Onkologiepflege Soins en Oncologie Cure Oncologiche
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
4 | 2021 Onkologiepflege
Soins en Oncologie
Cure Oncologiche
Fachzeitschrift der Onkologiepflege Schweiz
Journal professionnel de Soins en Oncologie Suisse
Rivista professionale delle Cure Oncologiche Svizzera
ONKOLOGIEPFLEGE-KONGRESS
CONGRÈS SOINS EN ONCOLOGIQUES
CONGRESSO DI CURE ONCOLOGICHE
Integrative Onkologie – und wie integriert sich die Pflege? 5
Oncologie intégrative – et comment les soins sont-ils intégrés ? 22
Oncologia integrativa – e come si integra la cura? 35
Neue OPS-Präsidentin 17
Nouvelle présidente pour SOS 31
Nuova presidente COS 40
Erste S3-Leitlinie zu Komplementärmedizin in der Onkologie 44
Nausea nach Chemotherapie 45
2022
BILDUNGSANGEBOTE + NETZWERKE
FORMATIONS CONTINUES
Detaillierte Programme: www.onkologiepflege.ch Programme détaillé: www.soinsoncologiesuisse.ch
Mammakarzinom – Basiskurs
03 03.03.2022 Olten
Grundlagen für den Pflegealltag dieser komplexen Erkrankung
10. – 11.03. / 05. – 06.05. /
Zürich Weiterbildungslehrgang Dermatologische Reaktionen Onkologiepflege
10.06. / 16.09.2022
17.03.2022 WEBINAR Supportive Care 2 – Schmerzen und Notfallsituationen in der Onkologie
23. – 24.03. + 19.05.2022 Zürich Basiskurs in pädiatrischer Onkologiepflege
Einführungskurs Onkologie
20.04. + 05. – 06.05.2022 Olten
Einstieg in die Onkologiepflege
24. Schweizer Onkologiepflege Kongress
31.03.2022 Bern
24 é Congrès Suisse des soins en oncologie
Supportive Care 3 – Periphere Neuropathie, Schleimhauttoxizität sowie
04 07.04.2022 WEBINAR
Qualität und Sicherheit in der Onkologie
Gynäkologische Tumoren
28.04.2022 Olten
Diagnose, Behandlung, Unterstützung
Zusammenarbeit in komplexen Situationen
05 05.05.2022 Zürich
Über Interprofessionalität, Kommunikation, Entscheidungsfindung und ACP
Supportive Care 4 – Krebsassoziierte Fatigue & kognitive Dysfunktion,
12.05.2022 WEBINAR
Lymphödem & Narben, maligne Wunden
18.05.2022 Zürich Onkologie und Ernährung
Hämatologische Tumoren I
19.05.2022 Zürich Maligne Lymphome, Multiples Myelom,
Stammzelltransplantation und Survivorship
Pädiatrische Onkologiepflege
27.05.2022 Basel
Rund um die Ernährung
Ressourcen stärken und bewahren
06 02.06.2022 Zürich
Wie erkenne und fördere ich meine Resilienz im beruflichen Alltag?
Mammkarzinom Aufbaukurs
09.06.2022 Olten
Themen zur Vertiefung
Immunonkologie / Zielgerichtete Therapien
16. – 17.06.2022 Zürich
target-Lernprogramm
Kolorektale Tumoren und Pankreaskarzinom
23.06.2022 Zürich
Prävention, Therapie, Nachsorge
Supportive Care 5 – Verändertes Aussehen, Veränderungen an Haut,
09 08.09.2022 WEBINAR
Schleimhaut, Haaren und Nägeln
Seltene Tumoren
14.09.2022 Zürich
NET, Urothel, Nieren CA, Sarkome: Weichteil, Knochen
Einführungskurs Onkologie
21. – 22.09. + 26.10.2022 Olten
Einstieg in die Onkologiepflege
Hämatologische Tumoren II
22.09.2022 Zürich
Leukämien – Akut oder Chronisch, Pflegeschwerpunkt Adhärenz
20.10.2022 Olten Übergang Kuration-Palliation-Sterbeprozess
Supportive Care 6 – Komplementäre Behandlungsmethoden:
27.10.2022 Zürich
Grundsätze, Wirksamkeit/Sicherheit, praktische Anwendungen
Terminänderungen vorbehalten.
Weitere Bildungsangebote: www.onkologiepflege.ch
Onkologiepflege Schweiz · Hirstigstrasse 13 · CH-8451 Kleinandelfingen · info@onkologiepflege.ch · +41 52 301 21 89
2017/4
2021 | 4
INHALTSVERZEICHNIS SOMMAIRE CONTENUTO
INHALTSVERZEICHNIS SOMMAIRE CONTENUTO
Schwerpunktthema: Onkologiepflege-Kongress BILDUNG
BILDUNG
Erste S3-Leitlinie zu 44
Sujet prioritaire : Congrès Soins en Oncologiques
Editorial 4 Förderung dermethischen Entschei-
Komplementär edizin
Argomento principale: Congresso di Cure Oncologiche indungsfindungskompetenz
der Onkologie
Exilierte Körper im unausweichlichen Schicksal 5 bei Pflege-Studierenden 21
Ethische Reflexionen zur Pflegehandlung
Editorial 4 VON DER PRAXIS FÜR DIE PRAXIS
Paola Del Fedele VON DER PRAXIS
Nausea nach Chemotherapie 45
FÜR DIE PRAXIS
Shared Decision
Integrative Onkologie Making
– und wie integriert sich die Pflege? 58 Wie Onko Plus mit dem Wunsch
Die Rolle der Pflegefachperson in der Entscheidungsfindung nach begleitetem Suizid umgeht 23
NEWS
Impressionen / Impressions / Impressioni
Angelika Jüngling 12
Aus dem Vorstand 47
Ethische Entscheidungsfindung 26
Corps exilés und
Komplementäre au destin inéluctable
integrative Medizin in der Radio-Onkologie 12
15 Du comité 47
Réflexions éthiques sur le geste de soin Dal comitato direttivo
RESEARCH FLASH 48
Neue
PaolaOPS-Präsidentin
Del Fedele 17
Enjeux éthiques 28
Contributions
«Das infirmières
Netzwerken lag pour
mir sehr am soutenir l’autonomie
Herzen» 19 FOKUS 48
Ethische Herausforderungen 30
des personnes 15
De l’annonce
Oncologie diagnostique
intégrative aux soins
– et comment palliatifs
les soins sont-ils intégrés ? 22 BUCHBESPRECHUNG 51
PÄDIATRISCHE ONKOLOGIE-
Catherine Bollondi Pauly
PFLEGE SCHWEIZ
KREBSLIGA SCHWEIZ 52
Place de l`aromathérapie en oncologie 28
Wann sollen Kinder Blutstammzellen
Corpi esuli di un destino inevitabile 18 Die Situation betreuender 52
spenden? muss weiter
Angehöriger 32
Riflessioni
Nouvelle etiche sul
présidente pourgesto
SOS di cura 31
verbessert werden
Paola Del Fedele
«Le réseau me tenait très à cœur» 32 RAPPORT DE LA JOURNÉE
La situation des proches aidants 53
ROMANDE
doit 2018
encore être améliorée 35
Oncologia integrativa – e come si integra la cura? 35
Steigende Anzahl Cancer
TAGUNGSBERICHTE
54
Survivors erfordert entsprechende
Nuova presidente COS 40 Netzwerk Führungspersonen
Nachsorgeangebote
Onkologiepflege 37
Face au nombre croissant 55
«Il networking mi stava molto a cuore» 41
de « survivants du cancer »,
«Onkologische Rehabilitation»
des offres de suivi spécifiques
in den Zürcher RehaZentren 39
Lektorat s‘imposent
Dr. med. Eva Ebnöther
IlKREBSLIGA
crescente numero di
SCHWEIZ 55
40
Onkologiepflege Schweiz Kontakt Redaktion «Cancer Survivors» richiede
Impressum Soins en Oncologie Suisse Irène Bachmann-Mettler,
Cure Oncologiche Svizzera irene.bachmann@gmx.net adeguate offerte di follow-up
Herausgeber / Editeur FOKUS/FOCUS 45
Onkologiepflege
Impressum Schweiz, Soins en Oncologie Suisse Druck/Impression
Hirstigstrasse 13, CH-8451 Kleinandelfingen Sarganserländer Druck, Mels
Telefon +41 52/ Editeur
Herausgeber 301 21 89, info@onkologiepflege.ch, Sekretariat und Inserate / Sécretariat et annonces RÄTSEL / QUIZ 46
www.onkologiepflege.ch,
Onkologiepflege Schweiz, Soins en Oncologie Suisse Inserate
Sylvia /Annonces
Spengler-Mettler, info@onkologiepflege.ch
www.soinsoncologiesuisse.ch
Hirstigstrasse 13, CH-8451 Kleinandelfingen info@onkologiepflege.ch
Telefon +41 52 301 21 89, info@onkologiepflege.ch, Druck / Impression
Auflage / Tirage 1400 Exemplare/exemplaires
KALENDER / CALENDRIER 47
Abonnemente /Abonnements
www.onkologiepflege.ch, wylandprint, Andelfingen, Layout: Nadja Walther
Einzelperson/ individuel CHF 50.– / Euro 60.–
www.soinsoncologiesuisse.ch Erscheint/Parution
Institutionen / institutions CHF 70.– / Euro 80.– 4 x jährlich
Auflage / 4 x1400
/ Tirage par an,
Exemplare / exemplaires
Bestellung/
Abonnemente commande www.onkologiepflege.ch
/ Abonnements 11.3.22/7.6.22/29.8.22/16.12.22
Erscheint / Parution
Einzelperson / individuel CHF 50.– / Euro 60.– 4 x jährlich / 4 x par an, 15.02. / 15.05 / 15.09 / 15.12
Redaktion/Rédaction
In sti tu tio nen / institutions CHF 70.– / Euro 80.–
Redaktionsschluss/Limite rédactionelle
Irène Bachmann-Mettler,
Bestellung Zürich
/ commande www.onkologiepflege.ch
01 | 2022, 17. Januar
Redaktionsschluss 2022
/ Limite rédactionelle
Nadia Ghisletta, Bellinzona 01/2018, 10. Januar 2018
Redaktion / Rédaction
ISSN 1662-355X Schlüsseltitel
Sara Kohler, Winterthur
IrèneWimmer,
Bachmann-Mettler, irene.bachmann@gmx.net
Onkologiepflege
ISSN 1662-355X Schlüsseltitel Onkologiepflege
Elke Zürich
Nadia Ghisletta, nadia.ghisletta@bluemail.ch
Mit der
Mit derfinanziellen
finanziellenUnterstützung
Unterstützung
Sara Häusermann, Beirat
Wissenschaftlicher posa@zhaw.ch
aveclelesoutien
avec soutienfinancier
financier
dede
Andrea
Prof. Serena,
Dr. Antje andrea.serena@chuv.ch
Koller, St. Gallen
Sylvia Spengler-Mettler, info@onkologiepflege.ch
Lektorat: Eva Ebnöther, evaebnoether@bluewin.ch
/ Onkologiepflege / Soins en Oncologie / Cure Oncologiche 2021/4 3
/ Onkologiepflege / Soins en oncologie / Cure oncologiche 2017/4 3
EDITORIAL
Liebe Leserin Chère lectrice Cara lettrice
Lieber Leser Cher lecteur Caro lettore
Waren Sie dieses Jahr auch am On- Etiez-vous aussi cette année au Anche lei ha assistito al congresso di
kologiepflege-Kongress in Bern zum congrès des soins en oncologie à Cure Oncologiche di quest‘anno a
Thema «Integrative Onkologie»? Die Berne sur le thème de « l‘oncologie in- Berna sul tema «Oncologia integrati-
Vielfalt der Themen in den Referaten tégrative » ? La variété des sujets abor- va»? La molteplicità dei temi trattati
und der Austausch während der dés dans les présentations et dans les dai relatori e lo scambio durante i
Workshops zeigten auf, wie breit das échanges au cours des ateliers a mon- workshop hanno mostrato l‘ampia
Angebot an komplementären Metho- tré l‘étendue de l‘offre en méthodes offerta di metodi complementari e le
den ist und die Meinungen dazu sind. complémentaires et des opinions sur opinioni riguardanti gli stessi. Il suc-
Zu einem erfolgreichen Kongress ge- ce sujet. Cependant, un congrès réussi cesso di un congresso tuttavia non è
hören aber nicht nur Referate und ne comprend pas seulement des determinato solo dalle relazioni e dai
Workshops, sondern auch Gesprä- conférences et des ateliers, mais aussi workshop, bensì anche dalle conver-
che mit den Kolleginnen, Kollegen, des discussions avec des collègues, sazioni con i colleghi, il personale
den Fachpersonen an den Ständen des spécialistes sur les stands et une specializzato agli stand e da un‘or-
und eine gut funktionierende Kon- organisation de congrès qui fonctionne ganizzazione del congresso ben fun-
gressorganisation. Aus meiner Sicht bien. De mon point de vue, toutes les zionante. Credo che tutte le persone
haben alle Beteiligten ihr Bestes ge- personnes impliquées ont fait de leur coinvolte abbiano dato il meglio di
geben – vielen Dank dafür! mieux – un grand merci ! sé, grazie mille per l‘impegno!
«Wenn man drei Personen nach ih- « Si vous demandez à trois personnes «Se si chiede a tre persone la loro
rer Meinung zur Komplementärme- leur avis sur la médecine complémen- opinione sulla medicina comple-
dizin fragt, bekommt man drei ganz taire, vous obtiendrez trois réponses mentare si otterranno tre risposte
unterschiedliche Antworten», be- très différentes », a souligné l‘orateur, completamente diverse», ha sottoli-
tonte die Referentin Prof. Dr. med. la Pre Dre Méd. Claudia Witt. C‘est neato la Prof. Dr. med. Claudia Witt.
Claudia Witt. Deshalb erhalten Sie in pourquoi, dans cette « édition sur les Per questo, in questa «edizione di
dieser «Onkologiepflege-Ausgabe» soins en oncologie », vous aurez une Cure Oncologiche» le offriamo anco-
nochmals einen Überblick, was «In- fois de plus un aperçu de ce qu‘est « ra una volta una panoramica su ciò
tegrative Onkologie» bedeutet und l‘oncologie intégrative » et de ce qu‘elle che significa e non significa «oncolo-
was nicht. Beispiele zeigen, wie eine n‘est pas. Des exemples montrent gia integrativa». Sulla scorta di
erfolgreiche Integration von komple- comment réussir une intégration des esempi possiamo vedere come ven-
mentärmedizinischen Methoden ge- méthodes de médecine complémen- gono integrati con successo i metodi
lingen kann. Dies ist vor allem auch taire. Il s‘agit avant tout d‘une question di medicina complementare. Si trat-
eine Frage der Haltung, kritischen d‘attitude, d‘analyse critique, de clarifi- ta soprattutto anche di una questio-
Analyse, Klärung der Rollen, Finan- cation des rôles, de financement et, ne di atteggiamento, analisi critica,
zierung und nicht zuletzt der Fähig- enfin et surtout, de la capacité des pro- chiarimento dei ruoli, finanziamento
keit von Fachpersonen, mit den fessionnels à parler des méthodes e non da ultimo di capacità da parte
an Krebs erkrankten Menschen complémentaires avec les personnes del personale specializzato di parla-
über komplementäre Methoden zu atteintes de cancer. re dei metodi complementari con le
sprechen. persone affette da tumore.
Je vous souhaite beaucoup de plaisir
Ich wünsche Ihnen viel Freude beim à lire et à regarder les photos du Le auguro una buona lettura e visio-
Lesen und beim Betrachten der Fo- congrès – peut-être y reconnais- ne delle foto del congresso, è possi-
tos vom Kongress – vielleicht kennen sez-vous quelqu‘un ? bile che conosca qualcuno.
Sie ja jemanden?
Irène Bachmann-Mettler Irène Bachmann-Mettler Irène Bachmann-Mettler
4 / Onkologiepflege / Soins en Oncologie / Cure Oncologiche 2021/4
ONKOLOGIEPFLEGE-KONGRESS 2021
Integrative Onkologie – und wie integriert
sich die Pflege?
Eva Ebnöther
Am diesjährigen Onkologiepflege-Kongress standen die Akupunktur gegen Fatigue, Selen gegen Diarrhoe
Komplementärmedizin und integrative Konzepte im Mittel- Es existieren verschiedene Guidelines zur Komplementär-
punkt. Viele komplementärmedizinische Methoden haben medizin in der Onkologie. Die aktuellste ist die «S3-Leitlinie
sich in der Onkologie etabliert. Denn einerseits besteht in- Komplementärmedizin in der Behandlung onkologischer
zwischen für manche Methoden gute Evidenz, anderer- Patientinnen und Patienten» (1). Grundsätzlich wird mit inte-
seits wird der Wunsch von Patientinnen und Patienten, grativen Massnahmen versucht, die Ressourcen der betrof-
selbst etwas zur Genesung beizutragen, heute ernster ge- fenen Person und deren Selbstwirksamkeit zu stärken. Drei
nommen als früher. Pflegende spielen nicht nur bei der Punkte werden immer besprochen: Bewegung, Rhythmus
Beratung zur Komplementärmedizin eine wichtige Rolle – (z. B. Schlaf) und innere Ruhe (z. B. E
ntspannungsmethoden
sie können gewisse Verfahren auch selbst anbieten. oder Achtsamkeitsübungen). Dr. Schlaeppi stellte einige
Dr. med. Marc Schlaeppi, Leiter des Zentrums für wichtige Studien zu unterschiedlichen Methoden vor:
Integrative Medizin, Kantonsspital St. Gallen, stellte an
> Bewegung: Wie wichtig genügend Bewegung ist, zeigt
den Beginn seines Referats zwei wichtige Definitionen: eine Studie bei Patientinnen mit Brustkrebs im Stadium
> Komplementärmedizin wird ergänzend zur Schulmedi- I–III: Bei den Patientinnen, die mehr als neun Stunden
zin eingesetzt. Bewegung pro Woche hatten, nahmen im Vergleich zu
> Alternativmedizin wird anstelle der Schulmedizin ein Patientinnen, die sich nur wenig bewegten, die Rezidive
gesetzt. und die Mortalität um 26–40% ab (2).
In der Onkologie spielt die Komplementärmedizin eine > Yoga: Das regelmässige Ausüben von Yoga verbessert
wichtige Rolle – mehr als die Hälfte der Patientinnen und bei Cancer Survivors die Schlafqualität und reduziert
Patienten interessieren sich dafür, vor allem weil sie selbst den Gebrauch von Schlafmitteln.
etwas zu ihrem Wohlbefinden beitragen möchten. Von > Akupunktur: Akupunktur vermindert bei Frauen mit
Verfahren der komplementären Medizin erhoffen sie sich Brustkrebs und endokriner Therapie die Hitzewallun-
in erster Linie ein besseres Symptommanagement, psy- gen, reduziert die Fatigue nach Chemotherapie, lindert
chologischen Support und eine verbesserte individuelle Dyspnoe bei Personen mit fortgeschrittenem Lungen-
«Self Care». krebs und hilft gegen Schmerzen. In einer aktuellen
Studie des Kantonsspitals St. Gallen und des Universi-
«Komplementärmedizinische Verfahren sollten schon tätsspitals Zürich wird untersucht, ob Akupunktur auch
Geschmacksstörungen verbessern kann.
zu Beginn der Krebstherapie angeboten werden.»
Dr. med. Marc Schlaeppi
Dr. med. Marc Schlaeppi
Das sind auch die Ziele der integrativen Onkologie (Kas-
ten 1). «Es ist wichtig, dass komplementärmedizinische
Verfahren schon zu Beginn der Krebstherapie angeboten
werden», sagte Dr. Schlaeppi. «Die Betroffenen sollten
aber auch erfahren, dass diese Methoden nicht tumor
bekämpfend, sondern unterstützend wirken.»
Was ist integrative Onkologie?
Integrative Onkologie ist ein patientenzentriertes, evidenzin-
formiertes Gebiet der Krebstherapie, das Mind-Body-Verfah-
ren, natürliche Produkte und/oder Lebensstiländerungen aus
unterschiedlichen Traditionen begleitend zur konventionellen
Krebstherapie einsetzt. Die integrative Onkologie versucht,
Gesundheit, Lebensqualität und klinische Outcomes über den
Behandlungsverlauf hinweg zu optimieren. Menschen sollen
befähigt werden, Krebs vorzubeugen und aktiv Teilnehmende
vor und während der Krebsbehandlung sowie über diese hin-
aus zu werden.
/ Onkologiepflege / Soins en Oncologie / Cure Oncologiche 2021/4 5
Plenum
> Homöopathie: In einer im letzten Jahr erschienenen >
Äussere Anwendungen wie Wickel oder rhythmische
Studie konnte gezeigt werden, dass sich durch eine
Einreibungen: Zu diesen Methoden gibt es keine
zusätzliche homöopathische Behandlung bei Personen Evidenz, aber eine Arbeitsgruppe in Deutschland
mit fortgeschrittenem Lungenkrebs nicht nur die beschäftigt sich mit diesen Methoden.
Lebensqualität verbesserte, sondern auch die Überle-
benszeit verlängerte (3) (Kasten 2). Mind-Body-Therapien
> Selen: Die Einnahme von Selen bewirkte bei Patientin- Ein grosses Gebiet der integrativen Onkologie ist die
nen, die sich wegen eines gynäkologischen Tumors ei- Mind-Body-Medizin, ein integratives, didaktisches Kon-
ner Bestrahlung unterziehen mussten, weniger Diarrho- zept, das auf den fünf Säulen Bewegung, Entspannung,
en als Nebenwirkung. Atmung, Ernährung und Selbsthilfe beruht. Mind-Body-
> Mistelextrakt: Die Gabe von Mistelextrakt kann bei Per- Verfahren sind ressourcenorientiert und bieten Hilfe zur
sonen mit soliden Tumoren zur Lebensqualität beitra- Selbsthilfe. Durch multimodale Therapiekonzepte sollen
gen. In einer aktuellen Studie aus Schweden (MISTRAL) Symptome reduziert und die Selbstwirksamkeit gestärkt
bei Personen mit fortgeschrittenem Pankreaskarzinom werden. Studien zeigen, dass sich durch die Anwen-
zeigte sich, dass sie mit zusätzlicher Mistelbehandlung dung von Mind-Body-Therapien nicht nur die Lebens-
die Chemotherapie besser vertrugen (weniger Dosisre- qualität verbessern lässt, sondern dass z. B. auch
duktionen, weniger hämatologische Toxizitäten) und Entzündungsreaktionen abnehmen.
seltener hospitalisiert werden mussten (4).
> Eurythmie: In Bern wird im Rahmen einer Studie unter- «Das Angebot für professionelle Weiterbildungen
sucht, ob Eurhythmie bei Frauen mit metastasiertem
im Bereich Komplementärmedizin ist in der Schweiz
Brustkrebs die Fatigue verbessern kann.
noch ungenügend.» Dr. med. Gisèle Montavon
Homöopathie-Behandlung verlängert Überlebenszeit Das Institut für komplementäre und integrative Medi-
Bei Patientinnen und Patienten mit fortgeschrittenem nicht-klein- zin des Universitätsspitals Zürich bietet für Patientin-
zelligen Lungenkrebs (NSCLC Stadium IV) wurde in einer Studie nen und Patienten der Onkologie ein Programm in
untersucht, ob additive Homöopathie die Lebensqualität und das Mind-B ody-Medizin an zehn Nachmittagen an (insge-
Überleben beeinflussen kann (3). An der prospektiven, randomi- samt 10 Wochen). Im Rahmen des Programms lernen
sierten, placebokontrollierten, multizentrischen Phase-III-Studie
die Teilnehmenden unter anderem unterschiedliche
nahmen 150 Personen teil: 98 erhielten doppelblind entweder in-
Bewegungs- und Entspannungsmethoden (Qi Gong,
dividualisierte homöopathische Mittel (n = 51) oder Placebo (n =
47); 52 Kontrollpersonen ohne jegliche homöopathische resp. Pla-
Achtsamkeit etc.) sowie Selbsthilfestrategien kennen.
cebobehandlung wurden hinsichtlich des Überlebens beobach- «Es genügt nicht, interessierte Betroffene nur zu inte-
tet. Die Inhaltsstoffe der verschiedenen homöopathischen Mittel grativen Medizin zu beraten», betonte der Referent.
waren pflanzlichen, mineralischen oder tierischen Ursprungs. «Es braucht auch ein entsprechendes Angebot.»
Die Lebensqualität sowie die Funktions- und Symptomskalen Sein Fazit:
zeigten in der Homöopathie-Gruppe (im Vergleich zur Placebo- > Integrative Onkologie ist eine ergänzende Perspektive
Gruppe) nach 9 und 18 Wochen homöopathischer Behandlung mit therapeutischer Konsequenz.
eine signifikante Verbesserung. Die mediane Überlebenszeit war > Der Ansatz ist supportiv, hat aber Tiefenwirkung.
in der Homöopathie-Gruppe signifikant länger (435 Tage) als in > Die Selbstwirksamkeit wird gestärkt und Hilfe zur
der Placebo-Gruppe (257 Tage) sowie in der Kontrollgruppe (228
Selbsthilfe geleistet.
Tage). Die Autoren denken, dass die bessere Lebensqualität zu
> Die Kreativität, auch im Umgang mit dem eigenen
dem verlängerten Überleben beigetragen haben könnte.
Leben, wird angeregt.
6 / Onkologiepflege / Soins en Oncologie / Cure Oncologiche 2021/4
Pflegende wissen zu wenig über Komplementär- Instituts für Hausarztmedizin, Universität Freiburg, in sei-
medizin nem Vortrag. «Es gibt kaum strukturierte Angebote und
Welche Haltung haben Pflegende gegenüber der Komple- nur wenig Unterstützung durch öffentliche Gelder, aber
mentär- und Alternativmedizin (KAM)? Einen Überblick zahlreiche Initiativen.» In einer Studie konnte er zeigen,
lieferte Sara Kohler, MscN, MAS, RN, Studiengangslei- dass die Situation bezüglich integrativer Onkologie am
terin in onkologischer Pflege, Zürcher Hochschule für an- Universitätsspital Lausanne (CHUV) früher unübersicht-
gewandte Wissenschaften, Winterthur. Zur KAM zählen lich war: Ausser für Personen in Isolation gab es kein
manuelle Methoden, Mind-Body-Praktiken (Mindfullness, strukturiertes Angebot, die komplementären Massnah-
Yoga, Meditation, Musik und Tanz etc.), Stimulationen mit men wurden nicht in den Pflegedokumentationen erfasst
Licht oder Magneten, Akupunktur, pflanzliche Medika- und nicht ärztlich verordnet. Dies änderte sich mit der
mente, Nahrungsmittelergänzungen, Probiotika sowie Er- Gründung des Zentrums für integrative und komplemen-
nährungstechniken. Weltweit nutzen rund 40 % aller Per- täre Medizin (CEMIC) (Tab. 1).
sonen mit Krebs KAM, in Europa sind es 34 %. In der
Schweiz wenden rund 30 % der Bevölkerung KAM an, und Tabelle 1: Komplementärangebot am CHUV – früher und heute
dieser Anteil hat in den letzten Jahren deutlich zugenom-
Früher Lösung – durch Gründung des CEMIC
men, unter anderem wegen der Aufnahme bestimmter
Methoden in die Grundversicherung.
Heterogenität der > Festlegung eines Berufsprofils
Therapeutinnenprofile > Ausbildungsniveau sicherstellen
«In der Schweiz sollte jede an Krebs erkrankte Person und Projekte (Qualität und Sicherheit)
Zugang zur integrativen Onkologie haben.»
Informationslücke bezüglich > Einrichten einer Sprechstunde
Dr. med. Pierre-Yves Rodondi
Komplementärmedizin
bei Patienten und Pflegenden
Unter Pflegenden haben rund 60 % eine grundsätzlich po-
sitive Haltung gegenüber KAM in der Onkologie, sie sehen Ungerechtigkeit bei Angeboten > Bestimmung von verfügbaren Therapien und
KAM aber als eine Ergänzung zur konventionellen Thera- und fehlende Kontinuität Indikationen
pie. Wenn Pflegende sich für KAM einsetzen, ist das kein > Bildung von mobilen Spitalteams
Versuch, die konventionelle Therapie zu schwächen, son- (Zugänglichkeit und Pflegekontinuität)
dern sie wollen damit die Qualität der Patientenversorgung > Ambulante Sprechstunde
erhöhen. Die Evidenz in Bezug auf die Sicherheit ist für > Ermittlung von Rückvergütungsoptionen,
Pflegende wichtiger als Evidenz bezüglich Wirksamkeit. um einen gleichberechtigten Zugang
Ärztinnen, Ärzte und Pflegende haben jedoch auch Be- zu gewährleisten
denken gegenüber KAM, besonders wegen Sicherheit,
Nebenwirkungen, fehlender Evidenz, wenig Regulation Keine Empfehlungen zu > Information von Patienten und Pflegenden über
guten institutionellen Praxen empfohlene komplementäre Interventionen
des KAM-Angebots und möglichen Interaktionen zwi-
schen den Therapien. Zudem haben Ärztinnen, Ärzte und > Dokumentation der Versorgung und
Sicherstellung der Rückverfolgung
Pflegende oft nur ein ungenügendes Wissen über KAM.
Diese Tatsache ist – nebst Faktoren wie Ressourcendruck,
wenig Zeit und strukturellen Barrieren – auch ein häufiger Eine andere Institution ist das «Centre OTIUM» in
Grund, warum KAM nicht in die Pflege implementiert wird. Genf: Es bietet ein Programm für onkologische Rehabilita-
«KAM ist aber nicht nur kosten- und zeitaufwendig, sie bie- tion an, das von der Krebsliga Schweiz validiert wurde.
tet auch grosse Chancen», meinte die Referentin. Pflegen- Unterhalten wird das Zentrum von einer Stiftung. Im An-
de sollten in der Lage sein, Fragen von Patientinnen und gebot sind individuelle Therapien, Gruppenkurse und
Patienten zu KAM zu beantworten und diese bezüglich Workshops zu verschiedenen Methoden, z. B. Hypnose,
KAM zu beraten. Das Fazit von Sara Kohler: Shiatsu, Kunsttherapie, Homöopathie, Fussreflexzonen-
> Gemessen an der Popularität von KAM ist es sehr wahr- massage, Osteopathie etc. «Es ist aber momentan in der
scheinlich, dass Pflegende Betroffenen begegnen, die Romandie nicht sichergestellt, dass alle Personen, die
diese einsetzen. dies möchten, Zugang zu nützlichen komplementären An-
> Pflegende benötigen mehr Informationen zu KAM und geboten erhalten», bedauerte der Referent. «In der
Möglichkeiten zu Fort- und Weiterbildung. Schweiz sollte aber jede an Krebs erkrankte Person Zu-
> Pflegende sollten besser über die Häufigkeit von KAM gang zur integrativen Onkologie haben.»
sowie deren Implikationen für die Praxis informiert sein.
Entwicklung eines Komplementärangebots
Integrative Onkologie in der Romandie im Spital
«Die integrative Onkologie ist in der Romandie relativ Dr. med. Gisèle Montavon und Olivia Messerli, MScSI,
neu», sagte Dr. med. Pierre-Yves Rodondi, Direktor des Pflegefachfrau, Zentrum für integrative und komplemen-
/ Onkologiepflege / Soins en Oncologie / Cure Oncologiche 2021/4 7
täre Medizin (CEMIC) am CHUV, stellten das CEMIC vor. Tabelle 2: Herausforderungen bei der integrativen Onkologie
Dieses wurde 2015 gegründet. Momentan sind am CEMIC
sechs Pflegefachpersonen (darunter Fachpersonen für Herausforderung Lösungsvorschläge
Hypnosetherapie, Kunsttherapie und Massage, die am
CHUV angestellt sind), vier Ärztinnen (plus eine OP-Hyp- Neues Fachgebiet > Überlegungen zu Aus- und Weiterbildung und
nose-Anästhesistin) und mehr als zehn Forschungsmitar- zur beruflichen Laufbahn im Spital
beitende beschäftigt. Im stationären Setting bietet das CE- > Schulungen
MIC Hypnose, Kunsttherapie, Massage und Akupressur > Patienteninformationen
an. Ambulant werden Arzttermine in integrativer Onkologie > Präsentationen für medizinische Teams
und Komplementärmedizin (Hypnose, Akupunktur) sowie
Akademisierung > Entwicklung des Praxissettings
Gruppensitzungen in Kunsttherapie angeboten. Innerhalb
aufgrund der Evidenz
des letzten Jahres wurden mehr als 1400 Termine mit 615
> Implementierung neuer Praktiken
Patienten und Patientinnen absolviert. Fast 500 Termine
> Messung der Aktivität
beinhalteten medizinische Massage, rund 400 Termine wa-
> Dokumentation mit gemeinsamer
ren Beratungen gewidmet. Die überwiegende Mehrheit der
Terminologie und gemeinsamem Dossier
beratenen Personen waren mit der vorgeschlagenen The-
für Pflegende und Ärzte
rapie sehr zufrieden. Die Komplementärtherapien müssen
an die individuellen Situationen der behandelten Personen Patientinnen, Patienten > Anpassung der Komplementärtechniken
angepasst werden. Einige Beispiele am CEMIC sind ein mit besonderen Risiken an Krankheit und Therapien
Akupunkturarmband, das zur antiemetischen Behandlung
angeboten wird, oder ein Kunsttherapie-Stationswagen, Komplexer Behandungspfad > Ablauf von ambulanten und stationären
der eine Kunsttherapie auf der Station ermöglicht. Leistungen festlegen
Am ganzen CHUV verwenden Ärztinnen, Ärzte und > Interne und fachgebietsübergreifende
Pflegende stationsübergreifend dasselbe Formular für die Interprofessionalität
Verordnung und Dokumentation der komplementären The- > Weiterbildung von Pflegenden und Ärztinnen,
rapien. «Dies ermöglicht einen umfassenden Follow-up und Ärzten
eine Entwicklung der Angebote», sagte Olivia Messerli. > Unterstützung bei der Implementierung
Bei der integrativen Onkologie ist Interprofessionalität von Projekten
besonders wichtig. Es gilt, die Patienten gemeinsam zu be-
Finanzierung und > Private Erstfinanzierung
sprechen und die Interventionen zu koordinieren. Durch das
Absicherung > Verträge mit den Abteilungen
CEMIC ergeben sich für Pflegende und Ärzte, Ärztinnen
> Nachweis der Wirtschaftlichkeit
auch neue Berufsperspektiven. Allerdings ist das Weiterbil-
> Ambulant: Anpassung an Versicherungs-
dungsangebot in der Schweiz noch mager. In der Romandie
status der Patienten, Patientinnen
steht ein optionales Modul (10 Tage) in der A usbildung zur
Pflegefachperson zur Verfügung. In Grossbritannien und in
den USA hingegen werden bereits fundierte Weiterbildungen Tabelle 3: Seriöse Anbieter der Komplementärmedizin erkennen
angeboten (National Centre for Integrative Medicine, Bristol;
Center for Integrative Medicine, University of Arizona). Der Anbieter sollte:
Bei der Implementierung des CEMIC ergaben sich
> 1. Die Diagnose und die bisherige Behandlung erfragen.
verschiedene besondere Herausforderungen, zum Bei-
spiel dadurch, dass es sich um ein neues Fachgebiet han- > 2. Bereit sein, über mögliche Wechselwirkungen zwischen
delte, über das die behandelnden Teams und die betroffe- der Komplementärmethode und der Krebstherapie zu sprechen.
nen Personen nicht viel wussten (Tab. 2).
> 3. Erklären, warum speziell diese Komplementärmethode empfehlenswert ist.
Mit betroffenen Personen über Komplementär
medizin sprechen > 4. M
öglichkeiten und Grenzen der Behandlung verständlich darstellen und
bereit sein, bisherige Erfahrungen mit dem Verfahren offenzulegen und
«Wenn man drei Personen nach ihrer Meinung zur Komple-
gesicherte Daten zu vermitteln.
mentärmedizin fragt, bekommt man drei ganz unterschied-
liche Antworten», betonte Prof. Dr. med. Claudia Witt, > 5. Z iele, Inhalte, Dauer und Kosten der geplanten Behandlung besprechen.
Direktorin Institut für komplementäre und integrative Medi-
zin, Universitätsspital Zürich, in einem Workshop. In diesem > 6. Eine angemessene Bedenkzeit einräumen.
Gebiet ist es besonders wichtig, evidenzbasiert zu arbeiten
und seriöse von unseriösen Anbietern zu unterscheiden > 7. Die Entscheidung der betroffenen Person für oder gegen eine
(Tab. 3). In der aktuellen S3-Leitlinie «Komplementärmedi- Behandlung respektieren.
zin in der Behandlung onkologischer Patientinnen und
> 8. Eine nachvollziehbare Rechnung vorlegen.
Patienten», an der Prof. Witt mitgearbeitet hat, geht es bei
8 / Onkologiepflege / Soins en Oncologie / Cure Oncologiche 2021/4
Sara Kohler
fast allen Empfehlungen um nicht pharmakologische Inter- sches Kapital hatte. Während der Pandemie erlebten viele
ventionen, die supportiv angewendet werden. Bei Thera- Pflegende umfassende Veränderungen im Arbeitsleben:
pievorschlägen können und sollten die Vorerfahrungen, > Übernahme von Tätigkeiten, die nicht in den Aufgaben-
Präferenzen und Überzeugungen der Patientinnen und bereich gehören
Patienten berücksichtigt werden. > Umstrukturierungen im Spital mit massiven Auswirkun-
gen auf den Arbeitsalltag
«KAM ist nicht nur kosten- und zeitaufwendig, > Weniger direkten Patientenkontakt, mehr Büroarbeit
und Homeoffice
sie bietet auch grosse Chancen.» Sara Kohler
> Mehr Aufgaben an einzelne Personen delegiert
> Personalengpässe wegen Kündigungen, Krankheiten
Für Health Professionals ist es aber gar nicht so einfach, mit und Schwangerschaften
betroffenen Personen Gespräche über integrative Medizin > Zusätzliche Projekte
zu führen. Die Referentin entwickelte ein Trainingsprogramm «Diese Umwälzungen stellten hohe Anforderungen an das
für Onkologinnen und Onkologen, um sie in der Gesprächs- psychologische Kapital», sagte die Referentin. Zum psy-
führung zu Komplementärmedizin zu schulen (KOKON- chologischen Kapital zählen Selbstwirksamkeit, Optimis-
KTO) (5). In neun 45-minütigen E-Learning-Kursen erfahren mus, Hoffnung und Resilienz, also die Fähigkeit, mit be-
die Teilnehmenden Grundsätzliches zur komplementär-in- lastenden Lebensumständen erfolgreich umzugehen und
tegrativen Medizin bei Krebs sowie zu einzelnen Therapie- sinnvolle Bewältigungskompetenzen zu entwickeln (Wi-
verfahren und erlernen eine adäquate Informations- und Be- derstandsfähigkeit). Zur Resilienz einer Person tragen
ratungstechnik. In einem zweitägigen Workshop wird das ganz verschiedene Faktoren bei: bestimmte Haltungen
Gelernte praktisch angewendet (Gespräche mit Simulati- (Optimismus), Interessen und Hobbys, ein stabiles sozia-
onspatientinnen). Die Evaluation ergab, dass die Teilneh- les Umfeld, angemessene Ziele etc. (Tab. 4).
menden mit dem Kurs sehr zufrieden waren und das Ge- Um in stressigen Zeiten die Zuversicht nicht zu ver-
lernte gut umsetzen konnten. Weitere Informationen zum lieren, hilft eine persönliche Reflexion:
KOKON-KTO-Trainingskonzept findet man auf der Website > Was kostet Kraft? Welche Personen oder Tätigkeiten är-
des USZ: www.usz.ch/fachbereich/komplementaere-und- gern / deprimieren / langweilen / belasten mich? Wie kann
integrative-medizin/forschung/kokon-kto. ich diese «Kräftefresser» beeinflussen? Was will ich nicht
mehr? Was kann ich ändern und wer kann mir dabei helfen?
Resilienz fördern in Zeiten von COVID-19 > Was bringt Kraft? Welche Menschen / Umstände /
Ergänzend zu den 15 angebotenen Workshops zum Kon- Tätigkeiten führen dazu, dass ich ruhiger werde, mich
gressthema erläuterte Barbara Schmidt, wissenschaftli- freier fühle, ermutigt werde, lachen muss, mich einfach
che Mitarbeiterin am Lehrstuhl für Entrepreneurship, Insti- wohl fühle, wieder Kraft schöpfe? Wie lange ist es her,
tut für Technologiemanagement, Universität St. Gallen, dass ich solche positiven Erlebnisse erfahren habe?
welche Auswirkungen die COVID-19-Pandemie auf Mitar- Welche positiven Erlebnisse sind heute möglich? Diese
beitende im Gesundheitswesen und auf deren psychologi- Woche? In absehbarer Zeit?
/ Onkologiepflege / Soins en Oncologie / Cure Oncologiche 2021/4 9
Homecare-Service Ihr Wohl. Unsere Bestimmung. «caring at home» – wir sind ein schweizweit etablierter Homecare-Provider in der klinischen Ernährung. Gemeinsam mit allen involvierten Fachpersonen koordinieren wir die klinische Ernährung zu Hause oder in der Pflegeinstitution und stellen die fortlaufende Ernährungstherapie für unsere Patientinnen und Patienten sicher. Zudem bieten wir kompetente Beratung im Ernährungsmanagement an. Unser erfahrenes FresuCare-Team unterstützt Betroffene, deren Angehörige und Pflegepersonen mit ganzheitlichen Dienstleistungen aus einer Hand, neu mit eigener Apotheke. Erfahren Sie mehr unter: www.fresucare.ch kompetent beraten, ganzheitlich betreuen, wegweisend begleiten 10 / Onkologiepflege / Soins en Oncologie / Cure Oncologiche 2021/4
Tabelle 4: Was ist wichtig für die Resilienz?
«Resilienzfaktoren können auch trainiert werden», betonte
> Fähigkeit, das Gute im Schlechten zu sehen, positive Umdeutungen Barbara Schmidt. Dazu gehört, eine Krise zu akzeptieren
(«Glück im Unglück») und sich trotzdem in Optimismus und Achtsamkeit zu üben.
Wichtig ist, die Opferrolle zu verlassen, Verantwortung für
> Fähigkeit, sich zu distanzieren; z. B. sich mittels Humor von widrigen das eigene Leben zu übernehmen und neue Netzwerke
Umständen nicht überwältigen zu lassen aufzubauen (Planen und Gestalten der Zukunft). Unterstüt-
> Beziehung zur Natur, die Raum zur Erholung bietet zung beim Training des «mentalen Immunsystems» bietet
die App Resilyou (www.resilyou.ch).
> Haltung der Dankbarkeit
> Lesen und Schreiben: den eigenen Gedanken und Gefühlen die Würde > Dr. med. Eva Ebnöther, Medical Writing
der Sprache geben
Quelle: 23. Schweizer Onkologiepflege-Kongress, 15. September
> Interessen und Hobbys, die Freude und Selbstbestätigung ermöglichen 2021, Bern
(Gegenwelt zum belastenden Alltag)
Literatur
> Stabile, unterstützende, herzliche und positiv-emotionale Beziehungen 1. S3-Leitlinie Komplementärmedizin in der Behandlung von onkolo-
gischen PatientInnen. www.leitlinienprogramm-onkologie.de/leit-
> Beziehungen, die durch achtungsvolle und wertschätzende linien/komplementaermedizin.
Aufmerksamkeit gekennzeichnet sind 2. Holmes MD, et al.: Physical activity and survival after breast can-
cer diagnosis. JAMA 2005; 293(20): 2479–2486.
> Individuell angemessene, persönliche Ziele 3. Frass M, et al.: Homeopathic Treatment as an Add‐On Therapy
May Improve Quality of Life and Prolong Survival in Patients with
> Günstige Selbstwirksamkeitsüberzeugungen wie «Ich bin dem Non‐Small Cell Lung Cancer. Oncologist 2020; 25: e1930–1955.
gewachsen», «Ich kann etwas beeinflussen», «Ich kann das bewältigen» 4. Wode K, et al.: Efficacy of mistletoe extract as a complement to
standard treatment in advanced pancreatic cancer: study protocol
> Erfahrungen von Sinn und Bedeutung («Ich weiss, wozu ich lebe», for a multicentre, parallel group, double-blind, randomised, place-
«Ich werde gebraucht», «Ich bin anderen nicht gleichgültig») bo-controlled clinical trial (MISTRAL). Trials 2020; 21(1): 783.
5. Witt C, et al.: Training oncology physicians to advise their patients on
> Fantasie, Hoffnung, Antizipation einer besseren Zukunft complementary and integrative medicine: An implementation study
for a manual-guided consultation. Cancer 2020; 126(13): 3031–3041.
OncoMedical Trainingsangebote für medizinische Fachpersonen.
Das erste onkologische
Simulationszentrum der
Schweiz
Onkologika sicher zubereiten oder herstellen
Bei uns trainieren Sie den Umgang mit Onkologika unter Real
bedingungen jedoch mit ungefährlichen Substanzen.
Ein Tageskurs beinhaltet Theorie, viel Praxis und gibt Sicherheit
für Ihre tägliche Arbeit.
Aktuell im EduQua Zertifizierungsprozess
OncoMedical AG www.omtc.ch Mehr erfahren und
Hintere Hauptgasse 9 info@oncomedical.ch anmelden: QRCode mit
4800 Zofingen Tel. +41 (0) 840 600 800 dem Smartphone scannen.
/ Onkologiepflege / Soins en Oncologie / Cure Oncologiche 2021/4 11IMPRESSIONEN / IMPRESSIONS / IMPRESSIONI 12 / Onkologiepflege / Soins en Oncologie / Cure Oncologiche 2021/4
/ Onkologiepflege / Soins en Oncologie / Cure Oncologiche 2021/4 13
www.meine-immuntherapie.ch
Massgeschneidert für Ihre Krebspatienten unter Immuntherapie
sowie für ihre Angehörigen
Lernvideos zur Immuntherapie
Weitere Ressourcen: Entspannungsübungen,
Gespräche mit Krebspatienten
In Deutsch, Französisch, Italienisch, Spanisch, Englisch,
Portugiesisch, Kroatisch, Albanisch und Türkisch
www.meine-immuntherapie.ch
ist auch auf dem iPad über
das KEYPAD-Programm
in Ihrer Klinik zugänglich.
Mehr Informationen:
dpoc_switzerland@merck.com
Für Ihre Patientinnen und Patienten
unter Immuntherapie:
www.meine-immuntherapie.ch
Dieses Dokument ist ausschliesslich für medizinisches Fachpersonal in der Schweiz bestimmt.
Konsultieren Sie bitte vor einer Verschreibung die vollständige Fachinformation,
publiziert auf der Homepage von Swissmedic (www.swissmedicinfo.ch).
MSD Merck Sharp & Dohme AG, Werftestrasse 4, CH-6005 Luzern,
T +41 58 618 30 30, F +41 58 618 30 40, msd.ch
© MSD Merck Sharp & Dohme AG, Werftestrasse 4, 6005 Luzern, Schweiz.
Alle Rechte vorbehalten. CH-NON01321; erstellt im August 2021.KOMPLEMENTÄRE UND INTEGRATIVE MEDIZIN IN DER RADIO-ONKOLOGIE
Komplementäre und integrative Medizin
in der Radio-Onkologie
Einsatzmöglichkeiten in der Pflege
Susanne Sester
Den Workshop gestalteten Prof. Dr. med. Ursula Wolf, Da die Zeit des Workshops nicht für alle Themen
Institutsdirektorin, und Jana Ertl, Oberärztin, beide Insti- reichte, wählten die Teilnehmenden diejenigen aus, wel-
tut für Komplementäre und Integrative Medizin IKIM der che für sie am wichtigsten waren und durch Pflegende,
Universität Bern. 27 Teilnehmerinnen und Teilnehmer Patientinnen, Patienten und Angehörige an gewendet
waren anwesend. werden können. Dabei handelt es sich um risikoarme An-
Als Einführung in die Thematik betonte Frau Prof. wendungen, bei denen keine Interaktionen zu befürchten
Wolf, dass komplementäre Medizin (KM) zwar verschiede- sind, wie Wickel, Kompressen und Einreibungen:
ne Fachrichtungen beinhaltet, diese aber meistens Ge-
meinsamkeiten haben. Beispielsweise ein ganzheitliches Müdigkeit/Fatigue: Eine äussere Anwendung mit Ros-
Konzept, mit Einbezug von Körper, Geist und Seele, marinöl wirkt aktivierend, anregend, wärmend, tonisie-
Selbstregulationskräfte und Regenerationskräfte. Zudem rend. Dabei zeigte uns Frau Ertl, wie man einen Rücken-
verfügt die Komplementärmedizin über ein erweitertes abstrich macht. Auch die Ganzkörpereinreibung könne
Diagnose- und Therapiespektrum. man gut in die morgendliche Körperpflege integrieren,
Bei der integrativen Medizin geht es nicht um konven- ebenso wie Fuss- und Beineinreibungen mit Rosmarinöl,
tionelle ODER komplementäre Medizin, sondern um bei- meinte Frau Ertl.
des gemeinsam, wie zwei sich ergänzende Puzzleteile.
Daher auch der Begriff «Komplementäre und integrative Mukositis: Empfohlen werden Tees mit Salbei, Kamille
Medizin» (KIM, Abb. 1). und Malve. Bei Xerostomie kein Salbei, weil er austrock-
Im internationalen Vergleich gibt es in der Schweiz nend wirken kann; Malve dagegen enthält Schleimstof-
eine besondere Situation. Die komplementäre Medizin fe. Wala® Mundbalsam und Mundbalsam flüssig konn-
wird in der Verfassung berücksichtigt, womit die Vergü- ten wir selber testen. Es hat einen angenehm kühlenden,
tung durch die Grundversicherung gesichert ist. Integra- frischen Effekt. Es enthält entzündungshemmende und
tiv-medizinisch tätige Ärztinnen und Ärzte haben eine regenerationsfördernde Heilpflanzen, Mineralien und
Doppelausbildung in klassischer und komplementärer Metalle.
Medizin.
In einem zweiten Schritt stellte Frau Prof. Wolf alle Strahlendermatitis: Zur Behandlung des strahlenindu-
Symptome vor, bei denen KIM in der Radio-Onkologie zierten Erythems benützt Frau Prof. Wolf seit vielen Jah-
eingesetzt werden kann. Ich war sehr überrascht über ren Argentum/Urtica Comp Ungt, welches neben Urtica
diese Fülle; so z. B. beim Strahlenerythem, bei Mukositis, urens (Brennnessel) Arnica, Calendula, Thuja und anderes
beim Lymphödem, bei Schmerzen, Diarrhoe und Obsti enthält. Aktuell läuft dazu in der Radio-Onkologie Insel-
pation, bei Fatigue, Angst, Dyspnoe, Xerostomie, Schlaf spital Bern eine doppelblinde RCT bei Mammakarzinom,
störungen und Vaginitis. um die Wirksamkeit der Salbe zu testen. Insgesamt sind
die bisherigen Erfahrungen der behandelten Personen
und der Pflegefachpersonen sehr gut.
Vaginitis/Vaginalpflege: Das IKIM verordnet Frauen, wel-
che unter einer strahlenbedingten Vaginitis leiden (oder zur
Vaginalpflege), Rheum rhaponticum Ungt, ein Produkt auf
Basis von Rhabarber. Wichtig dabei ist, dass dieses keinen
proliferativen Effekt über Östrogenrezeptoren hat.
Xerostomie: Bitterklee oder Fieberklee: Die Anwendung
erfolgt als Tee oder Kaltauszug. Bitterklee wird zu den
Bitterdrogen gezählt und fördert die Magensaft- und
Speichelsekretion. Teeanwendungen: Hopfenzapfen,
Hopfenfrüchte und -drüsen regen den Speichelfluss an.
Tausendgüldenkraut enthält hauptsächlich Bitterstoffe,
Abbildung 1: Komplementäre und integrative Medizin ätherische Öle und Flavonoide und regt Appetit, Speichel-
/ Onkologiepflege / Soins en Oncologie / Cure Oncologiche 2021/4 15Prof. Dr. med. Ursula Wolf
DIE
N EU – P
ME AP
F O C US
und Magensaftproduktion an. Frischer Ingwer enthält
Scharfstoffe, die durch Reizung der Wärmerezeptoren der
Mundschleimhaut den Speichelfluss anregen. Frischer
Ingwer kann mit heissem Wasser übergossen als Tee
genossen werden.
Nicht alle Themen konnten in der einen Stunde behandelt
werden. Weiterführende Informationen gibt es an folgen-
den Stellen:
> Pflegevademecum: https://www.pflege-vademecum.de/
(Gratisinformationen)
> Soleo Akademie für Pflegeberufe (in der Schweiz)
Bald verfügbar! https://www.soleo-weiterbildung.ch/
> Institut für Komplementäre und Integrative Medizin,
Universität Bern, www.ikim.unibe.ch
FOKUS MENSCH Englische Fachartikel
> Schiff W, Ben-Arye E. Complementary therapies for side
INFORMIERT, effects of chemotherapy and radiotherapy in the upper
gastrointestinal system. Mini-review article. European
FOCUS ME VERBINDET Journal of Integrative Medicine. 2011
> Borm KJ et al. Complementary and Alternative Medicine
Informieren Sie sich auf der Webseite in Radiotherapy: A Comprehensive Review Top Magn
FOKUS MENSCH zum Thema Brustkrebs Reson Imaging. 2020
und verbinden Sie sich über die FOCUS ME
Der Workshop war sehr kurzweilig und interessant ge-
App mit anderen Brustkrebs-Betroffenen. staltet. Wir konnten viele neue Impulse mit nach Hause
nehmen und hoffen, diese in unserer Arbeit mit unseren
Patientinnen und Patienten gewinnbringend einsetzen zu
können.
www.roche-fokus-mensch.ch/bc/brustkrebs
>S
usanne Sester
MAS Oncological Care
Roche Pharma (Schweiz) AG 10-2021
4052 Basel M-CH- 00001546 Pflegeexper tin Onkologie
Inselspital Bern
susanne.sester@insel.ch
16 / Onkologiepflege / Soins en Oncologie / Cure Oncologiche 2021/4WECHSEL OPS-PRÄSIDENTIN
Neue OPS-Präsidentin
Manuela Eicher folgt auf Irène Bachmann-Mettler
Eva Ebnöther
Im Rahmen des Onkologiepflege-Kongresses übernahm botschaften überbrachten Weggefährtinnen und -gefähr-
Prof. Manuela Eicher das Präsidium des Verbands Onko- ten Grüsse und gute Wünsche und blickten auf die High-
logiepflege Schweiz (OPS) von Irène Bachmann-Mettler. lights der Zusammenarbeit zurück. Zudem wurde Irène
Die OPS wurde im Jahr 2002 gegründet – die sich aus Bachmann zum Ehrenmitglied der OPS ernannt.
der «Vereinigung für Onkologiepflege» entwickelte – und
gleichzeitig wurde Irène Bachmann-Mettler zur Präsiden- Die neue Präsidentin: Manuela Eicher
tin gewählt. Seither hat sich die OPS zu einem Fachver- Manuela Eicher begrüsste am Kongress in ihrer Funktion
band mit mehr als 1300 Mitgliedern entwickelt. als neue Präsidentin die OPS-Mitglieder und stellte einige
Ziele des OPS-Vorstands vor. So möchte der Vorstand
Die zurücktretende Präsidentin: das Weiterbildungsangebot weiterentwickeln und Fach-
Irène Bachmann-Mettler wissen fördern, insbesondere auch im digitalen Bereich.
In den 19 Jahren als OPS-Präsidentin setzte Irène Bach- Die Zusammenarbeit mit anderen Organisationen soll
mann-Mettler mit Weit- und Durchblick, Fachwissen, weiter ausgebaut werden.
Hartnäckigkeit und politischem Geschick viele Projekte Manuela Eicher ist seit 2016 assoziierte Professorin
um, unter anderem professionalisierte sie die Weiterbil- der Universität Lausanne an der Fakultät für Biologie und
dung von Onkologiepflegenden, förderte den Zugang zu Medizin des Universitätsinstituts für Ausbildung und For-
evidenzbasiertem Fachwissen und entwickelte Qualitäts- schung in der Pflege (IUFRS) und seit Januar 2021 Direk-
kriterien im Fachbereich Onkologiepflege. In ihrem beruf- torin des IUFRS. Im Departement für Onkologie des Uni-
lichen Leben war sie tätig als dipl. Pflegeexpertin, dipl. versitätsspitals Lausanne (CHUV) leitet sie zudem die
Erwachsenenbildnerin, dipl. Evaluatorin und dipl. Organi- Akademie-Praxis-Partnerschaft. In dieser Funktion hat sie
sations- und Entwicklungsberaterin, wie auch als Pflege- eine Forschungsgruppe und ein Forschungsnetzwerk in
dienstleiterin, Leiterin von Weiterbildungen, Autorin, Pro- Onkologiepflege aufgebaut. Manuela Eicher ist unter an-
jektleiterin, Qualitätsmanagerin und Vorstandsmitglied derem Mitglied der eidgenössischen Qualitätskommissi-
(unter anderem bei der Krebsliga Schweiz und bei pallia on und Vorsitzende der Arbeitsgruppe Supportive und
tive ch). Ebenso engagierte sie sich auf nationaler Ebene Palliative Cancer Care der Schweizerischen Arbeitsge-
als Präsidentin von Arbeitsgruppen, Kommissionen, Task- meinschaft für Klinische Krebsforschung (SAKK).
Force-Mitglied und Referentin. Sie ist Co-Herausgeberin
von Fachliteratur und Chefredakteurin der Zeitschrift
«Onkologiepflege». Dementsprechend wurde sie am
>D
r. med. Eva Ebnöther
OPS-Kongress geehrt und verabschiedet. Mittels Video- Medical Writing
Verabschiedung Irène Bachmann-Mettler Irène Bachmann-Mettler und Manuela Eicher
/ Onkologiepflege / Soins en Oncologie / Cure Oncologiche 2021/4 17OncoMedical Workshop war früher. Simulationstraining ist heute.
Patientensimulator
Das erste onkologische
Simulationszentrum
der Schweiz
Implantierte Portsysteme sicher anstechen
und pflegen
Mit dem OncoMedical Patientensimulator trainieren Sie
realitätsnah den Umgang mit Portsystemen.
Diese eintägige Fachweiterbildung bietet viel Praxis und
aktuelles onkologisches Basiswissen.
OncoMedical AG www.omtc.ch Mehr erfahren und
Hintere Hauptgasse 9 info@oncomedical.ch anmelden: QR-Code mit
4800 Zofingen Tel. +41 (0) 840 600 800 dem Smartphone scannen.
onkologika.ch
www.oncoconferences.ch
Die Webseite für parenterale Onkologika
120 Medikamente/Merkblätter mit aktuellsten Fachinformati
Onkologiepflege •120
•mit
Medikamente/Merkblätter
Zubereitung,
Lagerung
Verabreichung, unerwünschte Wirkungen
/ Stabilität
aktuellsten Fachinformationen
Fortbildung • Informationen Paravasat / Behandlung
onkologika.ch
•• Prämedikation, Infusionsreaktionen,
Zubereitung, Verabreichung, Monitoring
unerwünschte
• Suche mit Substanz- oder Handelsname
Kompetenz und Passion Wirkungen
•Die Webseite
Druck einzelnerfür parenterale
Merkblätter Onkologika
möglich
• Lagerung / Stabilität
•120 Medikamente/Merkblätter mit aktuellsten Fachinforma
Jetzt abonni
1. und 2. September 2022, Informationen Paravasat / Behandlung
• Prämedikation,
Zubereitung, Infusionsreaktionen,
Verabreichung, Monitoring
unerwünschte Wirkungen
St. Gallen, Schweiz •• Lagerung / Stabilität
Suche mit Substanz- oder Handelsname
• Informationen Paravasat / Behandlung
• Druck einzelner Merkblätter möglich
Jetzt • Prämedikation, Infusionsreaktionen, Monitoring
anmelden! • Suche mit Substanz- oder Handelsname
• Druck einzelner Merkblätter möglich
St. Gallen Oncology Conferences (SONK)
Deutschsprachig-Europäische Schule für Onkologie (deso) Jetzt abon
Rorschacherstrasse 150, 9006 St. Gallen / Schweiz
info@oncoconferences.ch, www.oncoconferences.ch
27. Internationales
deso Deutschsprachig-Europäische Jetzt abonnieren – onkologika.ch
deso Seminar Schule für Onkologie
18
OKF_82.5x121.indd 1 / Onkologiepflege
02.11.21 08:53 / Soins en Oncologie / Cure Oncologiche 2021/4Sie können auch lesen
