Software 2022 Für die Praxisadministration Pour la gestion informatique du cabinet médical - FMH Services

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Software 2022 Für die Praxisadministration Pour la gestion informatique du cabinet médical - FMH Services
Software 2022
Für die Praxisadministration
Pour la gestion informatique du cabinet médical
Software 2022 Für die Praxisadministration Pour la gestion informatique du cabinet médical - FMH Services
Software mit Service                                               Logiciels & services
Entdecken Sie die zeitgemässen Software-Produkte der Ärztekasse    Découvrez les produits logiciels actuels de la Caisse des Médecins
und profitieren Sie von zahlreichen Dienstleistungen, die Sie      et bénéficiez de nombreux services que vous pouvez combiner
nach Ihren Bedürfnissen kombinieren und nutzen können. Sie         et utiliser en fonction de vos besoins. Vous pouvez aussi ne confier
können auch nur die zeitintensiven Debitorenmanagement-            à la Caisse des Médecins que les tâches de gestion des débiteurs
Aufgaben an die Ärztekasse übertragen, ganz gleich, wie Sie Ihre   qui demandent beaucoup de temps, quelle que soit la manière dont
Leistungen erfassen. So entsteht für Sie ein vorteilhaftes         vous enregistrez vos prestations. Vous profiterez ainsi d’un
Kosten-Nutzen-Verhältnis.                                          rapport coût-bénéfice avantageux.

Beratung + Service + Software +                                    Conseil + service + logiciel +
Schulung = Ärztekasse                                              formation = Caisse des Médecins

Weitere Infos und Angebote:                                        Informations et offres supplémentaires :
aerztekasse.ch                                                     caisse-des-medecins.ch
                                                                                                                                          publix.ch
Software 2022 Für die Praxisadministration Pour la gestion informatique du cabinet médical - FMH Services
Inhaltsverzeichnis /
                                                         Table des matières

Software 2022 / Logiciel 2022                   4/5      Vorwort / Préface
Beilage zur Schweizerischen
Ärztezeitung                                    6 / 8	
                                                      Vorgehen zur Auswahl eines Praxisinformationssystems
Nr. 9 vom 2. März 2022                                Comment choisir un système d'information de
Erscheint 1 x jährlich
                                                      cabinet médical
Herausgeberin / Édition
FMH Consulting Services AG
                                                      Das elektronische Patientendossier ( EPD) wird
                                              10 / 12
Burghöhe 1                                    		      nach 15 Jahren Realität
6208 Oberkirch                                		      Après 15 ans, le dossier électronique du patient ( DEP )
Telefon 041 925 00 77
                                              		      devient réalité
Fax 041 925 00 67
mail@fmhconsulting.ch
                                              14 / 16	
                                                      Datenschutz ernst nehmen und Vertrauen schaffen
Redaktion / Rédaction                         		      Prendre la protection des données au sérieux et
FMH Consulting Services AG,                   		      instaurer la confiance
Oberkirch
                                               18 / 19	
                                                       IT-Seminare für Ärztinnen/Ärzte und Praxisteams
Übersetzung / Traduction                               Séminaires informatiques pour les médecins
Translation Management,
Gümligen
                                                   21    amétiq ag    Bahnhofstrasse 1, 8808 Pfäffikon SZ
Druck / Impression                                 22    Ärztekasse Genossenschaft              In der Luberzen 1, 8902 Urdorf
EMH Schweizer Ärzteverlag AG,
Muttenz                                            24    Axon Lab AG      Täfernstrasse 15, 5405 Baden-Dättwil

                                                   25    Axon Lab AG      En Budron A5, 1052 Le Mont-sur-Lausanne
Hinweis
                                             27 Caisse des Médecins Société coopérative Chemin du Curé-Desclouds 1, 1226 Thônex
Die FMH Consulting Services AG bietet
mit dem Katalog « Software 2022 » eine       28 Compass Information Technology AG Hirschgässlein 11, 4051 Basel
Plattform für Softwarehersteller an, welche
                                             31 Praxissoftware und EDV-Anforderungen /
die von der FMH Consulting Services AG
                                            			 Logiciel de cabinet médical et profil informatique
vorgeschriebenen Präsentationsvorgaben
zu erfüllen haben. Die Angaben im Katalog    37 Delemed AG Medical Software Talstrasse 4, 3122 Kehrsatz
wurden seitens FMH Consulting Services       38 E-Medicus AG Dufourstrasse 25, 4052 Basel
AG nicht auf inhaltliche Richtigkeit und
Vollständigkeit geprüft.                     40 Gartenmann Software AG Strehlgasse 3, 8472 Seuzach
                                                   42    Handylife   Morgenstrasse 129, 3018 Bern
Remarque
                                                   43    Handylife   Chemin de Mornex 3, 1003 Lausanne
Le catalogue des logiciels 2022 de
FMH Consulting Services AG offre une               44    InfoCall Produkte AG         Sumpfstrasse 15, 6312 Steinhausen

plateforme aux fournisseurs de logiciels           47    Kheops Technologies          Chemin du Pré-Fleuri 3, 1228 Plan-les-Ouates
dont les critères répondent aux exigences
de présentation de FMH Consulting                  48    Kern Concept AG        Hölzlistrasse 10, 9100 Herisau

Services AG. L’exhaustivité et l’exactitude        49    MedicalDesktop AG          Leberngasse 19, 4600 Olten
des informations fournies n’ont pas été
                                                   50    Medical IT Solutions AG         Rothusstrasse 23, 6331 Hünenberg
vérifiées par FMH Consulting Services AG.
                                                   51    Praxinova AG Medizinal Informatik                  Hauptstrasse 2, 8259 Kaltenbach / Stein am Rhein

                                                   52    praxo SA    Chemin du Croset 9, 1024 Ecublens
              Download / Bestellungen
                                                   54    Swisscom ( Schweiz ) AG / Health                Neugasse 18, 8005 Zürich
              Download unter :
              www.fmhservices.ch                   56    Swisscom ( Suisse ) SA / Health            Neugasse 18, 8005 Zurich

              Bestellung bei :                     58    TMR AG - Triangle Micro Research                   Ribigasse 3, 4434 Hölstei
              FMH Consulting Services AG,          59    VarioSoft AG     Wankdorffeldstrasse 102, 3014 Bern
              Oberkirch
                                                   60    Vitabyte AG     Seestrasse 155A, 8802 Kilchberg ZH

                                                   61    Vitodata AG     Deisrütistrasse 10, 8472 Seuzach

© FMH Services, Februar 2022                       62    zollsoft GmbH      Ernst-Haeckel-Platz 5/6, 07745 Jena, Deutschland
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                                                   Vorwort
                                                               Sehr geehrte Ärztinnen und Ärzte
FMH SERVICES SOFTWARE 2022

                                                                      Seit diesem Jahr können Patientin-
                                                                      nen und Patienten ein elektronisches
                                                                      Patientendossier ( EPD ) eröffnen. Für
                                                                      die Bewältigung dieser Aufgabe bleibt
                                                                      der ambulant tätigen Ärzteschaft nicht
                             Unabhängig davon, ob Sie bereits         mehr viel Zeit, sagt Reinhold Sojer,
                             Erfahrung mit einem bestehenden          Leiter Abteilung Digitalisierung/eHe-
                             Praxisinformationssystem ( PIS ) ha-     alth der FMH. Denn mit der KVG-Re-
                             ben oder nicht – die Evaluation eines    vision zur Zulassungssteuerung, die
                             neuen Systems ist aufwendig und          am 19. Juni 2020 verabschiedet wurde,
                             herausfordernd. Im einleitenden Fach-    müssen Ärztinnen und Ärzte, die ab
                             beitrag von Tim Dorner, Projektleiter    1. Januar 2022 neu zur Abrechnung
                             der Healthinal GmbH, erfahren Sie auf    ihrer Tätigkeiten zulasten der obliga-   Mit dem Softwarekatalog 2022 haben
                             Seite 6, wie Sie, strukturiert und auf   torischen Krankenpflegeversicherung      Sie den grossen Vorteil, dass Sie sich
                             Ihre Bedürfnisse ausgerichtet, mit dem   ( OKP ) zugelassen werden möchten,       über zahlreiche Softwareangebote
                             5-Schritte-Modell das für Sie richtige   am EPD teilnehmen. In seinem Fach-       in Kürze einen Überblick verschaffen
                             PIS evaluieren. Das 5-Schritte-Modell    beitrag « das elektronische Patienten-   können. Er bietet einen umfassenden
                             hilft Ihnen, Ihre verschiedenen Krite-   dossier ( EPD ) wird nach 15 Jahren      Marktüberblick mit einer klar struk-
                             rien zu identifizieren, und Tim Dorner   Realität » lesen Sie auf Seite 10 mehr   turierten Darstellung, der Sie bei der
                             erläutert, auf welche wichtigen Punkte   über den aktuellen Stand, die Vorteile   Evaluation Ihres zukünftigen PIS unter-
                             Sie bei der Auswahl eines PIS achten     sowie die Möglichkeiten zur              stützt. Falls Sie eine Live-Präsentation
                             sollten.                                 Einführung eines EPD.                    und den direkten Austausch bevorzu-
                                                                                                               gen, dann empfehlen wir Ihnen unsere
                                                                                                               beliebten Praxissoftware Workshops
                                                                                                               ( alle Daten auf www.fmhservices.ch ).
                                                                                                               Letztere bieten Ihnen die Möglichkeit,
                                                                                                               mit den verschiedenen Anbietern di-
                                                                                                               rekt in Kontakt zu treten, und führende
                                                                                                               Systeme vor Ort zu vergleichen und
                                                                                                               Best-Practice-Erfahrungen von
                                                                                                               Spezialistinnen und Spezialisten
                                                                                                               zu erhalten.

                                                                                                               Wir wünschen gutes Gelingen bei der
                                                                                                               Auswahl Ihrer künftigen Praxissoft-
                                                                                                               ware und unterstützen Sie gerne bei
                                                                                                               der Umsetzung Ihres Projekts.

                                                                                                               Wir freuen uns auf Sie !

                                                                                                               FMH Services Genossenschaft

                                                                                                               Markus Lehmann
                                                                                                               Geschäftsführer / Directeur
Software 2022 Für die Praxisadministration Pour la gestion informatique du cabinet médical - FMH Services
Préface                                                                                                                                   5

                  Chers médecins,

                                                                                                                                   FMH SERVICES SOFTWARE 2022
Que vous ayez déjà de l’expérience
avec un système d’information de
cabinet médical ( SIC ) existant ou non,
l’évaluation d’un nouveau système
est une tâche complexe et exigeante.
Dans l’article d’introduction de Tim
Dorner, chef de projet chez healthinal
Sàrl, vous apprendrez en page 8 com-
ment évaluer de manière structurée
et selon vos besoins le SIC qui vous
convient grâce au modèle en cinq éta-
pes. Le modèle en cinq étapes vous
aide à identifier vos différents critères.   Avec le catalogue de logiciels 2022,
Tim Dorner vous explique les points          vous avez l’avantage de pouvoir vous
importants à prendre en compte au            faire rapidement une idée des innom-
moment de choisir un SIC.                    brables offres de logiciels. Il présente
                                             une vue d’ensemble structurée des
Les patientes et patients peuvent            offres proposées sur le marché, qui
ouvrir un dossier électronique du pa-        vous aidera à évaluer votre futur SIC.
tient ( DEP ) depuis cette année. Les        Si vous préférez une présentation live     Nous vous souhaitons plein succès
médecins travaillant dans le domaine         et un échange direct, nous vous re-        dans le choix de votre futur logiciel de
ambulatoire ne disposent plus de be-         commandons de participer à notre           cabinet médical et vous accompag-
aucoup de temps pour s’acquitter de          atelier consacré au logiciel de gestion    nons volontiers dans la concrétisation
cette tâche, explique Reinhold Sojer,        du cabinet médical sur les logiciels       de votre projet.
Chef de la division Numérisation /           pour cabinets médicaux ( toutes les
eHealth de la FMH. En effet, avec la         dates sur www.fmhservices.ch ). Ces        Nous nous réjouissons de faire votre
révision de la LAMal sur le pilotage des     derniers vous permettent de rencon-        connaissance !
admissions adoptée le 19 juin 2020,          trer les différents fournisseurs, d’éva-
les médecins qui souhaitent désormais        luer sur place des systèmes leader du      FMH Consulting Services AG
être autorisés à facturer leurs activités    marché et de recueillir les expériences
à la charge de l’assurance obligatoire       de spécialistes en matière
des soins ( AOS ) à partir du 1er janvier    de meilleures pratiques.                   René Häller
2022 devront participer au DEP. Dans
son article spécialisé « Après 15 ans, le                                               Geschäftsführer / Directeur
dossier électronique du patient ( DEP )
devient réalité », vous en apprendrez
davantage en page 12 sur l’état actuel,
les avantages ainsi que les possibilités
d’introduction d’un DEP.
Software 2022 Für die Praxisadministration Pour la gestion informatique du cabinet médical - FMH Services
Vorgehen zur Auswahl
                             			eines Praxis-
       6

                              informationssystems
FMH SERVICES SOFTWARE 2022

                             Haben Sie bereits Erfahrung mit einem be-                     –   Gewissheit, wie sich die Lösung in der täglichen Ver-
                             stehenden Praxisinformationssystem oder                           wendung tatsächlich bewährt, haben Sie erst nach der
                                                                                               Entscheidung. Gerade deswegen ist es wichtig, dass Sie
                             möchten Sie Ihre klassische Papierakte end-
                                                                                               sich in der Evaluation so gut wie möglich in die echte
                             lich digitalisieren ? Unabhängig davon, ist die                   Anwendung versetzen können ; optimalerweise können
                             Evaluation eines neuen Systems aufwendig                          Sie die Applikation einige Stunden oder sogar Tage als
                             und nur schwer in den Behandlungsalltag                           Demoversion testen.
                                                                                           –   Falls Sie Ihr bestehendes System reevaluieren, lohnt sich
                             zu integrieren. Viele verschiedene Systeme,
                                                                                               eine Umstellung aufgrund kleiner Optimierungen meist
                             unterschiedliche Preismodelle, individuelle                       nicht. Die Lösung muss einen grösseren Mehrwert auf-
                             Anforderungen und diverse weitere variab-                         weisen, damit dieser auch tatsächlich im Alltag
                             le Faktoren erschweren die Entscheidung.                          überwiegt.
                                                                                           –   Sofern mit einem System effektiv Effizienzgewinne
                             Trotzdem will dies wohlüberlegt sein, da
                                                                                               entstehen, sind leichte Kostenunterschiede
                             das gewählte System grossen Einfluss auf                          vernachlässigbar.
                             Ihre tagtägliche Arbeit, die Prozesse, die
                             Mitarbeiterzufriedenheit und die Kosten-
                                                                                           Von der Evaluation bis zur Einführung eines
                             struktur hat. Wenn Sie sich entschieden und                   Praxisinformationssystems anhand des
                             die Lösung eingeführt haben, machen Sie                       5-Schritte-Modells
                             wenn möglich keinen erneuten Wechsel, da
                             bei einem Umstieg wieder erhebliche Mehr-                     Zielsetzung definieren
                             aufwände und -kosten entstehen. Gerade                        Wieso wollen Sie ein neues System beschaffen ? Diese
                             deswegen lohnt es sich, für den Prozess ge-                   Grundsatzfrage sollten Sie vor der Evaluation geklärt haben.
                             nügend Zeit einzuplanen, um die folgenden                     Was möchten Sie auf strategischer Ebene mit der Verände-
                             Schritte strukturiert zu bearbeiten. So stellen               rung erreichen ? Was erhoffen Sie sich davon ? Welches sind
                                                                                           Ihre Erwartungen ? Falls Sie reevaluieren : Wieso wollen Sie
                             Sie sicher, dass Sie von Beginn an die für Sie
                                                                                           wechseln ? Was soll beim neuen System besser/anders sein ?
                             richtige Entscheidung treffen, und profitieren                Halten Sie sich diese Vision beim weiteren Verlauf stets
                             von den vielen Vorzügen, mit welchen Sie ein                  vor Augen.
                             PIS im täglichen Arbeiten unterstützen kann.
                                                                                           Auswahl und Gewichtung der
                                                                                           Entscheidungskriterien
                             Disclaimer
                                                                                           Formulieren Sie die Entscheidungskriterien, mit denen Sie die
                             Grundsätzlich gilt es bei der Evaluation folgende Punkte zu   einzelnen Systeme vergleichen möchten. Involvieren Sie dabei
                             beachten, um Enttäuschungen und Fehlentscheidungen            immer Ihr Praxisteam. Dabei sind unserer Erfahrung nach vor
                             vorzubeugen.                                                  allem folgende Dimensionen zu beachten :

                             –   Eine 100 %-Zufriedenheit werden sie mit einem System      –   Medizinisch-ärztliche Nutzung
                                 nicht erreichen. Auch beim optimalen PIS wird es Punkte   –   Praxisprozesse
                                 geben, welche nicht ideal auf Sie zugeschnitten sind.     –   Interoperabilität ( Schnittstellen zu Geräten oder
                                 Versuchen Sie darum, von den existierenden Systemen           anderer Software )
                                 das auszuwählen, welches Ihrer Art zu arbeiten am         –   Zukunftsfähigkeit
                                 ehesten entspricht.                                       –   Abrechnung
Software 2022 Für die Praxisadministration Pour la gestion informatique du cabinet médical - FMH Services
7

                                                                       Tim Dorner
                                                                       Project Manager
                                                                       healthinal GmbH
                                                                       Tel. 055 534 68 11

                                                                                                                                     FMH SERVICES SOFTWARE 2022
                                                                       tim.dorner@healthinal.com
                                                                       www.healthinal.com

Achten Sie beim Erfassen der Kriterien darauf, dass Sie spä-
ter die jeweilige Qualität eines Kriteriums bewerten können,
um infrage kommende Systeme zu vergleichen. Wo es mög-
lich ist, sollten Sie Prozesskriterien anstelle von Funktionen
benennen. So sollte ein Kriterium also nicht einfach « Labor »
oder « Agenda » heissen, sondern eher « Übersichtlichkeit
Laborwerte » respektive « Workflow-Unterstützung Termin-
eintragung ». Die Erfassung dieser Kriterien ist ein wichtiger     Vergleichen und Entscheiden
Schritt und kann einige Zeit in Anspruch nehmen. Lassen Sie
sich für den Inhalt von der Checkliste auf Seite 31 inspirieren.   Auf Basis der erarbeiteten Informationen treffen Sie nun Ihre
Falls Sie auf eine bestehende, ausführliche Liste solcher          Entscheidung. Für diese sind, wie bereits oben erwähnt, die
Kriterien zurückgreifen und dabei nur noch die für Sie rele-       Kosten zwar ein wichtiger Faktor, oft ist jedoch ausschlag-
vanten übernehmen möchten, empfehlen wir Ihnen unsere              gebender, wie effizient Ihre hoch priorisierten Prozessschritte
5-Schritte-PIS-Evaluation. In dieser stellen wir Ihnen unter       mit dem System bearbeitet werden können. Wenn Sie sich
anderem eine bestehende Qualitätskriterienliste mit über           mit einem System jeden Tag einige Minuten sparen, kann das
hundert bewährten Kriterien zur Verfügung. Da die Zeit in den      oft auch grössere Kostenunterschiede wettmachen. Nach
Präsentationen oft nicht ausreicht, um sich alle Funktionen        der Entscheidung können Sie sich durch den Anbieter bei
und Kriterien zeigen lassen zu können, sollten Sie die einzel-     der konkreten Planung und Einführung unterstützen lassen.
nen Kriterien vorab priorisieren. Das ermöglicht Ihnen, mit den    Wichtig sind klar definierte Meilensteine, welche am besten
jeweiligen Herstellern Ihre Anforderungen beim wichtigsten         auch vertraglich festgehalten werden.
Kriterium beginnend durchzugehen.

                                                                   Einführung/Migration
Hersteller auswählen und einladen
                                                                   Denken Sie für die Einführung daran, dass Sie genügend Zeit
Für eine detaillierte Präsentation können Sie nicht alle Her-      für die Planung einrechnen, genug Schulung und Unterstüt-
steller einladen. Anhand der von Ihnen definierten Killerkri-      zung in Anspruch nehmen, und planen Sie « Pufferzeiten » ein,
terien können Sie nun 2–4 Hersteller auswählen und für eine        in welchen Sie die Herausforderungen und Schwierigkeiten
Produktpräsentation einladen. Rechnen Sie pro Präsentation         zu Beginn abfedern können. Integrieren Sie Ihr Team in den
mit ca. 1.5–2 Stunden. Ihr Praxisteam sollte bei der               Prozess, nehmen Sie Bedenken ernst und sorgen Sie für
Präsentation ebenfalls dabei sein.                                 notwendige Unterstützung. Wurde das Projekt mit Meilen-
                                                                   steinen definiert, können Sie diese schrittweise abnehmen
                                                                   und das Projekt nach erfolgreicher Installation und Schulung
Präsentationen der Systemhersteller                                abschliessen.

Anhand Ihrer Kriterienliste können Sie nun die Herstellerprä-
sentation beurteilen. Lenken Sie den Fokus der Präsentation        Unterstützung durch healthinal
auf Ihre Bedürfnisse und lassen Sie sich die einzelnen Pro-
zessschritte zeigen. Stellen Sie sich dabei so gut wie möglich     Falls Sie sich im Vorgehen für die Evaluation unterstützen
die tägliche Arbeit mit der Anwendung vor. Bewerten Sie die        lassen wollen, stehen wir Ihnen gerne mit unserem bewährten
vorerfassten Kriterien jeweils einzeln, z.B. mit einer Skala von   5-Schritte-PIS-Evaluationsprozess zur Verfügung. Dieser
0–10, was Ihnen erlaubt, die einzelnen Anbieter nach den Vor-      bildet den oben beschriebenen Prozess mit verschiedenen
führungen besser zu vergleichen. Fordern Sie auch Ihre Mit-        Vorlagen strukturiert ab und ermöglicht so einen objektiven
arbeiter dazu auf, Fragen zu stellen und die für Sie relevanten    Entscheid bei minimalem Aufwand Ihrerseits. Kontaktieren
Kriterien zu bewerten. Vergessen Sie nicht, am Schluss der         Sie uns dazu ungeniert telefonisch oder per E-Mail.
Präsentation genügend Zeit für die Besprechung der Preise          Wir wünschen Ihnen von Herzen viel Erfolg bei Ihrem Projekt
einzuplanen. Zusätzlich zur Offerte, welche Sie erhalten, ist es   und der Prüfung der Anbieter im vorliegenden Katalog.
unter Umständen wichtig, zu verstehen, welche Folgen eine
Vergrösserung Ihrer Praxis ( Workstations und/oder
Personal ) auf den Preis des jeweiligen Anbieters hätte.
Software 2022 Für die Praxisadministration Pour la gestion informatique du cabinet médical - FMH Services
Comment choisir
                                     un système d'information
       8

                                      de cabinet médical
FMH SERVICES SOFTWARE 2022

                             Avez-vous déjà de l’expérience avec un                           –    Ce n’est cependant qu’après avoir fait un choix que vous
                             système d’information de cabinet médical                              verrez si la solution fait ses preuves au quotidien. Il est
                                                                                                   donc essentiel de vous placer le plus possible dans la
                             existant ou souhaitez-vous enfin numériser
                                                                                                   situation réelle de l’utilisateur lors de l’évaluation. Dans le
                             vos dossiers papier ? Indépendamment de                               meilleur des cas, vous pourrez même tester l’application
                             cela, l’évaluation d’un nouveau système est                           pendant quelques heures ou quelques jours.
                             fastidieuse et ne peut que difficilement être                    –    Si vous réévaluez votre système existant, il ne vaut
                                                                                                   généralement pas la peine de changer de solution pour
                             intégrée dans le travail quotidien. Un grand
                                                                                                   obtenir de petites optimisations. Pour justifier un tel
                             nombre de systèmes, différents modèles de                             choix, la solution doit vous apporter de véritables
                             prix, des exigences individuelles et divers                           avantages au quotidien.
                             autres facteurs variables rendent un choix                       –    Si un système vous apporte des avantages en matière
                                                                                                   d’efficience, cela compensera facilement les petites
                             difficile. Pourtant, il est important de con-
                                                                                                   différences de coûts
                             sacrer suffisamment de temps à la prise de
                             décision, car le système choisi aura un im-
                             pact considérable sur votre travail quotidien,                   De l’évaluation jusqu’à l’introduction d’un
                                                                                              système d’information de cabinet médical
                             sur les processus, sur la satisfaction des col-                  à l’aide du modèle en cinq étapes
                             laborateurs et la structure des coûts. Après
                             le choix et l’implémentation d’une solution,
                             vous éviterez si possible de changer à nou-                      Définir les objectifs
                             veau de système, car tout changement ent-                        Pourquoi voulez-vous acquérir un nouveau système ? Vous
                             raînera des charges et coûts importants. Il                      devez clarifier cette question essentielle avant l’évaluation.
                             vaut donc la peine de réserver suffisamment                      Que souhaitez-vous obtenir au niveau stratégique ? Quels
                             de temps pour ce processus et d’aborder les                      avantages espérez-vous en tirer ? Quelles sont vos attentes ?
                                                                                              Si vous procédez à une réévaluation : Pourquoi voulez-vous
                             étapes suivantes de façon structurée. Cela
                                                                                              changer de système ? Quelles améliorations le nouveau
                             vous permettra de prendre d’entrée la bonne                      système doit-il apporter ? Gardez cette vision à l’esprit pour
                             décision et de profiter des nombreux avan-                       la suite du déroulement.
                             tages découlant de l’utilisation d’un système
                             d’information de cabinet médical au                              Le choix et la pondération des critères de
                             quotidien.                                                       décision

                                                                                              Formulez les critères de décision sur la base desquels vous
                             Mise en garde                                                    voulez comparer les différents systèmes. Impliquez votre
                                                                                              équipe de cabinet. Pour cela, nous vous recommandons de
                             Il faut tenir compte des points suivants lors de l’évaluation,   tenir compte des aspects suivants :
                             afin d’éviter les déconvenues et les mauvaises décisions.
                                                                                              –    Utilisation médicale
                             –    Vous n’atteindrez jamais une satisfaction totale avec       –    Processus du cabinet
                                  un système. Même pour un système d’information de           –    Interopérabilité
                                  cabinet médical optimal, il y aura certains points qui ne   –    Viabilité
                                  seront pas parfaitement adaptés à votre situation. Vous     –    Facturation
                                  devez donc essayer de choisir parmi les systèmes
                                  existants celui qui se rapproche le plus de votre
                                  manière de travailler.
Software 2022 Für die Praxisadministration Pour la gestion informatique du cabinet médical - FMH Services
9

                                                                         Tim Dorner
                                                                         Project Manager
                                                                         healthinal GmbH
                                                                         Tél. 055 534 68 11

                                                                                                                                         FMH SERVICES SOFTWARE 2022
                                                                         tim.dorner@healthinal.com
                                                                         www.healthinal.com

Lorsque vous saisissez les critères, veillez à pouvoir ulté-
rieurement évaluer la qualité d’un critère pour comparer les
systèmes sous revue. Vous devez dans la mesure du possible
définir des critères de processus plutôt que des fonctions.
Un critère ne devrait donc pas s’intituler « laboratoire » ou
« agenda », mais plutôt « aperçu des valeurs de laboratoire »
ou « soutien du flux de travail pour la prise de rendez-vous ».
La saisie de ces critères constitue une étape importante et          Comparer et décider
peut s’avérer chronophage. Pour le contenu, laissez-vous
inspirer de la liste de contrôle à la page 33. Si vous utilisez      Vous prenez ensuite votre décision sur la base des informati-
une liste existante et détaillée comprenant de tels critères et      ons obtenues. Même si les coûts sont un facteur important, il
que vous ne voulez reprendre que les critères pertinents pour        est encore plus important de déterminer avec quelle efficacité
vous, nous vous recommandons notre évaluation SIC en cinq            les étapes de processus prioritaires peuvent être traitées
étapes. Celle-ci comprend notamment une liste avec plus de           avec le système. En effet, si vous économisez quotidienne-
cent critères de qualité éprouvés. Comme il n’est souvent pas        ment quelques minutes, cela peut facilement compenser des
possible de se faire présenter tous les critères et fonctions,       différences de coûts plus importantes. Après avoir choisi un
vous devez préalablement définir les critères prioritaires. Cela     fournisseur, vous pouvez solliciter son aide pour la planifica-
vous permettra de passer en revue vos exigences avec les             tion et la mise en service. Il est alors essentiel de définir des
fournisseurs respectifs en commençant par le critère le plus         jalons et de les fixer contractuellement.
important.

                                                                     Introduction/migration
Choisir et inviter le fournisseur
                                                                     Pensez à prévoir suffisamment de temps pour la planification,
Vous ne pouvez pas inviter tous les fournisseurs à une pré-          une formation suffisante et un soutien. Prévoyez une marge
sentation détaillée. Sur la base des critères définis par vos        suffisante pour réagir à d’éventuels problèmes et difficultés au
soins, vous pouvez choisir deux à quatre fournisseurs et les         début de l’exploitation. Intégrez votre équipe dans le proces-
inviter pour une présentation de leurs produits. Comptez             sus, prenez au sérieux leurs inquiétudes et assurez le soutien
environ deux heures pour une présentation. L’équipe de               nécessaire. Si le projet a été défini avec des jalons, vous
votre cabinet doit aussi assister à la présentation.                 pouvez les valider progressivement et conclure le projet après
                                                                     l’installation et la formation du personnel.

Présentations des fournisseurs
                                                                     Soutien de healthinal
Vous pouvez maintenant évaluer la présentation du fournis-
seur sur la base de votre liste de critères. Orientez la présen-     Si vous avez besoin d’un soutien dans votre démarche d’éva-
tation sur vos besoins et faites-vous montrer les différentes        luation, vous pouvez faire appel à notre évaluation SIC en cinq
étapes du processus. Ce faisant, imaginez votre travail quo-         étapes. Celle-ci analyse de manière structurée le processus
tidien avec l’application. Evaluez individuellement les critères     décrit ci-dessus à l’aide de différents modèles et vous permet
présélectionnés, p. ex. sur une échelle de 0 à 10. Cela vous         de prendre une décision objective avec un investissement
permettra de mieux comparer les différents fournisseurs              minimal de votre part. N’hésitez pas à nous contacter par
après les démonstrations. Demandez à vos collaborateurs de           téléphone ou courriel. Nous vous souhaitons plein succès
poser des questions et d’évaluer les critères pertinents pour        pour votre projet et l’examen des fournisseurs dans le présent
leur travail. N’oubliez pas de réserver suffisamment de temps        catalogue.
pour discuter les prix après la présentation. En plus de l’offre
que vous recevez, il est important de comprendre quelles
conséquences en termes de coûts l’agrandissement de votre
cabinet ( postes de travail et / ou personnel ) aurait sur le prix
du fournisseur.
Software 2022 Für die Praxisadministration Pour la gestion informatique du cabinet médical - FMH Services
Das elektronische
                             Patientendossier ( EPD ) wird
  10

                               nach 15 Jahren Realität
FMH SERVICES SOFTWARE 2022

                             Seit diesem Jahr können Patientinnen und
                             Patienten ein EPD eröffnen. Die Einführung
                                                                                               Die Offenheit der Bevölkerung gegenüber der Digitalisierung
                             des EPD in der Schweiz war von einem lang-
                                                                                               im Bereich der Dokumentation und des Datenaustauschs
                             jährigen Strategie- und Umsetzungsprozess                         zeigt sich auch in der Bereitschaft, ein EPD zu eröffnen. Für
                             geprägt. Bereits im Jahr 2018 hat die Ber-                        die Ärzteschaft ergeben sich hiermit gute Gründe, sich mit
                             telsmann-Stiftung eine Studie zu Digitali-                        dem EPD auseinanderzusetzen und eine aktivere Rolle einzu-
                                                                                               nehmen, um dadurch ihre Forderungen für ein nutzbringendes
                             sierungsstrategien, wozu das EPD gehört,
                                                                                               EPD besser einzubringen können.
                             im internationalen Vergleich publiziert. Was
                             macht die Schweiz anders oder gar besser ?                        Für die Bewältigung dieser Aufgabe bleibt für die ambulant
                             Wie kann das EPD in einer Arztpraxis                              tätige Ärzteschaft nicht mehr viel Zeit. Denn mit der KVG-
                                                                                               Revision zur Zulassungssteuerung, die am 19. Juni 2020
                             eingesetzt werden ?
                                                                                               verabschiedet wurde, müssen Ärztinnen und Ärzte, die ab
                                                                                               1. Januar 2022 neu zur Abrechnung ihrer Tätigkeiten zulasten
                             Das elektronische Patientendossier ( EPD ) ist das Ergebnis       der obligatorischen Krankenpflegeversicherung ( OKP ) zu-
                             eines rund fünfzehn Jahre dauernden Strategie- und Um-            gelassen werden möchten, am EPD teilnehmen. Mit Annahme
                             setzungsprozesses. Knapp zwei Jahre nach Inkrafttreten des        der Motion 19.3955 « Ein elektronisches Patientendossier für
                             Bundesgesetzes über das elektronische Patientendossier            alle am Behandlungsprozess beteiligten Gesundheitsfachper-
                             ( EPDG ) bleibt das Ziel des Bundes, ein schweizweites EPD        sonen » der SGK-N am 8. März 2021 wird die Freiwilligkeit der
                             einzuführen, unter seinen Erwartungen. Früh hat sich gezeigt,     ambulant tätigen Ärztinnen und Ärzte gänzlich aufgehoben.
                             dass der Gesetzgebungsprozess den sich stetig verändern-          Damit wächst der Druck auf die Ärzteschaft, die technischen
                             den technischen Entwicklungen sowie den organisatorisch-          und vor allem organisatorischen Veränderungen für die
                             strukturellen Veränderungen, denen das Gesundheitswesen           Anbindung einer Arztpraxis an das EPD zu planen.
                             unterworfen ist, nur ungenügend Rechnung trägt. Da der
                             digitale Austausch kein Selbstzweck ist, ist es unabdingbar,
                             auf die Bedürfnisse derjenigen einzugehen, die das EPD in         Das EPD in der Arztpraxis einsetzen
                             ihrer täglichen Arbeit einsetzen möchten oder gar müssen.
                                                                                               Durch die Verpflichtung der Ärzteschaft zum EPD muss der
                                                                                               Bund auch dafür sorgen, dass das EPD wirtschaftlich und
                             Digitale Kompetenz als Erfolgsfaktoren                            zweckmässig eingesetzt werden kann. Ein optimaler Einsatz
                                                                                               des EPD im Praxisalltag bedingt, dass die Anbieter/innen
                             Digitalisierung heisst Wandel – und damit dieser gelingt,         von Praxissoftwaresystemen die mit dem EPD verbundenen
                             müssen alle beteiligten Akteure dafür bereit sein. Die Studie     Arbeitsschritte ebenso optimal in deren Abläufe integrieren.
                             Bertelsmann-Stiftung über die Digitalisierungsstrategien im       Zwar geniesst die Förderung der Anbindung des EPD in die
                             internationalen Vergleich1 zeigt, dass ein Changemanagement       Praxissoftwaresysteme höchste Priorität in der eHealth-
                             einschliesslich der Förderung von digitalen Kompetenzen           Strategie von Bund und Kantonen, jedoch zeigt die Umset-
                             der Gesundheitsfachpersonen sowie der Bevölkerung ein             zung des EPD in den zertifizierten Stammgemeinschaften
                             entscheidender und vielfach vernachlässigter Erfolgsfaktor        leider ein noch anderes Bild. Gemäss den Berichten zur for-
                             bei der Umsetzung einer nationalen eHealth-Strategie ist.         mativen Evaluation des EPDG verfügen – wenn überhaupt
                             Immerhin dokumentieren gemäss der aktuellen Umfrage der           – nur die wenigsten der untersuchten somatischen Spitäler,
                             FMH « Digital Trends Survey 2021 » mehr als 70 % der ambu-        Rehakliniken oder psychiatrischen Institutionen über eine
                             lant tätigen Ärztinnen und Ärzte elektronisch. Die Vorteile der   volle Integration des EPD in ihre Primärsysteme3.
                             elektronischen Krankengeschichte werden auch von 78 % der
                             Bevölkerung geschätzt 2.
Reinhold Sojer                                                         11

                                                                     Leiter Abteilung Digitalisie-
                                                                     rung/eHealh der FMH
                                                                     Verbindung der Schweizer
                                                                     Ärztinnen und Ärzte FMH
                                                                     Tel. 031 359 11 11

                                                                                                                                       FMH SERVICES SOFTWARE 2022
                                                                     www.fmh.ch

Diese Entwicklung könnte nun zur Stolperfalle werden und
sogar den eigentlichen Nutzen des EPD infrage stellen, da
vielerorts die Daten im EPD aufwendig erfasst werden müs-
sen. In dieser Stolperfalle befinden sich auch Vorzeigeländer   Quellenverzeichnis
wie Israel. Gemäss der Bertelsmann-Studie ist der interope-     1. https://www.bertelsmann-stiftung.de/de/publikationen/publikation/
rable Datenaustausch in Israel zwischen privaten und staat-     did/smarthealthsystems
lichen Gesundheitseinrichtungen aufgrund des mangelnden         2. https://www.fmh.ch/themen/ehealth/trends-neue-technologien.
Willens nur zu einem Teil möglich. Was ist also zu tun ?        cfm#i151557
                                                                3. https://www.bag.admin.ch/bag/de/home/das-bag/publikationen/
                                                                evaluationsberichte/evalber-gesundheitsversorgung.html#accordi-
                                                                on1635155595647
Für eine digitale Zukunft der
                                                                4. https://saez.ch/journalfile/view/article/ezm_saez/de/sa-
Gemeinschaft der Ärztinnen und Ärzte                            ez.2014.02896/1bfee632be4a24db05aece70903d313234979c75/
                                                                saez_2014_02896.pdf/rsrc/jf
Die FMH hat bereits 2014 darauf hingewiesen, dass frei-         5. https://www.ad-swiss.ch/ad-swiss-epd-gemeinschaft/mitglied-wer-
schaffende Ärztinnen und Ärzte selbst handeln müssen. Es        den/
gilt, eine eigene Infrastruktur aufzubauen, welche die Kosten   6. https://www.fmh.ch/files/pdf25/position-der-fmh-zum-epd.pdf
für den Einzelnen minimiert, ihm den Anschluss an bestehen-
de und kommende eHealth-Lösungen ermöglicht und den-
noch den Schutz aller Patientendaten garantiert4. Im Hinblick
auf diese Vision gründeten die FMH, die Ärztekasse und HIN
gemeinsam die AD Swiss, welche sich unter anderem für den
Aufbau einer EPD-Gemeinschaft einsetzt. Die daraus hervor-
gegangene AD Swiss EPD Gemeinschaft ist eine im EPDG
definierte organisatorische Einheit von Gesundheitsfach-
personen und die einzige EPD-Gemeinschaft in der Schweiz.

Die AD Swiss stellt den Mitgliedern der AD Swiss EPD
Gemeinschaft einen gesetzeskonformen Zugang zum EPD
zur Verfügung5. Das Gesetz, die Technik bzw. die zugrunde
liegenden Standards und alle ( Stamm- )Gemeinschaften
garantieren die Kompatibilität untereinander. Damit haben
Mitglieder der AD Swiss EPD Gemeinschaft in allen Kantonen
der Schweiz Zugang zu den Dossiers ihrer Patientinnen und
Patienten – unabhängig davon, welcher Stammgemeinschaft
beispielsweise die Spitäler und andere Leistungserbringer in
der Region angehören.

Dieser Service richtet sich ausschliesslich an Gesundheits-
fachpersonen und deren Organisationen. Neben einem Por-
talzugang wird der EPD-Service künftig auch via angeschlos-
sene Primärsysteme genutzt werden können. Somit steht
einer Integration des EPD in die Arztpraxis nichts mehr im
Weg. Der Zentralvorstand der FMH empfiehlt den Mitgliedern
der FMH den Anschluss an die ärzteeigene AD Swiss EPD
Gemeinschaft6.
Après 15 ans,
                                le dossier électronique du
   12

                             patient ( DEP ) devient réalité
FMH SERVICES SOFTWARE 2022

                             Les patientes et patients peuvent ouvrir un
                             DEP depuis cette année. L’introduction du
                             DEP en Suisse a été marquée par un long
                             processus de stratégie et de mise en œuvre.                        FMH « Digital Trends Survey 2021 », plus de 70 % des
                             La fondation Bertelsmann a publié en 2018                          médecins travaillant dans le domaine ambulatoire documen-
                             une étude sur les stratégies de numérisa-                          tent sous forme électronique. Les avantages du dossier
                                                                                                électronique du patient sont également appréciés par 78 %
                             tion, dont le DEP fait partie, en comparaison
                                                                                                de la population2. L’ouverture d’esprit de la population vis-à-
                             internationale. Que fait la Suisse différem-                       vis de la numérisation dans le domaine de la documentation
                             ment, voire mieux ? Comment le DEP peut-il                         et de l’échange de données se traduit également par la
                             être utilisé au sein d’un cabinet médical ?                        volonté d’ouvrir un DEP. Les médecins ont donc de bonnes
                                                                                                raisons de s’intéresser au DEP et d’assumer un rôle plus actif
                                                                                                à ce niveau, afin de mieux faire valoir leurs exigences pour
                             Le dossier électronique du patient ( DEP ) est le résultat d’un    un DEP utile.
                             processus de stratégie et de mise en œuvre qui a duré une
                             quinzaine d’années. Près de deux ans après l’entrée en vigu-       Les médecins travaillant dans le domaine ambulatoire ne
                             eur de la loi fédérale sur le dossier électronique du patient      disposent plus de beaucoup de temps pour s’acquitter de
                             ( LDEP ), l’objectif de la Confédération d’introduire un DEP à     cette tâche. En effet, avec la révision de la LAMal sur le pilot-
                             l’échelle nationale reste en deçà de ses attentes. Il est apparu   age des admissions adoptée le 19 juin 2020, les médecins qui
                             très tôt que le processus législatif ne tenait pas suffisamment    souhaitent désormais être autorisés à facturer leurs activités
                             compte de l’évolution constante des technologies et des            à la charge de l’assurance obligatoire des soins ( AOS ) à partir
                             changements organisationnels et structurels auxquels le sec-       du 1er janvier 2022 devront participer au DEP. Avec l’adoption
                             teur de la santé est soumis. L’échange numérique n’étant pas       de la motion 19.3955 « Un dossier électronique du patient
                             une fin en soi, il est indispensable de répondre aux besoins       pour tous les professionnels de la santé impliqués dans le
                             de ceux qui souhaitent, voire doivent, utiliser le DEP dans leur   processus de traitement » de la CSSS-N le 8 mars 2021, le
                             travail quotidien. Les normes de communication ne sont hélas       caractère facultatif pour les médecins travaillant dans le
                             pas tout. Les données ne gagnent en importance que si leur         domaine ambulatoire sera totalement supprimé. La pression
                             utilisation est cohérente avec la signification ou la sémantique   exercée sur le corps médical pour la planification des chan-
                             des données.                                                       gements techniques et surtout organisationnels nécessaires
                                                                                                à l’affiliation d’un cabinet médical au DEP continue ainsi
                                                                                                de s’accroître.
                             La compétence numérique comme
                             facteur de réussite
                                                                                                Utiliser le DEP au sein du cabinet médical
                             La numérisation est synonyme de changement – et pour que
                             celui-ci réussisse, tous les acteurs impliqués doivent être        En obligeant les médecins à introduire le DEP, la Confédé-
                             prêts. L’étude de la fondation Bertelsmann sur les stratégies      ration doit également veiller à une utilisation économique et
                             de numérisation en comparaison internationale1 montre que la       appropriée du DEP. Une utilisation optimale du DEP dans la
                             gestion du changement, y compris la promotion des compé-           pratique quotidienne nécessite que les fournisseurs de logi-
                             tences numériques des professionnels de la santé ainsi que         ciels pour cabinets médicaux intègrent les étapes de travail
                             de la population, est un facteur de réussite décisif et souvent    liées au DEP de manière tout aussi optimale dans leurs pro-
                             négligé dans la mise en œuvre d’une stratégie cybersanté           cessus. La promotion de l’intégration du DEP dans les systè-
                             nationale. Toujours est-il que, selon le dernier sondage de la     mes logiciels des cabinets médicaux est certes une priorité
                                                                                                absolue dans la stratégie cybersanté de la Confédération et
                                                                                                des cantons, mais la mise en œuvre du DEP dans les com-
                                                                                                munautés de référence certifiées montre malheureusement
                                                                                                une autre réalité. Selon les rapports d’évaluation formative
                                                                                                de la LDEP, seule une minorité des hôpitaux somatiques, des
Reinhold Sojer
                                                                                                                                               13
                                                                          Directeur Digitalisation /
                                                                          eHealh de FMH
                                                                          FMH – l'organisation
                                                                          professionelle du corps
                                                                          médical suisse
                                                                          Tél. 031 359 11 11

                                                                                                                                            FMH SERVICES SOFTWARE 2022
                                                                          www.fmh.ch

cliniques de réadaptation ou des institutions psychiatriques
examinés disposent d’une intégration complète du DEP
dans leurs systèmes primaires 3. Cette évolution pourrait se
transformer en piège et même remettre en question l’utilité
réelle du DEP, car la saisie des données dans le DEP s’avère         Sources
souvent fastidieuse. Même des pays qui font figure d’exemple         1. https://www.bertelsmann-stiftung.de/de/publikationen/publikation/
comme Israël se retrouvent confrontés à ces écueils. Selon           did/smarthealthsystems
l’étude Bertelsmann, l’échange de données interopérable              2. https://www.fmh.ch/fr/themes/ehealth/tendances-et-technologies.
entre les établissements de santé privés et publics en Israël        cfm

n’est que partiellement possible en raison d’un manque de            3. https://www.bag.admin.ch/bag/fr/home/das-bag/publikationen/eva-
                                                                     luationsberichte/evalber-gesundheitsversorgung.html
volonté. Alors, que faire ?
                                                                     4. https://saez.ch/journalfile/download/article/ezm_saez/fr/
                                                                     bms.2014.02896/45a2312d3cc8f05d432c88cd3b39e89561fb401a/
                                                                     bms_2014_02896.pdf/rsrc/jf
Pour un avenir numérique de la                                       5. https://www.ad-swiss.ch/fr/ad-swiss-epd-gemeinschaft/mitglied-
communauté des médecins                                              werden/
                                                                     6. https://www.fmh.ch/files/pdf25/position-de-la-fmh-concernant-le-
La FMH avait déjà souligné en 2014 que les médecins in-              dossier-electronique-du-patient.pdf
dépendants devaient agir eux-mêmes. Il s’agit de mettre en
place une infrastructure propre qui minimise les coûts pour
l’individu, lui permette de s’affilier aux solutions de cybersanté
existantes et à venir, tout en garantissant la protection de
toutes les données des patients 4. Dans cette perspective, la
FMH, la Caisse des médecins et HIN ont fondé ensemble l’AD
Swiss, qui s’engage entre autres pour la mise en place d’une
communauté DEP. La communauté DEP AD Swiss qui en est
issue est une unité organisationnelle de professionnels de la
santé définie dans la LDEP et la seule communauté DEP
en Suisse.

AD Swiss met à disposition des membres de la communauté
DEP AD Swiss un accès au DEP conforme à la loi5. La loi, la
technique ou les normes sous-jacentes et toutes les commu-
nautés ( de référence ) garantissent la compatibilité entre elles.
Les membres de la communauté DEP AD Swiss ont ainsi
accès aux dossiers de leurs patients dans tous les cantons de
Suisse – indépendamment de la communauté de référence
à laquelle appartiennent par exemple les hôpitaux et autres
fournisseurs de prestations de la région.

Ce service s’adresse exclusivement aux professionnels de la
santé et à leurs organisations. Outre l’accès au portail, le ser-
vice DEP pourra également être utilisé à l’avenir via des sys-
tèmes primaires connectés. Ainsi, plus rien ne s’oppose à l’in-
tégration du DEP dans le cabinet médical. Le Comité central
de la FMH recommande aux membres de la FMH de s’affilier à
la communauté DEP AD Swiss propre aux médecins6.
Datenschutz ernst
                                 			nehmen und
   14

                                  Vertrauen schaffen
FMH SERVICES SOFTWARE 2022

                             Die Digitalisierung schreitet auch im
                             Gesundheitswesen unaufhaltsam voran,
                             und dies mit allen Vor- und Nachteilen. Ab-
                                                                                            Einen zusätzlichen Schutz bietet der Einsatz der Zwei-
                             läufe können effizienter gestaltet und somit                   Faktor-Authentisierung, wobei sich der Anwender neben dem
                             beschleunigt werden. Digitale Hilfsmittel sind                 Passwort mit einem zweiten Faktor anmelden muss. Mögliche
                             auch in Spitälern und Arztpraxen kaum noch                     zweite Faktoren bieten beispielsweise Authentisierungs-Apps
                                                                                            ( wie die HIN Authenticator App ) oder eine hinterlegte Identi-
                             wegzudenken. Doch mit der zunehmenden
                                                                                            tätsdatei, wie dies beispielsweise im HIN Client der Fall ist.
                             Digitalisierung vergrössert sich auch die po-                  Für den Fall, dass ein Passwort durch unbefugte Dritte
                             tenzielle Angriffsfläche. Da die Konsequen-                    gehackt wird, bleibt ihnen der Zugang auf das betreffende
                             zen von Datenverlust und -manipulation be-                     Konto verwehrt, da ihnen der zweite Faktor fehlt. Neben dem
                                                                                            Schutz von persönlichen Konten ist es wichtig, sensible Daten
                             sonders im Gesundheitsbereich gravierend
                                                                                            immer verschlüsselt zu übermitteln ( beispielsweise mit HIN
                             sein können, sind Sicherheitsmassnahmen                        Mail ). Unverschlüsselte E-Mails bringen erhebliche Gefahren
                             auf allen Ebenen erforderlich.                                 mit sich, da der Inhalt der Nachricht von unbefugten Dritten
                                                                                            abgefangen und eingesehen werden kann. Die Vertraulichkeit
                                                                                            einer unverschlüsselten E-Mail wird folglich oft mit jener einer
                             Daten über die Gesundheit von Personen gehören zu den          Postkarte verglichen.
                             « besonders schützenswerten Personendaten » und verlangen
                             dementsprechend einen sehr guten Schutz. Dabei gilt es,        Zu den wichtigsten technischen Massnahmen gehört unter
                             solche Daten vor unbefugten Veränderungen, Zerstörung und      anderem, dass alle IT-Systeme immer auf dem neusten Stand
                             Missbrauch zu schützen. Falsche oder nicht verfügbare Infor-   gehalten werden. Mithilfe von regelmässigen und sicher auf-
                             mationen können gravierende Konsequenzen haben und die         bewahrten Backups können im Falle eines erfolgreichen Cy-
                             Gesundheit, im schlimmsten Fall sogar Leben gefährden1.        berangriffes verlorene Daten wieder hergestellt werden. Die
                                                                                            Wichtigkeit regelmässiger Backups hat sich beispielsweise
                                                                                            gezeigt, als die Hirslanden-Gruppe im Herbst 2020 Opfer
                             Sicherheitsmassnahmen auf allen Ebe-                           eines Verschlüsslungstrojaners wurde2. Die verschlüsselten
                             nen : Verhalten, Technik und Organisation                      Daten konnten dank einem Backup wiederhergestellt werden,
                                                                                            und die Patientenversorgung war zu keinem Zeitpunkt
                             Erst mit einem integralen Ansatz für den Schutz sensibler      gefährdet.
                             Gesundheitsdaten kann ein möglichst umfassender Schutz
                             erzielt werden. Dieser Ansatz sieht vor, dass dem Thema auf    Auch organisatorische Massnahmen können dabei helfen,
                             verschiedenen Ebenen Rechnung getragen wird. Sicherheits-      den Schutz sensibler Daten massiv zu erhöhen. Durch sicher-
                             massnahmen lassen sich dabei in drei Kategorien einteilen :    heitsrelevante Vorgaben und kontrollierte Abläufe können
                             verhaltensbezogen, organisatorisch und technisch.              Risiken minimiert werden. Dazu gehört beispielsweise die
                                                                                            Bestimmung von Verantwortlichkeiten oder das Einschränken
                             Zu den verhaltensbezogenen Massnahmen gehört beispiels-        von Berechtigungen. Vorgesetzte, die mit gutem Beispiel
                             weise die Verwendung von langen, komplexen Passwörtern.        vorangehen, können Mitarbeitende motivieren, das Thema
                             Damit diese nicht auswendig gelernt werden müssen, emp-        Datenschutz ernst zu nehmen. Ergänzt durch eine regelmäs-
                             fiehlt sich die Verwendung eines Passwort-Safes. Mit einem     sige Schulung der Mitarbeitenden zum Thema Datenschutz
                             solchen Programm können Passwörter einfach gespeichert         und IT-Sicherheit, entsteht eine erhöhte Sensibilisierung,
                             und sicher aufbewahrt werden.                                  welche sich langfristig positiv auf das Verhalten im Umgang
                                                                                            mit sensiblen Daten auswirkt.
15
                                                                       Jona Karg
                                                                       Leiter Schulungswesen
                                                                       Health Info Net AG
                                                                       Tel. 0848 830 740
                                                                       jona.karg@hin.ch

                                                                                                                                         FMH SERVICES SOFTWARE 2022
                                                                       www.hin.ch

Durch gezielte Schulung das Bewusstsein
für Gefahren schärfen
                                                                  Quellenverzeichnis
Für den Schutz von sensiblen Daten sind technische Mass-
                                                                  1. Nationales Zentrum für Cybersicherheit NCSC, Halbjahresbericht
nahmen wichtig, doch ein ebenso wichtiger Faktor ist das          2020/2, 11.05.2021, https://www.ncsc.admin.ch/ncsc/de/home/doku-
menschliche Verhalten. Wer sich der Gefahren der Cyber-           mentation/berichte/lageberichte/halbjahresbericht-2020-2.html
kriminalität bewusst ist, kann diesen mit mehr Sicherheit         2. Neue Zürcher Zeitung, «Cyberangriff auf die Hirslanden-Gruppe:
begegnen und unter Umständen sogar dort eingreifen, wo            Die Spitäler sind wegen der Pandemie besonders anfällig für Erpres-
                                                                  sungen», 25.11.2020, https://www.nzz.ch/schweiz/cyberangriff-auf-
die Technik versagt. Um Mitarbeitende für das Thema Daten-
                                                                  die-hirslanden-gruppe-die-spitaeler-sind-wegen-der-pandemie-be-
sicherheit zu sensibilisieren, empfiehlt sich eine regelmässige   sonders-anfaellig-fuer-erpressungen-ld.1587386
und gezielte Schulung. Im Fokus soll dabei nicht die reine        3. Bundesamt für Justiz (BJ), «Totalrevision der Verordnung zum Bun-
Informationsvermittlung stehen, sondern die Schaffung eines       desgesetz über den Datenschutz», Erläuternder Bericht zur Eröffnung
langfristigen Bewusstseins für mögliche Gefahren. Eine            des Vernehmlassungsverfahrens, 23.06.2021, https://www.bj.admin.
                                                                  ch/dam/bj/de/data/staat/gesetzgebung/datenschutzstaerkung/vn-
Datenschutz-Schulung legt eine solide Basis dafür, dass sich      ber-d.pdf.download.pdf/vn-ber-d.pdf
jede und jeder ihrer oder seiner Verantwortung bewusst ist
und diese im Arbeitsalltag wahrnimmt.

Auch das Bundesamt für Justiz ( BJ ) weist in seinem erläu-
ternden Bericht zum neuen Datenschutzgesetz ( nDSG ) aus-
drücklich auf die Relevanz von Schulungen und Beratungen
hin3. Denn aus Sicht des Bundesrates hängen die Umsetzung
und die Wirksamkeit der Datensicherheit insbesondere auch
davon ab, ob die involvierten Personen vorgesehene Mass-
nahmen in Bezug auf IT-Sicherheit und Datenschutz korrekt
anwenden. So können durch Schulungen und Beratungen die
Risiken von Datensicherheitsverletzungen minimiert werden,
beispielsweise durch den bewussten Umgang mit potenziell
gefährlichen E-Mail-Anhängen oder Links.

Datenschutz ernst nehmen und
Vertrauen schaffen

Patienten und Patientinnen dürfen von ihren Behandelnden
eine sorgfältige Behandlung erwarten und somit ein recht-
mässiges Verhalten bezüglich des Umgangs mit Patien-
tendaten. Gesundheitsfachpersonen sind verpflichtet, das
Patientengeheimnis zu wahren, und sie unterstehen dem
Datenschutzgesetz. Eine qualitativ hochwertige Behand-
lung der Patienten bedingt somit unter anderem, dass dem
Datenschutz jederzeit Rechnung getragen wird. Ärzte und
Ärztinnen, die ihre Verantwortung für den Datenschutz wahr-
nehmen und dies ihren Patienten gegenüber transparent
machen ( beispielsweise mit dem HIN Label ), tragen dazu bei,
das Vertrauensband zwischen Arzt und Patienten zu stärken.
Prendre la protection
                             des données au sérieux
   16

                               et instaurer la confinance
FMH SERVICES SOFTWARE 2022

                             La numérisation progresse inexorablement
                             dans le secteur de la santé, avec ses avan-
                                                                                                L’utilisation de l’authentification à deux facteurs offre une
                             tages et ses inconvénients. Les processus
                                                                                                protection supplémentaire, l’utilisateur devant se connecter
                             peuvent être organisés de manière plus                             avec un deuxième facteur en plus du mot de passe. Les appli-
                             efficace et donc, accélérés. Les outils numé-                      cations d’authentification ( comme l’application HIN Authenti-
                             riques sont également devenus incontourna-                         cator ) ou un fichier d’identité déposé, comme c’est le cas par
                                                                                                exemple dans le client HIN, constituent un deuxième facteur
                             bles dans les hôpitaux et les cabinets
                                                                                                possible. Dans le cas où un mot de passe est piraté par des
                             médicaux. La numérisation croissante aug-                          tiers non autorisés, ces derniers n’auront pas accès au comp-
                             mente toutefois le risque de cyberattaques.                        te en question, car il leur manque le deuxième facteur. Outre
                             Les conséquences de la perte et de la                              la protection des comptes personnels, il est important de tou-
                                                                                                jours transmettre les données sensibles de manière cryptée
                             manipulation de données pouvant être
                                                                                                ( par exemple avec HIN Mail ). Les e-mails non cryptés com-
                             particulièrement graves dans le secteur de                         portent des risques importants, car le contenu du message
                             la santé, des mesures de sécurité sont                             peut être intercepté et consulté par des tiers non autorisés.
                             nécessaires à tous les niveaux.                                    La confidentialité d’un e-mail non crypté est ainsi souvent
                                                                                                comparée à celle d’une carte postale.

                             Les données relatives à la santé des personnes font partie         La mise à jour permanente de tous les systèmes informati-
                             des « données personnelles sensibles » et exigent en con-          ques compte parmi les principales mesures techniques. Des
                             séquence une très bonne protection, contre notamment les           sauvegardes régulières et sécurisées permettent de récupé-
                             modifications non autorisées, la destruction et l’utilisation      rer les données perdues en cas de cyberattaque. L’importan-
                             abusive. Des informations erronées ou manquantes peuvent           ce de sauvegardes régulières a par exemple été démontrée
                             avoir de graves conséquences et mettre en danger la santé,         lorsque le groupe Hirslanden a été victime d’un rançongiciel
                             voire la vie dans le pire des cas1.                                à l’automne 20202. Les données cryptées ont pu être récupé-
                                                                                                rées grâce à une sauvegarde, et les soins aux patients n’ont
                                                                                                connu aucune perturbation.
                             Mesures de sécurité à tous les niveaux :
                             comportement, technique et organisation                            Des mesures organisationnelles peuvent également aider à
                                                                                                augmenter massivement la protection des données sensibles.
                             Seule une approche intégrale de la protection des données          Les risques peuvent être minimisés grâce à des directives
                             sensibles relatives à la santé permet d’assurer la protection la   relatives à la sécurité et à des processus contrôlés. Il s’agit
                             plus complète possible. Cette approche prévoit d’aborder le        par exemple de déterminer les responsabilités ou de restrein-
                             sujet sous différents angles. Les mesures de sécurité peuvent      dre les autorisations. Les supérieurs qui montrent l’exemple
                             être classées en trois catégories : comportementales,              peuvent motiver les collaborateurs à prendre la question de
                             organisationnelles et techniques.                                  la protection des données au sérieux. Complétée par une
                                                                                                formation régulière des collaborateurs sur le thème de la pro-
                             L’utilisation de mots de passe longs et complexes entre par        tection des données et de la sécurité informatique, il en résul-
                             exemple dans le cadre des mesures comportementales. Pour           te une sensibilisation accrue qui, à long terme, se répercute
                             éviter de devoir les apprendre par cœur, il est recommandé         positivement sur le traitement des données sensibles.
                             de recourir à un gestionnaire de mots de passe sécurisé. Un
                             tel programme permet de sauvegarder et de conserver les
                             mots de passe en toute sécurité.
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