Zahnärzteblatt Brandenburg - KZVLB
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Zahnärzteblatt Brandenburg Offizielles Mitteilungsblatt für die Zahnärzte im Land Brandenburg Ausgabe 2 | April 2022 Bereitschaftsdienst Themenschwerpunkt Seite 20 POLITIK Kammerversammlung in Bad Saarow > Seite 6 INFORMATION Resolution zur einrichtungsbezogenen Impfpflicht > Seite 12 SUPPORT Spendenaktion für die Ukraine > Seite 13
ZBB 2 | 2022 Die Seite 3 Wer war es? Autor: Dr. Eberhard Steglich Eigentlich wollte ich derzeit nicht über die Telematik schreiben, zumal es ein sich ständig widerholendes Trauerspiel ist - Fortsetzung folgt. Nachdem die zwangswei- se Einführung der Telematik ohne sichtbaren praktischen Nutzen, sich trotz allem in den Zahnarztpraxen fast vollständig umgesetzt hat, häufen sich die Fehlermel- dungen und technischen Umsetzungsprobleme. Das E-Rezept geht nur bedingt, die Dr. Eberhard Steglich ePA geht auch nur in wenigen Fällen, die Ausfälle einiger Konnektoren sind tägliches Geschehen – die Liste ist bei weitem nicht abschließend. Die neueste Krönung ist die Fragestellung nach der Sicherheit von Konnektoren die durch das BSI teilweise der Zahnarztpraxis angelastet wird. Wo sind wir denn hier? Zumal dann auch noch das beliebte Erziehungsspiel mit der Frage – Wer war es? – zu einer endlosen Verwirrung aller Teilnehmer führt. Gleichfalls könnte man auch zwangsweise einen personengebundenen Einkaufswagen erfinden, der mit dem ihn zugewiesenen Kunden spricht und mit ihm den Einkauf organisiert. Kann man na- türlich haben, muss man aber nicht zwangsweise haben. Natürlich könnte somit der tägliche Einkauf gesundheits- und versorgungspolitisch gesteuert werden, aber würde das wirklich funktionieren, und möchte jeder diese Entscheidungsfreiheit an den „Staat“ oder wen auch immer abgeben? Wo ist denn die geistige Freiheit für den Menschen geblieben? Leider ist dies nicht nur im Bereich der Telematik so. Leider ist es auch in den Fragestellungen zur neu- esten Infektionsschutzverordnung so. Viele Menschen in unserem Land wollen eine möglichst kleinteilige und verlässliche Lebensanweisung mit Garantie haben. Na- türlich soll ein Staat Grundregeln benennen und durchsetzen, aber nicht in jeder Fallkonstruktion und nicht bis zur letzten Konsequenz. Menschen müssen Verant- wortung tragen, mindestens für sich selbst und unter bestimmten Umständen auch für ihre Mitmenschen. Wenn sie das nicht mehr machen, egal ob sie es nicht mehr wollen oder es ihnen untersagt wird, sind wir kurz vor dem Ende eines Sozialstaats mit Bürgerbeteiligung. Heute werden Gesetze und Verordnungen in einer derart hohen Geschwindigkeit verfasst, dass Fehler zwangsläufig passieren. Dabei sind die Lebensprozesse in der „modernen“ Industriegesellschaft derart komplex, dass man diese Fehler erst nach einer gewissen Zeit feststellt und auch wieder heilen kann. Warum ist es nicht mög- lich, ein Gesetz, das sich als falsch erweist, wieder zurückzunehmen?. »Mehr Demokratie wagen« (1969) Willy Brandt – »Mehr Freiheit wagen« (2005) Angela Merkel Lang, lang ist es her. Demokratie und Freiheit sind zwei Seiten ein und derselben Medaille. Doch alles basiert auf Verantwortung – besonders auf Eigenverantwor- tung! Ihr Eberhard Steglich
4 Inhalt ZBB 2 | 2022 Die Seite 3 Wer war es? 3 Berufspolitik Start in die digitale Zukunft 5 Kammerversammlung mit eindeutigen Appellen 6 Seite 6 – Bericht zur Parodontitis-Symptome: Kampagne gegen eine Volkskrankheit 11 Kammerversammlung Resolution der Vertreterversammlung | Spendenaufruf 12 Der Berufungsausschuss 14 Moderatorenausbildung für Gutachter-Qualitätszirkel der KZV 16 AG Junge Zahnärzte mit kreativen Ideen und Kritik 18 Themenschwerpunkt Bereitschaftsdienst Wann liegt ein Notfall vor und ist Bereitschaftsdienst Pflicht? 20 Notfallbehandlungen von an COVID-19 erkrankten Patienten 22 Zahnärzte im Land „Zahn und Zähnchen“ wie Punkt und Pünktchen 23 Seite 23 – „Zahn und Zahngesundheit gehört auch zum Sporttraining 26 Zähnchen“ wie Punkt und Pünktchen Praxis Hinweise zum Betrieb eines Amalgamabscheiders 28 Auslieferung der Masken des Bundesgesundheitsministeriums 29 Neuzulassungen in der KZVLB 30 Wirtschaftlichkeitsprüfung in Brandenburg – Teil 11 32 Privates Gebührenrecht Hygienepauschale ausgelaufen – alternative Vorschläge 34 Abrechnung Seite 29 – Auslieferung der Fragen und Antworten 38 Masken Recht & Steuern Das Ende einer zahnärztlichen BAG | Schinnenburger Rechtstipps 40 Fortbildung Kurse am Pfaff 44 Arbeitskreis für Senioren und Menschen mit Unterstützungsbedarf 47 Kinderzahnbehandlung mit Hypnose und Akupressur -2- 48 Wissenswertes Zahnbürsten für ukrainische Flüchtlinge in Moldawien 53 Seite 53 – Zahnbürsten für Der Weg von Mexiko über Kanada zur KZV 54 ukrainische Flüchtlinge in Abschied und Neubeginn in der Prüfungsstelle – Teil 2 55 Moldawien Übernahmepreise auf dem Land am günstigsten 56 Aus den Bezirksstellen Schwedt: Studentenprojekt 2022 erfolgreich verlaufen 58 Termine Geburtstage | Trauer | Verlagsseite | Impressum 60
ZBB 2 | 2022 Berufspolitik 5 Start in die digitale Zukunft – mit neuer und gemeinsamer Internetseite Autorin: Jana Zadow-Dorr, Presse- und ÖA LZÄKB Die neue Adresse für die brandenburgischen zahnärztlichen Körperschaften: www.die-brandenburger-zahnaerzte.de Es ist kein Aprilscherz geworden – seit dem 1. April • Patienten, Zahnärzte auf der Suche nach einem be- stehen zwei neue Angebote im WWW für Sie in den sonderen Spezialisten oder Journalisten während Zahnarztpraxen, für Patienten und Interessierte wie einer Recherche haben sofort den Zugriff auf die Journalisten online. Erstmals in der über 30-jährigen Zahnarzt-Suche Geschichte der zahnärztlichen Körperschaften gibt es • die Kampagneseiten beider Körperschaften sind eine gemeinsame Startseite: ebenfalls besser sicht- und erreichbar. www.die-brandenburger-zahnaerzte.de. Einladung auf die neuen Kammerseiten Die Vorteile liegen auf der Hand: Neu sind seit dem 1. April ebenfalls die Internetseiten • es ist nun auch nach außen ersichtlich, dass sich der Kammer. Über ein Download-Center erreichen Sie sowohl KZVLB als auch LZÄKB gemeinsam für die beispielsweise ohne Umwege Unterlagen für Ausbil- Zahnärzte und Praxismitarbeiter und Patienten ein- dungsverträge oder andere Formulare zum Ausfüllen. setzen Das Center wird noch beständig erweitert – genau- • es gibt nun eine gemeinsame Job- und Praxisbörse so wie der gesamte Internetauftritt, welcher mit der • die Zahnärzte und ihre Praxismitarbeiter erreichen Zeit um weitere digitale Angebote ergänzt wird. Was ohne Umschweife die Fortbildungsseiten der Kör- Sie schon jetzt feststellen werden: Alle Seiten funkti- perschaften onieren auch in mobiler Ansicht. Wir freuen uns über • Patienten finden auf den ersten Blick den Bereit- konstruktive Hinweise bezüglich neuer gewünschter In- schaftsdienst halte und Funktionalitäten aus Nutzersicht. Ab sofort gibt es ebenso eine gemeinsame Job- und Praxisbörse Hinter der Kachel der Landeszahnärztekammer Brandenburg von KZVLB und LZÄKB, welche gleichzeitig bei www.landpra- verbirgt sich ein völlig neuer Auftritt der Kammer, der nun nach xen.de und www.diefressepolieren.de geschaltet ist. und nach mit digitalen Vorgängen ausgebaut wird.
6 Berufspolitik ZBB 2 | 2022 Kammerversammlung mit eindeutigen Appellen an die brandenburgische Zahnärzteschaft Autorin: Jana Zadow-Dorr, LZÄKB An der Frühjahrstagung der Kammerversammlung am 2. April in Bad Saarow nahmen 32 (von 42) Mitglieder teil. In der Quintessenz stechen drei Aussagen heraus: Bilden Sie aus! Nutzen Sie den individuellen Steigerungsrahmen! Klären Sie dazu Ihre Patienten auf! Fotos: Jana Zadow-Dorr Zufrieden mit der Entwicklung des Pfaff Berlin (v.l.n.r.): Pfaff- Die Kammerversammlung bietet auch immer gute Gelegenheit Geschäftsführer Kay Lauerwald, LZÄKB-Präsident Dipl.-Stom. zum kollegialen Austausch – hier Dr. Ute Jödicke und Dr. Eber- Jürgen Herbert und LZÄKB-Geschäftsführer RA Björn Karnick hard Steglich, Vorsitzender des Vorstandes der KZVLB ... Die ersten Worte innerhalb des Berichtes des Präsiden- bestehe – die nächste Impfwelle sei zum Herbst hin ten widmete Dipl.-Stom. Jürgen Herbert der unvor- zu erwarten. Überhaupt wurde nun die Maskenpflicht stellbaren Situation in der Ukraine. Seinen Dank rich- auch im Land Brandenburg offiziell beendet. Dennoch tete er an die Kollegenschaft und an die KZVLB, die können die Praxisteams empfehlen, die Maske weiter es insgesamt ermöglichten, unbürokratisch Flüchtlin- im Vorfeld der Behandlung zu tragen. Die Teststrategie gen bei der zahnmedizinischen Versorgung zu helfen. wurde den Gegebenheiten angepasst, wobei in Zahn- Gleichzeitig rief er dazu auf, die Spendenaktion aller arztpraxen nach wie vor die Mitarbeiter getestet wer- zahnärztlicher Körperschaften und Bundesvereinigun- den können. Mehr Corona-Informationen stehen stets gen zu unterstützen (mehr dazu auf Seite 13). auf der Kammerseite unter www.die-brandenburger- zahnaerzte.de zur Verfügung. Abschließend gibt der Eher weniger Lob richtete Jürgen Herbert an die Ver- Kammerpräsident im Hinblick auf die angespannte Per- antwortlichen für die Telematikinfrastruktur – denn sonalsituation in den Praxen den wohlmeinenden Rat: auch fünf Jahre nach Einführung läuft sie noch immer „Bilden Sie aus und holen sich so Ihre Mitarbeiter in die nicht ohne Probleme in den Praxen – so sein Resümee. Praxis, die Sie benötigen!“ Was tatsächlich nun funktioniere, sei immerhin das eRezept. Seit April können darüber hinaus die Zahn- Am Ende seines Berichtes stellte er gemeinsam mit ärzte, die ein Impfzertifikat erlangt haben, über die der Autorin dieses Beitrages den Digitalisierungs- KZV abrechnen. Auch wenn jetzt eventuell kein Bedarf prozess der Kammer vor. Die neuen Internetseiten
ZBB 2 | 2022 Berufspolitik 7 ... sowie die Kammerversammlungsmitglieder Dr. Anka Giebler Als Vorsitzender des Finanzausschusses nahm Dr. Wolfram und Dr. Andreas Roloff im Gespräch. Sadowski teil, um den Antrag des Ausschusses zum Haushalts- abschluss der Kammerversammlung vorzulegen. (siehe Seite 5) bilden die Basis. Weiter geht es mit dem der Zahnärztlichen Dienste in der Gruppenprophyla- Ausbau eines internen Bereiches für alle Zahnärzte, für xe ist von den Kolleginnen und Kollegen im ÖGD mit die ZFA-Auszubildenden sowie letztendlich für Praxis- großem Wohlwollen aufgenommen worden. Leider war mitarbeiter und Dritte allgemein. Ziele sind unter an- pandemiebedingt seit Dezember 2021 die Gruppenpro- derem die rein digitale Verarbeitung von Dokumenten phylaxe in ihrer ursprünglichen Form wieder völlig zum wie den Berufsbildungsvertrag oder eRechnung, das Erliegen gekommen. Inzwischen sind die Zahnärzt- Führen eines digitalen Berichtsheftes oder das Einrich- lichen Dienste wieder in den Kindertagesstätten und ten eines Fortbildungspunktekontos. Im ZBB wird dar- Kitas im Einsatz. Welche Folgen das Ausbleiben der Be- über berichtet. suche in den vergangenen zwei Jahren auf die Mundge- sundheit der Kinder und Jugendlichen haben wird, wird Schwerpunkt Öffentlichkeitsarbeit und Prävention in seinem ganzen Ausmaß erst die Zukunft zeigen. Um Vizepräsidentin Dipl.-Stom. Bettina Suchan dank- die Bedeutung des Öffentlichen Gesundheitsdienstes te insbesondere der KZVLB für die Bereitschaft, nun- auch für die breite Öffentlichkeit noch einmal zu unter- mehr mit der Kammer eine gemeinsame Internetseite streichen, wurde in diesem Jahr als Motto zum „Tag der und in diesem Zusammenhang auch eine gemeinsame Zahngesundheit“ „Gesund beginnt im Mund – in Kita Job- und Praxisbörse zu betreiben. und Schule!“ gewählt. Erfreulich konnte die Vizepräsi- dentin resümieren, dass trotz Pandemie das Präventi- Zur Unterstützung der Einführung der neuen PAR- onsprogramm „Kita mit Biss“ weiter ausgebaut wurde Richtlinie in der vertragszahnärztlichen Versorgung – 555 Kindertageseinrichtungen allein im Land Bran- hat die Bundeszahnärztekammer eine Öffentlichkeits- denburg haben sich inzwischen hier eintragen lassen, kampagne ins Leben gerufen, die sich an die Zahnärz- fördern aktiv die Mundgesundheit und vermeiden da- teschaft, aber auch ganz gezielt an Patienten wendet. mit nachweislich frühkindliche Karies. Mehr Informatio- Es geht darin - unter anderem mit provokanten Plakat- nen dazu finden sich auf der Seite www.brandenbur- inhalten - um die Sensibilisierung für eine vorhande- ger-kinderzaehne.de/kita-tagespflege/kita-mit-biss. ne Parodontitis und deren Behandlungsnotwendigkeit. Dabei nehmen die Zusammenhänge von Parodontitis Die nationalen Special Olympics in Berlin rücken immer und Diabetes sowie von Parodontitis und Herz-Kreis- näher – Bettina Suchan bat noch einmal ausdrücklich lauf-Erkrankungen durch das Zusammenwirken mit Di- die brandenburgischen Praxisteams darum, für den abetologen und Kardiologen einen zentralen Platz ein. Zeitraum 19. bis 24. Juni 2022 dringend benötigte Mehr dazu auf Seite 11 in dieser ZBB-Ausgabe. Hilfe anzubieten – die Kontaktdaten stehen unter Mel- dungen auf der Kammerseite im Internet. Zur Bilanz der Präventionsarbeit im Land fasste Bet- tina Suchan zusammen: Der Beschluss der letzten Beschwerden auf niedrigem Niveau Kammerversammlung zur Wiederaufnahme der Arbeit Vorstandsmitglied Zahnarzt Matthias Weichelt er-
8 Berufspolitik ZBB 2 | 2022 läuterte den Stand von Schlichtungsverfahren und tern verteilt werden. Zum Thema „GOZ“ sei nichts Beschwerden zum Bereitschaftsdienst sowie von Neues zu vermelden – außer das die Hygienepauschale Patienten. So sind in diesem Jahr bereits fünf neue nicht verlängert wurde (Beitrag auf Seite 34) und das Schlichtungsanträge eingegangen – im Jahr 2021 wa- auf der Internetseite der Bundeszahnärztekammer die ren es 13, im Jahr davor insgesamt 12. Ein Antrags- Stellungnahmen zur GOZ mit einer verbesserten Such- gegner von diesem Jahr war mit einer Schlichtung nicht funktion schneller aufgerufen werden können. einverstanden, drei Fälle erwiesen sich als „verjährt“ – sie lagen mehr als drei Jahre zurück und sind somit Dr. Romy Ermler ergänzte aus ihrem Zuständigkeits- für eine Schlichtung nicht geeignet. Aufgrund der Pan- bereich bei der BZÄK, dass sich der GOZ-Ausschuss der demie standen Verhandlungen aus dem vergangenen PAR-Abrechnung vorgenommen und Leistungen analo- Jahr noch offen. Eine konnte inzwischen erfolgreich gisiert hätte. Angesichts der Abrechnungszahlen gäbe durch Vergleich abgeschlossen werden, drei weitere es in erster Linie den Kollegen mit auf dem Weg zu Fälle sind zur Verhandlung terminiert. Relativ selten geben: „Bitte steigern Sie unbedingt, denn der 2,3fa- gäbe es Beschwerden zum Bereitschaftsdienst: 2020 che Punktsatz ist kein Regelsatz! Und klären Sie Ihre waren es elf, 2021 neun und in diesem Jahr bisher zwei Patienten darüber auf, dann werden sie es auch ver- Beschwerden. Die beiden von diesem Jahr sind bereits stehen.“ Ein Informationsblatt, welches sich ebenfalls mit einer Belehrung der entsprechenden Zahnärzte auf der Seite der BZÄK www.bzaek.de befindet, kann und der Bitte nach Entschuldigung beim Patienten ge- hier zur Hilfe genommen werden. Dr. Jörg Lips bat da- klärt. Rückläufig war auch die Anzahl der Beschwerden rum, in den „Zahnärztlichen Mitteilungen“ (zm) mehr durch Patienten bei der Kammer: 2020 wandten sich zu Abrechnungstipps und analoge Leistungen zu veröf- 14, 2021 acht sowie in diesem Jahr bisher fünf Patien- fentlichen, um beständig daran zu erinnern. Hier konn- ten an den Rechtsausschuss. Grund der Beschwerden te Dr. Ermler vermelden, dass es ab Mitte April eine waren: „GOZ-Seite“ in den zm geben werde. • vermeintliche Fehlbehandlungen, • Verhalten des Zahnarztes gegenüber Patienten, Stand Fortbildung – Curriculum Junge Zahnärzte – • Herausgabe von Patientenunterlagen sowie jüngster Treff AG Junge Zahnärzte • Praxisorganisation. Dr. Romy Ermler stellte während ihres Berichtes die Matthias Weichelt hob letztendlich die Besonnenheit Teilnehmerzahlen und die finanzielle Situation der de- der Kollegenschaft hervor – alle Vorgänge beliefen sich zentralen Fortbildung einschließlich des Zahnärzteta- immer noch auf einem sehr niedrigen Niveau. ges vor. Durch die Möglichkeit, Kurse im Hybrid- oder Onlineformat durchführen zu können, wurde trotz Durch den Aufruf „Suche nach Privatgutachter“ im Pandemie das Jahr 2021 ein gut besuchtes Fortbil- jüngsten BRAND-AKTUELL meldeten sich vier inter- dungsjahr. Insbesondere die Aktualisierungskurse zum essierte Kollegen. Einer davon konnte bereits auf der Strahlenschutz brachten die erwarteten Einnahmen, April-Vorstandssitzung berufen werden. Allein im Jahr überraschend hohe Teilnehmerzahlen konnten beim 2021 gab es 20 private bzw. Gerichtsgutachtenanträ- 30. Brandenburgischen Zahnärztetag durch das Hy- ge, alle Bereiche der Zahnheilkunde betreffend – da bridformat erreicht werden. Nun richte sich der Blick müsste die zum Teil aufwändige Arbeit auf viele Schul- auf den 31. Brandenburgischen Zahnärztetag, LZÄKB-Vorstandsmitglied und Vizepräsidentin der LZÄKB, Vorstandsmitglied Zahnarzt Kammerversammlungsmit- Vizepräsidentin der BZÄK, Dipl.-Stom. Bettina Suchan Matthias Weichelt glied Dr. Jörg Lips Dr. Romy Ermler
ZBB 2 | 2022 Berufspolitik 9 welcher am 18./19. November 2022 mit Prof. Dr. wird nach über 20 Jahren eine neue Ausbildungsverord- Matthias Kern aus Kiel als wissenschaftlichen Leiter nung in Kraft treten. Neue Themen wie Umweltschutz, zum Thema „Prothetik“ abgehalten wird. Nachhaltigkeit oder digitalisierte Arbeitswelt haben Einklang gefunden, andere Bereiche wie Arbeits- und Zuvor startet ein anderes Projekt, wofür sich auf jeden Praxishygiene, Datensicherheit oder Kommunikation Fall noch Teilnehmer anmelden können: Das Curricu- wurden überarbeitet. In den „Zahnärztlichen Mitteilun- lum für junge Zahnärzte mit dem ersten Modul am gen“ wird es dazu einen größeren Beitrag zur Informa- 20./21. Mai. Zielgruppe sind nicht nur junge Zahnärz- tion der Zahnärzteschaft und Praxismitarbeiter geben. tinnen und Zahnärzte, die gerade eine Niederlassung planen oder dabei sind, sich niederzulassen. Empfeh- Bei der Fortbildung – so erläuterte Manja Schölzke – lenswert sind die Themen der insgesamt zehn Modu- gab es pandemiebedingt weniger Abschlüsse im Land le auch für Vorbereitungsassistenten oder angestellte Brandenburg: 16 ZMP und 13 ZMV waren es im vergan- Zahnärzte, die nach einigen Jahren Berufserfahrung genen Jahr (29 ZMP und 13 ZMV im Jahr 2020). Über die nun vielleicht doch den Schritt in die Selbstständigkeit Fernschule Spitta GmbH wurden insgesamt 134 Teil- wagen wollen. Die Referenten der einzelnen Vorträge nehmer erfolgreich zur ZMV durch die brandenburgi- greifen all das auf, was beim Studium gar nicht oder schen Prüfungsausschüsse geprüft. zu wenig vermittelt wurde: Betriebswirtschaft, Tipps zur Personalführung, Abrechnungsfragen nach Kas- Für die Prüfungsausschüsse ZFA gab es im März die sen- und Privatrecht und so weiter. Es sind Themen, jüngste Schulung. Manja Schölzke berichtete, dass seit die unter anderem die AG Junge Zahnärzte in der Ver- 2018 ein Prüfungsfragenausschuss daran arbeitet, für gangenheit zusammengetragen hat. das Land Brandenburg einheitliche praktische Prü- fungsfragen zu erstellen. Nun erhielten die regionalen Dr. Ermler berichtete in diesem Zusammenhang vom Prüfungsausschüsse auf digitalem Wege Einweisung in jüngsten Treffen der AG Junge Zahnärzte Ende März. 13 neue Aufgaben. Erleichtert werden damit die Proto- Mit mehr Teilnehmern als erwartet, wurde das Treffen kollführung und die Leistungsbewertung. Hinweise gab wieder sehr konstruktiv – auf der Agenda stehen nun: es zudem für die Durchführung der jeweiligen Prüfun- mehr Kommunikationsmöglichkeiten untereinander gen. Der Prüfungsfragenausschuss arbeitet derzeit an zu schaffen und die Idee eines Seminares zur Frage, weiteren vier Fragen. wie viel Informatik ein „bohrender“ Zahnarzt brauche, außerdem Umsetzung der Digitalisierung in der Praxis. Ausländische Zahnärzte und Seniorenzahnheilkunde Alles rund um Aus- und Fortbildung der ZFA Nach seiner Wahl in den Vorstand während der vor- Es hätten 174 neue Ausbildungs- und Umschulungsver- angegangenen Kammerversammlung hielt Zahnarzt hältnisse für das Schuljahr 2021/2022 sein können – 34 Carsten Stutzmann nun den ersten Tätigkeitsbericht wurden jedoch vorzeitig gelöst. Dennoch zeichnet sich zu seinen Verantwortungsbereichen. Im Januar gab es mit den 140 gebliebenen neuen Auszubildenden wie- erstmals am Pfaff den praktischen und letzten Teil der der ein Trend leicht nach oben ab – freute sich Zahn- Kenntnisstandsprüfung. Von den vier Teilnehmern be- ärztin Manja Schölzke. Mit dem nächsten Schuljahr standen zwei erfolgreich die Prüfung. Carsten Stutz- mann dankte dem Team des Pfaff-Institutes für die Or- ganisation und Durchführung der Prüfung. Im März traf sich die AG Mundgesundheit. Positiv be- wertet wurde hierbei unter anderem die neueste Bro- schüre der LZÄKB – in Kooperation mit dem Kompe- tenzzentrum Demenz für das Land Brandenburg und dem Bündnis Älter werden im Land Brandenburg ent- standen – „Bekommen Zähne auch Demenz?“ Diese Broschüre steht unter anderem im neuen Download- Center auf der Kammerseite unter www.die-brand- Vorstandsmitglied Zahnärztin Vorstandsmitglied Zahnarzt enburger-zahnaerzte.de zur Verfügung. Das Bündnis Manja Schölzke Carsten Stutzmann Gesund Älter werden im Land Brandenburg habe da-
10 Berufspolitik ZBB 2 | 2022 Mit großer Stimmenmehrheit folgten die Kammerversammlungsmitglieder dem Antrag des Finanzausschusses, dem Haushaltsabschluss für das Planungsjahr 2021 zuzustimmen und dem Vorstand Entlastung zu erteilen. rüber hinaus den Flyer „12 Tipps zur Mund- und Zahn- Haushaltsjahres 2021 und damit einhergehend die Ent- pflege im Pflegealltag“ überarbeitet – über die Seite lastung des Vorstandes vor. Der Jahresabschluss ent- www.buendnis-gesund-aelter-werden.de herunterzu- sprach in wesentlichen Belangen der Satzung sowie laden. Vorbereitet wurde während der AG-Sitzung die der Haushalts- und Kassenordnung der LZÄKB, wie die Auftaktveranstaltung „Integration der Mundhygiene in Wirtschaftsprüfung der BZÄK-Prüfstelle ergeben hatte. der Pflege“, welche in der zweiten Jahreshälfte durch- geführt werden soll. Zielgruppe sind hier ambulante Die Kammerversammlungsmitglieder stimmten mit Pfleger und pflegende Angehörige. großer Mehrheit dem Haushaltsabschluss für das Jahr 2021 zu und entlasteten den Vorstand. Praxisführung und Zahnärztliche Stelle Röntgen Den Bericht von Dr. Harald Renner, welcher urlaubs- Turnusmäßiger Bericht des Fortbildungsinstitutes bedingt fehlte, trug der Präsident vor. Das Thema Co- Philipp-Pfaff rona nahm auch im vergangenen halben Jahr einen Seit zwei Jahren ist Kay Lauerwald der Geschäftsfüh- großen Teil der Arbeitszeit im Referat Praxisführung in rer des Philipp-Pfaff-Institutes – genau zum Beginn der Anspruch: durch telefonische Beratung, Aktualisierung Pandemie. Er berichtete, dass sich das Pfaff durch die der Informationen auf der Internetseite der Kammer Umstellung auf Online-Fortbildung – auch im Aufstiegs- oder Erarbeitung von Hygienekonzepten für diverse bereich – sowie neue Kursangebote zu ungewöhnlichen Veranstaltungen der Kammer wie dem Zahnärztetag. Zeiten den Verlust im Jahr 2020 mindern und 2021 so- Unabhängig davon waren Serviceleistungen je nach gar wieder etwas aufholen konnte. Durch ein beson- Anforderungen der Praxen zu erbringen: 2021 zum ders strenges Hygienekonzept bei Präsenzkursen war Beispiel 117 Siegelnahtfestigkeitsprüfungen, 24 Pra- es gelungen, nicht eine einzige Corona-Infektion ver- xisberatungen vor Ort oder 34 Hygieneseminare vor ursacht zu haben. Ort. Der Onlinekurs für Quereinsteiger erfolgte plan- mäßig zwei Mal, es gab eigene Vorträge zu Hygiene Wenn neue Wege funktioniert haben, kann man sie und Arbeitsschutz innerhalb des Curriculums Junge auch weiter beschreiten, weshalb sich das Pfaff-Team Zahnärzte oder auch Kurse innerhalb der dezentralen dazu entschloss, die Aufstiegsfortbildungen zur FZP Fortbildung. und ZMV nur noch online anzubieten. Lediglich die Prü- fungen finden vor Ort statt. Um von Verlusten wieder Bei der Zahnärztlichen Stelle Röntgen stand 2021 wie- zur „schwarzen Null“ und besser zu gelangen, nahm der der sogenannte Wellenberg zur Aktualisierung der das Pfaff darüber hinaus auch neue Themen wie Impf- Fachkunde bzw. Kenntnisse für Strahlenschutz an. Die kurse in das Portfolio. Sämtliche Angebote sind auf der Kurse mussten in Präsenz stark verringert und dafür Internetseite unter www.pfaff-berlin.de abrufbar. Online-Formate erarbeitet werden. Insgesamt konnte die Nachfrage hauptsächlich in eigener Regie durch die Kammer abgesichert werden. Die nächste Kammerversammlung findet Abschluss Haushaltsjahr 2021 am 15. Oktober 2022 in Bad Saarow statt. Dr. Wolfram Sadowski trug als Vorsitzender des Finanzausschusses den Antrag zum Abschluss des
ZBB 2 | 2022 Berufspolitik 11 Parodontitis-Symptome: Kampagne gegen eine Volkskrankheit Quelle: Bundeszahnärztekammer (BZÄK) Parodontitis ist eine Volkskrankheit in Deutschland. Dennoch gibt es erstaunliche Wissenslü- cken über diese Krankheit und ihre Symptome. Die BZÄK bittet alle Zahnärzte, die Bevölkerung zu sensibilisieren und die neuen PAR-Leistungen abzurechnen. Zwei von zahlreichen weiteren Motiven und Infografiken, die für Gern dürfen diese (unter www.paro-check.de) in den Sozial- die Paro-Kampagne der BZÄK entwickelt wurden. Media-Kanälen der Zahnärzteschaft breit geteilt werden. Eine repräsentative forsa-Umfrage* im Auftrag der Deshalb startete die BZÄK im März eine digitale Auf- BZÄK ergab: Nur 56 Prozent der Befragten brachten klärungskampagne, welche die Symptome in den Mit- richtigerweise Mundgeruch mit Parodontitis in Verbin- telpunkt stellen, wie zum Beispiel Mundgeruch („Liegt dung, gleichzeitig glaubten 53 Prozent, Zahnschmerzen es am Essen oder an Parodontitis?“). Gerade die mittle- seien ein Symptom – was so nicht korrekt ist. Fast jeder ren Altersgruppen sollen für die Risiken und Symptome Fünfte (18 Prozent) kennt weder den Begriff Parodon- einer Parodontitis sensibilisiert werden. titis noch Parodontose. Bei den Jüngeren zwischen 18 und 29 Jahren sind es sogar 59 Prozent der Befragten, Kern der Kampagne ist der sogenannte Paro-Check die diese Volkskrankheit nicht kennen. (www.paro-check.de), mit dem Patienten schnell on- line testen kann, ob ein Verdacht auf Parodontitis be- Für den Präsidenten der Bundeszahnärztekammer, steht. Die Seite informiert außerdem über die Symp- Prof. Dr. Christoph Benz, sind die Befragungsergebnis- tome und die konkreten Behandlungsschritte bei einer se ein Ansporn, die Aufklärungsarbeit über Parodonti- Parodontitis. *Im Rahmen der repräsentativen Umfrage wurden 1.001 tis zu verstärken: „Wenn wir die Parodontitis wirksam Personen im Zeitraum vom 18. bis 22. Februar 2022 von dem bekämpfen wollen, müssen wir weiter aktiv aufklären. Meinungsforschungsinstitut forsa im Auftrag der BZÄK befragt. Eine Parodontitis ist nicht harmlos – das wissen die meisten Menschen. Und trotzdem bleibt Parodontitis Internetseite: www.paro-check.de oft unerkannt. Denn die Symptome werden zum Teil Infografiken: www.bzaek.de/presse/mediathek. Jahre lang verkannt, zum Teil auch verwechselt. Dabei html#c12178 Faktenblatt: www.bzaek.de/fileadmin/PDFs/pk/ ist das der erste Schritt hin zur Therapie – je früher, Factsheet-Parodontontis.pdf desto besser.“
12 Berufspolitik ZBB 2 | 2022 Resolution der Vertreterversammlung der KZV Land Brandenburg zur Aussetzung der Impfpflicht in den Zahnarztpraxen vom 25. Februar 2022 Die Vertreterversammlung der KZV Land Brandenburg gegen COVID-19 geimpft. Wir haben gezeigt, dass die- beschloss auf Antrag des Vorstandes der Vertreterver- se hohe Impfquote in Verbindung mit unseren schon sammlung der KZV Land Brandenburg (Sven Albrecht, immer hohen Hygienestandards die Aufrechterhaltung Dr. Benno Damm und Dr. Wolfram Sadowski) im schrift- der Versorgung gewährleistet und ebenso die Ausbrei- lichen Verfahren folgende Resolution: tung der Infektion über die Patientenkontakte nahezu vollständig verhindert hat. Der Schutz unserer Patien- tinnen und Patienten hatte und hat für uns Zahnärztin- Keine Impfpflicht in den Zahnarztpraxen nen und Zahnärzte höchste Priorität! Die Vertreterversammlung der KZVLB fordert die Lan- Unter den gegenwärtigen Bedingungen (Omikron- Va- desregierung des Landes Brandenburg dazu auf, sich riante des Virus mit hohen Inzidenz- aber geringeren auf Bundesebene für eine Aussetzung der Impfpflicht Hospitalisierungsraten, weniger schweren Krankheits- für Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter in zahnärztlichen verläufen sowie der, wie sich jetzt zeigt, weiterhin be- Praxen entsprechend des Gesetzes zur Stärkung der stehenden Infektionsmöglichkeit auch von und durch Impfprävention gegen COVID-19 vom 10. Dezember vollständig geimpften Personen) stellt sich die Frage 2021 einzusetzen. der Verhältnismäßigkeit einer derart rigiden Maßnah- me. Wir sehen weiterhin Schwierigkeiten bei der voll- ständigen Umsetzung und Kontrolle einer 100%igen Begründung: Durchsetzung einer Impfpflicht. Die Vertreterversammlung der KZV Land Brandenburg hält die im „Gesetz zur Stärkung der Impfprävention Vielmehr befürchten wir bei einer strikten Anwendung gegen COVID-19“ vom 10. Dezember 2021 festgelegte des Gesetzes mit daraus folgenden Arbeitsverboten Impfpflicht für Mitarbeiter in zahnärztlichen Praxen für für ungeimpfte Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter, dass nicht notwendig, unverhältnismäßig und nicht zielfüh- es zu einer Verschlechterung der zahnärztlichen Ver- rend. sorgung und zu ungerechtfertigten Härten für einige, aber dennoch wichtige, Mitarbeiterinnen und Mitarbei- Seit Beginn der COVID-19-Pandemie setzen sich die ter kommt. Brandenburger Zahnärztinnen und Zahnärzte mit ihren Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern trotz aller Schwierig- Eine weitere Erhöhung der Impfquote sollte durch keiten mit ganzer Kraft für die Sicherstellung der Ver- intensive Aufklärung und Überzeugung erfolgen. sorgung unserer Patientinnen und Patienten ein. Trotz Zwangsmaßnahmen erachten wir für wenig nachhaltig aller Widrigkeiten konnte dadurch die zahnärztliche um derartige Herausforderungen jetzt und in Zukunft Versorgung mit hohem Einsatz jedes Einzelnen in die- in unserem Fachgebiet zum Wohle unserer Patienten ser schwierigen Phase in unserem Land gewährleistet zu meistern. werden. Gerade jetzt erfordert dies weiterhin ein ho- hes physisches und psychisches Einbringen in unseren Praxen, da auch hier, wie überall im Land, die Kranken- stände außerordentlich hoch sind. Zu einem überdurchschnittlich hohen Prozentsatz sind die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter unserer Praxen
ZBB 2 | 2022 Berufspolitik 13 Solidarität mit der Ukraine – Nein zum Krieg! Alle zahnärztlichen Körperschaften in Deutschland unter- stützen Spendenaktion des HDZ Berlin, 2. März 2022 – Die Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung (KZBV), die Kassenzahnärzt- lichen Vereinigungen (KZVen), die Bundeszahnärztekammer (BZÄK) sowie die Landeszahnärztekam- mern (LZÄK) erklären sich im Namen der gesamten Zahnärzteschaft in Deutschland solidarisch mit allen Bürgerinnen und Bürgern der Ukraine. Dies gilt nicht zuletzt auch für Heil- und Pflegeberufe, die derzeit vor Ort häufig unter Einsatz des eigenen Lebens den Opfern des russischen Angriffskriegs helfen und Zugang zur Gesundheitsversorgung ermöglichen. Zugleich bekennt sich der Berufsstand einmal mehr ausdrücklich zu Werten wie Freiheit, Demokratie, Rechtsstaatlichkeit und Menschlichkeit und verurteilt den Krieg in der Ukraine auf das Schärfste. Die schrecklichen Bilder aus dem Kriegsgebiet erschüttern uns und machen uns tief betroffen. Präsident Putin und die russische Staatsführung sind aufgerufen, den völkerrechtswidrigen Angriffskrieg sofort zu stoppen. Die Kampfhandlungen verursachen unvorstellbar großes Leid und zerstören auf Jahre die Lebensgrundlage der Menschen in der Ukraine. Viele benötigen jetzt dringend Unterstützung und medizinische Versorgung, Hunderttausende sind bereits auf der Flucht in die Nachbarländer und auch nach Deutschland. Das ukrai- nische Gesundheitssystem gerät mit jedem Tag, den dieser Krieg andauert, an seine Belastungsgrenzen. Um möglichst schnell und zielgerichtet Hilfsgüter aller Art und sichere Unterkünfte bereit zu stellen sowie humanitäre Hilfe zu leisten, hat das Hilfswerk Deutscher Zahnärzte (HDZ) zu einer Spendenaktion aufge- rufen. KZBV, KZVen, BZÄK und LZÄK unterstützen diesen Aufruf und bitten alle Zahnärztinnen, Zahn- ärzte und die Praxismitarbeiter darum, mit einer solchen Spende den Menschen in der Ukraine zu helfen. Gespendet werden kann an das Hilfswerk Deutscher Zahnärzte Deutsche Apotheker- und Ärztebank IBAN: DE28 300 60601 000 4444 000 | BIC: DAAEDEDD Stichwort: Ukraine Eine Spendenbescheinigung wird bei genauer Adressangabe ausgestellt. Für eine Steuerbegünstigung bis zu 300,- Euro kann als vereinfachter Zuwendungsnachweis nach § 50 Abs. 2 EStDV der Kontoauszug vor- gelegt werden. Neben dem HDZ kümmern sich auch zahlreiche weitere nationale und internationale Hilfsorganisationen um Nothilfe und medizinische Versorgung.
14 Berufspolitik ZBB 2 | 2022 Der Berufungsausschuss Autoren: Rainer Linke, stellv. Vorsitzender des Vorstandes der KZV Land Brandenburg, Christiane Ariza Romero, Geschäfts- Dr. Gernot Steinhilper, Vorsitzender des Berufungs- stellenleiterin des Berufungsausschusses ausschusses Der Berufungsausschuss für Zahnärzte im Zulassungsbezirk Land Brandenburg ist gesetzlich vorgesehen. Am 1. Januar 2022 hat seine neue vierjährige Amtsperiode begonnen. Mehr über Aufgaben und Besetzung erfahren Sie im nachfolgenden Beitrag. Was ist der Berufungsausschuss? aus jeweils drei Vertretern der Vertragszahnärzte und Das nach § 97 Sozialgesetzbuch V sowie § 35 Zulas- der Landesverbände der Krankenkassen sowie den sungsverordnung für Vertragszahnärzte (Zahnärzte- Verbänden der Ersatzkassen. In der nötigen Zahl sind ZV) gesetzlich vorgeschriebene Gremium entscheidet auch Stellvertreter zu bestellen. über Widersprüche gegen Entscheidungen des Zulas- sungsausschusses in Zulassungssachen: z.B. Zulassung Vorsitzender ist Herr Dr. Gernot Steinhilper, auf den von Zahnärzten und Medizinischen Versorgungszent- sich die Kassen und KZVLB erneut für eine weitere ren, Ermächtigungen gem. § 31 und 31a Zahnärzte-ZV, Amtsperiode einigen konnten. Herr Dr. Steinhilper hat Genehmigungen von Berufsausübungsgemeinschaf- damit bereits seit Januar 2017 den Vorsitz. ten, Vertragssitzverlegungen, Ruhen der Zulassung, Entscheidungen über das Ende der Teilnahme an der In der Vertreterversammlung vom 4. Dezember 2021 vertragszahnärztlichen Versorgung, Genehmigung von wurden Herr Dr. Andreas Kirst, Herr Dr. Andi Kison, angestellten Zahnärzten gem. § 32 b Zahnärzte ZV. Herr Dr. Uwe Pscheidl sowie als Stellvertreter Zahnärz- Anträge im Zusammenhang mit der Beschäftigung von tin Frau Judith Schmitz-Rehfeld, Herr Jürgen Herbert, Vorbereitungs-, Entlastungs- oder Weiterbildungsas- Herr Dr. Toralf Best als zahnärztliche Mitglieder des Be- sistenten liegen jedoch im Zuständigkeitsbereich der rufungsausschuss gewählt. KZV, so dass etwaige Widersprüche direkt an die KZV und nicht an den Berufungsausschuss zu richten wä- Beisitzer der Kassen sind Frau Marina Rudolph, Herr ren. Jens Haftenberger und Herr Jörg König sowie deren Stellvertreter Frau Simone Schreinert, Frau Rebecca Die Geschäftsstelle des Berufungsausschusses befin- Zeljar, Herr Detlef Schroedel, Frau Katrin Schünemann det sich im Hause der Kassenzahnärztlichen Vereini- und Frau Marzena Bartnik. gung Land Brandenburg (KZVLB). Wer ist im Vorsitz? Wie setzt sich der Berufungsausschuss Zusammen- Der in Bredenbeck (Niedersachsen) lebende Vorsit- setzung? zende Herr Dr. Steinhilper (geb. 1943) war nach dem Der Berufungsausschuss besteht aus einem Vorsitzen- Studium der Rechtswissenschaften in Erlangen, Göttin- den mit der Befähigung zum Richteramt (Volljurist) und gen, Berlin und Heidelberg Mitarbeiter des Bundeskri-
ZBB 2 | 2022 Berufspolitik 15 minalamtes (Wiesbaden; 1972-1978) und anschließend Gegenwärtig ist er unter anderem Vorsitzender des im Justizministerium Niedersachsen tätig (Hannover; Disziplinarausschusses der KZV Niedersachsen, Mit- bis 1987). Danach war er Justitiar der Kassenärztlichen glied des Berufungsausschusses der KV Brandenburg Vereinigung Westfalen-Lippe (Dortmund; 1987-2005). sowie Vorsitzender des dortigen Disziplinarausschus- ses und Mitglied des Bundesschiedsamtes. Dr. Stein- Seit 1987 ist er zugleich auch Rechtsanwalt (Wennig- hilper ist verheiratet und hat vier Kinder sowie (bisher) sen). Zu seinem 70. Geburtstag erhielt er eine Fest- drei Enkelkinder. schrift mit medizinischen Beiträgen. In Medizinrechts- Zeitschriften und Handbüchern hat er zahlreiche Texte Für ihr Engagement wird allen Mitgliedern des Be- veröffentlicht. Herr Dr. Steinhilper ist auch Mitheraus- rufungsausschusses an dieser Stelle recht herzlich geber der Zeitschrift für Medizinstrafrecht medstra. gedankt. ANZEIGE
16 Berufspolitik ZBB 2 | 2022 Moderatorenausbildung – Teil II für Gutachter-Qualitätszirkel der KZV Autor: Dipl.-Stom. Lutz Wiencke Foto: Lutz Wiencke Die Hamburger Kommunikationspsychologin Regina Thöle-Ma- Die Teilnehmer der Moderatorenschulung waren gefordert und racke führte wie im vergangenen Jahr kurzweilig durch die mussten Fälle „nachspielen“. Schulung der Moderatoren. Um die hohe Ergebnisqualität der zahnärztlichen Gut- mals deutlich, wie wichtig das Strukturieren komplexer achten zu sichern, wurden in der KZVLB im vergange- Sachverhalte ist. Weitere interessante Themen waren nen Jahr Gutachter-Qualitätszirkel eingerichtet. Für die neben der motivierenden Gesprächsführung „Change dort engagierten Moderatoren gab es auch in diesem Talk“ und das „Johari-Fenster“. Jahr eine entsprechende Schulung. Durch die kurzweili- ge Veranstaltung in den Räumen der KZVLB führte die Im letzten Teil der Veranstaltung wurde in Form eines Hamburger Kommunikationspsychologin Regina Thöle- „Speed-Datings“ jedem Teilnehmer die Möglichkeit Maracke. eines Feedbacks als Metakommunikation ermöglicht. Hier galt: „Ich weiß nicht, was ich gesagt habe, bevor Nach der Begrüßung durch Frau Dr. Heike Lucht- ich die Antwort meines Gegenübers gehört habe.“ Es Geuther (Mitglied des Vorstandes der KZVLB) wurde war uns ein Vergnügen mit Regina Thöle-Maracke! intensiv über Erfahrungen und Herausforderungen bei der Durchführung der QM-Gutachterzirkel in Gruppen- arbeiten gesprochen. In diesem Peergroup-Coaching führte Regina Thöle- Maracke nach dem Zusammentragen aller Fälle souve- rän durch diesen ersten Teil der Veranstaltung. Nach einer Pause wurde in einer Fallbearbeitung jeder Teilnehmer gefordert, den Platz bzw. ihm zugedachte Rollen zu finden. Es gab eine praktische Übung, bei der jeder Teilnehmer gefordert war, eine bestimmte Rolle einzunehmen. Trotz einfacher Aufgabenstellung haben diese unterschiedlichen Perspektiven gezeigt, wie schwierig es ist, zu moderieren. Wie bereits im Ba- v.l.n.r.: Regina Thöle-Maracke, Dr. Heike Lucht-Geuther (KZVLB- Vorstandsmitglied) und die zuständige KZV-Mitarbeiterin Britta sisseminar des letzten Jahres vermittelt, wurde noch- Bergmair
18 Berufspolitik ZBB 2 | 2022 AG Junge Zahnärzte mit Foto: Robert Lehmann kreativen Ideen und Kritik Autorin: Dr. Romy Ermler, Vorstandsmitglied der LZÄKB und Vizepräsidentin der BZÄK Das Thema „Zukunft Zahnmedizin – Was erwarte ich von der Arbeitswelt“ sollte Anlass zu einer angeregten Diskussionsrunde geben. Als Impulsvortrag informierte die Autorin über die Kammerarbeit im Land Brandenburg und das bisherige ehrenamtliche Engagement der AG. Anfang März traf sich die AG Junge Zahnärzte in Potsdam. Zusätzlich zu Foto: Vernoquice Nöcker/KZVLB den bisherigen Teilnehmern folgten fünf Vorbereitungsassistentinnen und eine angestellte Zahnärztin der Einladung. Ein großes Diskussions- thema waren die erschwerten Stu- dienbedingungen (nicht nur durch Corona) und der Start ins Berufs- AG Junge Zahnärzte – es gab viel zu erzählen, auszutauschen und an Ideen zu entwickeln leben. Viel nützliches Wissen rund um Praxis und Praxisführung wird werden. eRechung oder ePost sind gestattet sein. Selbst die ZFAs und eben nicht im Studium vermittelt. gern erwünscht. Einen Einstieg zu Azubis legen darauf Wert. Und Auch die Berufskundevorlesung diesen Wünschen gibt es mittler- wenn wir junge Zahnärzte auf das ist eher ein Stiefkind – sowohl bei weile mit der neuen Internetseite Land holen möchten, müssen diese den Professoren, als auch bei den der Kammer, welche am 1. April an Probleme, aber auch Mängel in der Studierenden. Daher wird das An- den Start gegangen ist. Hier folgen Infrastruktur wie ungünstige Zug- gebot des Curriculums für junge demnächst ein interner Bereich so- anbindungen, schlechtes Internet, Zahnärzte (Start am 20./21. Mai wie später digitale Anwendungen, keine KITA-Plätze oder passende 2022 – Anmeldung unter www. so wie es in der AG besprochen Öffnungszeiten, keine Mietwohnun- die-brandenburger-zahnaerzte.de wurde. gen beseitigt werden. Das kann die --> LZÄKB-Fortbildung) sehr positiv LZÄKB natürlich nicht alleine leis- aufgenommen. Die AG erarbeitet auch immer die ten. Die jungen Zahnärzte würden Themen für den „Zukunftstag“ bei aber auch gerne den Kontakt zu Weiterer Informationsbedarf wird unserem Zahnärztetag im Novem- den bereits ansässigen Kollegen auch beim Thema Digitalisierung ber. Da gab es viele neue Ideen und Kolleginnen suchen. Das Inte- gesehen. Da wäre ein Kompaktkurs – lassen Sie sich vom Programm resse an einer Vernetzung ist groß. „Wieviel Informatikwissen braucht überraschen. Daher auch noch einmal der Auf- ein Zahnarzt/eine Zahnärztin?“ für ruf an die Bezirksstellen, den alle Altersgruppen sehr wünschens- Einige Kritikpunkte der jungen Kol- Nachwuchs zu den Stammti- wert. Wir haben nun mal nicht Infor- legen und Kolleginnen in Bezug auf schen einzuladen. matik studiert – aber die Anforde- Praxisübernahme im ländlichen Be- rungen an die digitale Arbeitswelt reich möchte ich nicht unerwähnt Insgesamt war die Veranstaltung werden immer komplexer. Im Be- lassen. Um bei den jungen Kolle- von einer lebhaften und sehr kons- reich Fortbildung nehmen wir das gen und Kolleginnen Interesse an truktiven Diskussion über die Zu- daher als Arbeitsauftrag auf. einer Praxisübernahme oder auch kunft der Zahnmedizin im Land an einem angestellten Verhältnis Brandenburg geprägt. Herzlichen In diesem Zusammenhang muss zu wecken, sollten die Zahnarzt- Dank an alle Teilnehmer dieser Run- natürlich auch über die Digitalisie- praxen mit moderner Technik und de dafür, dass sie sich eingebracht rung in der LZÄKB nachgedacht einem guten Internetauftritt aus- haben.
ZBB 2 | 2022 19
20 Themenschwerpunkt ZBB 2 | 2022 Wann liegt ein Notfall vor und ist Bereitschaftsdienst Pflicht? Autor: Zahnarzt Matthias Weichelt, Vorstandsmitglied der LZÄKB Immer wieder wird von einigen Zahnärzten angefragt, ob man nicht die Bereitschaftsdienste abschaffen könnte. Ginge das? Schließlich ist die Belastung im Bereitschaftsdienst groß ... Von der Not mit der Not, die aber not tut. Zahnärztlicher Bereitschaftsdienst Wann ist der Zahnschmerz ein Notfall? Bei Unfallverletzungen im Bereich von Zahn, Mund und Kiefer (Zahn- und Kieferfrakturen, Zungen- und Lippenverletzungen). PATIENTENINFORMATION Bei Nachblutungen nach zahnärztlichen oder chirurgischen Eingriffen (z. B. Bin ich ein Zahnentfernungen, Weisheitszahnoperationen, Implantatbehandlungen). Bei fieberhaften Infektionen (z. B. Kieferabszesse, eine dicke Backe oder Notfall? akute Entzündungen). www.kzvlb.de/bereitschaftsdienst/ Hilfe außerhalb der Sprechzeiten Im Januar erhielten alle Zahnarztpraxen im Land Brandenburg Plakat: 8,00 EUR / Stk. von der Kassenzahnärztlichen Vereinigung Land Brandenburg zzgl. Versandpauschale 6,50 EUR ein Plakat und 20 Visitenkarten zum Thema „Bin ich ein Notfall?“ Visitenkarten: 12,00 EUR / 100 Karten kostenfrei zur Verfügung gestellt. Sie haben die Möglichkeit, zzgl. Versandpauschale 5,50 EUR weiteres Material über den Kooperationspartner DentalisVerlag zu bestellen: Bestelladresse: info@dentalisverlag.de Argumente gegen den Bereitschaftsdienst gibt es zahl- Jeder Vertragszahnarzt, der an der zahnärztlichen Ver- reiche. So sei der Bereitschaftsdienst unter anderem sorgung teilnimmt, ist grundsätzlich zur Teilnahme unwirtschaftlich, denn die Zuschlagpositionen decken am Bereitschaftsdienst verpflichtet! Denn gemäß § 95 nicht die zusätzlichen Kosten der Behandlung im Not- SGB V gehen mit der Zulassung zur vertragszahnärzt- dienst ab – vor allem, wenn ein einzelner Schmerzpa- lichen Versorgung und Behandlung von GKV-Patienten tient behandelt wird und Fahrtkosten und/oder Perso- und der Abrechnung der entsprechenden Leistungen, nalkosten der ZFA angefallen sind. Oftmals, vor allem die uns Vertragszahnärzten gestattet sind, auch eine nachts, muss ohne qualifizierte Assistenz behandelt Vielzahl von Verpflichtungen und strikt einzuhaltenden werden – das ist schon eine Ausnahmesituation für uns Regeln und Pflichten einher. Eine dieser Pflichten ist Zahnärzte! Viele Zahnärztinnen geben zu bedenken, die vertragszahnärztliche Pflicht zur Teilnahme am Not- dass sie nachts überfallgefährdet sind und sich unsi- dienst. cher fühlen, wenn es um die Behandlung alkoholisierter Patienten geht. Rund-um-die-Uhr-Versorgung Da die ambulante Versorgung unserer Patienten zu je- „Ja“ zum Bereitschaftsdienst – verpflichtend der Zeit sichergestellt sein muss, werden wir nur durch Ganz klar: Wir sind durch das Heilberufsgesetz des Lan- die Einrichtung eines zahnärztlichen Notfalldienstes des Brandenburg (§§ 31, 32, 33) zum zahnärztlichen Be- von dieser umfassenden zeitlichen Verpflichtung ent- reitschaftsdienst verpflichtet. Das Nähere dazu regeln lastet! Wir müssten sonst rund um die Uhr für unsere die Berufsordnung der LZÄKB und die Bereitschafts- Patienten da sein, denn wir hätten die Verpflichtung, dienstordnung (nachzulesen auf der Internetseite der auch außerhalb unserer üblichen Sprechstundenzeiten LZÄKB: www.die-brandenburger-zahnaerzte.de). für die Versorgung unserer Patienten persönlich prä-
ZBB 2 | 2022 Themenschwerpunkt 21 sent sein zu müssen! Nur der Bereitschaftsdienst, so- Umfang der Bekanntmachung lidarisch von uns Zahnärzten durchgeführt, entbindet Der § 6 „Bekanntmachung“ regelt mit dem Abs. 2, dass uns davon! entweder eine Telefonnummer des Bereitschaftsdienst- habenden oder die lokale Bereitschaftsdienstnummer Fazit bekannt gegeben werden muss. Unter dieser Nummer muss der Notdiensthabende für den Patienten erreich- Der Notdienst ist eine Vertretung der Zahnärzte bar sein. Name, Praxisadresse und Sprechzeiten soll- außerhalb der üblichen Sprechzeiten. Die Teilnahme ten bekannt gegeben werden, müssen es aber nicht. am Notdienst ist Pflicht. Hiermit sollte den Bedenken Einzelner gegenüber den Erfordernissen des Datenschutzes Rechnung getragen werden. Der Notdiensthabende muss dem Patienten Für die Mitglieder der LZÄKB gilt die gemeinsame Be- dann telefonisch seine Praxisadresse mitteilen, wenn reitschaftsdienstordnung der LZÄKB und der KZVLB, eine Veröffentlichung dieser Adresse nicht gewünscht die am 1. Januar 2015 in Kraft getreten ist. Sie wurde wird. im ZBB 6/2014 veröffentlicht und ist auf den Seiten der Kammer zu finden (www.die-brandenburger-zahnaerz- Befreiung vom Notdienst te.de). Der § 2 regelt die Teilnahmepflicht: Jeder an der Mit dem § 8 wird die Befreiung von der Teilnahme am ambulanten zahnärztlichen Versorgung tätige Zahn- Bereitschaftsdienst festgelegt. Unter Absatz 1 ist gere- arzt ist verpflichtet; ausgenommen sind Zahnärzte gelt, dass Zahnärzte nur aus schwerwiegenden Grün- im ersten Jahr ihrer Vorbereitungszeit. Es besteht die den befreit werden können. Was sind schwerwie- Pflicht zur Notfallversorgung und der Abhaltung fest- gende Gründe? Es sind schwere Erkrankungen oder gesetzter Sprechstundenzeiten. Während der Bereit- Behinderungen gemeint, sofern sich diese in einem schaftsdienstzeiten muss der Zahnarzt erreichbar sein. nennenswerten Umfang auf die Praxistätigkeit aus- wirken und deshalb auch die Beauftragung eines Ver- Im Absatz 3 wird geregelt, wann die Teilnahmepflicht treters für den Bereitschaftsdienst auf eigene Kosten am Bereitschaftsdienst an Praxisvertreter übergeht, nicht mehr zumutbar ist. wann an die Berufsausübungsgemeinschaft oder an einen Praxisnachfolger: Die Verpflichtung zur Durch- Es handelt sich hier um einen Rechtsbegriff, an den führung von bereits eingeteilten Bereitschaftsdiensten strenge Anforderungen gestellt werden, und bei dem geht nämlich auf den Vertreter oder Nachfolger über! auch immer die Umstände des Einzelfalles maßgeb- Ein Praxisvertreter übernimmt auch den Bereitschafts- lich sind und berücksichtigt werden müssen. Vor al- dienst der zu vertretenden Praxis. Scheidet ein Zahn- lem, wenn Zahnärzte weiter ihrer beruflichen Tätigkeit arzt aus einer Berufsausübungsgemeinschaft oder nachgehen, eventuell auch eingeschränkt, müssen sie einer anderen zulässigen Gesellschaft aus, geht die substantiiell vortragen können, warum es ihnen nicht Verpflichtung von bereits eingeteilten Bereitschafts- möglich ist, einen Vertreter zu beauftragen. Dazu müs- diensten dieser Person auf die verbleibenden Zahnärz- sen die finanziellen Verhältnisse offengelegt werden. te über. Entsprechendes gilt nach Beendigung eines Anstellungsverhältnisses bei angestellten Zahnärzten Es gibt zu dieser Problematik ein Urteil des OVG Nord- sowie im Falle einer Praxisübernahme für den Zahn- rhein-Westfalen von 6/2013. Das Gericht entschied, arzt, der die Praxis übernimmt! dass eine Zahnärztin, deren direkte Teilnahme am Bereitschaftsdienst aus gesundheitlichen Gründen Der § 5 regelt die Bereitschaftsdienstzeiten: Der Dienst unzumutbar war, trotzdem nicht befreit, sondern ver- beginnt Montag bis Freitag spätestens um 20:00 Uhr pflichtet wurde, einen Vertreter auf eigene Kosten ein- und endet um 7:00 Uhr des folgenden Tages. An Wo- zustellen. chenenden beginnt der Dienst samstags um 7:00 Uhr und endet montags um 7:00 Uhr. An Feiertagen, die Weiterhin ist jeder Zahnarzt verpflichtet, zunächst eine nicht auf einen Samstag oder Sonntag fallen, dauert kollegiale Vertretung anzustreben, bevor ein Befrei- der Dienst von 7:00 Uhr des Feiertages bis 7:00 Uhr des ungsantrag gestellt wird (Abs. 2). Im Rahmen der beruf- folgenden Tages. Der eingeteilte Zahnarzt muss stän- lichen Selbstverwaltung sollte zunächst die Vertretung dig erreichbar sein. oder der Tausch im eigenen Bereitschaftsdienstkreis organisiert werden, bevor eine Antragstellung an die
22 Themenschwerpunkt ZBB 2 | 2022 Kammer erfolgt. Sie sehen – die Prämissen für eine rufsordnung, können mit Mitteln des Disziplinarrechts mögliche Befreiung sind tatsächlich sehr streng; und geahndet werden. das ist auch angemessen. Aus der (Urteils)Praxis Befreiungsanträge nur an die Kammer Urteile regionaler Berufsgerichte verdeutlichen, dass Befreiungsanträge sind an die LZÄKB zu richten: Kers- zwar nachts beispielsweise grundsätzlich die Möglich- tin Sprejz, ksprejz@lzkb.de. Die Zahnärzte sind erst keit besteht, auf eine telefonische Nachfrage hin ein- dann von der Teilnahme am Bereitschaftsdienst be- zuschätzen, ob tatsächlich ein Notfall vorliegt oder ob freit, wenn die Kammer einen rechtsmittelfähigen Be- im konkreten Fall kein Notfall gegeben ist – dennoch scheid erteilt hat. sollte gerade bei Kindern und immer dann, wenn ein Notfall nicht zweifelsfrei ausgeschlossen werden kann, Besonderheit Schwangerschaft eine persönliche Inaugenscheinnahme des Patienten Mit dem Abs. 4 des § 8 ist festgelegt, dass Zahn- vorgenommen werden. Aus den vorliegenden Urteilen ärztinnen auf Antrag von der Teilnahme am Bereit- wird deutlich, dass der Zahnarzt im Zweifel lieber ein- schaftsdienst ab dem Zeitpunkt der Bekanntgabe ihrer mal zuviel als einmal zu wenig zur Behandlung bereit Schwangerschaft und für ein Jahr nach der Entbindung sein sollte. bis zur Vollendung des ersten Lebensjahres des Kindes zu befreien sind. Dies betrifft nur die selbstständigen Die Sorgfaltspflicht gebietet eine Untersuchung des freiberuflich tätigen Zahnärztinnen. Angestellte Zahn- Patienten, auch wenn er sich nachts an den Zahnarzt ärztinnen unterliegen ohnehin den gesetzlichen Ein- wendet; nur in Ausnahmefällen kann an Stelle der Un- schränkungen der Berufsausübung. Ein Befreiungsan- tersuchung eine telefonische Beratung mit therapeuti- trag an die Kammer für die Zeit der Schwangerschaft schen Anweisungen treten. ist deshalb bei angestellter Tätigkeit nicht notwendig, da die Zahnärztinnen in dieser Zeit ja auch nicht an der Bestandteil des Notdienstes vertragszahnärztlichen Versorgung teilnehmen. Bean- Die Behandlungen im zahnärztlichen Notdienst sol- sprucht die angestellte Zahnärztin Elternzeit, ist sie für len nur in Maßnahmen der Schmerzausschaltung be- diese Zeit ebenfalls freizustellen. stehen, weitergehende Komplikationen abwenden und eine adäquate Weiterbehandlung am Folgetag Hier gilt Disziplinarrecht ermöglichen. Hilfestellung gibt die Stellungnahme der Zahnärzte, die ihren Verpflichtungen zur Teilnahme am Deutschen Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kiefer- Notdienst zuwiderhandeln, verstoßen gegen einschlä- heilkunde (www.DGZMK.de --> Archivsuche) „Welche gige Vorschriften von Kammer und KVZ. Die Kammer therapeutischen Maßnahmen sind im zahnärztlichen überwacht die Einhaltung der Berufsordnung. Pflicht- Notdienst indiziert?“. widrigkeiten, also Verstöße gegen die Pflichten der Be- Zahnärztliche Notfallbehandlungen von an COVID-19 erkrankten Patienten im Land Im Fall von an COVID-19 erkrankten bzw. wahrscheinlich erkrankten Patienten mit Traumen im Kopf-Gesichtsbereich, bei Abszes- sen oder medizinisch notwendigen Zahnextraktionen muss die Behandlung mit erforderlicher Schutzausrüstung durchgeführt werden. Wenn diese Schutzausrüstung in der Praxis nicht vorhanden ist, sollte die Behandlung in speziell darauf vorbereiteten Einrichtungen erfolgen. Bitte beachten Sie: Die unten genannten Einrichtungen stehen – bis auf die genannte Ausnahme – nicht für den normalen Bereitschaftsdienst zur Verfügung; “normale” zahnmedizinische Behandlungen wie eine Trep sind hier nicht möglich! Anlaufstellen für die oben genannten Notfallbehandlungen: Carl-Thiem-Klinikum Cottbus außerdem: Mo bis Do 8:00 bis 15:00 Uhr sowie Fr 8:00 bis Sprechzeiten: Notfallbehandlungen Montag bis Freitag, nur 12:00 Uhr auch zahnmedizinische Notfallbehandlungen wie z.B. tagsüber; telefonische Voranmeldung: 0355/46 33 55 Trep. möglich. Hierfür gilt im Bedarfsfall die telefonische Anmel- dung unter 01 73/395 13 69. GLG Klinikum Barnim, Werner Forßmann Krankenhaus in Eberswalde; Fachabteilung: Klinik für Mund-Kiefer- und Gesichtschirurgie/ Klinikum Ernst von Bergmann Ästhetische und Plastische Operationen Charlottenstrasse 72, 14467 Potsdam telefonische Voranmeldung: Tel. 0 33 34/69 21 93 telefonische Voranmeldung: Tel. 0331/24 10
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