Bayerisches Zahnärzteblatt
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57. Jahrgang
5/2020 Bayerisches Zahnärzteblatt
Schwerpunktthema Endodontie
Wo suchen, wie finden, womit aufbereiten?
Wurzelkanäle mit länglich-ovalem Querschnitt
xx
xxx
Schnell und umfassend reagiert
Bayerns Zahnärzte bestehen den Stresstest
Auch in Krisenzeiten ein verlässlicher Partner
Alterssicherung bei der Bayerischen Ärzteversorgung
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editorial
In der Krise beweist
sich der Charakter
Liebe Kolleginnen
und Kollegen,
Dr. Manfred Kinner
Mitglied des Vorstands der „in der Krise beweist sich der Charakter“, das in Panik verfielen und nicht nur in den un-
Kassenzahnärztlichen Vereinigung
Bayerns wusste schon Altkanzler Helmut Schmidt, sozialen Medien die Contenance verloren.
der seinen politischen Aufstieg der Bewäl- Auch die Mitarbeiter der KZVB mussten sich
tigung der Hamburger Sturmflut 1962 ver- so manche persönliche Beleidigung anhö-
dankte. Heute befinden wir uns in einer ren, verbunden mit der Frage, wo denn die
weltweiten Krise. Die Corona-Pandemie „notwendige“ Schutzausrüstung für die
hat das öffentliche Leben zum Erliegen ge- Praxis bleibe. Wenn nicht sofort 100 FFP3-
bracht, wir stehen vor einer Jahrhundert- Masken samt Schutzkleidung, Handschu-
Rezession. Die Zahnärzte spielen auf der hen und Flächendesinfektion geliefert
Corona-Agenda der Politiker wie so oft würden, würde man die Praxis schließen,
eine nachgeordnete Rolle. Erst drei Wochen erwarte dann aber selbstverständlich eine
nach der Einrichtung des Rettungsschirms vollumfängliche Entschädigungszahlung
für Krankenhäuser und Ärzte sicherte uns durch die KZVB. Dazu zwei klare Aussagen:
der Bundesgesundheitsminister ebenfalls 1. Zahnärzte, auch angestellte Zahnärzte,
finanzielle Unterstützung zu: 90 Prozent der sind Freiberufler. Freiberuflichkeit be-
Gesamtvergütung desVorjahres, von der wir deutet, dass man selbst für all das ver-
aber nur 30 Prozent „geschenkt“ bekom- antwortlich ist, was man tut – auch für die
men! Das ist unbefriedigend, hier muss un- ordnungsgemäße Berufsausübung. Den-
bedingtnachgebessertwerden.Zurückzum noch hat die KZVB in dieser Ausnahme-
eingangs erwähnten Charakter: Die aller- situation schneller als viele staatliche
meisten Kolleginnen und Kollegen haben Stellen Schutzausrüstung beschafft und
sich bislang vorbildlich verhalten. Unsere den Praxen umgehend kostenlos zur Ver-
Empfehlung, bis zum Ende der Kontaktbe- fügung gestellt.
schränkungen nur medizinisch notwendige 2. Der Hippokratische Eid, das Genfer Ge-
Behandlungen durchzuführen, wurde – das löbnis und die Approbation verpflichten
belegen unsere Abrechnungszahlen – weit- uns dazu, auch in Zeiten wie diesen für
gehend befolgt. Leider gab es aber auch ein unsere Patienten als Zahnärzte da zu
paar Kollegen, die meinten, auch auf dem sein – „selbst unter Bedrohung“, wie es
Höhepunkt der Pandemie weiterhin in gro- in der Eidesformel heißt.
ßem Stil professionelle Zahnreinigungen
oder gar Bleachings durchführen zu müssen. Allen, die ihre Pflichten vorbildlich erfüllt
Dafür fehlt mir jedes Verständnis. Diese Kol- haben, gelten mein persönlicher Dank und
legen sind mit dafür verantwortlich, dass in Respekt.
einem benachbarten Bundesland kurzzei-
tig ein Berufsverbot für Zahnärzte verhängt Ihr
wurde. Das konnten wir in Bayern durch den
ständigen Austausch mit dem Gesundheits-
ministerium verhindern. Ein anderes Extrem
waren Zahnärzte und Praxismitarbeiter, die
BZB Mai 2020 3
inhalt
inhalt
Foto: KZVB
politik 16
6 Rückkehr zur Normalität
Die BLZK in der Corona-Krise
7 Nicht nachvollziehbare Störfeuer schaden massiv
Verantwortungsvolles Handeln statt standespolitischer
Wunschkonzerte
8 Auch in Krisenzeiten ein verlässlicher Partner
Alterssicherung bei der Bayerischen Ärzteversorgung
10 Corona-Chronologie
Die Ereignisse der vergangenen Wochen im Überblick
14 „Es wird nur noch eine Zeit mit Corona geben“
Aufgrund massiver Lieferschwierigkeiten in den Dentaldepots hat die
Interview mit Dr. Dr. Markus Tröltzsch
KZVB selbst Schutzausrüstung und Desinfektionsmittel beschafft. Vor
und nach Ostern wurden mehrere tausend Hilfspakete an die Mitglie-
16 „Wir haben schnell und umfassend reagiert“
der verschickt.
Bayerns Zahnärzte bestehen den Corona-Stresstest
19 Nachrichten aus Brüssel
Foto: BMG
20 Sicher in der Praxis – trotz Corona 26
Empfehlungen von DGZMK und DAHZ in der
SARS-CoV-2-Pandemie
22 Dank an die Zahnärzte
Ministerium gibt Hinweise zur Berufsausübung
25 Journal
26 Schutzschirm auch für Zahnärzte
Protest der Körperschaften zeigt Wirkung
27 Die Pandemie mit Daten eindämmen Mit einem Rettungsschirm für die Zahnärzte hat sich Bundesgesund-
heitsminister Jens Spahn lange Zeit gelassen. Erst drei Wochen nach
Spahn kündigt Entwicklung einer Tracking-App an dem Hilfspaket für die Krankenhäuser und Ärzte sicherte er auch den
Zahnärzten finanzielle Unterstützung zu.
28 „Unser Leben kann so nicht weitergehen“
Interview mit dem Risikoforscher Prof. Dr. Gerd Gigerenzer
Foto: BLZK
30 Trauer um eine Institution 28
Prof. Dr. Fritz Beske war ein gefragter Gesundheitsexperte
31 Vorbereitungen laufen trotz Corona
61. Bayerischer Zahnärztetag in München
praxis
32 Workshop Arzneimittelversorgung in Notsituationen
Bestandsaufnahme und Lösungsansätze
Der Risikoforscher Prof. Dr. Gerd Gigerenzer plädiert in einem Inter-
35 GOZ aktuell view mit ZEIT ONLINE dafür, in Teilen des Alltags wieder in eine Vor-
Corona-Normalität einzusteigen – allerdings nur unter bestimmten
Laborkosten
Bedingungen.
37 Wegweiser im Corona-Dschungel
BLZK und KZVB geben Orientierungshilfe
4 BZB Mai 2020
inhalt
Foto: Grispb/stock.adobe.com
40 FAQ Coronavirus
35 Arbeitsrecht, Praxisschließung und Entschädigung
42 Ausgleich für höheren Hygieneaufwand
Beschluss des GOZ-Beratungsforums
43 Ausbildung in Corona-Zeiten
Darauf sollten Zahnarztpraxen achten
44 Sind Sie auf dem neuesten Stand?
BuS-Dienst-Aktualisierung alle fünf Jahre erforderlich
Bei der Abrechnung von Laborkosten sind einige Besonderheiten zu
beachten. 46 Online-News der BLZK
48 Abrechnung in Corona-Zeiten sicherstellen
„Premium Abrechnung Bayern“ unterstützt Praxen
wissenschaft und fortbildung
50 Weitlumige Kanalsysteme – Ursachen und Therapie-
optionen
Diagnostik, Aufbereitung und Obturation
56 Wo suchen, wie finden, womit aufbereiten?
Wurzelkanäle mit länglich-ovalem Querschnitt
66 Postoperative Heilungsdynamik
Wann und wie zeigt sich der Erfolg nach endodontischer
Therapie?
markt und innovationen
72 Liquiditätssicherung in der Krise
Das Abrechnungszentrum als verlässlicher Partner
66 termine
Dr. Ralf Krug und Sebastian Reich erklären ausführlich, woran man den
amtliche mitteilungen
Heilungserfolg einer endodontischen Therapie festmacht. 73 eazf Tipp
74 eazf Fortbildungen
76 Aufstiegsfortbildungen und Weiterqualifizierungen
für Praxispersonal
78 Kursprogramm Betriebswirtschaft
78 Veranstaltungskalender
79 Niederlassungsseminare 2020
Titelbild: Negro Elkha/stock.adobe.com
79 Praxisübergabeseminare 2020
Die Herausgeber sind nicht für den Inhalt von Beilagen verantwortlich.
80 Vorläufige Prüfungstermine für Aufstiegsfortbildungen
2020/2021
Das BZB 6/2020 mit dem Schwerpunkt Prophylaxe/
Kinderzahnheilkunde erscheint am 15. Juni 2020. 80 Ungültigkeit von Zahnarztausweisen
81 Rubrikanzeigen
82 Impressum
BZB Mai 2020 5
politik BLZK
Rückkehr zur Normalität
Die BLZK in der Corona-Krise
Corona hat nicht nur die Arbeit in
den Zahnarztpraxen verändert. Auch
die zahnärztliche Selbstverwaltung
durchläuft bereits seit mehreren
Wochen einen Stresstest.
Mit der Entscheidung zur vorbeugenden
Abbildung: Micekind/stock.adobe.com
Schließung von Kitas, Kindergärten und
Schulen vom 6. März war auch die Baye-
rische Landeszahnärztekammer gezwun-
gen, ihre gesamten Arbeitsabläufe in kür-
zester Zeit umzustellen. Einerseits mussten
die erforderlichen Mindestabstände in den
Büros eingehalten und ein Teil der Mitar-
beiter möglichst schnell per Homeoffice in Mit dem in Corona-Zeiten erforderlichen Sicherheitsabstand tagte der Vorstand der BLZK.
den Geschäftsbetrieb eingebunden wer-
den. Gleichzeitig stiegen die Anfragen an
die Kammer in einem nie dagewesenen Zentrale Beschlüsse sammenarbeit von ZBV und BLZK. Voraus-
Ausmaß. Die BLZK hat in dieser Zeit vie- gegangen war ein Online-Workshop, bei
les auf den Weg gebracht, um die Praxen Exemplarisch zeigte sich dies am 28. März dem allen Beteiligten das geplante System
zu unterstützen – insbesondere umfas- bei einem informellen Vorstandstreffen via Internet vorgestellt wurde.
sende Informationen zum Umgang mit zur aktuellen Lage und am 18. April, als Außerdem wurden bei der Vorstands-
der Pandemie. der Vorstand der BLZK erstmals seit Be- sitzung die Abläufe für die Ausgabe des
ginn der Coronavirus-Pandemie in offi- elektronischen Heilberufsausweises
zieller Sitzung in personam tagte. Der (eHBA) vorgestellt und konkretisiert. Damit
Krise und Chancen
Teilnehmerkreis wurde bewusst auf den hat der Vorstand den Fahrplan festgelegt,
Eine große Herausforderung stellen nach Vorstand und die (Haupt-)Geschäftsfüh- mit dem die BLZK Praxisinhabern und an-
wie vor die sich ständig ändernden medi- rung begrenzt, um die derzeit gültigen gestellten Zahnärzten in Bayern den eHBA
zinischen und politischen Entscheidungs- Abstandsregelungen einhalten zu kön- fristgerecht zurVerfügung stellen kann. Die
grundlagen dar. Auch bereits getroffene nen. Mit der Bestellung neuer Gutachter BLZK wird in den nächsten Wochen um-
Entscheidungen müssen aufgrund neuer und der Nachberufung in einer Reihe fassend über Details informieren.
Gefährdungsbeurteilungen immer wieder von ZFA-Prüfungsausschüssen stand Künftig sollen auch moderne Entschei-
angepasst werden. Mittlerweile fährt die zum Teil „business as usual“ auf der dungswege möglich werden, wie BLZK-
Kammer nicht mehr nur auf Sicht. In Zeiten Agenda. Daneben wurden bei der Sitzung Präsident Christian Berger zum Abschluss
der Krise kehrt auch langsam wieder Nor- zentrale Modernisierungsbeschlüsse der Vorstandsitzung feststellte: „Wenn wir
malität ein. Das Tagesgeschäft der BLZK gefasst. So ging es zum Beispiel um die es hinbekommen, so weitreichende Ent-
läuft im Haus der Bayerischen Zahnärzte Zusammenarbeit zwischen den zahnärzt- scheidungen wie die zur Einführung einer
inzwischen in gewohnten Bahnen. Alle Be- lichen Bezirksverbänden und der BLZK, gemeinsamen Mitgliederverwaltungs-
teiligten sind sich darüber im Klaren, dass die zukunftsgerecht im Sinne eines kon- Softwareplattform von ZBV und BLZK on-
bei kurzfristig zu treffenden Entscheidun- tinuierlichen Digitalisierungsprozesses line vorzubereiten, dann muss auch der
gen unverändert deren mittel- und lang- ausgerichtet werden soll. Kern ist der Vorstand der BLZK zukünftig in der Lage
fristige Folgen bedacht werden müssen. Ausbau der bestehenden EDV-Systeme sein, über diese Dinge online abzustim-
Zugleich liegen in der Krise auch Chancen für die Mitgliederverwaltung in ein neues, men.“ Daran wird ebenfalls gearbeitet.
für die Modernisierung der Abläufe inner- rein Web-basiertes System. Dies ist eine
halb der zahnärztlichen Selbstverwaltung. grundlegende Weichenstellung für die Zu- Redaktion
6 BZB Mai 2020
politik KZVB
Nicht nachvollziehbare Störfeuer
schaden massiv
Verantwortungsvolles Handeln statt standespolitischer Wunschkonzerte
Die Bewältigung der Corona-Pandemie niken) erbracht werden. Leistungen nach einmal von Berufsgruppen gesehen, die
ist eine Herausforderung für die zahn- Absatz 1 Satz 1 können auch in Corona- unmittelbar durch die Corona-Pandemie in
ärztliche Standespolitik. Leider kommt Schwerpunkt-Zahnarztpraxen anstelle der direkten Patientenversorgung (Intensiv-
es auch innerhalb des Berufsstandes von Einrichtungen nach Satz 1 erbracht mediziner, Pneumologen und andere inter-
zu Störfeuern, deren Auswirkungen werden. Die Standorte der Einrichtungen nistische Facharztgruppen, Pflegepersonal
mühsam wieder eingefangen werden nach den Sätzen 1 und 2 werden über etc.) derzeit unter höchsten Belastungen
müssen. die Kassenzahnärztliche Vereinigung arbeiten und sich damit deutlich von an-
Baden-Württemberg und die Landes- deren auch medizinischen Berufsgruppen
So haben in Baden-Württemberg Ketten- zahnärztekammer Baden-Württemberg abheben. Ich hoffe sehr, dass Sie damit
briefe und Petitionen von Zahnärzten und bekanntgegeben; die Bekanntgabe ist zu Ihren Kolleginnen und Kollegen keinen grö-
ZFAs mit Tausenden von Unterschriften den aktualisieren.“ ßeren Schaden zugefügt haben“, schrieb er
zuständigen Minister dazu veranlasst, den in einer E-Mail an die Freie Zahnärzteschaft.
Zahnarztpraxen kurzzeitig alle Behandlung Mit viel Mühe und guten Argumenten konn- Die Freie Zahnärzteschaft trug ihre
zu verbieten – außer in wirklich dringenden ten die zahnärztlichen Körperschaften über Forderungen vier Wochen später an den
Notfällen. Mit der Vierten Verordnung der die Feiertage eine Auslegung dieser neuen Vorstand der BLZK heran. Auch der BLZK-
Landesregierung zur Änderung der Corona- Verordnung erreichen, die es wieder dem Vorstand zeigte wenig Verständnis dafür,
Verordnung vom 9. April 2020 wurde die Behandler und seinem Patienten überlässt, dass in einer noch nie dagewesenen Aus-
Corona-Verordnung vom 17. März 2020 un- was wann behandelt wird. nahmesituation ein standespolitisches
teranderemumfolgendeRegelungergänzt: Wunschkonzert aufgeführt wird. In der
„§ 6a Einschränkung zahnärztlicher Be- Vorstandssitzung wurde dazu nach kurzer
Standespolitisches
handlungen Diskussion auf Übergang zurTagesordnung
Wunschkonzert
(1) Bei der zahnärztlichen Versorgung von votiert. Zwei Anträge eines Vorstandsmit-
Patientinnen und Patienten in den Fach- Allerdings erzeugen auch andere Forderun- glieds, die ähnliche Inhalte hatten, wurden
gebieten gen massiven Imageschaden. Bereits Mitte damit ebenfalls erledigt.
1. Oralchirurgie, MärzwareinForderungskatalogzurCorona- BLZK-Präsident Christian Berger: „Ich
2. Zahn-, Mund-und Kieferheilkunde und Pandemie der Freien Zahnärzteschaft ver- bedanke mich beim Vorstand der BLZK,
3. Kieferorthopädie sandt worden, der ein breites Spektrum dass er hier klare Kante gezeigt und sich gar
dürfen nur akute Erkrankungen oder umfasste: von der Punktwerterhöhung bei nicht erst auf eine lange Diskussion einge-
Schmerzzustände (Notfälle) behandelt GOZ und Bema über Verlängerungsfristen lassen hat. Wir sind nach wie vor jeden Tag
werden. Andere als Notfallbehandlungen für Fachkundeaktualisierungen und Rück- gefordert, die Interessen und Anliegen der
nach Satz 1 sind auf einen Zeitpunkt nach nahme von Berichtigungsbeträgen bis zur Zahnärzteschaft zu vertreten. Krisenzeiten
dem Außerkrafttreten dieser Verordnung Kinderbetreuung für Zahnärztinnen und entwickeln eine eigene Dynamik. Wir müs-
zu verschieben. Zahnärzte. Die Pressemitteilung hatte sen Schritt für Schritt zur Normalität zurück-
(2) Insbesondere zahnärztliche und kiefer- auch der Deutsche Ärzteverlag erhalten. kehren. Die berechtigten Forderungen un-
orthopädische Behandlungen im Sinne Dessen Chefredakteur Bernd Schunk sah sere Berufsstandes bestehen unverändert
des Absatzes 1 Satz 1 von mit SARS-CoV-2 sich veranlasst, der Freien Zahnärzteschaft weiter. Doch wer zu diesem Zeitpunkt un-
infizierten Patientinnen und Patienten persönlich darauf zu antworten und übte bedacht und kurzsichtig mit einem solchen
beziehungsweise von in Quarantäne be- harsche Kritik an den Forderungen. „Mit Katalog an die Politik herantritt, hat nichts
findlichen Personen sollen in Notfällen Ihrer Pressemitteilung und Ihrem üppigen verstanden – weder von den langfristigen
grundsätzlich in Krankenhäusern mit Forderungskatalog ... haben Sie sich leider Auswirkungen der Krise, noch von verant-
Zahnmedizinbezug (Universitäts-Zahn- ins argumentative Abseits bugsiert. Ich habe wortlichemstandespolitischemHandelnfür
kliniken, Kliniken mit einer Mund-Kiefer- solche Forderungen – zumal in diesem Kon- die Zukunft der Zahnärzteschaft.“
Gesichtschirurgie-AbteilungoderZahnkli- text und gerade zu dieser Zeit – noch nicht Redaktion
BZB Mai 2020 7
politik BLZK
Auch in Krisenzeiten
ein verlässlicher Partner
Alterssicherung bei der Bayerischen Ärzteversorgung
Nur 80 bis 160 Nanometer groß ist das getüftelte Räderwerk der Globalisierung zahlungen. Beachten Sie, dass Ihr endgül-
Coronavirus Sars-CoV-2 und dennoch fast über Nacht ins Stocken geraten kann. tiger Pflichtbeitrag auf der Grundlage des
zwingt es die Welt zu einer kollektiven Um die wirtschaftlichen Schäden ein- tatsächlich erzielten reinen Berufseinkom-
Vollbremsung. Praktisch über Nacht zugrenzen, wurden von Regierungen und mens festgesetzt wird und bei zu geringen
hat sich unser Alltag dramatisch Notenbankenweltweitinnerhalbkürzester Abschlagszahlungen entsprechend hohe
verändert. Um die Pandemie einzu- Zeit enorme Unterstützungsmaßnahmen Beitragsnachforderungen anfallen.
dämmen, verordneten viele Staaten eingeleitet. Finanzpolitische Hilfspakete Zudem ist zu bedenken, dass eine Ver-
drastische Einschränkungen des pri- (beispielsweise direkte finanzielle Zahlun- minderung der Beitragszahlung auch zu
vaten und öffentlichen Lebens. Statt gen oder Kreditzusagen) und ein geldpoli- geringeren Versorgungsleistungen führt.
Nähe und Effizienz sind jetzt Abstand tischer Lockerungskurs (immense zusätz- Sollten Sie als Angestellter von Kurzarbeit
und Sicherheit die Gebote der Stunde. liche Wertpapierkäufe, Zinssenkungen betroffen sein, berücksichtigt Ihr Arbeit-
All das hat große Teile des Wirt- etc.) in bislang nicht gekannten Volumina geber dies bei der monatlich an das Ver-
schaftslebens zum Erliegen gebracht. sind auf den Weg gebracht worden. Keine sorgungswerk abzugebenden Meldung.
Die Bayerische Ärzteversorgung (BÄV) Frage, solch umfassende Schritte sind er- Insofern wird auch Ihr Beitrag an die BÄV
blickt dennoch zuversichtlich in die forderlich, doch gleichwohl beschleicht gegebenenfalls angepasst. Details müss-
Zukunft. den Beobachter angesichts der gewalti- ten bei Bedarf durch Ihren Arbeitgeber
gen Summen ein gewisses Unbehagen. geklärt werden.
Wie hoch der wirtschaftliche Schaden Schließlich muss irgendwann auch die
letztlich ausfallen wird, lässt sich derzeit Frage geklärt werden, wer die Kosten dafür
Umsichtige Anlagestrategie
nur schwer abschätzen, aber er wird er- schultern soll. Bei einer Haushaltskonsoli-
heblich sein. Das „Schockfrosten“ von Ge- dierung verbleiben seriös letztlich nur zwei Einige Kolleginnen und Kollegen werden
sellschaft und Wirtschaft lässt die Konjunk- Wege: eine Senkung der Ausgaben oder sich fragen, wie es in diesen außergewöhn-
tur in Rekordzeit in eine tiefe Rezession eine Erhöhung der Einnahmen. lichen Zeiten wirtschaftlich um die Baye-
stürzen. Wenn ich in meine Zahnarztpraxis rische Ärzteversorgung bestellt ist. Das
blicke, sehe ich vor allem eines: gähnende Wichtigste vorweg: Es besteht kein Grund
Beitragszahlungen an das
Leere. Erhebliche Umsatzeinbußen wer- zur Sorge. Neben der organisatorischen
Versorgungswerk
den auch unseren Berufsstand noch über Sicherheit ist auch die Zahlungsfähigkeit
Wochen oder gar Monate begleiten. Die Corona-Krise führt in vielen Fällen zu des Versorgungswerks gewährleistet.
Immer klarer kristallisiert sich heraus, sinkenden Patientenzahlen und finanziel- Als Altersversorgung der ersten Säule
dass sich die aktuelle Wirtschaftskrise len Einbußen. Unser Versorgungswerk verfolgt unser Versorgungswerk seit jeher
deutlich von denen der letzten Jahrzehnte trägt den außergewöhnlichen Umständen eine risikoaverse Anlagestrategie. Sämt-
unterscheidet. Sie hat ihre ganz eigene Ge- daher im besonderen Maße Rechnung. liche Vermögenswerte sind nach dem
setzmäßigkeit: Erstmals erleben wir einen Sofern Sie als Selbstständiger angesichts Grundsatz der unternehmerischen Vor-
Angebots- und Nachfrageschock. Das be- der derzeitigen Situation von einem nied- sicht angelegt. Die Diversifikation des Port-
deutet, aufgrund der mittlerweile rund rigeren Gewinn als bislang mitgeteilt oder folios ist dabei so ausgerichtet, dass eine
um den Globus erlassenen staatlichen prognostiziert ausgehen, passt die Verwal- möglichst geringe Korrelation zwischen
Ausgangs- und Kontakteinschränkungen tung auf Antrag den vorläufigen monat- den einzelnen Anlageklassen besteht, um
fallen Produzenten und Dienstleister so- lichen Beitrag entsprechend an. Bitte le- ausgeprägte Einzelrisiken zu vermeiden.
wie Konsumenten gleichermaßen aus. Das gen Sie in diesem Fall die voraussichtliche Oberste Prämisse ist eine angemessene
Virus führt uns drastisch vor Augen, dass Minderung detailliert dar, idealerweise mit Mischung und Streuung des Vermögens,
die Normalität des internationalen Han- Bestätigung Ihres Steuerberaters oder unter Wahrung einer jederzeit ausrei-
dels im 21. Jahrhundert keine Selbstver- unter Vorlage einer Kopie des Antrags auf chenden Liquidität. Flankierend sichert
ständlichkeit ist – und wie abrupt das aus- Anpassung der Einkommensteuer-Voraus- das Versorgungswerk ein ausgeprägtes
8 BZB Mai 2020
politik BLZK
Foto: Instone Real Estate Development GmbH
Im Dezember 2019 erwarb die Bayerische Ärzteversorgung die Projektentwicklung „Schönhof-Viertel“ in Frankfurt am Main. Auf einer Fläche von rund
18 500 Quadratmetern entstehen in zentraler Lage überwiegend Mietwohnungen. Am Wohnungsmarkt ist die Nachfrage vergleichsweise unempfind-
lich gegenüber exogenen Schocks. Sie wird in Wachstumsregionen wie Frankfurt am Main prinzipiell unterstützt durch Faktoren wie Bevölkerungs-
wachstum oder den Bedarf an temporären Wohnmöglichkeiten.
Risikomanagement ab. Diese sicherheits- sorgungswerk vorübergehen, allerdings Jahrzehnte auch waren, so lässt sich bei
orientierte Vorgehensweise bewährt sich sorgen ein breit gefächertes Anlageport- genauer Betrachtung stets eine Konstante
gerade in Krisenzeiten wie diesen. folio und umfangreiche Sicherungsmaß- feststellen: Unser Versorgungswerk hat sei-
Mittelbar ist die Bayerische Ärztever- nahmen für Stabilität. nen Mitgliedern über alle globalen Krisen
sorgung naturgemäß von den turbulen- und Katastrophen hinweg immer Sicher-
ten Entwicklungen an den Kapitalmärkten heit garantiert. Verwaltungsausschuss und
Blick zurück – und nach vorn
und den Kursverlusten der Aktienmärkte Geschäftsführung sind zuversichtlich, auch
betroffen. Diese können jedoch durch Die Coronavirus-Pandemie stellt uns alle die Folgen der Corona-Krise erfolgreich zu
die in den vergangenen Jahren gebilde- vor enorme Herausforderungen. Gerade meistern.
ten Reserven abgefedert werden. Gerade jetzt zeigt sich aber, welche Vorteile wir mit Das Coronavirus wird unser Leben ver-
für außergewöhnliche Entwicklungen unserem individuellen, auf uns zugeschnit- ändern – in welchem Ausmaß und in wel-
wie einen exogenen Schock wurden ent- tenen System der berufsständischen Alters- cher Richtung wird man erst rückblickend
sprechende Sicherheitsmittel aufgebaut. versorgung haben. Die Bayerische Ärztever- beurteilen können. Gegen die Entschlossen-
Gleichwohl besteht – aufgrund unseres Fi- sorgung hat in den annähernd 100 Jahren heit und den Erfindergeist der Menschheit
nanzierungsverfahrens und ausreichend ihres Bestehens schon einige Krisen erfolg- wird das Virus am Ende keine Chance ha-
vorhandener Liquidität – aktuell keine reich bewältigt. Zu nennen sind hier die Fol- ben, denn ebenso dynamisch wie die Ver-
Notwendigkeit, Vermögensbestände, gen der Hyperinflation im Gründungsjahr breitung dürfte sich auch die Verbesserung
wie beispielsweise im Wert gesunkene 1923, die Große Depression nach dem New im Umgang mit ihm entwickeln. Gefragt
Aktienpakete, zu veräußern. Noch sind Yorker Börsencrash 1929 und die Katas- sind jetzt Lösungen, die einerseits das Virus
die konkreten wirtschaftlichen Auswirkun- trophe des Zweiten Weltkriegs. Selbst im eindämmen und anderseits die reale Wirt-
gen des Coronavirus auf die unterschied- Rahmen der Währungsreform 1948 wur- schaft nicht langfristig in die Knie zwingen.
lichen Anlagesegmente nicht vollständig den die Leistungen nicht wie in der Versi-
abzusehen. Vieles wird davon abhängen, cherungsbranche 1:10 umgestellt, sondern
wann und in welchem Umfang die Verbrei- nach einer kurzen Übergangsphase in der
tung der Lungenkrankheit Covid-19 ein- neuen Währung 1:1 weitergezahlt. Auch in
gedämmt wird, denn kaum etwas ist für derglobalenWeltfinanzkrise2008bewährte Dr. Florian Kinner
Kapitalmärkte schädlicher als lähmende sich die Bayerische Ärzteversorgung erneut Referent Ärzteversorgung
der BLZK
Foto: BLZK
Unsicherheit. Sicherlich wird die Krise als verlässlicher Stabilitätsanker. So wech- Mitglied des Verwaltungs-
am Ende nicht spurlos an unserem Ver- selhaft die Rahmenbedingungen über die ausschusses der BÄV
BZB Mai 2020 9
politik KZVB
Abbildung: Wild Orchid/stock.adobe.com
Corona-Chronologie
Die Ereignisse der vergangenen Wochen im Überblick
Die ersten Fälle von Covid-19 gab es sich jedoch als Vorsichtsmaßnahme Situation auf den jeweiligen Homepages
im chinesischen Wuhan. Wir fassen einer zwölf- bis 15-tägigen Quarantäne und über Social Media.
die wichtigsten Ereignisse – auch in der Rheinpfalz-Kaserne Germersheim
aus zahnärztlicher Sicht – zusam- unterziehen. Ihre Testergebnisse sowie • 27. Februar
men. Redaktionsschluss dieser die ihrer Helfer und Betreuer werden Bundesinnen- und Bundesgesundheits-
Ausgabe war am 24. April. später negativ getestet. ministerium setzen einen Krisenstab ein.
Bereits bestehende Abstimmungsverfah-
• Dezember 2019/Januar 2020 • 4. Februar ren werden damit institutionalisiert. In
Erste Infektionen mit einer bislang un- Die EU-Gesundheitsminister der G7- enger Absprache mit Organisationen aus
bekannten Lungenerkrankung treten Staaten wollen enger zusammenarbei- dem Gesundheitswesen wird nach Stra-
in China auf. Das Zentrum ist die Millio- ten, um eine Ausbreitung zu verhindern. tegien gesucht, das Virus einzudämmen.
nenstadt Wuhan. Der erste Todesfall Information auf blzk.de „Corona: Lage
tritt Mitte Januar auf. Am 22. Januar und Schutzmaßnahmen“ • 28. Februar
2020 wird die Stadt abgeriegelt, um Die ITB, die weltgrößte Reisemesse in
eine weitere Ausbreitung zu verhindern. • 11. Februar Berlin, ist die erste von vielen Groß-
DieWHO benennt die neuartige Lungen- veranstaltungen, die abgesagt wird. In
• 14. Januar erkrankung „Covid-19“. Das Virus erhält weiterer Folge werden auch kleinere
Gemäß der WHO wird das Coronavirus den Namen Sars-CoV-2. Veranstaltungen, schlussendlich alle
in Thailand nachgewiesen – und damit öffentlichenVeranstaltungen, abgesagt.
erstmals auch außerhalb Chinas. • 15. Februar
Eines der ersten deutschen Epizentren ist • 29. Februar
• 24. Januar im Kreis Heinsberg (NRW). Bei einer Karne- Die Zahl der bestätigten Infektionen
Das Virus wird erstmals in Europa valveranstaltung stecken zwei mit dem in Deutschland steigt laut dem Robert
(Frankreich) nachgewiesen. Virus infizierte Gäste mehrere Personen an. Koch-Institut (RKI) auf mehr als 50.
• 27. Januar Deutschland folgt der Empfehlung des • 3. März
Das Bayerische Gesundheitsminis- EU-Gesundheitsministerrats: Flugrei- Der gemeinsame Krisenstab von BMI
terium meldet den ersten mit dem sende aus China müssen Auskunft über und BMG entscheidet, dass der Export
Coronavirus Infizierten in Deutschland. mögliche Kontakte zu infizierten Perso- medizinischer Grundausrüstung wie
Ein Mann aus dem Landkreis Starn- nen sowie zu ihren Aufenthaltsorten in Atemmasken, Handschuhe, Schutzan-
berg, südlich von München, hat sich – China geben. züge et cetera ins Ausland nicht mehr
wie auch einige seiner Kollegen bei zulässig ist. Das BMG ist ab sofort für
der Firma Webasto – mutmaßlich bei • 23.Februar die zentrale Beschaffung für Arztpraxen,
einem Geschäftstermin angesteckt. Die Italien ist das erste europäische Land, Krankenhäuser und Bundesbehörden
Patienten werden klinisch behandelt; für das das Auswärtige Amt wegen der zuständig.
Personen, die zu ihnen engeren Kontakt Corona-Ausbreitung seine Reisehinweise
hatten, häuslich isoliert. Eine Ausbrei- anpasst. Weitere folgen. Auf kzvb.de wird eine Sonderseite mit
tung des Virus in Deutschland scheint Informationen für Zahnarztpraxen ein-
zu diesem Zeitpunkt noch gering. • 25.Februar gerichtet, die nun tagesaktuelle Informa-
Bayern verstärkt die Informationen für tionen rund um das Thema „Corona-
• 1. Februar Italien-Urlauber. virus“ aufgreift.
Rund 120 deutsche Staatsbürger kehren
aus dem Corona-Epizentrum in Wuhan • 26. Februar • 4. März
zurück nach Deutschland. Die Rückkeh- BLZK und KZVB informieren nun tages- Neben Schutzkleidung und Atem-
rer zeigen keine Symptome, müssen aktuell und umfassend über die aktuelle schutzmasken gehen auch die Vorräte
10 BZB Mai 2020politik KZVB
Foto: Belkin & Co/stock.adobe.com
für Desinfektionsmittel zur Neige. Eine häuser, Pflege- und Altenheime wird ein Tage später nochmals auf 20 Milliarden
Ausnahmeregelung der Bundesanstalt weitgehendes Besuchsverbot erlassen. Euro verdoppelt wird.
für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin Auch immer mehr öffentliche Einrich-
(BAuA) gestattet es Apotheken nun, tungen machen ab diesem Zeitpunkt • 19. März
Desinfektionsmittel selbst herzustellen. nach und nach zu. Die KZVB plant einen zahnärztlichen
Versand des elektronischen BLZK- Notdienst unter der Woche einzurich-
Newsletters für Zahnärzte in Bayern mit • 16. März ten. Die bayerischen Zahnarztpraxen
Informationen zum Coronavirus. Der Freistaat Bayern ruft den Katastro- können sich ab sofort hierfür melden.
phenfall aus. Dies ermöglicht eine ein- Mit dieser Maßnahme soll die flächen-
• 5. März heitliche, zentrale Kommandostruktur deckende Versorgung gewahrt bleiben,
Das für Ende März geplante Benefizkon- für gezielte und koordinierte Maßnah- nachdem zunehmend mehr Praxen we-
zert der Vereine„Hilfswerk Zahnmedizin men. Das öffentliche Leben wird stark gen Personalausfällen beziehungsweise
Bayern e. V.“ und „Zahnärzte helfen e. V.“ eingeschränkt. Nurmehr Geschäfte und fehlender Hygiene- und Schutzausrüs-
wird abgesagt. Läden, die den täglichen Bedarf sichern, tung befürchten, keine Patienten mehr
bleiben geöffnet. behandeln zu können.
Versand der„Info ZBV direkt“ an die Zahn-
ärztlichen Bezirksverbände: Coronavirus: Die Bayerische Staatsregierung berei- Ministerpräsident Markus Söder kündigt
Lage und Schutzmaßnahmen: BLZK in- tet sich auf einen sich ankündigenden an, dass nun auch in Bayern die drin-
formiert Zahnarztpraxen in Bayern. medizinischen Ausnahmezustand vor. gend benötigten Atemschutzmasken
produziert würden. Beatmungsgeräte
• 6. März Grenzkontrollen und Einreiseverbote würden ebenfalls erworben werden.
In Bayern werden als vorbeugende zu Dänemark, Frankreich, Luxemburg,
Maßnahme die ersten Kitas, Kindergär- Österreich und der Schweiz treten in • 20. März
ten und Schulen kurzzeitig geschlossen. Kraft. Nach dem Verteilungsschema der Baye-
Weitere Schließungen erfolgen in den rischen Staatsregierung werden Zahn-
darauffolgenden Tagen. • 17. März arztpraxen nachrangig bei der Ausgabe
KZBV und der GKV-Spitzenverband von Schutzmaterialien eingestuft. Kran-
• 11. März vereinbaren Regelungen über die Aus- kenhäuser, ambulante und stationäre
Die Weltgesundheitsorganisation WHO stattung der Vertragszahnärzte mit Einrichtungen (Pflege, Reha, Altenhei-
spricht nun von einer Pandemie. zentral beschaffter Schutzausrüstung. me, etc.), Ärzte sowie der Öffentliche
Bundesaußenminister Heiko Maas kün- Gesundheitsdienst haben Vorrang.
• 12. März digt eine weitreichende Rückholaktion
Die Krankenhäuser in Deutschland be- von im Ausland gestrandeten deutschen • 21. März
ginnen damit, ihre Intensivkapazitäten Staatsbürgern an. Viele Staaten hatten Als erstes deutsches Bundesland er-
zu erweitern, um Patienten mit schwe- zuvor teils restriktive Ausreisebeschrän- lässt Bayern weitgehende Ausgangs-
ren Atemwegserkrankungen behandeln kungen erlassen. beschränkungen – vorerst für 14 Tage.
zu können. Das Verlassen der eigenen Wohnung ist
• 18. März ab sofort nurmehr aus triftigem Grund
• 13. März Bundeskanzlerin Angela Merkel wendet erlaubt.
Absage der Fortbildungsprüfungen der sich in einer Fernsehansprache an die
Aufstiegsfortbildung ZMP und ZMV der Nation und setzt auf Solidarität und • 23. März
BLZK zwischen 17. und 21. März. Disziplin im Kampf gegen das Corona- Absage des Vierländerzahnärztetages
virus. Bayern startet ein wirtschaftliches in Karlsbad, der mit Beteiligung der
Bayern schließt sämtliche Schulen und Soforthilfeprogramm für Unternehmen BLZK veranstaltet werden soll, durch
Kitas bis vorläufig 19. April. Für Kranken- und Selbstständige, das bereits wenige die tschechischen Partner.
BZB Mai 2020 11politik KZVB
sowie des Bayerischen Gesundheits-
ministerium tritt in Kraft. Das Ziel ist
die Aufrechterhaltung der ärztlichen
Versorgung während des andauernden
Katastrophenfalls. Die (zahn-)ärztlichen
Abbildung: anko/stock.adobe.com
Körperschaften Bayerns werden hierin
zur Kooperation mit den neu benannten
Versorgungsärzten der jeweiligen Land-
kreise und kreisfreien Städte Bayerns
verpflichtet.
BLZK und KZVB geben in einer gemein-
samen Stellungnahme einen Lagebe-
richt zur aktuellen Situation im Zuge der
Informationen zur finanziellen Unter- • 26. März Corona-Pandemie ab. Hierin betonen
stützung in der Corona-Krise (eine Über- Die BLZK fordert per Schreiben die sie insbesondere auch den Part der
sicht des Verbands freier Berufe in Bay- Bayerische Staatsregierung auf, auch Politik, neben der Verfügbarkeit von
ern) werden auf blzk.de veröffentlicht. für die bayerischen Zahnärzte einen Schutzausrüstung und -materialien die
finanziellen Schutzschirm zu errichten. Voraussetzungen für eine finanzielle
• 24. März Die April-Ausgabe des BZBplus „Corona Absicherung der Zahnarztpraxen zu
Eine tagesaktuelle Liste der Praxen, die und die Folgen“ erscheint vorab online schaffen.
sich für den Notdienst unter der Woche auf blzk.de und kzvb.de. Die Printaus-
gemeldet haben, ist nun im Internet auf gabe folgt am 1. April. • 28. März
kzvb.de abrufbar. Die KZVB appelliert er- Auf Betreiben der Bayerischen Landes-
neut an ihre Mitglieder, alle aufschieb- Das Bayerische Gesundheitsminis- ärztekammer und des Gesundheits-
baren Behandlungen zu vertagen. So terium informiert die KZVB über das ministeriums wird eine Meldeplattform
kann ein Infektionsrisiko in den Praxen Verteilungskonzept für persönliche für Ärzte und Medizinstudierende in
minimiert werden. Schutzausrüstung (FFP2-Mundschutz, Bayern eingerichtet. Freiwillige Helfer
Schutzkleidung, Handschuhe etc.). können sich hierüber registrieren.
• 25. März
DerDeutscheBundestagbeschließtzwei Die von Bund und Freistaat zentral be- • 30. März
neue Gesetze: Das „COVID19-Kranken- schafften Kontingente werden demnach Bayern verlängert die bestehenden Aus-
hausentlastungsgesetz“ soll die wirt- durch das Technische Hilfswerk an die gangsbeschränkungen bis zum 19. April.
schaftlichen Folgen für Krankenhäuser Kreisverwaltungsbehörden geliefert. Bund und Länder folgen übereinstim-
und Vertragsärzte auffangen. Mit dem Diese verteilen die Materialien in eigener mend am 1. April.
„Gesetz zum Schutz der Bevölkerung bei Zuständigkeit weiter an die„Bedarfsträ-
einer epidemischen Lage von nationaler ger“. Laut Mitteilung des Ministeriums Die Bayerische Staatsregierung geht
Tragweite“ wird die Reaktionsfähigkeit zählen dazu auch die Zahnärzte. von einer weiter ansteigenden Zahl
auf Epidemien verbessert. an Infizierten aus. Neben den Kliniken
• 27. März sollen Intensivpatienten künftig unter
Bayerns Hochschulen planen den Start Der Notfallplan zur Corona-Pandemie anderem auch in Reha-Einrichtungen
des Sommersemesters für den 20. April. des Bayerischen Innenministeriums untergebracht werden.
Abbildung: Nico Bekasinski/stock.adobe.com
12 BZB Mai 2020politik KZVB
Die KZVB weist die Landratsämter den Tagen an alle KZVen zur Weitergabe entsprechen, an alle bayerischen Ver-
(Katastrophenschutzbehörden) in Bay- verteilt werden. tragszahnärzte.
ern darauf hin, dass neben allen ande-
ren Bedarfsträgern auch die Zahnärzte • 7. April • 15. April
als vulnerable Gruppe gelten und somit Ministerpräsident Markus Söder schließt Die Bundesregierung verlängert die
bei der Verteilung der Schutzausrüstung für den Freistaat Bayern eine Pflicht zum Kontaktbeschränkungen bis ein-
berücksichtigt werden müssen. Tragen von Mundschutzmasken nicht schließlich 3. Mai. Das Tragen von
mehr aus. Schutzmasken in der Öffentlichkeit
• 31. März wird empfohlen, aber nicht angeord-
Die KZVB sichert den von den jeweili- • 8. April net. Geschäfte mit einer Größe von
gen Katastrophenschutzbehörden er- Nach mehr als 70 Tagen Isolation wird maximal 800 Quadratmetern dürfen
nannten Versorgungsärzten eine enge die Ausgangssperre in der chinesischen wieder öffnen. Der Schulbetrieb soll
Zusammenarbeit zu. Auf Abruf stehen Millionenstadt Wuhan, dem Ausgangs- schrittweise ab dem 3. Mai wiederauf-
Zahnärzte für die medizinischen Teams ort des Coronavirus, aufgehoben. genommen werden.
bereit.
• 9. April • 16. April
• 1. April Die KZVB veröffentlicht eine Liste der Die Ausgangsbeschränkungen und
Die KZVB verschickt an alle bayerischen Corona-Schwerpunktpraxen im inter- Schulschließungen haben sich laut
Zahnarztpraxen ein Paket mit Schutz- nen Bereich von KZVB. Ministerpräsident Markus Söder aus-
handschuhen und Desinfektionsmittel. gezahlt. Er kündigt an, mehr Intensiv-
Gleichzeitig ergeht die Bitte, sich wegen • 11. April betten und auch Serientests in Bayern
Mundschutz und FFP2-Masken an die Jens Spahn kündigt finanziellen Schutz- einzurichten. Geduld und Vorsicht im
jeweiligen regionalen Katastrophen- schirm für die Zahnärzte an. Einnahme- Umgang mit dem Virus seien nach wie
schutzbehörden zu wenden. Hierüber einbußen sollen damit zumindest teil- vor entscheidend.
erfolgt in Bayern die zentrale Verteilung weise ausgeglichen werden. Die Rede ist
an sämtliche Einrichtungen. Darüber von 90 Prozent der Vergütung des Vor- • 20. April
hinaus erstellt die KZVB eine Liste von jahres, wobei jedoch bei einer„Überzah- In Bayern wird eine Maskenpflicht in
Verbindungszahnärzten sämtlicher Re- lung“ 70 Prozent davon zurückgezahlt der Öffentlichkeit eingeführt.
gierungsbezirke zur Unterstützung der werden müssen. Aus Sicht der KZVB
Versorgungszahnärzte. muss hier noch nachgebessert werden. • 23. April
Fast 50 Prozent der deutschen Unter-
Informationen auf blzk.de zur Mini- • 14. April nehmen machen von der Kurzarbeiter-
mierung des Infektionsrisikos und der Die KZVB beginnt mit dem Versand von regelung Gebrauch. Jede fünfte Firma
Corona-Soforthilfe zur Liquiditäts- Schutzmasken, die dem FFP2-Standard plant, Stellen abzubauen.
sicherung – Mittel aus dem bayerischen
Soforthilfe-Programm stehen bereit.
Abbildung: Vlad Chorniystock.adobe.com
• 3. April
Die KZVB plant die Einrichtung von
Schwerpunktpraxen für die Schmerz-
behandlung infizierter und/oder unter
Quarantäne stehender Patienten und
bittet Zahnärzte und Zahnärztinnen,
sich hierfür zur Verfügung zu stellen.
Sie bemüht sich des Weiteren in Eigen-
regie um die Beschaffung von FFP2-
Masken.
Die bei der Bundes-KZV mittlerweile
eingetroffenen Schutzmaterialien für
die Notfallbehandlung von infizierten
und/oder unter Quarantäne stehen-
den Patienten sollen in den kommen-
BZB Mai 2020 13politik BLZK
„Es wird nur noch eine Zeit
mit Corona geben“
Interview mit Dr. Dr. Markus Tröltzsch
Die Corona-Krise hält die Welt in Atem. ausrüstung gut aufgestellt sind. Aber es gibt
Foto: Luise Mortag
Die Gesundheitsberufe sind derzeit Infektionskrankheiten wieTuberkulose oder
besonders gefordert – darunter auch Ebola, die gehen wirklich glatt durch und ge-
die Zahnärzte. In Deutschland ist der fährden uns. Entsprechend haben wir auch
Großteil der Zahnärzte niedergelassen Vollschutzausrüstung vorrätig.
in eigener Praxis. Der Vorsitzende der
Akademie Praxis und Wissenschaft BZB: Wollen Sie weiterbehandeln?
(APW) der Deutschen Gesellschaft für Tröltzsch: Wir wollen und wir müssen
Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde weiterbehandeln. Beides. Erstens ist es so,
(DGZMK) und MKG-Chirurg Dr. Dr. Markus dass die Erkrankung absolut ernst zu neh-
Tröltzsch aus Ansbach berichtet, wie men ist, aber der Behandlungsbedarf der
seine Praxis mit der Infektion umgeht. Patienten, die in unsere Praxis kommen, ja
nicht verschwindet. Und wir müssen uns die
BZB: Herr Dr. Dr. Tröltzsch, welche Art Frage stellen: Wie lange wird uns Corona be-
Dr. Dr. Markus Tröltzsch ist seit 2016 Vorsitzen-
von Praxis betreiben Sie mit wie vielen gleiten? Nach allem, was wir aktuell wissen,
der der Akademie Praxis und Wissenschaft der
Behandlern? DGZMK. wird es keine Zeit ohne Corona geben. Es
Tröltzsch: Wir haben eine MKG-chirur- wird nur noch eine Zeit mit Corona geben.
gische Praxis. Wir machen aber auch ganz Dementsprechend muss man ganz ehrlich
normale Zahnheilkunde mit insgesamt vier Selbstschutz bereits im Auge gehabt und sein und sagen: Es gibt Behandlungen,
Behandlern. Ende Januar angefangen, unsere Ressour- die lassen sich verschieben, aber für viele
cen aufzustocken.Wir sind also ausgerüstet. Behandlungen gilt das eben nicht – und
BZB: Was sind Ihre Schwerpunkte? Auch die Praxen in unserer Nachbarschaft die werden gemacht, wenn sie notwendig
Tröltzsch: 60 bis 70 Prozent unseres sind – soweit ich das überblicke – gut gerüs- und indiziert sind. Hier wollen und müssen
Tagesbetriebs sind chirurgische Behand- tet, weil man große Gebinde kauft. Und für wir trotz Krise für unsere Patienten weiter
lungen.Wir sind spezialisiert auf Augmenta- uns als Praxis gilt, dass Covid-19 nicht die da sein. Es ist sehr schade, dass Standes-
tionschirurgiebeinichtgesundenPatienten, erste Infektion ist, die uns gefährlich werden vertreter, die dies schon früh so geäußert
damit einher geht auch die Implantologie, kann. Da gibt es genug andere. haben, teilweise sehr unfair angegriffen
die Bisphosphonat-Chirurgie, die ope- Wie sehr Covid-19 überhaupt ein In- worden sind.
rative und nichtoperative Therapie von fektionsproblem bei richtig angewendeter Ich habe persönlich großen Respekt für
Kieferhöhlen- und Nasen-Nebenhöhlen- Schutzausrüstung nach dem Robert Koch- alle Kollegen, die in dieser kritischen und
erkrankungen sowie die kleine Onkologie, Institut darstellt, ist überhaupt noch nicht teils unsicheren Zeit ihrer Verpflichtung den
insbesondere der Gesichtshaut. klar. Die klinischen Erkenntnisse aus Wuhan, Patienten gegenüber weiter nachkommen.
die Forschung, die wir zur Schutzwirkung Welche Behandlungen gemacht werden
BZB: Können Sie in Ihrer Praxis weiter- der verschiedenen Maskenarten bei ande- und welche nicht, sollte eine individuelle
behandeln – trotz des Versorgungs- ren Viren kennen – all das deutet darauf hin, AbwägungderRisikofaktoren,derDringlich-
mangels bei Schutzausrüstung und dass wir bei der Behandlung von Patienten, keit der Behandlung selbst und der lokalen
Desinfektionsmitteln? die klinisch gesund sind, mit unserer Schutz- Gegebenheiten sein, die Behandler und Pa-
Tröltzsch: Wir verfolgen die Entwick-
lung bei SARS-CoV-2-Infektionen seit
Januar. Da wir selber sehr viel unterwegs
„Ich habe persönlich großen Respekt für alle Kollegen, die in dieser kritischen
sind und durch die genannten Behand-
und teils unsicheren Zeit ihrer Verpflichtung den Patienten gegenüber weiter
lungsschwerpunkte auch Patienten haben,
nachkommen.“
die von außerhalb kommen, haben wir den
14 BZB Mai 2020politik BLZK
tient gemeinsam treffen. Pauschallösungen in Deutschland haben wir dann massiv ge- Bezeichnendes gesagt: Das große „M“ in
sind nicht sinnvoll und werden den Bedürf- bremst und dadurch pro Behandler deut- der ZahnMedizin werde jetzt deutlicher
nissen der Patienten auf gute zahnmedizi- lich weniger Patienten pro Tag. nach vorne treten, sprich die Zahnmedi-
nische Behandlung nicht gerecht. zin wird noch näher als bisher an die Me-
BZB: Was wird sich für die zahnmedi- dizin heranrücken. Der Selbstschutz und
BZB: Was wird sich aus der von Ihnen zinische Versorgungslandschaft Ihrer die Situation in der Mundhöhle sind nicht
gemachten Erfahrung für Ihre Praxis Meinung nach ändern? so easy, wie viele bisher gedacht haben.
nach der Krise ändern? Tröltzsch: Das Bewusstsein, dass wir Die Zahnmedizin ist wichtiger Bestandteil
Tröltzsch: Wir haben den Durchlauf ständig in einem potenziell infektiösen der Gesunderhaltung der Bevölkerung, ist
der Patientenzahlen deutlich gedrosselt, Raum unterwegs sind, ist jetzt bei den ein medizinischer Fachbereich und muss
weil wir wissen – und das ist eben die Be- Zahnärzten angekommen. Das war schon in Zukunft auch noch mehr in dieser Rolle
sonderheit an SARS-CoV-2 –, dass es zwar immer so, hat sich aber in dieser Krise noch gewürdigt werden (Anm. d. Red.: Einen
wie eine normale Grippe auch durch Tröpf- manifestiert. Die Schutzmaßnahmen in der Zehn-Punkte-Plan der DGZMK für Zahn-
cheninfektion übertragen werden kann, Praxis – Mundschutz, Handschuhe, Ein- arztpraxen in der Coronavirus-Pandemie
aber natürlich eine sehr hohe Infektiosität malhaube, Brille, eventuell Einmalmän- finden Sie auf S. 20 dieser Ausgabe).
hat und die Bevölkerung nicht durchimmu- tel – werden auf hohem Niveau bleiben
Das Interview führte die freie Fachjournalistin
nisiert ist. Es wird dauern, bis das erreicht und wir werden sehen, was da noch auf Anita Wuttke aus München.
ist – und bis dahin werden wir die Takte, die uns zukommt. Im Schnitt wird der Durch-
wir früher gefahren haben, so nicht mehr lauf in den Praxen geringer, natürlich wird
fahren können. Wir haben die Anzahl der dadurch auch der Umsatz geringer. Gleich-
Patienten pro Tag und Behandler erheblich zeitig wird der Bedarf an Schutzausrüstung
reduziert. Es gibt momentan gar keinen Pa- höher werden. All das wird natürlich in der ZUR PERSON
tienten im Wartezimmer, der warten muss. Zukunft berücksichtigt werden müssen. Dr. Dr. Markus Tröltzsch ist Fachzahn-
Es gibt klar definierte Zeiten, in denen wir arzt für Oralchirurgie und Facharzt
Notfälle direkt annehmen können. Da ist BZB: Quo vadis, Zahnarzt? Welchen für Mund-, Kiefer- und Gesichts-
von vornherein kein Patient bestellt. Weg wird die Zahnmedizin aus Ihrer chirurgie. 2016 wurde er zum Vor-
Den„alten“ Ablauf, der in Deutschland Sicht in Zukunft einschlagen und sitzenden der Akademie Praxis und
im internationalen Vergleich eine größere welche Bedeutung hat das für den Wissenschaft (APW) der Deutschen
Anzahl Patienten pro Behandler beinhal- Berufsstand? Gesellschaft für Zahn-, Mund- und
tete, werden wir so nicht weiter aufrecht- Tröltzsch: Da hat Prof. Dr. Roland Kieferheilkunde (DGZMK) gewählt.
erhalten können. Mit dem Ausbruch in Frankenberger, der Präsident der Deut- Sein Schwerpunkt liegt im Bereich
Italien haben wir unsere Einbestellungen schen Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Augmentation. Seit März 2017 ist er
bereits ausgedünnt und mit dem Ausbruch Kieferheilkunde (DGZMK), etwas sehr in Ansbach niedergelassen.
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„Wir haben schnell und umfassend
reagiert“
Bayerns Zahnärzte bestehen den Corona-Stresstest
Die Corona-Pandemie und die Aus- dass sie aufgrund fehlender persönlicher ist die Ausstattung der Praxen mit Schutz-
rufung des Katastrophenfalls sind ein Schutzausrüstung nicht mehr an der Ver- ausrüstung und Schutzkleidung unter-
Stresstest für die zahnmedizinische sorgung teilnehmen können. Ohne unse- schiedlich. Einige Kollegen verfügen sogar
Versorgung in Bayern. Bislang konnte ren Beschluss, wären diese Praxen durch über virensichere Schutzausrüstungen
die Versorgung aufrechterhalten den gesetzlichen Sicherstellungsauftrag der Kategorie 3 und können damit auch
werden. Wir sprachen mit Christian verpflichtet gewesen, sich selbst um eine Infizierte behandeln, ohne sich selbst zu
Berger, Dr. Rüdiger Schott und Vertretung zu kümmern. Das haben wir gefährden. Wegen der behördlichen Auf-
Dr. Manfred Kinner darüber, welche ihnen abgenommen. forderung Sozialkontakte zu vermeiden,
Entscheidungen der KZVB-Vorstand haben wir die Empfehlung ausgesprochen,
dafür treffen musste. BZB: Wie war die Resonanz nach der aufschiebbare Behandlungen bis zur Auf-
Bekanntmachung des Notdienstes hebung der Kontaktbeschränkungen zu
BZB: Wann war Ihnen klar, dass unter der Woche? verschieben. Zahnarztpraxen leben schon
Deutschland vor einer Pandemie steht? Kinner: Die Rückmeldungen übertra- immer einen sehr hohen Hygienestandard,
Schott: Die Ausbreitung von „SARS- fen unsere Erwartungen bei weitem. Schon eine Infektionsweitergabe vom Behandler
CoV-2“ erfolgte in einer bis dahin ungekann- am ersten Tag hatten sich rund 800 Praxen auf den Patienten durch den gut adaptier-
ten Geschwindigkeit, was in erster Linie auf gemeldet, die teilnehmen wollten. Am ten Mund-Nasen-Schutz wurde nirgendwo
die Globalisierung und den weltweiten Luft- Ende waren es über 2 000. Angesichts von berichtet.
verkehr zurückzuführen ist. Am 27. Januar rund 8 000 Praxen ist das ein tolles Ergeb-
wurde der erste Corona-Fall in Deutschland nis. Die Botschaft ist eindeutig: Die baye- BZB: Der Mund-Nasen-Schutz ver-
gemeldet, am 23. Februar kamen die Reise- rischen Zahnärzte lassen ihre Patienten hindert aber wohl nicht, dass sich
warnungen für Italien. Der weitere Verlauf auch in der Pandemie nicht im Stich. Wir ein Zahnarzt oder eine Mitarbeiterin
ist bekannt: Am 6. März wurden die Schulen stellen die flächendeckende Versorgung infizieren …
und Kindergärten in Bayern geschlossen, weiterhin sicher. Berger: Hier gehen die Meinungen der
am 16. März der Katastrophenfall ausgeru- Experten auseinander. Es gibt ständig neue
fen. Danach war klar, dass die Pandemie BZB: Und welche Behandlungen Studien, Erkenntnisse und Empfehlungen.
auch Deutschland erreicht hat und auf die wurden beziehungsweise werden in Gesichert ist, dass ein Mund-Nasen-Schutz
zahnärztliche Berufsausübung massive Corona-Zeiten noch durchgeführt? bei richtiger Anwendung mehr als 90 Pro-
Auswirkungen haben wird. Berger: Das war die schwierigste Frage, zent derViren abfängt. FFP2- und FFP3-Mas-
die wir beantworten mussten. Wir konnten ken haben eine Filterwirkung von 95 bezie-
BZB: Wie haben die Körperschaften in nicht einfach Bema-Positionen festlegen, hungsweise 98 Prozent. Der Unterschied
Bayern auf diese Bedrohung reagiert? die trotz Corona und Katastrophenfall ab- ist also nicht so groß, wie manche denken.
Berger: Wir haben schnell die rich- gerechnet werden können. Das geht weder
tigen Entscheidungen getroffen. Bereits rechtlich noch medizinisch. Auch eine PAR- BZB: Halten sich die Zahnärzte an die
am 19. März haben wir einen freiwilligen Behandlung, eine KFO-Behandlung oder Empfehlungen der KZVB?
„Notdienst unter der Woche“ eingerichtet. eine Zahnreinigung könnten in Einzelfällen Kinner: Diese Frage kann ich mit einem
Zuvor hatten uns einige Praxen mitgeteilt, zahnmedizinisch indiziert sein. Außerdem ganz klaren „Ja“ beantworten. Die aller-
Foto: Grüner/stock.adobe.com
16 BZB Mai 2020Sie können auch lesen
