Bayerisches Zahnärzteblatt - BZB online
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58. Jahrgang
10/2021 Bayerisches Zahnärzteblatt
Schwerpunktthema
Minimalinvasive Zahnheilkunde
Mehr als „drill and fill“ –
Kariesmanagement bei Kindern
Alles ganz anders? Von wegen!
Wie junge Zahnmediziner ihre berufliche Zukunft planen
„Ich finde den Beruf toll!“
Absolventen zu Gast im Zahnärztehaus
www.bzb-online.de
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editorial
Den Hebel
gemeinsam nutzen
Liebe Kolleginnen
und Kollegen,
Christian Berger
Präsident der Bayerischen Hebel finden sich im alltäglichen Leben Wegen der vielen Variablen ist es
Landeszahnärztekammer
in allen unterschiedlichen Erscheinungs- zum jetzigen Zeitpunkt müßig darüber
formen. Ihr Sinn und Zweck ist immer zu spekulieren, ob und inwieweit die Re-
gleich: die eingesetzte geringe Kraft in gierungsbildung Auswirkungen auf die
eine große Wirkung umzuformen. Seit zahnärztliche Versorgung haben wird.
Archimedes im 3. Jahrhundert vor Chris- Sie können jedoch versichert sein, dass
tus das Hebelgesetz formulierte, kön- wir als Körperschaften in Bayern unsere
nen wir berechnen, wie groß die über Kräfte bündeln werden, um unsere zahn-
den langen Hebel, den sogenannten ärztlichen Standpunkte kraftvoll an die
Kraftarm, wirkende Kraft sein muss, um Politiker in den kommenden Koalitions-
eine vielfache Last am kurzen Hebel zu gesprächen heranzutragen.
bewegen. Zum Abschluss dieses Wahl-Editori-
Noch am Wahlabend der Bundes- als möchte ich in eigener Sache für die
tagswahl haben die Vertreter von FDP nächsten wichtigen Wahltermine werben.
und Bündnis 90/Die Grünen unmissver- Im kommenden Jahr entscheiden die
ständlich klargemacht, dass sie zusam- Zahnärztinnen und Zahnärzte in Bayern
men den Kraftarm der zukünftigen Re- über ihre Berufsvertretungen. Gewählt
gierung bilden wollen, indem sie zuerst wird in den acht zahnärztlichen Bezirks-
miteinander Gespräche über den dritten verbänden, gewählt werden die Delegier-
Bündnispartner führen werden. Man darf ten der Vollversammlung der Bayerischen
gespannt sein, ob es den Vertretern dieser Landeszahnärztekammer, gewählt werden
beiden Parteien gelingen wird, gemeinsam auch die Mitglieder der Vertreterver-
die von ihnen erhoffte Hebelwirkung zu sammlung der Kassenzahnärztlichen Ver-
entfalten. einigung Bayerns. Sie, liebe Kolleginnen
Neben den zweifellos wichtigen He- und Kollegen, haben es also in der Hand,
rausforderungen in den Bereichen Wirt- die Geschicke der zahnärztlichen Selbst-
schaft, Umwelt und Digitalisierung spiel- verwaltung für die kommenden Jahre zu
te die Gesundheitspolitik erneut eine bestimmen. Eine hohe Wahlbeteiligung
untergeordnete Rolle. Ein Grund dafür hilft uns dabei, Ihre Interessen mit Nach-
war womöglich, dass man nicht in die druck gegenüber der neuen Regierung zu
Verlegenheit kommen wollte, die Wähler vertreten. Machen Sie deshalb von Ihrem
über die weiteren Schritte zur Bewälti- Wahlrecht Gebrauch und beteiligen Sie
gung der Corona-Pandemie abstimmen sich auch an diesen Wahlen!
zu lassen. Zudem hat Covid-19 die ein-
malig gute Kassenlage in kürzester Zeit
in das altbekannte Minus gedreht, was die
Gestaltungsspielräume und damit das po- Ihr
litische Interesse am Thema Gesundheit
arg begrenzen dürfte.
BZB Oktober 2021 3
inhalt
inhalt
politik
6
Foto: KZVB
6 „Alle Vorschriften müssen auf den Prüfstand“
Interview mit dem Beauftragten für Bürokratieabbau
Walter Nussel, MdL
8 Alles ganz anders? Von wegen!
Wie junge Zahnmediziner ihre berufliche Zukunft
planen
11 Schwerer Rückschlag für Jens Spahn
Bundesdatenschutzbeauftragter fordert „Im Gesundheits-
Nachbesserungen bei der ePA wesen besteht
definitiv ein hoher
12 Fit für die Standespolitik Handlungsbe-
Neue Kurse zur Berufspolitischen Bildung darf.“ Walter
im Jahr 2022 Nussel (Mitte),
Beauftragter für
14 „Finanziell am Abgrund“ Bürokratieabbau
AOK und Barmer kritisieren Passivität der Politik der Bayerischen
Staatsregierung,
16 Run auf die Teilnehmerkarten sieht noch viel zu
62. Bayerischer Zahnärztetag startet bald viele bürokratische
16 Hygienepauschale bis zum Jahresende Hürden.
BLZK veröffentlicht Alternativen im Internet
17 Den Überblick nicht verlieren
Aktuelle und künftige Anwendungen der
Telematik-Infrastruktur
Abbildung: Andrey Popov/stock.adobe.com
18 Nachrichten aus Brüssel
19 Journal
praxis
20 Rückkehr zur Normalität
KZVB-Geschäftsbericht 2021 erscheint im November
21 GOZ aktuell
Minimalinvasive Zahnheilkunde
24 „Lassen Sie sich nieder!“
KZVB lud Absolventen ins Zahnärztehaus ein
26
26 Unternehmen Zahnarztpraxis
Teil 4: Liquidität, Rentabilität und Umsatz Im vierten Teil der Reihe „Unternehmen Zahnarztpraxis“ geht es
um Liquidität, Rentabilität und Umsatz
29 Kostenlos, kompetent, unabhängig
Zahnarzt-Zweitmeinung der KZVB besteht seit
15 Jahren
30 „Die Arbeit in der Zahnarzt-
Zweitmeinung macht Spaß“
Foto: privat
Erfahrungsbericht von Dr. Eva Herkommer
31 Verantwortungsvolle und nachhaltige
Investitionen der BÄV
Teil 2: Implementierung und Anwendung von
Nachhaltigkeitsaspekten
34 „Es gibt nur eine Zahnmedizin“
Fachkolloquium der Bundeswehr in Kloster Banz Die Sammlung von
38 Ein Leben für die Zahngesundheit Dr.Herbert Michel
ist im Dentalhisto-
Dr. Herbert Michel hat sich im Dentalhistorischen rischen Museum in 38
Museum verewigt Zschadraß zu sehen.
4 BZB Oktober 2021
inhalt
Fotos: Dr. J. Schmoeckel
40 zahn.de – Mundgesundheit leicht gemacht
Teil 2: Zahnarztbesuch
42 Komplexe Sachverhalte verständlich vermitteln
5. Jahresbericht der Zahnärztlichen Patientenberatung
47 Online-News der BLZK
48 Wichtige Änderungen in der Berufshaftpflicht
Neue Regelungen bei Niederlassung und Anstellung
50 Alles zur PAR
Fachliche Hintergründe zu Behandlung,
Richtlinien, Delegation und Abrechnung
wissenschaft und fortbildung
52 Mehr als „drill and fill“
Kariesmanagement bei Kindern
59 Ein bemerkenswertes Jubiläum
52 40 Jahre VFwZ in Bayern e.V.
Mehr als „drill and fill“ beim Kariesmanage- 60 Wurzelkaries – Therapie bei älteren Patienten
ment bei Kindern: aktuelle minimalinvasive Empfehlungen für die Praxis
Konzepte im Bereich moderner, wissenschaft-
lich unterlegter Kariestherapieoptionen 64 3-D-gedruckte Kompositaufbauten
Klinische Einsatzmöglichkeiten zur Erhaltung der
Vertikaldimension
reise und kultur
70 Als der Bader mit dem Brenneisen kam
Deutsches Medizinhistorisches Museum präsentiert
neue Dauerausstellung
markt und innovationen
73 Produktneuheiten
termine
64 amtliche mitteilungen
Dr. Elisabeth Prause und Prof. Dr. Florian Beuer MME geben 74 eazf Tipp
einen Überblick über den Status quo des dentalen 3-D- 75 eazf Fortbildungen
Drucks und dokumentieren einen Behandlungsablauf, bei
dem die Vertikaldimension mittels 3-D-gedruckten Restaura- 77 Betriebswirtschaftliches Curriculum
tionen neu eingestellt wurde.
77 Veranstaltungskalender
78 Niederlassungsseminare 2022
Titelbild: Alessandro Grandini/stock.adobe.com 78 Praxisübergabeseminare 2022
79 Vorläufige Prüfungstermine für
In dieser Ausgabe finden Sie die einmal pro Quartal erscheinende
Aufstiegsfortbildungen 2022/2023
Information des Verbandes Freier Berufe in Bayern e.V.
80 Ungültigkeit von Zahnarztausweisen
Die Herausgeber sind nicht für den Inhalt von Beilagen verantwortlich. 80 Kassenänderungen
81 Rubrikanzeigen
Das BZB 11/2021 mit dem Schwerpunkt Alterszahnheilkunde
erscheint am 15.November 2021. 82 Impressum
BZB Oktober 2021 5
Foto: Thomas Bethge/stock.adobe.com
politik KZVB
„Alle Vorschriften müssen auf den
Prüfstand“
Interview mit dem Beauftragten für Bürokratieabbau Walter Nussel, MdL
Walter Nussel (CSU) vertritt seit 2013 gab auch entsprechende Arbeitskreise, Nussel: Ein Beispiel ist der Kassen-
den Stimmkreis Erlangen-Höchstadt aber das reicht halt nicht. Der damalige leitfaden für Betriebe mit Registrier-
im Bayerischen Landtag. Seit 2017 ist Ministerpräsident Horst Seehofer hat des- kassenpflicht wie Restaurants. Die Be-
er Beauftragter für Bürokratieabbau halb Fakten geschaffen und mich 2017 zum dienung weiß ja bei der Aufnahme der
der Bayerischen Staatsregierung. Beauftragten für Bürokratieabbau ernannt. Bestellung nicht, wer die Rechnung be-
In dieser Funktion macht er sich Ich habe in dieser Funktion ganz andere zahlt. Wenn die Rechnung dann nachträg-
regelmäßig selbst ein Bild von der Möglichkeiten als ein normaler Abgeord- lich aufgeteilt werden muss, verursachte
Bürokratiebelastung in den verschie- neter. Mir stehen eine Geschäftsstelle mit das sehr viel Buchungsaufwand. Hier
densten Lebensbereichen. Ende Juli kompetenten Mitarbeitern sowie die Netz- konnte ich gemeinsam mit der Steuerbe-
besuchte Nussel die Zahnarztpraxis werke der Ministerien zur Verfügung. Zu raterkammer eine Lösung finden. Auch im
von Dr.Maya Kober und Dr.Claudia allen Ministerien habe ich auf dem kurzen Bereich des vorbeugenden Brandschut-
Stecher. Die zwei Schwestern schil- Dienstweg direkten Zugang. Man kann sa- zes konnte ich schon Vereinfachungen
derten ihm eindrucksvoll, wie viele gen, dass der Bürokratieabbau in Bayern erzielen. So gab es den Vorschlag, vor
Vorschriften Praxisinhabern und professionalisiert wurde. Gebäuden mit einer Höhe von mehr als
ihrem Personal das Leben schwer- 7,40 Metern Stellplätze für Drehleitern
machen. Vermittelt hat den Termin BZB: Welche Schwerpunkte setzen Sie freizuhalten. Das konnte ich verhindern.
Michael Schwarz, Präsident des bei Ihrer Arbeit? Wir haben eine intelligentere Lösung
Verbandes Freier Berufe Bayern e.V. Nussel: Mir ist es wichtig, dass ich gefunden, die keine Parkplätze kostet.
Was ein Winkelstück ist, musste man mir einen persönlichen Eindruck von der Auch die Entsorgung von Bodenaushub
Nussel nicht erklären. „Ich bin unter Bürokratiebelastung in den unterschied- wird immer mehr zum Problem und im-
anderem gelernter Metallfacharbei- lichen Branchen und Lebensbereichen mer teurer. Auch hier konnten wir durch
ter“, schmunzelte er. Wir sprachen machen kann. Deshalb habe ich den soge- den „Verfüll-Leitfaden“ Verbesserungen
mit dem 55-Jährigen darüber, warum nannten Praxis-Check ins Leben gerufen. erreichen.
er den Kampf gegen unnötige Büro- Dazu gehört eine Begehung der betroffe-
kratie aufgenommen hat. nen Einrichtung und Gespräche mit den BZB: Welche Widerstände gilt es, im
Betroffenen. Ich bin viel mehr draußen bei Kampf gegen Bürokratie zu überwin-
BZB: Warum braucht es überhaupt den Menschen als am Schreibtisch und den?
einen Beauftragten für Bürokratie- fahre durch ganz Bayern. Bei meinen Ter- Nussel: Bürokratie entsteht immer
abbau? Dieses Thema müsste sich minen höre ich vor allem zu. Meine Vor- dann, wenn Menschen angstgesteuert
doch jeder Abgeordnete auf die Fahne träge sind selten länger als 20 Minuten. sind. Deshalb ist es mir sehr wichtig, die
schreiben… Aber natürlich tausche ich mich auch Fachministerien mitzunehmen. Nur ge-
Nussel: Ich glaube schon, dass sich je- regelmäßig mit den Verbänden und an- meinsam mit den Beamten können wir Al-
der Politiker der Bedeutung des Themas deren Organisationen aus. Zudem errei- ternativen zu den bisherigen, bürokratie-
Bürokratie bewusst ist. Vor allem natürlich chen mich jeden Tag viele Anfragen, die intensiven Regelungen entwickeln. Die
die Mitglieder meiner Fraktion (lacht). ich gemeinsam mit meinen Mitarbeitern Zuständigkeit verschiedenster Stellen
Aber bis zu meiner Ernennung gab es ein- bearbeiten muss. macht es nicht einfacher, aber das ist auch
fach keine zentrale Anlaufstelle in Bayern. das Reizvolle an meinem Amt.
Dabei ist die Idee eines Beauftragten gar BZB: Sie sind seit vier Jahren Beauftrag-
nicht so neu. Schon zu Zeiten von Franz ter für Bürokratieabbau. Welche Erfolge BZB: Wie läuft die Zusammenarbeit
Josef Strauß wurde darüber diskutiert. Es konnten Sie in dieser Zeit erzielen? mit anderen staatlichen Stellen?
6 BZB Oktober 2021
politik KZVB
Welche Möglichkeiten haben Sie, hier
Foto: KZVB
als Landespolitiker Verbesserungen zu
erreichen?
Nussel: Steter Tropfen höhlt den
Walter Nussel, MdL, Stein! Man hat auch im Bund erkannt,
(im Bild auf dem dass Handlungsbedarf besteht. Mein
Behandlungsstuhl) ist Ansprechpartner auf Bundesebene ist
der Beauftragte der
Bayerischen Staatsregie- Hendrik Hoppenstedt, Staatsminister im
rung für den Bürokra- Kanzleramt. Mit ihm stehe ich in kontinu-
tieabbau. In der Praxis ierlichem Austausch. Impulse aus Bayern
von Dr. Maya Kober (m.)
und Dr. Claudia Stecher
können sich durchaus positiv im Bund
(l.) machte er sich ein auswirken. Ein Beispiel dafür ist die Ände-
Bild von der Bürokratie- rung der DIN-Geschäftsordnung, die wir
belastung der Zahnärz-
angestoßen haben. Mit Klaus Holetschek
te. Organisiert wurde
der Termin von Michael haben wir einen bayerischen Gesund-
Schwarz (r.), Präsident heitsminister, der über die Gesundheits-
des Verbands Freie ministerkonferenz und den Bundesrat
Berufe Bayern e.V.
ebenfalls Akzente setzt.
Nussel: Anfangs war das nicht ein- Handlungsbedarf besteht. Sonst laufen BZB: Corona gilt als Chance, alte Zöp-
fach, aber mittlerweile funktioniert es wir Gefahr, dass wir bald weniger Arzt- fe abzuschneiden und neue Wege zu
ganz gut. Ich habe mir eine gewisse Auto- und Zahnarztpraxen haben. Alle Vorschrif- beschreiten. Videokonferenzen und
rität erarbeitet. Um die gute Zusammen- ten müssen auf den Prüfstand, damit sich Online-Unterricht führten vor der Pan-
arbeit mit den Vollzugsbehörden und den wieder mehr Mediziner niederlassen und demie ein Nischendasein. Glauben Sie,
Ministerien zu erhalten, muss man stets bestehende Praxisbetriebe, vor allem im dass diese Veränderungen dauerhaft
daran arbeiten. ländlichen Raum, fortgeführt werden sind? Wäre zum Beispiel auch eine vir-
können. tuelle Praxisbegehung denkbar?
BZB: Sie sind Metallfacharbeiter, Land- Nussel: Die positiven Veränderungen,
und Forstwirt. Ist es ein Vorteil, wenn BZB: Wie beurteilen Sie generell die die die Pandemie bewirkt hat, müssen
ausnahmsweise ein Nichtjurist das Bürokratiebelastung im Gesundheits- unbedingt erhalten bleiben. Vor Corona
Thema Bürokratie bearbeitet? wesen im Vergleich zu anderen Bran- hat vor allem der Datenschutz vieles ver-
Nussel: Die Tatsache, dass ich drei chen? hindert, was jetzt plötzlich möglich ist.
handwerkliche Berufe erlernt habe, er- Nussel: Gesundheit und Pflege leiden Denken Sie nur an den Hochschulbereich.
leichtert mir die Aufgabe schon. Als sicher besonders stark unter Bürokratie. Online-Vorlesungen und -Prüfungen kön-
selbstständiger Land- und Forstwirt ken- Das liegt schon an der Finanzierung, die ja nen meines Erachtens als Ergänzung zu
ne ich Bürokratie aus eigener Erfahrung. zu einem großen Teil über die gesetzliche Präsenzveranstaltungen auch nach dem
Darüber hinaus habe ich auch noch Erfah- Krankenversicherung erfolgt. Da braucht Ende der Pandemie stattfinden. Auch das
rungen aus dem Ehrenamt. Ich war in der es zwar Kontrollmechanismen, aber mit mobile Arbeiten sollten wir zumindest teil-
Kommunalpolitik tätig, in Sportvereinen Maß und Ziel. Generell sage ich immer, weise beibehalten. In der Medizin brachte
und engagiere mich in der Freiwilligen dass die 99 Prozent Anständigen nicht be- Corona einen Schub für Videosprechstun-
Feuerwehr. Meine Stärke ist definitiv der straft werden sollen, weil sich ein Prozent den. Die Pandemie hat aber auch unsere
Praxisbezug. Wenn rechtliche Fragen zu unkorrekt verhält. Für die Unauffälligen Defizite bei der Digitalisierung offenge-
klären sind, kann ich auf das Fachwissen könnte man zum Beispiel Prüfzeiträume legt. Stichwort Datenübermittlung per
der Juristen in meiner Geschäftsstelle verlängern, bei den schwarzen Schafen Faxgerät. Gerade im Gesundheitswesen
zurückgreifen. dagegen häufiger prüfen. Ich habe auch brauchen wir mehr Digitalisierung, die den
festgestellt, dass die Heimaufsicht und Ärzten und ihren Patienten nutzt. Eine vir-
BZB: Sie haben vor Kurzem eine Zahn- der Medizinische Dienst der Krankenkas- tuelle Praxisbegehung ist ein interessanter
arztpraxis in München besucht. Welche sen teilweise das Gleiche machen. Das Vorschlag, den ich mit den zuständigen
Eindrücke haben Sie dort gewonnen? muss man ändern, um die Prüfbelastung Stellen diskutieren werde.
Nussel: Der Besuch in einer Zahnarzt- der Einrichtungen zu reduzieren.
praxis hat wertvolle Erkenntnisse für mei- BZB: Vielen Dank für das Gespräch!
ne Arbeit geliefert. Ich habe festgestellt, BZB: Gerade in der Medizin ist ein
dass im Gesundheitswesen definitiv hoher Großteil der Regelungen Bundesrecht. Die Fragen stellte Leo Hofmeier.
BZB Oktober 2021 7
politik BLZK
Foto: Andrey Popov/stock.adobe.com
Alles ganz anders? Von wegen!
Wie junge Zahnmediziner ihre berufliche Zukunft planen
Welche beruflichen Wünsche und Über einen Zeitraum von fünf Jahren be- Zahnärzte befasst. Das neu erschienene
Vorstellungen haben junge Zahn- gleitete das Institut der Deutschen Zahn- Buch „Junge Zahnärztinnen und -ärzte:
ärztinnen und Zahnärzte inmitten ärzte (IDZ) junge Absolventinnen und Ab- Berufsbild – Patientenversorgung – Stan-
eines dynamischen Umfelds? solventen des Studienfachs Zahnmedizin despolitik“ von Dr. Nele Kettler, selbst jun-
Diese Frage beschäftigt die zahn- auf dem Weg in ihren Beruf und befragte ge Zahnärztin und wissenschaftliche Mit-
medizinische Standespolitik seit sie in diesem Zeitfenster regelmäßig zu arbeiterin beim IDZ, erzählt dabei sowohl
Jahren. Lange haben die zahnärzt- ihren Wünschen und Vorstellungen bei von der Kontinuität als auch vom Wandel.
lichen Spitzenorganisationen über der Berufsausübung. Antworten von rund
die beruflichen Einstellungen und 1400 Teilnehmern flossen in die Studie
Soziale Motive bei
Motive der „Generation Y“ gerätselt. „Y-Dent – Berufsbild angehender und jun-
der Berufswahl
Nun liegen erstmals wissenschaftlich ger Zahnärzte“ ein. Gesammelt wurden
fundierte Erkenntnisse vor – teil- die Ergebnisse in einer Forschungsmono- In ihrer Buchveröffentlichung kommt die
weise mit überraschenden graphie, die sich mit den beruflichen Er- Autorin zu dem Schluss, dass das Berufs-
Ergebnissen. fahrungen, Wünschen und Sorgen junger bild junger Zahnmediziner – ebenso wie
Quelle: IDZ
Niedergelassene
Angestellte
Assistentinnen/-en
0% 20% 40% 60% 80% 100%
sehr zufrieden eher zufrieden teils/teils eher unzufrieden sehr unzufrieden
Abbildung 1: Zufriedenheit junger Zahnärztinnen und -ärzte mit ihrem Beruf in 2019 – Antworten von Niedergelassenen, Angestellten
und Assistentinnen und Assistenten (Vorbereitung sowie Weiterbildung)
8 BZB Oktober 2021
politik BLZK
Quelle: IDZ
Aktuelle Tätigkeit Y-Dent 2019 80,1% 9,4% 9,6%
0,8%
Bundesweite Zahnärztezahlen 2019 87,3% 8,4%
4,1% 0,2%
Patientenversorgung in der Praxis Patientenversorgung außerhalb der Praxis
Auszeit von Patientenversorgung außerhalb der Patientenversorgung
Abbildung 2: Abbildung Tätigkeitsfelder junger Zahnärztinnen und -ärzte in 2019 (Y-Dent-Studie, n = 563) und aller Zahnärztinnen und
-ärzte bundesweit 2019 (n = 79387, Quelle: BZÄK 2020a)
das vorangegangener Generationen – vor Zeitfaktor für die Niederlassung des Gesundheitswesens den Start ins Be-
allem durch soziale Motive beeinflusst rufsleben erschweren, so das Ergebnis der
wird. Handwerkliche und medizinische As- Über die Hälfte der Studienteilnehmer Auswertungen.
pekte spielen ebenfalls eine wichtige Rolle. (57 Prozent) bevorzugt bei der langfris-
Mit ihrer Berufsentscheidung ist die über- tigen Karriereplanung eher die Nieder-
Beliebtes Bayern
wiegende Mehrheit junger Zahnärztinnen lassung als ein Angestelltenverhältnis,
und Zahnärzte in den ersten Berufsjahren 20 Prozent der jungen Zahnmediziner Die als reisefreudig und mobil geltende
zufrieden (siehe Abbildung 1). Nahezu sind bei der Beantwortung dieser Frage „Generation Y“ zeigt sich in der Studie
80 Prozent der Studienteilnehmer ge- noch unentschlossen (siehe Abbildung 3). überraschend heimatverbunden. Vie-
ben an, dass sie mit ihrem Beruf „sehr Für den Weg in die Selbstständigkeit neh- le junge Zahnärztinnen und Zahnärzte
zufrieden“ oder „eher zufrieden“ sind. men sich die Mitglieder der „Generation zieht es nach dem Studium wieder in
Noch höher liegt die Zustimmungsquote Y“ allerdings mehr Zeit als vorherige Ge- ihre Heimatregion, um sich vor Ort eine
bei jungen Zahnärzten, die sich bereits nerationen von Zahnmedizinern. Nach der berufliche Existenz aufzubauen. Noch
niedergelassen haben. Assistenzzeit arbeiten sie vorwiegend als größer ist die Verbundenheit zu denje-
Die berufliche Zufriedenheit der angestellte Zahnärzte und bilden sich in- nigen Kammerbereichen, in denen sie
Befragten spiegelt sich in einer weite- tensiv fort, um sich zielgerichtet auf den aktuell tätig sind oder in der Vergangen-
ren Statistik wider: Fast 90 Prozent der künftigen Versorgungsbedarf vorzuberei- heit gelebt und gearbeitet haben (siehe
jungen Zahnmediziner gehen nach dem ten. Dr.Nele Kettler führt das vor allem Abbildung 4). Nur knapp 20 Prozent der
Staatsexamen in die Patientenversorgung darauf zurück, dass sich junge Zahnmedi- Teilnehmer streben einen Wechsel an.
und wollen auch in Zukunft behandelnd ziner zu diesem Zeitpunkt noch nicht aus- Zudem legen sich die Befragten bei ihrer
tätig sein (siehe Abbildung 2). Zum Ver- reichend auf die betriebswirtschaftlichen Ortspräferenz frühzeitig fest. Ab dem
gleich: Der Anteil berufstätiger Mediziner Erfordernisse in der Praxis vorbereitet Ende des Studiums ergeben sich kaum
an der ärztlichen Versorgung liegt aktuell fühlen. Zudem würden die zunehmende noch Veränderungen bei der Wahl des
bei etwa 70 Prozent. Bürokratielast und die Ökonomisierung jeweiligen Bundeslandes. Erfreulich aus
Quelle: IDZ
57,3 % Niederlassung unentschlossen Anstellung 22,6 %
80,1%
5,3 % 15,4 % 19,8 % 9,2 % 7,8 % 20,0 % 6,2 % 6,7 % 8,8 % 0,9 %
bereits unbedingt bevorzugt tendenziell tendenziell bevorzugt
niedergelassen wahrscheinlich 87,3% wahrscheinlich unbedingt
Abbildung 3: Gewünschte langfristige Form der Berufsausübung und Graduierung der Sicherheit dieser Entscheidung
BZB Oktober 2021 9
politik BLZK
Quelle: IDZ
Der genannte Kammer-/KZV-Bereich ...
100 %
80 %
60 %
40 %
20 %
10 %
entspricht dem entspricht dem ist der Arbeitsort im ist oder war der wurde bereits im wurde bereits zwei
Herkunftsbundesland Universitätsstandort Zeitraum der Befragung Arbeitsort Studium als Wunsch Jahre zuvor als Wunsch
(9./10. Semester) genannt genannt
favorisierter Kammer-/KZV-Bereich alle Wunsch-Kammer-/KZV-Bereiche
Abbildung 4: Entsprechen Wunsch-Kammer-/KZV-Bereiche den Regionen, in denen junge Zahnärztinnen und -ärzte bereits gelebt und
gearbeitet haben.
bayerischer Sicht: Bei der Frage nach Mittlere Größe bevorzugt
dem zukünftigen Tätigkeitsstandort
Quelle: IDZ
4,5 % verzeichnet Bayern neben Baden- Der Großteil der Studienteilnehmer
(7,5 %) 1,8 %
(3,6 %)
Württemberg mit Abstand die meis- versteht sich eher als Teamplayer denn
ten Nennungen. 19,7 Prozent der Be- als Einzelkämpfer. Obwohl der Wunsch
6,1 %
(14,5 %) (7,1 %) fragten geben den Freistaat als be- nach einer kooperativen Berufsaus-
0,4 %
4,5 % vorzugten Kammerbereich an (siehe übung groß ist, geht die Tendenz je-
(1,6 %)
5,7 % Abbildung 5). Am beliebtesten sind doch nicht zu großen Praxiseinheiten,
(11,7 %) 2,2 %
7,5 % 1,4 % (5,3 %)
dabei vor allem kleinere Mittelstädte sondern vielmehr zu mittelgroßen
(13,7 %) (3,2 %) über 50000 Einwohner (45,2 Prozent) Berufsausübungsgemeinschaften. In
13,0 %
5,9 %
und größere Mittelstädte über 100000 diesen Formen erscheint vielen auch
(19,8 %) 1,0 % (7,9 %) Einwohner (44,1 Prozent). Knapp 18 das Angestelltenverhältnis attraktiv –
4,1 % (2,2 %)
Prozent der Befragten können sich in den meisten Fällen als zeitlich befris-
(11,9 %)
2,6 %
vorstellen, in einer Landgemeinde zu teter Start ins Berufsleben.
(6,1 %) praktizieren. Thomas A.Seehuber
1,0 % 19,7 %
(1,8 %) 18,5 % (30,5 %)
(26,5 %)
BUCHTIPP
Dr. Nele Kettler
„Junge Zahnärztinnen und -ärzte:
Berufsbild – Patientenversorgung –
Abbildung 5:
Für den zukünftigen Tätigkeitsstandort Standespolitik“
präferierte Kammer-/KZV-Bereiche junger
Zahnärztinnen und -ärzte in 2019 Herausgeber: Institut der Deutschen Zahnärzte,
(fett: 1.Präferenz; in Klammern: alle in
Frage kommenden Zahnärztekammern/
Deutscher Zahnärzte Verlag, 2021,
Kassenzahnärztliche Vereinigungen 272 Seiten, 49,99 Euro, ISBN 978-3-7691-0636-7
[1.Präferenz plus weitere; aufgrund (auch als E-Book erhältlich).
von Mehrfachnennungen hier Gesamt-
summe > 100%])
10 BZB Oktober 2021politik KZVB
Schwerer Rückschlag für Jens Spahn
Bundesdatenschutzbeauftragter fordert Nachbesserungen bei der ePA
Die elektronische Patientenakte Der „Ärztenachrichtendienst“ (änd) geht
Foto: BMG
Foto: KZVB
(ePA) ist eines der wichtigsten Digi- davon aus, dass quasi alle Krankenkassen
talisierungsprojekte in der Amtszeit gegen die Weisungen des Bundesbeauf-
von Jens Spahn. Datenschützer hat- tragten klagen werden. Als Erster hatte sich
ten von Anfang an Bedenken gegen der Barmer-Vorstandsvorsitzende Chris-
die ePA. Hochsensible Gesundheits- toph Straub für ein rechtliches Vorgehen
daten seien nicht ausreichend vor gegen die Anweisung ausgesprochen.
unbefugten Zugriffen geschützt. Nun Dr. Manfred Kinner, der innerhalb des
hat der Bundesdatenschutzbeauf- Die ePA war eines Dr.Manfred Vorstands der KZVB für den Bereich IT zu-
tragte Fakten geschaffen. der wichtigsten Kinner begrüßt ständig ist, begrüßt dagegen das Vorgehen
Projekte von Jens das Einschreiten des Bundesbeauftragten: „Diese Interven-
Spahn in der zu des Bundesdaten-
Anfang September hat Ulrich Kelber Ende gehenden schutzbeauftrag- tion war längst überfällig. Wir Zahnärzte
(SPD) vier große gesetzliche Krankenkas- Legislaturperiode. ten gegen die ePA. weisen seit Langem darauf hin, dass der
sen angewiesen, die neue elektronische Datenschutz bei der ePA nicht ausreichend
Patientenakte (ePA) um zusätzliche Da- ist. Die Vertreterversammlung unserer Kas-
tenschutzfunktionen zu erweitern. Ohne eingeschränkte Datensouveränität zu senzahnärztlichen Vereinigung Bayerns
diese Erweiterungen verstoße die digita- lindern, vollständig wiederherstellen ver- hat sich deshalb mehrfach deutlich gegen
le Patientenakte gegen die europäische mag sie die eingeschränkte Souveränität die Spahn’sche ePA ausgesprochen. Das
Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO), jedoch nicht“. Die Vollmacht-Lösung geht Grundrecht auf informationelle Selbstbe-
sagte Kelber der dpa. Weitere Anweisun- nach Einschätzung Kelbers auch nicht auf stimmung muss stets gewahrt bleiben. Die
gen an andere Kassen sollen folgen. Bedenken gegen eine Verarbeitung von neue Bundesregierung ist gezwungen, sich
Kelber ist für insgesamt 63 gesetzli- Gesundheitsdaten auf privaten Endge- unmittelbar nach ihrem Amtsantritt dieses
che Krankenkassen mit rund 45 Millionen räten ein. Hier sei vorstellbar, dass die Themas anzunehmen und eine ePA vor-
Versicherten zuständig. Im Zentrum der Krankenkassen in ihren Filialen beispiels- zulegen, die einerseits den sinnvollen Aus-
Anweisungen stehen zwei Themen. Zum weise einen Tablet Computer in einem tausch von Gesundheitsdaten ermöglicht
einen verlangt Kelber, dass die Versicher- geschützten Netz vorhalten, auf dem sich und andererseits alle datenschutzrechtli-
ten selbst bestimmen können, wer was zu die Versicherten einloggen und ihre per- chen Anforderungen erfüllt. Und wenn dies
sehen bekommt. „Dem Versicherten muss sönliche Patientenakte verwalten können. nicht gelingen sollte, dann muss das das
das Recht eingeräumt werden, welches Der Streit um die Freigabe in der ePA Ende der ePA sein.“
Dokument er welchem Dritten (Arzt, The- könnte in einem Rechtsstreit münden. Leo Hofmeier
rapeut etc.) zur Kenntnis geben möchte“,
zitiert die dpa aus dem Schreiben an die
Krankenkassen. Ein „Alles-oder-Nichts-
Prinzip“ entspreche nicht dem Stand der DER BUNDESDATENSCHUTZBEAUFTRAGTE
Technik und verstoße gegen die DSGVO. Der Bundesbeauftragte für den Datenschutz und die Informationsfreiheit
Darüber hinaus bemängelt Kelber, ist eine unabhängige Datenschutzbehörde gemäß Art.51 Absatz 1 der Daten-
dass die ePA von den Versicherten nur schutz-Grundverordnung (DSGVO). Er ist zuständig für die Überwachung des
per Smartphone eingesehen und verwal- Datenschutzes bei öffentlichen Stellen des Bundes und bei Unternehmen, die
tet werden kann. Nicht jeder Versicher- Telekommunikations- und Postdienstleistungen erbringen.
te sei dazu in der Lage. Man könne aber Seit dem 7. Januar 2019 wird das Amt von Ulrich Wolfgang Kelber (SPD) aus-
durchaus auch für Patienten, die kein geübt. Kelber ist Diplom-Informatiker. Von 2000 bis 2019 gehörte er dem Deut-
Smartphone haben, eine Lösung schaffen. schen Bundestag an, von 2005 bis 2013 war er stellvertretender Vorsitzender
Es gebe zwar die Möglichkeit, Dritten der SPD-Bundestagsfraktion, danach bis 2018 Parlamentarischer Staatssekretär
eine Vollmacht zur Einsichtnahme und im Bundesministerium der Justiz und für Verbraucherschutz.
Bearbeitung auszustellen und damit „die
BZB Oktober 2021 11politik BLZK
Fit für die Standespolitik
Neue Kurse zur Berufspolitischen Bildung im Jahr 2022
Haben Sie auch schon einmal darüber
Abbildung: BLZK
51%43(51,4)/$ /5%53(51,4)/$
nachgedacht, aktiv an der Standes-
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politik mitzuwirken, oder engagieren ;:79;-: >86;98#>8>8604=;3= >69804>;98(=6Gemeinsam mehr bewegen
Die Bayerische Landeszahnärztekammer (BLZK) unterstützt seit vielen Jahren mehrere soziale
Projekte – und setzt sich für die Schwächeren in unserer Gesellschaft ein.
Drei der Projekte werden hier vorgestellt.
Das Hilfswerk Zahnmedizin Bayern e.V. (HZB) bietet Zahnbehandlun-
gen für Menschen ohne Krankenversicherung in Bayern – anonym und
kostenfrei. HZB wurde 2011 unter der Schirmherrschaft der BLZK
gegründet und erhielt bereits mehrere Auszeichnungen.
hilfswerk-zahnmedizin-bayern.de
Das Zahnärztliche Hilfsprojekt Brasilien e.V. (ZHB) kümmert
sich um Straßen- und Armenkinder aus den Favelas der Millionenstadt
Recife im Nordosten Brasiliens. ZHB ist eine private Initiative deutscher
Zahnmediziner und steht unter der Schirmherrschaft der BLZK.
zhb-online.de
Special Olympics ist die weltweit größte Sportbewegung für Men-
schen mit geistiger Behinderung und Mehrfachbehinderung. Bei den
Nationalen Winter- und Sommerspielen in Bayern unterstützt die
BLZK das zahnärztliche Gesundheitsprogramm „Special Smiles“.
blzk.de/special-olympics
Machen Sie mit!
Sie sind Zahnärztin oder Zahnarzt und wollen sich ehrenamtlich engagieren? Ausführliche Informationen unter
Sie möchten als Privatperson oder Firma mit Geld- oder Sachspenden blzk.de/soziales-engagement
helfen? Auch als zahnmedizinische Assistenz, Dolmetscher, Fördermit- Referat Soziales Engagement
glied und Pate sind Sie herzlich willkommen. Tel.: +49 89 230211-364
Fax: +49 89 230211-365
Unterstützung braucht viele helfende Hände – wir freuen uns auf Sie. E-Mail: soziales-engagement@blzk.depolitik KZVB
„Finanziell am Abgrund“
AOK und Barmer kritisieren Passivität der Politik
Falsche oder ausgebliebene politische
Entscheidungen sind aus Sicht der AOK
und der Barmer die Hauptursache für das
Die Gesundheitspolitik spielte im närer Versorgung sei nicht angegangen Milliardendefizit der gesetzlichen Kranken-
Bundestagswahlkampf keine große worden. Bei der Pflege habe es allenfalls versicherung (GKV).
Rolle. Im zweiten „Triell“ sprachen ein „Reförmchen“ gegeben – unausgego-
die drei Kanzlerkandidaten gerade ren und unterfinanziert.
einmal drei Minuten darüber, wie sie Auch die Ursache für das Milliarden-
die Finanzierung der medizinischen defizit in der GKV sehen die Krankenkas-
Unausgegorene Gesetzgebung
und zahnmedizinischen Versorgung sen in falschen oder ausgebliebenen poli-
sicherstellen wollen. Das könnte sich Am deutlichsten wird der Kassenmana- tischen Entscheidungen. Die Passivität der
bald rächen. Denn die gesetzliche ger aber bei der Digitalisierung. Hier habe Politik komme zu einer Zeit, in der die GKV
Krankenversicherung (GKV) steht man viel Aktionismus erlebt. Die Ergeb- aufgrund der Pandemie und der in der
vor einem Milliardendefizit. nisse seien aber ernüchternd. Die elek- Vergangenheit gestiegenen Ausgaben „fi-
tronische Patientenakte (ePA) sei ein Bei- nanziell am Abgrund“ stehe. „Noch einmal
Kurz vor der Wahl luden die AOK und spiel für unausgegorene Gesetzgebung in können wir die Rücklagen nicht ausgeben,
die Barmer zu einem „Kassengipfel“ in diesem Bereich. „Deshalb haben wir jetzt um die Entwicklung abzupuffern. Die sind
Berlin ein, über den der „Ärztenachrich- mit dem Bundesdatenschützer Stress. Die weg“, zitiert der änd den AOK-Chef. Man
tendienst“ (änd) berichtete. „Wer auch Kassen könnten sich nur aussuchen, ob müsse kein Hellseher sein, um stark stei-
immer künftig im Bundesgesundheitsmi- sie sich mit dem Ministerium oder den gende Zusatzbeiträge für die Versicherten
nisterium sitzt – er hat eine große Bürde Datenschützer anlegten. Das macht doch vorherzusagen. „Das Versprechen, dem
zu tragen“, schreibt das Internetportal. alles keinen Spaß“, zitiert der änd den System mit zusätzlichen Steuermitteln zu
Martin Litsch, Vorstandschef des AOK AOK-Chef. Keinen Spaß macht die von helfen, ist auch erst einmal bis hinter die
Bundesverbandes und Barmer-Chef Jens Spahn erzwungene Digitalisierung Wahl verschoben worden.“ Das sei eine
Prof.Dr.Christoph Straub stellten dem des Gesundheitswesens auch den soge- große Bürde für die nächste Regierung.
Noch-Bundesgesundheitsminister Jens nannten Leistungserbringern. Die bayeri- Darüber hinaus müsse die Bedarfspla-
Spahn (CDU) ein miserables Zeugnis aus. schen Zahnärzte ärgern sich seit langem nung reformiert werden. Es werde alles
Die Finanzen in der GKV liefen „völlig aus über die störungsanfällige Telematik- immer noch nach der Arzt-Einwohner-
dem Ruder“. Gleichzeitig seien wichtige Infrastruktur (TI), die für die Praxen viel Relation festgelegt – ohne die stationäre
Reformen verpennt worden. Aufwand und kaum einen Nutzen mit sich Versorgung einzubeziehen. „Und bei den
„Die Zeiten für Kassenvorstände sind bringt. Dr.Manfred Kinner, der innerhalb Krankenhäusern wird immer nur nach
nicht leicht. Vielleicht ist der Rückzug des Vorstands der KZVB für den Bereich der Bettenanzahl geschaut. Welche Leis-
da ein Privileg“, sinnierte der scheiden- IT zuständig ist, forderte im Vorfeld der tungen angeboten werden, scheint egal.“
de AOK-Vorsitzende Litsch (64). „Bei Bundestagswahl gar einen kompletten Re- Nötig sei es, ein „Big Picture“ der Ver-
der Notfallversorgung gab es keinen set bei der Digitalisierung. Die neue Bun- sorgungslandschaft zu erstellen, an dem
Durchbruch. Nicht einmal beim Entlass- desregierung müsse eine ePA entwickeln, die Strukturen ausgerichtet werden. Es
Management sind nötige Schritte unter- die einen echten Mehrwert für Behandler müsse dafür bundesweite Vorgaben ge-
nommen worden.“ Das gelte auch für die und Patienten, zugleich aber auch die An- ben. Nur wenn die Versorgung optimiert
Arzneimittel-Preise und die Gestaltungs- forderungen an den Datenschutz erfülle. und Überkapazitäten abgebaut würden,
räume für die Kassen. Die Reform an der Gelinge dies nicht, sei es besser, dieses „werden wir finanziell keinen Schiffbruch
Schnittstelle von ambulanter und statio- Projekt einzustampfen (siehe Seite 11). erleiden“.
14 BZB Oktober 2021politik KZVB
Marktbereinigung bei den
Kliniken? 9. Winterfortbildung
Auch Barmer-Chef Prof.Dr.Christoph Straub nahm des Vereins zur Förderung
die angeblichen Überkapazitäten der Krankenhäu-
ser ins Visier und verwies einmal mehr auf das Bei-
der wissenschaftlichen
spiel Dänemark. Dort gebe es nur noch Kliniken Zahnheilkunde in Bayern e.V.
mit mehr als 1000 Betten. Hierzulande eine große
Landschaft von kleinen Krankenhäusern mit zu
vielen Betten und Maximalversorger mit zu wenig 27. bis 29. Januar 2022
Kapazitäten. „Wir haben die doppelte Facharzt-
schiene.“ Das gebe es in keinem Land so. Straub
brach allerdings eine Lanze für die ambulante Hotel Kitzhof
Versorgung. Nur durch die Leistungsfähigkeit der Schwarzseestr. 8-10
ambulanten Kapazitäten – insbesondere der Haus-
ärzte – sei Deutschland mit vergleichsweise wenig A-6370 Kitzbühel
Corona-Todesfällen und überlasteten Kliniken bis-
lang durch die Pandemie gekommen. „40 Prozent Bei Interesse kontaktieren Sie bitte Mit freundlicher Unterstützung
durch:
der Kliniken waren kaum an der Corona-Versorgung Eva-Maria Schuster
beteiligt“, zitiert der änd Straub. (info@vfwz.de)
Der Barmer-Chef sprach sich für eine Stärkung Geschäftsstelle des Vereins
Flößergasse 1, 81369 München
der ambulanten Versorgung aus – und unterstützt
auch das von der Kassenärztlichen Bundesvereini-
gung (KBV) vorgeschlagene Modell, nach dem klei- Programm
nere Kliniken in ambulante Zentren umgewandelt
Donnerstag, 27.01.2022
werden. So könne an jedem heutigen Klinikstand-
ort die Versorgung aufrechterhalten werden. Die 08:30 Uhr Begrüßung
schweren Fälle würden dann in gut ausgebildeten Prof. Dr. Dr. Karl Andreas Schlegel
großen Kliniken versorgt. Gebe es keine Reform, 08:45 – 10:00 Uhr Endodontie aktuell
gerieten die Häuser immer mehr in finanzielle Be- PD Dr. Matthias J. Roggendorf
drängnis. Noch hielten sich viele Krankenhäuser 10:00 – 17:00 Uhr Falldiskussionen
durch Corona-Hilfen über Wasser. Danach drohe 17:00 – 19:00 Uhr Hands-on Endodontie
PD Dr. Matthias J. Roggendorf
allerdings eine „kalte Marktbereinigung“.
ab 19:30 Uhr Gemeinsames Abendessen (fakultativ)
im Gasthof Hallerwirt, Aurach
Verdoppelung des
Freitag, 28.01.2022
Bundeszuschusses?
08:30 – 10:00 Uhr Zirkon – Fluch oder Segen?
Vor einer gigantischen Finanzlücke in der GKV Prof. Dr. Sven Reich
warnt auch das IGES-Forschungsinstitut. Der Bun- 10:00 – 17:00 Uhr Falldiskussionen
deszuschuss müsse 2022 um 15,6 Milliarden Euro 17:00 – 19:00 Uhr Guided Surgery am Beispiel der Sofort-
erhöht werden. Das wäre mehr als das Doppelte implantation und Sofortversorgung
dessen, was die Kassen bislang aus dem Staatshaus- Prof. Dr. Dr. Karl Andreas Schlegel
halt bekommen. Anderenfalls drohe eine Erhöhung ZTM Oliver Hüsken
des Zusatzbeitrags von 1,3 auf 2,9 Prozent. ab 20:00 Uhr Gemeinsames Abendessen (fakultativ)
Da eine grundlegende Reform des GKV-Systems im „Mocking – Das Wirtshaus“, Kitzbühel
Zeit brauchen wird, besteht akuter Handlungsbe- Donnerstag und Freitag besteht von 08:30 bis 11:00 Uhr und
darf für die neue Bundesregierung. Das ist die trau- von 16:00 bis 19:00 Uhr die Möglichkeit der Kinderbetreuung!
rige Bilanz nach vier Jahren Jens Spahn. Samstag, 29.01.2022
09:00 – 13.00 Uhr Praktischer Trainingskurs
Leo Hofmeier
Notfälle in der Zahnarztpraxis
PD Dr. Gerhard Breuer, MME
PD Dr. Michael St. Pierre, DEAA
13:00 – 14.00 Uhr Schriftliche Leistungskontrollen
18:00 Uhr Abfahrt zum Hüttenabend mit Rodeln
BZB Oktober 2021 15
Fortbildungspunkte: 21politik BLZK
Run auf die Teilnehmerkarten
62. Bayerischer Zahnärztetag startet bald
Der Bayerische Zahnärztetag steht Fürs nächste Jahr
immer noch im Zeichen von Corona-
bedingten Einschränkungen. Deshalb Wer den Bayerischen Zahnärztetag 2022
ist nur eine begrenzte Teilnehmerzahl besuchen möchte, sollte möglichst früh
zugelassen. Wie im letzten Jahr ist buchen. „Funktionsdiagnostik 2022“ heißt
das Interesse der Zahnärztinnen und das Leitthema im nächsten Jahr. Das Bay-
Zahnärzte am wissenschaftlichen erische Zahnärzteblatt und BZBplus wer-
Programm so groß, dass der Kon- den frühzeitig informieren. Bitte beachten
gress im Tagungshotel Westin Grand
Sie kommen zum Sie auch die Hinweise auf www.blzk.de.
München erneut schon seit Länge-
62. Bayerischen Zahnärztetag?
rem ausgebucht ist. Bei der Durchführung der zweitägigen Isolde M.Th.Kohl
Veranstaltung hat der Corona-bedingte
Das Thema „Parodontologie 2021“ ist Infektionsschutz nach wie vor höchste
offenbar ein Volltreffer. Es gibt nur noch Priorität. Dafür sorgt wieder das eigens
die Möglichkeit, sich bei dem für die für den Kongress entwickelte Hygiene-
AKTUELLE INFOS IM NETZ
Anmeldung zuständigen Kongressorga- konzept, das laufend an die aktuell gül-
Über aktuelle Entwicklungen rund um
nisationspartner Oemus Media auf eine tigen Regelungen angepasst wird (unter
den 62. Bayerischen Zahnärztetag kön-
Warteliste setzen zu lassen. Um auch anderem 3G-Nachweis, Maskenpflicht).
nen Sie sich im Internet informieren:
denjenigen, die wegen des begrenzten Die Erfahrungen beim letztjährigen Bay-
www.bayerischer-zahnaerztetag.de
Platzkontingents nicht vor Ort sein kön- erischen Zahnärztetag haben gezeigt, dass
nen, die Möglichkeit zu eröffnen, das das Kongresskonzept mit der Aufteilung
wissenschaftliche Programm zu verfol- in mehrere Units im Bereich des Tagungs-
gen, werden Online-Alternativen vorbe- hotels große Akzeptanz bei den Teilneh-
reitet. Mehr dazu finden Sie im Internet: mern findet. Auch in diesem Jahr wird es
www.bayerischer-zahnaerztetag.de in ähnlicher Form umgesetzt.
Hygienepauschale bis zum Jahresende
BLZK veröffentlicht Alternativen im Internet
INFOS IM NETZ
Ausführliche Informationen über
Die Bundeszahnärztekammer hat ver- Website www.blzk.de zu Alternativen. Den- mögliche Alternativen zur Hygiene-
öffentlicht, dass die Hygienepauschale ken Sie betriebswirtschaftlich und machen pauschale finden Sie auf der Website
(GOZ 3010a, seit 1. Oktober 2020 nur Sie Ihre Patientinnen und Patienten immer der BLZK:
noch im Einfachsatz in Höhe von 6,19 wieder auf die gestiegenen Aufwendungen www.blzk.de/blzk/site.nsf/id/li_corona_
Euro) bis zum 31. Dezember 2021 in aufmerksam. Nutzen Sie die alternativen hygiene_pauschale_beschluss.html
Rechnung gestellt werden kann. Abrechnungsmöglichkeiten. Sie unterstüt-
zen damit Ihre Kammer im Einsatz für eine
Die Bayerische Landeszahnärztekammer leistungsgerechte Honorierung!
hat gegen diesen Beschluss Nr. 36 ge- Christian Berger
stimmt und rät Zahnarztpraxen auf ihrer Präsident der BLZK
16 BZB Oktober 2021politik KZVB
Den Überblick nicht verlieren
Aktuelle und künftige Anwendungen der Telematik-Infrastruktur
Ungeachtet der Kritik des Bundesdaten- matik-Infrastruktur (TI) teilnimmt. Einen Anwendungen vorbereiten, um Honorar-
schutzbeauftragten an der elektronischen Überblick über aktuelle und geplante An- abzüge zu vermeiden und wichtige Doku-
Patientenakte (ePA) schreitet die Digita- wendungen der TI liefert die nachfolgende mente elektronisch erstellen zu können.
lisierung des Gesundheitswesens weiter Tabelle. Ob es bei den Einführungstermi- Selbstverständlich informiert die KZVB
voran. Schon die Abkürzungen sind ver- nen im kommenden Jahr bleibt, kann aktu- ihre Mitglieder weiterhin umgehend über
wirrend: VSDM, NFDM, eAU, KIM, eHBA ell niemand vorhersagen. Das dürfte auch neue gesetzliche Vorgaben im Bereich TI.
und SMC-B – mit diesen Begriffen muss von der Regierungsbildung und dem oder Achten Sie auf entsprechende Hinweise in
sich jede Praxis auseinandersetzen. Und der Neuen im Bundesgesundheitsministe- unseren Rundschreiben und auf kzvb.de
auch Sanktionen gibt es weiterhin, wenn rium abhängen. Dennoch sollten sich die (>Praxisführung >Digitalisierung).
ein Vertragszahnarzt nicht an der Tele- Zahnarztpraxen rechtzeitig auf die neuen Redaktion
Anwendungen der Telematik-Infrastruktur – auf einen Blick
Anwendung VSDM NFDM/eMP ePA eAU KIM eRezept
Versichertenstamm- Notfalldatenmanagement/ elektronische elektronische Arbeitsunfähig- Kommunikation im elektronisches
datenmanagement elektronischer Medikationsplan Patientenakte keitsbescheinigung Medizinwesen Rezept
Pflicht seit 01.01.2019 nein seit 01.07.2021 ab 01.01.2022 nein, aber notwendig ab 01.01.2022
für eAU
Konnektor * mindestens VSDM- eHealth-Konnektor ePA-Konnektor (PTV4) mindestens eHealth mindestens eHealth mindestens eHealth
Konnektor (PTV2) (PTV3) (PTV3) oder ePA- (PTV3) oder ePA- (PTV3) oder ePA-
notwendige Komponente
Konnektor (PTV4) Konnektor (PTV4) Konnektor (PTV4)
Implementierung erforderlich erforderlich erforderlich erforderlich PVS-Upgrade oder erforderlich
Modul in Praxisver- separater E-Mail Client
waltungssystem erforderlich
stat. Kartenterminal Ab der 1. Anwendung VSDM durchgehend erforderlich
eHBA Ab der Anwendung NFDM/eMP muss der eHBA in Praxis sein. Ab der Anwendung eAU bzw. eRezept muss der eHBA im
elektronischer Kartenterminal zur Durchführung der elektronischen Signatur gesteckt werden.
Heilberufsausweis Seit 01.07.2021 ist das Vorliegen eines eHBA bei der Bestellung des Praxisausweises (SMC-B) erforderlich.
Antrag über BLZK: https://www.blzk.de/
Kostenerstattung 233 € für 5 Jahre ab Freischaltdatum
SMC-B Ab der 1. Anwendung VSDM durchgehend erforderlich
Praxisausweis Bestellung über KZVB: https://www.kzvb.de/praxisfuehrung/digitalisierung/smc-b
Kostenerstattung 465 €
Kostenerstattung Konnektor: 1.794 € Upgrade PTV3: 380 € Upgrade PTV4: 400 € Upgrade Client: 100 € Modul eRezept: 120 €
TI Startpauschale: 900 € Modul NFDM/eMP: 150 € Modul ePA: 150 € BK/Mon. für 2 Email- BK/Mon.: 0,33 €
bei Bestellung ab Betriebskosten/Mon.: 83 € BK/Mon.: 1,50 € BK/Mon.: 1,50 € Adressen/ABE 16 €
01.01.2021 Kartenterminal: 595 € weiteres stationäres
mob. KT: 356 € Kartenterminal 595 €
Sanktionierung bei 2,5 % Honorarabzug seit 1 % Honorarabzug ab kein Honorarabzug kein Honorarabzug kein Honorarabzug
01.03.2020 Zahnärzte- 3. Quartal 2021
Nichtanbindung** kammern/Kassenzahn- Ausnahme: zu Ausnahmen der Wegfall des Muster 16:
ärztliche Vereinigungen Praxis konnte elektronischen über Einzelheiten wer-
unverschuldet Frist nicht Übermittlung: Anlage 14b den wir Sie gesondert
1 % Honorarabzug bis einhalten; verbindl. zum Bundesmantel- informieren
28.02.2020 Bestellung Komponenten vertrag Zahnärzte
bis 30.06.2021 ist erfolgt
*Konnektoren: PTV2 = VSDM-Konnektor; PTV3 = eHealth-Konnektor (VSDM, QES, KIM, eMP, NFDM); PTV4 = ePA-Konnektor (VSDM, QES, KIM, ePA, eMP, NFDM). ** Zur Vermeidung von Sanktionen: Bestellen
Sie die ePA-Ausstattung für Ihre Praxis, nehmen Sie alle Installationen im 3. Quartal ’21 vor. Bewahren Sie die Bestellbestätigungen und Installationsdaten auf.
Informationen zu zukünftigen TI Anwendungen finden Sie unter: www.kzvb.de/praxisfuehrung/digitalisierung/. Dort wird auch diese Übersicht aktualisiert. ©KZVB: Stand 01.09.2021
BZB Oktober 2021 17politik BLZK
Illustration: SimplLine/stock.adobe.com
Nachrichten aus Brüssel
Kommt die Gesundheitsunion? Immobilienmakler und Fremdenführer genannt. Die
Kommission kritisiert, dass in vielen EU-Mitgliedsstaaten
Die Beratungen über die Vorschläge der EU-Kommission bei diesen Berufen wichtige Tätigkeitsbereiche nur Fach-
vom November 2020 zur Schaffung einer Gesundheits- leuten mit spezifischen Qualifikationen vorbehalten oder
union schreiten fort. Angesichts der Erfahrungen mit der nur bestimmte Arten von Gesellschaftsformen samt
Corona-Pandemie sehen die Pläne vor, die Zusammenarbeit Kapitalbeteiligungen erlaubt sind. Ähnliche Forderungen
der EU-Mitgliedsstaaten im Falle grenzüberschreitender erhebt die EU-Kommission bereits seit mehr als zehn Jahren.
Gesundheitsgefahren und Notlagen zu verstärken und unter Neu ist, dass nun die Bekämpfung der wirtschaftlichen
dem Dach der EU zusammenzuführen. Neben neuen Kom- Folgen der Corona-Pandemie als Argument für die Empfeh-
petenzen für die Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA) lungen zur Deregulierung genutzt wird, ähnlich wie es bei
zählt dazu der Ausbau des Europäischen Zentrums für die der Wirtschafts- und Finanzkrise der Fall war.
Prävention und die Kontrolle von Krankheiten (ECDC). Die
im Rat versammelten Mitgliedsstaaten haben ihre politische
EU erreicht Ziel der Impfkampagne
Position bereits vor der Sommerpause verabschiedet. Das
Europäische Parlament will nun auf Ausschussebene zu Ende August hat die Europäische Kommission bekannt
einer ersten Positionierung kommen. Danach können die gegeben, dass die EU im Kampf gegen das Coronavirus ein
sogenannten Trilog-Verhandlungen zwischen den EU-Ge- wichtiges Ziel erreicht hat. EU-Kommissionspräsidentin
setzgebungsorganen beginnen. Ursula von der Leyen wies darauf hin, dass über 256 Millionen
Bereits jetzt zeichnen sich gewisse inhaltliche Unter- Erwachsene in der EU eine vollständige Impfung erhalten
schiede ab. Die Mitgliedsstaaten drängen darauf, dass sie haben, was einer Quote von 70 Prozent entspricht. Damit
in die Entscheidung, wann ein Gesundheitsnotstand aus- hat die EU ihr im Januar selbst gestecktes Ziel erreicht, bis
gerufen und wieder beendet wird, deutlich stärker einge- Ende des Sommers 70 Prozent der Erwachsenen in der EU
bunden werden. Die Europaabgeordneten sehen dies bis zu durch eine Impfung vor einer schweren Erkrankung durch
einem gewissen Punkt kritisch, da sie sich eine gebündelte Covid-19 zu schützen.
zentrale Entscheidungsbefugnis auf europäischer Ebene Von der Leyen betonte, dass die EU ihren zwischenzeit-
wünschen. lichen Rückstand im Vergleich zu den Vereinigten Staaten
von Amerika mehr als aufgeholt habe. Heute liegt die USA
bei der Immunisierungsquote sogar hinter der EU. Ange-
Reformempfehlungen für freiberufliche
sichts der Bedrohung durch neue Virusvarianten unter-
Dienstleistungen
strich die Kommissionspräsidentin die Wichtigkeit, auch in
Die EU-Kommission hat Reformempfehlungen für freiberuf- den kommenden Jahren sicherzustellen, dass ausreichend
liche Dienstleistungen ausgesprochen. Ziel ist es, das Wirt- Impfstoff – einschließlich angepasster Impfstoffe – verfüg-
schaftswachstum in der EU anzuregen und Hemmnisse für bar ist. Bereits im Mai war ein neuer Vertrag der EU mit
den Binnenmarkt abzubauen. Die rechtlich allerdings nicht BioNTech-Pfizer unterschrieben worden, der die Lieferung
verbindlichen Empfehlungen beziehen sich auf nationale von weiteren 1,8 Milliarden Impfstoffdosen zwischen Ende
Vorschriften, die aus Sicht der Kommission den Berufs- 2021 und 2023 vorsieht.
zugang und die Berufsausübung zu stark reglementieren.
Dadurch würden sie Wirtschaftswachstum verhindern. Dr. Alfred Büttner
Leiter des Brüsseler Büros der BZÄK
Im Fokus stehen vor allem Dienstleistungen, die von
Unternehmen in Anspruch genommen werden. In den
Empfehlungen werden ausdrücklich Architekten, Bau-
ingenieure, Rechtsanwälte, Buchprüfer, Patentanwälte,
18 BZB Oktober 2021politik BLZK
Foto: tashka2000/stock.adobe.com
Journal
Gute Noten für • Werbebeschränkungen für stark gezuckerte Lebensmittel
die eigenen Zähne für (Klein-)Kinder. Die Kennzeichnung von auf Kinder
abzielenden Lebensmitteln muss hierbei besonders
Fast drei Viertel der Deutschen schätzen ihre Mundgesund- deutlich sein.
heit als „gut“ oder „sehr gut“ ein. Das geht aus der Studie „Freiwillige Regelungen statt gesetzlicher Vorga-
„Gesundheit in Deutschland aktuell“ (GEDA 2019/2020-EHIS) ben – das ist im Prinzip ein guter Ansatz, um Fehlent-
des Robert Koch-Instituts (RKI) hervor, an der sich 23000 wicklungen zu korrigieren. Aber: Das gilt nur, wenn der
Deutsche beteiligten. Die Daten wurden mittels einer telefoni- Ansatz wirkt“, betont der Präsident der Bundeszahnärzte-
schen Befragung freiwilliger Teilnehmer ab 15 Jahren im Zeit- kammer, Prof. Dr. Christoph Benz. „Eine gesunde Ernährung
raum von April 2019 bis September 2020 gesammelt. Neben ist zentral für Gesundheitsförderung und Prävention.“
der subjektiven Einschätzung der Mundgesundheit wurden Auf der Website der Bundeszahnärztekammer gibt es
auch soziodemografische und verhaltensbezogene Merkmale das Positionspapier zum Herunterladen:
sowie objektivierbare zahnmedizinische Aspekte erhoben. www.bzaek.de/service/positionen-statements/einzelansicht/
Die GEDA-Studie wird in regelmäßigen Abständen vom zucker-in-speisen-und-getraenken.html
RKI durchgeführt. Die neue Untersuchung ist die fünfte tas/Quelle: BZÄK
Auflage seit Beginn der Studie im Jahr 2008.
tas/Quelle: RKI
Trotz Corona mehr Abschlüsse
in Zahnmedizin
Weniger Zucker für
bessere (Mund-)Gesundheit Gegen den bundesweiten Trend in anderen Studienfächern
hat sich die Zahl der Hochschulabschlüsse im Fach Zahn-
Deutschlands Kinder nehmen zu viel Zucker, Fett und Salz medizin während der Corona-Pandemie leicht erhöht. Nach
zu sich – diese Fehlentwicklung hat sich durch die freiwil- Angaben des Statistischen Bundesamtes (Destatis) legten
lige Selbstverpflichtung der Lebensmittelindustrie kaum im vergangenen Jahr 1743 Studierende ihr Staatsexamen
geändert. Laut einer neuen Studie von foodwatch und der ab – zehn mehr als im Jahr 2019. Die Zahl der abgelegten
Deutschen Allianz Nichtübertragbare Krankheiten (DANK) Promotionen im Fachbereich Zahnmedizin lag 2020 bei 937
enthalten immer noch 242 von 283 untersuchten Kinder- und bewegte sich damit im Vergleich zum Vorjahr (942) auf
produkten (85,5 Prozent) zu viel Zucker, Fett oder Salz. ähnlich hohem Niveau.
Gemessen an den Kriterien der Weltgesundheitsorganisa- In den meisten anderen Studienfächern führte die
tion (WHO) sollten diese Produkte deshalb nicht an Kinder Corona-Pandemie zu einem spürbaren Rückgang der
vermarktet werden. Absolventenzahlen. Im Prüfungsjahr 2020 (Wintersemes-
Die Bundeszahnärztekammer teilt die Forderungen nach ter 2019/2020 und Sommersemester 2020) erwarben nur
einer Beschränkung der Lebensmittelwerbung für zucker- rund 477000 Studierende einen Hochschulabschluss an
haltige Lebensmittel für Kleinkinder. Bereits im Jahr 2018 deutschen Hochschulen. Gegenüber 2019 bedeutet dies ein
forderte sie auf Grundlage ihres Positionspapiers zur Minus von sechs Prozent. Dabei sanken die Absolventen-
Bedeutung der Ernährung im Rahmen zahnmedizinischer zahlen in allen Bundesländern. Den stärksten Rückgang
Erkrankungen: verzeichnete Berlin mit minus 12 Prozent, gefolgt von Bran-
• die Einführung einer verständlichen Lebensmittelkenn- denburg (minus 11 Prozent), Bremen (minus 10 Prozent),
zeichnung insbesondere im Hinblick auf den Zuckergehalt, Thüringen (minus 9 Prozent) und Bayern (minus 8 Prozent).
• die Einführung einer Sonderabgabe auf stark zuckerhaltige Mit Ausnahme der Jahre 2018 und 2020 war die Zahl der
Softdrinks, Hochschulabschlüsse seit 2001 kontinuierlich gestiegen, so
• eine deutliche Reduktion des Zuckergehaltes in Nahrungs- das Statistische Bundesamt.
mitteln für (Klein-)Kinder sowie tas/Quelle: Destatis
BZB Oktober 2021 19Sie können auch lesen
