MITTEILUNGEN - Ärztekammer Tirol

 
WEITER LESEN
MITTEILUNGEN - Ärztekammer Tirol
Ärztekammer für Tirol                                                                         www.aektirol.at

MITTEILUNGEN
NR 04/21 · 62. JAHRGANG · 21. DEZEMBER 2021                     ZLU: 02Z031714M · P.B.B. · 6050 HALL

     Weihnachtsglückwunsch-
     enthebungen ab Seite 29

Wie können Gesundheits-                       Zur weiteren                              Impfung in
daten datenschutzkonform                      Erwerbstätigkeit von                      Tirol vor 200 Jahren
übermittelt werden?                           Spitalsärzten nach Antritt                und heute
                                              der Alterspension
MITTEILUNGEN - Ärztekammer Tirol
Konto für Ärzte
                                                                          in Ausbildung
                                                                          Macht Ihr Geldleben bequemer
                                                                          und Ihr Berufsleben sicherer.
                                                                          Die Prämie für Ihre Berufshaft-
                                                                          pflichtversicherung * überlassen
                                                                          Sie daher uns!

                                                                          GUTSCHEIN SICHERN
                                                                          für die Durchführung einer Arbeitnehmerveranlagung
                                                                          bei einem unserer Partner-Steuerberater **

hypotirol.com

*Die Prämie wird im Folgejahr bis zum 31.3. für den Versicherungsvertrag der Standardberufshaftpflicht gutgeschrieben, wenn der Kunde/die Kundin zu diesem Zeitpunkt einen
aufrechten gültigen Kontovertrag bei der Hypo Tirol Bank hat, die Prämie der Versicherung bezahlt hat und im abgelaufenen Jahr als Arzt bzw. Ärztin in Ausbildung tätig war.
Insgesamt wird die Prämie je Kunde für die Dauer von maximal 3 Jahren bis zu einer Gesamthöhe von 210 Euro für eine Haftungssumme von 2 Mio. Euro jährlich von der Hypo Tirol
Bank AG übernommen. **Die Informationen zu unseren Partner-Kanzleien erhalten Sie bei Ihrem Betreuer der Hypo Tirol Bank AG. Irrtum und Druckfehler vorbehalten.
MITTEILUNGEN - Ärztekammer Tirol
Foto: Hofer
                                                                                                                          Standespolitische Perspektiven

                                               Geschätzte
                                               Kolleginnen und Kollegen!

              W
                          as sind die Erkenntnisse der        An uns liegt es, die Folgen einer viel zu lan-    heitsberufe zu bleiben, die sich bis an die
                          medizinischen Wissenschaft          gen politischen Sommerpause, von unrealis-        Grenzen ihrer physischen und psychischen
                          einer Gesellschaft wert? – Viel-    tischen Erwartungshaltungen an einen Impf-        Belastbarkeit plagen, um aufzuklären, zu
              leicht ist auch Ihnen in den Monaten der        stoff, von nicht rechtzeitig an die Aggressivi-   behandeln, zu testen und zu impfen. Ärzt-
              Coronapandemie dieser Gedanke durch             tät der Delta-Variante von SARS-CoV-2 ange-       liches Wissen und Erfahrung finden keinen
              den Kopf gegangen. Vielleicht haben auch        passtem Verhalten mitzutragen. Der lange          Weg in ihre Denkwelt, die von breitem Miss-
              Sie reflektiert, welchen Respekt tatsächlich    gehegte Trugschluss, geimpfte Personen zur        trauen, insbesondere gegenüber den Regie-
              denen entgegengebracht wird, die Wissen         Belohnung von einfachen Schutzmaßnah-             renden, blockiert ist.
              schaffen, und denen, die an der Umsetzung       men wie dem Tragen von Masken und Kon-
              neuer medizinischer Erkenntnisse arbeiten,      taktbeschränkungen befreien zu müssen, ist        Dabei ist es an uns Ärztinnen und Ärzten,
              die versuchen theoretisches Wissen in ihren     letztlich zum Brandbeschleuniger in der           wissenschaftliche Erkenntnisse zu prüfen,
              Berufsalltag einfließen zu lassen und die       Virusverbreitung geworden, ohne Ungeimpf-         zu hinterfragen und zu verstehen. Als An-
              Verbindung zu einer empathischen, verant-       te in relevanter Zahl zur Impfung zu moti-        gehörige eines akademischen, wissenschaft-
              wortungsvollen, individuellen Patientenbe-      vieren. Ebenso mutierten martialische Aus-        lich geschulten Berufes und aus der Verant-
              treuung herzustellen.                           sagen und simplifizierende Angstparolen der       wortung unseren Patienten gegenüber ist
                                                              Politik vom intendierten Impfturbo zum            es unsere Aufgabe, das Gute vom Schlechten
              Was bleibt von Fachwissen, Erkenntnissen        Spaltpilz, der unsere Gesellschaft in die Guten   neuer medizinischer Erkenntnisse zu tren-
              und ärztlichen Erfahrungen, nachdem diese       und die Bösen teilt.                              nen, seriöses Wissen von wirtschafts-, poli-
              durch die politische Diskussionsmaschine-                                                         tik- oder zeitgeistgetriggerten Strömungen
              rie getrieben wurden und als Gesetze und        Angefacht vom Kalkül politischer Parteien         zu selektieren und dementsprechend zu
              Verordnungen im Realleben aller Bürger          und Gruppierungen und verstärkt durch             beraten und zu handeln.
              aufschlagen? Deformiert von der Mangel          einseitigen Wissenserwerb in den Informa-
              parteipolitischen Kalküls, zerquetscht vom      tionsblasen einer inhomogenen Medienwelt          Eine schwere Aufgabe, wie jeder weiß, der
              Zaudern und der Ignoranz laienhafter Ent-       wehren sich, mit Halbwissen oder esote-           sich ihr stellt. Eine Aufgabe, die auch nicht in
              scheidungen, von Kompromissen und dem           rischem Nichtwissen bewaffnet, in der Regel       jedem Fall vor Irrtum und Irrwegen schützt.
              Dogma, dass irgendetwas zu tun immer            friedliche und unpolitische Normalbürger          Oder wie Goethe es formulierte: „Ein großer
              noch besser sei als nicht zu entscheiden. Mit   militant gegen jahrhundertealtes Wissen in        Geist irrt sich so gut wie ein kleiner, jener,
              diesem malträtierten, über das Gesamtkol-       der Behandlung von Seuchen und der Vor-           weil er keine Schranken kennt, und dieser,
              lektiv der Bevölkerung gestülpten Rest müs-     beugung von Infektionen. Die selektiven           weil er seinen Horizont für die Welt nimmt.“
              sen wir dann versuchen, die Krankheiten         Wahrnehmungen in ihren sozialen und me-
              und die Not einzelner Individuen zu behan-      dialen Blasen filtern selbst die nahe liegende    Mit kollegialen Grüßen
              deln. Uns bleibt die Aufgabe, mit der Denk-     Realwelt von schwerstkranken COVID-19-Pa-
              welt einer Medizinerin oder eines Medizi-       tienten oder an dieser Erkrankung verstor-
              ners verunsicherten und verängstigten           benen Menschen aus. Unbemerkt oder feh-
              Menschen zu erklären, welchen Wert, „We-        linterpretiert scheint auch der engagiertes-
              nigerwert“ oder Unwert die neuen Gebote         te Einsatz von Ärztinnen und Ärzten, Ange-        Dr. Artur Wechselberger
              des Staates für sie persönlich haben.           hörigen der Pflege und anderer Gesund-            Präsident

                                                                                                                      Mitteilungen der Ärztekammer für Tirol 04/2021   3
MITTEILUNGEN - Ärztekammer Tirol
Kurz berichtet

                                                                                     Foto: Adobe Stock/artegorov3@gmail
                                                                                                                                  EHRUNGEN

                                                                                                                          Landesehrungen

                                                                                                                                                                                                  Foto: Land Tirol/DieFotografen
                                                                                                                          Am 10. Oktober 2021 wurden bei einem Festakt im Kurhaus Meran
                                                                                                                          in Südtirol die Landesverdienstkreuze an 48 herausragende Per-
                                                                                                                          sönlichkeiten beider Landesteile, Tirol und Südtirol, überreicht. Das
                 Aktuelle Informationen zum                                                                               Verdienstkreuz des Landes Tirol wurde auch an Herrn Vizeprä-
            Coronavirus unter www.aektirol.at                                                                             sident MR Dr. Ludwig Gruber verliehen. Diese hohe Auszeichnung
                                                                                                                          wird an Persönlichkeiten verliehen, die Herausragendes für die
                                                                                                                          Heimat geleistet haben. Herr MR Dr. Ludwig Gruber hat diese Aus-
                                                                                                                          zeichnung für seine Verdienste um das Gesundheitswesen und
               TERMINÜBERSICHT
                                                                                                                          seine langjährige Tätigkeit im Landeskrankenhaus Hochzirl, zuletzt
                                                                                                                          als geschäftsführender Oberarzt, erhalten. Ganz besondere Verdiens-
    Übersicht der Prüfungstermine                                                                                         te erwarb er sich mit seinem Einsatz für die Gesundheitsvorsorge
    für die ÖÄK­Abschlussprüfung Notarzt 2022:                                                                            im Land Tirol in seiner Funktion als Obmann des AVOMED, die er
                                                                                                                          seit über 25 Jahren ausübt.
     Prüfungstermin             Anmeldeschluss          Prüfungsort                                                       Die Ärztekammer für Tirol gratuliert Herrn MR Dr. Ludwig Gruber
                                                                                                                          zu dieser Anerkennung seiner Leistung.
     Fr 1.4./Sa 2.4.2022         21.1.2022              Wien
     Fr 1.7./Sa 2.7.2022         22.4.2022              wird noch bekannt gegeben

                                                                                                                                                                                                  Foto: Land Tirol/Nagl
     Di 6.9./Sa 7.9.2022         28.6.2022              Graz
     Di 6.12./Sa 7.12.2022       27.9.2022              Wien

    ACHTUNG: Je nach Anzahl der Kandidatinnen und Kandidaten können
    Sie auch am zweiten Tag geprüft werden.
    Weitere Informationen zur ÖÄK-Abschlussprüfung Notarzt finden Sie
    auf der Homepage der Akademie der Ärzte:
    www.arztakademie.at/pruefungen/oeaek-abschlussprue-
    fung-notarzt

                                                                                                                          Am 12. Oktober 2021 wurde Herr Universitätsprofessor Dr. Herbert
    IMPRESSUM: Medieninhaber (Verleger) und Herausgeber: Ärztekammer für                                                  Tilg mit dem Landespreis für Wissenschaft ausgezeichnet. Die mit
    Tirol, Körperschaft des öffentlichen Rechts, 6020 Innsbruck, Anichstraße 7;
                                                                                                                          14.000 Euro dotierte Auszeichnung wird seit 1984 als Würdigung
    vertreten durch den Präsidenten Dr. Artur Wechselberger
                                                                                                                          herausragender Leistungen im Bereich der Wissenschaft verliehen.
    Layout + Druck: Ablinger & Garber GmbH, Medienturm Saline 20, 6060 Hall,
    Tel. 05223-513 – Anzeigenannahme: Dipl.-Vw. Peter Frank, Tel. 0664/4217239,                                           Mit der Verleihung des Tiroler Landespreises für Wissenschaft wird
    E-Mail: p.frank@ablinger-garber.at. Namentlich gezeichnete Artikel stellen die                                        sein herausragendes Wirken in der Erforschung von Fettlebererkran-
    Meinung der Autorin bzw. des Autors und nicht die Meinung der Ärztekammer                                             kungen und chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen gewürdigt.
    für Tirol dar. Titelbild: Adobe Stock/E.Ruban                                                                         Die Ärztekammer für Tirol gratuliert Herrn Prof. Dr. Herbert Tilg
                                                                                                                          zu dieser Anerkennung seiner Leistung.

4   Mitteilungen der Ärztekammer für Tirol 04/2021
MITTEILUNGEN - Ärztekammer Tirol
Inhalt

Inhalt

                                                                                                                                                                                                                         Foto: Alpbachtal Seenland Tourismus, Alpbachtal Tourismus/Bernhard Berger
                                                  Foto: Adobe Stock/tippapatt

                                                                                                                               Foto: Adobe Stock/Robert Poorten
14 Wie können Gesundheits-                                                     20 Ausbildung zum                                                                29 W
                                                                                                                                                                      eihnachtsglückwunsch­
     daten datenschutzkonform                                                        Facharzt in einer                                                                 enthebungen
     übermittelt werden?                                                             Lehr(gruppen)praxis

Standpunkte                                                                     Aus- und Fortbildung                                                              Service
3  	 Standespolitische Perspektiven                                             20	Ausbildung zum Facharzt                                                       34 Info aus dem Wohlfahrtsfonds:
8  	Funktionsperiode 2017 bis 2022                                                 in einer Lehr(gruppen)praxis                                                  	Die krisenfeste berufsständische Vorsorgekasse
10 	Rückblick über die bisherige                                               21 ÖÄK-Prüfung Arzt für Allgemeinmedizin                                          35 Ausschreibung des Preises der
     Funktionsperiode 2017 bis 2022                                                                                                                                  Ärztekammer für Tirol
12  Von außen gesehen:                                                         Gesundheitswesen                                                                  36 Steuertipp Team Jünger
     Gastkommentar  	Peter Loidl                                                22 	Medizinhistorisches Objekt des Quartals                                       38 Punktewerte
                                                                                	Richard Priesel und die                                                         40 Standesveränderungen
Themen                                                                            Kinderklinik Innsbruck                                                          48 Fortbildungsdiplome
Niedergelassene Ärzte                                                           24	Bericht aus dem Referat                                                       50 Kleinanzeigen
14	Wie können Gesundheitsdaten                                                     Sportmedizin und Ärztesport                                                   56 Funktionäre und Kammermitarbeiter
    datenschutzkonform übermittelt werden?                                      25 Impfung in Tirol vor 200 Jahren und heute
                                                                                                                                                                  Rubriken
Angestellte Ärzte                                                               Personen/Veranstaltungen                                                          4 Impressum
16	Zur weiteren Erwerbstätigkeit von Spitals-                                 26 Lukasmesse 2021                                                                4 Kurz berichtet
     ­ärzten nach Antritt der Alterspension                                     29 Weihnachtsglückwunschenthebungen
18	Vertragsabschluss mit dem                                                   33	Tiroler Ärztinnen und Ärzte
    Versicherungsverband Österreich                                                 ausgezeichnet
                                                                                33 Notarzt-Refresher 2021

                                                                                                                                                                        Mitteilungen der Ärztekammer für Tirol 04/2021                                                                               5
MITTEILUNGEN - Ärztekammer Tirol
Ihre Labordiagnostik passend
zur neuen Kassensituation
Sorglos mit der attraktiven                                                                        AKTION
Mietvariante von Axonlab                                                                          SORGLO
                                                                                                         S
· Blutbild und wahlweise CRP in einem Arbeitsschritt
· INR: Bestimmung aus nur 3 µl Vollblut/einfach und schnell
· Harnanalyse: automatische, saubere Analyse von 11 Parameter
· In einem Arbeitsschritt Bestimmung von COV-19 Ag, COV-19 IgG/IgM,
  Troponin, D-Dimer und NT-pro BNP
· Wartung inklusive / 7 Jahre Garantie1

                                 Exdia TRF Plus
     microINR                    Kardiovaskuläre Marker                  Urilyzer                             Microsemi
     Gerinnungsmanagement        und COVID-19                            Harndiagnostik                       CRP und Blutbild
     ¤ 10.–                      ¤ 25.–                                  ¤ 15.–                               ¤ 195.–

                                                                                                                  2
                      Aktion Sorglos Summe: ¤ 245.–
                      1
                       gültig mit Mietvariante
                      2
                       monatliche Miete exkl. Mwst. Laufzeit 84 Monate. Aktion gültig bis 31. Dezember 2021
                      Die Geräte können auch einzeln erworben werden.
                      Es gelten die allgemeinen Geschäftsbedingungen der Axon Lab AG.

Interessiert?
Einfach QR-Code scannen und Anfrage starten.

                          Für mehr Informationen und Fragen rund
                          um unsere Produkte und Dienstleistungen
                          erreichen Sie uns selbstverständlich
                          auch telefonisch unter +43 523 88 77 66 0

Axon Lab AG · Gewerbezone 1 · 6404 Polling · info@axonlab.at
MITTEILUNGEN - Ärztekammer Tirol
Foto: fotolia.com/orangeberry
Die besten Wünsche
zum kommenden Weihnachtsfest sowie
viel Glück und Gesundheit im neuen Jahr
entbieten allen Kolleginnen und Kollegen
das Präsidium und das Kammeramt
der Ärztekammer für Tirol.

Dr. Artur Wechselberger
Präsident

Die Vizepräsidenten:
Dr. Klaus Kapelari
MR Dr. Ludwig Gruber
MR Dr. Momen Radi

Für das Kammeramt:
Dr. Günter Atzl
Kammeramtsdirektor

                                     Mitteilungen der Ärztekammer für Tirol 04/2021                               7
MITTEILUNGEN - Ärztekammer Tirol
Standpunkte

                             Funktionsperiode
                             2017 bis 2022

                                                                                                                                                                              Foto: Adobe Stock/Olivier Le Moal
                                                                              nehmen konnte. Auch der Hauptverband der       unter anderem mit anderthalbfacher Ho-
    Foto: Wolfgang Lackner

                                                                              Sozialversicherungen wechselte seine Vorsit-   norierung in angrenzenden Sprengeln va-
                                                    VP MR Dr.                 zenden wie die Hemden (Ulrike Rabner-Kol-      kanter Stellen. Ein Mehrjahresvertrag mit der
                                                                              ler 2017, Alexander Biach bis 2019 und nach    KUF gelang ebenso wie Kollektivvertragsab-
                                                    Momen Radi,
                                                                              der Umorganisation zum Dachverband ab-         schlüsse mit der Gewerkschaft.
                                                    Kurienobmann der          wechselnd Peter Lehner und Ingrid Reischl
                                                    niedergelassenen          im Halbjahreswechsel).                         Dann kam der Zusammenschluss der Sozi-
                                                    Ärzte                                                                    alversicherungen im Jänner 2020 und damit
                                                                              Man kann sich also gut vorstellen, dass hier   zusätzlicher Sand ins ohnehin knirschende
                                                                              keine zielgerichtete Arbeit am Gesundheits-    Getriebe. Die versprochene „Patientenmilli-
                             Liebe Kolleginnen und Kollegen! Die Funk-        sektor zustande kommen kann und konnte.        arde“ zur Stärkung der Gesundheitsversor-
                             tionsperiode neigt sich dem Ende zu und          In strukturell alten Gewässern konnten wir     gung entpuppte sich als Märchen aus dem
                             die nächste steht 2022 wieder an. Zeit, ein      2019 noch einen Zwei-Jahres-Vertrag mit der    Schlaraffenland. Ebenso das Versprechen,
                             kurzes Resümee zu ziehen.                        damaligen Tiroler Gebietskrankenkasse ab-      trotz Zentralisierung des Sozialversicherungs-
                                                                              schließen. Als Vorreiter in ganz Österreich    wesens lokal angepasste Verhandlungen mit
                             Zunächst ein paar Fakten und Zahlen. Von         platzierten wir die ersten telemedizinischen   den nunmehrigen Landesstellen der ÖGK
                             2017 bis 2021 waren nicht weniger als sie-       Projekte (Herz-Mobil-Tirol und Diabetes Ak-    führen und abschließen zu können. – Ok, ich
                             ben (!) Gesundheitsminister am Werk (Alois       tiv) in der Regelversorgung. Ein Thema, wel-   muss mich korrigieren! – Selbstverständlich
                             Stöger, Pamela Rendi-Wagner, Beate Hartin-       ches heute vorrangig in allen Versorgungs-     konnten und können wir mit der ehemaligen
                             ger-Klein, alle 2017, dann Walter Pöltner und    planungen mit an oberster Stelle steht. Die    TGKK weiterhin verhandeln. Wir verhandelten
                             Brigitte Zarfl 2019, Rudolf Anschober in 2020    Anstellung beim Arzt im Vertragsbereich        in Tirol einen Konsens und von der Wiener
                             sowie zuletzt Wolfgang Mückstein 2021), ei-      wurde ebenso möglich wie eine Neuregelung      Zentrale kam das Njet. In zahlreichen, müh-
                             nige so kurz, dass man sie nicht einmal wahr-    der Bereitschaftsdienste unter der Woche,      seligen Sitzungen innerhalb eines Jahres (im

8                            Mitteilungen der Ärztekammer für Tirol 04/2021
MITTEILUNGEN - Ärztekammer Tirol
Standpunkte

Sommer 2020 haben wir begonnen) ist es           der Impfsituation zu glätten und auch das         Ärzten zur Verfügung zu stellen. Dies alles
nicht gelungen, einen Mehrjahresvertrag, wie     Wirrwarr rund um PCR- und Antigentestung          neben vielen anderen Themen und Projekten.
ursprünglich von beiden Seiten gewünscht,        in geordnete Bahnen zu lenken. Nicht zuletzt      Der neue Gesamtvertrag mit der ÖGK, der
auszuhandeln. Auch das Paket für das laufen-     war Tirol das einzige Bundesland in Öster-        Streit mit den Apothekern bzgl. Impfung,
de Jahr mit halbwegs abgesicherter Inflation     reich, das bis zum gesetzlichen Versorgungs-      Wirkstoffverschreibung und dem von der
wartet heute noch auf das Placet der Zentrale.   auftrag durch die ÖGK mit dem Land ein            Ärztekammer geforderten Dispensierrecht
Also viele leere Kilometer mit einem lokalen     Spitzenhonorar für die Antigentestung bei         für die Ärzteschaft, das Ende der GINA-Box
Vertragspartner, dessen Hände, selbst nach       asymptomatischen Patienten von 65 Euro            und die geplante Umstellung des e-card-Sys-
Einigung auf eine Tiroler Lösung, offensicht-    vereinbart hatte. Damit konnte man die spä-       tems auf die Cloudlösung GINS, das e-Rezept,
lich gebunden waren. Allerdings ist hier trotz   ter deutlich niedrigeren gesetzlich vorgege-      neue EDV-Sicherheitskonzepte, die Einfüh-
aller SV-internen Widerstände noch nicht aller   benen österreichweiten Honorare im Vorhi-         rung neuer Möglichkeiten mithilfe der Tele-
Tage Abend. Wir werden uns bis zum Schluss       nein etwas ausgleichen.                           medizin etc.
um eine, oft schon zum Greifen nahe, Tiroler
Lösung bemühen.                                  Die Pandemie schlägt derzeit wieder zu, und       Eine Fülle von Aufgaben und Herausforde-
                                                 die sich fast täglich ändernden Regelungen        rungen, die uns auch noch in der nächsten
Und, last but not least, wurden wir durch        der Rahmenbedingungen der Bundesregie-            Funktionsperiode massiv fordern werden.
die Coronakrise geschüttelt. Ein Tohuwabohu      rung und Länder zu Covid-Maßnahmen und            Schließlich gilt es, wie in einem Spießruten-
sondersgleichen, von dem schon niemand           -Impfungen fordern uns in unseren Praxen.         lauf, getrieben vom Wechselspiel der Vorga-
mehr etwas hören kann. Aber auch hier ist        Sie beschäftigen, wie schon in den letzten        ben der Gesundheitspolitik auf Bundes- wie
es gelungen, aus der Insuffizienz der dafür      eindreiviertel Jahren, auch die Arbeit der        Landesebene und den ausführenden Sozial-
verantwortlichen Institutionen heraus eine       Ärztekammer intensiv, insbesondere in ihrer       versicherungen, ein akzeptables Ergebnis für
vernünftige Versorgung der Ärzteschaft mit       Informationsarbeit. Es gilt, laufend rechtliche   alle niedergelassenen Ärztinnen und Ärzte
Schutzausrüstung auf die Beine zu stellen,       Vorgaben in les- und verstehbare Aussendun-       zu erzielen.
die anfänglich unzumutbare Organisation          gen umzusetzen und den Ärztinnen und                                                              

        Zeit, für Ihre eigene Praxis.
        Zeit für ein starkes Team.

        Nutzen Sie den Service des KundenCenters Freie Berufe für Ihren Erfolg.
        #glaubandich

        sparkasse.at/fb

                                                                                                         Mitteilungen der Ärztekammer für Tirol 04/2021   9
MITTEILUNGEN - Ärztekammer Tirol
Standpunkte

                                                                                                                                                                         Foto: Adobe Stock/Marco2811
                          Rückblick über die bisherige
                          Funktionsperiode 2017 bis 2022
                                                                           Schwierigkeiten ergaben sich vereinzelt bei   kus des Landes und der gar nicht mehr so
 Foto: Wolfgang Lackner

                                                                           der Einhaltung des KA-AZG – trotz beste-      neuen Gesundheitslandesrätin scheint aber
                                                                           hender Opt-Out-Regelung – wegen fehlen-       bisher unverändert nicht auf den Bezirks-
                                                 VP MR Dr.
                                                                           der Nachbesetzung bzw. notwendiger Ver-       krankenhäusern zu liegen, selbst wenn dort
                                                 Ludwig Gruber,
                                                                           mehrung von Dienstposten.                     über die wohnortnahe Versorgung der Be-
                                                 Kurienobmann der                                                        völkerung eine gleichermaßen wichtige und
                                                 angestellten Ärzte        2018 beschloss die Tiroler Landesregie-       schwierige Aufgabenstellung erfüllt wird
                                                                           rung, ohne mit der Ärzteschaft zu verhan-     wie an den tirol kliniken.
                                                                           deln, das neue Gehaltssystem der tirol kli-
                          Im kommenden Jahr endet die fünfjährige          niken ab dem 01. Jänner 2020 eins zu eins     Ein weiterer Schwerpunkt 2018 war die
                          Funktionsperiode, und im Frühjahr werden         auf die Bezirkskrankenhäuser zu übertragen.   Umsetzung der Ausbildungsreform 2015.
                          die Funktionäre bei den Ärztekammerwah-          Die Ärztekammer Tirol hatte ihre massiven     Trotz großer Schwierigkeiten und Wider-
                          len neu gewählt. Aus Altersgründen werde         Bedenken in der entsprechenden Gesetzes-      stände – vor allem seitens der tirol kliniken
                          ich für eine weitere Funktionsperiode nicht      novelle artikuliert und Verhandlungen über    und der Medizinischen Universität – sowie
                          mehr zur Verfügung stehen. Somit möchte          die Dienstgestaltung und Bezahlung der        trotz letztlich vergeblicher gerichtlicher
                          ich einen kurzen Rückblick über die letzte       Dienste eingemahnt. Dass ein derartiges       Einsprüche gegen die Genehmigung neuer
                          Funktionsperiode geben.                          Übergehen der Ärzteschaft nicht zu wirklich   Ausbildungsstellen konnten tirolweit letzt-
                          Schwerpunkt zu Beginn der Funktionsperi-         nachhaltigen Lösungen führte, wird man-       lich alle Ausbildungsbescheide für alle Son-
                          ode 2017 war die Umsetzung des neuen             cherorts den Gemeindeverbandsverant-          derfächer an alle Tiroler Krankenanstalten
                          Gehaltssystems an den tirol kliniken.            wortlichen langsam doch deutlich. Der Fo-     ergehen. Die Krankenhausträger nutzten

10                        Mitteilungen der Ärztekammer für Tirol 04/2021
Standpunkte

die Möglichkeit der Neueinstellung von         Gestaltung der Ärztearbeitszeit. So war es       Aufstockung notwendig wäre, wurde nobel
Ärztinnen und Ärzten in der Basisausbil-       auch nicht überraschend, dass die jüngste        verschwiegen. Außerdem ist unsere Position
dung und in der Ausbildung zur Allgemein-      KA-AZG-Novelle mit der Verlängerung des          wesentlich differenzierter. Gut zwei Drittel
medizin nur ungenügend, was zu einem           Opt-Out über weitere sieben Jahre zu Diskus-     der Tiroler Kolleginnen und Kollegen wollen
Engpass in der Ausbildung für Allgemein-       sionen geführt hat. In kaum einem anderen        laut einer Umfrage nicht länger als 48 Stun-
medizin führte. Als dann die tirol kliniken    Bereich des Gesundheitswesens wird so oft        den arbeiten, ein Drittel will freiwillig unter
als weiteres Hindernis noch ein völlig un-     mit Un- und Halbwahrheiten argumentiert          den derzeitigen Opt-Out-Bestimmungen
nötiges Hearing für die Basisausbildung in     wie beim KA-AZG. Nur wenigen Kolleginnen         auch länger arbeiten. Kein einziger Funktio-
Allgemeinmedizin einführten, wurde diese       und Kollegen dürfte bekannt sein, dass die       när der Ärztekammer Tirol hat jemals be-
Situation weiter verschärft. Die Tiroler Ge-   politischen Vertreterinnen und Vertreter der     hauptet, dass freiwilliges Mehrarbeiten nicht
sundheitspolitik reagierte auf diese Situa-    Bundesländer und hier vor allem der westli-      erlaubt oder unerwünscht sei. Für mich er-
tion nicht etwa mit einer Vermehrung von       chen   Bundesländer       nicht   nur    eine    gibt sich vielmehr der Eindruck, dass die tirol
Ausbildungsstellen für Allgemeinmedizin        Opt-Out-Verlängerung forderten, sondern          kliniken unter dem Deckmantel der Erfüllung
und dem Beenden der Aufnahme-Hearings,         dass sie – auf Wunsch der großen Kranken-        der 48-Stunden-Woche in erster Linie Einspa-
sondern mit der Idee einer eigenen „Medi-      anstaltenträger – auch eine drastische Kür-      rungen vornehmen wollten und durch
cal School“ für die Ausbildung in Allgemein-   zung der Ruhezeiten nach Rufbereitschafts-       schlechtere Arbeitszeitmodelle (Normalar-
medizin. Für die Tiroler Ärztekammer war       einsatz verlangten. Zunächst wurde dabei         beitszeit an Samstagen etc.) eine weitere
dieser Plan einer nicht universitären Aus-     eine Kürzung von elf auf fünf Stunden, später    beinahe unerträgliche Verdichtung der Ar-
bildung, die außerdem hohe Kosten verur-       auf acht Stunden verlangt. Eine Kürzung auf      beitszeit in Kauf nähmen.
sachen würde, keine Option zur Förderung       fünf Stunden hätte bedeutet, dass man bei
der Allgemeinmedizin. Erst dieses Jahr hat     einem Rufbereitschaftseinsatz bis 03:00 Uhr      Die letzten beiden Jahre der Funktionspe-
das Land Tirol die Pläne einer „Medical        früh um 08:00 Uhr wieder zum Dienst an-          riode waren durch die Corona-Pandemie
School“ wohl endgültig begraben.               treten hätte müssen. Für die Ärztekammer         geprägt. Nun war man plötzlich froh, den
                                               war dies der eigentliche casus belli in der      „Regionalen Strukturplan Gesundheit 2025“
Im Rahmen der Umsetzung des regionalen         KA-AZG-Diskussion. Als nämlich feststand,        doch nicht umgesetzt zu haben, da man jedes
Strukturplans Gesundheit (RSG 2025) wurde      dass ein Opt-Out nur unter den bisherigen        freie Krankenhausbett benötigte. Das KA-
vom damaligen Gesundheitslandesrat im          Bedingungen der Freiwilligkeit möglich sein      AZG wurde zurecht teilweise ausgesetzt, die
März 2019 überfallsartig die Schließung des    würde, war eine wesentliche Forderung der        Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der Kran-
LKH Natters mit Verlegung der Pulmologie       Ärztevertreterinnen und -vertreter bezüglich     kenanstalten in der ersten Corona-Welle ver-
an die Klinik Innsbruck, der Inneren Medizin   des Opt-Out erfüllt. Die Forderung nach Kür-     bal zu Helden stilisiert, ohne aber eine Ver-
an das LKH Hall und der Kinderabteilung des    zung der Ruhezeit wurde verhindert, was          besserung der Rahmenbedingungen folgen
BKH St. Johann an das BKH Kufstein verkün-     wesentlich wichtiger war als die Opt-Out-Ver-    zu lassen. Mit Fortdauer der Pandemie sowie
det. Massive Kritik vonseiten der Ärztekam-    längerung. Bemerkenswert bezüglich der           aufgrund der hohen Anzahl von Impfverwei-
mer, der Betriebsräte, der Mitarbeiterinnen    Opt-Out-Verlängerung war die Herangehens-        gerern und wegen unnötiger, zum Teil ge-
und Mitarbeiter der betroffenen Abteilungen    weise der tirol kliniken. Einerseits verlangte   fährlicher medizinischer Ratschläge politi-
und auch der Bevölkerung konnte diese un-      das Land Tirol als Träger der tirol kliniken     scher „Hobbymediziner“ wurde das Klima
ausgegorenen Pläne vorerst stoppen.            zusammen mit den anderen Bundesländern,          auch im Gesundheitsbereich rauer. Ein Zei-
                                               das Opt-Out zu verlängern, um eine Gefähr-       chen der politischen Hilflosigkeit angesichts
Seit im Jänner 1997 das KA-AZG eingeführt      dung der Gesundheitsversorgung wegen             der massiv grassierenden vierten Coro-
und in der Zwischenzeit mehrfach novelliert    Personalmangels zu verhindern; anderer-          na-Welle war zuletzt der peinliche Versuch,
wurde, beschäftigt diese causa die Ärzte-      seits erklärten die Verantwortlichen der tirol   die Wissenschaftler und das Gesundheitsper-
schaft und Krankenanstaltenträger. Dass eine   kliniken als einzige Krankenanstalt Öster-       sonal für die derzeitige Misere (mit-)verant-
Regelung der Ärztearbeitszeit dringend ge-     reichs, kein Opt-Out zu benötigen, da genü-      wortlich machen zu wollen.
boten war, zeigten die unmenschlichen Ar-      gend Personal vorhanden wäre, was sowohl
beitsbedingungen vor 1997 mit bis weit über    die ärztlichen Leiter als auch die Ärztekam-     Es ist zu wünschen, dass rasch wieder Ver-
100 durchgehenden Wochenstunden Arbeit         mer bezweifelten. Nichts war da leichter als     nunft einkehrt und das bereits weit über dem
und durchgehenden Dienstzeiten von Freitag     der Versuch, sich bei der Ärztekammer abzu-      Limit belastete ärztliche und Pflegepersonal
bis Sonntag etc. Das KA-AZG begleitete mich    putzen, die ja seit Jahren die Einhaltung des    sowie die Vertreterinnen und Vertreter der
seit Beginn meiner Tätigkeit in der Tiroler    Höchstmaßes einer 48-Stunden-Woche ver-          Wissenschaft in ihrem ständigen Bemühen
Ärztekammer. Mit Ausnahme der Gehalts-         langt und somit schuld an der Misere sei.        um die Beherrschung der Pandemie nicht von
verhandlungen hat kein anderes Thema die       Dass für eine funktionierende 48-Stun-           Teilen der Politik weiter desavouiert werden.
Gemüter so erregt wie die rechtskonforme       den-Woche eine entsprechende personelle                                                          

                                                                                                      Mitteilungen der Ärztekammer für Tirol 04/2021   11
Standpunkte

                          VON AUSSEN GESEHEN

     Gedanken zur Pandemie
     (was sonst in diesen Zeiten)
     Von Peter Loidl

     SARS-CoV-2 hat uns wieder fest im Griff.         Ich gebe zu, dass ich diesen Aussagen als
     Die Persistenz und die Veränderungsfähig-        Mensch im 21. Jhdt. ziemlich hilflos gegen-
     keit des Virus, Versäumnisse der Politik, Ig-    überstehe; als Mensch des Mittelalters hätte

                                                                                                      Foto: Christof Lackner
     norieren von Expertinnen und Experten,           ich damit vielleicht besser umgehen können.
     schlechte Kommunikation insgesamt und
     mangelndes Problembewusstsein eines Teils        Während der Großteil unserer Gesellschaft
     unserer Gesellschaft haben dazu geführt,         sich in der Pandemiebewältigung durchaus
     dass wir mitten in der vierten Welle sind. Da-   verantwortungsbewusst verhält, verweigert
     bei hätten wir die Chance gehabt, die Ent-       ein Teil alle Maßnahmen und negiert kon-
     wicklung durch das Einhalten von wenigen         sequent die Gefahr. Diese Gruppe ist hetero-
     Schutzmaßnahmen und eine möglichst               gen und in meiner Wahrnehmung ein Sam-                                   Univ.-Prof. Dr. Peter Loidl,
     hohe Beteiligung an der Impfung positiv zu       melbecken von Menschen, die prinzipiell                                  Professor für Medizinische Mikrobiologie,
     beeinflussen. Wäre das gelungen und hätten       misstrauen, Wutbürgern, Politikverdrosse-                                bis zur Pensionierung im Oktober 2021
                                                                                                                               langjähriger Direktor des Instituts für
     sich 80 bis 90 Prozent der Menschen recht-       nen, Esoterikern, alternativen Lebenskünst-
                                                                                                                               Molekularbiologie am Biozentrum und
     zeitig impfen lassen, dann könnten wir jetzt     lern, ewig Ängstlichen, Radikalisierbaren,                               Vizerektor der Medizinischen Universität
     deutlich entspannter in den Winter starten.      sozial an den Rand Gedrängten und allge-                                 Innsbruck
                                                      mein Frustrierten. Die Maßnahme, die uns
     Aber ein Teil unserer Gesellschaft sieht in      möglicherweise jetzt ins Haus steht, näm-
     den verschiedenen Maßnahmen zur Pande-           lich ein Lockdown für Ungeimpfte, wird die
     miebekämpfung im Wesentlichen nur eine           Corona-Leugner und Impfgegner nicht um-         sönlichen Freiheitsrechten in den Mittel-
     unerträgliche Beschneidung der persönli-         stimmen können; ganz im Gegenteil, ihre         punkt der Betrachtung zu rücken.
     chen Freiheit. Ich zitiere hier kurz aus einer   Haltung wird sich weiter verfestigen. Dabei
     entsprechenden Beschwerde an den Verfas-         übersehen diese Menschen, dass nicht pri-       Die Corona-Pandemie hat uns auch wieder
     sungsgerichtshof: „Es stellt sich daher die      mär ihre Persönlichkeitsrechte durch Maß-       vor Augen geführt, dass den Menschen nicht
     Frage, ob nicht schon die bloße gesetzliche      nahmen beschnitten werden, sondern dass         klar ist, warum viele Infektionskrankheiten
     Ermächtigung zur Vorschreibung von CO-           durch ihre mangelnde Solidarität und ihre       massiv zurückgedrängt wurden, dass es die
     VID-19-Tests, die jedenfalls einen Eingriff in   Verweigerungshaltung das Problem erst           Impfungen waren, die die Pocken eradiziert
     die persönliche Unversehrtheit darstellen,       entsteht und die Mehrheit unserer Gesell-       und die Masern, Polio, Keuchhusten etc. bei
     als unmenschliche oder erniedrigende Be-         schaft in ihrer Lebensgestaltung zuneh-         uns zu seltenen Krankheiten gemacht haben.
     handlung anzusehen sind“. Als ich das zum        mend eingeschränkt wird. Diese Menschen         Die Entwicklung von neuartigen Impfstoffen
     ersten Mal gelesen habe, war ich fassungslos;    ignorieren ziemlich kaltschnäuzig die Pro-      und deren Anwendung wie vektor-basierten
     wie tief sind wir eigentlich gesunken? Dabei     bleme, die mit zunehmenden Fallzahlen in        und mRNA-Vakzinen ist ein weiterer Schritt
     war ich zu dem Zeitpunkt schon einiges ge-       unserem Gesundheitssystem entstehen, die        im Kampf gegen Infektionskrankheiten. Vie-
     wöhnt, hatte ich doch bereits Mails erhalten,    Kollateralschäden an Nicht-Corona-Patien-       le Menschen misstrauen aber diesen neuen
     in denen der Abstrich für den PCR-Test als       tinnen und -Patienten und die ungeheure         Technologien. Mit dem Fortschritt der medi-
     körperliche Folter bezeichnet wurde oder,        Belastung des medizinischen Personals, das      zinischen Forschung und deren Anwendung
     weil Wattetupfer mit Ethylenoxid behandelt       oft an der Grenze der Belastbarkeit arbeitet.   können wir Menschen halt leider oft nicht
     werden, wiederholte Abstriche unausweich-        Angesichts der dramatischen Lage ist es ge-     Schritt halten.
     lich Hirntumore nach sich ziehen würden.         radezu absurd, die Beschneidung von per-                                                                         

12   Mitteilungen der Ärztekammer für Tirol 04/2021
bezahlte Einschaltung

Mit den richtigen Fragen in die Selbstständigkeit
Nur, was sind für mich „die richtigen Fragen“?
Der Weg in die eigene Praxis ist für viele       Fragen zum Standort im Vordergrund oder                Klarheit zu den individuell wichtigsten
Ärztinnen und Ärzte häufig mit Unsicher-          aber Fragen zur Finanzierung oder zur Ein-             nächsten Schritten.
heiten verbunden. Diese Unsicherheiten           richtung der Praxis? Oder Fragen, die man             Am 19. März 2022 wird es die nächste Mög-
ergeben sich zum Teil aus der individuellen      sich bis jetzt noch gar nie gestellt hatte?            lichkeit zur Teilnahme am Seminar geben
Situation oder auch aus fehlendem Wissen         Genau für diese Ausgangssituation haben                und damit zum gemeinsamen Austausch
rund um die Selbstständigkeit. Ist man doch      „Die Praxismacher“ ihr Kompetenznetz für               und zur Klärung persönlicher Fragen.
plötzlich mit Themen konfrontiert, mit de-       Ärztinnen und Ärzte aufgebaut und in Zu-               Über die Webseite von „Die Praxismacher“
nen man sich bisher nicht beschäftigen           sammenarbeit mit „Alumn-i-Med“ das Se-                 können Sie sich bereits jetzt vormerken las-
musste. Ein Wegweiser zur besseren Orien-        minarformat „Mut zur Selbstständigkeit“                sen. Eine rasche Kontaktaufnahme zahlt sich
tierung kann dabei sehr hilfreich sein.          entwickelt. Dabei liefern die Organisatorin-           aus, denn die Teilnehmerzahl ist wieder
                                                 nen und Organisatoren einer begrenzten                 begrenzt.
Hat man sich als Ärztin oder Arzt dazu ent-      Teilnehmerzahl den hierfür entsprechen-
schlossen, eine neue Praxis zu gründen, eine     den Rahmen, mit wertvollem Know-how                    Kontakt:
bestehende zu übernehmen oder zu erwei-          und hilfreichen Tipps aus der Praxis.                 Verein „Die Praxismacher“
tern, steht man vor einer Reihe an Heraus-       Im Mittelpunkt steht für die Teilnehmerin-             Mentlgasse 1
forderungen. In so einer Situation kann es       nen und Teilnehmer bei diesem Seminar                 6020 Innsbruck
sehr hilfreich sein zu reflektieren, welche      der direkte Austausch mit den Expertinnen             T: +43 512 209096
Fragestellungen persönlich die meiste Rele-      und Experten zu allen relevanten Berei-                E: info@diepraxismacher.at
vanz haben. Stehen beispielsweise zunächst       chen. Das Ergebnis: mehr Orientierung und              I: www.diepraxismacher.at

                                                                                                DIE PRAXISMACHER begleiten Sie
                                                                            E
                                                                     HE-DAT                   auf Ihrem Weg in die eigene Praxis.
                                                              SAVE-T        2
                                                                    .03.202
                                                               Sa, 19                mit
                                                                           eration
                                                                 in Koop

                    VORANKÜNDIGUNG
                           im Rahmen unserer
                       erfolgreichen Seminarreihe:

                 MUT
                   zur Selbstständigkeit

                       Das etwas andere
                    Praxisgründungsseminar
                    für Ärztinnen und Ärzte

                       Weitere Infos:                                          „Wir können Ihnen die Entscheidung zur Selbstständigkeit
                       info@diepraxismacher.at                                 nicht abnehmen. Wir können es Ihnen aber leichter machen!“
                       www.diepraxismacher.at                                                           (Ernst Schrattmaier, Die Praxismacher)

                                                                                                               Mitteilungen der Ärztekammer für Tirol 04/2021   13
Foto: Adobe Stock/tippapatt
     Wie können Gesundheitsdaten
     datenschutzkonform übermittelt werden?
     Der Umgang mit Gesundheitsdaten ist in Arztpraxen naturgemäß allgegenwärtig. Wenn einer anderen
     Arztpraxis oder einer Patientin bzw. einem Patienten Gesundheitsdaten wie beispielsweise ein Befund geschickt werden
     sollen, stellt sich die Frage, wie derart sensible Daten gesetzeskonform übermittelt werden können.

     Elektronische Übermittlung                       Person beziehen. Der Begriff wird so weit aus-   Übermittlung vorsehen, werden durch mo-
     von Gesundheitsdaten:                            gelegt, dass Gesundheitsdaten vorliegen, so-     derne, dem Stand der Technik entsprechend
     Wie Ärztinnen und Ärzte Gesundheitsdaten         bald Rückschlüsse auf die Gesundheitsdaten       abgesicherte Befundübermittlungssysteme
     elektronisch gesetzeskonform übermitteln         einer identifizierbaren Person gezogen wer-      wie Dame oder MedicalNet umgesetzt.
     können, regelt in Österreich das Gesundheits­    den können. Das Gesundheitstelematikgesetz
     telematikgesetz. Dieses ist als lex specialis    bezieht sich auf alle Formen der elektroni-      Erleichterte Bedingungen bei
     zum Datenschutzgesetz und der Daten-             schen Übermittlung von Gesundheitsdaten          elektronischer Übermittlung:
     schutz-Grundverordnung zu sehen. Das be-         durch sogenannte Gesundheitsdiensteanbie-        Derzeit sieht das Gesundheitstelematikge-
     deutet, dass die Regeln des Gesundheitstele-     ter, zu denen unter anderem niedergelassene      setz in § 27 noch sogenannte „Übergangsbe-
     matikgesetzes den allgemeinen Datenschutz-       Ärztinnen und Ärzte gehören.                     stimmungen“ vor, welche ausnahmsweise
     regeln vorgehen – wer sich nicht an die vor-     In § 3 Gesundheitstelematikgesetz werden         erleichterte Voraussetzungen für eine
     gegebenen Regeln hält, begeht eine Daten-        die generellen Anforderungen beschrieben,        elektro­nische Übermittlung wie z. B. den
     schutzverletzung, bei der empfindliche Stra-     unter denen eine elektronische Übermitt-         Fax-Versand vorsehen. Diese Übergangsbe-
     fen drohen können. Gesundheitsdaten sind         lung zulässig ist. Die strengen gesetzlichen     stimmungen sind solange gültig, bis der für
     alle personenbezogenen Daten, die sich auf       Anforderungen, welche unter anderem eine         das Gesundheitswesen zuständige Bundes-
     die körperliche oder geistige Gesundheit einer   verpflich­tende verschlüsselte elektronische     minister eine entsprechende Verordnung

14   Mitteilungen der Ärztekammer für Tirol 04/2021
Niedergelassene Ärzte

erlässt, welche das Außerkrafttreten der         Die gespeicherten Rufnummern sind nach-     Sie kann sie einer Arztordination unver-
Übergangsbestimmungen festlegt – was bis         weislich auf ihre Aktualität zu prüfen.      schlüsselt per E-Mail oder auch mit einem
dato nicht geschehen ist.                        Der Faxanschluss ist vor unbefugtem Zu-     Messengerdienst wie WhatsApp senden.
Bei der Kommunikation zwischen Gesund-           gang und Gebrauch zu schützen.               Anders ist es allerdings rechtlich zu sehen,
heitsdiensteanbietern, beispielsweise zwi-       Die vom Gerät unterstützten Sicherheits-    wenn die Ärztin oder der Arzt als Gesund-
schen zwei Ordinationen oder zwischen Or-        mechanismen sind zu nützen.                  heitsanbieter nach dem Gesundheitstele-
dination und Krankenhaus, gelten die erleich-    Automatische Weiterleitungen müssen de-     matikgesetz der Patientin bzw. dem Patien-
terten Bedingungen nur, wenn einer der           aktiviert sein.                              ten Gesundheitsdaten – auch mit ihrer oder
beiden Parteien die Übermittlung mangels         Allenfalls verfügbare Fernwartungsfunk-     seiner Zustimmung – unverschlüsselt per
technischer Infrastruktur nicht zumutbar ist.    tionen dürfen nur für die vereinbarte Dau-   E-Mail oder WhatsApp zukommen lässt (zu
Auch bei der erleichterten elektronischen        er der Fernwartung aktiviert sein.           der derzeitigen Ausnahmeregel beim un-
Übermittlung muss zwischen den beteiligten                                                    verschlüsselten E-Mail-Versand s.o.). Denn
Gesundheitsdiensteanbietern sichergestellt      E-Mail-Versand – Ausnahmeregelung im          eine derartige Übermittlung ist trotz Zu-
sein, dass es sich beim Gegenüber um einen      Gesundheitstelematikgesetz gemäß              stimmung der Patientin bzw. des Patienten
entsprechend richtigen Kontakt handelt; zu-     § 27 Abs. 16 aufgrund SARS-CoV-2:             nicht datenschutzkonform. Auch wenn eine
dem muss die Kontaktaufnahme entspre-           Grundsätzlich ist der unverschlüsselte        Anzeige der Patientin bzw. des Patienten
chend dokumentiert werden. Das bedeutet,        E-Mail-Verkehr nicht datenschutzkonform.      trotz vorheriger Zustimmung zur Daten-
dass speziell in Ordinationen bei erstmaliger   Aufgrund der derzeitigen Pandemiesitua-       übermittlungsart unwahrscheinlich ist,
Kontaktaufnahme mit einem anderen Arzt          tion wurde vom Gesetzgeber im Rahmen          begeht die Ärztin bzw. der Arzt eine Daten-
bzw. Krankenhaus z. B. durch telefonische       der Bekämpfung der Ausbreitung des Erre-      schutzverletzung.
Nachfrage sichergestellt wird, dass die Kon-    gers SARS-CoV-2 ein Ausnahmetatbestand        Rechtlich ist das dadurch zu begründen,
taktdaten stimmen.                              ins Gesundheitstelematikgesetz aufgenom-      dass es sich bei den Regelungen im Gesund-
                                                men. Dieser besagt, dass ausnahmsweise        heitstelematikgesetz um zwingendes Recht
Übermittlung per Fax:                           der unverschlüsselte E-Mail-Versand von       handelt – was bedeutet, dass eine von den
Insbesondere die Möglichkeit der Übermitt-      Gesundheitsdaten unter den gleichen Vor-      Vertragsparteien (Arzt – Patient) anders ge-
lung per Fax stellt einen der zentralen Punk-   aussetzungen wie der Fax-Versand (s. oben)    troffene Regelung ungültig ist (vgl. DSB
te der erleichterten Bedingungen bei der        möglich ist. Dieser Ausnahmetatbestand ist    16.11.2018, DSB-D213.692/0001-DSB/2018).
elektronischen Übermittlung nach § 27 Ge-       derzeit bis 31. März 2022 befristet, wurde
sundheitstelematikgesetz dar. Wenn ein ent-     aber vom Gesetzgeber aufgrund der Pande-      Postversand:
sprechender Fax-Verkehr mit Patientinnen        miesituation immer wieder verlängert. So-     Der Versand von Gesundheitsdaten per Post
bzw. Patienten oder mit einem anderen Ge-       bald es zu einem endgültigen Auslaufen        (Einschreiben ist dabei nicht notwendig)
sundheitsdiensteanbieter genutzt wird, sieht    dieser Bestimmung kommen sollte, werden       zählt als datenschutzkonforme Übermitt-
das Gesetz folgende Voraussetzungen vor:        die Mitglieder der Ärztekammer für Tirol      lung. Auch wenn ein elektronisches Medium
 Zwischen Gesundheitsdiensteanbietern ist      entsprechend informiert.                      (wie z. B. ein USB-Stick) per Post versandt wird,
 der Fax-Verkehr nur erlaubt, wenn eine si-                                                   handelt es sich hierbei nicht um einen elek-
 chere Datenübermittlung auf anderem            Können Patientinnen und Patienten             tronischen Versand nach dem Gesundheits-
 Wege mangels technischer Infrastruktur         einer nicht datenschutzkonformen              telematikgesetz, sondern um einen zulässi-
 nicht zumutbar ist. Die Ärztin bzw. der Arzt   Übermittlung ihrer Gesundheitsdaten           gen Postversand.
 muss sich jedoch zuvor den Kontakt und         zustimmen?
 die Identität des anderen Gesundheits-         Grundsätzlich kann eine Person mit ihren                             Mag. Mathias Rollinger
 diensteanbieters bestätigen lassen.            Gesundheitsdaten machen, was ihr beliebt.                                                     

    Bitte beachten: Kassenstellen-Online-Ausschreibung!
    Sie finden die aktuellen Kassenplanstellenausschreibungen online auf unserer Website
    www.aektirol.at/kassenplanstellen. Bitte beachten Sie die Ausschreibungsfrist!
    Bei Fragen rund um die Bewerbung stehen Ihnen die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter
    der Abteilung Kurie der niedergelassenen Ärzte gerne zur Verfügung!

                                                                                                    Mitteilungen der Ärztekammer für Tirol 04/2021   15
Foto: Adobe Stock/New Africa
     Zur weiteren Erwerbstätigkeit von
     Spitalsärzten nach Antritt der Alterspension
     Der um sich greifende Ärztemangel und die daraus resultierende Nachfrage führt dazu, dass es einen klar erkennbaren
     Trend zur fortgeführten Erwerbstätigkeit von Ärztinnen und Ärzten nach Antritt der staatlichen Alterspension gibt.

     Erfreulicherweise macht einer erheblichen        Ärzte ab dem vollendeten 65. Lebensjahr.       schen Universität Innsbruck, oder für Amts-
     Zahl an Kolleginnen und Kollegen eine meist      Dies ist wesentlich, da man neben der          bzw. beamtete Sprengelärzte gilt, dass auch
     zeitlich eingeschränkte Berufsausübung           staatlichen Alterspension ab Erreichen des     bei Bezug eines vorzeitigen Ruhegenusses
     noch Freude, sofern die gesundheitlichen         sogenannten „Regelpensionsantrittsalters“      als Einkommensersatzleistung nach Verset-
     Rahmenbedingungen es zulassen. Der Rah-          (Frauen mit vollendetem 60. Lebensjahr/        zung in den Ruhestand in beliebiger Höhe
     men an Tätigkeiten reicht dann von der Über-     Männer mit 65. Lebensjahr) jede Erwerbstä-     dazuverdient werden kann.
     nahme von Nachtdiensten in einer Kranken-        tigkeit mit beliebigem Zuverdienst ausüben
     anstalt oder der Tätigkeit als Arbeitsmedizi-    kann. Hingegen darf während des Bezuges        Wohlfahrtsfonds
     ner bzw. -medizinerin über die Tätigkeit in      einer vorzeitigen Alterspension, also insbe-   Alle Teilnehmerinnen und Teilnehmer am
     einer Wahlarztpraxis bis hin zu wohnsitzärzt-    sondere bei Ärzten mit Bezug der Korridor-     Wohlfahrtsfonds erhalten – geschlechteri-
     lichen Tätigkeiten wie Praxisvertretungen        pension ab frühestens dem vollendeten          dent – frühestens ab dem vollendeten 60. Le-
     oder der Erstellung von Aktengutachten.          62. Lebensjahr, nur marginal im Rahmen         bensjahr mit dauerhaften Abschlägen von
                                                      der Geringfügigkeitsgrenze (475,86 Euro pro    30 Prozent und dann mit monatlich geringer
     Bei den Überlegungen und der Planung             Monat) dazuverdient werden, da ansonsten       werdenden Abschlägen sowie ab dem voll-
     hinsichtlich einer allfälligen weiteren Tätig-   die staatliche Pension ruht. Erst wenn der     endeten 65. Lebensjahr ohne Abschläge die
     keit sind einige Faktoren zu beachten, die       Bezieher der Korridorpension das 65. Le-       Altersversorgung neben der staatlichen Pen-
     wir – aufgrund der zahlreichen möglichen         bensjahr vollendet, darf er unbegrenzt da-     sion.
     Konstellationen ohne Anspruch auf Vollstän-      zuverdienen.
     digkeit – näher beleuchten möchten:                                                             Die Altersversorgung aus dem Wohlfahrts-
                                                      Dies gilt für alle Ärztinnen und Ärzte, die    fonds ruht, solange Kassenverträge bestehen
     Staatliche Alterspension                         an den tirol kliniken oder den Bezirkskran-    oder ein „hauptberufliches“ Dienstverhältnis
     Derzeit können Ärztinnen bekanntlich noch        kenhäusern als Vertragsbedienstete bzw. am     ausgeübt wird, das durch eine vereinbarte
     mit dem vollendeten 60. Lebensjahr die re-       Krankenhaus Zams als Angestellte tätig sind.   Normalarbeitszeit von insgesamt mehr als
     guläre staatliche Alterspension beziehen,        Lediglich für Beamte, etwa an der Medizini-    20 Stunden pro Kalenderwoche gekennzeich-

16   Mitteilungen der Ärztekammer für Tirol 04/2021
Angestellte Ärzte

net ist. Diese Ruhensbestimmung gilt für                               Altersversorgungsbeiträge im Wohlfahrts-                                   des Antrittes der staatlichen Pension geschlos-
Kassenverträge und „hauptberufliche Dienst-                            fonds während des Weiterarbeitens                                          sen, gilt es, auf die Erhaltung der Steuerbe-
verhältnisse“ auch nach dem vollendeten                                Vom Prinzip her gilt eine Regelung analog                                  günstigung für den Aufgabe- bzw. Veräuße-
65. Lebensjahr. Lediglich die Tätigkeit als                            den staatlichen Pensionsversicherungsbei-                                  rungsgewinn (Hälftesteuersatz) zu achten.
beamteter Sprengelarzt bleibt dabei außer                              trägen. Die fortgeführte Zahlung von „Bei-                                 Denn Voraussetzung hierfür ist, dass die bzw.
Betracht, da diese nicht mit einem Aktivge-                            trägen erwerbstätiger Altersversorgungsbe-                                 der Steuerpflichtige ihre bzw. seine Erwerbs-
halt verknüpft ist.                                                    zieher“ (kurz BeA) löst im Folgejahr eine Er-                              tätigkeit einstellt. Ob überhaupt und wenn ja,
Zulässig sind bei Bezug der Altersversorgung                           höhung der Altersversorgung durch „Leis-                                   wann die Wiederaufnahme einer ärztlichen
daher „nicht-hauptberufliche“ Dienstverhält-                           tungen für erwerbstätige Altersversorgungs-                                Tätigkeit diese Begünstigung allenfalls nicht
nisse, also solche mit nicht mehr als 20 Stun-                         bezieher“ (kurz LeA) aus.                                                  mehr gefährdet, ist unbedingt unter Bera-
den an vereinbarter Normalarbeitszeit pro                              Die fortgeführte Beitragspflicht ist mit höchs-                            tung durch den Steuerberater zu erörtern.
Kalenderwoche, und freiberufliche Tätigkei-                            tens 18 Prozent der Einnahmen aus ärztlicher
ten mit beliebigem Verdienst als Wahlarzt                              Tätigkeit begrenzt. Wenn daher die Einnahmen                               Weiters ist bei Bezug der Abfertigung alt
oder als Wohnsitzarzt.                                                 aus der fortgeführten Tätigkeit im Jahresdurch-                            tunlichst auf die Erhaltung der Vorausset-
                                                                       schnitt voraussichtlich in etwa unter 2750 Euro                            zungen für den begünstigten Steuersatz von
Beiträge zur staatlichen Pensionsversi-                                p.m. liegen werden oder sonstige Argumente                                 6 Prozent zu achten. Wenn daher mit dem-
cherung während des Weiterarbeitens                                    (Ausgaben für die Betreuung von Angehörigen                                selben Dienstgeber ein „neues“ Dienstver-
Abhängig von der Höhe des Einkommens aus                               usw.) angeführt werden können, ist es jeden-                               hältnis mit geringerem Stundenausmaß
einer fortgeführten ärztlichen Tätigkeit über                          falls sinnvoll, mit der Abteilung Wohlfahrts-                              eingegangen werden soll, ist mit dem Steu-
ein Dienstverhältnis oder eine freiberufliche                          fonds eine mögliche Beitragsermäßigung zu                                  erberater zu klären, welche „Ruhezeit“ als
Tätigkeit fallen auch weiterhin Pensionsbei-                           erörtern und gegebenenfalls einen entspre-                                 Unterbrechung nach Beendigung des bishe-
träge an. Diese werden im laufenden Kalen-                             chenden Ermäßigungsantrag zu stellen.                                      rigen Dienstverhältnisses diesbezüglich ge-
derjahr addiert und führen entsprechend                                                                                                           eignet erscheint, um Nachteile zu vermeiden.
ihrer Höhe jeweils zum folgenden Jahresan-                             Steuerliche Aspekte
fang zu einer dauerhaften Erhöhung der                                 Hat die Spitalsärztin bzw. der Spitalsarzt auch                                                                Mag. Christian Föger
staatlichen Pension.                                                   eine Wahlarztpraxis geführt und anlässlich                                                                                               

      Audi Business für Ärzte
      Sichern Sie sich jetzt Top-Konditionen!

                                                                                                                                                     Der Audi Q5 Sportback.
                                                                                                                                                     Ab EUR 53.602,–*
                                                                                                                                                     Ärztebonus**                                  20 %
                                                                                                                                                     Finanzierungsbonus***                          1%
                                                                                                                                                     Ihr Preisvorteil                             21 %
                                                                                                                                                     + Versicherungsbonus über die
                                                                                                                                                     Porsche Versicherung € 500,–***

                                                                   6020 Innsbruck, Mitterweg 26, Telefon +43 512/22755-2300
                                                                   6020 Innsbruck, Haller Straße 165, Telefon +43 512/2423-0
                                                                   6330 Kufstein, Rosenheimerstraße 11, Telefon +43 5372 62426
                                                                   6300 Wörgl, Innsbrucker Straße 59, Telefon +43 5332 74100
                                                                   6380 St. Johann in Tirol, Birkenstraße 18, Telefon +43 5352 648 38-0
      *Preis inkl. 20 % MwSt. und NoVA. Die Berechnung der NoVA basiert auf §6 Abs 8 NoVAG i.d.g.F. und wurde auf Basis des kombinierten WLPT-CO₂-Wertes errechnet (siehe dazu auch die nachfolgenden
      Hinweise zu Verbrauchs- und CO₂-Angaben). Ab 1.1.2022 wird der CO₂-Abzugsbetrag jährlich abgesenkt, per 1.7.2021 erfolgt überdies eine Erhöhung des Höchststeuersatzes und Malusbetrages sowie
      eine Absenkung des Malus-Grenzwertes. Bei Lieferung nach dem 1.7.2021 können sich somit höhere NoVA-Sätze ergeben. Nähere Informationen zur NoVA finden Sie auf http://www.audi.at/infos-zur-
      nova oder erhalten Sie in unserem Betrieb. **Den Unternehmerbonus erhalten Sie als Arzt bis 31.12.2021. Bei allen Ärzten kann unabhängig der Anzahl von Fahrzeugen immer die Kondition ab 2 Audi pro
      Kalenderjahr (Kaufvertragsdatum) angewandt werden. Ausgenommen sind Großabnehmerkunden mit Sonderkonditionen. Angebot gilt ausschließlich für Ärzte, die zum Zeitpunkt der Bestellung bei der
      österreichischen Ärztekammer gelistet sind und für Diplomaten mit einem gültigen Diplomatenausweis. Stand 11/2021. Vorbehaltlich Satz- und Druckfehler. ***1% Porsche Bank Finanzierungsbonus und
      EUR 500,– Versicherungsbonus für Unternehmerkunden ist gültig bei Finanzierung über die Porsche Bank und Abschluss einer KASKO über die Porsche Versicherung. Mindestlaufzeit 36 Monate, Mindest-
      Nettokredit 50 % vom Kaufpreis. Ausg. ARAC, Sonderkalk. für Flottenkunden u. Behörden. Der Bonus ist ein unverbindl., nicht kart. Nachlass inkl. USt. u. NoVA u. wird vom Listenpreis abgezogen. Gültig
      bis 31.12.2021 (Kaufvertrags-/Antragsdatum). Stand 11/21. Audi Q5 Sportback: Kraftstoffverbrauch kombiniert: 5,6-8,4 l/100km; CO₂-Emissionen kombiniert: 148-212 g/km. Symbolfoto.

                                                                                                                                                            Mitteilungen der Ärztekammer für Tirol 04/2021            17
Angestellte Ärzte

     Vertragsabschluss mit dem
     Versicherungsverband Österreich
     Die Honorarvereinbarung mit dem Verband          Um eine nahtlose vertragliche Versorgung           Verhandlungsergebnis präsentiert und ein-
     der Versicherungsunternehmen Österreichs         der Versicherten ab dem 1.11.2021 zu garan-        stimmig angenommen.
     (kurz VVÖ) ist mit 31.10.2021 ausgelaufen.       tieren, hatten das Primarärztereferat und die
                                                      KLINMED bereits im Spätsommer die Ver-             Die Änderungen ab 1.1.2022 zur bisherigen
     Nachdem die Honorarvereinbarung der              handlungen mit dem VVÖ aufgenommen.                Vereinbarung sind folgende:
     Klinikvorstände der Universitätsklinik Inns-                                                        ƒ Wechsel auf das österreichweit bereits eta-
     bruck mit dem VVÖ ebenfalls mit 31.10.2021       Nach diversen Verhandlungsrunden konnte             blierte OP-Gruppenschema Version 5.1.
     endete, hatten sich das Primarärztereferat       bereits Ende Oktober ein erfreulicher Abschluss    ƒ Die konservativen und operativen Honora-
     der Ärztekammer für Tirol und die KLIN-          für den Zeitraum vom 1.11.2021 bis zum              re werden im ersten Schritt ab 1.1.2022 um
     MED wieder gemeinsam und geschlossen             31.12.2024 erzielt und somit eine positive Wei-     +2,9 Prozent erhöht.
     in die Vertragsverhandlungen mit dem VVÖ         terentwicklung der Honorarvereinbarung im          ƒ Alle Konsiliarleistungen sowie das Schlaflabor
     begeben.                                         Sinne der Ärzteschaft erreicht werden. Für den      werden ebenfalls um +2,9 Prozent erhöht.
                                                      Zeitraum vom 1.11.2021 bis zum 31.12.2021 wur-     ƒ Erfreulicherweise konnte auch eine An­
     Für die Ärztekammer für Tirol bestand das        de ein Moratorium vereinbart. Für diesen Zeit-      hebung der Coloskopiepauschale um
     Verhandlungsteam aus Doz. Prim. MR Dr.           raum bleiben die Bestimmungen und Sätze             +2,9 Prozent erreicht werden.
     Peter Sandbichler sowie Doz. Prim. MR Dr.        aus der Vertragsperiode bis 31.10.2021 bestehen.   ƒ Die technischen Fächer (Ausnahme In-vitro-
     Rudolf Knapp sowie aufseiten der KLINMED                                                             Funktionsdiagnostik) und die Radiologie
     aus Univ.-Prof. Dr. Claudius Thomé und           Vonseiten des Primarärztereferates wurde            (Ausnahme Herz/Thorax und Ultraschall)
     Univ.-Prof. Dr. Andrea Griesmacher.              in der Primarärztesitzung vom 15.11.2021 das        werden um +2,65 Prozent erhöht.

18   Mitteilungen der Ärztekammer für Tirol 04/2021
Angestellte Ärzte

ƒ Die Entbindungen, die bekanntlich in Grup-

                                                                                                                                                        Foto: Adobe Stock/Bacho Foto
 pe V gereiht werden, wurden mit +2,9 Pro-
 zent valorisiert.

Die detaillierte Verrechenbarkeit der Glau-
komchirurgie wurde als eigener Vertrags-
punkt in die Vereinbarung aufgenommen.

Nachstehende Änderungen treten mit
1.1.2023 in Kraft:
ƒ Ab 1.1. 2023 erfolgt für die Vertragsperiode
 2 (1.1.2023 bis 31.12.2023) und die Vertrags-
 periode 3 (1.1.2024 bis 31.12.2024) für alle
 vorgenannten Punkte jeweils eine weitere
 Erhöhung auf Basis des VPI (Veränderung
 VPI Juli zu VPI Juli des Vorjahres).
ƒ Bei Weiterbehandlungen/Wiederaufnah-
 men mit Aufnahmedatum ab 1.1.2023 konn-
 te eine Absenkung der bisherigen 14-Tage-
 Frist auf zehn Tage erreicht werden.
ƒ Im Gegenzug wird bei der interdisziplinä-
 ren operativen Fallvergütung bei einem          Somit konnte für die nächsten drei Jahre eine   zuheben ist, dass die Tiroler Tarife im öster-
 Behandlungsfall die Verrechenbarkeit von        erfreuliche Valorisierung der Tarife im Ge-     reichischen Vergleich überdurchschnittlich
 92 auf 90 Prozent abgesenkt.                    samtschnitt erreicht werden. Positiv hervor-    hoch liegen.                                   

        TRÈS CHIC
        Am idyllischen Waldrand des Naherholungsgebietes Igsl entsteht im Frühjahr 2022
        ein architektonisch hochwertiges Neubauprojekt. Geschwungen, elegant, einfach „Très Chic“.
        23 großzügige Einheiten von Garconniere, 2-Zimmer-Garten bis zur 3-Zimmer-Terrassen-Wohnung
        werden um Terrassen u. Gärten Richtung Süd-West erweitert.
        Igls überzeugt neben der hohen Lebensqualität durch gute Infrastruktur und beste
        Anbindung an die Stadt. Übergabe Ende 2023, HWB 42

        www.corum-immobilien.at | office@corum-immobilien.at

                                                                                                       Mitteilungen der Ärztekammer für Tirol 04/2021                    19
Sie können auch lesen