Hessisches Ärzteblatt - Landesärztekammer Hessen
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
Landesärztekammer Hessen K.d.ö.R.
Hessisches
Ärzteblatt
7 2014
Die Zeitschrift der Landesärztekammer Hessen Juli 2014
Auch im Internet: www.laekh.de 75. Jahrgang
• 117. Deutscher Ärztetag
in Düsseldorf
–– Viel Harmonie mit kleinen
Paukenschlägen
–– Eindrücke hessischer
Delegierter
• Mitreden und Mitmachen:
Das ehrenamtliche
Engagement in der ärztlichen
Selbstverwaltung lohnt sich
• Gesunde Mitarbeiter in
Arztpraxen: AbBA
• Zertifizierte Fortbildung:
Ergebnisse der externen
Qualitätssicherung in der
stationären Versorgung
ambulant erworbener
Pneumonien in Hessen 2012
• Im Gespräch mit Dr. med. Edgar
Pinkowski, Präsidiumsmitglied
der Landesärztekammer Hessen
„Vom Wiegen allein
wird die Sau nicht fett.“
Rudolf Henke warnt auf dem 117. Deutschen Ärztetag
in Düsseldorf vor einer Überbewertung reiner Qualitätsmessungen © Lilifox – Fotolia.com7 2014 • Hessisches Ärzteblatt
Hessisches Ärzteblatt
Mit amtlichen Bekanntmachungen der
7 | 2014 • 75. Jahrgang
Landesärztekammer Hessen K.d.ö.R. und der
Kassenärztlichen Vereinigung Hessen K.d.ö.R.
Impressum
Herausgeber:
Landesärztekammer Hessen
Im Vogelsgesang 3, 60488 Frankfurt/M.
Tel.: 069 97672-0
Internet: www.laekh.de, E-Mail: info@laekh.de
Editorial 368
Schriftleitung (verantwortlich): Aktuelles
Dr. med. Peter Zürner,
Viel Harmonie mit kleinen Paukenschlägen –
Mitglied des Präsidiums der LÄK Hessen
117. Deutscher Ärztetag in Düsseldorf 371
Redaktion: Eindrücke hessischer Delegierter vom 117. Deutschen Ärztetag in Düsseldorf 378
Katja Möhrle M. A., Leitende Redakteurin Aus Fehlern lernen 382
Dipl. Soz. Maren Grikscheit, stv. ltd. Redakteurin 8. Patiententag in Wiesbaden 383
Dr. med. Roland Kaiser
Seltene Krankheiten – Die Nadel im Heuhaufen finden 399
Sabine Goldschmidt M. A.
Schlaglichter, Nachrichten und Notizen 400
Prof. Dr. med. Klaus-Reinhard Genth
AbBA, die Alternative bedarfsorientierte Betreuung von Arztpraxen in Hessen 401
Redaktionsbeirat: „Der Besuch hat sich gelohnt“ – Tagung Arbeitsmedizin Rhein-Main 2014 404
siehe online unter www.laekh.de Reisemedizin: Wachsende Bedeutung eines jungen interdisziplinären Faches 411
(Hessisches Ärzteblatt)
Landesärztekammer Hessen
Arzt- und Kassenarztrecht: Das ehrenamtliche Engagement in der ärztlichen Selbstverwaltung lohnt sich 369
Dr. Katharina Deppert, Im Gespräch mit Dr. med. Edgar Pinkowski 381
Gutachter- und Schlichtungsstelle Stellenanzeige: Ärztlicher Geschäftsführer gesucht 383
Manuel Maier, Justitiar der LÄK Hessen
Fortbildung
Anschrift der Redaktion: Zertifizierte Fortbildung: Ergebnisse der externen Qualitätssicherung in der
Isolde Asbeck stationären Versorgung ambulant erworbener Pneumonien in Hessen 2012 384
Landesärztekammer Hessen
Arzneimittelinteraktionen 408
Im Vogelsgesang 3, 60488 Frankfurt/M.
Wechselwirkungen: Fallbeispiele aus der Praxis 408
Tel.: 069 97672-196, Fax: 069 97672-224
Sicherer Verordnen 409
E-Mail: schriftleitung-haebl@laekh.de
Redaktionsschluss: Akademie für Ärztliche Fort- und Weiterbildung, Bad Nauheim 391
fünf Wochen vor Erscheinen
Verlag, Anzeigenleitung und Vertrieb: Carl-Oelemann-Schule, Bad Nauheim 397
Leipziger Verlagsanstalt GmbH
Paul-Gruner-Straße 62, 04107 Leipzig Bücher
Tel.: 0341 710039-90, Fax: 0341 710039-74 u. -99 Prävention – Wirksamkeit und Stellenwert in der Gesundheitsversorgung 380
Internet: www.l-va.de, E-Mail: lk@l-va.de Pädiatrische Notfälle: Sicher handeln, richtig medikamentieren 399
Verlagsleitung: Von hessischen Ärztinnen und Ärzten
Dr. Rainer Stumpe Dr. med. Alfred Möhrle zum 75. Geburtstag 405
Anzeigendisposition: Prof. Dr. med. Klaus-Reinhard Genth zum 70. Geburtstag 405
Livia Kummer, Tel.: 0341 710039-92, Parlando
E-Mail: lk@l-va.de Hessische Kultursommer 406
Druck: Ansichten und Einsichten
Brühlsche Universitätsdruckerei GmbH & Co KG Schlitterten die Großmächte schlafwandlerisch
Am Urnenfeld 12, 35396 Gießen in die „Urkatastrophe“, den Ersten Weltkrieg? 407
Layout-Design: Personalia 410
Kathrin Artmann, Schwäbisch-Hall
Bekanntmachungen der Landesärztekammer Hessen 412
in Zusammenarbeit mit der LÄK Hessen
Zzt. ist Anzeigenpreisliste 2014 vom Bekanntmachungen der Kassenärztlichen Vereinigung Hessen 415
1.1.2014 gültig.
Mit dem Einreichen eines Beitrages zur Veröffentlichung erklärt der Autor, dass er über alle Rechte an dem
Bezugspreis / Abonnementspreise: Beitrag verfügt; er überträgt das Recht, den Beitrag in gedruckter und in elektronischer Form zu veröffentlichen,
Der Bezugspreis im Inland beträgt 128,00 auf die Schriftleitung des „Hessischen Ärzteblattes“. Das Hessische Ärzteblatt ist in seiner gedruckten und in
inkl. Versandkosten (12 Ausgaben), im Ausland der elektronischen Ausgabe durch Urheber- und Verlagsrechte geschützt. Das Urheberrecht liegt bei namentlich
128,00 zzgl. Versand, Einzelheft 13,25 zzgl. gezeichneten Beiträgen beim Autor, sonst bei der Landesärztekammer Hessen bzw. bei der Kassenärztlichen
Vereinigung Hessen. Alle Verwertungsrechte der gedruckten und der elektronischen Ausgaben sind der
2,50 Versandkosten. Kündigung des Bezugs
Leipziger Verlagsanstalt GmbH übertragen. Kopien in körperlicher und nichtkörperlicher Form dürfen nur zu
2 Monate vor Ablauf des Abonnements. Für die persönlichen Zwecken angefertigt werden. Gewerbliche Nutzung ist nur mit schriftlicher Genehmigung durch
Mitglieder der Landesärztekammer Hessen ist die Leipziger Verlagsanstalt GmbH möglich. Anzeigen und Fremdbeilagen stellen allein die Meinung der dort
der Bezugspreis durch den Mitgliedsbeitrag erkennbaren Auftraggeber dar. Für unverlangt eingesandte Manuskripte, Besprechungsexemplare usw. über-
abgegolten. nimmt die Schriftleitung keine Verantwortung. Vom Autor gezeichnete Artikel geben nicht unbedingt die
Meinung der Schriftleitung wieder. Die Veröffentlichung der Beiträge „Sicherer Verordnen“ erfolgt außerhalb
ISSN: 0171-9661 der Verantwortung der Schriftleitung und des Verlages.
3677 2014 • Hessisches Ärzteblatt
Editorial
Wie viel Gesundheitsmärkte gibt es ?!
Liebe Kolleginnen und kranker und/oder pflegebedürftiger Men- Tumorerkrankung oder ähnlichen Schick-
Kollegen, schen geht es nicht um einen Markt, auf salsschlägen. Die Aufgabe, Vorsorge für
dem etwa Autos oder Kleidung wohlfeil die eigene Gesundheit zu betreiben, ist
den Begriff Gesund- angeboten werden, sondern um die Erfül- die Aufgabe eines jeden Einzelnen. Bera-
heitswirtschaft ken- lung elementarer menschlicher Bedürfnis- tung und Information sind sicher nötig und
nen wir mittlerweile ja se nach Heilung oder Linderung bei Krank hilfreich, sollten jedoch nicht nur von den
schon, und nun ist seit heit. Krankenkassen erfolgen, sondern schon
geraumer Zeit auch viel früher einsetzen. Gesundheitserzie-
Dr. med. Gottfried von von Gesundheitsmärk Es darf nicht im Sinne der Gewinnmaxi- hung und eine tägliche Sportstunde in den
Knoblauch zu Hatzbach
(Foto: Martin Joppen) ten die Rede. Gibt es mierung um das reine „Abschöpfen“ pri- Schulen könnten viel bewirkten.
denn mehrere Gesund vater Zahlungsbereitschaft – wie auf der
heitsmärkte? Offenbar muss diese Frage Seite einer deutschlandweit bekannten Je restriktiver die Budgets für die klassi-
bejaht werden. Ökonomen sprechen vom Beratungsgesellschaft beschrieben – ge- sche Gesundheitsversorgung ausfallen, je
ersten und vom zweiten Gesundheitsmarkt. hen, sondern es geht um die richtige Ver- mehr im Selbstzahlerbereich angeboten
Das Bundesgesundheitsministerium ver- sorgung auf der jeweils angemessenen wird, umso größer ist die Gefahr einer
steht unter dem ersten Gesundheitsmarkt Versorgungsebene, sei es stationär, am- Zweiteilung unserer Gesellschaft.
den Kernbereich, also den Bereich der „klas bulant oder in einer Pflegeeinrichtung. Hier
sischen Gesundheitsversorgung“, der größ wird das Geld benötigt. Der kranke Mensch Die vorhandenen Mittel in der GKV sollten
tenteils durch Gesetzliche und Private benötigt eine individuelle Versorgung, die nicht für Yoga-Kurse, deren positive Wir-
Kranken- und Pflegeversicherung sowie jedoch immer öfter an die Grenzen der all- kung ich in keiner Weise schmälern möch-
durch Arbeitgeber (Lohnfortzahlung im seits bekannten Budgets stößt. Selbstver- te, sondern für die Versorgung wirklich
Krankheitsfall), den Staat (zum Beispiel ständlich ist das Gebot aus § 12 SGB V zu kranker Menschen eingesetzt werden.
Beihilfe für Beamte und Pensionäre, Zu- beachten: „Die Leistungen müssen aus-
schüsse zur GKV) und weitere Sozialver reichend, zweckmäßig und wirtschaftlich Wir sollten uns in menschlicher Beschei-
sicherungsträger geprägt ist. Ich habe sein; sie dürfen das Maß des Notwendi- denheit auch wieder verdeutlichen, dass
sogar den Begriff „Krankheitswesen“ als gen nicht überschreiten. Leistungen, die wir mit gewissen Einschränkungen – auch
Beschreibung für diesen Bereich gelesen. nicht notwendig oder unwirtschaftlich sind, gesundheitlicher Art – leben müssen. Wie
können Versicherte nicht beanspruchen, sagte doch Johann Peter Hebel (1760–1826):
Der zweite Gesundheitsmarkt umfasst nach dürfen die Leistungserbringer nicht bewir- Da ich gewöhnt bin, die halbe Gesundheit
allgemeinem Verständnis freiverkäufliche ken und die Krankenkassen nicht bewilli- für die ganze zu halten, so habe ich gott-
Arzneimittel und individuelle Gesundheits gen.“ lob nichts zu klagen.
leistungen, Schönheitsoperationen, Fitness
und Wellness, Gesundheitstourismus so- Fallen zum Beispiel ambulante oder sta Ihr
wie – zum Teil – die Bereiche Sport/Frei- tionäre Kuren wirklich unter die darin be-
zeit, Ernährung und Wohnen, das heißt alle schrieben Leistungen? Schließlich dient
privat finanzierten Produkte und Dienst- doch der gesetzliche Urlaub dem Zweck
leistungen rund um die Gesundheit. der Erholung. Drastisch formuliert: Müs-
sen sich die Gesetzlichen Krankenkassen
Hier zeigt sich aus meiner Sicht eine ganz finanziell am Erholungsurlaub beteiligen?
und gar nicht angemessene Betrachtungs Die Rede ist wohlgemerkt nicht von Reha- Dr. med. Gottfried von Knoblauch zu Hatzbach
weise. Bei der Behandlung und Versorgung bilitationsmaßnahmen nach Schlaganfall, Präsident
3687 2014 • Hessisches Ärzteblatt
Landesärztekammer Hessen
Mitreden und Mitmachen: Das ehrenamtliche Engagement
in der ärztlichen Selbstverwaltung lohnt sich
Susan Trittmacher
Nichts hat der deutschen Ärzteschaft so Häufig ist die eigene Arbeitssituation und/ gehende Berufstätigkeit erleichtern wür-
sehr geschadet, wie die Separation in unter oder die Unzufriedenheit mit dem Arbeits- den. Die Antworten waren eindeutig und
schiedliche Lager: Hausärzte versus Fach umfeld Anlass, sich zu engagieren: Nicht sind weiterhin aktuell:
ärzte, niedergelassene Ärzte versus ange- nur meckern, sondern verändern, lautet die • Verbesserung der Kinderbetreuung
stellte Ärzte. Dabei hat es so gut angefan- Devise. Schon als junge Ärztin haben mich • berechenbare Arbeitszeiten
gen: „Besonders für die Zukunft hoffe ich, Diskriminierung am Arbeitsplatz und Ar- • verbesserte Karriereberatung
dass sie sich so entwickeln wird, wie wir beitsbelastungen gestört, die Kollegen und • (öffentliche) Anerkennung ärztlicher Leis
sie uns vorstellen.“ Mit diesen Worten Kolleginnen an den Rand der Erschöpfung tungen
bringt Dr. med. Carl Oelemann 1956 an- (und gar nicht so selten darüber hinaus)
lässlich der ersten Delegiertenversamm- brachten. Vor gut 25 Jahren habe ich im Keines dieser Ziele steht in Konflikt mit
lung der Landesärztekammer Hessen zwei Deutschen Ärztinnenbund Gleichgesinnte Bundes- oder Landesgesetzen; vielmehr
wesentliche Aspekte der ärztlichen Selbst und eine Plattform gefunden, an gewünsch sind diese Ziele für Ärzte und Ärztinnen
verwaltung zum Ausdruck: Die hessischen ten Veränderungen der Arbeitssituation aller Fachrichtungen relevant und aus be-
Ärzte und Ärztinnen entwickeln ein gemein der Ärztinnen und Ärzte mitzuwirken. Der rufspolitischer Sicht auch konsensfähig.
sames Verständnis für die Rahmenbedin- Paradigmenwechsel von „Familie oder Be- Das ehrenamtliche Engagement in den
gungen ihrer Berufsausübung und vertre- ruf“ zu „Familie und Beruf“, angestoßen Gremien der ärztlichen Selbstverwaltung
ten diese Vorstellungen nach außen. vom Deutschen Ärztinnenbund, ist nur bietet eine Vielzahl von Möglichkeiten,
Die hessischen Landesgesetze, allen vor- kurze Zeit später in den Gremien der Lan- ganz unmittelbar auf die Rahmenbedingun
an das Heilberufsgesetz, sowie die darauf desärztekammer auf fruchtbaren Boden gen der eigenen Berufstätigkeit Einfluss
aufbauenden kammerspezifischen Normen, gefallen. Für mich war dieser Umstand ein zu nehmen. Bestes Beispiel ist die Weiter-
zum Beispiel die Weiterbildungsordnung, guter Grund, mich auch in „meiner“ Kam- bildungsordnung: Neben der inhaltlichen
geben uns den Freiraum, unsere Angele- mer zu engagieren. Gestaltung waren es hessische Ärztinnen
genheiten in freier Selbstbestimmung zu und Ärzte, die es durchgesetzt haben,
regeln und darüber hinaus für das gesund Schon 2005 befragte die Landesärztekam dass Weiterbildung nicht nur in Teilzeit,
heitliche Wohl der uns anvertrauten Pati- mer Hessen ihre weiblichen Mitglieder nach sondern sowohl in stationären als auch
enten und Patientinnen einzutreten. Verbesserungsvorschlägen, die eine durch ambulanten Einrichtungen absolviert wer-
3697 2014 • Hessisches Ärzteblatt
Landesärztekammer Hessen
den kann. Aktuelles Thema ist derzeit un- sehen. Würden wir „Macht“ in der anglo- viele, nach wirtschaftlicher Gewinnmaxi-
ter anderem die Organisation und Aner- amerikanischen Übersetzung von „power“ mierung ausgerichteten Unternehmen, ken
kennung von Weiterbildung in Verbünden. verstehen, kommt auf einmal Dynamik ins nen wir in der ärztlichen Selbstverwaltung
Spiel: „Macht“ kommt von Machen, von keine hauptberufliche Interessenvertretung,
Das ehrenamtliche Engagement der Kolle- Vormachen und Mitmachen. so dass der Faktor Zeit eine Hürde ist. Die
ginnen und Kollegen in der Landesärzte- Übernahme eines Mandats macht Arbeit,
kammer Hessen ist natürlich nicht auf die Neben dem fachlichen Diskurs erlernt aber den Umfang des ehrenamtlichen En-
Kammergrenzen beschränkt. Vielmehr man in der Gremienarbeit Durchsetzungs- gagements bestimmt jeder für sich selbst.
schafft dieses Engagement die Grundlagen, strategien und Durchhaltevermögen, er- Vielleicht möchte ein Arzt zunächst einmal
damit unsere Anliegen, unsere Vorstellun- höht seine Frustrationstoleranz, knüpft „nur“ wissen, welche Themen diskutiert
gen einer guten medizinischen Versorgung Netze und Verbindungen; Erfolgsfaktoren, werden. Wird eine Ärztin Delegierte der
auch über die Landesgrenzen hinaus ver- die auch sonst im Leben weiterhelfen. Die Landesärztekammer Hessen, dann muss
treten werden können. Es sollte uns zu Kammerwahl 2013 in Hessen hat Kollegen sie zwei bis drei Samstage im Jahr veran-
denken geben, dass in den bundespoliti- und Kolleginnen aus allen Fachdisziplinen schlagen. Und mit steigendem Verantwor-
schen Gremien Ärzte kaum vorkommen; und den unterschiedlichsten politischen tungsbereich nehmen natürlich auch die
höchste Zeit also, diesen Umstand zu än- Gruppierungen zusammengebracht. Ehren zeitlichen Verpflichtungen in der Gremien-
dern! amtliches Engagement ist nichts für Ein- arbeit zu.
zelkämpfer. Ohne das eigene Ziel oder den Paradiesische Zustände haben wir ganz
„Macht kommt von Machen“ eigenen Focus aus den Augen zu verlieren, sicher noch nicht erreicht. Aber das Enga-
Woran liegt es also, dass Ärztinnen und ist eine grundsätzliche Konsensfähigkeit gement der Ärztinnen und Ärzte aller poli-
Ärzte, gemessen an der Bedeutung der notwendig, um Lösungsansätze zu wichti- tischer Gruppierungen vermittelt der Öf-
Gesundheit für jeden Einzelnen als auch gen gesundheits- und sozialpolitischen fentlichkeit Informationen, welche Modifi-
für die Gesamtgesellschaft, in den bun- Fragen zu erarbeiten, wie beispielsweise kationen im Arbeitsalltag sinnvoll und not
despolitischen Gremien unterrepräsentiert • zu der steigenden Nachfrage nach ärzt- wendig sind, um den berufstätigen Ärztin-
sind? „Dafür habe ich keine Zeit“; „Politik lichem Wissen und nach ärztlicher Kom- nen und Ärzten ein leichteres und effizien-
interessiert mich nicht“; oder „Da wird petenz in einer alternden Gesellschaft, teres Arbeiten zu ermöglichen. Niemand
doch nur geredet, machen kann man so- • zu dem bereits manifesten Mangel an sonst wird sich unserer Interessen anneh-
wieso nichts“. Diese oder ähnliche Aussa- gut ausgebildeten Ärztinnen und Ärzten men. Seien Sie also willkommen, mitzu-
gen spiegeln zum einen eine allgemeine in der kurativen Medizin, machen, sich einzumischen und das Zep-
Politikverdrossenheit wider; die Wahlbe- • gegen die Diskriminierung älterer Ärz- ter in die eigene Hand zu nehmen.
teiligung von Ärztinnen und Ärzten an- tinnen und Ärzte im Wissenschaftsbe-
lässlich der Kammerwahl 2013 betrug ge- trieb der Stiftungen und Universitäten,
rade einmal 40 Prozent. Zum anderen brin • gegen die zunehmende Merkantilisie- Dr. med.
gen sie einen Widerwillen und/oder Ohn- rung der Medizin. Susan Trittmacher,
machtsgefühle gegenüber politischem Han Frankfurt
deln zum Ausdruck. Möglicherweise ist Viele ehrenamtlich tätige Kolleginnen und E-Mail:
der Begriff „Macht“ für viele Kollegen und Kollegen bewegen sich mit ihrem Engage- s.trittmacher@web.de
Kolleginnen weiterhin negativ besetzt und ment an der Schnittstelle von der Profes-
wird im Kontext mit Willkür und Gewalt ge sion zur Professionalität. Aber anders als
3707 2014 • Hessisches Ärzteblatt
Aktuelles
Viel Harmonie mit kleinen Paukenschlägen
117. Deutscher Ärztetag in Düsseldorf
kammerpräsidenten gewandt, erlaubte er
sich in seiner sonst sachlich-glatten Rede
eine humorvolle Anleihe bei der Musik:
„Sie hauen auch schon gerne mal auf die
Pauke.“
Länder in der Pflicht
Montgomery hatte zuvor den in den vergan
genen Jahren kontinuierlich von ursprüng-
lich 10 Prozent auf nur noch 3 Prozent ab-
gesunkenen Investitionsanteil der Länder
an den Gesamtbudgets der Krankenhaus-
Fulminanter Auftakt des 117. Deutschen Ärztetages in Düsseldorf mit der Trommlergruppe Wadokyo versorgung als „schändlich“ bezeichnet:
„So kann man auf Dauer kein qualitätsori-
Die Luft schien zu beben. Mit archaischer leute gewährleistet sein: „Alles andere wäre entiertes Krankenhauswesen aufrechter-
Wucht schickte die japanisch-deutsche wie Pauken ohne Trompeten.“ halten.“ Dabei gehöre die Konsolidierung
Trommlergruppe Wadokyo eine Serie von der notleidenden Krankenhäuser ganz oben
Trommelwirbeln durch die Düsseldorfer Ton Das Institut sei „ohne einen deutlichen auf die Prioritätenliste. Gröhe bejahte die
halle: Fulminanter Auftakt des 117. Deut- Beitrag der medizinischen Fachwelt“ nicht „Planungssicherheit der Länder“, fügte
schen Ärztetages in der Landeshauptstadt vorstellbar, bestätigte Bundesgesundheits aber hinzu, dass zu dieser Kompetenz auch
von Nordrhein-Westfalen. Auch Bundes- minister Hermann Gröhe (CDU), ohne al- die „ausreichende Bereitstellung von Inves
ärztekammerpräsident Prof. Dr. med. Frank lerdings in weitere Einzelheiten zu gehen. titionen“ gehöre. Während Montgomery
Ulrich Montgomery nutzte seine Eröffnungs Es werde unabhängige wissenschaftliche die im Koalitionsvertrag vorgesehene „Ter
rede für wenige, aber gezielte Pauken- Arbeit leisten. Von den Ärzten forderte er ming arantie“ von vier Wochen rundweg
schläge: „Wir brauchen keine Behörde, eine angemessene „Fehlerkultur“. Behand ablehnte, hielt Gröhe jedoch an den ge-
die Qualität verwaltet! Wir wollen Unter- lungsfehler dürften „nicht unter den Tep- planten, von den Kassenärztlichen Vereini
stützung dabei, Qualität zu produzieren pich gekehrt werden“. Andererseits habe gungen einzurichtenden Terminservice-
und zu verbessern.“ das Gesundheitswesen aber auch keinen stellen unverändert fest.
„Generalverdacht“ verdient.
Mit Qualität in die Offensive Kein Schmusekurs, aber eine harmonisch-
Schon Rudolf Henke, Präsident der gast- konstruktive Arbeitsbeziehung: So wirkte
gebenden Ärztekammer Nordrhein, hatte das Verhältnis zwischen Bundespolitik und
in seiner Begrüßung vor einer Überbewer- deutscher Ärzteschaft. Montgomery nannte
tung reiner Qualitätsmessungen mit den die Zusammenarbeit gut und hob lobend
Worten gewarnt: „Vom Wiegen allein wird Gröhes Bekenntnis zur Freiberuflichkeit her
die Sau nicht fett.“ In seiner Rede forderte vor. Der Bundesgesundheitsminister be-
Montgomery ausdrücklich eine führende tonte seinerseits die Kooperationsbereit-
Verankerung des ärztlichen Sachverstands schaft der Politik und dankte den Ärztin-
in dem von der Bundesregierung geplan- nen und Ärzten für ihren herausragenden BÄK-Präsident Prof. Dr. med. Frank Ulrich Montgo
ten Qualitätsinstitut für das Gesundheits- Beitrag zum solidarischen deutschen Ge- mery und Bundesgesundheitsminister Hermann
Gröhe (rechts)
wesen. In den wissenschaftlichen Gremien sundheitswesen. Zugleich erklärte Gröhe
und den Beiräten müsse eine klare, den aber auch, dass die Bewährung der Leis- Übereinstimmend sprachen sich Montgo-
Regeln des ärztlichen Berufsrechts ver- tungsstärke des deutschen Gesundheits- mery und Gröhe für eine zügige GOÄ-No-
pflichtete Mehrheit der ärztlichen, zahn- wesens Veränderungsbereitschaft voraus vellierung aus. Die Anpassung der GOÄ
ärztlichen und psychotherapeutischen Fach setze. An die Adresse des Bundesärzte- sei „überfällig“, sagte der Bundesgesund-
3717 2014 • Hessisches Ärzteblatt
Aktuelles
heitsminister. Einig waren sich Montgomery überweisung bewertet. Hausärztinnen und
und Gröhe auch hinsichtlich des Verbots -ärzte sollten nicht gezwungen sein, ihre
der organisierten Sterbehilfe. Montgomery Patienten in die Kategorien dringlich oder
wies dabei auf die bei früheren Ärztetagen nicht dringlich einzuteilen.
gefasste Position hin, nach der die Beihilfe Dass nach Bestrebungen der Europäischen
zum Suizid als unvereinbar mit ärztlichem Union (EU) Gesundheitsleistungen stärker
Berufsrecht angesehen wird. normiert werden sollen, wurde von den
Delegierten des 117. Deutschen Ärzteta-
Als dringend notwendig bezeichnete Mont ges abgelehnt. Normen könnten den An-
gomery eine gesetzliche Regelung der stei forderungen an eine hohe fachliche Quali
genden Haftpflichtprämien in der Geburts Anne Kandler fikation sowie der Beachtung des allgemein
hilfe. Diese betreffe nicht nur die freibe- anerkannten Erkenntnisstands der medi-
ruflichen Hebammen, sondern auch die Ge hessische Delegierte Anne Kandler, Mar- zinischen Wissenschaft nicht abbilden.
burtskliniken und alle in der Geburtshilfe burger Bund (MB), ihren Vorrednern bei. Mit Blick auf die geplante Krankenhausre-
tätigen Ärztinnen und Ärzte. Als Lösung Eine Reihe von Studien zeige einen Zusam form appellierte der Deutsche Ärztetag an
schlug Montgomery ein Staatshaftungs- menhang zwischen Fehlern und Arbeits- die Länder, die nachhaltige Investitions
modell mit Regressverbot vor. Gröhe, der belastung. Kandler warb aus diesem Grund förderung der Kliniken sicherzustellen. Die
diese Thematik unkommentiert ließ, kün- für den zusammen mit PD Dr. med. Andreas Unabhängigkeit der Ärzte bei medizinischen
digte für die zweite Jahreshälfte den Start Scholz und Dr. med. Silke Engelbrecht Entscheidungen müsse gewahrt bleiben.
der Beratungen über einen „Masterplan (alle MB) eingebrachten Entschließungs- Darüber hinaus verlangten die Delegierten
Medizinstudium 2020“ an. Dabei sprach antrag mit dem Titel „Qualitätsoffensive die konsequente Etablierung einer sekto-
er sich für eine stärkere Förderung der All- geht nicht ohne Personaloffensive“, der in renübergreifenden Bedarfsplanung. Die
gemeinmedizin aus. Ziel sei es, Lehrstühle den anschließenden Abstimmungen von Bundesregierung wurde aufgefordert, sich
für Allgemeinmedizin an allen Medizinfa- den Delegierten des Deutschen Ärztetags auf europäischer Ebene für den Subsidia-
kultäten zu etablieren. mehrheitlich angenommen wurde. ritätsgedanken stark zu machen. Einer
Normung der Gesundheitsdienstleistungs
Ärztlichen Sachverstand in richtlinien der EU-Normungsaktivitäten des
Qualitätsoffensive verankern europäischen Normungsinstituts CEN auf
Facharzttermine, Normierung und die an- ein Minimalniveau erteilten die Ärztever-
gekündigte Qualitätsinitiative der Bundes treter eine klare Absage.
regierung standen im Zentrum der Diskus-
sion zum Tagesordnungspunkt Gesund- Reform des Medizinstudiums
heits-, Sozial- und ärztliche Berufspolitik. Eine gute medizinische Versorgung der
Über 30 Mal taucht das Wort „Qualität“ im deutschen Bevölkerung bedürfe einer aus
Koalitionsvertrag auf. Aber was bedeutet reichenden Zahl wissenschaftlich und prak
Qualität in der Medizin? Struktur- und Pro Dr. med. Silke Engelbrecht und Sabine Riese (r.) tisch bestmöglich ausgebildeter Ärztinnen
zessqualität lasse sich noch leicht fassen, und Ärzte – das stellte der u.a. von den
hieß es in der Diskussion. Patienten inter- Wöchentlich bis zu 20 Termine in Facharzt hessischen Delegierten BmedSci Frank
essierten sich allerdings vor allem für die praxen würden von Patienten nicht einge- Seibert-Alves und PD Dr. med. Andreas
sogenannte Outcome-Qualität. Deren Er halten, verlautete es aus der Kammer Nieder Scholz – beide MB – unterzeichnete und
fassung sei jedoch schwierig, es existieren sachsen. Hochgerechnet auf ganz Deutsch einstimmig verabschiedete Entschließungs
keine Daten, die eine sichere Beurteilung land belaufe sich dies auf 6,5 Millionen antrag klar. Darin forderte der Deutsche
des „Outcomes“ gewährleisten könnten. nicht wahrgenommene Termine pro Quar- Ärztetag die Sicherstellung einer angemes
„Wir stimmen zu, dass wir Ärztinnen und tal. Die Patienten selbst würden damit zu senen staatlichen Finanzierung der etab-
Ärzte uns die Qualität nicht aus der Hand Wartezeiten beitragen. Als nicht zielfüh- lierten medizinischen Fakultäten und Uni-
nehmen lassen sollten“, pflichtete die rend wurde die Einführung einer Express- versitätskliniken.
3727 2014 • Hessisches Ärzteblatt
Aktuelles
hessischen Delegierten Seibert-Alves und die Unterarbeitsgruppen (UAG) mit den
Scholz eingebrachten Antrag „Wartezeit Bewertungen bei beispielhaft ausgewähl-
ist verlorene Zeit – Wartezeitquote ab- ten Fachgebieten (Allgemeinmedizin, Kin-
schaffen!“ im Rahmen der Umsetzung des der- und Jugendmedizin, Orthopädie und
„Masterplans Medizinstudium 2020“. Unfallchirurgie, Radiologie) begonnen. Die
zweite Runde finde im Sommer 2014 statt.
Sachstand der Novellierung Problematisch sei, dass die Eingaben auf
der Muster-WBO WikiBÄK von vielen verschiedenen Auto-
„Dies ist ein Zwischenbericht, das heißt es ren mit unterschiedlichen Handschriften
gab vorher Berichte und es wird noch wei- erfolgten, wodurch die Einteilung in die
BmedSci Frank Seibert-Alves tere geben“, begann Dr. med. Franz-Joseph vier Modi (Grundlagenwissen, Kennen, Kön-
Bartmann, Vorsitzender der Weiterbildungs nen und Beherrschen) nicht einfach sei,
Der von der Bundesregierung im Koalitions gremien der Bundesärztekammer (BÄK), hob er hervor.
vertrag vereinbarte „Masterplan Medizin- sein Referat zum Sachstand der Novellie- In der zweiten Runde gehe es um die
studium 2020“, der für eine zielgerichtete rung der Muster-Weiterbildungsordnung Grundlagen der Fortsetzung der Arbeit:
Auswahl der Studienplatzbewerber zur (M-WBO). die Festlegung grundlegender strukturel-
Förderung der Praxisnähe sowie zur Stär- Im vergangenen Jahr hätten die Berufsver ler Kriterien (Kompetenzverständnis, An-
kung der Allgemeinmedizin im Studium bände und Fachgesellschaften ihre Einga- wendung und Anzahl der WB-Modi), die
entwickelt werden soll, stieß bei den De- ben (insgesamt 108) auf den WIKI-Seiten Entwicklung eines Glossars und eines
legierten auf ein positives Echo. Das Ärzte- der BÄK abgeschlossen. Seitdem wurden Leitfaden für die weitere Bearbeitung. Ins-
parlament bot an, sich an der Erstellung diese kommentiert und zahlreiche Ge- besondere der Kompetenzbegriff müsse
des Masterplans aktiv zu beteiligen. In spräche geführt, wie Bartmann erklärte. mit Inhalten gefüllt werden und nicht nur
einem standardisierten und transparenten Die Gespräche hätten vor allem eines ge- eine Summierung von Spiegelstrichen
Verfahren sollten neben der Abiturnote zeigt: Es bestehe ein hoher Konsens, dass darstellen, wie in der bisherigen WBO, so
auch psychosoziale Kompetenzen sowie sich das im vergangenen Jahr vorgestellte Bartmann: „Es muss definiert werden,
weitere Parameter, die mit einer langfris- Konzept stabilisiert habe. was der Facharzt am Ende seiner Weiter-
tigen Berufszufriedenheit einhergehen, In der aktuellen Konvergenzphase waren bildung können muss, und nicht, was er in
für das Auswahlverfahren bei der Studien von Beginn an alle 17 Landesärztekam- seinem späteren Berufsleben macht oder
platzverg abe in der Medizin zugrunde ge- mern beteiligt. Im Frühjahr 2014 haben machen muss.“
legt werden.
PD Dr. med. Andreas Scholz
Sechs Jahre Wartezeit auf einen Medizin-
studienplatz – das ist unzumutbar! Der
Deutsche Ärztetag beschloss den von den
3737 2014 • Hessisches Ärzteblatt
Aktuelles
Nach den Sitzungen der UAGs in den Lan- terbildung appellierte das Ärzteparlament
desärztekammern im Sommer, sollen im an den Gesetzgeber, die für die Versor-
Herbst dieses Jahres die Grundlagen der gung der Bevölkerung erforderliche, qua-
weiteren Bearbeitung konsentiert werden. litativ hochwertige Weiterbildung durch
Die Bearbeitung aller weiteren Fächer könn einen Systemzuschlag zu sichern und zu
te voraussichtlich im Herbst/Winter erfol- unterstützen. Die in vielen Redebeiträgen
gen. Bartmann machte jedoch nochmals geäußerte Befürchtung, die Kassenärzt
deutlich, dass kein konkretes Datum für liche Bundesvereinigung (KBV) wolle den
die Fertigstellung der Muster-WBO benenn Ärztekammern die Zuständigkeit für die
bar sei. Weiterbildung streitig machen, wies KBV-
Dr. med. Lars Bodammer Chef Dr. med. Andreas Gassen mit dem
Argument zurück, man wolle die Weiter-
müssen. Als eine der wenigen direkt be- bildung nicht übernehmen, sondern den
troffenen Delegierten meldete sich auch Kammern kollegial zur Seite stehen.
Anne Kandler aus Hessen (MB) zu Wort:
„Als Ärztin im dritten WB-Jahr rufe ich Hausärztlichen Nachwuchs
dazu auf, Betroffene mit in die Ausbildung fördern
einzubeziehen. Ich möchte eine Initiative Die Förderung des hausärztlichen Nach-
starten: Jedem Weiterzubildenden sein wuchses weiter intensivieren, lautete eine
WB-Gespräch.“ Forderung des Deutschen Ärztetages. Nur
über ernsthafte und nachdrückliche An-
Dr. med. Susanne Johna Kritisiert wurde von einigen Delegierten, strengungen aller Verantwortlichen könne
dass einzelne Kammern parallel eigene es gelingen, mehr Medizinstudierende für
„Je länger es dauert, desto antiquierter wird Evaluationen der Weiterbildung gestartet eine hausärztliche Tätigkeit zu begeistern
die alte WBO, mit der wir dann aber noch haben: „Das ist unsinnig und unsozial, ge- und die Zahl der Weiterzubildenden im
arbeiten müssen“, wurde in der sich an- meinschaftliche Aufgaben müssen gemein Gebiet Allgemeinmedizin weiter zu stei-
schließenden Diskussion kritisiert. Dr. med. schaftlich bewältigt werden.“ gern. Alle Verantwortlichen wurden dazu
Susanne Johna, hessische Delegierte (MB), Die konsequente Umsetzung der Weiterbil aufgerufen, in strukturschwachen Regio-
entgegnete, dass es enorm wichtig sei, dung in den Krankenhäusern muss von nen gemeinsame Aktionsbündnisse ins
sich die Zeit zu nehmen, damit am Ende den Landesärztekammern stärker als bis- Leben zu rufen und neue, sektorenüber-
die WBO den Vorstellungen und Ansprü- her erfolgen, lautet der Beschluss der De- greifende Wege zur Sicherstellung der
chen gerecht wird. „Aber wir dürfen nicht legierten, der unter anderem von dem hes ärztlichen Versorgung zu beschreiten.
vergessen, dass wir eine geltende WBO sischen Delegierten Dr. med. Wolf Andreas
haben.“ Chefärzte bzw. leitende Ärzte hät Fach (Fachärzte Hessen) eingebracht wurde. Ärztekammern sollen
ten nicht immer genug Zeit, so dass die für Sprachprüfungen
WB oft zu kurz komme. Der Besuch einer Ambulante Weiterbildung zuständig sein
Ärztekammer oder das „Vorladen“ eines stärken In Anbetracht der zunehmenden Zahl aus-
Weiterbilders könnten in diesem Zusammen Wie bereits im Vorjahr in Hannover sprach ländischer Ärztinnen und Ärzte sprach sich
hang eine enorme Signalwirkung haben, sich der Deutsche Ärztetag für eine Stär- das Ärzteparlament für eine Stärkung der
so Johna. Auch Dr. med. Lars Bodammer kung der ambulanten Weiterbildung aus sprachlichen und interkulturellen Kompe-
aus Hessen (MB) bekräftigte, dass eine und forderte eine stabile zusätzliche tenz in der ärztlichen Aus-, Weiter- und
Novellierung Zeit brauche. Die Forderung Finanzierung der fachärztlichen Weiterbil- Fortbildung aus. Die Landesregierungen
nach dynamischer Veränderung sei jedoch dung in Krankenhäusern und in den Pra- wurden aufgefordert, die Zuständigkeit für
wichtig. Die Problematik bestehe darin, xen niedergelassener Ärzte. Gegen die war Sprachprüfungen ausländischer Ärztinnen
so Bodammer, dass den Betroffenen ver- nenden Stimmen einiger Delegierte vor und Ärzte auf die (Landes-)Ärztekammern
lässliche Inhalte gewährleistet werden einer gesonderten Finanzierung der Wei- zu übertragen.
3747 2014 • Hessisches Ärzteblatt
Aktuelles
Sachstand Novellierung GOÄ tinnen und Ärzte im Öffentlichen Gesund- für Schmerzmedizin mit dem Argument
(Gebührenordnung für Ärzte) heitsdienst (BVÖGD), hatte den ÖGD in ab, dass keine weiteren Spezialisten nötig
Nach den Referaten von Dr. med. Theodor ihrem Vortrag als wichtige Säule des Ge- seien. Schmerztherapie betreffe alle Fach
Windhorst, Präsident der Ärztekammer sundheitswesens bezeichnet. Dennoch gebiete, so dass jeder Arzt sich auf seinem
Westfalen-Lipppe, und Dr. med. Bernhard stehe er ungeachtet seines umfangreichen Gebiet fortbilden müsse. Um die Schmerz-
Rochell, Hauptgeschäftsführer der BÄK, und weiter wachsenden Aufgabenspek medizin zu stärken, forderte der Deutsche
zum Sachstand der Gebührenordnung für trums im Schatten der ambulanten und Ärztetag einen niederschwelligen, vom
Ärzte (GOÄ) wollte die Rednerliste kaum stationären Versorgung. Als Gründe nann- Hausarzt koordinierten Zugang zu allen
abreißen. Neben Lob für die Fleißarbeit te sie in erster Linie die schlechte Vergü- schmerzmedizinischen Versorgungsebe-
mussten die Referenten auch einiges an tung – durchschnittlich bis zu 1000 Euro nen. Nötig sei auch eine enge Verzahnung
Kritik einstecken. Die Angst, eine „Katze im monatlich weniger als Ärzte im Kranken- zwischen ambulanter und stationärer Ver-
Sack zu kaufen“, also nicht ausreichend haus – sowie die fehlende Verankerung im sorgung. Darüber hinaus verlangten die
über die verschiedenen geplanten Neure- universitären Bereich. Teichert betonte, Delegierten die Implementierung eines
gelungen informiert zu werden, wurde von wie wichtig es sei, Studierende bereits an strukturierten Akutschmerzmanagements
verschiedenen Delegierten geäußert. Be- der Universität über die vielseitigen Auf- in das Qualitätsmanagement der Kranken-
zweifelt wurde, dass auch zukünftig ein gaben des ÖGD zu informieren. Dabei er- häuser. Ganz oben auf der Liste der Forde-
Inflationsausgleich stattfinden würde. Den wähnte sie ein neues und beispielhaftes rungen stand die Stärkung der schmerz
noch forderte der 117. Deutsche Ärztetag Angebot in Hessen: Dort hat im vergange- medizinischen Kompetenz in der ärztlichen
die Politik von Bund und Ländern auf, die nen Jahr zum ersten Mal eine Medizinstu- Aus-, Weiter- und Fortbildung.
Novellierung der GOÄ schnellstmöglich um dentin ihr Wahlpflichttertial im Praktischen
zusetzen. Der unter anderem von Dr. med. Jahr im Gesundheitsamt der Stadt Frank- Prävention – eine ärztliche
Wolf Andreas Fach eingebrachte Beschluss furt absolviert (siehe auch Artikel im Hes- Schlüsselfunktion
antrag zu den Grundbedingungen einer sischen Ärzteblatt 1/2014). Einstimmig „Prävention ist eine ärztliche Aufgabe“,
Novellierung der GOÄ wurde mehrheitlich unterstützte der Ärztetag die Forderun- sie sei integraler Bestandteil ärztlicher
a n g e n o m m e n : gen des ÖGD und verlangte eine adäquate Tätigkeiten, unterstrich Rudolf Henke als
Einarbeitung des personelle Ausstattung sowie eine ange- Vorsitzender der Präventionsgremien der
m e dizinis ch en messene Bezahlung. Bundesärztekammer. Ärzte sähen sich in
Fortschritts, Be- einer Schlüsselfunktion und verlangten,
rück sichtigung Niederschwelliger Zugang stärker in die Primärprävention einbezogen
des Inflationsaus zur Schmerztherapie werden. Einstimmig forderte der Deutsche
gleiches sowie die Einen weiteren Schwerpunkt des 117. Deut Ärztetag daher, dass die Prävention durch
regelmäßige und schen Ärztetages bildete die Schmerzme- den Arzt im geplanten Präventionsgesetz
zeitnahe Anpas- dizin. Wie wichtig ihr dieser Tagesord- gestärkt werden müsse. Neben der Förde-
Dr. med. sung der Bewer- nungspunkt war, machte Vizepräsidentin rung der Verhaltensprävention und einer
Wolf Andreas Fach
tung sind darin ent Dr. med. Martina Wenker in ihrem enga- besseren Verzahnung der Präventionsmaß
halten. Der Ärztetag forderte außerdem, gierten Vortrag deutlich. Etwa zehn Millio- nahmen sollen Früherkennungsuntersu-
eine Angleichung an die Systematik des nen Deutsche litten unter chronischen chungen bei Kindern, Jugendlichen und
Einheitlichen Bewertungsmaßstabes (EBM) Schmerzen; die Leidensgeschichte eines Erwachsenen ausgebaut werden.
unter allen Umständen zu vermeiden. Schmerzpatienten dauere durchschnitt- Auch verlangten die Delegierten eine kon-
lich sieben Jahre. Doch viele Schmerzan- tinuierliche Evaluation der Maßnahmen,
Unterstützung für Öffentlichen gebote kämen mit zeitlicher Verzögerung um diese besser bevölkerungsmedizinisch
Gesundheitsdienst bei den Patienten an. „Wir müssen prüfen, nutzen und weiterentwickeln zu können,
Ein Novum: In Düsseldorf brach der Deut- an welchen Faktoren das liegen kann“, er- sowie eine Stärkung der Betriebsärzte und
sche Ärztetag erstmalig eine Lanze für klärte Wenker. des Öffentlichen Gesundheitsdienstes für
den Öffentlichen Gesundheitsdienst (ÖGD). Der Deutsche Ärztetag schmetterte den die Prävention. Der (Haus-)Arzt als Prä-
Dr. med. Ute Teichert, Vorsitzende der Ärz- Antrag auf Einführung eines Facharztes ventionslotse: Dieser Vorschlag Dr. med.
3757 2014 • Hessisches Ärzteblatt
Aktuelles
Max Kaplans stieß auf Zustimmung. „Da- Priorisierung in der Medizin ärzte) forderte der Deutsche Ärztetag das
für müssen dann aber auch die Rahmen- 2009 hatte der damalige Präsident der Konnexitätsprinzip für zusätzliche Aufga-
bedingungen stimmen“, erklärte Kaplan, Bundesärztekammer Prof. Dr. med. Jörg- ben der Bundes-
BÄK-Vizepräsident und Vorsitzender der Dietrich Hoppe viel Kritik für seinen ersten ärztekammer. Vor
Deutschen Akademie für Allgemeinmedizin. Aufschlag zur Notwendigkeit von Priori der Übernahme
Ausdrücklich unterstützte der Deutsche sierung in der Medizin auf dem 112. Deut- zusätzlicher Auf-
Ärztetag die bereits im Vorfeld des Deut- schen Ärztetag in Mainz geerntet. Viele gaben durch die
schen Ärztetages vertretene Aufforderung sprachen von Tabubruch. In Düsseldorf BÄK müsse die
Frank Ulrich Montgomerys, die in Deutsch- haben die Delegierten nun erneut eine Bereitstellung der
land angebotenen Früherkennungs-Scree- breite gesellschaftliche Debatte über Prio daf ür er forder
nings auf den Prüfstand zu stellen. Dafür risierung gefordert. Der technische Fort- lichen Mittel ge-
sei eine wissenschaftliche Analyse aller schritt in der Medizin sei mit großen Schrit sichert sein. Michael Andor
Statistiken zu den Vorsorgeuntersuchun- ten vorangegangen, sagte Prof. Dr. med.
gen notwendig. Jan Schulze, Vorstandsmitglied der Bun- Elektronische Gesundheits-
Im Zuge der Dis- desärztekammer und Vorsitzender der karte sinnvoll anwenden
kussionen zur Prä Arbeitsgruppe „Priorisierung im Gesund- Eine Telematikinfrastruktur, die auf Zwang
vention befassten heitswesen“. Angesichts begrenzter Res- oder gesetzlichen Druck setze, werde kei-
sich die Delegier- sourcen führten demografische Entwick- nen Erfolg haben, hieß es in einer Entschlie
ten auch mit der lung und der medizinische Fortschritt zu ßung des Deutschen Ärztetags. Vielmehr
Notwendigkeit von großen Herausforderungen, die medizini- müsse sie so angelegt sein, dass jeder
Früherkennung. sche Versorgung auf dem heutigen Niveau Patient, jeder Arzt und jedes Ärztenetz sie
Die hessische De aufrechtzuerhalten. nutzen könne, aber nicht nutzen müsse.
legierte Prof Dr. Die Anwendungen müssten sich in die Ab-
Prof. Dr. med. med. Alexandra Strukturelles Sparen läufe in Praxis und Klinik einfügen und
Alexandra Henneberg
Henneberg (Fach gefordert dürften nicht zu mehr Bürokratie führen.
ärzte Hessen) bat in diesem Zusammen- Erregt wurde der Tagesordnungspunkt Der Deutsche Ärztetag drängte auf die
hang auch um Unterstützung des Gebie- Haushalt diskutiert. Auf Antrag der hessi- Einführung sinnvoller medizinischer An-
tes der Neurologie: bei der Früherkennung schen Delegierten Michael Andor und wendungen für die elektronische Gesund-
von Parkinson beispielsweise. Michael Thomas Knoll (beide: Die Haus- heitskarte (eGK).
Dr. med. Detlev Steininger
Dr. med. Detlev Steininger, Delegierter aus
Hessen (Die Hausärzte), machte darauf
aufmerksam, dass die Patienten nicht ge-
fragt wurden, ob sie ein Bild von sich ab-
3767 2014 • Hessisches Ärzteblatt
Aktuelles
geben wollen oder nicht. „Wir wollen mit- herrschte Harmo-
einander kommunizieren und bestimmte nie: Der Bund der
Daten schnell haben“, so Steininger. Aber Medizinstud ier en
die Struktur müsse stimmen. den begeht in die-
sem Jahr sein zehn-
Ethische Prinzipien dürfen jähriges Bestehen
nicht über Bord gehen und hatte zur Feier
Abbau von Krankenbetten, Einstellungs- einen riesigen Ku-
stopps in Kliniken, Verdichtung der Arbeit chen in die Aus-
zu geringeren Gehältern und Reduzierung stellungshalle mit-
der Arzneimittelausgaben: Die Wirtschafts gebracht. Gesunde
krise in vielen Ländern Europas hat auch Lebensweise hin
für die medizinische Versorgung gravie- oder her: Nur wenige Prof. Dr. Frank Ulrich Montgomery (links) und Dr. med. Gottfried von Knoblauch
rende Folgen. Der 117. Deutsche Ärztetag konnten der süßen zu Hatzbach, Präsident der LÄKH, am Stand der Landesärztekammer Hessen
hat die politischen Entscheidungsträger in Versuchung wider-
Europa und den Internationalen Währungs stehen. Volltönend brachten reife „Se- formatigen Fotos der Frankfurter Skyline,
fonds dazu aufgefordert, Einschnitte im mester“ den Studentinnen und Studenten das auch den Titel der LÄKH-Broschüre zum
Gesundh eitswesen aufgrund der Wirt- ein anglophiles Ständchen: „Happy birth- Ärztetag 2015 ziert, gaben Kammermit
schafts- und Finanzkrise derart zu gestal- day, dear youngsters.“ arbeiter/innen freundlich und kompetent
ten, dass eine ausreichende gesundheit Auskunft. Außerdem kredenzten sie hes-
liche Versorgung der Bevölkerung gewähr Brezeln und Ebbelwoi sische Spezialitäten wie Ebbelwoi, Bre
leistet bleibe. „Auch angesichts einer Modern und traditionsbewusst zugleich: zeln und Spundekäs’. Nebenan präsen
veritablen Krise dürfen ethische Prinzipi- Wie spannend die Verbindung von Gegen- tierten EDV-Mitarbeiter/innen der Landes-
en nicht über Bord gehen“, unterstrich sätzen sein kann, zeigt sich am Beispiel ärztekammer die WB@pp, die von der
Frank Ulrich Montgomery. Frankfurts. Über die Stadt am Main, die Stabstelle EDV und Organisation der LÄKH
vom 12. – 15. Mai 2015 Austragungsort in Zusammenarbeit mit der Technischen
Wenig kontroverse des 118. Deutschen Ärztetages sein wird, Hochschule Mittelhessen entwickelte Wei
Diskussionen informierte in Düsseldorf der gut besuch- terbildungsapp deutscher Ärztekammern.
Unaufgeregt, konzentriert, im Großen und te Stand der Landesärztekammer Hessen Außerdem wurde die von EDV und Presse-
Ganzen wenig kontrovers: So mutete die (LÄKH). Vor dem Hintergrund eines groß- abteilung der LÄKH gestaltete DÄT@pp
Atmosphäre auf dem vorgestellt. Der Stand der Landesärzte
Deutschen Ärztetag kammer Hessen, dem auch BÄK-Präsident
an. „Langweilig“ oder Frank Ulrich Montgomery einen Besuch
„leidenschaftslos“ ur abstattete, war beliebter Treffpunkt für
teilten einige hes Delegierte aus verschiedenen Bundeslän-
sische Delegierte, dern und weckte Vorfreude auf das große
andere begrüßten Ereignis im kommenden Jahr in der Main
die weitgehend span metropole.
nungsfreien Diskus
sionen, die von Katja Möhrle
Montgomery elegant Maren Grikscheit
moderiert und mit
gelegentlichen Poin
Eine Übersicht aller hessischen Anträge
ten belebt wurden.
folgt in der August-Ausgabe des Hessi-
Selbst generatio- Die Landesärztekammer Hessen macht auf die DÄT@pp (siehe rechts) und
schen Ärzteblattes.
nenübergreifend auf die WB@pp (siehe links) aufmerksam
3777 2014 • Hessisches Ärzteblatt
Aktuelles
Eindrücke hessischer Delegierter vom
117. Deutschen Ärztetag in Düsseldorf
Vorab: Welche Erwartungen haben Sie an Dr. med. Peter Zürner: Eine sehr sachliche nommen, verfolg-
den 117. Deutschen Ärztetag (DÄT)? Welche Rede ohne inhaltliche Highlights. Wich te weiterhin den
Themen sind für Sie besonders wichtig? tige Thesen: Freiberuflichkeit wesentlich konstruktiven Kurs
für Therapiefreiheit und Unabhängigkeit seiner beiden Vor
Dr. med. Peter Zürner (Fachärzte Hessen): der Ärzte in Klinik und Praxis. Ärzte haben gänger und taste-
Ich bin gespannt, wie der neue Gesund- sich bereits um Qualität in der Medizin ge te sich vorsichtig
heitsminister sich positioniert. Besonders kümmert, als dies von den Kassen noch an die deutsche
die Diskussion über Qualität wird span- als Geldverschwendung abgetan wurde. Ärzteschaft heran,
nend. Zur Qualität gehört eine ausreichen Schon deshalb soll ärztlicher Sachverstand ohne Porzellan zu Dr. med. Dipl.-Chem.
de Finanzierung im Krankenhaus wie in der in diesem Institut vertreten sein. zerschlagen. Paul-Otto Nowak
ambulanten Weiterbildung. Ich wünsche
mir mehr Berücksichtigung von subjektiver Dr. med. Klaus König (Fachärzte Hessen):
Patientenwahrnehmung in der Qualitäts- Zu loben ist die Darstellung der Haftpflicht Wie bewerten Sie die erste Rede, die Gröhe
debatte. versicherungsproblematik durch den Prä- als neuer Bundesgesundheitsminister vor
sidenten der Deutschen Ärzteschaft. dem Deutschen Ärztetag gehalten hat?
Michael Thomas Knoll (Die Hausärzte):
Nicht so Große. Neues aus der Weiterbil- Monika Buchalik (Liste ÄrztINNEN Hessen):
dung, Prävention. Gut, da er die Stärkung der Fakultäten für
Allgemeinmedizin erkannt und artikuliert
Dr. med. Susan Trittmacher (Fachärzte Hes hat.
sen): Anlass für meine Teilnahme waren
insbesondere die Themen „Novellierung der PD Dr. med. Andreas Scholz (Marburger
Weiterbildungsordnung“ und „Prävention“. Bund): Blass! Positiv: Keine negative Vorver
urteilung der Ärzte wie bei früheren Minis
Anne Kandler (Marburger Bund): Keine Er tern. Er hat 350 Mitarbeiter, die können doch
wartungen: Hoffnung, dass Signale zur Inhalt bringen? Die Taten werden zählen.
Verbesserung der Situation der Gesamt- Dr. med. Gabriel Nick, Michael Andor (rechts)
ärzteschaft davon ausgehen. Dr. med. Peter Zürner: Herr Gröhe blieb
Michael Andor: Die Messlatte, die Profes- inhaltlich in der Deckung, wir werden erst
Michael Andor (Die Hausärzte): Ich hatte sor Montgomery an die europäischen Ver im Laufe der Zeit sehen, welchen Partner
keine Erwartungen. Speziell hausärztliche handler für das vorgesehene Transatlanti wir hier haben werden.
Belange sind in diesem Gremium leider schen Freihandelsabkommen stellt, näm
nur selten mehrheitsfähig. lich „Transparenz der Verhandlungen statt Michael Thomas Knoll: Sehr blass. Er ar-
Arroganz der Verhandler“, möge er gerne beitet langsam Stück für Stück den Koali-
Christine Hidas (Fachärzte Hessen): Öko- an der Bundesärztekammer in Sachen tionsvertrag ab.
nomie, Weiterbildung GOÄ-Prozess selbst anlegen.
Dr. med. Gabriele
Michael Thomas Knoll: Wie leider immer, Mieke: Positiv: Gröhe
Zur Auftaktveranstaltung: Hat Professor hat er die hausärztlichen Probleme über- sprach sich für
Montgomery in seiner Rede die Positionen haupt nicht angesprochen. Es gilt leider eine stärkere För-
der Ärzteschaft deutlich gemacht? die alte Bezeichnung: Marburger Bundes- derung der Allge-
ärztekammer. meinmedizin aus,
Dr. med. Sylvia-Gabriele Mieke (Liste Ärz mit dem Ziel, Lehr
tINNEN Hessen): Das geplante „Institut Dr. med. Paul-Otto Nowak (Marburger Bund): stühle für Allge-
für Qualitätssicherung“ wurde zu Recht Nachdem Herr Professor Montgomery be- Dr. med. Sylvia-Gabriele
meinmedizin an
von Montgomery kritisiert, da medizini- reits im Vorfeld des deutschen Ärztetages in Mieke allen Medizinischen
scher Sachverstand dort bisher nicht ver- der Presse Aufmerksamkeit erregt hatte, Fakultäten zu eta-
ankert ist. Montgomery tritt aber immer hielt er routiniert wie immer seine präg- blieren. Negativ: Er positionierte sich nicht,
als Krankenhausarzt auf und ambulante nante Rede. Der Gesundheitsminister Gröhe, sondern war sehr diffus im Bereich der
Medizin sieht er kaum. von der Bevölkerung bisher kaum wahrge substanziellen ärztlichen Leistungen. Po-
3787 2014 • Hessisches Ärzteblatt
Aktuelles
sitiv: Er beurteilt die GOÄ-Anpassung als pulse zur Verbesserung der Situation aus auf Landesebene der Kammer dafür sorgen,
überfällig! gehen? dass die bestehende, geltende Weiterbil-
dungsordnung der Fächer besser in die
Dr. med. Susanne Johna (Marburger Bund): Praxis umgesetzt wird. Und schon jetzt im
Ist eine Annäherung der Positionen von Es war höchste Zeit, dass dem Thema „Her Rahmen der Richtlinienkompetenz kurz-
Ärzteschaft und Politik festzustellen, oder ausforderung im ÖGD“ ein extra Tagesord fristig praxisrelevante und sinnvolle Än-
trifft eher das Gegenteil zu? nungspunkt auf dem DÄT gewidmet wurde. derungen durchsetzen.
Auch wenn alle Politiker sich gerne presse
Dr. med. Klaus König: Nach außen Stillstand. wirksam zum ÖGD bekennen, blutet dieser Dr. med. Susan Trittmacher: Bei der Dis-
Bereich zunehmend aus. Es wird immer kussion um die Novelle der WBO interes-
Anne Kandler: Politik muss verstehen, dass schwerer, Ärzte für diese wichtige Arbeit zu sieren mich die inhaltlichen Aspekte (…)
sich die Rahmenbedingungen für ärztliches gewinnen. Solange nicht auch die Ärzte im ebenso wie die Finanzierung der Weiter-
Tun ambulant und stationär aus Verant- ÖGD eine Vergütung nach einem Tarifver- bildung. Wissensvermittlung und die Ein-
wortung für die Bevölkerung verbessern trag des MB erhalten, sind die Unterstüt- übung von ärztlichen Fertigkeiten/Metho-
müssen. Ansonsten soll die ärztliche Selbst zungsworte durch die Politik nicht ernst zu den bedeuten einen enormen Zeitaufwand,
versorgung nicht angetastet werden. nehmen. Die dritte Säule im Gesundheitswe- der weder im Personalschlüssel noch in
sen muss definitiv personell gestärkt wer- der Gebührenordnung einen Niederschlag
Monika Buchalik: den, um den Anforderungen insbesondere in findet. Das muss geändert werden.
Im Fall der Allgemein der Infektionsprävention nachzukommen.
medizin durchaus.
PD Dr. med. Andreas Scholz: Sicher bei der
publizistischen „Ausschlachtung“: Rücken
Welchen Stellen deckung der ÖGD-KollegInnen.
wert nimmt die Prä
vention aus Ihrer Anne Kandler: Es waren überwiegend keine
Sicht auf dem Deut neuen Erkenntnisse für mich. Jedoch finde
schen Ärztetag ein? Monika Buchalik ich es gut, das Thema in den öffentlichen
Blick zu heben.
Dr. med. Susan Trittmacher: Prävention
wird in unserem Gesundheitssystem stief- Dr. med. Hans Martin Hübner, Dr. med.
mütterlich behandelt. Nach dem Motto „Vor Welche Eindrücke haben Sie von den Re Klaus König, Dr. med. Peter Zürner (von links)
beugen ist besser als bohren“ sollte der feraten und Diskussionen zur Schmerz
Stellenwert aber hoch sein. (…) Prävention medizinischen Versorgung mitgenommen? Dr. med. Klaus König: Schwache Darstel-
gehört daher schon in den Ausbildungs- Welche Erwartungen verbinden Sie mit lung des Vorsitzenden, wenig Information.
katalog der Studierenden, in den Weiter- den Beschlüssen?
bildungskanon der Ärzte und in den Leis- Christine Hidas: Langatmig, viel Kopfge-
tungskatalog der Versicherungen. Die Kam Dr. med. Susanne Johna: Dr. med. Martina burt, wenig praktikabel als Nachweis des
mern sind ein idealer Ort, hier steuernd Wenker hat eine erfrischend klare und fo- Kenntnisstandes der Weiterzubildenden.
und vernetzend tätig zu werden. kussierte Einf ührung in das Thema gege- Es scheint nicht möglich, ohne adäquate
ben. Wichtig ist, dass durch die Anträge Zeit eine gescheite Weiterbildung anzubie
Dr. med. Peter Zürner: Der DÄT begleitet die multimodale Schmerztherapie und die ten. Die ÄrztInnen in Weiterbildung sind in
und unterstützt das entstehende Präven- sektorübergreifende Versorgung der Pati- erster Linie dazu da, die Patientenfallzah-
tionsgesetz aus ärztlicher Sicht. Der Vor- enten unterstützt wurden. len/DRG für die Ökonomie zu generieren,
trag von Herrn Kaplan war sachlich gut, daher wird es schwierig, eine strukturierte
praxisnah und realistisch, Chapeau! Weiterbildung anzubieten: Es fehlt schlicht
Ihr Statement zum Sachstand der Novellie die „Finanzierung“. Ansonsten bin ich froh,
rung der (Muster)-Weiterbildungsordnung. dass die Evaluation, egal aus welcher Ecke
Wie beurteilen Sie die Beschlüsse zum sie kommt, Einzug hält in die berufspoli
Öffentlichen Gesundheitsdienst (ÖGD)? Anne Kandler: Zusätzlich zur Vorbereitung tischen Plattformen und die jungen Kolle-
Werden von dem DÄT entscheidende Im der neuen Musterweiterbildung sollten wir gInnen somit wahrgenommen werden.
379Sie können auch lesen
