleben
entgegenstehen würde. Pauschale
Fragen ohne Bezug auf die Tätig- Welche Hilfen gibt es und wo
keit beim Arbeitsplatz sind jedoch sind diese erhältlich?
nicht erlaubt.
Beispielsweise dürfte bei der Be-
werbung um eine Stelle, die in
erster Linie Bürotätigkeit umfasst,
in der Regel keine Offenlegungs-
pflicht seitens des Bewerbers
bestehen. Anders sieht es jedoch
aus, wenn man sich um die Stelle Das Thema Ausbildung und Arbeit ••notwendige Hilfsmittel und
als Elektriker bewirbt. In diesen nimmt in der Beratung der Sozi- technische Arbeitshilfen,
Fällen können epileptische Anfälle alen Arbeit mit epilepsiekranken ••berufliche Trainings- und Rehabi-
unter Umständen zur Gefähr- Menschen einen großen Raum ein. litationsmaßnahmen,
dung des Arbeitnehmers und Das ist nicht erstaunlich: Arbeit ••finanzielle Hilfen für den Arbeit-
seines Umfeldes führen, da bei der hat in unserer Gesellschaft einen geber
Handhabung von Strom Vorsicht hohen Stellenwert und bedeutet ••finanzielle Hilfen für die Betrof-
geboten ist. Bei Unsicherheiten nicht nur, Geld zu verdienen, son- fenen (auswärtige Unterkunft,
sollte in jedem Fall der behandeln- dern dient auch der Selbstbestäti- Verpflegung, Lebensunterhalt,
de Neurologe eine Einschätzung gung, stärkt das Selbstwertgefühl Haushaltshilfe, Kinderbetreu-
treffen, inwieweit die Auswirkung und fördert die soziale Integration. ung).
der Erkrankung im konkreten Fall
mit der beabsichtigten Tätigkeit Das Neunte Buch des Sozialge- Im Einzelfall sind auch notwendi-
kollidiert. setzbuches (SGB IX) beschreibt die ge psychologische und pädago-
Rehabilitation und Teilhabe behin- gische Hilfen - z.B. Unterstützung
Die Frage, ob ich einen Schwer- derter Menschen (Menschen, die bei der Erkrankungsverarbeitung;
behindertenausweis beantragen aufgrund einer Erkrankung oder Beratung von PartnerInnen, An-
werde, habe ich für mich noch Beeinträchtigung benachteiligt gehörigen, Vorgesetzten und
nicht abschließend entschieden. sind und besonderer Hilfen bedür- KollegInnen; Selbsthilfe- und Be-
Ich finde es jedoch sehr schön fen). Im Kapitel 5 geht es konkret ratungsmöglichkeiten; Hilfen zur
zu sehen, dass der Gesetzgeber um Leistungen zur Teilhabe am seelischen Stabilisierung und im
erkannt hat, dass die Frage nach Arbeitsleben (§§ 33 - 43 SGB IX); Umgang mit Krisensituationen -
dem Status eines Schwerbehinder- damit sind alle Maßnahmen ge- eingeschlossen.
ten keine Einladung zur Diskrimi- meint, die die Erwerbsfähigkeit
nierung desselben sein darf. erhalten, verbessern, herstellen Voraussetzungen
oder wiederherstellen und die
Ich würde mir wirklich von Herzen möglichst dauerhaft in Beruf und Vor allen Maßnahmen zur Teil-
wünschen, dass wir alle, die wir an Arbeit eingliedern sollen. habe am Arbeitsleben sollte eine
Epilepsie erkrankt sind, in Zukunft fachlich gute epileptologische
offen über unsere Situation in der Dazu gehören ganz unterschiedli- sozial- und arbeitsmedizinische
Arbeitswelt reden könnten. Denn che Leistungen wie z.B.: Beurteilung erfolgen. Die Grundla-
nur durch diese Offenheit sind wir ge dafür sind die Berufsgenossen-
in der Lage, die Vorurteile und das ••Berufsvorbereitung, schaftlichen Empfehlungen „BGI
Unwissen in der Gesellschaft über ••spezielle Hilfen zur Vermittlung, 585“ für Menschen mit einer Epi-
Epilepsie zu reduzieren - und das ••Hilfen zum Erhalt des Arbeits- lepsie. Damit können individuelle
würde uns allen sehr helfen! platzes, Beurteilungen erstellt werden, die
Name der Redaktion bekannt ••berufliche Anpassung und Wei- die jeweilige Anfallssituation und
terbildung, die unterschiedlichen Berufsbilder
einfälle 15Schwerpunkt
Unterstützung geleistet werden
muss.
Berufsvorbereitende Bildungs-
maßnahmen (BvB)
Diese Kriteri-
en werden auf Während einer BvB sol-
bestimmte len Jugendliche und junge
Berufsfelder Erwachsene auf eine Ausbildung
bezogen und oder eine Beschäftigung vor-
daraus wird bereitet werden. Hier geht es
eine Kategorie darum, Einblick in verschiedene
in Bezug auf Berufsbereiche zu erhalten, die
Selbst- und Fähigkeiten und Eignung für eine
Fremdgefähr- Ausbildung in einem bestimm-
dung sowie ökonomische Risiken ten Beruf zu überprüfen und
für Arbeitgeber bestimmt. Die eine Ausbildungsperspektive zu
BGI 585 führt nicht automatisch entwickeln bzw. Alternativen zu
zum „Verbot“ von Berufen - mit erarbeiten. Eine BvB dauert – je
Ausnahme von Tätigkeiten mit nach Zielrichtung - 10 bis 18
einem sehr hohen Risiko - sondern Monate; in dieser Zeit kann auch
zu einer Einschätzung, wie die ein Schulabschluss nachgeholt
Arbeitsplatzsituation gestaltet werden.
sein sollte und für welche Tätigkei-
ten Anfallsfreiheit vorhanden sein Sozialpädagogische Begleitung
und Arbeitsplatzsituationen be- muss. Daraus können auch gute (SpB)
rücksichtigen. Argumente für arbeitsplatzbezo-
gene Hilfen abgeleitet werden. Eine sozialpädagogische
Erkrankungsbezogene Kriterien Begleitung kommt für Jugendliche
sind z.B.: Alle Leistungen zur beruflichen in Betracht, die sich in einer
Teilhabe sollen individuell ange- Berufsausbildungsvorbereitung
••Sind Motorik, Haltungskontrolle passt werden und die Fähigkeiten, oder in einer durch
und/oder Bewusstsein gestört? Wünsche und bisherige Tätigkeit Qualifizierungszuschuss geför-
••Kommt es zu nicht-situationsan- des/der Betreffenden berücksich- derten Beschäftigung befinden,
gemessenen Verhaltensweisen? tigen - ebenso wie vorhandene wenn diese Begleitung notwendig
••Gibt es Schutzmöglichkeiten, z.B. erkrankungsbedingten Einschrän- ist, um die individuelle Situation
durch eine tageszeitliche Bin- kungen. Um dies zu ermöglichen, zu stabilisieren. Dies kann z.B.
dung der Anfälle oder durch ein steht ein „bunter Strauß“ an Maß- durch folgende Angebote reali-
verlässliches Vorgefühl? nahmen und Hilfen zur Verfügung siert werden: Hilfestellung bei
••Wie lange dauert es, bis nach ei- - die folgende Auflistung ist nur Problemen im sozialen Umfeld, im
nem Anfall wieder volle Einsatz- als Überblick zu verstehen. Betrieb und im Alltag; Elternarbeit;
fähigkeit besteht? Konfliktbewältigung; Förderung
••Wie häufig treten die Anfälle Berufsausbildung der Selbstständigkeit; Kontakte
auf? mit dem Betrieb bei ggf. auftreten-
••Wie stellt sich die Behandlungs- Vor und während der Ausbildung den Schwierigkeiten.
situation dar und wie ist die können verschiedene Maßnahmen
Prognose einzuschätzen? und Hilfen in Anspruch genom- Ausbildungsbegleitende Hilfen
••Wie stabil sind Behandlung und men werden, wenn aufgrund einer (abH)
Therapie? Erkrankung oder Beeinträchtigung
••Gibt es weitere Beeinträchtigun- noch keine Ausbildung möglich ist, Mit ausbildungsbegleitenden
gen? oder aber während der Ausbildung Hilfen sollen Auszubildende
16 einfälleSchwerpunkt
während einer betrieblichen Erhalt des Arbeitsplatzes den Ausbildungs- oder Arbeits-
Ausbildung unterstützt wer- ort zu erreichen; oder es kann zu
den, damit Probleme frühzeitig Im Verlauf des Berufslebens kann Schwierigkeiten führen, wenn
erkannt und behoben werden es vorkommen, dass es zu erkran- während der Arbeitszeit Fahrten
und es nicht zum Abbruch der kungsbedingten Beeinträchti- mit dem PKW gemacht werden
Ausbildung kommt. Hilfestellung gungen kommt, z.B. wenn durch müssen.
gibt es durch regelmäßigen die Anfallssituation bestimmte
Stütz- und Förderunterricht Tätigkeiten und Arbeitsinhalte Die Verordnung über Kraftfahr-
(3 - 8 Stunden wöchent- vorübergehend oder dauerhaft zeughilfe zur beruflichen Rehabi-
lich) in kleinen Lerngruppen nicht mehr ausgeübt werden litation (Kfz-VO) enthält die Rege-
oder in Einzelunterricht z.B. können und/oder es zu Konflikten lung eines Beförderungszuschus-
bei Lernschwierigkeiten, am Arbeitsplatz kommt. Ziel von ses (§ 9 - Härtefälle). Dieser kann
Sprachproblemen, Problemen im unterstützenden Hilfen ist immer gewährt werden, wenn
sozialen Umfeld, im Betrieb oder der Erhalt des Arbeitsplatzes bzw.
mit Prüfungen. der Verbleib bei dem jeweiligen ••die Benutzung eines KFZ auf-
Arbeitgeber. Gerade für Arbeit- grund der Behinderung notwen-
Außerbetriebliche nehmerInnen mit einem Schwer- dig ist, um den Arbeits- oder
Berufsausbildung behindertenausweis oder einer Ausbildungsort zu erreichen,
Gleichstellung (s.u.) stehen hier ••der PKW aber nicht selbst gefah-
Jugendliche und junge Erwach- mehrere Möglichkeiten zur Verfü- ren werden kann,
sene, für die eine betriebliche gung, z.B.: ••eine andere Person nicht zur
Berufsausbildung auch mit aus- Verfügung steht und
bildungsbegleitenden Hilfen nicht ••Beratung und Unterstützung bei
in Frage kommt, können eine der behinderungsgerechten Ge- ANZEIGE
außerbetriebliche Ausbildung in staltung des Arbeitsplatzes - wie
anerkannten Ausbildungsberufen technische Arbeitshilfen, Umrüs-
oder nach besonderen Ausbil- ten von Maschinen, Anpassung
dungsregelungen für behinderte von Arbeitsorganisation, Arbeits-
Menschen absolvieren. Außerbe- plänen und -abläufen;
trieblich heißt: Die Ausbildung ist ••Umsetzung an einen anderen
nicht direkt an einen Betrieb oder Arbeitsplatz;
ein Unternehmen angegliedert. ••Einrichtung eines Teilzeitarbeits-
Die Ausbildung erfolgt entweder platzes, eines Heimarbeits- oder
im integrativen Modell in Werk- Telearbeitsplatzes;
stätten oder Übungsbüros der ••persönliche Begleitung;
Einrichtung oder im kooperativen ••Teilnahme an Maßnahmen zur
Modell in Kooperationsbetrieben Erhaltung und Erweiterung be-
und -firmen - eine Kombination ist ruflicher Kenntnisse und Fähig-
auch möglich. Außerbetriebliche keiten;
Ausbildungen finden in unter- ••Leistungen für den Arbeitgeber
schiedlichen Einrichtungen statt, bei außergewöhnlichen Belas-
z.B.: Akademien, Bildungszentren, tungen, z.B. Minderleistungsaus-
Fachschulen oder Berufsbildungs- gleich, Eingliederungszuschüsse.
werken (BBW). Der Besuch einer
Berufsschule gehört natürlich Mobilitätshilfen
dazu - BBWs haben oft eigene
Berufsschulen mit speziellen För- Wichtig für den Erhalt des Arbeits-
derangeboten sowie begleitende platzes sind auch Mobilitätshilfen.
medizinische, psychologische und Bei Menschen mit einer Epilepsie
soziale Dienste. können sich durch die fehlende
Fahreignung Probleme ergeben,
einfälle 17Schwerpunkt
••die Benutzung des öffentlichen steht. Zuständig für die - leider ••keine innerbetrieblichen Hilfen
Personennahverkehrs (ÖPNV) recht umfangreiche - Beantragung zur Verfügung stehen und
aus gesundheitlichen Gründen ist bei Auszubildenden die Agen- ••der Arbeitgeber einverstanden
nicht möglich ist. tur für Arbeit, bei Beschäftigten ist.
i.d.R. die gesetzliche Rentenversi-
Im Einzelfall kann der Beförde- cherung (DRV) oder auch das Inte- Notwendig ist ein Schwerbehin-
rungszuschuss auch gewährt grationsamt. Ein einkommensab- dertenausweis, da es sich hier
werden, wenn man mit dem ÖPNV hängiger Eigenanteil ist zu leisten, um einen Nachteilsausgleich für
den Arbeitsplatz nicht erreichen und eine ärztliche Stellungnahme schwerbehinderte Arbeitneh-
kann, der Zeitaufwand unzumut- ist notwendig. merInnen handelt. Ansprechpart-
bar ist oder die Verkehrsmittel ner ist das zuständige Integrati-
nicht zu den notwendigen Zeiten Unkomplizierter stellt sich die onsamt. Die Leistung selbst erfolgt
fahren. Situation dar, wenn Fahrten mit als Budget - damit können z.B. ein
dem PKW während der Arbeitszeit Dienst (Taxiunternehmen) beauf-
Im Antrag müssen die regionalen notwendig sind. Dann kommt eine tragt oder Person/en in geringfü-
Möglichkeiten des ÖPNV detail- Arbeitsassistenz in Form einer giger Beschäftigung eingestellt
liert dargestellt werden und die Fahrassistenz in Betracht. Voraus- werden.
Unmöglichkeit, den Arbeitsweg setzungen dafür sind, dass
(oder Teile davon) in einer zumut- Berufliche Umorientierung und
baren Zeit zu bewältigen. Als Hilfe ••der eigentliche Inhalt der berufli- berufliches Training
vorstellbar wären z.B. Taxikosten chen Tätigkeit selbst ausgeführt
bis zur nächsten Haltestelle oder wird, In bestimmten Fällen kann
zu bestimmten Zeiten/Tagen, ••die Fahrten nicht „berufsprä- aufgrund der Epilepsie bzw. be-
wenn kein ÖPNV zu Verfügung gend“ sind, stimmter Anfallsformen und der
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18 einfälleSchwerpunkt
entsprechenden arbeitsmedizi- mit psychischen
nischen Regelungen der Beruf Schwierigkeiten.
nicht mehr ausgeübt werden. Für Auch Werkstätten
Berufsgruppen mit einer ganz für behinderte
besonders hohen Gefährdung Menschen (WfbM) bieten beruf-
für sich selbst oder andere gel- liche Rehabilitationsmaßnahmen
ten mit 5 Jahren Anfallsfreiheit an, um die Leistungs- oder
ohne Medikamente strenge Erwerbsfähigkeit von Menschen
Voraussetzungen an die berufliche mit Beeinträchtigungen zu ent-
Eignung: z.B. für Berufskraftfahrer, wickeln, zu verbessern oder wie-
Bus- oder Taxifahrer, Mitarbeiter derherzustellen.
im Rettungsdienst, Tätigkeiten mit
Schusswaffengebrauch, Arbeiten Rehabilitationsträger
mit Absturzgefahr über 3 Meter
Höhe. In einem solchen Fall kann Die Leistungen werden auf Antrag
eine berufliche Neu- oder auch (Teilhabe am Arbeitsleben) von
Weiterqualifizierung in einem verschiedenen Rehabilitationsträ- Unterstützung
geeigneten Berufsfeld notwendig gern übernommen - wer zustän-
werden - auch diese kann betrieb- dig ist, hängt vom Einzelfall ab. Nicht immer
lich oder außerbetrieblich erfol- In der Regel ist es die Agentur für kann man sich
gen, z.B. in Berufsförderwerken. Arbeit oder die gesetzliche Renten- selbst die not-
Meist ist die Ausbildungszeit auf versicherung; letztere, wenn min- wendigen Informationen beschaf-
zwei Jahre verkürzt, da eine abge- destens 15 Jahre Beiträge einge- fen oder versteht den „Dschungel“
schlossene Berufsausbildung oder zahlt wurden oder aber, wenn sich des Sozialrechtes. Bei Fragestel-
Berufserfahrung vorausgesetzt die Notwendigkeit von beruflicher lungen rund um das Thema Er-
wird. Rehabilitation aus einer medizini- krankung, Behinderung und Arbeit
schen Rehabilitation heraus ergibt. können folgende Ansprechpartner
Manchmal muss die körperliche Weitere Rehabilitationsträger hilfreich sein:
und physische Belastbarkeit erst sind Berufsgenossenschaften (z.B.
wieder trainiert werden, z.B. nach Beeinträchtigung durch Arbeits- Schwerbehindertenvertretung
kompliziertem Erkrankungsverlauf, unfall), Jugendhilfe (i.d.R. nur bis 18
zusätzlichen Beeinträchtigungen, Jahre), Träger der Opferversorgung Die Schwerbehindertenvertretung
langer Krankschreibung, oder aber der Sozialhilfe. ist die gewählte Interessenvertre-
Arbeitslosigkeit oder befristeter Die Anträge können direkt an tung der schwerbehinderten und
Berentung. Eine entsprechende einen der Rehabilitationsträger gleichgestellten Beschäftigten (§§
Trainingsmaßnahme kann in geschickt werden, die Formulare 94 - 97 SGB IX). Deren hauptsäch-
unterschiedlichen Einrichtungen der Deutschen Rentenversiche- liche Aufgabe ist es, die Beschäf-
stattfinden, z.B. in einem rung kann man sich z.B. von deren tigten in Fragen des Arbeitsplatzes
Beruflichen Trainingszentrum. Webseite herunterladen. Oft ist zu beraten, zu unterstützen und
Dort soll durch Praktika und aber nicht klar, wer zuständig darauf zu achten, dass vom Ar-
therapeutische Begleitung wie- ist – dann kann der Antrag bei beitgeber die geltenden Gesetze,
der vollschichtige Belastbarkeit einer Gemeinsamen Servicestelle Verordnungen, Tarifverträge, Be-
erreicht und es sollen berufliche eingereicht werden (Adressen triebs- oder Dienstvereinbarungen
Perspektiven entwickelt werden. unter www.deutsche-rentenver- erfüllt werden. Außerdem müssen
Für Menschen mit noch stark sicherung.de). Diese sollen auch sie vom Arbeitgeber bei der Ein-
eingeschränkter psychischer informieren, bei der Antragstel- stellung beteiligt werden – insbe-
Belastbarkeit eignet sich eine lung Unterstützung leisten und sondere dann, wenn Bewerbungen
Rehabilitationsmaßnahme in den Antrag dem entsprechenden von Personen mit einem Schwer-
einem „RPK“, einer Einrichtung Träger weiterleiten. behindertenausweis vorliegen.
für medizinisch-berufliche
Rehabilitation für Menschen
einfälle 19Sie können auch lesen
